我用小青龙汤的故事

小青龙汤的来源

小青龙汤来源于汉代张仲景所著《伤寒论》,功效为解表散寒,温肺化饮。主治外感风寒,内停水饮。

关于小青龙汤的条文

《伤寒论》第40条:“伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”第41条:“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。”

小青龙汤的组成及用法

小青龙汤逐水以散阴寒,犹龙之翻波逐浪而归江海。乃麻黄汤去杏仁加芍药、细辛、干姜、五味子和半夏而成,其药物组成为:麻黄(去节)、芍药、细辛、干姜、甘草(炙)、桂枝(去皮)各3两,五味子半升,半夏(洗)半升,上8味,以水1斗,先煮麻黄,减2升,去上沫,纳诸药,煮取3升,去滓,温服1升。

笔者是中医科班出身,大学本科时听老师讲方剂学,印象最深刻的是用小青龙汤要具备“寒饮”特征,即“咳嗽、痰多而稀”或“咳吐大量清稀泡沫样痰”。

但是,几年门诊下来,急慢性咳嗽患者虽然很多,但很少发现“咳吐大量清稀泡沫痰”的患者,即使辨证为“寒咳”,又会因为少痰或无痰而不敢用,感觉小青龙汤没有用武之地。

一次亲身经历的咳嗽***,彻底改变了我对小青龙汤方证的认识。

某日,笔者突然咳嗽,且咳得非常厉害,晚上尤甚,无法入睡,咳而无痰,且口干,用了一些常规药物***几日,丝毫无效。苦思原因,发现这次咳嗽的特点是:一到傍晚太阳落山的时候,就感觉身上有些冷,但是体温并不高,晚上22:00左右就开始剧咳,心想应该是“寒咳”。虽然口干,但也不管三七二十一,就熬了1剂小青龙汤。哪知,服药后不仅没有口更干,反而口中生津,咳嗽即止!一夜安睡到天亮。早上醒来一边感慨中医的伟大,庆幸自己学了中医,一边明白了原来小青龙汤证不一定要见到痰多的症状,甚至可以口干。

这次经历后,在门诊遇到咳嗽患者,第一看面色、唇色;第二问什么情况下咳嗽加重、什么情况下减轻;第三问大便的变化。如果面色、唇色不红,发暗;傍晚太阳落山后有怕冷感,咳嗽渐重,到晚上九十点钟会越来越重;喝热水、洗热水澡时咳嗽略减轻;咳嗽后大便比平时稀(因方中有干姜、五味子,有很好的温中涩肠止泻的作用,所以小青龙汤原文中就有“下利”的或然证),舌不红,若又是水滑苔,就可以放心用小青龙汤了。

遇到小儿不能主诉病情的,可以问家长:咳嗽后孩子早起眼睛是不是比平时小(眼睑轻度水肿)?若是,提示有寒饮,加上大便溏和水淋淋的舌苔,一般就可以用小青龙汤了。急性咳嗽,通常1~3剂咳止,1~2个月的咳嗽也就3~5剂即可止咳。

关于小青龙汤的剂量,笔者在10多年前一般各药只用3g,近年来,因发现药材有效成分含量下降,除细辛用3g外,其他各药会用6g或10g。如果遇到老年人或体质弱的,麻黄(都用生品)只用5g。若患者不喜欢辣的、酸的,干姜、五味子也只用6g,效果都很好。

我用小青龙汤的故事

转载请注明出处学文网 » 我用小青龙汤的故事

学习

创新,有三大挑战!

阅读(23)

本文为您介绍创新,有三大挑战!,内容包括创新的三个重要特征,创新在哪些方面具有挑战性。康培凯(Olli-PekkaKallasvuo)

学习

夕阳情

阅读(27)

本文为您介绍夕阳情,内容包括夕阳情全文阅读,夕阳情全文原文。人物:老二口八十多岁,老头子脑血栓,老婆子罗圈腿

学习

“穿越”凯巴伯,探求生态平衡的科学理念

阅读(22)

《狼和鹿》这篇课文内容真实,层次清晰,寓自然科学知识于生动的故事中,并通过形象的描述、具体的数据向人们揭示了一个深刻的道理:自然界各生物之间都存在着联系,不能随意破坏生态平衡,否则将会产生无法想象的后果。

学习

重庆火锅文化特色新寓意

阅读(24)

本文为您介绍重庆火锅文化特色新寓意,内容包括老重庆火锅文化,重庆火锅文化深度解析。(重庆三峡学院,重庆万州404000)

学习

英国现代版“一夫多妻”生活

阅读(17)

本文为您介绍英国现代版“一夫多妻”生活,内容包括古代一夫多妻女性如何相处的,非洲埃塞俄比亚是一夫多妻制吗。和两个情人同居?英国35岁女子莎尼娅・盖格就向世人展示着这样的离奇生活。

学习

从中外关系史角度探析梁启超先生的“三世说”

阅读(30)

本文为您介绍从中外关系史角度探析梁启超先生的“三世说”,内容包括梁启超说全文,梁启超说史料。摘要:纵观二十四史,古之史官记述历史的方法大同小异,皆是按一朝一代之史事为纲,讲述一朝一代之史。二十四史所见都是君主之史,而不见国民之史。

学习

熟读成诵,尚友经典

阅读(31)

【摘要】背诵是我国语文教学的精华,它在实施语文素质教育中具有多方面的作用。本文在透视背诵对话过程的基础上,从健全人格和语文学习两个角度论述背诵的作用。

学习

企业成本精细化管理

阅读(28)

本文为您介绍企业成本精细化管理,内容包括企业成本费用控制精细化管理方案,企业产品成本核算精细化管理。[摘要]成本管理作为企业经营管理的核心环节,在企业的经营战略中的地位越来越突出。成本的精细管理体现了成本控制的要求。在现代企

学习

人体器官移植分析

阅读(23)

本文为您介绍人体器官移植分析,内容包括人体死亡后多久可以器官移植,美国猪器官移植人体。关键词:人体/器官或组织/生命物格/所有权/规制

学习

世界格局的演变

阅读(109)

本文为您介绍世界格局的演变,内容包括世界格局的演变过程讲解稿,世界格局的演变一句话总结。【主题要点】

学习

光路可逆,思路也可逆

阅读(44)

本文为您介绍光路可逆,思路也可逆,内容包括光路可逆路径可逆,光路可逆与光线可逆的区别。1光的直线传播:如果光从A沿直线传播到B,那么必然可以从B直线传播到A,

学习

数学中的凸凹

阅读(27)

在数学中,有很多概念很直观,可以形象的来理解。数学中,凸凹的概念经常出现,例如,凸四边形、凸集、凸函数、凹函数等等。

学习

狄仁杰的真实故事

阅读(30)

本文为您介绍狄仁杰的真实故事,内容包括狄仁杰历史真实故事,狄仁杰的真实故事。荷兰汉学家高罗佩在其所写的《狄公案》中这样称赞狄仁杰:“父母官,天子臣。朱笔直,乌纱正。冰心千古昭日月,铁面无私惊鬼神。”也正因为他的著作,使得“JUDGEDEE

学习

新“警察”故事

阅读(24)

本文为您介绍新“警察”故事,内容包括新警察故事全文阅读,新警察故事。我很喜欢看报纸或者电视中关于警察的故事,我的一个同学也很喜欢,而且,她有一个警察一样的名字――邢警。

学习

显微镜的发明故事

阅读(21)

本文为您介绍显微镜的发明故事,内容包括谁发明了显微镜的故事,显微镜由来的故事简短。每一个主要的科学领域都曾因使用不同款式的显微镜而获得进展。显微镜的发明可追溯到16世纪末期,一个谦虚的荷兰眼镜制造商叫做ZachariasJanssen。虽然

学习

关于“封面故事”的故事

阅读(34)

本文为您介绍关于“封面故事”的故事,内容包括故事封面文字,封面故事描述。封面,能代表一本杂志给人最直观的感受,就像一个人的外表,虽然我并不愿意以貌取人,但无可否认,形象较好的人会使人乐于接近,而只有别人接近你,才会愿意了解你的内涵,对你

学习

女警察的爱情故事(第6集)

阅读(26)

本文为您介绍女警察的爱情故事(第6集),内容包括女警察的浪漫爱情故事,女警察和逃犯的爱情故事。第六集

学习

男孩和女孩的故事作文600字

阅读(29)

本文为您介绍男孩和女孩的故事作文600字,内容包括笔尖下的故事作文600字铁蛋的表哥,我和汉字的故事作文600字五年级。昨天,当女孩发了“死人,就该如死一般寂静。既然已作出这种选择就不能后悔。”的短信后,手机如死一般寂静。女孩知道男孩

学习

小雪的故事(二)作文600字

阅读(26)

本文为您介绍小雪的故事(二)作文600字,内容包括写下小雪的作文500字,关于小雪的作文范文。正在这时,萘子刚好来到学校,看见小雪被老师罚站,摇了摇头,斜眼看了看无助的小雪,说:“呵呵,我们的班长竟然也会被罚站,真是好笑,哈哈......”“你......”