供应室工作总结10篇

供应室工作总结篇1

医院消毒供应室护师工作总结:XX年,在院部***组织的正确领导下,我认真履行医务工作职责,同大家一道努力完成了护士长交办的各项工作任务。

一年来,我积极参加医院举办的业务培训、认真学习了小平理论和“三个代表”重要思想,以及工作相关知识,自觉遵守医务人员医德规范,在工作面前,顾全大局,不争名利,不计得失,牢记******同志“八荣八耻”的教导,尽心尽力干好本职工作。在日常的工作过程中,我总是想方设法、竭尽所能予以解决,按时、按质、按量完成每一项工作任务。没出现过差错。严格遵守医院制定的完不准规定,能***胜任本职工作,努力提高工作效率和工作质量,“服务临床,关心窗口”,在主动服务上做文章,保证了供应室工作的正常开展。一年来,我没有迟到、早退的现象,始终坚守在工作岗位上。为了确保消毒灭菌物品质量安全,严格按照消毒技术规范操作,重要的是做好供应室无菌物品的监测及管理工作。根据医院的总体规划和护士长的具体要求,工作中我始终把握七个“严格”质量监测关口:一是严格按操作及规程办事关;二是严格注意保持工作用房的清洁卫生关;三是严格把好回收各类物品的处理质量关;四是严格把好无菌物品的存放关;五是严格把好无菌物品的质量监测关;六是严格把好外购一次性医疗用品的质量关;七是严格把好对一次性物品使用后的回收处理关,有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。

回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,但也认识到自己的不足之处。这些不足,只有在今后工作中刻苦学习、勤奋工作,改进服务流程,提高服务意识,构建和谐的医患关系,为促进我院持续、快速、健康、和谐发展,保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力。

供应室工作总结篇2

方法:在2013.07-2014.07期间在我院供应室开展供应室护理质量控制管理,回顾性分析其护理质量控制管理的措施及发生院内感染的情况,并与2012.06-2013.06期间未开展供应室护理质量控制管理进行对照。

结果:2013.07-2014.07期间开展供应室护理质量控制管理后,发生院内感染的概率为2.38%(1/42)明显小于未开展时的11.90%(5/42),差异P

结论:供应室护理质量控制对医院感染的预防具有重要意义,可明显降低院内感染的可能。

关键词:供应室护理质量管理 预防 院内感染 作用

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.642

【中***分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0383-01

医院供应室为临床患者提供间接的一个特殊场所,负责医院各种医疗器械的消毒处理及灭菌工作,各项环节质量均关系到医院医疗、护理的质量,与发生院内感染的机率具有紧密联系 [1]。若是发生问题,严重的患者还可能危及到生命安全。护理部必须定期对供应室工作质量进行检查、指导。为了发挥供应室护理质量控制管理在预防院内感染工作中的作用,现针对2013.07-2014.07期间在我院供应室开展供应室护理质量控制管理,具体措施及发生院内感染情况进行回顾性探析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。在2013.07-2014.07期间在我院供应室开展供应室护理质量控制管理,将供应室中42名护理人员作为研究对象。其中,男性14名,女性28名。年龄均在外19-44岁之间,平均年龄(27.53±3.05)岁。

1.2 方法。

1.2.1 加强人员管理及培训。首先,应该加强护理人员的思想教育,加大宣传教育力度,提高护理人员的质量管理的意识,增强其预防院内感染的防范意识。同时,强化法律学习意识及责任意识,增强自我保护意识。鼓励护理人员相互监督,不仅要对自我工作进行自控,而且还应该对他人工作质量进行有效监督。

1.2.2 严格要求消毒隔离制度。要求护理人员严格执行有关规章制度,同时让其严格遵守消毒技术制度的要求对各项操作进行规范。消毒隔离制度是确保灭菌用品不受污染的重要措施,也是预防院内交叉感染的重要举措。并且应该不断改进高压灭菌器应用维修制度、交接班制度、差错事故上报制度、查对制度、消毒隔离制度以及质量监测制度等 [2]。充分发挥护理人员的工作热情,尽可能将制度变为一种自觉行为。

1.2.3 加强供应室消毒灭菌的监测。加强供应室消毒、灭菌的监测工作,同时详细记录好监测结果,以便提供参考,定期予以评估。具体措施:①灭菌柜的监测,脉动真空灭菌器使用前应先进行BD试验,每锅采取工艺监测及大量提前放行化学监测 [3],每包进行生物、化学监测,每周1次。如果发现植入物,每锅随时进行生物监测。②物表、操作台、工作人员手细菌培养,空气监测及有关物品的监测,应该每月1次,II类区域物表、操作台、工作人员手细菌菌落总数小于等于5cfu/cm2;空气培养细菌菌落总数小于等于200cfu/m 3;III类区域物表、操作台以及工作人员手细菌菌落总数小于等于10cfu/cm2;空气培养细菌菌落总数小于等于500cfu/m 3,并且无菌物品无菌试验结果为阴性。③紫外线消毒情况监测,每季度一次即可,对紫外线灯管强度进行监测,应用中灯管大于等于70μW/cm2,新灯管大于等于90μW/cm2。④应用过程中化学消毒液监测,消毒液必须现用现配,并且每天更换,每天严格监测消毒液的浓度。每月抽样一次,进行污染菌监测,细菌菌落总数小于等于100cfu/ml合格。

1.3 统计学分析。选用统计学软件SPSS13.0对试验数据实施系统化处理,运用X2对试验所得计数数据进行检验,运用t对所得计量数据进行检验。当对比差异P

2 结果

2013.07-2014.07期间开展供应室护理质量控制管理后,仅1例由于器械消毒不彻底发生院内感染,发生率为2.38%;2012.06-2013.06期间未开展供应室护理质量控制管理前,3例由于器械消毒不彻底发生院内感染,2例灭菌不规范发生院内感染,发生率为11.90%。开展前、后院内感染的发生率相比,差异P

3 讨论

医院医务人员应该加强各种防范措施,严格供应室护理质量控制管理,以便降低差错事件的发生 [4,5],进而争取最大限度的避免或控制风险,为临床提供满意、安全、放心的优质服务,更好的为患者提供健康服务。

参考文献

[1] 任瑞廷.加强院内各环节管理控制和预防院内感染[J].内蒙古医学杂志,2011,42(3):114-115

[2] 任素桃,史想新.消毒供应中心在预防院内感染中的作用[J].护理管理杂志,2011,2(2):49-50

[3] 陈汉芳.护理管理在医院感染控制中的作用和进展[J].护理实践与研究,2011,9(14):369-370

供应室工作总结篇3

关键词:细节管理;供应室;消毒护理;护理管理

中***分类号:R197.323 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.25.162

引言

供应室是医院里的一种科室部门,主要用于医院无菌物品的存放,负责医院一次性医疗用品的质量安全和再生医疗器的回收、消毒、包装工作。由于医院的供应品种类较多,供应室的护理管理工作会对患者感染率造成影响,因此,医院应重视供应室制度的完善,合理布局。我院通过详细调查后针对性制定了循证管理措施,并严格落实,现将循证管理模式在护理管理中的应用效果总结如下:

1资料与方法

1.1资料

我院消毒供应室实行集中管理,有专门护理人员12名(63.16%),消毒员2名(10.53%),卫生员5名(26.32%)。将其随意均匀分为对照组与实验组,实验组10人为循证护理管理组,对照组为普通护理管理组9人。使2组医护人员在性别、年龄、专业基础、操作能力等方面相似(P>0.05),实验数据具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采取常规的护理管理,正常进行日常工作,遵循医嘱实施工作。1.2.2实验组根据相关资料和文献[1],针对性总结出管理工作中的问题和经验教训,实施循证护理管理。针对循证护理在消毒供应室集中式管理模式转变的应用,提出以下几个方面,对消毒供应室工作人员实施专业知识及技能培训,详细制定工作流程和工作质量评价标准并合理安排护理人员排班。1.2.2.1证据检索:在网站中检索循证护理管理在消毒供应室中的应用,合理培训与配置工作人员,并制定详细的工作流程与质量评价标准和合理排班表。1.2.2.2文献评价:笔者大量的搜集和查阅了相关文献后,仔细的阅读了文章的摘要和文章内容,并向专业人士请教,摒除文献中不合理的部分,提取其中的精华。1.2.2.3文献结果分析:通过合理的推算和检验发现,消毒供应中心按照100:3计算较为合理。消毒供应中心人员组成包括护理人员、消毒人员和卫生管理员,其中护理专职人员应控制在总人数的2/5,降低医院开支。1.2.2.4证据应用:医院监督工作人员将消毒供应室的工作做好的同时,还可以培训其他岗位的知识技能。从而有效培养护理人员的责任意识,使其站在对方的角度思考问题。还能提升护理人员的专业知识技能。另外,应定期组织护理人员阅读卫生保健文献。并分析总结文献资料,从中学习,提高个人素质[2]。阅读后举办交代会,组织医护人员相互学习讨论专业护理知识。此外,医院应详细制定合理的工作流程与质量评价标准。并督促护理工作人员严格落实到工作中,在工作前,将准确事项做好后再进行一次或多次核对,保证工作顺利进行。护理人员应根据各班的工作性质合理调整工作时间,各个区间的人员还要密切配合,保证工作质量。实行弹性排班制,充分调动人力资源。

1.3评价指标

分别调查两组医护人员在采取不同的护理管理措施后的工作满意度及工作质量,以问卷形式调查满意度,满意度为100%为最高;工作质量的评判主要包括清洗质量、包装质量、灭菌质量3个部分,合格率100%为最高。合格率主要是通过随机抽取部分的成品包数来检测。

1.4统计方法

将实验所得数据采用SPSS16.0统计软件进行分析处理,计数资料采用χ2检验。

2结果

比较两组护理人员在不同护理管理措施下的工作情况发现,实验组护理人员通过有效的循证护理管理措施后工作满意度和护理工作质量均明显高于对照组。具体数据记录见表1。

3讨论

随着我国医疗水平的提高,循证护理管理逐渐演变为护理业发展的必然趋势,由于其科学性在医院供应室中起到关键的作用,其在医院消毒供应室集中管理模式的转变中意义重大,消毒供应室正在由分散式管理转型为集中式管理模式,转型期应以科学的管理方法来保障顺利转变[3]。循证护理管理模式有效地将管理知识经验与医院的实际情况和临床科室的需要结合起来,从而针对性地制度一系列管理决策和措施。提高管理科学性和组织性,将有限的设备资源充分调动起来,合理配置人力资源,提高工作效率。一直以来,消毒供应室的管理较为分散,工作毫无细化和科学的规章制度的保障,对消毒供应室的工作效率造成严重影响[4]。因此应重视向集中式管理模式的转变过程,有效地将护理问题与循证护理结合在一起,提升医护之间的默契。本文调查了2组不同模式管理下的护理人员对工作的满意程度和工作质量发现,循证护理管理组护理人员对工作的满意度和工作质量上都较高,所以循证护理管理下的工作模式科学性、效率性与组织性均较高。

参考文献

[1]石晓萍.细节管理融入消毒供应室护理管理中的效果观察[J].护理实践与研究,2014,8(18):105-106.

[2]姜华,屈芸娜,王建俭等.消毒供应中心(室)人力资源配置与使用的研究[J].护士进修杂志,2013,24(9):1168-1169.

[3]张金凤,冯章伶,洪锦兰等.循证在消毒供应室集中式管理模式转变中的应用[J].中华医学感染学杂志,2014,22(22):5093-5095.

供应室工作总结篇4

关键词:绩效管理;消毒供应中心;应用

绩效管理是指各级管理者和员工为了达到组织目标,共同参与绩效计划的制定、检查实际工作、衡量工作业绩、根据业绩进行奖罚和制定未来业绩提升计划的一系列综合管理活动[1-2]。护理绩效管理是医院体制改革和优质护理的重要研究内容[3-4]。为了提高工作人员的积极性和工作质量,消毒供应中心自2016年1月开始,参照医院绩效分配方案,结合消毒供应中心的工作性质,工作岗位风险性、技术性以及工龄和技术职称等要点进行反复讨论和修订,形成整套绩效管理方案,经过6个月的实施,取得了明显的效果,现介绍如下。

1资料与方法

1.1临床资料

该院是一所三级甲等医院,开放床位1800张,每天手术量150台左右。消毒供应中心工作人员共有33名,职称分别为主任护师2名,主管护师10名,护师5名,护士3名,技术工人3名,普通工人10名。

1.2方法

1.2.1成立绩效考核小组确定绩效方案绩效考核小组由护士长和两位年资高的护士组成,小组成员负责每月科室工作人员的考核监督工作,根据考核情况计算每位工作人员的绩效系数,算出每个人绩效。本研究在文献归纳和专家访谈的基础上,结合医院原有传统绩效方案[5],根据消毒供应中心的工作性质、工作量、岗位风险性、技术性以及工作人员的工龄和技术职称确定绩效分配方案由岗位绩效、技术职称绩效、工龄绩效及科室基金4项内容,权重依次为47.5%、23.75%、23.75%、5%。1.2.2绩效考核方法1.2.2.1岗位绩效考核方法分别由工作量30%,工作质量25%,风险程度、技术25%,临床满意度10%,护理教学5%,护士培训5%等要素组成。岗位绩效95%~100%的系数为1.0,90%~94%的系数为0.96,85%~89%的系数为0.92,80%~84%的系数为0.88,80%以下的系数为0.80,每月由考核组成员对每位工作人员从这六方面进行考核,月底总结每位工作人员的岗位绩效系数。1.2.2.2技术职称绩效考核方法实行按技术职称定分值与绩效考核相结合的分配方法,达到责、权、利相统一[6]。技术职称分值分别为初级职称护士、初级技工系数0.92;初级职称护师、中级技工系0.96;中级职称主管护师、高级技工系1.0;高级职称副主任护师1.04;高级职称主任护师1.08。1.2.2.3工龄绩效考核方法5年以下工龄系数为0.94,6~10年工龄系数为0.96,11~15年工龄系数为0.98,16~20年工龄系数为1.0,21~25年工龄系数为1.02,26年以上工龄系数为1.04。1.2.2.4科室基金绩效考核方法主要包括获得省卫计委和医院的相关比赛奖项、省科技厅和卫计委的课题立项、、申报继续教育项目及科室承担组长和质控等相关项目,每个项目都有相应的奖励标准,绩效考核成员每月统计所有的奖励金额为当月的科室基金,计算每个人当月科室基金奖励。1.2.3绩效计算方法科室总岗位绩效=(科室总绩效数-科室基金)/2,科室总工龄绩效(或科室总技术职称绩效)=(科室总绩效数-科室基金)/2,每个人的岗位绩效=(科室总岗位绩效/科室总岗位绩效系数)×个人岗位绩效系数;每个人的工龄绩效=(科室总工龄绩效/科室总工龄绩效系数)×个人工龄绩效系数;每个人的技术职称绩效=(科室总技术职称绩效/科室总技术职称绩效系数)×个人技术职称绩效系数;个人每月总绩效=每个人的岗位绩效+每个人的工龄绩效+每个人的技术职称绩效+个人科室基金奖励。1.2.4质量标准清洗质量、包装完好率、湿包发生率的质量考评标准必须符合国家卫计委医院消毒供应中心行业标准WS310.1-2009、WS310.2-2009、WS310.3-2009的相关要求[7-9]。1.2.5临床科室满意度调每人每月负责到自己所分管的临床科室进行沟通和满意度调查,及时收集临床科室提出的意见和建议,针对存在的问题科室质控小组进行分析、讨论、提出整改措施,将处理意见和建议反馈给临床科室。1.2.6统计学方法统计学方法采用SPSS11.5统计软件包进行统计,计数资料以百分数和例数表示,组间比较采用c2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

绩效管理实施前后科室质量比较见绩效管理实施前后临床科室满意度调查比较。

3讨论

3.1绩效管理提高消毒供应中心工作效率和工作质量

随着护理学科的发展和护士岗位管理的要求[10],护理绩效管理更趋向全面、客观、科学和个体化。绩效考核管理的目的是调动护理人员工作的自主性、积极性和创造性,而公平、合理是每个人期望得到的待遇,也是产生凝聚力的前提[11]。在传统的“吃大锅饭”薪酬制度下,干多干少一个样,容易导致工作人员工作效率低,工作不积极主动,工作中经常出现差错。建立科学的绩效管理制度是激发护士积极性的有效手段[12-13]。实施绩效考核管理方案后,每位工作人员的岗位绩效由工作量、工作质量等决定,这样能够充分发挥个人主观能动性,调动了工作人员的积极性,提高了工作效率,又避免了工作时相互推诿情况的发生。消毒供应中心通过实施绩效考核管理,能够第一时间发现工作中的差错,针对差错发生的原因进行分析,提出改进措施,有利于提高工作人员的严谨性和器械清洗、包装质量,降低湿包发生率,有效降低医院感染的发生率,提高医疗质量。从表1可见,实施绩效管理前后器械清洗合格率,包装的完好率及湿包发生率相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3.2实施绩效管理提高了临床科室的满意度

转变观念是消毒供应中心发展的关键[14],绩效管理方法的实施,打破了传统的绩效平均分配的现象,改变了个别人员工作中懒散、推诿的现象,增强了工作人员的服务意识。工作质量的好坏和工作量的多少直接与绩效挂钩,充分调动了工作人员的积极性和工作严谨性,提高了工作人员的主人翁意识,服务模式由被动服务转变为主动服务,第一时间了解临床科室的需求,减少了与临床之间的矛盾和误会的发生,提高了临床科室对消毒供应中心的满意度。从表2可见,临床满意度由实施绩效管理前的89.6%提高到98.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3.3绩效管理可明显提高工作人员的专业知识

消毒供应中心是医院感染的重点科室,因工作内容与临床知识相关性盛少,工作人员的专业知识相对缺乏,绩效考核方法的实施后,加强了相关基础知识和岗位技能的培训,考核小组成员通过每周不定期提问和每月技能及理论考核方式,督促工作人员不断学习,从而提高专业基础知识,保障了工作质量。绩效管理的核心是价值导向、是激励与贡献相对称,符合价值要求的做法[15],绩效考核管理方法,能够起到鞭策后进,鼓励先进的作用,通过多劳多得的薪酬方式,充分调动了工作人员积极性,保障了工作质量,使工作人员充分了解自己的工作职责和工作质量的各项指标,增强责任意识[16],提高临床科室满意度,同时绩效管理充分体现同工同酬,优劳优得,兼顾公平,向高风险、高技术岗位倾斜的原则。

参考文献

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[2]徐文娟,黄文斌,朱玉叶,等.绩效管理在消毒供应中心持续质量改进中的应用[J].护理学报,2014,21(11):10-12.

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[4]南锐伶,白庆琳,陈桂兰,等.国内护理绩效管理的研究进展[J].护理管理杂志,2015,15(1):41-43.

[5]周健,倪彬.建立护理岗位绩效考核动态管理体系的探索[J].现代医院,2010,10(7):141-142.

[6]林兴凤,赵升田.以责任制护理为切入点“推进优质护理服务示范工程”[J].中国医院,2014,14(11):19-21.

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[8]WS310.2-2009医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范.

[9]WS310.3-2009医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准.

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[12]冯艮娇,罗思妮,杨满青,等.绩效考核在奖金分配管理中的应用[J].现代临床护理,2011,10(1):60.

供应室工作总结篇5

关键词 供应室 绩效 考核

为了响应医院薪酬分配方案的改革,同时为了加强供应室工作质量管理,提高员工整体素质,2010年3月结合本院和科室的实际情况,依据每项工作,调查研究,找问题,提要求,组织讨论,按照多劳多得,优劳优酬,效率优先,公正公平的分配原则,制定出了相对完整、系统、可操作性的考核方案并运用于实际工作中。1年多来,效果显著。现介绍如下。

资料与方法

我院为县级综合医院,床位500张,供应室面积172m2(医院正在新建病房大楼,供应室面积1500m2),现有工作人员12人,年龄45岁以上5人,45岁以下7人,其中注册护士9人,护理员1人,灭菌员2人。护理人员中,主管护师1人,护师3人,护士5人,大专学历2人,其余均为中专学历。目前,我们供应室主要采用脉动真空灭菌。根据工作要求,岗位设置有质检、洗涤、包装、灭菌、下收下送、总务等,制订了各岗位各环节的质量控制标准,明确了各岗位职责。

制定绩效考核标准:⑴分别从工作量、工作质量、服务态度、劳动纪律、仪表仪容、消毒隔离及职业防护等方面进行考核,科室指派1名专职人员进行质控,护士长加强监督,每人建立1份档案,作为当月考核和年底考评的依据。⑵工作量分值的计算:按器械包的大小、数量及各岗位承担的风险系数计算工作量的分值,工作结束后由当班者计算工作量,质控人员负责查对。如:1个剖腹包洗涤者和包装者每人0.5分,下收下送人员0.3分;换药包每班每人均0.2分;灭菌员每批次灭菌合格5分等。⑶质控得分:从工作质量、服务态度、劳动纪律、仪表仪容、消毒隔离及职业防护等方面进行考核,分加分项目和减分项目。①加分项目:受到护理部或临床科室表扬。干好自己的本职工作后主动帮助别人。考试成绩突出。当月全勤且无护理缺陷。业务学习授课人。国家法定的节假日值班者或临时加班。②减分项目:不遵守医院及科室规章制度者,无故缺岗、迟到、早退或病假、事假超过相关规定。上班期间干私活。未按标准化操作流程执行或违反技术操作规程。器械清洗不彻底,包装不规范者,灭菌时未按技术操作规范执行造成灭菌不合格。未按要求对无菌物品、灭菌器效能、纯化水及空气、物表等进行监测。无菌物品未按要求存放。不合格物品发放。被科室投诉的护理缺陷或服务态度差。下收下送不及时。各种登记表格填写不规范。因交接不认真造成物品丢失。不积极参加科室及医院组织的业务学习和其他活动。不认真执行消毒隔离制度。未按区域要求着装和使用防护用品。质检员不认真履行职责。因责任心不强、查对不认真造成的差错、事故根据情节轻重进行处罚。③护士长和质控人员按岗位系数发放,护士长接受护理部的考核,质控人员接受护士长和大家的监督。

核算方法:每人得分工作量得分+奖励分-质控分。每位人员绩效工资科室工作人员绩效工资总额÷科室人员总分×每位人员得分。

实施考核与反馈:①护理部每月不定时考核。②护士长每周2次不定期检查各岗位护士的工作情况,每个月1次去临床科室征求意见,了解临床科室对供应室工作人员的满意度及无菌包质量。③科室质控人员每天对各班工作人员进行考评考核并记录。④每人建立1份档案,护士长每个月对护士质量的考核情况并结合各方面的反馈进行综合分析、评价,对表现好的同志给予表扬、奖金激励,对工作中存在的问题进行分析、讨论并制定相应的改进措施。

结 果

未实施绩效考核前,干多干少一个样,工作人员对工作有厌倦情绪,相互推诿、扯皮。实施绩效考核后,工作人员积极性大大提高,工作质量也明显提高,临床科室对供应室的满意率均大于95%,2010年底全院职工对医院将近40个部门的满意度调查中,供应室满意率位居全院第一,被医院评为2010年度先进科室,护士长被评为优秀管理者,受到院领导的多次表扬。

讨 论

转变观念,人性化服务,提高了临床满意度。多年来,供应室工作人员已习惯于机械地重复地完成护理工作任务,服务意识淡漠,因此,绩效考核方案的实施首先使护理人员转变了服务态度,主动为临床科室提供全方位的服务,提高了临床满意度。

提高了护理质量:质量是医院管理的核心,加强护理质量,持续质量改进是工作的根本。实施绩效考核后,科室目标明确,并把目标任务分解到每一个人,每一个岗位,每一件事。每个人在目标任务中找到了自己的具体工作,对照标准,并积极认真的去完成,从而减少了差错事故的发生,提高了护理质量。

便于管理:实施绩效工资分配时,奖勤罚懒,奖优罚劣,拉开距离,从而提高了工作人员的积极主动性和自律性,作为一个中层管理者,深深体会到了绩效分配的好处。

总之,供应室绩效考核方案的实施为医院供应室的管理提供了有效途径。

参考文献

供应室工作总结篇6

关键词:手术器械 消毒 灭菌 清洗

根据卫生部的相关要求和指令,我院在进行手术器械集中清洗、消毒、灭菌的时候,多数情况会将其送往消毒供应中心进行集中处理,经过长期的努力,手术器械集中清洗、消毒、灭菌效果和工作质量有了很大的提高,现对影响清洗、消毒、灭菌效果的因素进行如下分析:

1.影响因素

1.1 术后器械污渍、血渍干涸[1]

在手术方面,各大医院具有严格的流程,术后的器械处理也存有相关的工作规定。由于消毒供应中心与手术室的工作时间存在较大的差异,因此,现阶段的术后器械在多数情况下没有在第一时间送到消毒供应中心进行消毒、清洗、灭菌处理。而是使用一些保湿方法,利用保湿液浸泡术后器械或者喷洒在术后器械上,在长时间得不到有效处理的情况相下,术后器械就会出现污渍、血渍干涸的情况,尤其是在关节处和齿牙上管腔内这样的细节上,并不容易处理。

1.2保湿时间过长,器械生锈

根据相关的调查、统计,大部分的医院会采用手术器械保湿,使用的保湿液为多酶清洗液,也有一部分的医院会采用保湿剂或者清水对术后器械进行集中保湿,但是从总体的情况来看,这种方法的效果并不是特别理想。由于术后器械会完全浸泡在保湿液当中,在时间较长的情况下,会造成生锈,从而影响之后的清洗、消毒、灭菌效果。

1.3 供应室护士业务不熟悉

手术器械的种类较多,为了应对复杂的手术,部分器械在结构上非常复杂,在供应室护士专业知识缺乏的情况下,很容易造成复杂精密器械清洗不彻底,影响消毒、灭菌效果。清洗术后器械需要对手术器械具有相关的专业知识,并且在某些工作上,能够***操作完成,才能得到一个较为彻底的清洗、消毒、灭菌效果。

2.方法

根据供应室和手术室的工作时间,同时结合了其他的影响因素,术后器械送往供应室的时间设置为每天上午八点、十点半、下午十四点 十五点半 [2]。在每一台手术结束后,工作站的护士与手术室护士必须亲自交接术后器械,工作站护士要根据术后器械的特殊要求,对器械进行相关的预处理工作。部分术后器械需要拆卸,工作站护士要先进行手工拆卸,之后再进行预处理。在处理结构复杂、管腔多的术后器械时,必须仔细、认真处理不容易被清洗的死角、关节部分。另一方面,管理人员必须增加检查次数、方法,保证术后器械得到最全面的清洗、消毒、灭菌。工人在规定的时间,将预处理之后的术后器械送往供应室,由专业人员操作清洗机进行清洗、质检、包装、灭菌的工作,如果发现不合格的术后器械,必须再次进行清洗、消毒、灭菌,直到合格为止。

3.结果

针对现今手术器械集中清洗、消毒、灭菌的影响因素,制定了针对性的处理措施。一段时间以后,术后器械的污渍、生锈现象大幅度降低,利用带光源放大镜重点抽查清洗、消毒、灭菌以后的人流室器械100件、妇产科剖宫产器械200件,总体的合格率达到了百分之九十九,其生物学检查结果显示,合格率达到了百分之百[3]。

4.讨论

清洗工作是保证术后器械消毒、灭菌的关键环节,一般来说,术后30分钟对手术器械进行清洗工作,能够达到一个最佳的效果,如果超过30分钟,清洗质量会因为不同影响因素的作用,受到一定的影响。我院手术室与消毒中心的工作时间存在一定的差异,同时在人力、物力等影响因素的作用下,术后器械并没有办法在第一时间送往供应室。多数情况下,下午和晚间的手术较多,因此,无论采取何种保湿方法,在次日都会出现一定的血渍、生锈现象。自从改进方法以后,上述问题大幅度减少,通过初步预处理;定时送往供应室进行清洗、消毒、灭菌;复杂精密仪器暂不送往供应室,由手术室护士来完成清洗工作等一系列的措施,手术器械集中清洗、消毒、灭菌效果大幅度提升,既节省了工作时间、又提高了工作质量。

参考文献:

[1]石远程.基层医院消毒供应中心手术器械清洗质量的现状调查分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2011(10).22-33.

供应室工作总结篇7

【摘要】消毒供应中心(室)是医院无菌物品供应及周转的中心,其工作质量好坏与医院感染、病理反应的发生有密切的关系。因此,现代医院消毒供应室护士的素质对各个医院日常工作的管理显得尤为重要。【关键词】现代 供应中心护士 具备的素质供应室是医院中各种病菌污染物集中的一个服务场所,同时又是临床科室各种无菌物品的供应地。随着现代医院医疗水平的日益发达,传染病的种类及烈性传染病的不断蔓延,医院消毒供应中心(室)作为医院的“心脏”,更加突出了它在预防和控制感染中的重要作用。为了确保医院的医疗安全,最大限度的降低和预防院内感染的发生。现代医院消毒供应中心(室)的建立,给我们护理人员提出了更高的专业要求。为了保证医院各项消毒及供应工作顺利的发展,我通过以下几个方面来谈谈护理人员应具备的综合素质。1 1.1具有良好的思想认识 传统医学模式下供应室护士的地位就是简单的洗洗、涮涮、包包,临床科室需要的物品都非要亲自下踏供应室请领,现在随着医学的发展, 供应室与其他科室只是工作上的分工不同,没有高低贵贱之分。供应室的工作和医院临床科室工作是密不可分的,在医院日常工作中有着同等重要的作用,都是医院工作正常运转不可缺少的环节,也是控制现代医院院内感染的最重要的途径之一。1.2 具有良好的责任心 由于消毒供应室的许多操作都是在无人监督的情况下进行的,供应室的各类器械、物品是否按操作程序进行洗涤、烘干,上油 ,打包、消毒,储存;所用的各种油, 酶,消毒液是否按比例配置,84消毒液在规定的时间是否更换,到期的无菌物品是否重新消毒灭菌等对护士的责任心尤为重要,消毒过程中的各项操作护士应及时建立相对应台账进行标识。因此,供应室护士必须具备良好的责任心。1.3 具有良好沟通能力和团队合作能力 由于消毒供应室护士与临床科室接触比较多,在回收污染物品,发放无菌物品以及领取消耗一次性物品的同时,接触比较多,应该交接清楚,沟通到位,注重护士的礼仪,了解临床科室的物品使用情况及需求,并及时给予补充,对日常临床科室使用的消毒器械定时进行保养,对临床科室提出的意见和建议及时进行总结,使消毒供应室和临床科室更好地为医院患者服务。2 消毒供应室护士应具备的专业2.1 不断加强专业学习, 供应室护士应定期学习《消毒技术规范》及《消毒管理办法》,还应学习医院制定的《供应室工作制度、职责、流程》。除此而外,还应学习供应室的各种新技术、新知识,不断地充实自己的业务能力。 2..2具有观察的能力 由于医学不断地发展,器械也随之不断地改进,供应室护士应具有学习新知识,转变新观念的意识,要经常在消毒操作器械的过程和流程中,善于用自己的大脑进行观察和总结。早在一百多年前,南丁格尔就说过:“一个护士必须清醒、绝对忠诚......,有奉献自己的心愿,有敏锐的观察能力和充分的同情心”。2.2 具备熟练的操作技能 消毒供应室是一个专业操作性很强的科室,由于他独特的环境及操作技能,因而供应室护士要熟练掌握,回收,清洗,以及打包,消毒,灭菌程序,,还要掌握真空高压蒸汽灭菌器的原理,能够熟练的进行操作。、器械手工清洗流程的原理、参数、操作规程;,且能熟练操作。只有做到操作技术熟练,才能在工作中得心应手,大大地提高了工作的效率及减少了院内感染发生的概率,从而保证了患者的安全。3 结束语消毒供应室护士应遵守良好的职业素质和职业道德,为现代医院消毒供应做好服务工作,尽职尽责,认真履行消毒供应室的各项操作规章制度。此外还要不断加强自身学习,熟练掌握各项操作技能,不断钻研学习新知识,掌握消毒供应室的工作理念、工作模式及工作流程,不断提高自身素质,这样才能适应现代医院消毒供应室工作发展的需要,并为消毒供应室在全院医疗中的职能及诊疗安全提供必要的保障,为医院创造更好的经济效益和服务。

供应室工作总结篇8

关键词:PDCA循环;基层医院;消毒供应中心;手术室器械管理;质量持续改进

在PDCA的循环管理理念中,主要是把工作中的整体过程的质量管理以及工作的主动性、持续性作为重点以及难点。大家不仅仅是需要加强对终末质量的关注,同时也需要把环节控制以及过程管理放在一个重要的位置[1]。我院消毒供应中心于2013年12月起开始运用PDCA循环管理模式,现将管理效果体会报道陈述如下:

1资料与方法

1.1一般资料 本院为二级甲等中医医院,开放床位150张,消毒供应中心工作人员共有4名,其中工作人员的年龄在39~48岁。工作人员的学历中大专及以上共3名,中专学历工作人员1名;主管护师2名,护士1名,工人1名。2013年6月~11月共回收处理手术室器械718件,向手术室、手术医生发放满意度调查表共90份,走访35次,设为对照组;2013年12月~2014年5月共回收处理手术室器械732件,向手术室、手术医生发放满意度调查表共90份,走访35次,设为观察组。对照组的器械类型及数量与观察组的器械类型以及数量等资料相比较,组间差异较小,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1计划阶段(P) 以临床走访患者以及家属的意见反馈和患者的满意度为基础,对工作中出现的疏漏以及薄弱环节进行检查和思考,分析并总结出降低服务质量和影响工作效率的问题。经过全体工作人员进行分析和总结后发现主要存在的问题有:清洗器械不合格;除锈不彻底;外来器械、植入物管理不规范,追溯流程不清晰;包装布不合格;包装质量不合格;查对制度落实不到位;服务态度不佳等问题。

1.2.2实施阶段(D) ①组织学习优质护理服务文件,认识优质服务内涵,明确服务对象及服务职责,转变服务意识。②对全体的工作人员进行专业培训,要求工作人员需要掌握对各工作环节进行质量控制的准则并且能够严格按照遵从标准。③把各工作区工作流程、质量控制标准制成提示展板上墙。④请手术室老师来跟班指导、培训各手术包的器械物品配备、器械名称及用途、器械的组装,并制作《手术室器械包明细表》。⑤与手术室沟通,在手术结束后,由手术室护士将器械上的血液、污物作初步冲洗干净,器械保湿。⑥手术器械进入消毒供应中心去污区,由去污区工作人员核查无误后,按照规定程序进行处理:超声加酶清洗5~10min流动水下冲洗全自动清洗消毒机清洗、纯水终末漂洗、消毒、上油、烘干包装、灭菌。若器械有锈渍,则先除锈。分类器械时按要求检查每一把器械的洁净度、性能。包装时严格双人操作:一人配器械,一人核对无误后方可包装。⑦严格按消毒供应中心管理规范要求包装布管理。棉布要求一用一清洗。⑧制订外来器械管理制度并落实,要求严格交接。⑨有植入物的锅次,进行生物培养,急诊手术需要时进行快速生物培养+五类爬行卡监测。制作登记表格,使每件植入物都有清晰的追溯路径。⑩每月向手术室、手术科室发放满意度调查表,每周下科室征求意见与建议,加强沟通,提升服务质量。

1.2.3检查阶段(C) 建立护士长日巡查记录表,针对工作质量、安全防护、工作流程、无菌物品管理、机器运行安全、感染控制、科室沟通等方面,进行每日或周巡查并记录。每15d组织科室质控成员对照质量控制标准进行自我检查并记录,将检查问题进行整改。

1.2.4总结阶段(A) 每月召开一次科室质控小组总结会议,对检查问题进行汇总、讨论、评价整改措施落实后效果是否达到目标,对近期质量改进的措施进行总结,吸取过往错误或者失误中的经验教训,避免类似问题再次出现。每月都需要进行一次汇总并且把PDCA循环的方案整理出来,改为书面记录,把PDCA循环管理做到更加全面。

2结果

2.1比较对照组以及观察组的满意率差异 实施PDCA循环管理方法后,观察组对消毒供应中心的服务满意度显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P

2.2比较对照组以及观察组的清洗消毒灭菌合格率 观察组各项清洗消毒合格率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P

3讨论

PDCA循环属于质量管理中的一类基本管理方法,并且该管理方案由美国质量管理专家戴明博士提出,将"认识-实践-再认识-再实践"的循环过程在工作中得以体现,螺旋式的上升过程能够良好地促进质量的不断提升与进步[2]。手术后器械的处理直接影响医院感染的发生,所以其处理的规范性和合理性至关重要[3]。消毒供应中心运用PDCA循环管理,进一步完善了手术室器械质量持续改进的方法,有利于感染控制,提高手术质量,保证患者手术器械安全。

参考文献:

[1]陈洁,李淑君,李燕妮,等.PDCA循环在消毒供应中心质量持续改进中的应用[J].中华医院感染学杂志,2013,23(16):4030.

供应室工作总结篇9

关键词:建筑电气;设计;技术

中***分类号:F407文献标识码: A

项目概况:总建筑面积为21.5万平方米,按位置分为三段。

I段为一栋超高层办公楼,地下三层、地上35层,建筑高度为154.95m,首层为办公入口大堂及部分商业,2层至34层均为办公,35层设多功能会所,避难层设置于15层及26层;屋顶设置直升机停机坪。地下一层设职工餐厅、设备用房及车库,地下二、三层为人防,平时为汽车库,超高层总建筑面积为8.5万平方米;

II段为商业及SOHO办公:商业共4栋(1#、2#、3#、4#),高2~3层;SOHO办公共3栋(A座、B座、C座),分别高11、13、15层;地下2层,局部3层。商业及SOHO一共9万平米

III段为住宅:共3栋(1#、2#、3#),分别高28、24、22层,地下2层,局部地下三层,共4万平米。

一、负荷等级的划分

本工程最高建筑高度为154.95m,根据《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-95(2005年版),此建筑为一类高层,负荷等级应为一级。根据JGJ16-2008《民用建筑电气设计规范》,本工程走道照明、航空障碍照明、主要业务和计算机系统用电、安防系统用电、电子信息设备机房用电、客梯用电、排污泵、生活水泵、擦窗机、消防设备及应急照明用电为一级负荷,其余动力和普通照明用电为三级负荷。供电电源应符合下列要求:一级负荷应由双重电源供电,当一电源发生故障时,另一电源不应同时受到损坏;三级负荷无特殊要求。

二、供电电压的选择

民用建筑的供电电压主要取决于用电容量的大小、用电设备的特性、供电距离的远近、供电线路的回路数、当地电网的现状及其发展规划等因素。根据《民用建筑电气设计规范》,当用电设备总容量在250kW及以上或变压器容量在160kVA及以上时,宜以10(6)kV供电;当用电设备总容量在250kW及以下或变压器容量在160kVA及以下时,可由低压供电。本工程负荷计算见下表:

名称 总面积(m2) 总安装容量(kW) 有功功率(kW) 无功功率(kVar) 视在功率(kVA) 变压器容量 (kVA) 变压器平均负载率

超高层办公 85000 3600 2500 720 2585 2*2000 64.6%

SOHO及商业 90000 6510 4750 1450 4950 4*1600 77.3%

住宅 40000 2400 960 295 1000 2*630 79.4%

由此考虑本工程进线电压等级为10kV。

三、10kV供配电方式的选择

10kV供配电方式主要有以下几种方式:

(1)由上一级变电站或公共开闭站向本建筑群内各变配电站分别提供两个***电源回路,但这种方法需要的回路量多,假设本工程有3个变配电室,那么就需要6个回路,城市电网要提供如此多的回路会使工程变的很复杂.且回路量多将占用较多的城市电缆通道和公共开闭站内的配电出线回路,计量和管理也会变得复杂,故此种供配电方式可行性较差。

(2)整个项目设置一个总的高压配电室即开闭站,由城市电网引来两路10kV电源供电至开闭站,再由开闭站分别向各个变配电站提供两回路***电源,这种供电方式的好处是10kV进线回路少,开闭站和各变配电站可统一自行管理,高压的计量和管理也变的简单。

(3)将本建筑群内各变配电站纳入城市环网供电系统,城市环网系统采用自动化远传控制技术,当发生故障或检修电缆时,可倒闸操作,切断故障线段或检修线段,恢复供电,可保证造成停电时间不致过长,供电可靠性高。但环网供电受环网柜额定电流、短路承受能力,转移电流大小以及继电保护局限性的影响,一般都在800kVA及以下的变压器中使用。

经过比较,此工程10kV系统采用方案(2)的供电方式,在II段设置一总的高压配电室。

四、变配电室的设置

变配电室的设置一般需要考虑如下几个方面的问题:

1、用电负荷容量的大小

用电负荷容量的大小是变配电室设置的重要前提,本工程负荷计算详见前面负荷计算表格。

2、用电负荷的特性

根据用电负荷的分布特性是合理确定变电所分布的前提。本工程空调机房、冷冻机房、消防水泵房、换热站等大用电负荷的设备用房集中设置在I段与II段交界处,考虑在此处设置一变配电室。

3、电压的供电半径

一个合适的电压供电半径,可以节省配电线路,使配线更为经济。供电半径越大,配电线路越长,线路上的损耗越大,线路上的电压降也越大。此时为了使电压降降低,只能依靠增大线缆面积,从而造成配电的不经济。所有对大型民用建筑,尤其是大体量的民用综合体来说,变电所必须深入负荷中心,以确保合理的供电半径,即节约能耗又降低工程造价。

4、其它因素

配电室的位置要考虑进出线方便、设备吊装,运输方便;不应设在有剧烈震动或有爆炸危险的场所;不应设在厕所、浴室、厨房或其它经常积水场所的正下方,且不宜与上述场所贴临;变配电室可设置在建筑物的地下层,但不宜设置在最底层。

综上本工程考虑设置三个变配电室。I段超高层设置一个变配电室,设置两台2000kVA变压器;II段SOHO及商业设置一个变配电室,设置4台1600kVA变压器,此变配电室的位置靠近设备用房集中区,其中两台变压器专为冷冻站、换热站等大功率设备及场所配电。III段住宅部分单设一个变配电室,此配电室为低基配电室,由供电局设计及实施,建议设置两台630kVA变压器。其中总的高压配电室即开闭站与II段变配电室合建,其余配电室为分变配电室,10kV电源均由总的高压配电室引出。三个变配电室均设置在地下一层。

五、供配电系统的节能设计

1、变压器的选择

1) 变压器的类型选择:变压器的类型选择对于建筑的日常用电节能非常关键。变压器的空载损耗(铁损)主要发生在变压器铁心叠片内,它是因交变的磁力线通过铁心产生磁滞及涡流而带来的损耗。近年来,变压器的铁心材料已采用最新的非晶态磁性节能材料,非晶合金铁心变压器便应运而生。另外,S11、S13等型号变压器卷铁心改变了传统的叠片式铁心结构,大大减少了磁阻,空载电流减少了60% ~80% ,提高了功率因数,降低了电网线损,改善了电网的供电质量,使空载损耗降低20 % ~35 % 。

2)变压器容量的选择:为了使变压器负载率接近最佳值,一般变压器的负荷率在0.5~0.6左右时效率最高,且民用工程要求变压器负荷率不宜超高85%。另外,设计中又要考虑长期发展预留的一定余量,这些因素都不允许将变压器的负荷率取得过高。通常变压器负荷率在65% ~8O% 比较合适。

当变压器长期在轻载下运行,使空载损耗的比重增加和功率因数降低(低于0.5),这将会造成电力系统的电能损耗增加。但是,若变压器的负荷率过高(高于0.85),则变压器的寿命将缩短,效率变低。

节能型变压器与传统的老式变压器相比,大约可以节能百分之十左右,但却反而可以增容百分之五十至百分之一百二十左右。可别小看这区区的百分之十,如果所有的变压器都更换成节能型,每年就可以节省数以亿计的电量。

2、功率因数管理控制

电气设备在正常运行的过程当中,功率因数是最直观,同时也是最常用的评价标准之一。相关研究人员指出:在对电力系统无功功率水平进行提升的过程当中,提高功率因数是最有效与稳定的措施之一,这对于提高配电网电能转化效率也是至关重要的。而为了能够达到对功率因数进行合理管理与控制的目的,主要要求关注以下几个方面的问题:

提高设备的自然功率因数,以减少对超前无功的需求,可采用功率因数较高的电动机如同步电动机等,电感镇流器的气体放电灯加装电容器。

用静电电容器做无功补偿,电容器可产生超前的电流抵消用电设备的滞后无功电流从而达到提高功率因数、减少整体无功电流。具体可采用分散就地补偿和高低压柜集中就地补偿等方式。

线路谐波较严重时,应串联电抗器对电容进行保护。

3、减少高次谐波,降低系统的无功损耗

(1)加装串联电抗器,在用户进线处加串联电抗器,以增大和系统的电气距离,减小谐波对地区电网的影响。

(2)改善三相不平衡度,从电源电压、线路阻抗、负荷特性等找出三相不平衡原因,加以消除。

(3)加装静止无功补偿装置,采用TCR、TCT或SR型静补偿装置时,其容性部分设置成滤波器。

(4)增加系统承受谐波能力,将谐波源改由较大容量的供电点或由高一级电压电网供电。

(5)避免电力电容器组对谐波的放大,改变电容器组串联电抗器的参数,或将电容器组的某些支路改为滤波器,或限制电容器组的投入容量。

(6)提高设备或装置抗谐波干扰能力,改善谐波保护的性能,改进设备或装置性能,对谐波敏感设备或装置采用灵敏的保护装置。

(7)采用有源滤波器、无源滤波器等新型抑制谐波的措施。

(8)配电系统设计时应在多个环节考虑谐波产生的影响。如保护接地采用TN-S制,可防止谐波引起的中性点电位升高;变压器绕组采用Dynl1可抑制3次谐波;选择中性线及相同截面的相线是为了解决谐波引起的中性线电流的增大;计算变压器负荷率时应考虑谐波引起的变压器降容等问题。

(9)根据实际情况,合理选择滤波设备(有源、无源),并将其设置在恰当的部位(主干线或干扰源处)。

六、防雷接地

以项目中的超高层建筑为例,建筑高度为154.95m,根据JGJ16-2008《民用建筑电气设计规范》,本工程为二类防雷建筑物。防雷设施宜采用装设在建筑物上的接闪网、接闪带或接闪杆,也可由接闪网、接闪带或接闪杆混合组成的接闪器。依据本工程的特点,本工程防雷接地方案如下:

1、防直击雷

在屋角、屋脊、屋檐和檐角等易受雷击的部位敷设避雷带并在整个屋面组成不大于10mx10m或12mx8m的避雷网格作为接闪器,接闪器采用∅10的热镀锌圆钢。在建筑物各转角处设避雷小针,避雷小针采用∅12的圆钢,高度为500mm。接闪器、避雷针均与避雷引下线焊接连通。避雷带装于建筑物的女儿墙内侧高于墙100mm,每隔1.0m做一个支架,转弯处为0.5m,不同标高屋面上突出的所有金属物体、管道均应与就近的避雷带焊接。避雷带、引下线、支架及其它金属构件均需用镀锌钢材,并在安装完毕后刷两道防腐漆。

2、引下线

引下线指连接接闪器与接地装置的金属导体。防雷装置的引下线应满足机械强度、耐腐蚀和热稳定的要求。

防雷引下线利用钢柱或混凝土柱内、剪力墙中相对处于对角线位置上的两根直径不小于16的钢筋。构件内有箍筋连接的钢筋或成网状的钢筋,其箍筋与钢筋、钢筋与钢筋应采用土建施工的绑扎法、螺丝、对焊或搭焊连接。单根钢筋、圆钢或外引预埋连接板、线与构件内钢筋应焊接或采用螺栓紧固的卡夹器连接。构件之间必须连接成电气通路。此时可理解为建筑内所有钢筋已连成电气通路,即已利用全部的柱子做引下线。另选择若干条引下线在距室外地坪0.5m处设立防雷接地测试端子。

3、防侧击雷

根据GB 50057-2010《建筑物防雷设计规范》,对于第二类防雷建筑物,高于60m的建筑物,在上部占高度20%并超过60m的部位应防侧击雷。本工程建筑高度为154.95m,上部高度占20%是31m,即高度超过123m的部分需要防止侧击雷。措施如下:

a、竖直敷设的金属管道及金属物的顶端和底端与防雷装置连接;

b、123m及以上外墙上的栏杆、门窗等较大的金属物与防雷装置连接;

c、123m及以上每层楼板的外圈敷设一根40X4的热镀锌扁钢做均压环,并与防雷引下线焊接。

4、接地

接地是为保证电工设备正常工作和人身安全而采取的一种用电安全措施,通过金属导线与接地装置连接来实现,常用的有保护接地、工作接地、防雷接地、屏蔽接地、防静电接地等。本工程接地形式采用TN-S系统,采用联合接地方式,变压器中性点工作接地、电气设备工作接地、防雷接地、屏蔽接地、防静电接地、等电位联结接地及其他电子设备的功能接地合用同一接地体。要求接地电阻不大于1欧姆。不间断电源(UPS或EPS)输出端的中性线(N极),必须与机房或强电间内的接地装置直接引来的接地干线相连接,做重复接地。为防止感应雷及雷电波入侵产生的电磁脉冲,在重要的电子设备电源处安装SPD浪涌防护器。同时在配电室总进线柜处加装浪涌防护器。从而避免电子设备在建筑物遭受直接雷击或附近遭受雷击情况下,配电线路和设备上遭受过电流和过电压的冲击。

5、等电位连接

建筑中的等电位联结,是将建筑物中各电气装置和其它装置外露的金属及可导电部分与人工或自然接地体用导体连接起来,以减少电位差。等电位联结有总等电位联结、局部等电位联结和辅助等电位联结。

总等电位联结(MEB):总等电位联结作用于全建筑物,它在一定程度上可降低建筑物内间接接触电击的接触电压和不同金属部件间的电位差,并消除自建筑物外经电气线路和各种金属管道引入的危险故障电压的危害。它应通过进线配电箱近旁的接地母排(总等电位联结端子板)将下列可导电部分互相连通:

――进线配电箱的PE(PEN)母排;

――公用设施的金属管道,如上、下水、热力、燃气等管道;

――建筑物金属结构;

――如果设置有人工接地,也包括其接地极引线。

做总等电位联结后,可防止TN系统电源线路中的PE和PEN线传导引入故障电压导致电击事故,同时可减少电位差、电弧、电火花发生的机率,避免接地故障引起的电气火灾事故和人身电击事故;同时也是防雷安全所必需。因此,在建筑物的每一电源进线处,一般设有总等电位联结端子板,由总等电位联结端子板与进入建筑物的金属管道和金属结构构件进行连接。

辅助等电位联结(SEB):在导电部分间,用导线直接连通,使其电位相等或相近,称作辅助等电位联结。

局部等电位联结(LEB):在一局部场所范围内将各可导电部分连通,称作局部等电位联结。它可通过局部等电位联结端子板将下列部分互相连通:

――PE母线或PE干线;

――公用设施的金属管道;

――建筑物金属结构。

超高层在地下一层配电室内设置总等电位端子板,在弱电机房、消防控制室、消防水泵房、淋浴间、强弱电竖井内设置局部等电位端子板。

综上所述,供配电系统规划设计是一项复杂艰巨的工程,实际牵涉的问题较多,若考虑不充分将会导致工程投资增加、管理低下,所以设计过程中必须保持认真谨慎的态度。

参考文献:

[1]JGJ16-2008《民用建筑电气设计规范》

[2]GB 50045-95(2005年版)《高层民用建筑设计防火规范》

[3]GB 50052-2009《供配电系统设计规范》

供应室工作总结篇10

关键词:供热节能改造,供热计量方式,热分摊

中***分类号: TU833 文献标识码: A 文章编号:

我国大力实施供热计量改造工作,其目的就是为了提高供热系统能量的有效利用率,提高节能水平。基于此目的,建筑供热节能改造技术,应从热源、室外供热管网、热力入口、室内供热系统以及建筑维护结构等多个方面着手,然后配合以适用的供热计量手段,全面实现供热系统的节能改造。

1、供热计量节能改造必须遵循的原则

1) 既有居住建筑的节能改造后,必须保证室内采暖温度达到设计标准。

2) 既有居住建筑的节能改造,其节能效果必须要在热源处体现。

3) 既有居住建筑的节能改造措施,应该考虑对居民工作生活的干扰,慎重选择扰民较大的改造工作。

4) 在楼栋计量的基础上,确定采取何种按户分摊热量的方法,应以多数住户能够接受、能够鼓励住户主动节能为原则,同时应该允许在一定范围内自主选择。

2、供热计量方式介绍

从“分户热表计量”走到“楼栋计量、按户分摊”是一个很大的进步,是我国今年来探索供热计量节能改造工作的重大成果。进行供热计量方式选择的前提是,供热系统的节能改造已经完成了管网水力平衡设计及锅炉房/热力站系统节能改造,并以楼栋作为热量贸易结算点。这是因为一个楼栋的热量消耗不仅可以判断建筑物围护结构的保温质量、热力管网的热损失和运行调节水平及水力失调情况等,而且可以反应一栋建筑物的真实热量消耗,不受其他因素的影响。只有将整栋建筑物的热量消耗作为贸易结算的基本单位,才能将复杂的热计量问题简单化,从而准确、合理地计量。当一个楼栋设置一个以上热力入口时,应以各热力入口热量表的累加值作为热量结算值。

目前我国应用的供热计量主要有六种方式,分别是:散热器热分配计分摊法、温度面积分摊法、流量温度分摊法、通断时间面积分摊法、户用热量表分摊法、户用热水表分摊法。[1]

1)散热器热分配计分摊法

在每组散热器上安装设置蒸发式或电子式散热器热分配计,通过读取热分配计的数据,对热量结算点的计量热量进行用户热分摊。散热器热分配计分摊法是利用散热器热分配计所测量的每组散热器的散热量比例关系,来对建筑的总供热量进行分摊的。

其具体做法是,在每组散热器上安装一个散热器热分配计,通过读取分配表分配计的读数,得出各组散热器的散热量比例关系,对总热量表的读数进行分摊计算,得出每个住户的供热量。

热分配计法安装简单,价格较低(电子远传式分配表分配计的价格相对较高),测量精度也足够满足使用要求。

散热器热分配计分摊法适用于新建和改造的散热器供暖的系统,特别是对于既有供暖系统的热计量改造比较方便,不必将原有垂直系统改成按户分环的水平系统,不适用于地面辐射供暖系统。

2)温度面积分摊法

在用户室内设置温度传感器,通过测量室内温度、结合建筑面积,对热量结算点的计量热量进行用户热分摊。

温度面积分摊法热量分摊系统是利用所测量的每户室内温度,结合建筑面积来对建筑的总供热量进行分摊的。其具体做法是,在每户主要房间安装一个温度传感器,用来对室内温度进行测量,通过采集器采集的室内温度经通讯线路送到热量采集显示器;热量采集显示器接收来自采集器的信号,并将采集器送来的用户室温送至热量计算分配器;热量计算分配器接收采集显示器、热量表送来的信号后,按照规定的程序将热量进行分摊。

这种方法的出发点是按照住户的平均温度来分摊热费。如果某住户在供暖期的室温维持较高,那么该住户分摊的热费也应该较多。它与住户在楼内的位置没有关系,不进行住户位置的修正。温度分摊法应用较简单,结果较直观,适用所有供暖系统。

3)流量温度分摊法

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