摘要:我国正处于并将长期处于社会主义的初级阶段,这就决定了我国必将一直处于不断的探索与改革当中。我国对于医疗卫生体制的改革进程相对于其他领域的改革来说范围可能更加明确,在这其中,对于医院财务管理的改革就是一个十分重要的改革环节。在最近几年中,我国医院逐步引入了一种HRP的计算机管理系统来对医院的财务进行管理,其应用的成果十分显著,但也存在着诸多并不十分完善的地方。本文从深入探究HRP系统的内涵出发,探究了HR.P系统在医院财务管理中的具体应用,并总结出其在医院财务管理中存在的问题以及应对措施。
关键词:HRP系统;医院;财务管理;应用
前言
我国对于医疗卫生体制的改革重点,主要就是在医院的基础管理和医疗水平的整体提升这两个大的方面上,而在这其中,医院的财务管理逐渐成为了改革工作的一项重点工程内容,这是因为医院的财务状况直接关系着医院的医疗水平的发展提高,以及医疗环境的整体改善。为了进一步完善医院的财务管理水平,我国于近几年开始引入了医院资源计划系统,即HRP系统,来进行医院财务的管理,但是在其实际的应用当中,还存在着一些不可忽视的问题值得我们关注。
一、HRP系统概述
HRP系统,其全称为Hospital Resource Planning,即医院资源计划系统,这是一种在医院中广泛使用的计算机系统,我国的引入时间并不长,只有短短几年的发展历史,其是由北京大学人民医院进行首批系统试验的。HRP系统是一个较为全面的管理系统,尤其针对于医院存在财务管理上的缺陷具有重要的借鉴价值。我国医院的传统的财务管理模式实际上相对分散***的管理模式,各个部门之间的相互联系并不紧密,这就在一定程度上造成了各部门财务状况割裂的状态,并不利于医院的财务资源进行合理的资源配置,这对于医院的进一步完善与发展来说具有一定的阻碍作用。针对于这种相互割裂的状态,医院需要进行的就是建立一个一体化的管理体系,对于这个医院的财务状况进行统一的调整和把控,改变各部门“自扫门前雪”的不良发展模式,同时也为实现更为合理的资源配置创造必要的条件。
从建立一体化的财务管理系统的角度来说,HRP系统就是最好的改革途径。HRP系统本身就是一个综合性比较强的系统模式,其能够对于医院内部与财务相关的管理体制、成本体制、预算管理、人力资源管理等方面进行有效的信息数据的整合与分类管理,这在一定程度上就能够对于医院的财务支出进行有效的规划与控制,通过更合理的支出来实现经济效益的最大化,并且能够有效地提升医院的管理水平,继而完善服务体制,提高服务质量,为医院的进一步壮大和发展提供必要的基础条件。由此可见,大力发展并将HRP系统建设成为符合我国医院实际需求的系统体系,对于我国医疗卫生体制改革具有巨大的推动作用,也能够为我国医疗水平的整体提高创造良好的条件。
二、HRP系统在医院财务管理中的具体应用
HRP系统为医院的财务管理提供了新的发展方式与发展途径,其所在医院财务管理的各个方面的应用都产生了相对应的促进作用。HRP系统以其系统独特的资源整合的优势,能够对于患者的详细信息进行整理和汇总,包括对于患者的就\记录、病情发展、检查记录等各方面的信息的整理,形成患者的私人的数据库,并将其在医院各部门进行分享,进一步掌控其就诊的整个流程,继而实现各部门之间的信息参考与借鉴利用。从这个角度上看,这就是HRP系统对于医院所产生的资源共享和信息跟踪的作用。具体来说,HRP系统在医院财务管理中的具体应用包括以下几个大的方面:
(一)在医院财务管理方面
医院的财务管理的主要内容就是医院的财务预算。HRP系统可以对医院的各个医疗环节和运营过程中所可能产生的预算进行预估,形成一个相对更加合理的预算计划,从而为更好地进行财务的监督与控制提供基础。医院应该按照各个季度的具体工作计划来进行运用资金的整体分配,而在整个过程当中,HRP系统会以报表编制、执行反馈、资金运用三个方面的功能来进行统一的财务管理。这就能够从财务活动的各个环节进行整体的财务监督与控制,进而实现财务管理的整体性。
(二)在预算管理方面
在传统的医院的财务管理模式中,对于预算的统计和管理是相对分散的,就是说预算的估计、审核、改进、落实、跟踪管理等各个环节都是***而存在的,这就使得对于预算控制的管理缺乏整体性,也使得各个环节存在的漏洞更容易被放大并利用,进而造成预算管理的失败。对于这个弊端来说,HRP系统的预算管理体系则更为系统,也更为完善,它可以将预算的各个环节形成一个***的系统,进而实现对于这一系统的统一管理,这就有效减少了各个环节可能出现问题的概率,并且为形成较为完整的数据体系创造了条件。
(三)在成本核算和管理方面
由于医院自身的综合属性,使得医院的成本构成也相对复杂,成本项目较多,并且各项成本也不是一成不变的,而是会随着市场的变化而变化,这就加大了对于成本管理的难度。很多医院对于成本的核算存在一定的局限性与片面性,并且很多都是属于人工进行合算的方式,这就无法保证成本数据的准确性与时效性。而HRP系统则是一种计算机系统,其本身就具有信息的实时更新的特性,这也是正是弥补人工核算不足的重要功能。
(四)在薪资报酬管理方面
与成本核算的缺陷相同,许多医院对于员工的薪资管理也只是处于传统的人工管理和统计的模式,这存在着两点不足。第一,人工管理存在误差较大。人工的管理方式难以避免的一个缺点就是难以保证真实性核准确性,管理人员的一不留神可能就会产生巨大的数据误差,造成员工利益的受损。第二,存在一定的虚假可能。不排除某些薪资的管理人员因为人情原因就对某个员工的薪资进行有目的更改。HRP系统采用的则是更为完善和客观的管理方式,综合考量员工的工作量、工作成果、工作绩效等各个方面的综合表现来对其薪资进行合理的调整,更加具有说服力。
三、HRP系统在医院财务管理中的问题及应对措施
(一)对于重视度不够的问题,进行思想意识的引导
由于我国对于HRP系统的应用还并不广泛,应用的时间就较短,对其可能产生的促进效果的认知还存在一定的不全面性,这就导致了大部分医院对于该系统的重视程度不够,对于其的应用也存在一定的排斥心理,甚至对于其能够产生的有益作用存在质疑。对于这种情况,就需要各个医院的领导首先在思想层面上对HRP系统进行全面深入的了解和认识,进而将其应用于医院的具体财务管理工作当中来,倡导医院的各部门员工对其产生新的认识,并在应用过程中逐渐认清其所能够带来的有益之处。
(二)对于推进困难的问题,成立专门的项目组
HRP系统因为其综合性质,所以在具体的应用当中设计的部门和内容就比较广泛,这就导致了其在实际的推进过程中受到各方各面的阻碍。HRP系统作为一个全新的计算机管理系统,其必须打破原来的财务管理的模式,并且其所具有的覆盖面较广的特点,就大大增加了其推进的难度。而对于这种推进方面的困难,医院应考虑成立专门的项目组,专门负责HRP系统的全面推进,这对于HRP系统的正确实施具有促进作用,也能够保障该系统的全面推进。
(三)对于缺乏个性化的问题,要考虑软件的二次开发
我国的各个医院的运营模式都各不相同,所以在具体应用HRP系统的过程当中,因为该系统与本医院的实际可能存在一定程度上的不相适应的地方,这样就会对HRP系统的有效性和应用价值造成影响。所以,这就要去医院在引进HRP系统的相关软件时,要适当考虑软件是否具有二次发开的可能,@样就可以根据医院的具体情况来对HRP系统进行个性化的修改,使其更加符合医院自身的管理要求。
四、结语
随着我国医疗卫生体制改革的逐步深入,对于医院的运营管理水平就提出了更为严格的要求,这就督促我国的各大医院要着力提升医院的运营水平以及各方面的管理水平。医院的财务状况是决定医院整体水平的首要因素,所以我们应该将改革的重点适当放置于对医院的财务管理的改革上。HRP系统对于医院的财务管理来说具有相当程度上的应用价值,但是在其具体的应用过程当中还存在着思想意识、推进落实、创新发展等方面的实际问题,解决上述这些问题,将大大提升我国医院财务管理的整体水平。
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