传说中的“蛔虫卵胶囊减肥”十分有效,不管你以前信不信,看完这一集的《豪斯医生》,这种方法就一定不行了。
案例
离家出走的女孩因呼吸困难来医院就诊,经过询问后,发现五个月前她患了链球菌咽喉炎,服用了阿莫西林。起初女孩耳朵有出血的症状,让豪斯误以为是头骨骨折,但她并没有疼痛感和压迫感,耳道正常、体温也正常,豪斯立刻觉得事有蹊跷。
解析
在豪斯为病人进行胃镜检查的时候,在她的食道发现了溃疡,后来又想到病人在情绪激动时,曾出现过呕血的症状,这都可能是蛔虫穿行的时候造成的组织损伤。被吞食的感染期虫卵随着食物或者唾液进入人的小肠,在人的小肠中孵出幼虫,穿过肠壁,侵入肠黏膜和黏膜下层,钻入淋巴腺和肠系膜静脉,经肝、右心到达肺,穿过肺泡毛细血管进入肺泡,在经历2~3次蜕皮后,沿支气管、气管逆行至咽部。蛔虫就待在咽部静候着,每一次的吞咽动作都有助于它进入下一个生命历程,每一个吞口水的动作,都会帮助它重新进入消化道。在回到小肠以后,蛔虫经历第4次蜕皮,再经过数周发育成成虫。
调查
经过CT扫描,女孩并没有头骨骨折,无营养不良记录,也并没有发现任何中毒迹象。在小组成员讨论的过程中,没有监护人成了最大的问题所在。耳道出血的症状有可能是中耳鳞状细胞癌,而副肿瘤综合征则有可能造成呼吸困难。虽然脑室内壁有增厚的现象,但无发热迹象却了颅内感染的推断。在无从考证女孩是否接受过***苗注射的情况下,豪斯决定用头孢曲松***“疑似”的肺炎双球菌。但女孩忽然之间病情急剧恶化,下肢没有知觉了,继而出现呕血、哮喘等症状。在做了一系列检查并排除了许多可能性之后,豪斯把结论锁定在脑底动脉瘤上。但在手术的过程中,却发现事实并非如此:在注射过显影剂之后,并没有任何动脉瘤的迹象,却意外地发现了女孩曾经在度假游泳的时候不小心吞了蛔虫卵,最终几片甲苯咪唑就解决问题了。
蛔虫带来的麻烦
蛔虫可不会乖乖待在胃里。由于蛔虫具有穿孔打洞的习性,所以“路痴型”蛔虫会对人体造成极大的伤害。即便是走对了方向,当大量幼虫路过肺部时,也可能使支气管上皮细胞脱落,造成肺部点状出血,引起蛔虫性支气管炎、支气管哮喘等。另外,蛔虫在消化系统移行时,有时会钻入胆道形成胆道蛔虫病,进入阑尾会造成阑尾蛔虫病等,也可以引起肠穿孔和急性腹膜炎,病死率可达15%。所以想要减肥的话,还是乖乖地做运动去吧,千万别把脑筋放在这些不靠谱的方法上。
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