眩晕耳水不平衡先兆?

前一阵子,明星张歆艺微博发文称自己在拍戏时,突感天旋地转,无法站立,被送去急诊。医生看了她一眼二话不说直接开了止晕针,让她十分无奈。近几年来,眩晕病也是都市白领一族常见的病症,千万不要小看头晕眼花这件事,如果在没运动的情况下,仍头晕到眩晕的地步,同时伴随着耳鸣及耳塞受压感觉的话,就绝不是休息不好那么简单了,要考虑是不是 “耳水不平衡(美尼尔综合症)”的前兆,本期我们一起来听听孙博士的分析。

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美尼尔综合症的病因目前仍不明确。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水,目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。

影响平衡系统的“耳水”在哪里?

耳朵,除了是听力系统外,原来还有一个帮助身体平衡的系统!耳朵分外耳、中耳及内耳,在中耳后的耳蜗内,载着一些与生俱来的耳水,由充满薄膜的神经细胞包着,帮身体作感测平衡之用,一旦出现过多或过少的失衡情况,耳内压力随之而有高低,耳水推压内耳前庭的毛细胞,就会误把晕眩的讯息传上脑,从而出现天旋地转式的头晕,令身体无法平衡,这就是所谓的“耳水不平衡”。

多种耳病均会头晕

孙博士指出,其实耳水不平衡正式来讲只是一个症状的统称,而其背后可能跟三个常见的耳部疾病有关,均是因耳水不适所致,并带有头晕征状,包括“耳石移位”、“耳神经发炎”及“美尼尔综合症”。

A 耳石移位

耳石和耳水一样都在耳蜗内,是平衡系统的一环,一旦耳石晶体离开原有位置,令耳水不正常地流动,从而出现天旋地转失平衡情况,但没有耳鸣及听力减弱的征状,可透过物理***“耳石复位术”把耳石回复至原位。

B 耳前庭神经炎

耳前庭神经炎就是受病菌所感染,如感冒或发烧所间接影响,会有失平衡想跌般的晕眩,只需服药一至两星期便会痊愈。而最后的“美尼尔综合症”,病情亦较上述两者严重,有可能影响听力。

病征静态晕眩及耳鸣

“美尼尔综合症”头晕特征比较特别,就算一动不动坐着的情况下,仍出现天旋地转的晕眩及脚踏棉花之感,还会有想呕吐的感觉。此症较多出现在青年至中年人身上,而且病征带突然性及反复,更会经常复发,好了一阵后又会再现,孙博士说:“此病无固定发病时间,几十分钟至几个小时都有可能。发病时需要服药暂时缓解征状,暂时控制耳内神经,减低晕眩感觉。同时不宜做运动或粗重工作,需多加休息。”

一般单耳发病居多,除了晕外,最明显特征为先后伴随着耳鸣、耳胀等情况出现,听力亦会日渐转差,若久未求医延误病情,严重可引致听力永久受损,甚至失聪。

难痊愈唯有预防

相比起“耳石移位”及“耳神经发炎”,“美尼尔综合症”的确后遗症厉害得多。目前医学界对此症的成因仍未有解释,亦未有方法可完全根治,所以就算进行手术,亦只起到舒缓作用,不能一劳永逸。患者只可在发病时服用医生处方的止晕药及去水药,以减低纾缓及控制病情。既然是不能根治之症,只好从改善日常生活入手,患者平时上落或起身的动作应尽量要慢,避免刺激性高的活动。在饮食习惯方面要尽量少重味或少钠,减少体内积水,以防身体摄取过多盐分出现水肿增加耳水压力。

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