跟腱是人体最长最强大的肌腱,长约15cm,起于小腿中部,由上向下逐渐增厚变窄,在踝的后部最窄,但较厚,止于跟骨结节后面的下半。跟腱由腓肠肌、比目鱼肌之肌腱组成,有屈踝屈膝、保持站立、减低震荡的功能,人在行走、足跖曲和弹跳时都需要跟腱的参与。
跟腱损伤是部队官兵运动训练中常见的训练伤。急行***、多次弹跳等活动,反复牵拉跟腱,可以造成跟腱水肿、充血,严重者可在跟骨结节上方3cm处撕裂跟腱。外伤(刃器伤、炸伤等)也可造成跟腱断裂。
主要表现
跟健损伤后在跟骨结节处有压痛,疼痛肿胀,足跖屈无力,不能踮脚站立,行走时抬跟困难,有跛行。跟腱断裂,踝关节之跖屈、背伸无力或不能,断裂处可触及一凹陷,走路时全足跖着地,不能抬起足跟。
两个检测跟腱是否损伤的方法:1、运动过后,是否时常感觉到小腿抽痛。2、端坐在凳子上,两脚放平、着地,然后提起脚后跟,脚后跟是否有疼痛感。如果有,应及时去医院检查。
预防措施
平时,可经常做一些小负荷腿部运动,如纵跳、拉伸等,锻炼跟腱的承受能力。
运动前,至少做20分钟的热身活动,把各关节、韧带活动开。
运动中,一定要循序渐进,慢慢加量。如果在运动中出现脚后跟疼痛的现象,应该立即停止运动。
***原则
一旦确定跟腱受伤了,应该分情况进行***。
走路略感疼痛:可以用提高鞋子的后跟的方法,来缓解腿部与跟腱的拉力,从而缓解疼痛。
跟腱扭伤,出现水肿:可用局部封闭***以助消肿止痛。急性期过后,可以热敷、理疗及跟腱按摩。
跟腱不全断裂:用前后长石膏托固定踝关节于跖屈位,3周后改为直角位再固定2周。
完全断裂:经缝合、修补后以长腿石膏托屈膝并屈跖位固定6周。
其实,运动性跟腱损伤早期手术***是跟腱功能恢复的关键。非手术***很难使回缩的断端对合满意,缺损处最终由瘢痕连接,使跟腱相对延长,影响功能恢复且跟腱再断发生率高。因此,对于新的跟腱损伤,若无禁忌,最好立即手术修复。
跟腱的牵拉锻炼方法
练习方法1:身体前倾面对墙壁,双手伸直平推墙壁,有疼痛的下肢膝关节向后绷直,另一个膝关节向前呈弓步。屈肘,增大身体前倾,保持后膝绷直和足跟触地,这时会感到跟腱和足底韧带受到牵拉, 保持牵拉感 10 秒然后放松,重复 20 次,每天 4~5 次。如双足都有疼痛,可交换双足位置,按照相同方法练习。
练习方法 2:双手扶着桌子,上身前倾,双足前后错立,重心放在位置靠后的腿上, 抓牢前方支撑物, 屈双膝下蹲, 保持双脚足跟触地, 保持牵拉感 10 秒然后放松,重复 20 次。如双足都有疼痛,可交换双足位置,按照相同方法练习。
练习方法3:双足前部站在楼梯最下方的台阶上,身体保持直立,面 向楼梯,手握护栏保持身体平衡,足跟悬空,逐渐放松小腿肌肉,使 足跟尽可能放低。您会感到小腿肌肉、跟腱和足底韧带受到牵拉,保持牵拉感 10 秒,然后放松,重复 20 次。