学文网医院实训总结第1篇
我们是5月十几号才下去实习的，按照一个科室带一个月的规定，我在第一个科室总共才实习了三周，时间说不上长，但这可谓是我实习生涯的第一个科室，在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充满了干劲儿。一切都是那么新奇，每一位患者在我看来都如亲人一般，看到他们由于疾病折磨而痛苦不堪的样子，我很难过，也有点儿不适应，心情一直很抑郁。不过我始终告诉自己，要通过自己的努力，让他们重拾欢乐与幸福。要知道，护士的职责就是减轻痛苦、恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责，更是我应尽的义务。
肾脏内科患者不多，但每一个都是重患，因此不可小视。必须认真护理，在这一科室的的一周，我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺，所以不觉有些丧气，心想大家都开始扎针了，我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者，思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺，可是后来我明白了，静脉穿刺只是一种***手段，作为一名护理人员，我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理，而不应只局限于静脉穿刺。
第一天护士长本着对我们及病人负责的原则，为我们安排了代教老师，因此第一天的任务就是熟悉病房，其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少，护士长、代教老师每次都要嘱咐再三，甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的患者会时不时地抱怨说：“看着孩子也不大呀，怎么这么磨叽呀？”每次听到这样的抱怨，我总会报以歉意的微笑。然而，我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的态度，尤其对于我们实习学生，对一切都还很新奇，同时一切有充满了未知与不熟悉，这同时也是对自己的一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误，那必定会对以后造成很多不良影响。
第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床，由于神藏内科属于内科科室，所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺法，而麻醉床的铺法我只是通过阅读《基础护理》一书，熟悉了一下，并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今天除了学会了铺床，还有另一个很意外的收获，下午正巧赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透明贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者，每天都要靠血液透析来延续生命，意识仍然存在，但出于被动，自己无法翻身。因此，形成了压疮，又于其本身患有糖尿病，因而创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老师的操作，用镊子夹取碘伏棉球消毒时，镊子的尖儿不能向着患者，因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外，消毒时动作必须轻柔，否则会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。同时，在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂，千万不能随意撕下结痂，否则会造成出血。此外，在护理方面我还掌握了测血糖、血压等技术，了解了并亲眼观看了一次导尿术。
其实当时觉得有点可惜，因为在与同学的交流当中我得知，有的同学已是静脉穿刺高手，有的同学甚至为男病人导过尿了，而我学的还太少，不过后来我想通了，我想我们在实习阶段不仅要学习技术，还要学习作为一名护理人员的细心、耐心、责任心和爱心。
我实习的第二个科室是普外二科。在普外二科实习的这一个月里，总让我感觉时光死在飞逝而过。不是因为太忙、太累。而是因为我还没有学够、练够。我深知在这一科室学习的技术是会让我受用终身的。
首先，由于这一科室患者比较多，所以练习机会也明显要比上一科室多得多。这使我的静脉穿刺技术要比在上一科室时，有了更大的提高。但还是存在很多不足。比如，我发现在静脉穿刺时，常会出现鼓包的情况，为此我伤透脑筋，但经过认真观察，并与老师穿刺时的金针方法做对比，我发现原来是我的进针角度过大，进针过猛过深造成的。之所以进针角度大是由于我曾经听学姐们说，进针角度大些会减少疼痛，如果进针角度小，会导致进针过浅，而导致药液直接接触血管壁，而造成血管疼痛。看来进针角度的大小蕴藏着很深的学问，切不可一概而论。进针角度过大容易炸深而导致药液流至皮下，而进针角度过小又会导致血管受药液刺激而疼痛。看来静脉穿刺并没有我想象的简单，这种技术是要在长期摸索、实验、与总结中才能掌握的一门独特的技术。需要多多练习。此外，对于个别特别难扎的血管，不仅可以选择手背血管，也可以选择手腕处的粗大血管。同时这里是扎留置针的好位置，因为这根血管有粗又直，正适合留置针粗制的钢针。不过，我们还是要尽量选择远端静脉，其目的是为了保护患者的血管。
其次我还学会了打肌肉针。一开始我不太敢打肌肉针，因为怕位置找不好，扎到坐骨神经。所以一直在看老师操作。后来，我回家仔细的翻阅了《基础护理技术》一书，将书中所谈及的方法与老师在实际中操作的画面相结合，对比，总结，最终达到了熟悉的程度。并能熟练且准确的找到肌肉注射的正确部位。此外，我还通过观察老师的操作，知道了在注射时用棉签轻轻拍打注射部位周围可以促进药液吸收。同时，减轻患者疼痛。
最后，在护理方面，我学会了下胃管。在下胃管时，第一次并没有成功。其一，由于我对鼻部解刨形态并没有一个整体上的了解，技术有不熟练。其二，也是由于患者年龄太高，呕吐反应严重，好不容易下进去，却又被其拔出。事后，我查阅了解剖学书籍，知道了原来在鼻腔内有一处狭窄，此处很难通过，并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此处时，必须放慢速度并且动作邀轻柔。至于恶心的状况，可以叫患者深呼吸以缓解。经过理论上的补充，并联系实际的观察，之后几次下胃管，都成功了，而且没有造成患者多大的痛苦，为此我很高兴。此外，在普外二科我还学会了灌肠以及口腔护理，并达到了掌握的程度。
总之，在普外二科的实习生活中我学会了很多。我相信这些知识无论在今后的实习或是工作中都将起着不可或缺的作用。
我实习的第三个科室是妇科。在妇科实习期间，我学到了很多东西。在这个科室我尤其学到了严谨求实的工作作风在护理病人的过程中是多么重要！每个老师的护理操作都十分规范。这纠正了我在其他科室养成的“以快为好”的错误观念。我发现好的护理服务不能只求快，更应该注意的是护理质量。而“快”则是要靠熟练去达到的。正所谓熟能生巧，当你真正熟悉了一种操作的每一项流程后，速度自然就提上来了。同时工作质量也会有明显的提升。效率与质量的同时提升才是真正的进步，与患者与自己都是有益的。
其次，在妇科的实习生活中，我看到了什么是真正的负责和为患者服务，向患者之所想。尤其让我感动的是陈老师为患者做会阴护理，他不怕脏，不怕累，及其细致的为患者做会阴护理，经她护理后，患者的外阴及大腿两侧看不到一丝血迹，十分洁净。这种处事认真细致的态度是最值得我们学习的。
同时，在护理操作中，我也学到了很多。尤其是一些妇科特殊操作。如口腔护理，会阴护理，这些操作我都做到了熟练掌握的程度。另外，在妇科***工作中，我严格执行三查七对，认真核对，仔细排气，观察老师是如何进针，直到自己熟练掌握。由于妇科患者均为女性，血管都特别细，进行静脉穿刺时，有一定的难度。同时，女性比较敏感，疼感较强，这更考验了一个护士静脉穿刺技术的熟练程度。一开始由于患者血管较细，有时会出现进针后不会血的情况，当时我以为没有刺入血管中，因而进一步向深处探针，结果反而是扎深了，针头刺穿血管，药液滴入皮下，而致滚针。后来经过观察，我发现原来有的患者由于血液粘稠，或由于长期点滴等其他原因，常会出现不回血的情况，此时，应当捏一下头皮针上不得软管，如果此时有回血，则穿刺成功。看来静脉穿刺技术还有很多经验之处需要我不断摸索与学习。同时，在穿刺成功与否不确定的情况下，切不可武断，应仔细观察，判断清楚，以免造成患者的第二次痛苦。
此外，除了静脉穿刺技术有了明显的提高，并又通过实践而增加了自己的经验外，我还了解了很多妇科常见疾病，如宫颈糜烂，子宫肌瘤，宫颈肥大等。并通过下班后查阅书籍，了解了这些妇科常见疾病的常规护理操作，术前指导，以及出院指导。并亲自为患者进行了两次出院指导。
医院实训总结第2篇
实习时间：2009年6月━2010年5月
实习地点：XxXx县中医院
从2009年6月5日至2010年5月5日实习时间12个月，在XxXx县中医院实习，分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长的过程。
随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高，药品更是发挥着不可替代的作用，社会对药学人员高度重视和严格要求，我们作为未来社会的药学专业人员，为了顺应社会的要求，提高自身的素质，培养自身的操作能力，根据学校的要求，我选择了XxXx县中医院进行为期一年的实习。在这次实习期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物，了解药房内部操作，配药程序，贵重药品、品和的管理，还有一些医院管理等。实习期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期，希望能通过实习学到一些书本上学不到的知识，积累实践经验。
1.住院药房
住院药房是我此次实习的第一站。实习的第一天走进住院药房，首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。第一天实习，心里很没底，感到既新鲜又紧张，新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西，紧张的是万一做不好工作而受到批评，但几位老师既亲切又和蔼，并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程，让我那股紧张劲顿时减少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要学好。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药（包括水针剂和粉针剂）和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类，井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂，如维生素C注射液、维生素B6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、地塞米松注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等；第二排药架上摆放的***心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等；第三排药架上摆放的是***消化道系统疾病的药品，如多潘立酮片（吗丁啉）、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等；第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片（感康）、吲哚美辛片等；还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏（扑尔敏）和外用药品如眼药水；两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品，如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因，显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类锁在前面的铁柜子里，一类如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里，由专人保管。
住院药房的分工明确，不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统，首先，住院部各科室医生查房后下医嘱后，由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑，待住院药房的药师接受后将统领单打印出来，再由负责调剂药品的药师根据统领单发药，最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗，每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量，以便掌握药品的消耗量，便于及时供给，满足配方需求，然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑，再将出库统领单传给药库，药品出库员根据传过来的信息打印统领清单，然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后，再由领药人按药单核对，无误后签名备查。
通过住院药房两个月的实习，我熟悉了不同类别药品的使用范围，通过按统领单向各科室发药的过程中，我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了；大致掌握了一般药品的储存原则：***苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存；硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存；并对的管理有了更进一步的了解。虽然实践工作中难免产生失误，但改正后便是自己实习中宝贵的经验和教训。
2、门诊西药房
结束了住院药房的实习后，在药剂科主任的安排下，我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作，是药剂科直接为病人和临床服务的窗口，调剂工作的质量反应了药剂科的形象，也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力，同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人，工作作业量大，活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全，稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以，调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度，认真审查和核对，确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事项。对处方所列药品，不得擅自更改或者代改，对有配伍禁忌、超剂量处方，调剂人员应拒绝调配，必要时经处方医师更改或重新签字，方可调配。为保证药品质量，药品一经发出，不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人负责收方、审查处方和核对发药，另一人负责配方。此方法配方效率高，差错少，能更好的把工作做好。
在门诊西药房，处方审查是调剂工作中最重要的环节，处方分为四类：急诊处方为黄色，麻醉处方为红色，小儿科处方为淡绿色，普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天，门诊普通处方不超过七日常量，麻醉注射剂不得超过2日常用量；普通药品处方保存一年备查，第二类处方保存两年备查，第一类处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药品规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。处方的书写应规范，对审核不合格的处方，调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房，先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置，等到稍微熟悉取药架上药品的位置后，在允许的情况下，也试着配药。不明白的问题，总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长，后期较熟悉了，调配药物就快了许多，在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间，我有幸遇到了一季度一次的大盘点，即统计药房每种药品的具体数量，与实际药品数量是否吻合，得出药房的盈亏情况。几千种药品，每种都要精确到片，可想工作量之大，况且还不能影响正常的工作，所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班，才能完成。
通过门诊西药房三个月的实习，我对门诊的调剂工作有了大致的了解，调剂不是简单的取药，从划价、缴费、到核对、发药，是一个不可分割的整体，每步都要牢记并严格执行流程的各个环节，交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了，我明白了团队协作的优势和必要性，学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。在这里，我增长了知识，学到了一些课本上学不到的知识，如药品的多种应用，如西咪替丁用于消化道溃疡，但在皮肤科处方中也较常见，主要应用了西咪替丁的不良反应之一：对内分泌和皮肤的影响，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌来***皮肤科部分皮炎患者，利用药物不良反应而达到***的目的。当然，由于理论知识的不扎实，经验不足，在学习中也给老师带来不少麻烦，我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励，我会将所学的知识应用到以后的生活中，绝不辜负老师对我的期望。
3、制剂室
制剂室是一个给我更宽知识面的实习岗位，通过制剂室的实习，可在较短的时间内熟悉相当于小规模药厂的生产和管理，在制剂生产工艺和管理规范知识的认识和了解，有巨大的收获。
制剂室是负责本院普通制剂的配置工作，制剂的范围仅限于本院临床需要药厂不能生产的或不能满足供应的经云南省食品药品监督管理局批准配置的药品，以及配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治制剂只限本院自用，不得流入市场。医院制剂室应有《医疗机构制剂许可证》及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂年检、抽检和监督检查文件及记录。
制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气净化设备，包括空气循环处理设备和臭氧发生器，是生产处的准备环境室。生产操作间一般分为洁净区和非洁净区，各工作室按制剂工序和空气洁净度级别合理布局：一般区和洁净区分开；配置、分装和贴标签、包装分开；内服制剂与外用制剂分开；无菌制剂和其他制剂分开。洁净区应维持一定的正压，送入一定比例的新风，药品生产洁净区空气洁净度分为四个级别，即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相邻房间之间的压差应大于5帕，洁净度大的房间对洁净度小的房间呈相对正压。
进入洁净区的空气必须净化，并定期消毒，温度应控制在18-26摄氏度，相对湿度应控制在45-60%，安装的地漏、水池不得对药品产生污染，100级洁净区不得设地漏，10000级洁净区使用的传输设备不得穿越较低级别的区域。
洁净区内应严格控制人流物流，防止交叉污染。不同空气洁净级别的洁净室之间人员及物流出入，有防止交叉污染的措施。洁净区的人员数量应严格控制，仅限于该区域生产操作人员和经批准的人员进入。进入洁净区的工作人员不得使用粉质化妆品和佩戴饰物，不得裸手直接接触药品。
在制剂室老师的带领下，我跟随老师配置了水合氯醛、水杨酸乙醇、硼砂溶液等自制制剂，进一步熟悉了制药工艺，明确了实际工作质量控制的严密性。通过亲手参与制作制剂，进一步提高了自己在生产制剂方面的知识，锻炼了实际动手操作的能力，并真切的将药剂课上学到的理论知识应用在实际操作中，觉得受益匪浅。
4、药检室
结束了制剂室的实习，接着来到了药检室。一进药检室，首先映入眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂，有很多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器，滴定管、水浴锅等。进入药检室，就如同进入了一间巨大的实验室，琳琅满目的试剂，化学反应的天地，接下来的工作一定很有趣。
药检室是进行各种实验操作的药检工作,其主要职责是对药物中间品和成品进行取样、检验、留洋，并出具检验报告，评价原料、中间品和成品的质量稳定性，为确定药物储存期和制剂有效期提供依据，以便为临床用药安全提供保障。
药检室的工作标准和过程主要遵照《中国药典》，其检验程序一般包括：取样，主要是对中间品和成品分别进行取样，包括产品名称、数量、批号、规格、来源、取样方法、和送检日期作详细记录；药品的鉴别，药物的鉴别方法要求专属性强，再现性好，灵敏度高，操作简便快捷，医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别；填写检验报告，检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果，检验报告填写后应签上检验人员的姓名。检验报告的书写需完整、真实，不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药安全，检测药品生产企业所生产的药品是否符合国家规定，所以每一个操作步骤都要按标准走，保证试验数据的真实性，切不可捏造实验数据。
药检室的大部分操作虽然都是用普通仪器进行操作的，但这些操作在实验的整个过程中占着举足轻重的地位，直接影响着试验结果的准确性，由于在药检室接触的全部都是化学药品，尤其是试验用的试剂，有好多都是强酸、强碱，这就要求我们一定要严格遵守相关的使用操作规范，一时的不注意就可能引发严重的事故，所以在药品检验过程中要时时刻刻提高警惕。
通过药检室的实习，我提高了试验中动手操作的能力，培养了认真负责的工作态度，相信这段即将走向社会的训练，将使我受益终生。
5、中药房
中药房是我此次实习的重点，走进充满中药味的中药房，第一次面对如此多的中药材，抽拉式的药箱，称药的戥子，排放有序的中成药和只有在电影中才能见到的铁碾船，不时传来的捣药声，心里特别的兴奋，这里是将我在学校学习了两年的专业知识与实际相结合，并检验专业知识最好不过的地方了。
中药房与西药房相比规模小了许多，中药房分为中成药部和中草药部，成药和草药分放在两间相通的屋子里，中成药按功效分门别类的摆放，如***心脑血管类疾病的地奥心血康胶囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等；清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等；小儿科常用药如小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等；理气健脾止痛类的补中益气丸、人参健脾丸、逍遥丸、鼻渊通窍颗粒等；镇静安神类的养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类的，功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里，对特殊的中药饮片需特殊放置，如挥发性的砂仁应密闭保存，毒性大的饮片如朱砂、雄黄、附子以及贵重的中药饮片如人参、冬虫夏草、牛黄等都放在单独的药柜里。对存放时间较长的饮片应定时抽样检查。
刚到中药方，首先应熟悉的除了药品的摆放位置，就是用药戥子的称量中药材。药戥子分为前毫和后毫，使用时右手提提住后毫可以称量100克以内的重量，提住前毫可以称量100-250克之间的重量。使用时要先在定盘上定位，便于称量时进行校准。只有熟练使用药戥子，才能快速准确的称量、分装好每一付中药。还有铁碾船的使用，要达到双脚与铁碾船的相互配合，这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习真是让我大开眼界，收获满满！
在中药房工作，需要丰富的中药理论知识，娴熟的动手操作能力，在拿到中药处方时要验方，检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，确认无误后方可调剂发药，而且要熟悉药材的别名，如牵牛子又名黑丑、白丑，牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种，在抓药的时候又要熟练的使用药戥子进行称量，配药时，按处方的药材顺序、剂量、将药物称好放入牛皮纸袋中，直至配齐打包。特殊煎法的需特别包装注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等；另外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣碎，以便病人煎煮用。
中药房的实习生活让我的中药专业知识从课本上真实的应用到实际中，并学习到了从课本上学不到的知识，锻炼了条理分明的工作态度，从拿戥子的手势姿势到撑开药袋将药材倒入时两手的配合，以及药包的封口，这看似简单日复一日的重复劳作都需要极大地耐心和坚持，都需要认真的用心的去学、去做。
6、结语
在医院实习的那段时间真是感触良多，患者为没有钱，而饱受黑暗的折磨，让他们的脸上失去了那丝微笑，两鬓的白发，额头上的皱纹，这些都是岁月走过的痕迹，岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。
在实习中我学到了很多，看到了很多，虽然不是专业对口，但是这样的实习还是很有意义的。我知道了工作和学习的差别，这样的差别也让我积累了更多的经验，不管是工作还是学习，我们都要用一颗真诚的心去对待。
在实习中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的，在学校有老师，有作业，有考试，而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习，那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你，让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的了解自己，了解自己喜欢什么，对什么感兴趣，做起工作来就更顺手。
医院实训总结第3篇
1 引言
近年来，随着转化医学的快速发展，分子生物学、细胞生物学、遗传组学对科研设施和设备进行了深层次的升级，大力投入建设集科研、教学、临床培训为一体的中心实验室，以满足目前医院对于日常科研、研究生教学和科技创新等方面的现实需要。然而，人员流动性大，管理困难是众多实验室面临的共同问题之一。一方面，除少数具有良好科研传统的医学院校，医学专业本科生课程设置往往重临床轻科研，或由于实验设施、设备不足问题，本科毕业生缺乏科研经验和实验的设计、结果分析、总结等基础技能。另一方面，生物实验的商品化发展迅速，过去很多依赖手工操作的实验已经能通过新仪器和试剂盒快速完成。本科毕业生对这些新的技术手段缺乏认识和使用能力。医院花费大量资源建设实验平台，然而这些资源常常没有得到充分利用。因此，建立良好的开放平台管理体系，并对研究生科研提供支持，才能充分发挥医院的开放实验平台的优势，提高研究生和医院的整体科研实力。
广西医科大学附属肿瘤医院的开放实验平台主要面向医院的研究生，同时也少量向学校其他单位提供服务。实验平台根据实际需要划分为细胞培养平台、病理分析平台两个***平台和分子克隆室、基因工程室、基础实验室。根据平台的功能，配置大型的公用设备如流式细胞仪、组织芯片仪、病理切片机、全能蛋白分析仪、焦磷酸测序仪、分子分析仪等大型设备，并搭配相应的小型离心机、冰箱等辅助仪器。从2011年设立以来，已为超过千名研究生及研究人员提供服务。本文主要介绍五年来我们在公共实验平台的管理模式和研究生培训的经验。
2 人员管理规范化
公共管理平台上遇到的两个常见问题是实验人员的高流动性和实验台等公用空间的分配。因此，建立规范的平台管理流程能够保证对实验人员足够的监管，并保证公用资源的合理使用。
本平台采取了严格的准人制度，对进入实验室的人员进行身份审核、培训、门禁管控。进入公共实验平台的研究生首先必须填写申请表格，提供包括个人信息、导师姓名、科室、***、所需实验平台等基本信息。申请表格经导师签字后返回给实验平台备案。研究生还需要参加实验室准入培训，了解实验室的基本制度，熟悉平台的管理人员，并完成一份相关的考卷。经资料审核及培训考核通过的学生获得实验室的准人权限。由于各实验平台均有***门禁，根据个人申请时提供的信息，针对性开放其中某些实验平台的门禁权限。平台的管理人员可以看到目前在平台内做实验的学生名单，并负责日常实验的具体监管工作。
实验室内的操作台、储物柜、冰箱等空间属于常用的公用资源，经常会出现被他人占用等问题。因此，在进入公共实验室后，每个学生都可分配到指定的实验台、带钥匙的储物柜和指定的冰箱位置等空间，保证每个学生的实验需要。为避免已毕业的研究生不退回储物柜或不做物品交接，占用大量公共空间资源，我们通过与研究生管理办公室协议，毕业前，研究生需要在公共实验平台做好物品交接后，才能办理离校手续。这一手段虽然增加了部分工作量，但是在实验室条件有限的情况下还是能产生良好的效果。
3 多层次全面培训体制
针对开放实验平台面对的研究生基础和实验室管理的实际需要，公共实验平台的培训主要由实验室基础培训、学术能力培养、安全培训三个主要方面构成，并且由平台统一培训、平台专项培训和个别指导不同层次，全方位保障学生的实验顺利进行。
3.1实验室基础培训
(1)新生培训：新生入学后，都会参加新生培训，目的在于让学生对实验室的运作有一个初步的了解。主要培训内容包括对实验平台基本构成和规章制度的讲解，实验室各平台的介绍和实验安全。培训形式上采取讲课结合参观。
(2)平台专项技术培训：培训对象是刚刚进入实验室工作的研究生，目的是使他们能够快速熟悉各平台管理方式、仪器设备的使用、具体的安全事项等实际操作内容。采取讲解、示范和操作练习的方式进行培训，为了保证培训质量，培训规模每次限制在10～15人左右，要求每位学生务必能正确完成操作。小规模的培训有利于平台管理人员与学生的了解，增强双方的沟通和联系。在基本实验技术方面，按“照学一做一教”的流程进行培养，实验室最早培养的学生成为榜样。新生进入平台后，首先通过观摩高年级学生做实验，配合理论学习增加感性认识。随后，针对具体的问题，由经验丰富的青年教师做解答和指导。这样也可以节省公共实验平台内青年教师的时间，缓解实验室人手不足和工作量大的问题。
(3)开放仪器培训：实验平台中的一些常用仪器如荧光显微镜、荧光定量PCR、超纯水机等，则是根据需要单独开展培训，培训合格的学生可以在任何时间自己操作，提高了仪器的使用率，增加了实验的时间自由度。在早期实施的过程中，也存在部分学生操作出现违规或者不良的习惯，通过及时对这些现象进行个体提醒、平台通报，逐渐提高全体研究生的责任感。目前常用设备的使用率都达到比较高的水平和良好的使用秩序。
3.2学术能力培养
近年来，医院或学校都增加了对研究生的学术能力培养，开放实验平台对研究生的学术能力的培养方面则侧重于让学生及时跟进新技术的发展。为此，我们经常邀请一些国内知名专家或企业，不定期开展小型的学术交流讲座和新技术专题，让学生接触更多的新技术和观念，开阔视野，为将来工作打下基础。同时，开放实验平台也配合科研部门开展部分实际工作，开放实验平台也会为学生的实验设计、实验手段的选择、数据分析方面提供更具体的帮助和支持。
3.3实验室安全培训
实验研究中需大量涉及化学药品和生物危险因子。医学生的生物安全防护意识淡薄，多项对医学生的生物安全调查均发现医学生的生物安全知识匮乏，个人防护措施不到位。一旦发生安全事故，对师生健康、社会安全乃至环境安全都产生极大的威胁。因此，针对学生的安全培训是培训中的重中之重。因此，在各项培训中，安全培训是我们日常的培训的工作重点之一。研究生准入培训时，就需要接受专门的生物实验室安全培训，内容需要涵盖个人安全防护、常见生物废物的规范处理、有毒化学品的类别和监管流程等知识。同时，要求在培训时每个学生都能正确使用实验室配套喷淋、洗眼器等个人防护设施。在进入各平台工作时，平台管理人员还会对平台内各项生物危险因子进行讲解和监管，确保学生在操作过程中做好正确的个人防护和化学品、废物处理。除了加强个人培训，对危险品监管到位也是保证实验室安全的重要措施。
防火安全培训是实验室安全的另一重点。除经常需要对安全隐患进行排查之外，公共实验平台每年组织两次专业的消防训练，邀请消防大队经验丰富的教官做讲座和实训，并要求每个学生熟悉灭火器的使用方法，能准确找到实验室内灭火器的摆放位置及逃生路径。在实际工作中，也曾发生过由酒精灯打翻引起的小火情，经过培训的学生能迅速找到灭火器，扑灭火焰，避免了严重的后果。
4 人性化交流
年轻一代的研究生成长在信息化时代，思维活跃，社会意识强，活动参与度高。而随着信息化社会的发展，信息的传播变得非常迅速。正确及时地处理学生在实验中遇到的技术问题，保持沟通的快捷，对维持实验室的积极氛围非常重要。实验平台建立的微信和QQ群可以保证平台管理人员与研究生保持及时沟通，在交流过程中，平台管理员需要尊重学生的意见，及时跟进解决实验中的技术问题，对维持实验室的良好运转起到了很好的效果。
5 总结
广西医科大学附属肿瘤医院公共实验平台全面开放以来，本着为科研服务的精神，本实验室尽全力为研究生提供一个良好的科研环境。同时，在研究生管理和培训方面，通过总结经验，不断改进，增强学生的科研能力和意识，也使得实验室的新设备使用率提高，提高科学实验的效率和成果，为本单位承担的各项科研活动提供了保障。本公共实验平台的管理经验，可以为国内高校和医院等单位建设公共实验研究平台提供有益的经验参考。
医院实训总结第4篇
关键词：研究生培养；神经内科；学生住院总医师；
Abstract：Objective To discuss the method and effect of setting up the chief resident for students. Methods The questionnaire was paid to the graduatesand postgraduates. Results Students chief resident of graduateswith higher scores in clinical skills than that of the unfinished graduates （P
Key words：Postgraduate training； Neurology； Chief resident for students
广东省中医院神经一科是一个集合医、教、研的综合型科室，每年培养出一大批专科硕士研究生、博士研究生，这些研究生在科室学习期间是我科一线临床工作重要组成部分，同时也承担着我科部分科研工作。因此，提高研究生临床、科研水平，培养综合型人才是我科在研究生培养方面的重要任务之一。然而当前有一些神经科研究生由于缺乏临床经验，处理突发能力欠缺，面对神经内科危急重症的时候，不能做出快速判断，延误院前抢救时间，不利于其医学职业生涯的发展。因此，为了加强专科研究生快速识别专科疾病能力，提高急诊综合抢救水平，巩固专科基础知识，自2010年开始，我科针对临床医学专业学位研究生设立“学生住院总医师”一职。5年期间，广东省中医院脑病中心共培养出硕士研究生43名，博士研究生21名，其中完成学生住院总轮训的研究生共40名。现为评价学生住院总医师5年实施成效，采用问卷调查的方式分别对在读研究生和毕业的研究生进行调查，评估完成学生住院总医师轮训对其职业生涯的影响以及在临床、科研方面胜任能力的改变（***1）。
1学生住院总医师实施方法与培养方式
1.1 准入制度：为了保证医疗安全和临床工作顺利进行，研究生在进入学生住院总医师轮训前首先必须完成急诊或ICU 至少3个月的轮训；其次必须通过准入考核，内容包括神经科基本解剖知识，神经科查体，神经科诊断思维，神经科常见病诊治原则，危急重症***原则。满足以上两个条件的研究生方可进入学生住院总医师的轮训。我科设定轮训任期为3～4个月，任期间采用2人轮流倒班制。
1.2. 学生住院总医师临床能力培养：
1.2.1 急诊会诊专科患者：
急诊科是神经内科患者重要来源之一，如何快速识别专科疾病，降低急诊延误率是神经科医师重要任务之一，也是专科研究生必须具备的专业技能。学生住院总医师在二线医师直接协助下，可***至急诊会诊、收治患者，并根据患者病情联系影像科室行相关检查，或协助介入科医师行手术***，协调好急诊-影像科-神经科-介入科之间的联系以及患者转运工作，最大程度减少院内的延误率。
1.2.2 熟悉病房患者病情：我科要求学生住院总对每日新收治患者的病情要有全面了解，并掌握重症病区患者的病情，能***解决一般紧急医疗事件，协助一线、二线医师完成抢救工作。
1.2.3 完成病房所有常规操作：我科除了训练学生住院总医师的临床思维，同时强调要提高临床实践操作能力。因此，我科要求学生住院总医师需***完成每日病房所有穿刺术，包括胃管留置和尿管留置，同时能协助护士完成日常护理工作，协助手术医师完成全脑血管造影术。
1.2.4 学生住院总医师协作能力培养：除了临床的事务，学生住院总医师还需协助科务秘书完成日常事务。例如病房内周期性开展的文献复习和教学查房和病例讨论等学习安排，要求住院总医师参与协调相关工作并在学习中起到引导研究生的作用，从中也提升自己处理临床病例能力。此外，学生住院总医师在晨交班时会即时对夜班情况进行汇报和总结，即时发现问题并修正。
1.2.5 学生住院总医师科研能力培养：我院神经一科承担多项科研任务，汇总了神经内外科、神经介入、神经影像、神经重症和急诊、神经康复等临床资源，依托此平台，对神经内科住院总医师的科研能力培养可以达到事半功倍的效果。我科要求学生住院总医师需参与到科室的前瞻性研究，并适当进行数据管理。
1.3 综合考核 所有完成轮训的研究生，将对其专科基础知识以及临床技能进行全面考核。在轮训3个月期间，要求能够***完成腰椎穿刺术30例，成功率在90%以上；能够***完成深静脉穿刺术10例，深静脉穿刺成功率在80%以上。
2资料与方法
2.1 资料 针对毕业后研究生发放职业现状及临床水平调查问卷进行回访，针对在读研究生发放改编的胜任能力调查表[1]。
2.2 统计方法 所有数据采用SPSS 17.0 统计软件处理，两组基线比较统计方法采用t检验、χ2检验或秩和检验；两组等级资料作秩和检验。
3问卷调查结果
3.1 学生住院总轮训对其职业生涯的影响 本次共发放调查问卷64份，有效回收问卷45份，有效回收率70.3%。其中成功回访硕士研究生35名（77.78%），博士研究生10名（22.22%），共有29名（63.04%）研究生完成了学生住院总医师的轮训，部分研究生因其他工作任务而未进入学生住院总医师的轮训。我们根据学生住院总轮训的情况将调查到的毕业研究生分成“未完成住院总轮训组”和“完成住院总轮训组”，分别比较两组毕业生职业生涯的情况，见表1。
结果提示，完成学生住院总轮训的研究生，其毕业后就职三甲医院的百分率、以及从事神经专科临床行业高于未完成学生住院总轮训的研究生。而在临床水平评价方面，完成学生住院总轮训的研究生在“穿刺操作能力”、“阅片能力”、“神经系统查体”三个临床技能得分高于未完成学生住院总轮训的研究生，两组比较具有显著性意义（P
3.2学生住院总轮训对临床胜任力的影响 此外，我们还针对在读28名研究生发放临床胜任力调查问卷，评价完成学生住院总医师前后其临床胜任力的改变见表2。
结果显示，我科研究生在完成学生住院总轮训之后，“医学知识技能”、“急危重症抢救能力”、“人际交流与沟通得分”、“管理技能得分”四个胜任能力评估得分均较未完成轮训的研究生高，两组比较具有显著性差异（P
4 5年住院总医师实施评价
4.1 实施学生住院总有利于其职业生涯的发展 通过调查问卷的结果显示，担任学生住院总医师的研究生其毕业后就职于三甲医院以及大城市的比率远高于未担任学生住院总医师的研究生。有研究显示，三甲医院更青睐于综合型的医学人才[2]。我科学生住院总医师培训计划是根据科室自身需求，针对研究生的特点对其临床、科研等方面而制定，完成住院总轮训的研究生能够满足当前绝大部分三甲医院的需求。
4.2 实施学生住院总医师有利于其临床水平的提升 调查问卷的结果显示，完成学生住院总医师轮训后其临床、科研胜任力远高于未完成轮训的研究生。一项基于急诊医师的研究显示，参与规范化培训与否是其临床胜任能力的关键因素。而我科设立的学生住院总医师从临床考核，到临床培训其严格程度不亚于甚至高于一般住院医师规范化培训的要求。虽然学生住院总医师轮训间期只有3～4个月，但在轮训完毕后仍要求研究生继续在相应的临床和科研岗位发挥作用。因此，通过5年实施学生住院总医师成效来看，我们认为实施学生住院总医师有利于其临床水平的提升。
4.3实施学生住院总医师有利于提高其医患沟通能力和管理能力 此外，我们调查问卷的结果也提示担任学生住院总医师能够提高研究生的医患沟通能力和管理能力。正如前文所提到，当前大型三甲医院越来越青睐综合型人才，医患沟通能力和管理能力是其中不可或缺的能力之一。吕玉波院长提出中西医结合人才应该具备扎实的医学基础知识，同时具有较强的医患沟通能力和科学研究能力，应是知识、素质、能力均衡发展的高素质人才[3]。因此，我科在培养学生住院总医师临床和科研能力的同时，也注重其沟通和管理能力，以期培养出综合型人才满足社会需求。
4.4实施学生住院总医师对降低院内延误率有积极作用 “时间就是大脑！”从缺血性脑卒中的发生开始，其最佳的抢救时间只有短短的6h，因此如何缩短发病到抢救的时间，和时间赛跑，挽救存活的大脑组织，一直是全世界关注的热点问题。缺血性脑卒中患者在发病6h内到达急诊后，需要急诊、影像科、住院部、介入室医疗人员四点一线的紧密配合，这其中便需要专科的医生来进行协调，最大减少院内延误率，而我科设立的学生住院总医师正好满足了这一点。与此同时，担任学生住院总医师的研究生还能极大提高自身应急水平和院前抢救能力，对其临床水平的提升和职业生涯的发展具有重大的意义。
5不足与展望
根据对毕业研究生回访的调查结果显示，完成住院总医师轮训与否似乎对其科研能力未产生重大的改变。这提示我们在对学生住院总医师的科研能力培训方面仍存在一些问题。我科要求学生住院总医师在轮训期间参与到科室的课题研究，但对其科研能力的培养并没有一个完善的考核和固定的指标，因此，在接下来的新一轮的学生住院总医师改革当中，将注重其科研能力的培养，提高科研素质，定期展开科研培训班，以加强我科研究生的科研能力，以期培养出全面均衡发展的高素质人才。
参考文献：
[1]李祥文.急诊专科医师胜任力评价指标的提取研究 [D]： 北京中医药大学.2014.25-37.
医院实训总结第5篇
随着爱尔眼科集团规模的不断扩大，既要面对不断变化的市场环境和竞争日益激烈的眼科医疗市场，还要满足集团“到2017年发展200家医院”的战略发展目标需要，要想在生存中立于不败之地，并具有持续经营的核心竞争力，集团财务中心必须构建与集团发展模式、发展时期和发展战略相适应的、对下属医院管理有效的财务管控模式。
在大财资战略上，要跟上行业财务转型精细化管理的步伐，引领下属医院财务在医院管理中的价值作用发挥，并逐步完善集团财务管理体系。从资金集中管理、预算管理、会计核算体系管理和建立财务管理指南着手，对集团下属医院的经营活动和财务行为实施科学、规范和有效管控，以提高集团总部整体管理水平和管理能力，使集团总部对下属医院投入的资金，实现资源配置合理、运营资金有效和财务风险控制，最终实现集团及下属医院价值最大化，使集团总部的规模效应和下属医院的经济效益同步增长。
为了使财务管控机制真正得到有效实施并落到实处，集团财务管控还应从把握财务治理结构、关注基础数据质量管理和营运资金效果效率、提高财务团队整体素质效能等细节着手，保证集团财务管控措施实施的有效性。
有效的财务治理结构
集团管理模式下的财务管控的根本问题是建立合理有效的财务治理结构。财务治理结构是指财务权责分配的结构设置，集团财务管控应与集团战略发展和总体管理思路相适应，建立完善科学的财务治理结构，才能使集团财务管控作用得到充分发挥。
1、异地管理模式。从现代集团异地管控趋势看，既要考虑投入资金回报，又要考虑投入资金风险性，既要实施合理的集权管控，又要考虑挖潜发挥下属医院经营的能动性。集团财务要对片区/省区、地级市和县级市的财务管控采取层级有序、集分结合的原则来设置，管控也应从现场管控、远程网上管控和专项调查管控等形式，集分兼顾，有针对性地对下属医院财务进行有的放矢的财务管控；
2、片区/省区财务管控。片区/省区财务总监都是从财务人员中提，经过具体实战工作磨练、具有一定的专业水平和管理能力的综合素质能力人员。集团财务应充分发挥片区/省区财务总监在集团财务管控中的承上启下作用，一方面承接集团财务指定的专项管控任务，一方面对下属医院实施日常电话网上沟通、上报财务数据信息审核和现场检查指导培训相结合的形式，使集团财务管控措施得到深细化的具体实施，使片区/省区财务管理成为集团财务管控的抓手，提高集团财务管控质量、降低集团财务管控风险；
3、建立融合性财务管理机制。集团层面在对外投资、筹资、集中采购、资金管理、财务主任任免等重大事项的决策与处理上，实行高度集权。下属医院层面对运营资金与经济活动具有一定的自，并对特殊事项必须进行集团财务和相关部门备案制，违者纳入CEO、财务主任绩效管理，并根据情节严重程度进行年度考核评价。集权和分权相结合的融合型财务管理体制，强调在分权基础上的集权，各下属医院对其他经济活动拥有相对***的运营自，能有效地调动下属医院积极性并实现自我约束，对集团整体管控起到积极作用。.
所以，建立合理有效的财务治理机制，能够充分发挥下属医院经营管理的积极性和主动性，有利于提高企业集团的整体经济利益，增强其在竞争中的实力和应变力，同时集团还应对如2011年下发的《医院财务签批流程及权限管理办法》等相关制度规定，根据集团整体发展和管控的需要，进行不断的修改、补充和完善，强化下属医院对集团财务规章制度的关注度和执行力，并通过上报的各种会计报表、经验交流、专项管理和集团内审进行监督控制，实现财务治理结构的规范、科学和有效。
提高财务系统信息质量
在集团规模的扩大过程中，组织结构也会因异地、层级和部门交错形成复杂化和新老医院财务人员素质良莠不齐等因素影响，都会使下属医院经营的财务数据信息传递行程被拉长、上报不及时和数据信息有瑕疵，所以集团财务管控要从财务数据信息源头抓起，强化下属医院财务基础信息质量管理，保证财务整体管控的真实性、完整性和有效性。
1、信息化管理是财务管控的有效工具。管理会计已经在财会行业进行应用和推广，财务人员的角色也在逐步转变，从单一的反映监督职能到兼顾服务管理职能转型，引领医院经营与管理效能提高和实现价值的最大化。集团信息系统化的建设首先是有效的实施工具，通过大数据的云计算，能够对大量的患者数据、经营数据和经验数据进行多维度有效的管控；
2、不断规范完善实操指南建设。集团财务通过不断完善《会计核算与管理指南》内容，使下属医院的财务活动与经济行为能够正确地归集与核算，并通过数据统计分析挖掘发现问题，将数据转化为信息，将信息转化为知识，最终实现智慧管理。通过财务资金“血脉”管理，实现医院各价值链管理优化和改进，提高医院整体管理能力和管理水平，使医院的经营管理有的放矢；
3、统一规范数据信息管理口径。随着集团规模的不断扩大、下属医院的不断增加、财务行业专业医院财务管理人员的缺失，无论是新医院还是老次新医院财务人员的补岗增编，都面临着对医院业务的逐步熟悉的过程，集团财务要强化、规范和统一，下属医院上报数据信息统计的口径十分必要。
所以说，财务系统数据信息质量管控是基础，只有对财务系统数据信息质量进行有效管控，才能使下属医院经营活动得到真实反映，才能保证对下属医院相关可比性数据对比分析，才能使集团财务做出正确决策，为集团整体战略决策提供有效的依据。
优化营运资金使用
集团化下的财务管理中，集权制的实施使集团投资和筹资管理决策得到有效控制。营运资金和利润管理将是下属医院财务管控的核心。集团财务中心首先要构建符合集团总部组织结构特点的营运资金管理模式，并通过对下属医院财务监督权限、财务决策权限和财务执行权限的合理配置，不断完善财务治理结构，实现财务转型精细化价值管理。只有这样才能保证集团整体经营和管理目标的实现。由于营运资金具有投资回收期短、变现能力强、数量波动性大和存在形式多样性等特点，对营运资金的管理要采取有针对性的管控形式；
1、对于货币资金管控，采取集中管理、上报资金使用计划、把控周月现金收支快报和抽查现金盘点表银行余额调节表相结合的管控形式，并通过相关工作登记记录表进行实施验证依据，保证集团对下属医院投入资金风险控制和降低财务成本，也有利于资金统筹配置和保证资金使用效率；
2、对于往来账项管控，采取前置合同管理，事中月度数据统计分析与动态跟进落实，事后通过对账差异分析，进行对账清理工作总结，建立供应商月度还款计划和清收清付管理机制相结合的形式，实现由被动管理向主动管理转型，使往来账项管理形成事前、事中和事后闭环式管控，以保证往来账项债权债务管理的真实性、完整性和管控的有效性；
3、对于存货管控，除了库存常规性日常管理外，还要不断优化入出结余流程、效期安全跟踪、固定盘点及总结，建立规范系统的库存管理报表，同时兼顾对呆滞库存和关注存货周转效率管控，尤其是前后房晶体的代售与移库、特殊库存角膜接触镜的在库管控，定期与供应商和相关科室沟通，跟踪出库、销售行为收入确认原则，提高存货库存质量及周转效率；
4、对于固定资产管控，采取申购需求申请报告，包括：申请部门、申购的应用价值必要性、市场调研情况和预计回收评估评价情况等，建立管理部门与使用部门二级双重管理和定期盘点相结合的管控机制，关注院内调配、院外调出、供应商试用设备和报废管理，兼顾使用过程的产出及效率分析，以保证固定资产管理的真实性、完整性和管控的有效性；
集团财务通过对营运资金管控的有效实施，可以控制下属医院重大经济事项财务行为，把控下属医院经营活动规范性、有效性和风险性，降低营运资金占用，提高营运资金使用效率，通过对营运资金不同形态管控，实现对下属医院营运资金流入流出及经营活动动态控制，最终实现集团总部对下属医院投入资金利用的必要性、有效性和可持续性管控。
建立学习培训机制
随着集团下属医院的不断增加和规模的扩大，集团对财务管控要求不断提高。需要在引进高端、高素质财务管理人才的同时，对现有人员建立学习培训及互动交流机制，不断搭建和深化资源共享平台，促使下属医院财务人员的专业技能、管理能力和财务风险管控能力提高，统一财务人员价值观，使学习培训管理机制得到有效实施。通过学习培训也能够促进财务工作效率，提高发现问题、解决问题能力和管理沟通协助能力，满足集团战略发展和财务转型要求。
1、培训管理层级化。首先要根据集团发展战略目的、行业管理要求和下属医院的实际情况，集团、片/省区和医院财务要分别制定年度总体学习培训计划，并层层对学习培训计划执行情况进行监督检查，促使学习培训计划有效落实；
2、培训管理多样化。要培养财务人员自觉学习能力，采用医院管理行业外部学习培训和内部学习培训相结合等多种培训形式，通过以内部学习培训为主，包括网上学习培训（文字与视频结合）、书籍学习培训、带教培训、工作轮岗培训、转传培训、集团内部交流性学习培训（目的实用性强），使财务人员专业水平和管理能力不断提高，同时职业发展目标得到有效释放。
3、培训管理目的化。目前集团下属医院数量多，一、二、三级医院成立时期和财务人员水平能力良莠不齐，学习培训内容和目的要有的放矢。一方面集团财务要明确对下属医院管理的要求、标准和目的，一方面也要兼顾考虑财务人员能力、医院规模和发展阶段，并充分利用好片区/省区财务总监在集团财务管控中作用的发挥。
4、培训管理导向化。根据集团战略发展目标和整体管理需要，集团财务要站在行业和下属医院的前沿，引领下属医院学习培训方向，使价值管理、转型理念和效果评估方法不断深入深化，同时对下属医院各发展阶段财务重心工作指明方向，最终使各下属医院实现从传统的财务核算反映监督职能逐步向现代服务管理职能转型；
5、培训管理档案化。集团财务要有自己整体系统的学习培训计划的同时，还要对片/省区和下属医院的学习培训档案管理进行监督检查，学习培训档案建立包括：学习培训计划、学习培训内容或课件、学习培训考勤记录和学习培训评估评价。
医院实训总结第6篇
医院医生学习培训总结1
为切实做好我区农村卫生人员培训工作，逐步提升乡村两级医疗卫生服务水平，提高乡村医生医务能力，根据《市卫生局关于印发〈市农村卫生人员培训实施方案〉的通知》要求，结合我镇辖区实际情况于今年5月8日开始对全镇乡村医生进行分期培训。6月底，培训工作全部结束，现将培训情况总结如下：
一、培训总体情况
（一）时间安排：培训工作分五天进行，由于村卫生室人员紧缺，大部分村只有一名医生，为不影响群众看病，计划将培训时间安排如下：
第一天：5月8日，第二天：5月10日，第三天：5月20日，第四天：6月10日，第五天：6月15日。
（二）人员安排：通知下发后，卫生院抽调人员组成培训辅导小组，院长任班长，、任辅导员，辖区内所有乡村医生都参加培训，总计培训38人。
（三）课程安排：
1、村卫生室人员妇产科知识；
2、村卫生室人员药学知识；
3、慢性病管理知识；
（四）生活安排：为保障学员们的生活质量和学习安全，方便管理，将食宿和学习地点均安排卫生院食堂。食宿和学习资料全免费，由卫生院统一支付和管理，在卫生院和后勤人员的辛勤劳作下，各位学员健康安全地完成了培训任务。
（五）组织安排：每次培训班，院领导都高度重视，指定专人管理培训班，强调学习的重要性，召开学员座谈会，总结学习成绩，鼓励学员们不断学习，为我镇农村广大的人民群众服好务。虽然时间紧，任务重，但学员们都深刻认识到此次的学习机会来之不易，刻苦学习，通过理论考核，学员均通过了各个科目的测试，掌握了一些基础理论和基本知识，达到了预期目的。
二、取得的成绩
通过此次培训，学员们普遍反映学到了很多知识，掌握了一些基础理论和基本知识，改变了服务理念，增强了责任心和服务意识。通过理论学习和临床实践，熟悉了合理用药方法以及相关的法律法规、妇幼保健卫生知识，能够处理一些妇产科常见病、多发病和地方病，强化了无菌操作意识，掌握了常用操作技能。同时，辅导员通过讲课的过程，增进了理论知识与临床实践的掌握，达到了自我的不断完善，以完成任务的方式促进理论学习。
三、存在的问题
经费有限，加之新农合的开展，群众就医需求不断增长，在培训时间安排上不足，培训力度仍显不够。此次培训时间紧，科目多，覆盖面大，任务重，许多学员感觉不能消化，在今后的培训中增加时间，整合科目，将囫囵吞枣似的“全科培训”改为有计划、有针对性的深层次培训。另外，由于我院人员缺乏，管理经验不足，服务不到位，加之部分学员学习缺乏主动，造成纪律涣散，影响了整个培训班的学习氛围，与预期培训目标仍有一定差距。
四、下步工作打算：
我镇农村医疗技术落后，基础设施薄弱，人才短缺，通过此次培训，增长了多数学员的理论知识和操作技能，但由于时间紧、教学设施落后、资金不足等因素的限制，对学员们的业务能力提高不是很大。在以后的工作中，我们针对基层的实际需要，尽可能每年举办这样的培训班，加强师资队伍的培训和管理方法的学习，以全面提高我镇农村医疗队伍的整体水平。
医院医生学习培训总结2
20x年我院根据《重性精神疾病管理***工作规范》的要求，结合上级部署，组织我镇乡村医生进行集体培训和辅导。具体培训情况，现总结如下：
一、培训基本情况
鉴于乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者，群体特殊、责任重大，在培训内容上，我院精心安排，结合培训内容组织相关工作人员有针对的对乡医进行培训。主要内容为：重性精神病人筛查方案，重性精神疾病患者管理服务规范，重性精神疾病健康教育宣传资料。在培训期间，各村乡村医生十分珍惜这次难得的学习机会，严格遵守培训班纪律，认真学习培训班的课程内容，考勤率都在95%以上。培训班期间，大家就不懂的知识争相提问，现场学习气氛十分活跃。
二、培训的初步成效
1、进一步增强了乡村医生的责任感和使命感。通过培训，广大学员纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。
2、提高了乡村医生的业务水平。培训内容都是乡村医生最急需的、最实用的，参加培训的广大学员普遍感到收获很大。
3、促进了乡村医生间的相互交流。通过培训，不仅搭建了授课老师和培训对象的交流平台，也为各村的乡村医生创造了一次交流的机会。
4、为进一步做好乡村医生的培训工作积累了经验。
三、加强乡村医生培训的几点建议和打算
1、建立乡村医生培训长效机制，切实搞好乡医培训。
2、要科学合理安排培训内容。要从农村医疗工作最急需、最实用的内容入手，创新培训形式，尊重乡村医生意愿，科学合理地设置培训内容。
3、充分发挥乡村医生在公共卫生服务中的重要作用。乡村医生不仅担负着农村基层医疗工作的重要责任，也是公共卫生服务中的一支重要力量，要充分发挥其作用，加强培训和宣传，让其立足做好医疗工作的同时，在推进公共卫生服务的过程中发挥更大的作用。
20xx年，我院将认真贯彻落实上级要求，切实重视乡村医生的培训工作，合理安排培训班次，科学设置培训内容，不断提高我镇乡村医生业务技术水平，培养具有综合职业能力，适应农村卫生事业发展的乡村医生，为广大农民群众提供及时方便的卫生服务，满足农村日益增长的疾病预防、保健、***需要。
医院医生学习培训总结3
为夯实农村卫生基层网底，全面提高乡村医生医疗技术水平和整体素质，我镇对乡村医生进行本次针灸、推拿方法的培训，强调学习的重要性，总结学习成绩，鼓励学员们不断学习，为我镇农村广大的人民群众服好务。虽然时间紧，任务重，但学员们都深刻认识到学习机会来之不易，刻苦学习，通过理论考核，掌握了一些基础理论和基本知识，达到了预期目的。
医院实训总结第7篇
【关键词】 感染知识培训
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.643 文章编号：1004-7484（2014）-03-1700-01
医院感染管理是医疗质量的重要组成部分，是评价医院综合医疗质量的重要指标之一。在卫生部开展的“医院管理年”、“二甲医院复评”等活动中，医院感染管理都被列为专项检查的重要内容，医院感染管理工作已摆上了重要的议事日程，摆在了医院管理的重要位置。针对我院二甲复评中医院感染工作现状及存在的问题，充分说明医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重，是前沿。现就医院感染培训工作现状进行分析探讨：
1 培训对象与方法
1.1 对象 包括各级各类医技护药等专业人员的感染理论知识与实际操作技能的培训；进修人员、新进院人员的岗前感染知识的培训；保洁人员、总务后勤、护工等消毒剂及医疗废物知识的培训；各临床科室兼职感染监测员的专业感染知识的培训；行***管理人员与医院感染相关的法律、法规的培训。
1.2 方法
1.2.1 集体讲解 如举办全院医技护药学习班，请省内外知名专家来院讲座等。
1.2.2 参加学术会议 有计划、有目的地组织相关科室主任、护士长、兼职监控员参加省级以上医院感染学术会议。
1.2.3 开展有针对性的培训 根据本院不同时期医院感染情况的不同，进行有针对性的教育。
1.2.4 影像教育 组织全院医技护药人员分批观看医院感染监控录像片、教学电影，进行直观、形象地教学。
1.2.5 即学即考 每次学习完毕即进行考试，85分以上为及格，对成绩不及格者再学再考，直至合格。
2 培训计划及内容
针对不同人群制定不同培训计划及内容：如医院管理者进行“医院感染管理办法”及相关法律法规的培训。临床医生进行医院感染的诊断标准、医院感染的流行病学、抗菌药物的合理应用等的培训。护理人员进行医院感染与护理管理、正确洗手、医院感染的隔离技术、医院的消毒与灭菌技术等应用的培训。感染监控员进行医院环境微生物学监测标准等培训。保洁员进行医院感染的概念、医疗废物的分类、收集、运送的培训。
3 培训结果
3.1 通过理论考核与现场检查感染知识的实际运用情况及日常院感质控检查情况分析，护理及行***人员院感知识及执行力度明显高于其他人群，医生次之，保洁人员与总务后勤人员的院感知识较低。
3.2 从培训到会情况分析，护理人员培训到会率最高，后勤及辅助检查科室人员到会率最低。
3.3 从参加学会及培训班情况看，重点科室科主任、护士长参加会议频率明显高于其他职能科室。
4 分 析
4.1 护士和行***人员的培训率较高，从一个侧面反映了这部分人群对医院感染知识的重视，尤其是行***人员能够积极参加到医院感染知识的培训，这与国家近几年来加大医院感染的管理力度及医院领导对医院感染知识的重视程度有关，大家都迫切希望学习新知识并在实际工作中发挥作用。
4.2 保洁人员与总务后勤人员的培训率较低，这与他们的年龄结构和文化程度有关，这类人员年龄大、流动性大，文化程度普遍低有关。然而值得可喜的是通过学习他们大多数都能够对医院感染知识有了一些初步的认识，注重加强思想教育，使他们认识到预防医院感染对他们个人、家庭、医院及社会的重要性。
4.3 医院感染兼职监控员的培训率较高，合格率较低，由于对此类人员的培训专业性较强，有些人员第一次接触感染知识在学习和运用过程中存在一些困难，同时由于医院的一些硬件设施不到位，也使监控员掌握的医院感染知识与实际运用脱节。这也提示我们以后要加强实际操作的培训。
4.4 医技护药人员的培训率较高，合格率也较高，说明他们是医院感染知识培训的基础，只有做好他们的培训与实际运用的工作，才能在实际工作中正确运用感染知识，创造优良的安全的医疗环境，提倡“慎独”精神，使医务人员在工作中自觉遵守规章制度和技术操作规程，将预防控制医院感染工作始终贯穿于医疗活动的全过程。
4.5 消毒灭菌效果的合格率偏低，大多数是因为消毒剂浓度不合格造成的，这也提示我们在以后的医院感染知识培训过程中要加强对消毒灭菌知识的培训力度。
4.6 医疗废物的正确处理较低，他们中的主要问题是医疗垃圾过满、医疗垃圾密封不严、医疗垃圾的记录不完整。但可以肯定一点，大家都对医用垃圾与生活垃圾的分类有了明确认识。能够正确区分，这也为今后对保洁、总务后勤人员的培训时要注重医用垃圾的清运和记录。
5 讨 论
5.1 存在问题
5.1.1 现行的医院感染知识学习没有系统的教科书，使培训有支离破碎的感觉，缺乏连贯性、条理性。
5.1.2 培训多侧重于学习医院感染专科知识 实际上感染知识是一个和多方而学科融会贯通的科学，目前我国缺乏一些相关的边缘学科对医院感染的影响的培训。如公共卫生学、职业伤害、流行病学、预防医学等等。
5.1.3 培训与实际有脱节的现象 在临床工作中应用困难的问题。
5.1.4 工作与教学的矛盾 临床工作忙，病人多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由，也是实际存在的问题。
5.1.5 培训的教师不能跟上医学发展的步伐 目前大多采用幻灯片教学，虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养。
5.2 小结 通过对我院二甲复评院感培训的总结与分析，说明医院感染控制的教育是医疗质量的关键和前沿。发现医院文化的学习力，把医院发展与员工的发展结合起来，创造员工的终身学习的环境，建立并完善持续性学习机制。[1]主张进行有计对性、通俗易懂、循序渐进的培训。通过不断的培训学习才能发现医院感染实际工作中存在的问题，通过不断改进才能把医院感染工作做得更好。