护士工作论文第1篇
本文作者:黄竞竞工作单位:合肥市第一人民医院护理部
制定各级人员岗位职责岗前护士(助理护士):在带教老师的指导下参与各班轮值,且能够胜任患者的生活护理和基础护理工作。N1级(注册护士1级):胜任各班工作,掌握基础护理理论和基础技术操作,能承担轻症患者的护理工作并***完成护理病历的书写。N2级(注册护士2级):在N2级的基础上,胜任责任护士工作,***完成各项护理工作和专科疾病的护理,能够及时识别病情变化,能够运用护理程序为患者提供整体护理服务,同时具有较好的应对突发事件能力。N3级(注册护士3级):在N2级的基础上,能够承担重症患者的护理工作,并承担一定的临床教学工作。N4级(资深护士、专科护士):在N3级的基础上,参与或承担护理科研和病区管理工作,具有一定的管理能力和解决问题的能力,承担院内外教学工作。N5级(高级护士):在N4级基础上,具有系统的理论知识和实践技能,了解本专科领域国内外发展的动态,能够解决临床护理工作中的疑难问题,参与各种核心质量标准修订和护理工作计划制定。分层使用,按级定岗科室成立分层管理小组,小组成员除护士长外,其他成员共同选举产生。管理小组在根据不同层级人员的准入标准对全科护理人员进行系统评估的基础上,进行层级评定,并将评定结果进行公示,无异议后按级定岗,定期对各级人员进行考核,每季度评定1次,对不符合岗位级别的护士予以调整岗位,降级使用,对于能力较高的低层级护士可以提升到高一层级使用,并予以相应的岗位系数,真正发挥各层级人员的实际工作能力,调动工作热情。效果评价分别于实施前和实施后采用问卷调查法进行患者、临床医师对护士工作满意度调查以及护士对自身工作满意度调查。调查问卷共发放10次,总计760份,有效回收率100%。1.4统计学处理应用SPSS13.0进行统计分析,所得数据采用t检验进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
临床医师对护士工作满意度比较分层管理模式实施前后5个试点病区临床医师对护士工作满意度明显提高,差异有统计学意义(P﹤0.05),见表1。患者对护士工作满意度比较分层管理模式实施前后5个试点病区患者对护士工作满意度均得到提高,差异有统计学意义(P﹤0.05),见表2。护士对自身工作满意度比较。分层管理模式实施前后5个试点病区护士对自身工作满意度均得到提高,除呼吸科护士对自身工作满意度实施前后差异无统计学意义(P>0.05),其余差异有统计学意义(P﹤0.05),见表3。
分层管理模式提高了临床医师和患者对护士工作的满意度分层管理模式实施后,对我院护士自身工作满意度的提升起到积极促进作用。实行护理人员的分层管理后,护士岗位严格按照其资历、实际工作能力和综合素质进行设置和考评,各级护士职责明确,工作重点突出,使处于不同疾病状态患者的健康需求得到及时、全面满足。同时分层管理是建立在对各级护理人员实际工作能力全面评估的基础上进行的,处于病情发展不同阶段的患者的各项护理措施由具备相应工作能力的护理人员来承担和落实,从而在急危重等重点患者的病情观察、专科护理、基础护理和心理护理等能及时落实。作为护理人员,临床医师和患者是其职业生涯中关系最为密切的群体,他们对护理人员工作的认可程度将会对护理人员对自我工作的认同感产生巨大的影响。实施分层管理前后,临床医师和患者对护士工作的满意度得到了显著提高,每个人都希望自己被他人重视,被社会承认,而这种被重视、被承认就是一种自我价值得以实现的标志[3]。临床医师和患者对护士工作满意度的提高其本质就是对护士工作的一种尊重和认可,因此,通过分层管理模式的实施可以有效促进我院护士对自身工作的认可,进而提高自身工作满意度。分层管理模式的实施提高了护士对自身工作满意度结果显示,试点病房的护士对自身工作满意度在分层管理模式运行前后得到明显提高,因为分层管理模式是针对不同层级护士所具有的特点进行岗位职责设置,这样就为各级护理人员提供了展示、发挥各自才能的平台,使其在工作中能够充分发挥其特长,各尽所能,更能体现自身专业价值,同时通过职责明确的岗位设置,使护士能够清楚的知道向上一层级提升的标准,有利于帮助其个人职业规划和工作愿景的制定。
护士工作论文第2篇
论文关键词:工作价值观护士综合医院
工作价值观是一般价值观在工作背景下的特定表达,指个体关于工作行为及在工作环境中获得的某种结果的价值判断,是一种直接影响行为的内在思想体系一一。它代表的是一个人对工作的一般态度。护士工作价值观为正确选拔与合理培训护士提供心理学基础,同时,也为正确选择激励模式,建立良好组织文化,提高组织成员工作效率提供参考。通过判断护士的工作价值观是否与组织文化相一致,从而提高其工作满意度,降低缺勤率和流动率,最终提高工作质量。为进一步了解哈尔滨市二级及以上综合医院护士工作价值观的现状,比较不同等级医院的护士工作价值观的差别,本研究对哈尔滨市二级及以上综合医院772名护理人员进行了问卷调查,现报道如下。
1对象与方法
1.1调查对象
哈尔滨市二级及以上综合医院共45所,2007年11月至2008年1月采用方便抽样法,按哈尔滨市各级医院总数的1/5,选取哈尔滨市9所医院的772名护士进行问卷调查。其中三级甲等医院3所,护士382名;三级乙等医院2所,护士215名;二级甲等医院4所,护士175名。要求护士符合以下入选标准:注册护士;愿意参加本课题;从事临床护理工作1.5年以上。
1.2调查工具
采用工作价值观调查表进行调查,该调查表包括3个维度:情感型价值观(5个条目)、认知型价值观(13个条目)、工具型价值观(6个条目),共24个条目,每个条目采用6点记分法,“非常不重要、不重要、不太重要、较重要、重要、非常重要”,分别计1,2,3,4,5,6分,总分为144分,得分越高说明员工对工作越满意,各条目得分平均值为总体价值观。内在一致性检验Cronbach''''sa系数为0.92,重测信度pearson相关系数为0.95,平均内容效度指数(contentvalidityindex,CVI)为0.86,条目一致性平均数为0.87%。共发放问卷814份,剔除填写不全无效问卷42份,回收有效问卷772份,有效回收率为94.84%。
1.3统计学方法
运用SPSS13.0统计软件包进行数据分析。采用均数与标准差描述护士工作价值观现状;采用单因素方差分析检验不同等级医院的护士工作价值观的差异。
2结果
2.1调查对象的一般情况(见表1)
由表2可知,工作价值观各维度得分排序为:情感型价值观、工具型价值观、认知型价值观,总体价值观均值为5.17分。
2.3不同等级医院护士工作价值观(见表3)
将认知型价值观做组间两两比较,结果显示:A组与B组比较,P=0.000;B组与C组比较,P=0.009;将工具型价值观做组间两两比较,结果显示:A组与C组比较,P=0.003;B组与C组比较,P=0.000。
从表3可以看出,不同等级医院护士在认知型价值观、工具型价值观方面得分差异具有统计学意义(P<0.01)。其中,三级乙等医院护士的价值观得分高于三级甲等、二级甲等医院护士,差异具有统计学意义(P<0.O1)。
3讨论
3.1护士年龄、职称、学历结构状况
有研究报道,目前护士的年龄结构呈中间大、两头小的梭形,本研究中,21一30岁年龄段人数最多,占49.61%;其次是31-40岁年龄段,占34.72%,说明护理队伍正从年轻型向成熟型转变。25-40岁是护理人员在临床发挥作用的最佳年龄。所以,护理人员的年龄结构呈梭形(即以25-40岁的中青年为主)最为理想。本调查显示,临床护士以21一30岁、护龄,5年的年轻护士居多,职称仍呈现扁平结构,9所医院中无主任护师,副主任护师、主管护师、护师(士)比例为9.31:43.56:100.00,与医生相比,护理人员中高级职称的比例较小,说明护理人才队伍还未形成合理的梯队,这与以往护士学历以中专为主有关。近年来,随着高等护理教育的快速发展,一直占主体地位的中等护理教育规模开始缩减,护理教育从单一层次的中等护理教育逐步转向中专、大专、本科及以上多层次的护理教育体系。此次调查显示,大专学历护士占主导地位,达44.43%,符合我国高等护理教育的发展趋势。虽然护士的学历有所提高,但高学历的护士仍然缺乏,尤其是硕士、博士学历的护士在调查中出现空白,提示护理硕士、博士教育有待发展。
3.2护士工作价值观状况
认知型价值观表达了对工作本身的一些特征及员工自身的发展、成就的重视,包括工作兴趣、责任、成就等反映护士高层次需要的内容;工具型价值观也称物质型价值观,是指得到所希望的物质或实际结果的价值观,它包括薪酬、工作安全等要。本研究结果显示,护士最为关注的是情感型价值观,其次是工具型价值观,重视程度最低的是认知型价值观。体现了护士群体的情感社会需要(例如:被尊重、工作被认可、公正的监督等方面)在现有的激励体制下满足程度不高,这将降低护士对工作的满意度及工作积极性。而且根据马斯洛的需要层次理论,当较低层次的需要没有得到一定程度的满足时,高层次需要不会发展为主导需要,因而对高层次需要如成就、工作兴趣等的追求也受到了抑制,这将进一步阻碍护士向更高层次和方向发展。按照成就需要理论,成就需要的抑制也会降低护士的工作积极性。另外,从赫茨伯格的因素理论分析,情感型价值观及认知型价值观的内容都属于激励因素,而工具型价值观的内容属于保健因素。因此,情感型价值观及认知型价值观对护士具有激励作用,在这些价值观的满足上存在不足也会导致护士工作积极性下降。提示管理者在设计激励模式时,应对护士的情感需要和成就发展需要进行投人,改进现有的激励考核机制和薪酬分配机制,在此基础上,为护士设定工作目标并适当授权,提高其责任感和成就感,以期达到良好的激励效果。
3.3不同等级医院护士工作价值观的差异
护士工作论文第3篇
本文作者:毕德琼工作单位:河南省人民医院外科门诊
前列腺增生生活常识:玖寒冷会使病情加重,注意防寒。2、忌酒。3、少食辛辣。4、不可憋尿。5、不可过劳。6、避免久坐。7、防止性生活过度或中断,以免引起前列腺充血。8、症状明显时积极正规***等等不同的科普知识,每季度大更换一次。发放外科一门诊就诊患者满意度调查表500张。1.3.3评价标准采用就诊患者满意度为评价标准,门诊就诊患者满意度调查表,采用本院自制标准以调查表形式进行调查。
2组患者知情权和选择权,候诊时焦虑情绪,是否方便复诊时预约挂号,患者满意度比较见表1对照组比较,P<0.05由表可见,实验组满足了患者的知情权和选择权,利用候诊时间,播放当日坐诊医生信息,与疾病相关的医疗讯息,用生动、形象的幻灯片,重复放映,减轻了患者等待时的焦虑,更方便患者复诊时预约挂号,提高了患者的满意度。
方法讨论外科门诊每天接诊547士300人,在时间紧张,问诊时间短的情况下,对照组患者依据出诊医生一览表,一台含有675名医生专业介绍的自助查询机,根据职称、挂号费、挂号员的经验和患者感觉选择医生,退号、换号频繁,增加了工作量和纸张的浪费,重要的是延长了患者就诊时间。在患者选择医生方面,虽然有方法,(5)但是与实际工作不符合,不能更加贴近患者,对医院的服务质量满意度下降。实验组在医生一览表和自助查询机的基础上,A区、B区、中央区更准确、详细的介绍与就诊相关信息和健康宣教,充分利用诊区电子挂号系统,工作更细致、深人。方法简单,科室支出有限,社会效益更大化。实验组克服的弊端实验组分诊护士在电脑上及时更改由于外出学习、急诊、休假、开会、退休的坐诊医生信息,准确性高并克服了以下弊端。坐诊医生一览表和自助查询机更换周期长,有错误信息;易误导患者。河南农业大省,较多患者无法上网查询或不愿用查询机,依赖挂号员和分诊护士,外科门诊坐诊医生191人,工作人员对每位医生的特长如果掌握不熟练,也误导患者。每次更换压膜纸质宣传栏;宣传费用增加。周六、周日有坐诊医生,网络上、自助查询机、宣传栏上没有。实验组的重要性是方便挂号员、分诊护士更准确的掌握医生专长,为患者提供指导。督促医生不能随意换班、调班。协助信息中心及时更改网络和自助查询机信息。及时通知门诊办公室,让预约挂号者及时更改约定时间,避免浪费时间、人力、费用。意义实验组利用门诊电子系统,根据每个专业每天患者就诊需要,宣教内容可以及时变化,来创新服务方式、完善服务细节,实现服务方式个性化、服务模式特色化,满足就诊知识需求。延展了服务范围、改善患者体验,在和谐医患关系方面发挥者重要的作用,适合各科室推广应用。在为患者提供全面化、专业化的无缝隙优质护理服务中,门诊能更细致的做好支持系统的工作。
护士工作论文第4篇
[关键词]护士;积极性;原因;对策
医院在实行以人为本的人性化服务中,护理服务虽然更能体现出尊重患者的服务理念,但在临床护理过程中,护士的主动服务意识和主动服务行为仍未真正满足患者的需要,且与现代服务理念的发展速度不相适应。本文通过对我市两所二级甲等医院100名护士进行了问卷调查,分析了影响护士工作积极性的原因,并采取相应措施,大大提高了护士工作的积极性。
1对象与方法
1.1调查对象调查对象为我市两所二级甲等医院100名护士,年龄<25岁占43%,25~34岁占47%,35~44岁占10%;副主任护师2名,主管护师25名,护师43名,护士30名;本科8名,大专23名,中专69名。
1.2调查方法发放自制的问卷调查表100份,回收有效问卷100份,有效率100%,统计学方法采用百分比处理,调查过程采取发一收一的方式。
2结果
护士工作态度调查见表1;影响护士工作积极性的因素见表2。表1结果显示,75%的护士在工作中能积极主动地为患者提供服务,15%的护士在工作中不能积极主动地为患者提供服务,而是被动地服务于患者,10%的护士工作热情不高,只要工作任务完成就行。表2结果显示,影响护士工作积极性的因素有工作倦怠、工作压力大、情绪因素、管理者的素质与方法、不热爱本职工作、护士待遇低、社会地位不高、患者需求太高等。表1100名护士工作态度调查
3分析讨论
3.1护士工作的积极性、主动性是影响护理质量的一个重要原因随着生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变,护士应变被动服务为主动服务,尽量满足患者的需要,如果护士在工作中不积极主动,就不能及时解决患者的困难,让患者得不到全身心的护理。
3.2管理者的素质与方法是影响护士工作积极性的主要原因根据心理学家的关系场效应理论,在一个群体中,如果彼此关系融洽,会产生群体增力作用,达到111>3的效果,这个群体会产生内聚力。反之,则会产生群体减力作用,形成111<3,这个群体会产生摩擦力[1]。如果护士长自身素质差,无领导技巧,在群体中不能产生内聚力与影响力,也不能起到榜样能力,这样常会使护士感到不被尊重与关爱,容易产生消极情绪,影响工作积极性与工作效率。
3.3多种工作压力影响护士工作的积极性随着《医疗事故条例》的实施,患者法律知识的加强,举证倒置无形中给护士产生巨大的压力,且患者对护理质量的期望值高,服务稍有过失,患者便会投诉,要求赔偿,这在很大程度上挫败了护士工作的积极性与成就感。
3.4工作倦怠影响护士工作的积极性工作倦怠是一种情绪衰竭、情感疏远、自我成就感下降的综合征,其产生的原因是护士工作风险大、责任重、工作量大、生活无规律,每天面对不同性格与痛苦的患者,容易引起护士疲倦,大大影响工作效率。
3.5情绪因素是影响护士工作积极性不可忽视的因素愉快及平衡稳定的情绪能使人的大脑及整个神经系统处于良好的状态,能保持人体内的各个器官系统正常的功能,使心理活动协调一致,有利于发挥人的创造力和思维能力。护士由于家庭因素、人际关系的矛盾、工作环境及自我需要等方面的不满足,容易导致情绪低落,影响工作的积极性。
3.6护士的待遇低、社会地位不高是影响护士工作积极性的一个重要因素尤其在合同制护士中更普遍,致使护士感到自己的工作未被尊重,劳动未得到认可,劳动价值未得到体现。
4对策
4.1全面提高护士长的素质修养,树立榜样作用领导者的素质指领导者具有的内在因素、基质和基本条件,包括精神的、心理的、思想的、智能的和体质的因素。护士长是最基层的管理者,要具有良好的职业道德与熟练的专业技术和科学的管理方法,在护士中起表率作用,因此护士长必须加强职业道德学习,热爱本职工作,加强理论与专业技术培训,掌握科学的管理方法,要运用创造性思维,促进护理专业的发展,不断提高自己的综合素质,树立榜样作用。
4.2加强管理,充分调动护士工作的积极性
4.2.1应用激励原理,激发护士工作的内在潜力激励是指激发人的行为动机的心理过程,是通过有针对性地采取某种刺激来激发人的内在动力,推动和控制人向着既有个人需要又有组织目标需要而奋进的心理过程,即调动人的积极性,焕发人的内在动力,努力使其朝着组织所期望的目标前进。护理管理者要努力为护士营造一种有利于调动积极性和温暖友爱的环境氛围,而且要通过目标激励、竞争激励、尊重激励等原理,主动与护士沟通交流,为护士确定工作与学习目标,激发护士的工作热情,增强其主人翁意识,提高工作质量。
4.2.2实行绩效考核制度医院护理质量管理委员会、各护理管理者应加强护理质量督查,尤其是环节质量的监控,对护士工作进行全面评估考核,帮助护士找出自己绩效差的原因,激发护士潜能,并将绩效考核成绩纳入技术档案,作为晋职、晋升、续聘上岗、评先的依据。同时,树立护士的危机意识,让护士有高职低聘的风险,并在思想上产生危机感[2]。
4.2.3应用人本原理,实行人性化管理人性的管理是基于科学的人性观基础上的以人为本的管理,要求正视人的需求,肯定人性的合理性,维护人的价值。护士的工作在病房,面对的是一个个痛苦的患者,难免影响心情,而护理管理者要在注重对患者人性化护理的同时,还要注重对护士人性化的管理,要充分做到以人为本,本着管理就是服务的宗旨,尊重与关爱护士,积极为护士解决困难,为护士建立完善的保障制度,要关心护士身心健康,让护士在被关爱中学会关爱患者、尊重患者,实行人性化服务。
4.2.4加强职业道德教育护理部要采取多渠道,多形式对护士进行敬业爱岗的职业道德教育,教育护士自尊、自强、自重与自爱,培养护士热爱护理专业,树立正确的人生观、价值观,用自己的劳动赢得社会的尊重。
4.2.5提高护士应对压力的能力护士职业的高风险性、患者对健康需求的日益增长、护理工作的特殊性及复杂的人际关系,无形中给护士产生了压力。面对压力,护理管理者必须引导与帮助护士缓解压力,并帮助她们协调处理好护患关系,正确面对压力源,适当休息与运动,增强对环境、条件变化的适应能力,以饱满的热情投入到工作中。
4.2.6稳定护士情绪,充分调动护士工作潜能愉快平稳的情绪能使人的大脑及整个神经系统处于良好的活动状态,能保持人体内的各器官系统正常的功能,使心理活动协调一致,有利于发挥人的创造力与思维能力。护理管理者在工作中,要注意与护士沟通交流,善于掌握与控制护士的情绪的同时,帮助护士处理好情绪,协调好人际关系,使护士保持心情愉快、情绪稳定,提高工作效力与耐力。
4.3建立完善的社会支持系统由于社会的偏见,护士的社会地位与工作待遇不高,尤其是合同制护士,缺乏社会的支持保障系统,护理管理者要争取医院领导对护理工作的重视,提高护士待遇,尤其重视合同制护士的晋级晋升待遇,保证护理人员编制的合理性,加强后勤支持系统,减少护理人员非护理工作量;面对职业危害,加强职业防护,全方位地为护士建立保障机制。
5回访调查
通过对这100名护士工作态度的回访调查,结果显示在加强护士长管理等一系列对策后,88%的护士工作能积极主动,4%的护士工作不积极主动,8%的护士工作完成一般;回访调查说明,加强护士长管理,能充分调动护士工作的积极性。因此,护理管理者要全面提高自身素质,用科学的管理方法,调动护士工作的积极性,全面提高护理质量。
[参考文献]
护士工作论文第5篇
【精神科护士;工作压力
Analysisonthesourceofworkpressureandcorrelationfactorsoftheclinicalnursesinpsychiatricdepartment
【AbstractObjectiveToinvestigatethesourceofworkpressureandcorrelationfactorsoftheclinicalnursesinpsychiatricdepartmentandexploreeffectivecopingstyle.Methods71nursesinpsychiatricdepartmentwereinvestigatedandanalyzedwithnurse''''sworkpressurescale.ResultsThedegreeofworkpressureofthenursesinpsychiatricdepartmentwasmainlymoderate(accountfor81.69%).Thefivemainsourceofworkpressurewere摘要:worryingaboutaccidentinwork,thechanceofadvancedstudyless,invalidwrittenworkmore,patientsuncooperating,thesocialstatusofnurselow.Therewassignificantdifferenceinworkloadandtimedistributed(P<0.05).ConclusionThedeliverypressureofclinicalnursesinpsychiatricdepartmentismore,thehospitalmanagersandthenurseherselfshouldpayadequateattentionto.
【KeywordsNurse;psychiatricdepartment;workpressure
有探究表明[1],长期工作压力源可导致潜在的负面结果工作倦怠感,中国护士中高度倦怠者约占59%。而高度的工作倦怠感不仅严重影响护士的心身健康、工作热情及工作效率,而且会影响护士所提供的护理服务和质量。为探索精神科临床护士的工作压力源情况,我们进行了相关调查,现将结果报告如下。
1对象和方法
1.1对象选取我院71名精神科临床护士为调查对象。其中男17名,女54名;年龄17~54a,平均36.0±10.2a;职称摘要:中级及以上23名,初级48名;文化程度摘要:大专及以上16名,中专及以下55名。
1.2方法采用国内常用的护士工作压力源量表[1]对71名精神科临床护士进行调查。量表分为5大方面,共35项。其中每项按压力程度分为4级,评分为0~3分,≤1分为轻度压力,>1分为中度压力,≥2分为重度压力。5大方面的总得分范围在0~105分,其中≤35分为轻度压力,>35分为中度压力,>70分为重度压力。调查前统一指导语,由护理部工作人员发放问卷,以无记名形式进行调查,共发出问卷71份,收回有效问卷71份。所有数据采用SPSS10.0统计软件处理,并进行t检验。
2结果
2.171名受测护士的工作压力平均值为54.9分,其中重度压力16名,占22.54%;中度压力42名,占59.15%;轻度压力13名,占18.31%。
2.2精神科临床护士工作压力源量表评分结果比较,见表1。
由表1显示,不同年龄组在工作量及时间分配方面经t检验差异有显著性(P<0.05)。在不同性别、职称、文化程度间均无显著性差异(P>0.05)。
2.3精神科临床护士工作压力源得分前5位分布担心护理工作中出现差错事故2.39±0.82分,续续深造的机会太少2.38±0.83分,无用的书面工作太多2.14±0.90分,病人不合作2.10±0.85分,护理工作的社会地位太低2.07±0.85分。
表1精神科临床护士工作压力源评分结果比较(略)
注摘要:*P<0.05
3讨论
随着医疗体制改革的深入和医疗服务对象日益增长的需求,精神科临床护士工作压力愈来愈大。本调查显示,我院精神科临床护士工作压力中度以上占81.69%,提示精神科护士工作压力较大,其原因可能为摘要:(1)精神科护士面对的是非凡群体,护士不仅要做好大量的生活护理和症状护理,而且要做好患者的组织和管理,使护士的工作任务琐碎繁重。(2)精神护理工作责任心、风险性大,患者外走、自杀、自伤、冲动、伤人等意外事件随时都可能发生,加之长期的倒班工作制,使精神科护士处于紧张状态。(3)由于人们对精神病患者存有偏见,不仅精神病患者受歧视,而且精神科护士也被歧视,护士的辛勤劳动得不到社会的理解和尊重,致使护士的精神压力增大。
3.1导致前5位压力源的原因排列前5位的工作压力源,分析其原因可能为摘要:(1)随着新的《医疗事故处理条例》的出台,患者及家属的维权意识越来越强,由于精神科护理工作的非凡性,导致护士担心工作中出现差错事故而牵涉到医疗纠纷中。(2)李小妹等[1]已探究发现深造及晋升机会太少是我国护士的主要压力来源之一。本文探究显示,继续深造的机会太少也是精神科护士的主要压力来源之一。由于我院临床护士较多,护士继续教育和培训的机会相对综合医院较少。(3)精神科护理记录在医疗事故争议中,是医患双方关注的焦点之一,因此,要求书写内容较多,而少数护士因法律意识淡薄,书写能力有限等原因,对护理记录书写产生思想压力,误认为是无用的书面工作太多。(4)精神病患者因自知力缺乏等原因,常有不合作的表现。(5)由于社会对精神科护理工作的不理解,同样对精神病科护士的社会贡献不能正确看待,致使护士感到社会地位低。
3.2不同年龄护士在工作量及时间分配方面压力升高的原因本文探究显示,不同年龄护士在工作量及时间分配新问题上差异有显著性(P<0.05),其主要原因可能是摘要:(1)护理人力资源不足。(2)不同年龄之间因知识结构不同,对工作量及时间分配新问题作出的认知反应不同。(3)30岁以上的护士可能承担过多的家庭负担,也可能和我们调查的例数较少有关。
综上所述,针对精神科护士工作压力相关因素,作者认为精神科护士的工作压力较大,不仅影响护士的工作情绪,而且影响护理质量。另外,由于精神科护理工作的非凡性,使精神科护士对工作的评价处于不满足水平[2]。因此,医院管理者及护士自身应对护士工作压力较大引起足够的重视。
参考文献
护士工作论文第6篇
1.1一般资料
选取本院老年科病区工作12个月以上的50名在岗护士作为本次调查对象,均为女性,其中,24岁以下护士29名,25~30岁护士12名,30岁以上护士9名;护师的婚姻状况中,未婚37名,已婚13名,无离异护士;护士的工作年限中,1~3年32名,4~10年13名,10年以上5名;护士的文化程度中,中专学历17名,大专学历31名,本科学历2名;护士的职称情况中,护士职称40名,护师职称6名,主管护师职称4名。
1.2方法
统一发放调查问卷,并用相同的指导语进行说明,不记名***自愿填写,在发放后7d之内收回调查问卷。护士工作压力调查问卷采用中国护士工作压力源量表,其组成内容主要包括35个条目,具有5个方面的子条目,即护理工作与专业、时间分配与工作量、工作环境与资源、患者的护理及管理与人际关系等方面的问题。按照1~4级评分法进行评定,评分越高则压力越大,其中,轻度压力评分标准1.00~2.00分,中度压力评分标准2.01~3.00分,重度压力评分标准3.01~4.00分。护士心理健康状况调查问卷采用抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)进行调查,将50名护士测评所得的评分值与中国常模进行对比,如抑郁自评量表评分>53分,则表明具有抑郁倾向,如焦虑自评量表评分>50分,则表明具有焦虑倾向。1.3统计学方法数据采用软件SPSS19.0进行分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
从本组50名老年科护士的工作压力源和压力程度上看。50名老年科护士均具有不同程度压力,从老年科护士心理健康状况上看,本组50名老年科护士的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显高于中国常模,差异具有统计学意义。
3讨论
护士工作论文第7篇
论文关键词:工作满意度;护士;研究;文献分析
工作满意度是指个体对其所在工作环境中各个方面的一种积极的、主观的评价,即个体从工作中获得满足感的程度…,护士工作满意度的高低直接影响护理的质量、人员的流失,甚至护理专业的发展。国外自1940年起就开始对护士工作满意度的研究,20世纪50年代到70年代早期,开始注意到护士的流失率,将流失率当作护士工作满意度的一个衡量指标,70年代后,关于护士工作满意度及多种影响因素的研究逐步深入。近年来,许多国内学者也致力于具体环境里护士工作满意度的研究,包括对急诊科护士、助产士、ICU护士、康复护士和社区护士等的研究。但对聘用制护士(俗称合同护士)的满意度则关注较少。
为了解我国护士工作满意度的研究现状,笔者收集我国1997—2065年有关护士工作满意度研究的论文25篇进行分析,探讨影响国内护士工作满意度的影响因素及相应的对策,并提出研究中所存在的问题。
1资料与方法
1.1资料来源:
主要是根据中国生物医学数据库、清华同方中国期刊网和重庆维普科技期刊网3个光盘检索系统检索1997 2005年护士工作满意度研究论文。
1.2方法:
采用文献分析法,对护士工作满意度研究论文就测量工具、研究对象及抽样方法、统计分析方法、影响因素、对策研究等方面进行统计分析。
2结果
2.1 1997—2005年护士工作满意度的测量工具:见表1
表1结果示,国内关于护士工作满意度的研究中,使用最多的测量工具是根据基础理论或参考大量文献自行设计的问卷,且未经信、效度验证,而信、效度是衡量测验客观性的两个最重要的指标,测验的客观性又是决定一个测验能否存在的必要条件,因此59.3%的研究结果是值得我们质疑的;而使用的标准化的量表也大多是引用国外的,有14.8%的研究论文是直接根据国外量表设计问卷的,由于国内、外在历史文化、风俗习惯、医疗保健制度等诸多方面存在差异,因此直接引用国外量表易导致问卷内容不符我国国情;由此可见,目前国内尚未研制出一套标准的、可被推广应用研究的护士工作满意度测量工具,这方面的研究急待拓展。
2.2护士工作满意度的研究对象及抽样方法
2.2.1研究对象:76%是集中在内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等临床科室,24%是关于精神科、保健科及社区护士的研究,其中仅有2篇是关于保健科及社区护士的,说明我国社区卫生服务管理体制还不够完善,管理者对社区护士工作满意度还不够重视;绝大多数针对女性护士,极少数针对男性护士,说明目前护士群体中仍以女性为主体,再者男性护士还没有广泛得到社会的认可,使得对男性护士的关注极少;仅有8%的研究是主要针对聘用制护士(即合同护士),92%的研究则主要针对在编护士,说明管理层还没有意识到合同护士工作稳定性、工作满意度对医院护理质量的重要影响;其他如年龄、职称、学历及工作年限等均是按不同比例分布在各个层次。
2.2.2抽样方法:其中24%的论文采用随机抽样的方法进行选取研究对象,而76%的论文均未明确说明研究对象的选取方法。说明绝大多数研究均未严格按照随机原则进行抽样,因此所抽取的样本缺乏代表性。
3统计分析方法
调查所得资料绝大多数均采用SPSS软件的不同版本进行分析处理。
4影响因素
研究表明,影响护士工作满意度的因素主要集中在以下几个方面:①工资及福利待遇;②个人及专业发展机会;③工作负荷及排班;④家庭/I作的平衡;⑤管理方式及工作自主权;⑥工作被称赞和认可;⑦社会、专业上交流交往机会;⑧与共事者(医生、护士、管理者)及患者的关系;⑨工作环境和条件;⑩工作/职业本身。其他如工作年限、年龄、学历、科室、班次及从事护理工作的目的等也会对护士工作满意度产生一定的影响。统计结果见表2。
表2示,护士工作满意度水平最低的影响因素主要集中在以上四个方面,说明目前护士的工资及福利待遇还比较低而护士的工作量又比较大,尤其是合同护士,因此表现为付出与所得不成比例,心理严重不平衡,挫伤工作的积极性;护理职业的高风险性、经常担心出现差错事故及人身安全问题等工作/职业本身的特点也是导致护士工作满意度低的主要原因,尤其对于急诊科及精神科护士,说明我国目前护理管理体制还很不完善,还沿袭传统的管理模式,不能对护士给予正确的引导以及满足她们低层次的需求;护士对个人及专业发展机会的满意度低,说明医院、护理学院及学术团体所提供的继续教育和培训的机会太少,晋升机会也不多,而且由于工作量大、时间紧、缺乏经济支持,护士也很少有机会参加护理科研工作和撰写护理科研文章。
此外,28%的研究认为管理方式与护士工作满意度之间是显著相关的,说明研究者已经意识到管理方式对护士工作满意度、工作效率及护理质量的重要影响,提倡变革传统的管理模式,应用现代管理理论,以提高护士工作满意度。
5对策
关于护士工作满意度的对策研究,缺乏干预性研究,多数属于推测性对策。主要集中于以下几个方面:①在奖金报酬分配方面:应坚持“责权利”相结合的原则,按工作质量、效率、职责合理分配,做到奖罚分明。②帮助护士实现自我:管理层应大力开展护理学历教育和继续教育,使护士的知识结构跟上时代的发展,使她们能顺利提职、晋升,实现自身价值,得到社会的认可。③培养护士的自我修养和良好的心理素质:在完成紧张工作后善于调整自我心理,如进行自我放松,召开讨论会等,使护士的心理压力有机会释放,以保持心理平衡。④合理配置,减轻护士的工作负荷:要充分利用人力资源,根据工作情况及护士的能力、特点合理配置人员,使每个人的能力得到充分发挥,从而提高工作效率;采取弹性排班,兼顾护士的个体需要,使工作与个人需要的矛盾降至最低;⑥对护理管理者的启示:护理管理者的领导方式和领导行为直接影响到护士对护理工作的满意程度以及团体的凝聚力。护理管理者应该把握现代管理发展方向和趋势,通过积极学习现代管理理论,并按管理规律实施护理领导,以提高护理队伍的整体士气和护理工作质量。