在全国各地,有很多糖尿病患者俱乐部。糖尿病患者相聚在一起,参加俱乐部组织的各种各样活动,其中一项就是如何做好饮食控制。
王 铨(81岁,糖尿病患者):
糖尿病患者最需要与医生默契配合,如果饮食不控制,疗效就不理想。我们这个俱乐部通过组织讲座、会餐等活动,介绍如何控制饮食。我们俱乐部每个月聚餐一次,我给它起个名字,叫示范性会餐。
过去,我和许多糖尿病患者一样,认为这个不能吃,那个也不能碰,觉得活得没滋没味儿。后来,在医生的指导和帮助下,了解到饮食控制的关键是总热量控制,像我这种退休后的人,基本上属于轻体力劳动者,总热量控制在约7530千焦(1800千卡)就可以了。
现在,我的生活和得病前的区别,只是平时饮食对青菜、豆制品放松一点,不用蔗糖调味,西瓜、梨、香蕉等含糖量高的水果少吃些,但想吃的时候也吃一些,解解馋。我已年过八旬,仍经常参加校友会,每个星期还唱唱京戏,生活很惬意。
盛宏光(医生,上海市徐汇区中心医院内分泌科主任):
饮食控制,是***糖尿病的手段之一。但是,过于严格的饮食控制,往往使患者处于“苦行僧”的生活中,饥饿成了笼罩在他们身上难以挥去的阴影。如何指导患者合理地安排膳食,科学地计算热量,使他们的生活既充满乐趣又能有效控制血糖,是各种糖尿病俱乐部的主要任务之一。
首先,帮助患者走出饮食误区,学会计算每日应摄入的总热量。比如,某些患者认为南瓜既然可以降低血糖,就毫不顾忌地大量食用,结果导致血糖升高。南瓜等根茎类蔬菜虽然含有纤维素,有一定的降糖作用,但这类蔬菜中约含有20%的淀粉,应将摄入量计算入总热量中,不宜作为主食外的加餐。又如,有人以为降糖奶粉、饼干等有降糖作用,可以大量食用。实际上,降糖奶粉仅是全脂奶粉加上三价有机铬,仅对缺铬的糖尿病患者有一定的辅助***作用,而多数糖尿病患者并不缺铬。奶粉中所含脂肪产生的热量,也应计入每天膳食总热量中。另外,“糖尿病专用饼干”、“糖尿病专用面条”等,多以荞麦或燕麦制成,仅仅是未加糖而已,食用时仍应注意其所含糖类(碳水化合物)、蛋白质和脂肪的量。
其次,组织聚餐,通过中西饮食现场教育,普及营养知识。聚餐时欢乐的氛围,也使人心情舒畅。下面是糖尿病俱乐部最近举办的一次营养聚餐的食谱。
冷盆:
芹菜拌金针菇、葱油海蜇、蓬蒿菜拌香干、醉鸡。
炒菜:
烩海参、清蒸鲈鱼、盐水虾、西芹炒百合、生煸甲鱼、冬笋青椒肉丝、炒豆苗、面筋烩香菇、三丝(笋丝、蛋卷丝、肉丝)汤。
点心:
南瓜饼、素菜包。
在聚餐中,还可以进一步向患者介绍家庭烹调的注意事项:
①少用煎炸,多用蒸煮;
②烧菜用糖以元贞糖、健康糖等为好,少用蔗糖;
③炒菜应使用含不饱和脂肪酸的菜籽油、豆油等;
④菜肴不宜太咸;
⑤主食不能忽视;
⑥少饮酒;
⑦烧清汤或肉汤时,撇去上层的油脂再食用;
⑧尽量选择精瘦肉,如猪或牛的腿肉、鸡肉、兔肉和鱼肉,并剔除肥肉等。
此外,还可以对患者聚餐后2小时血糖进行监测,并与平时餐后2小时血糖进行比较,让糖尿病患者对饮食控制更有信心。同时,利用电脑软件,为患者提供个体化饮食计划。一般每次营养聚餐后,患者对饮食管理更有信心,如果这时不失时机地叮嘱大家,记下三天内的饮食总量,根据每日平均热量及三大营养素比例,纠正不足之处,效果往往事半功倍。
总之,通过参加糖尿病患者俱乐部,可以使每位病友对饮食管理产生兴趣,相信读者也会从中获得启发。
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