摘要随着现代医疗水平的提高,医院信息化系统当前已经成为横量一个医院是否具有现代化信息水平的重要标志,因此我们应当大力发展医院的信息化建设提高一体化医院信息系统的建设水平。本文分析了目前我国医院信息化建设的现状和问题,并在此基础上提出了解决途径和建议。
【关键词】医院信息化建设 电子病历 临床信息系统
当前,随着信息化技术的广泛发展,越来越多的行业都开始使用计算机来构建自己行业的信息化网络。目前我国医院的信息化建设发展非常迅速,发展程度和应用深度都各具特色,但是,纵观大中西院的信息化建设程度,我们可以看出,这些医院在信息化建设中还存在着一定的问题。因此有必要对这些问题进行系统研究,提出解决办法和措施。
1 医院信息化建设的现状
1.1 医院信息化建设的发展
目前我国医院信息化建设蓬勃发展,县级以上的医院基本上都配备了自己的,信息化管理系统,有的地区在乡,镇医院也建设了自己的,一体化信息系统,根据2007年的相关调查显示,我国绝大部分医院已经建设完成以收费系统为中心的医院一体化信息系统,这说明当前我国绝大部分医院对信息化建设的重要性认识已经上升到了新台阶。
1.2 医院信息化建设的资金支持
随着医院管理层对医院信息化建设重要性的认识提高,医院对信息化建设的投入,也在逐年增加,这不仅反映在资金的投入少,也反映在人力物力等资源的投入少,根据相关调查显示,近年来我国医院信息化建设投入在逐年增加,累计投入一百万以上的医院占被调查医院的63.1%,已累计投入一千万元以上的已经占到11.42%。伴随着资金人力物力的投入加大,医院信息化的程度也在逐渐加深,医院也得到了在高投入之后的高回报,比如提高了工作效率,使得医院的管理更加标准化和规范化,为管理层在日常决策中提供了科学依据等。
2 当前医院信息化建设中存在的主要问题
2.1 信息化系统软件标准不一
现代化医院信息化工作的核心是科学的工作流程,因此,信息化软件系统在医院方面的应用首先应当满足医院的工作流程,用科学的管理体系来满足医院高效运行的效率要求。因此,一体化医院信息系统的设计者必须精通计算机网络和信息技术,同时对医院管理和工作的流程非常熟悉。但是当前很多一体化医院信息系统在功能设置和流程设置上不够科学,与医院正常的工作流程不符,设计者对国内医院在内部管理中的规律不熟悉,对管理中的运行弊端也不了解,因此设计出来的一体化信息管理软件必然不能满足医院高效运行的要求,仅仅是把手工操作改变为鼠标键盘操作而已,这种形式上的改变,并没有带来医院信息管理方面的质的飞跃,对医院业务和核心的管理过程没有触及,并更谈不上改造和改革,因此,对医院整体效益的提高并没有太大的促进作用。
2.2 系统不能满足临床需求
目前的医院信息化管理软件在临床软件的功能设计方面还不够全,不能满足临床医护人员的业务需求。很多医院在实行信息系统建设后,医护人员感觉到软件确实帮他们节省了时间,但是这些软件对他们的业务工作并没有太大的变革性促进作用,这些软件并不能称之为完整的临床信息系统,比如在电子病历的管理上面由于病人的信息具有复杂性和多样性的特点,并且在病历的描述过程中,医生的描述信息也去个性化、自主化的特点,因此,对便对电子病历的收集和管理是非常困难的。有些临床管理软件仅仅是将电子病历理解为临床文档,将其计算机和电子化,类似于word文档进行自由处理。这种理解理念是不正确的,电子病历是临床信息系统发展的一个重要因素和完全化的结果,它以病人为中心集成了相关的信息和相关的服务,对病人的信息具有电子化的描述,还应当包括广泛的医学知识以及相应的医疗服务。
2.3 医院在信息化建设中盲目
很多医院在信息化建设的过程中急功近利,往往一开始就投资数百甚至上千万元的资金,购置各种先进的硬件设备,引进功能齐全的软件。加快医院信息化建设的步伐,这种理念是对的,但是应当意识到医院一体化信息系统建设是长期的事情,而不是一蹴而就的事情,如果一开始就引进大量的资金来投入硬件和软件方面的开发,在相当长一段时间内则只使用其中的一部分功能,对于软件和硬件的升级则不太重视,结果就造成了买了昂贵的软件,但是却只使用了一部分的窗口业务,如收费,发药,统计报告等,这就导致医院大量的资金投入没有收到应有的效益。
3 医院信息化建设的解决途径
3.1 科学制定医院信息化建设标准
在医院开始大规模实行信息化建设之前,首先应当科学制定医院信息化建设的标准,如果没有统一的标准,各个医院之间很难达到信息共享和资源共享,因此,我们应当首先科学制定医院信息化建设的标准。当前我国卫生信息化标准建设步伐缓慢,卫生部应当尽快加强这方面的工作对医院的基本数据格式手机存储标准等等进行规范化和统一化,这样才能够实现数字化医院的目标,为医院的信息化建设提供科学可行的标准和参考。
3.2 根据本身事实,确立信息化建设
信息化建设不是一蹴而就的,医院的领导层在医院实施信息化之前,就应当对医院信息化的总体目标有一个长远的规划,分阶段分步骤科学事实,这样才能够节约资金,提高使用效率达到效益最大化的目的。医院的领导层了科学的分析医院信息化建设的,总体目标和短期目标,结合医院当前的实际,下大力气解决那些急需信息化建设的紧缺项目,对于那些提高总体就医流程,作用不太大的项目则可以暂缓上马。在定制软件的过程中也要同样贯彻节约好用的目标,不应当花较多的资金来购买那些根本用不到的功能。
3.3 加强信息化系统建设维护人员的技术
医院信息化系统建设完成之后其最终的使用者是人维护者也是人因此,必须提高人的计算机水平,对医院来说,就是要培养既懂医学专业知识又懂计算机专业知识的复合型人当前,在我国医院中这种复合型的人才严重短缺。其原因在于,医院内计算机人员的,薪酬水平远远低于,行业内计算机,从业人员的平均水平,甚至比医院的医护人员水平也低。这就导致了大量的复合性人才不愿意从事医院内的计算机工作。吸引大量的复合型人才我们必须提高专业技术人才的薪资待遇。另一方面也可以加大对医务人员的计算机专业水平培训,使他们了解在信息化建设过程中所需要的相关知识,加强对相应知识的灌输和培训,使其在医院内部培养为信息化建设所需要的复合型人才。
参考文献
[1]张更路,王爽,张胜发,袁洪锐.医院信息化建设技术探析[J].数字技术与应用,2012,10:207-208.
[2]曾磊,胡炜.中型医院信息化建设及升级改造的策略[J].中国卫生信息管理杂志,2012,03:76-79.
[3]沈韬.医院信息化人才队伍的现状与需求[J].中国卫生信息管理杂志,2011,05:7-11.
[4]陈金雄.医院信息化四大深层次问题待破解[N].计算机世界,2005-01-24C04.
[5]朱小兵.医院信息化以人为本[N].计算机世界,2008-11-03034.
作者单位
中国石化集团胜利石油管理局胜北医院山东省东营市257064