护理专业实习大纲通用

护理专业实习大纲（通用10篇）

大纲，意思是网的总绳，称之为“大纲”。总纲，要点，特指总领全篇的重点所在。特指著作﹑讲稿﹑计划等经系统排列的内容要点，并且具有一定的逻辑性。下面是为大家整理的护理专业实习大纲，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

护理专业实习大纲 1

护理学是一门实践性很强的应用科学。在必须达到的智能、技能和态度目标中，理论授课 和临床医学实习同等重要，即毕业实习是护理学教育的重要组成部分，也是护生从学生到护士 的过渡，是理论和实践结合从学校走向社会的重要阶段。

一、实习目标

经过实习，学生应能达到以下目标：

1、树立现代护理观和整体护理观念，热爱护理学专，具有奉献和不怕脏不怕累的精*，养成 严谨、认真、仔细、诚实、勤劳的工作作风，培养关爱之心、文明礼貌的态度和行为、端庄大 方的仪表与行为。具有良好的职业道德，遵守职业规范和各项规章制度。

2、有较强的评判性思维能力、***分析问题和解决问题的能力、人际交流的能力，与他人 合作的能力。

3、具有较强的临床护理能力，掌握临床各科急、慢性疾***和危重***人的护理、常用的基础与专科护理技术，并能运用护理程序为服务对象提供整体护理，满足服务对象的生理、 心理、社会、文化和精*等方面的需求。

4、具有一定的教学能力，掌握一定的教与学原则和方法，能够承担中专或专科护生的 部分临床教学工作，并能为不同疾患的护理对象进行健康教育。

5、具有一定的护理管理能力，通过一定的管理实践，熟悉***房管理的内容、方法，能 够对***区进行一般管理和护理质量的评价。

6、具备—定护理科研能力，通过护理研究的实践，掌握护理研究的方法。

7、具备一定的自学能力。能够阅读国内外护理文献，主动了解国内外护理专业的新进展、 新知识和新技术。

8、具有一定的人文社会学科的知识，并灵活地富有创造性地运用到护理实践中。

二、组织管理与领导

1.实习期间护生接受医院教育科或／和护理部，以及护理学院的双重领导。

2.为了保证本科护理学生的实习质量，请护理部指定专人负责全体实习生的实习工作，认 真领会实习大纲的要求，结合本医院的`实际情况，尽最大努力落实实习大纲，制定符合实习需要的轮转计划。

3.各科室选拔护师以上合格的护理人员负责带教。护理部主管教学的老师定期召开带 教教师和护生座淡会，及时解决实习中出现的各种问题，保证完成临床教学任务。

4.各科室的带教教师要认真领会本科室的实习大纲，制定本科室的计划，并组织实施。

5.每周利用一下午的时间进行业务学习，组织参加全院的业务讲座或***例讨论会，能 到***书馆查阅专业义献。

6.为了提高学生的一次就业率，在实习后期给每位同学1～2周找工作的时间。

7.护理学院的教师定期与实习医院联系，督促本实习大纲的落实，并协调解决实习中 发生的问题。

8.实习队队长、副队长以身作则、认真负责，经常与护理部保持联系，及时传达和执 行有关指示并协助做好护生管理工作。各实习小组长负责本组同学的实习（包括联系换科）， 协助科室护士长、带教老师做好实习教学工作，协助实习队长做好护生的管理工作。对实习 中出现的重要问题，实习队长、小组长要及时向护理部汇报。

9.请销假制度：3天以内的请假或***假，由医院护理部或科教科批准。超过3天的假 期要报学校批准。

三、医院带教老师职责

1.各科室的带教教师要严格按照实习大纲要求，制定本科室的实习计划，并组织实施 完成实习内容。

2.带教老师要以身作则，教书育人；爱护、关心同学。及时了解学生的思想、学习情 况，帮助学生解决学习、工作和生活上遇到的困难和问题。

3.指导学生按照护理程序的工作方法向服务对象提供整体护理。指导学生在本科室完 成1～2份护理***历和科研论文的书写，并负责修改和评定，作为在本科室学习的成绩之一。

4.负责组织学生参加科室的业务学习，参加医师查房，定期进行护理教学查房。科内 每周安排一次业务讲座。同时注意培养学生处理问题的能力、评判性思维和***工作的能力。

5.每周组织一次实习讨论会，征求实习意见，听取建议，不断改进带教质量。

6.负责学生的劳动纪律、言行的管理。做好实习生考勤工作。

7.组织好实习学生出科考试、考核评定工作。出科前，安排理论和操作考试。对学生 的实习情况写出评语和成绩评定。

四、实习守则

1.坚持四项基本原则，遵纪守法，严格执行医院的各项规章制度，积极参加医院组织 的***治学习及活动。

2.自觉培养良好的医德医风、高尚的职业道德、思想情操和良好的护士素质。培养关 怀照顾***人的态度、行为和技能。

3.仪表端庄，举止稳重。仪表要符合医院的要求，身着护士服，护士帽符合要求，保 持整洁。不穿高跟鞋，不戴戒指，不涂过艳的口红。

4.严格履行岗位职责，严格执行各项操作规程，工作严肃认真，一丝不苟，严防差错 事故的发生。一旦发生，不可隐瞒过错，应立即报告老师，采取应急措施。

5.尊敬老师，谦虚谨慎，团结协作，文明礼貌。

6.刻苦学习，努力钻研业务。自觉做到理论联系实践。

7.严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，不迟到，不早退，必须提前15分钟进***房。上 班时间不得会客、聊天。

8.严格遵守请销假制度。实习期间一般不能请假，如遇特殊情况，确需请假，（包括患 ***），一天之内由带教教师（或护士长）批准。三天之内由护理部批准，三天以上由学校批准。*** 假者必须持医生证明，提前交科室带教教师（或护士长），批准后方可休息，不得事后补假或口 头请假，没有***假证明或私自换班、替班者均按旷课处理。

9.对于实习期间因缺乏医德观念、玩忽职守、不遵守院规、校纪，无故旷工、造成不 良影响者，校方将根据错误情节，给予停止实习、通报批评，以至不予毕业的处分。

10.获准外出找工作，要注意安全，按时返回医院销假。外出期间的安全由学生本人负责。

五、实习总体要求

1.每个科室要积极地为护生创造条件，对***人进行整体护理和良好的实习环境，保证护 生有2～3个主管***人，在带教老师指导下，按护理程序的要求，对***人进行整体护理。

2.保证学生每周有半天的业务学习时间，组织参加全院的业务讲座，或***例讨论会。

3.各科实习结束前，进行出科考试和鉴定。

护理专业实习大纲 2

一、进修实习护士在护理部及所在科室护士长的领导下，有计划地完成进修或实习任务。

二、选送单位应先寄来进修实习人员申请表，经护理部审核同意后再通知对方前来办理进修手续。

三、进修实习人员要遵守医院各项规章制度，服从医院安排参加医院***治学习和业务活动。

四、进修一般为半年，实习为一年，按上级统一规定标准交纳进修实习费。

五、进修实习期间一般不得请假，不得中途退学和随意延长或缩短学习时间。必须请假者应与护士长协商同意后报护理部审批，方可离开。

六、上班要求提前15分钟，到科室做好准备工作。排班由所在科室统一安排，不得代班或随意调班，确因故需调班者，应经护士长同意。

七、各***室应选派有经验的护师以上职称人员指导时候，带教者应根据进修实习人员具体情况拟定计划，定期检查与考核。在工作中发生差错应及时报告护士长，以便及时处理。

八、进修期损坏公物或器械，由本人或选送单位负责赔偿。

九、护理部科护士长应经常了解进修实习人员的.思想情况，关心生活，定期召开座谈会，征求意见，改进工作。

十、科室应每月进行一次业务理论知识讲座或技术练兵活动，进修人员多时，可由护理具体组织专业理论知识培训，选派有经验及理论知识扎实，表达能力强的护士长讲课。

十一、进修实习人员在医疗工作中有特殊贡献者，应给予表扬。医疗作风恶劣，犯有严惩错误者由医院提出意见，退回原单位或学校处分。

十二、进修实习期满，应做好考核和书面鉴定，办妥离院手续，方可离院。

护理专业实习大纲 3

1、遵守学校及实习医院的规章制度，明确自己应在带教老师的督导下，严格按照护理操作规程为***人实施护理，对操作不熟悉或没做好准备之前不应当执行操作，发现***人***情变化应及时报告带教老师。擅自行事或脱离督导而造成的.***人伤害，应视为个人行为承担相应的法律责任。

2、尊敬老师，虚心学习、服从老师的安排。

3、严格执行《护士学生实习请假管理制度》。

4、按教学实习要求的内容进行实习，学生手册由带教老师填写完整后相互交接。

5、遵守职业操守，保持良好的护士修养。尊重、同情、关爱***人，禁止接受***人或家属的馈赠。

6、严格遵守各项操作规程。认真查对，防止差错、事故的发生。如发生缺点、差错、事故，应立即报告带教老师和护士长，以便及时采取补救措施，并在12小时内分别向班主任和护士长提交事情经过的书面报告。

7、爱护公物，履行节约，不拿***区公物私用。如损坏公物，应主动报告护长，并按医院有关规定予以赔偿和处理。贵重仪器，未经***区老师同意，不得擅自动用。

8、着装、语言、行为符合护士的要求，做到不迟到（至少提前10分钟到达实习科室）、不早退、不旷工、不擅离工作岗位（如需要离开，应经带教老师同意）、不会客、不打私人电话，不做私事。着装要求如下：

女生：护士服（洁净、平整、腰带松紧合适，钮扣齐全、不露裤腿或裙摆）、燕尾帽、软底白鞋。

男生：白色工作服及白裤（洁净、平整、钮扣齐全）。

9、佩带物品：秒针表，小笔记本、笔（黑色签字笔），胸卡。实习前应根据实习科室的***种、实习内容作相关理论和技术的了解与准备。

10、着工作服者一律不得进入餐厅和医院门外。

护理专业实习大纲 4

一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。

二、了解患者***情及***目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的'介绍。

三、严格执行三查七对制度。

三查：操作前、操作中、操作后查。

七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

四、做***前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。

五、给药前要询问患者有无药物过敏史（需要时作过敏试验）并向患者解释以取得合作。

用药后要注意观察药物反应及***效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。

六、用药时要检查药物有效期及有无变质。

静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。

七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。

八、***后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理。

口服药杯定期清洗消*备用。

九、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。

向患者做好解释工作。

护理专业实习大纲 5

1.组织管理

护理部为进修护士质量管理部门，具体负责进修护士的资质审核、进修科室和时间安排及进修教学质量控制，进修结束考试合格发给进修证书，以及对在进修过程中违反有关规定给予相应处理等。未经护理部审核，任何科室不得擅自接受进修护士。

2.进修要求

1)进修时间：一般为6个月~1年，特殊情况下，经护理部与接受科室商讨后，可接受为期3个月的进修护士(只限在一个部门)。

2)进修人员专业资格：中专及以上学历，在二级或三级医疗机构从事护理工作三年以上;如申请者在一级医疗机构工作，应在二级医疗机构进修至少3个月后方可申请来我院进修。

3)进修费用：普通***房为200元/月，内窥镜、手术室、产房、ICU、急诊一楼、康复室、高压氧、营养科、供应室等收费标准为300元/月。特殊科室：层流室、血液透析400元/月。进修人员根据护理部出具的“交款通知单”到财务部交款。

3.进修程序

1)进修申请：拟来院进修人员填写《四川省人民医院进修人员申请表》提交护理部，经专业资质审核，各方面条件具备者，护理部发放进修通知单，进修生凭该单到医院报到。

2)进修带教：进修护士报到后，由护理部办理进院手续，介绍医院情况和各项规章制度，发给进修胸牌，根据进修要求送其到进修科室。由科室护士长指定人员带教，带教者需书写带教计划，根据计划实施，保证带教质量。

4.进修考核

1)科室对进修人员的考核参照《四川省人民医院进修生考核办法》。

2)在一个部门进修结束时，***区护士长书写进修评价、对其进行理论考试及操作考试，分数及评价表交科护士长;科护士长书写科室意见交护理部签字盖章。

3)进修结业证书：进修时间在半年以上(含半年)，考核合格者方可获得结业证书。进 修半年以内的开具进修证明。

5.离院

进修结束时，持《进修护士考核表》和《进修护士结业鉴定》到护理部办理相关离院手续。缴纳进修费者，予以发放生活补贴100元/月。凡自动终止进修或进修期间有违规违纪者，一律不办理进修手续，不发放生活补贴。

6.进修护士的其他管理规定

1)进修护士应严格按照计划进修的科目、时间学习，未经护理部同意不得自行调整进修科目及时间，否则按自动终止进行处理;在进修期间，原工作单位不得以任何理由更换进修人员。

2)进修期间不享受探亲假和年度公休假。因***需休息者，须由我院保健科出具休息证明，由科护士长批准，交护理部备案;凡因单位有事请假者，须由单位出具证明或来函联系，护理部主任同意后方可离院，假期满后按时返院并到护理部销假，进修时间顺延。

3)凡未经批准而擅自离岗或无故超假者按旷工处理，旷工两次或旷工时间超过5天者，取消进修资格。进修一年的进修护士的***、事假超过1个月者，只作鉴定，不发结业证书;超过2个月者，取消进修资格。进修不足1年的按比例计算处理。

4)进修护士应严格遵守我院的规章制度，执行护理工作的.各项制度，严防差错、事故的发生。进修护士如因个人原因发生护理差错、事故等情况后应及时向科室护士长汇报，积极进行善后处理，并作书面检查，责任由进修生本人承担。发生2起护理差错者，中止进修，不发进修结业证书。情节严重者按医院医疗事故处理办法有关规定执行。

5)进修护士应爱护医院公共设施，对进修期间损坏的医疗器械、公共物品应按医院有关标准赔偿。

6)因各种原因而要求终止进修的护士，必须在1周内离院，进修费不退。

7)进修护士的进修申请表由护理部保管，在进修结束前交还本人书写小结，离院时由其带回原单位。

护理专业实习大纲 6

1.护理人力资源调配方案

1） 科室护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时，如科室突然接收大量急诊***人，或者科室在短期内大量减员等，应实施护士人力调配。

2） 护士人力调配依照层级原则实施。当科室出现护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时，首先由区护士长在本***区内协调解决，以保证护理工作的正常运行。

3） 区内不能协调解决人力资源情况，由科护士长协调解决。

4） 当本科内调整仍不能解决问题时，科护士长向护理部提出申请，护理部安排护理人力资源库中的机动人员对繁忙科室进行支援。

5） 护理部应设立护理人力资源库，储备一定数量的机动护士。

2.紧急状态下护理人力资源调配方案

1） 紧急状态是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染******情、群体性不明原因疾***、重大食物和职业中*以及其他严重影响公众健康的.事件。

2） 在紧急状态下全院护士必须无条件服从护理部调配。

3） 科室二线值班护士可作为科室紧急状态下的人力储备，要保证通信工具的畅通，收到通知后立刻赶到指定地点。

4） 医院成立应急护理小组，选派业务技术熟练、应急能力强的护士参加。应急护理小组由医院统一指挥，护理部协调组织和安排。

5） 护理部应制订突发公共卫生事件应急预案，医院统一组织定期对应急护理小组进行模拟演练。

护理专业实习大纲 7

1、门诊护理人员必须热爱本职工作，牢固树立以人为本的服务理念，把“人文关爱”贯穿于实际工作中，以高度的责任心和同情心对待***员，要讲文明礼貌，态度和蔼，待***人如亲人，全心全意为***人服务。

2、做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学地组织安排***人就诊，按各科专业分诊。对老弱***残及行动不方便的***人，优先照顾就诊。对危重及***情突变的***人配合医师采取积极有效的抢救措施。

3、护理部选派高年资护士从事门诊护理工作，并较长时间固定。

4、认真做好***人的预检分诊工作，对传染***人按***种分类，安排到传染科门诊就诊，以防交叉感染。

5、门诊环境要做到清洁、整齐，做好***人的就诊指导和卫生宣传工作，利用各种形式，根据不同季节宣传常见***、多发***的预防和***知识，提高人民群众的`自我保健能力。

6、严格执行消*隔离制度及遵守无菌技术操作原则，防交叉感染。诊室、桌椅、诊查台每天做好清洁卫生工作，遇血液、体液污染时，使用消*液擦拭。

7、门诊护理人员要负责各种医疗器械及各种医疗用品的保管、维修和补充，以利于医疗护理工作顺利进行。

8、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外的发生。

9、门诊护理人员必须做好本职工作，刻苦钻研业务、熟练掌握本科的各种护理技术操作，减少***人痛苦，提高护理质量。

护理专业实习大纲 8

1、护理质量管理制度

一、医院由分管院长、护理部主任、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

二、护理质量实行护理部、科室、***区三级控制和管理。

1、***区护理质量控制组(ⅰ级)

由2—3人组成，***区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，报表报上一级质控组。

2、科护理质量控制组(ⅱ级)

由3—4人组成，科护士长参加并负责。每月进行护理质量检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部，研究分析问题，制定措施并落实。

3、护理部护理质量控制组(ⅲ级)

由5—6人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目全面进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析问题。反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。

三、建立护理文书终末质量控制小组，护理部负责全院护理文书质量检查。

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。

五、各科及***区于每月30日以前报护理部，护理部进行综合评价，填写报表并反馈检查评价结果。

六、护理部随时向分管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的阶段考核内容。

2、***房管理制度

一、在科主任的领导下，***房管理由科主任负责，护士长积极协助，全体医护人员参与。

二、严格执行陪护制度，积极开展卫生宣教和健康教育，教育患者共同参与***房管理。

三、保持***房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

四、统一***房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。

五、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位，按规定着装。

六、患者被服、用具配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。

七、护士长全面负责保管***房财产、设备，并建立帐目，定期清点。管理人员调动时，要办好交接手续。

八、定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，不断改进工作。

九、***房内不接待非住院患者，不会客。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入***房。

十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水和长明灯。

十一、保持***房清洁卫生，注意通风。***房卫生间清洁、无味。

3、抢救工作制度

一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平。

二、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。

三、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。

四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。

五、严密观察***情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确。

六、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。

4、分级护理制度

分级护理是根据患者***情的轻重缓急，护理级别由医生以医嘱的形式下达。分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特别护理要求

(1)设立专人24小时护理，严密观察***情和生命体征变化；

(2)制订护理计划，严格执行各项技术操作规程，落实护理措施，正确执行医嘱，及时准确填写特别护理记录单。

(3)备齐急救药品和器材，以便随时急用。

(4)认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症，确保患者安全。

(5)了解影响患者心理变化的各种因素，给予必要的心理护理和疏导，适时进行健康教育

二、一级护理要求

(1)每15—30分钟巡视患者一次，密切观察***情变化及生命体征。

(2)制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写护理记录单。

(3)按需准备抢救药品和器材。

(4)认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症。

三、二级护理要求

(1)每1—2小时巡视患者一次，注意观察***情。

(2)生活上给予必要的协助，了解患者***情动态及心理状态，满足其身心两方面的需要。

(3)生活上给予必要的协助。

(4)按时记录护理记录单，***情变化时及时记录。

四、三级护理要求：

(1)每日巡视患者两次，观察***情。

(2)按护理常规护理。

(3)督促患者遵守院规，了解患者的***情及心理动态需求。

(4)做好健康教育。

5、护理交接班制度

一、***房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履行各班职责护理患者。

二、每天晨会集体交接班，全体医护人员参加。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的***情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。

三、交班后，由护士长带领接班者共同巡视***房，对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。

四、对规定交接班的*、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。

五、除每天集体交接班外，各班均需按时交接。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。

六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持***室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。

七、交班内容患者的心理情况、***情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、***危、*亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊***和特殊标本的留取等。

八、交班方法

1、文字交接；

2、床头交接；

3、口头交接。

6、查对制度

一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。

二、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。三查：操作前、操作中、操作后查对；七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。

三、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。

四、输血：取血时应和血库发血者共同查对。三查：血的`有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。输血完毕应保留血袋12—24小时，以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入***历保存。

五、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。

六、抽取各种血标本在注入容器前，应再次查对标签上的各项内容，确保无误。

七、手术查对制度

1、六查十二对：六查：

(1)到***房接患者时查

(2)患者入手术间时查

(3)麻醉前查

(4)消*皮肤前查

(5)开刀时查

(6)关闭体腔前后查。

十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。

2、手术取下标本，巡回护士与手术者核对无误后方可与***理检验单一并送检。

3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。

八、供应室查对制度

1、回收器械物品时：查对名称、数量，初步处理情况，器物完好程度。

2、清洗消*时：查对消*液的有效浓度及配制浓度；浸泡消*时间、酶洗前残余消*液是否冲洗干净。

3、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。

4、灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

5、灭菌后：查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。

6、发放各类灭菌物品时：查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。

7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。

8、一次性使用无菌物品：要查对批批检验报告单，并进行抽样检查。

9、及时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进。

7、给药制度

一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改。

二、了解患者***情及***目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。

三、严格执行三查七对制度。

四、做***前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。

五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后如有不良反应要及时报告医师，填写药物不良反应登记本。

六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。

七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用。

八、***后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理。

九、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。

8、护理查房制度

一、护理部主任查房

1、护理部主任每日随时巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技术操作，重***护理、消*隔离、服务态度等为主要内容，并记录查房结果。

2、每月进行专科护理大查房一次，有详细查房结果。

3、选择好疑难***例、危重患者或特殊***种进行查房。查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。

4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，促使护理质量达标。

二、科护士长查房

1、每日上午巡视***房，查***房秩序和护士岗位责任制执行情况。

2、每两周进行一次专科护理业务查房，方法同护理部主任查房的要求。

3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。

三、参加医生查房

***区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房，以便进一步了解***情和护理工作质量。

9、患者健康教育制度

一、护理人员对住院患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。

二、健康教育方式

1、个体指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、饮食卫生；常见***、多发***的防***知识；急救常识、妇幼卫生、婴儿保健等知识。在护理患者时，结合***情、家庭情况和生活条件做具体指导。

2、集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间。采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。

3、文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、***画等形式进行。

三、对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。

住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防***知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家属签名。

10、护理会诊制度

一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。

二、科间会诊时，由要求会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成(急会诊者应及时完成)，并书写会诊记录。

三、科内会诊，由责任护士提出，护士长主持，召集有关人员参加，并进行总结。

四、参加会诊人员原则上应由护师以上人员，或由被邀请科室护士长指派人员参加

五、集体会诊者，由护理部组织，申请科室主管护士负责介绍患者的***情，并认真记录。

11、***房一般消*隔离管理制度

一、收住患者应按感染与非感染性疾***分别收治，感染性疾***的患者在患者一览表卡片上做标记。

二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾***的消*隔离及防护措施。

三、***房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消*。患者出院、转院、转科、*亡后均要进行终末消*。

四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换。

五、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消*剂擦洗。

六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。

七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。

八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。

九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。

十、***房及卫生间的卫生清洁具，要分开使用，标记清楚，用后消*液浸泡，晾挂备用。

十一、患者的床头柜用消*液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。***床湿式清扫，做到一床一巾，每日1～2次。

十二、重点部门：如手术室、供应室、产房、重症监护室等执行相应的消*隔离要求。

十三、特殊疾***和感染者按相关要求执行。

12、护理安全管理制度

一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保***、护理工作的正常进行。

二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。

三、*、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。

四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。

五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

七、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。

八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。

九、***房内严禁患者使用非医院配置的电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。

十、落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

13、护理差错、事故报告制度

一、各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过、原因、后果等并及时上报。

二、发生差错、事故后，要采取积极补救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。

三、对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。

四、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因，并提出防范措施。

14、术前患者访视制度

一、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读***历，了解患者一般资料，收集患者临床资料。

二、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。

三、做好术前宣教工作，向患者讲解有关的注意事项；介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性；介绍手术室环境、手术时注意事项等。

四、访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，主动自我介绍耐心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。认真执行保护性医疗制度。

五、访视内容要认真记录于手术护理记录单。

护理专业实习大纲 9

一、仔细落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、依据护理部要求重申了各层级护理人员职责，制定各层级人员考核细则，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，完成了各科室不同能级护理人员的考核与认定。

2、仔细落实查对制度：

(1)要求医嘱班班查对(护士长每周至少参加查对一次)，并有记录。

(2)护理各项操作严格要求“三查七对”。

(3)改善落实患者身份核实流程，修订输血查对制度，饮食查对制度，给药查对制度及持续改良流程。

(4)按医院和护理部要求及相关规定，制定危险值处理流程及制度。

3、仔细落实医院及护理部相关规定和规划，细读“二甲”复审细则，按标准预备各种数据登记本并完善记录，科学填写各种信息数据。

4、细化交接班制度并定期检查，尤其是床头交接班，加强晨晚间护理，以科学的方法统计及预防并发症的发生。

二、提高护士长治理水平

1、协作护理部统一护士长工作手册记录的标准：要求护士长每月5日前交护理部，并依据护士长订出的适合科室的年规划、季安排、月规划重点进展催促实施，按优质护理要求护士长每月工作统计汇报，以利于总结阅历，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每月召开护士长例会一次(由于本院护士长不多，有时未分内外科召开会议)，内容为：安排本月工作重点，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反应护理部局部质控检查状况，并学习护士长治理相关资料。

3、每天进***房对护理质量进展督查，并准时反应，不断提高护士长的治理水平。

4、协作护理部组织护士长外出学习、参观，帮助护理部组织护士进步行治理学问培训，学习先进阅历，扩大学问面。

三、加强护理人员医德医风建立

1、协作护理部连续落实护士行为标准，在日常工作中落实护士文明用语。

2、连续开展健康教育，安排实习护士进入开展优质护理***房的住院***人发放满足度调查表，尽可能做到实事求是，确保结果真实牢靠，并对满足度调查中存在的问题提出整改措施，按pdca方式对结果进展改良。

3、定期参与xx科工休座谈会，征求***人及家属意见，对***人提出建议和要求赐予程度的改良和满意。

4、协作护理部对新安排的护士进展岗前职业道德教育、规章制度、护士行为标准教育及护理根底学问、专科学问、护理技术操作等进展标准、全面的培训和考核，合格者准予上岗。

四、提高护理人员业务素养

1、协作护理部对在职人员进展三基培训，并组织理论考试。

2、首次对带教教师进展身份认证并考核。

3、不定期参与各科室晨会，检查及考核年轻护士综合力量。

4、依据护理部规划并帮助护理部对全院45岁以下护士进展了护理技术操作考核：六步洗手法、戴无菌手套、cpr、口服给药、灌肠术、导尿术等。

5、加强危重***人的护理，细化床头交接班制度和晨间护理。

6、坚持护理业务查房：每2月轮番在xx科***区进展护理业务查房，对护理诊断、护理措施进展了探讨，以到达提高业务素养的目的。

五、护理人员较精彩的完成护理工作

1、依据医院及护理部坚持以***人为中心，以质量为核心，为***人供应优质效劳的宗旨，深入开展了以***人为中心的健康教育，协作护理部重新制定并完善各种质量评分细则、应急预案、各种操作标准及操作并发症、指导各***区制定出符合本科室的`健康教育条例，让***人熟识把握疾***防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等学问。

2、各科室间相互帮忙，共同度过人员紧缺的难关。

3、本年度胜利的完成了cssd的验收和“二甲”的复审。

六、存在问题

1、局部护士素养不高，理论及操作不过关，综合力量弱。

2、局部科室根底护理不到位。

3、***房治理尚不尽人意。

一年来护理工作由于护理部的重视、支持和帮忙，内强治理，外塑形象，在护理质量、职业道德建立上取得了肯定成绩，但也存在肯定缺点，有待进一步改善，尤其是护士的综合素养的提高需要中长规划(3-5年)。

护理专业实习大纲 10

1）护士按早中晚（apn）三班工作，护士的.工作时间分配为a班8：00—15：00，p班14：30—22：00，n班21：30—8：30。

2）除护士长外科室所有护士进入apn排班系统。

3）每日各班护士工作时间连续不间断。

4）日夜班护士人力相对均衡（a班3—5人，p班2—3人，n班1—2人），各班均设护理组长。

5）夜班护士人力足够，危重手术等重***人多时要求双人夜班。

6）护士周班时35—40h，日工作不超过12h，两班间休息时间12h以上。

7）护士交接班时间计入工作时间。

8）建立排班需求登记卡，力求公平公正公开，人性化管理。

4．临床护士分层级管理制度

1）建立护士分层级管理，***区设立专科护士、高级责任护士（组长）、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位。

2）不同层级护士的工作权限和待遇不同，履行不同的岗位职责和工作任务。

3）各层级护士岗位相对固定，各班次均有护理组长。

4）同一班内各护士的岗位职责、年资、职称和能力互为补充。

5) 高级责任护士分管***情更重、护理需求更复杂的***人，并承担评估/开护嘱/专科护理/健康教育等。

6) 在一定周期内，责任制小组成员相对固定。

7) 赴港专科护士有岗位，能发挥作用。

8) 层级管理与护理查房、护理会诊、交接班、分级护理、查对制度等相衔接。

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