浅议三甲医院单病种付费方式

摘要:近年来,我国三甲医院在发展的同时依然存在这诸多的弊端,其中,针对于收取费用方面,我国三甲医院给予了不小的改革及手段。特别是单病种的付费方式,我国三甲医院在积极改革的同时,对于其中所存在的一些问题更是给予了重大的完善与创新。

关键词:三甲医院 单病种 付费方式

所谓单病种付费其实就是病种付费方式中的初级方式。其中,单病种付费方式不仅仅在世界中得到大力的发展与推及,即使是在我国,单病种付费方式依然被医院积极且追求完善地应用着。其中,作为三甲医院,如何将单病种付费方式的意义及作用充分地发挥出来,则成为了当代我国三甲医院不得不给予重视的话题。

一、三甲医院单病种付费的定义

在三甲医院之中,所谓单病种付费方式其实就是针对于单纯性疾病以及疾病分类所做出的单项性、明确性的费用支付方式。其中,在三甲医院最开始发展时,因为其所面对的疾病种类繁复、求医者的身体情况各异,再加上医疗工作者的医疗水准参差不齐,以及***疾病时的各项条件不同,这便使得在付费方面上出现重重的问题与矛盾,因此,三甲医院便开始利用单病种付费的方式来解决此项问题,进而使得三甲医院在发展中能够平稳。

二、三甲医院实施单病种付费的方式

(一)建立相应的部门或是机构

在以院长为组长的前提下,建立出相关的管理小组,从而展开对单病种的限价工作。其中,还要建立财务、养护、医疗以及领导等部门,让这些部门充分发挥出自己的作用,从而充分将限价工作落实。

(二)深入调研测算

将一些容易引发常见疾病或是多发病的群众进行整体监测,然后再将调研工作全面落实在近年来对病人的收治情况上来,因为这些收治情况是限价小组进行测算工作时所需要用到的重要依据。

(三)对病种的限价制定要做到合理性、科学性

三甲医院在展开单病种付费方式时,应将质量放在第一位上,特别是在对病种展开限价工作时,主要应从以下几点因素着手:第一点,确定患者的病症是否属于单病种,而无其他病种;第二点,保证相关***科室的技术过关,确保其服务能力强、手段可靠;第三点,相关科室的管理人员的管理水平和协调能力到达到一定程度才可以。

(四)对临床路径要做到充分的确定

将三甲医院中的原有诊疗方案进行合理的整合,这便需要一定的医疗工作者的相互配合来完成。其中,在确保三甲医院的医学质量的同时,还要保证其所具备的医疗资源能够得到合理化的利用,从而制定出针对于某病种的最合理的临床路径(***方案)。

(五)对于限价的标准要给予合理化的测算

在以上环节的基础上,结合单病种在以往时的收费情况来展开相应的调查,进而在对其进行核实测算工作。对于一些不合理的用药进行及时的处理,然后再对相关的医用耗材费用进行检查和测算,最后便可以将其累加所产生的最高限价数值交由限价小组进行检测研究,然后再决定是否给予实施。

三、三甲医院实施单病种付费方式的目的及意义

(一)三甲医院实施单病种付费方式的目的

1、三甲医院实施单病种付费方式的直接目的是,在保证了科学性、合理性、规范性地对一些单病种的临床路径进行***设计及论证的同时,还确保了医疗质量以及成本的规范性、科学性管理。

2、在对医疗质量进行规范性控制的同时,还要对其投入的成本进行一定的管理,这便不仅能够确保医疗质量的有效提升,同时还可以降低病人的负担,进而让病人在支付一些费用的同时还能够得到高质量的医疗服务,从而达到“少花钱、治好病”的目的。

3、三甲医院在实施单病种付费方式时,其做出的长远计划的目标无疑是在为其循证医疗水平的提高创造条件。其中,作为现代医学的顶峰,循证医学同时还是现在三甲医院中的科学化管理措施的顶峰。

(二)三甲医院实施单病种付费方式的意义

当前,我国三甲医院在实施单病种付费方式后,其所产生的重大意义主要以两方面为参考,一种是社会效益,一种是经济效益。

1、社会效益。在我国***府制定规范化、科学化的医疗器材及药品的价位***策时,三甲医院所实施的单病种付费方式可以为其提供一定的参考性作用;三甲医院实施单病种付费方式不仅起到了一定性的参考作用,同时还可以让三甲医院改革运行机制时的医疗工作者成为促进派;单病种付费方式的实施不仅让三甲医院的医疗技术水平得到了大幅度的提升,还间接性地提高了其管理水平,同时单病种付费方式更是其提高管理水平的一项驱动力。

2、经济效益。实施单病种付费方式,不仅可以将三甲医院中的现有资源的分配率大幅度提高,还可以将其技术效率提高,这便使得三甲医院在付费制度上既得到了显著的社会效益,还在经济效益上取得不小的收获;实施单病种付费方式,不仅可以帮助三甲医院提高自己的医疗水平,同时还可以从根本上将三甲医院内的医疗人员的核心竞争力激发出来,也能间接提高工作人员之间的凝聚力;通过三甲医院实施单病种付费后所取得的成果告诉大家,通过单病种付费方式不仅可以将三甲医院的社会效益有效提高,还可以合理化地增强三甲医院的经济收益,所以,实施单病种付费方式对于三甲医院而言是一项不可或缺的***策与措施。

四、结束语

总而言之,单病种付费方式在医院中是一种不可或缺的付费方式,它的意义不仅无法估量,即使是在现今各项***策完善的同时,单病种付费方式的低位依然不可动摇。所以,如何处理好医院的各项***策,如何将单病种付费方式的作用充分发挥出来,这将成为现今医院不得不给予重视的一项话题。

参考文献:

[1]宋婷,姚华,温少华.医院单病种医疗费用的研究近况[J].***医学,2011(2)

[2]李筱永,王慧.新医改背景下的单病种限价制度分析[J].医学与社会,2010(1)

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