学文网1查明死亡原因及死亡性质，明确案件性质
在怀疑机械性窒息死亡案件的现场勘查中，死者的死亡原因是什么，死者的死亡是自杀还是他杀、还是意外造成的？这是摆在法医面前最为迫切的问题，也是侦查人员最为关注的焦点，因此，法医要通过详细的尸体检验，并结合现场情况来解决这一问题。如案例1，死者的损伤表现为面部瘀血、紫绀、双眼结膜充血出血、口腔粘膜出血、心脏外膜出血及内脏淤血等窒息征象，但左右腕部均有长达5cm的切创深达肌腱，上腹部有两处刺创深达腹腔，现场有一个开启的煤气罐并有浓烈的煤气味。经过法医详细的尸体检验，死者腕部的切创和腹部的刺创均未伤及大血管，尸体失血征象不明显，不足以致死者死亡；死者心血未检出一氧化碳，可排除煤气中毒死亡；死者有明显的窒息征象，颈前部见片状的皮下出血及表皮剥脱，分析死者系因机械性窒息而死亡。死者头发凌乱，床套不整齐，死者仰卧的床边墙上有与死者鞋底花纹相同的鞋印，加之死者左肩部及双肘部背侧均有程度不同的皮下出血，分析死者曾有挣扎搏斗的过程，死者的死亡系他人加害所致。现场见多处血迹，DNA检验证实现场床垫的血迹为死者所留，现场地面上的血迹为伤者徐某所留，现场单刃刀上血迹为死者和伤者的混合型，结合现场发现伤者徐某写好的遗书反映出“感情剧变、精神崩溃、不想活在世上”等内容，分析徐某对死者捂口鼻、扼颈致其昏迷后，又用刀片割腕、单刃刀刺插死者腹部（因为DNA检验证实现场死者的血迹仅仅局限在床垫上伤口的部位），杀死死者后，产生自杀念头，写遗书、开煤气、并实施刀片割腕、单刃刀刺插腹部等自杀行为，故该案的案件性质经法医检验定性为杀人后自杀，因发现及时、自杀未遂。
2对致伤工具以及损伤形成方式进行推断，锁定作案过程
如前所述，当死亡原因、死亡性质以及案件性质都明确后，对致伤工具以及损伤形成方式的推断就是法医检验的关键所在，解决好这个问题，有利于明确作案人实施犯罪行为的过程，从而锁定作案细节。如案例2，死者马某双眼睑结膜有微小的点片状出血、下唇粘膜少量点状出血，颈项部见不连续的索沟，而且索沟表现为轻度的皮下出血伴表皮剥脱，颈部见类圆形、条状、新月形、类半圆形表皮剥脱，颈部深层肌肉出血，舌骨体处见出血，左侧舌骨大角骨折，血液呈暗红色流动状，内脏淤血。本案中死者虽死于机械性窒息，但与一般单纯的捂死、勒死、扼死不同，从尸体征象来看，死者具备了被捂口鼻、扼颈、勒颈的特征。下唇粘膜少量点状出血，加之死者口鼻部皮肤苍白，说明该损伤系被人用手或柔软物捂口鼻所致，颈部类圆形、条状、新月形、类半圆形表皮剥脱说明该损伤系被人用手扼颈所致，颈项部不连续的索沟，说明该损伤系被用类绳状物勒颈所致，作案人采用又捂、又扼、又勒的手段最终致死者机械性窒息死亡。破案后证实，作案人从死者身后用左手扼颈、右手捂口鼻将死者从客厅拖入卧室床上，再用一件T恤衫捂其口鼻，又用该T恤衫反复缠绕颈项部勒颈致死者窒息死亡。法医经过详细的尸体检验，对致伤工具以及损伤形成方式进行了准确的推断，锁定了作案过程，为案件诉讼完善了证据链。
3全面提取生物检材，为锁定作案人提供有力的证据
在机械性窒息死亡的案件中，由于作案人要对受害人实施捂口鼻、扼颈或勒颈等行为，一般情况下，在加害过程中，受害人会有挣扎搏斗的行为，故受害人指甲内极有可能遗留作案人的生物检材，如果成功检出死者以外DNA基因分型，那么对锁定作案人将提供非常有力的证据。如案例3，死者是一名独居老妇人，尸体检验颜面部紫绀、双眼结膜充血出血，面部见三处大小不等的片状皮下出血，口腔粘膜及牙龈出血，颈部见两处弧形表皮剥脱和两处片状皮下出血伴表皮剥脱，左肘部前侧、左前臂中段前侧、左手掌、右肩部、右上臂下段背侧、右肘部背侧、右前臂背外侧、右小腿中上段背侧见十多处大小不等的片状皮下出血伴表皮剥脱，右手背侧见两处弧形表皮剥脱，颈部皮下组织、肌层出血，右侧舌骨小角骨折，胸腹腔脏器淤血，死者死于机械性窒息。死者为独居的老妇人，头面部、四肢见多处皮下出血、表皮剥脱，损伤程度相对较轻，主要集中在正面，法医分析死者和作案人有正面搏斗的过程，特别是死者颈部和右手背侧的弧形表皮剥脱，分析系徒手搏斗时被作案人指甲掐、抓所致，既然是正面近距离徒手搏斗，而且死者被抓伤，那么作案人就极有可能被死者抓伤，在死者的指甲内就极有可能遗留作案人的生物检材，因此，法医对现场尸体上可能遗留作案人生物检材的部位进行详细提取，特别重点提取死者的双手指甲。结果在死者左手指甲内检出嫌疑人张某的基因分型，右手指甲内检出包含死者傅某和嫌疑人张某的混合基因分型，为锁定作案人提供了相当有力的证据。
作者：段会刚 宋凯亮 单位：罗定市公安局 云浮市公安局
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