护士长进修汇报第1篇
【关键词】病例汇报;实践及体会
为了提高护士在病例汇报的完整性和专科性方面的能力,我科施行在护理早交班中进行病例汇报,取得一定成效,现汇报如下。
1一般资料
呼吸科病人病情复杂、危重。全科床位40张,护理人员共15人,其中本科学历5人,占33.3%,大专学历8人,占53.3%,中专学历2人,占13.3%。护士平均年龄27.2岁,
在呼吸科工作年限分别为10年以上3人(分别是护士长、主班护士、***护士)、占20%,4-7年6人(为责任护士),占40%,1-3年6人(为三班护士),占40%。
2问题分析
呼吸科护理人员年资低,对病情观察要点及护理重点掌握不全面,健康教育不能体现专科特色,专科知识有待提高。护士长质控及护理部历次工作检查发现,护士对病人病情掌握欠缺,病情汇报不全面、缺乏专科特色,主要表现在以下几个方面:
2.1病情掌握不全面;病情观察要点及护理重点不突出,尤其是三班护士;
2.2综合分析能力欠缺,忽略了对基础疾病及合并症的观察,将专科疾病与基础疾病及合并症的护理脱节;
2.3健康教育未能体现专科护理特色;
2.4在护理工作中,加入个人的主观经验,缺乏理论依据;
2.5语言表达能力欠缺,条理不清晰;
3管理措施
针对以上问题,与科室质量管理小组成员讨论决定:自2012年8月开始,每天护理早交班后,由夜班护士进行5分钟的病例汇报,责任护士给予补充、护士长进行点评,最后由夜班护士将该病例记录在病例汇报本上,护士长给予修改。具体实施如下:
3.1第一阶段(2012年8月):每周一至周五的早交班,由一至五组责任护士分别为夜班护士指定要汇报的病人,夜班护士准备,晨会医护交班、护理床头交接班后,由夜班护士在护士站汇报病情,相应组的责任护士及其他组责任护士给予补充。
3.1.1第一阶段小结:夜班护士普遍存在汇报病例时条理不清晰、内容及顺序各不同,责任护士对汇报内容的认识也不尽相同,缺乏统一标准。
3.1.2对策:护士长制定病例汇报模板,先对责任护士进行培训;夜班护士按照模板写下要汇报的内容,再进行口头汇报,责任护士给予补充;语言表达能力差的护士可暂不脱稿汇报,以增加其自信心。
3.2第二阶段(2012年9月):按照第一阶段对策执行。
3.2.1第二阶段小结:夜班护士在不脱稿情况下,能汇报病人基本情况。通过夜班护士的病例汇报、责任护士的补充修改及护士长点评,凸显出各护士之间专业知识的差距。
3.2.2对策:护士长要求夜班护士及相应组责任护士对汇报病例所涉及的相关理论知识进行预习,各责任护士在提出补充修改意见时要以本土化护理常规为依据;护士长在点评过程中就汇报病例的相关内容进行提问,以便督促护士对疾病及相关知识不断学习。要求在下一阶段,表达能力好的护士可脱稿。
3.3第三阶段(2012年10月):按照第二阶段对策执行。
3.3.1第三阶段小结:通过本阶段,责任护士(6人)在汇报病例方面,内容基本全面,条理清晰,1人次脱稿后内容表达不清;夜班护士中,有3人脱稿后病例汇报全面、条理,另外3人次脱稿后汇报内容不全、顺序紊乱,但书写内容比较全面。
3.3.2对策:护士长对病例汇报中的相关内容进行提问,回答不全的,若为共性问题,护士长组织一起学习;个别问题,护士长对三班护士进行个别指导,要求责任护士自学,然后找护士长汇报,落实自学效果。就语言表达能力欠缺的护士给予鼓励,力争在此基础上有所进步。每周选择一种疾病,反复强化护理人员在专科疾病的病情观察、个性化护理及健康教育方面的能力,护士长根据病例汇报内容每日检查护理措施落实情况,并给予护理人员反馈,以此规范护理行为。
3.4第四阶段(2012年11月)按照第三阶段对策执行。
3.4.1第四阶段小结:通过本阶段的强化,责任护士(6人)病例汇报内容全面,条理清晰,具有专科特色;夜班护士(6人)1人次口头汇报病例内容不全,但书写内容基本全面,能体现专科特色。
4 效果评价
护士在专科护理及专科教育方面掌握较好,能主动查阅教科书及相关文献,将病人的专科疾病、基础疾病及合并症进行综合分析,依据疾病的护理常规,制定护理计划、实施并评价护理效果;并针对病情及时与医生、病人及家属沟通,提出合理化的建议,如病人心功能情况与实际不符,建议医生修订诊断、根据病情及时更改饮食及护理级别等,提高了医生、病人及家属对护士的满意度;同时,也提高了护理人员主动学习专业知识的积极性,丰富了专科知识【1】,也锻炼了护理人员的语言表达与沟通能力【2】。
总之,通过在护理早交班中进行病例汇报,护士能掌握病人的观察要点及护理重点,并能将专科疾病、基础疾病及合并症进行综合分析,以疾病的护理常规为依据,制定护理计划、实施并评价护理效果,对病人进行专科化的护理教育,并针对病情及时与医生、病人及家属沟通,提出合理化的建议,提高了医生、病人及家属对护士的满意度;在临床工作中,护士应多与病人沟通【3】,健康教育增加了护士与病人沟通交流的机会,融洽了护患关系,增加了病人对护理工作的满意度。病例汇报同时也提高了护士的语言表达能力和学习的主观能动性,巩固了护士的专业知识,为持续改进 “以病人为中心的责任制整体护理”质量、提高护士专科素质提供了新的思路。值得临床推广应用。
参考文献:
[1] 李艳燕,杜海英,洪辉樊.护士晨会交班模式的革新与思考.当代护士,2009,(12):121-122
护士长进修汇报第2篇
一. 护理质量工作1. 完成2019年12月护理质量检查结果的汇总、整理;
2. 完成2019年度护理质量检查结果的汇总、分析;
3. 安排2020年1月护理质量检查;
4. 完成2020年护理质量检查计划安排;
5. 完成护士长手册、科护士长手册、质控手册(科护士长、质控小组)的修改及印刷;
6.完成质控标准修改,汇总,排版,已准备印刷。
二.完成2019年国家护理质量数据平台时点数据调查及上报工作
三.2020年第一季度护理质量管理委员会
2020年1月13日,护理部在行***楼三楼第三会议室召开第一季度护理质量管理委员会,全体护理质量安全管理委员会委员参加此次会议。会议内容如下:
(一)10个质控组汇报2019年工作总结及2020年工作计划,各质控组对2019年年初制定的10件要事及年度检查结果进行总结,并对2020年常规工作及重点工作进行计划。汇报结束后,各质控组组长商讨2020年工作重点,并要求各项目组尽快将工作重点交到护理部。
护士长进修汇报第3篇
2020年,护理工作围绕医院***的的中心工作,借助“组团式”援疆的优势,不断改进护理服务提高护理质量与安全,积极推进各项护理工作,圆满完成了各项工作任务。
一、完成工作情况:
(一)强化护理质量与安全管理,促进质量持续改进
1、根据第一师医护理质量评价标准,组织“病房管理”、“患者护理”等8项内容专项检查共24次,下发《护理质量通报》12期,完成护理质量与安全工作汇报12次。
2、组织召开护理质量委员会议4次,护士长例会12次,护士长夜查房52次;参加科室质量分析会13次。
3、参加科室行***查房8次,工作调研6次;参与供应室、手术室等重点部门工作汇报会8次。
4、根据护理岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等,动态评价护士的工作负荷,合理配置和调整护士人力,全年护士调配65人次。
5、根据三级甲等医院评审标准,借鉴浙江大学邵逸夫医院护理制度,结合医院实际工作情况对《护理分级制度》、《患者身份识别与查对制度》等28个制度进行了修订。
6、上报护理不良事件285例,每月召开护理不良事件分析会,选取典型不良事件在护士长例会分享。
7、配合供应室对我院口腔器械的清洗流程进行现状分析,完成了对口腔器械清洗流程改造、调备购置、人员培训等工作。在浙一医院手术室护理专家帮助下,开展了专科质量指标监测、技能培训、修订专科制度等工作。开展了院外护理会诊3例,新生儿的PICC置管术和输液港维护。
8、制定了《压疮防治手册》、《压疮质量查检表》,组建了科室伤口联络员,有效提高了压疮预防与***的效果。
9、完成护理电子病历的改进升级,生命体征、护理记录表单进行整体录入,查阅医生记录和检验结果,提高了护理人员的书写效率。
(二)规范在职护士培训工作,实施分层培训。
1、接收实习生105人,理论培训10次,理论考试2次,合格率为60%、54%;
2、招聘新护士68人,理论培训 13次,理论考核3 次,合格率为73%;新护士操作培训2次,操作考核3次,合格率95.42%;
3、组织在职护士理论培训18次,培训2736人次,采用问卷星组织理论考试4次,合格率85%;N1、N2、N3级护士操作考试各1次,合格率分别为87.06%;、98.65%、98.65%;N3N2级“中心静脉导管维护操作”培训、考核,考试合格率98%;
4、组织31位教育护士培训6次;操作考试1次,考试合格率100%;
5、举办“临床专科护士角色作用及专科护理新进展学习班”“护理管理新进展学习班”二期, 参加学习1174人。
6、于4月和11月各举办一期“基层医院护理人员能力提升”培训班”,共培训学员69人。
7、我院派出13名护理骨干中长期援建阿拉尔医院,11名专科护士柔性援建。同时接受阿拉尔院区17名护理人员来我院进修学习。
8、安排疆内外进修7人;外出参加培训班学习26人。举办进修学习汇报会4次,有7位外出进修学习人员汇报了学习收获。
9、护理专科小组初见雏形,工作成效显著。围手术期集体教育200次,镇痛满意度90.7%,PICC置管148 例,压疮***218次,造口护理134次,胰岛素泵巡视752次,院内会诊87次。
(三)倡导护理文化,注重人文关怀能力培养
1、参加师市总工会、师市卫生局在阿拉尔医院主办的“中国梦·劳动美——师市医疗卫生系统护理技术比武”活动。我院选手在“肌肉注射”、“静脉输液”、“单人徒手心肺复苏”三项操作比赛中荣获一等奖3项、二等奖2项、三等奖1项。
2、纪念“5•12”国际护士节期间,表彰“优质护理服务”先进病区9个、“最具专业护士38名、优秀带教老师15人、临床一线工作护龄30年4人。院领导及护理部带着糖果、蛋糕等节日礼物深入临床一线慰问护理人员。
3、组织开展“病人教育视频制作评比活动”,从36部作品中评选获奖作品6部,在我院微信平台上进行循环展播。
4、组织“2018年ERAS工作实践分享活动”,12位护士长和15位教育护士参与此项活动。培训分享1次。
5、2018年新入职35名书写35篇人文关怀反思日志,评选出12部优秀作品,在我院微信平台上进行分享。
6、认真贯彻落实《护士条例》,完成护士延续注册142人、首次注册34人、护士变更注册6人;完成全院632名护士学分审核工作。
7、制定了护理中级职称人员聘任实施方案,对64名已取得中级资格护士进行了考核,聘用中级职称17人。编写《护理人员调整岗位管理办法》(试行)。
二、取得的成效
1、护理质量指标完成情况:注册护士流失率3.8%;院内新发压疮发生率0.091% ;跌倒发生率0.133/千床日;非计划拔管发生率0.236/千置管日;腕带佩戴率98.78%;身份核查正确率90.67%;病房管理平均分98.85分;患者护理平均分92.97分;应急及专科护理能力平均分98.18;护理病历书写质量平均分97.49分;精麻药品管理平均分98.75分;电话随访率59.03%,优质护理覆盖率100%;住院患者满意意度94.36%;护士满意度47.91+9.23。
2、压疮患病率调查:压疮患病率为1.58%,医院获得性压疮率为0.79% ,重症单元获得性压疮率为11.8% ,较前3次有显著上升趋势;外科单元获得性压疮率为0.48% 、内科单元获得性压疮率两次均为0% ,较前3次有下降;儿科单元获得性压疮率4次均为0%。
3、完成工作量:输液931163人次、微泵826478h、肌肉注射97925人次、采血次数111228人次、静推次数207380人次、口护14399人次、皮试20702人次、鼻饲34259人次、导尿9671人次、灌肠1111人次、输血7415人次、吸痰护理101670人次、吸氧906023h、心电监护1316550h、测血糖349632人次、测血压47460人次、膀胱冲洗1412人次、动脉采血26985人次、深静脉穿刺37人次、雾化吸入103532人次、下胃管2860人次、肢体气压8272人次、备皮2680.93人次、泡脚6506人次、擦浴1112人次、尸体料理254次、洗胃571人次、血液透析11038人次。
三、2021年工作计划
1、持续监测护理质量敏感指标,指导护理质量持续改进。将“压疮质量管理”、“跌倒坠床预防管理”作为改进项目。增加“身份识别”质控检查频次,以提高合格率。
2、建立Ⅱ级及以上不良事件的追踪指导流程,参加Ⅱ级及以上不良事件科室讨论分析会,开展缺陷文化分享,调动一线护理人员参与质量改进的积极性。
3、构建以岗位需求为导向的护理人才培养模式。采用“翻转式课堂”“角色扮演”“情景演练”的教学方法,加强教育护士专业知识和专业技能的培训,调动在职护士学习积极性。
4、有计划、分步骤地在急诊急救、手术室、ICU、CCU、透析、消毒供应、新生儿、助产等专科领域,及静疗、糖尿病等专业小组,开展专科护士培训工作,培养一批具有较高业务水平和专长,能较好地解决实际专科护理问题、专科技术难题,并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。开设伤口/造口、PICC静疗专科门诊。
5、配合完成HIS系统的更换与上线工作,实现电子护理记录,条码式腕带和移动式PDA,并在部分病房进行移动护理工作站的试点。
6、特殊护理单元完善护理质量评价标准,开展了专科质量指标监测、技能培训、修订专科制度等工作。
7、以患者的满意与需求为导向,持续改进服务。每月审阅《服务质量分析报表》,与相关职能科室协调存在的问题的整改工作,督导科室对患者意见建议的整改工作;
护士长进修汇报第4篇
【关键词】院前急救 急救设备 设备管理
随着院前急救技术的不断提高和急救中心条件的不断发展,急救设备不断更新,各种急救设备如多功能监护仪、心脏急救仪器、心电***机、车载呼吸机、吸痰器、除颤器等都可用在120救护车上,并广泛应用于院前各种危重病人的抢救和转运工作中。以往急救设备少,管理通常由护士长监管,设备的清洗、消毒、保养由120值班护士完成,未设置专职管理人员,难以保证设备质量和安全管理,设备性能不良,寿命短。由于车载设备日益增多,其科学管理尤为重要,现将我们对院前急救设备的管理体会报告如下。
1 急救设备的管理
1.1建立健全急救设备管理档案 建立设备档案,设急救设备管理本,一式两份,分别置于设备科与120急救中心,内容包括急救设备中英文名称、批号、生产厂家,说明书,购置时间,价格,设备配置目录及责任保管人,将急救设备的所有档案资料输入电脑,可供随时了解设备使用情况。另外,对设备附带的全部资料集中保管,包括使用说明,操作手册,维修手册,电路***等,便于维修时查询。每年由护士长及工程技术人员清点,再与急救中心设备科清点审核1次,将设备简单易懂的操作流程制成卡片,贴于设备表面适当位置,以便使用者参考操作。护士长负责急救设备的领取、监督使用及报废等管理工作。
1.2规范培训工作 对新引进的急救设备,组织120急救人员学习设备的使用,介绍急救设备的用途、使用方法、清洁消毒灭菌方法、注意事项、保养方法,120护士必须熟练掌握急救设备正确的装配、放置位置及管理,能够随时随地自主操作或配合医生在院前实施急救操作,保证急救设备得到正确的使用,避免因使用不当而损坏。对常用急救设备定时培训,反复练习操作,达到人人熟练掌握。
1.3实施分组管理,专人负责 每车值班护士分成一组(早、中、晚、二线),并设立小组长一名,小组长由高年资主管护师以上职称护士担任,无出诊任务时,小组长负责检查设备性能、清洁消毒状况、设备数量、使用时间、保养维修、充电状况等,并将检查结果详细登记在册。救护车上设备固定放置位置,尽量减少搬动。使用后擦去仪器表面尘土,清水擦去污物,用5000ppm(0.5%)的有效氯消毒液擦拭急救设备表面[1],晾干后再用清水擦拭,用布套盖好。每班接班时按照救护车上的设备交接卡片一一查对,有特殊情况须及时登记,联系维修人员进行维修,并及时汇报小组长。小组长负责把设备的操作流程及注意事项制作成卡片,塑封后挂于或贴在设备醒目位置。每季度定期保养、登记,并负责对护士进行相关知识的培训工作。培训须有记录及考核,考核合格者才可上岗使用。
1.4保养与维修 由护士长统一领导,各组长负责定期检查各种设备的使用情况、清洁消毒、充电保养、固定位置、数量清点情况,护士长不定期随时抽查,并将其作为一项对护士工作考核的主要项目。组长对护士长汇报并做好相关记录。由急救中心的物品管理护士每周再专门负责进行一次彻底清洗、消毒和日常保养。护士长要将随机进行抽查结果做一详细记录。出现故障联系设备科,及时维修,保证正常使用。
急救设备的故障维修工作,由设备科的工程师专职定岗负责,保证各种设备处于完好备用状态。建立定期保养维修制度,与生产厂家保持联系,定期维修与保养。建立维修配件库,保证常用维修配件的供给,保证急救设备性能完好。
2 效果
在实施规范管理前的2007—2008年,我院维修心电***机、电除颤仪、车载呼吸机、电动吸痰器、心电监护仪器等设备31次,报损心电***机1台,报废电除颤仪电池1块。2008—2009年,在总使用次数增加的情况下,维修上述设备全年共14次,无急救设备报损,无电池报废。
急救设备是抢救危重病人的必备仪器,设备的性能直接影响到患者的生命安全。急救设备的管理是急救中心护理质量和护理管理水平的体现,是保证抢救危重患者成功的关键。设备管理的模式要顺应现代医学科学的发展[2],适应当今院前急救新技术的需要。通过科学管理,提高了急救中心护理人员的自身素质和急救中心的整体工作质量,使设备损坏有专人管理和送修,使用后有及时登记,班班交接有交接记录,责任明确好查找对人,基本杜绝了设备不按时充电、电池寿命短、设备车载震动损坏不能及时修理、设备不及时清洁消毒、设备性能失灵、使用寿命缩短等现象,保证了正常院前急救工作顺利进行。
参 考 文 献
护士长进修汇报第5篇
1设计与应用
1.1护理安全事件信息系统的设计
1.1.1具体内容表单内容根据我院近10年的临床实践运用基础,由12名高级职称护理专家讨论后,进行再修订后确认。共分为7类9张表单,分别为:护理不良事件上报表、杜绝不良事件记录单、临床突发事件报告单、跌倒事件报告单、非计划拔管报告单(血管通路、气道、其他管路)、压疮报表、压疮预警报表。每张表单除了都有基本的5W1H(what、where、when、who、why、how)信息外,根据事件性质,细化表单的要素内容。如压疮报表,上报要素还包括:患者压疮评分(Norton、Braden)、APACHEn评分,压疮发生部位及范围,压疮等级,压疮发生地、发生原因、当前处理、转归等。杜绝不良事件上报要素包括:杜绝事件的分类、杜绝人、所在科室、发生时间、被杜绝人、杜绝事件经过、奖励情况等。
1.1.2设计思路
1.1.2.1表单节点设计表单节点设计分2类:一类是直接发生在单例患者身上的事件,设计时表单放在患者节点下,新增表单填写时,此患者的基本信息(姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、等级护理等)直接带入表单,减少护士再录入填写时间,避免转抄错误;另一类是与患者不相关或间接相关的事件,如发生在患者家属身上的意外事件,发生在其他工作人员身上的医疗隐患,设计此类表单时放在病区节点下,自动带入填写人、填写病区等信息。该架构按每起事件工作流程为轴线,将该事件在每个步骤中可能出现的问题进行分类、罗列,然后让填报者以选择和文字描述的方式进行相关内容的录入,操作简单、方便。
1.1.2.2权限设计根据我院护理管理三级体系,体现“非惩罚性上报”的精神,鼓励临床护士主动上报,权限设计中考虑到逐级审签上报流程,并注重填报人隐私的保护。护士(填报人)通过用户名及密码登录系统填报表单,仅本单元护士长可见,护士长审核(可修改、保存)后签名,科护士长方可见该表单;科护士长仅可见管辖区内各类表单和汇总表,科护士长审核(可修改、保存)后签名,护理部主任方可见表单;护理部可查看、编辑全院各单元所有的表单和各类汇总表。科护士长仅有辖区内汇总表权限,护理部有全院汇总表权限,均可导出为Excel分析。
1.1.3系统环境
1.1.3.1系统的架构基于B/S(Browser/Server,浏览器/服务器模式)架构的平台。
1.1.3.2服务器环境程序服务器系统:操作系统是WindowsServer2003,运行环境是Tomcat6.0+jdk1.6;数据库服务器系统:操作系统是WindowsServer2003,运行环境是DB2数据库。
1.1.3.3客户端运行环境软件所要求的硬件设备的最小配置为:处理器:PIII800MHz;内存:512M;硬盘空间:1G;操作系统:Windows2000、WindowsXP。客户端网络浏览器要求为InternetExplorer6.0版本以上。
1.1.4系统功能
1.1.4.1查询功能汇总表默认排序为按最新填报时间倒排,管理者打开页面即可看到最新填报的安全(不良)事件上报表。也可根据事件类别、填报单元、时间段、填报人等信息进行查询统计。可以选中任意一条安全(不良)事件,双击进入该事件所有上报内容的查看界面。通过高级查询功能,可选择其中的任意字段进行查看、排序,也可进行该事件部分内容的查阅。
1.1.4.2分析功能系统自动统计上报不良事件的例数,所有安全事件上报内容可全部字段导入Excel数据库,可根据事件录入字段实现统计分析,自定义导出报表。也可导入SPSS软件进行描述性统计分析或相关性分析。
1.2应用
1.2.1应用前培训系统开发完成通过测试后,首先在1个大科7个病区试点使用,半年后推广至全院41个病区。在应用前,一方面组织集中面对面培训,由专业工程师承担培训师方面制作护理安全信息系统教学PPT给各个单元。上线初期2个月内,24h安排专职工程师电话答疑或现场指导。
1.2.2数据分析及质量持续改进各级护理管理者及时审阅护理安全上报单完成逐级网报。普通不良事件24h内完成逐级审阅至护理部,紧急事件先通过电话口头上报,随之进行网报,6h内上报至护理部。对每例事件护理管理者及时分析原因,最大化减少对患者造成的伤害,并提出改进措施。每月汇总全院的安全(不良)事件报表,经院护理质量管理委员会讨论分析,改进相应与工作流程、工作制度有关的运行机制。
2结果
7个病区试用半年期间,共上报护理安全事件12例。自2012年1月1日全院启用,至6月10日,目前网报护理安全事件749例,其中护理不良事件7例、杜绝不良事件14例、突发事件1例、跌倒事件9例、非计划拔管4例、压疮105例(其中带入76例,新发29例)、压疮预警609例。随机调查100名临床护士、12名护理管理者,对该系统的好评率分别达95.0%、91.7%。
3讨论
3.1提高上报效率,减少延迟报告、瞒报和漏报医院应用护理安全(不良)事件信息系统后,由于省去了繁琐的文字材料上报,采用计算机带入基本信息、快捷选项形式录入各类不同护理不良事件的要素,方便护士操作,缩短了护理安全事件的上报时间,节约了纸张消耗,节约院内文本运输的人力成本。发生不良事件时,当班护士立即报告护士长,并在班内完成网络直报,避免了夜间或节假日期间不良事件延迟上报,或因遗忘而漏报的情况。护理部也不再需要逐份手工录入计算机所有不良事件表信息,大大减少工作量,系统自动生成的汇总表,方便管理者进行统计分析。
3.2有利于营造良好的护理安全文化氛围系统的权限管理设计,充分体现了“非惩罚原则护理不良事件报告制度”的精神。有研究表明:建立无惩罚性的、方便的、保密性强的护理安全事件管理体系,积极鼓励护理差错事件的报告,才能使护理安全管理系统化,构建良好的护理安全文化08。护士填报的资料,其他护士、护士长不能看到,仅其直线上级逐层审阅后可见,这样保证了填报护士的个人隐私,达到鼓励护士主动上报的目的。多年来我院精心打造护理安全管理文化,院护理质量管理委员会每月针对事件本身进行讨论,保护事件当事人的隐私,分析原因,提出针对流程、制度而不针对个人的改进建议。当前临床护士和护士长已认识到:护理安全事件上报不是个人的“家丑”而是为了避免同类差错的再次发生。对杜绝不良事件的奖励进一步提升护士对护理安全文化的重视。
3.3有利于促进护理质量持续改进网报系统实现了对不良事件信息及时准确的采集、传输、加工、保存、维护的计算机网络化管理。通过该系统各级护理管理者可迅速知晓事件发生的人员、频率、类型、时间、地点、性质、后果和原因等情况,从中发现医院护理安全系统存在的不足,制订应急预案和处理措施,提高预警行动,为不良事件管理提供了前瞻性的准确数据,为护理管理部门决策提供理论依据。管理部门通过数据的统计分析,找准事件发生的源头,强化重点环节及人群的监控和管理,使修订的护理制度、工作流程更加合理和科学。医院将计算机网络技术与护理质量持续改进相结合,使护理质量控制和管理更加规范和科学,有效地提高了护理质量,同时及时纠正质量偏差,促进护理质量的持续改进。
3.4改进方向经过11个月的实践,我们发现系统还有许多待改进之处:如护理安全事件的分类需进一步细化;数据的***检索速度慢;护理事件分析改进建议只能单个查询,尚不能系统汇总;系统尚不能对事件的类别、例数、后果等重要信息绘制成直观的***表等,这是我们以后努力的方向。
护士长进修汇报第6篇
岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,医。学教育网使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度
icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人***及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照XX年icu护士培训计划>进行培训并考核,XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。
护士长进修汇报第7篇
关键词:护理人员;业务查房方法;综合业务能力
为了落实执行好护理核心制度,我院护理部按照要求每季度进行一次护理业务大查房,自2008年以来,每年对查房方法不断进行总结改进,逐步提高了临床护理人员的查房水平,同时也提高了护理人员的综合业务能力。
护理业务查房是提高临床护理质量的有效方法,在查房过程中,可以充分调动护理人员的学习积极性,认真查阅相关资料资料,并结合患者的实际情况进行讲解,取得了良好的效果,并针对科室的薄弱环节等方面进行业务查房,通过查房的准备、资料的收集,不仅使患者的健康问题得到解决,而且促进了护理人员在短时间内集中、大量、快速接收相关业务知识和护理技能,而且护理人员的思考能力、语言表达能力、分析解决问题的能力也得到进一步提升。
1查房方法
1.1方法一
1.1.1护理部提前安排查房科室准备病例,约定时间组织全院护士长参加查房。
1.1.2查房科室参加人员一般为5~6人,发言人员为责任护士、护士长、护理部主任。
1.1.3查房步骤为 ①护士长讲明查房目的。②责任护士按照护理程序方法进行查房,汇报病情提出护理诊断,叙述相关护理措施并作出效果评价。③护士长提出修正护理诊断及补充措施。④参加查房护士长提出指导意见。⑤护理部主任总结。
1.1.4对于护士来讲掌握正确的护理程序是实施护理查房的关键[1],因此要求护理人员,应通过各种不同的学习方式不断增长自己的专业理论知识,掌握新的技术,从不同层次上不断提高护理业务水平。
1.2方法二
1.2.1护理部提前1个月通知查房科室准备疑难、危重病例,在查房前3 d由备查科室护士长通知护理部相关查房题目,护理部组织全院护士长按约定时间参加查房。
1.2.2查房科室参加人员一般为7~8人,发言人员为责任护士、其他护士4~5人、护士长、护理部主任。
1.2.3查房步骤为 ①护士长讲明查房目的。②责任护士汇报病情、护理查体、提出护理诊断及相关护理措施并作出效果评价。③参加查房护理人员逐一在查房会上讲解本病的病因、发病机理、诊断、***、药物疗效、康复锻炼、健康指导、国内外研究进展等方面进行发言,而且要求每位护理人员都要熟练背诵。④护士长提出修正护理诊断及措施。⑤参加查房护士长提出指导意见。⑥护理部主任总结并提出指导性意见。
1.3方法三
1.3.1护理部提前1个月通知查房科室准备疑难、危重病例,在查房前3d由备查科室护士长将相关查房内容向护理部汇报,护理部通知各科室护士长查房内容以便了解病例,查阅资料。组织全院护士长按约定时间参加查房。
1.3.2查房科室参加人员一般为10~12人,发言人员为责任护士及科内每一名参加查房护士、护士长、护理部主任。
1.3.3查房步骤为 ①按照中医临床护理路径的方法进行查房。临床路径是一种为患者提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式。是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、***、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的诊疗计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,制定出适合患者实际情况的护理计划,并提供相应的护理措施,临床路径能使患者获得最佳的医疗护理服务质量[2-3]。②责任护士及参加查房护士按照不同时期患者***、护理、康复指导提出护理措施并作出效果评价。③护士长提出修正意见。④参加查房护士长提出指导意见。⑤护理部主任总结并提出指导性意见。
2效果比较
护理部每年都要组织全体护士长对组织的护理查房方法进行分析总结,并以问卷的形式征求护理人员意见及建议,结果如下。
2.1方法一 内容较片面,且各科室查房流于形式,护士主动学习积极性不高,思考问题机械且不全面,查房发言人员较少,护士综合业务能力提升较小。
2.2方法二 能使护士变被动为主动,积极翻阅书籍查阅资料,能够充分理论联系实际,锻炼了护士主动学习的能力和开创性的思维方法。
2.3方法三 采用临床护理路径的方法进行查房使查房形式更规范,便于护理人员系统掌握疾病的护理,条理清晰,大家乐于接受。全员性的护理大查房也提供了护理人员学习交流的平台,更有利于患者的护理。
3结论
通过护理业务查房,护士的整体素质有了明显提高。特别是查房方法的不断改进,护士的思考能力、学习能力、语言表达能力、与患者沟通能力、责任制护理能力等综合业务能力有了很大的提高,科室间、科室内形成一种比、学、赶、帮的浓厚氛围,使优质护理的内涵质量得到进一步提升,患者满意率不断提高。
参考文献:
[1]李敏,孔雁荣.护理查房对护理质量及护士素质的影响[J].护理研究,2007,21(10C):2788-2789.