学文网【摘 要】医用粘合剂是随着医疗卫生事业不断发展而产生的一种具有特殊生物医学功能性的粘合剂，对于医学上的基本胶结具有重要作用。下文将以医学粘合剂的要求及其作用作为引子，探讨医用粘合剂的性质，进而论述医用粘合剂的应用及其发展，以期为我国医疗卫生事业发展提供一些浅薄的建议。
【关键词】医用粘合剂 应用 发展
随着现代医疗事业的发展和医学的进步，临床上对于手术中辅助材料的效果和水平要求越来越高。现阶段医疗卫生事业的理念便是将病人所受到的痛苦最大程度地降低，让病人迅速恢复健康。与此同时，在实现病人康复的同时，也应当尽量在病人的外观上实现恢复完美。因此，医用粘合剂在临床上就催生出来，并不断发展，也推动了医用粘合剂的应用及其发展。
一、医用粘合剂的起源及其要求
（一）医用粘合剂的起源和发展。实际上，人类早在公元前3000年左右就已经开始使用医用粘合剂了。一开始是古代埃及人在医疗卫生上使用了带有医用粘合剂特征的一种混合物。随后，古代希腊人又用氧化铅、橄榄油和水等制取了医用膏药混合物用于医用粘合。因此，医用粘合剂起源很早、应用很早。但是，医用粘合剂是在近几十年才得到迅猛发展的。
（二）医用粘合剂的要求。对于医疗事业来说，医用粘合剂必须满足以下9个要求：1.便于贮存，且拥有良好的使用状态。2.在具体应用中对人体组织不能有刺激性产生。3.在疗效释放之后能够迅速吸收、降解和代谢。4.保证医用粘合剂使用的时候是无菌的。5.能够满足组织液和血液的临床使用。6.能够在正常温度和正常气压下迅速粘合。7.具有相当好的生物相容性，对于人体组织的愈合没有阻碍。8.可靠、无毒、安全、不会致癌、不会导致畸形、不会导致基因突变。9.持久性和粘合强度必须良好，粘合部分应当有韧性和弹性。
与此同时，医用粘合剂的还应当能够满足细胞之间的粘合、外部组织和人体之间的粘合以及人体内部的无活性部分和活性组织的粘合。但是现阶段能够完全满足上述九个要求和应用分类的医用粘合剂尚且没有研制出来。
二、医用粘合剂的物力性质
医用粘合剂往往是无色的透明液体，一旦与人体组织或者被粘合生物体组织接触的时候，会在物体或者组织表面形成微量水分，并且迅速产生聚合反应形成固态聚合体，进而形成强劲的粘合力。医用粘合剂的这种聚合反应往往都是在数秒或者数分钟之内产生，不需要加压或者加入固化剂。
其次，医用粘合剂往往都是贮存在聚乙烯塑料瓶当中，随着空气中的水分、空气中的光源和热量的共同作用，就会慢慢发生聚合反应，最终失效。如果将医用粘合剂贮存在玻璃安瓿中，放在阴凉的地方，其保质期将会延长至一年。
三、医用粘合剂的具体应用
（一）牙科的应用。在牙科临床***的过程中，用到的粘合材料一般包括了合成粘合剂、粘合剂和复合树脂等。随着牙科临床医疗事业的发展和医用粘合剂的改良，牙科临床逐渐开始使用医用合成粘合剂，通常用作松动牙齿的固定和牙齿矫正***上。与此同时，在拔牙、牙龈切除等牙科手术中医用粘合剂也用于伤口止血和伤口粘合，代替了传统的缝合。
（二）骨科的应用。传统的骨科粘合是采用PMMA骨水泥，但是由于这种PMMA骨水泥极易引起细胞的毒性反应，而且骨水泥和骨组织界面在粘合之后会有大量纤维组织的生产，造成大量结合组织膜的加厚。而且骨水泥还会造成人体血压下降，骨周围损伤，尤其突出的是其粘合性往往不是很牢靠。
随着医用粘合剂的产生，骨科的临床也逐渐开始使用医用粘合剂。则是因为医用粘合剂中的磷酸钙系陶瓷能够与人体骨骼发生良好的化学反应，一旦结合就能牢固粘合。而且医用粘合剂的结合力和机械强度十分良好，临床上的应用更加利于患者的***
（三）眼科的应用
医用粘合剂在眼科的临床应用上是最为广泛和最为重要的，眼科的医用粘合剂应用主要有以下三个方面：
1.眼睑裂伤的临床诊断和处理上，有效避免了手术过程中患者不配合、全身麻醉等情况，有效地进行伤口粘合，降低了感染发生率。经过多年的眼科临床应用粘合力来看，眼睑裂伤术后大部分患者伤口不会重新裂开、伤口不会感染，而且伤口的愈合度相当好，疤痕不明显，对于美观的影响不大。2.眼结膜手术后要进行结膜封闭，但是传统的结膜缝合不仅浪费大量时间，大多数患者也会产生眼部不适。通过医用粘合剂的应用可以有效进行伤口闭合，对于术后眼内炎的防治有相当重要的作用。3.现阶段在眼角膜的移植手术中需要大量的角膜切口缝合，这势必会造成移植手术时间的延长，也极易引发术后眼睛出现散光等并发症。将医用粘合剂应用到角膜切口术后便免去了缝合过程。
四、医用粘合剂的发展与展望
医用粘合剂经过了几十年的发展，其医疗效用也得到了医疗行业的充分肯定。但是现阶段完全符合医疗事业的粘合剂仍然很少，大部分医用粘合剂还存在着这样那样的问题。例如有的医用粘合剂固化速度相当快、粘合强度也够高，但是却在固化之后没有弹性；而有的医用粘合剂尽管与人体组织生物相容性很好，但是粘合强度却不够；而有的尽管各项性能和要求复合标准，但是却又存在着轻微的毒性。因此为了医用粘合剂可以不断推进医疗卫生事业的发展，逐渐适应医药临床的新挑战和新要求，医用粘合剂的各项特性还需不断完善和不断发展。
参考文献：
[1] 薛洁.聚乙烯醇交联生物粘合剂的制备及其性能研究[D].北京化工大学，2012年.
[2] 沈萍.骨粘合剂的研究与临床应用[J].生物骨科材料与临床研究，2011（06）.
[3] 蔡真真，张建新.骨科医用粘合剂的研究进展[J].右江医学，2009（06）.
[4] 薛燕. 组织粘合剂在伤口中的应用[J].中国医疗器械信息，2012（02）.
[5]于成，赵卫生，贾伟.生物医用复合材料的研究进展[J].玻璃钢/复合材料，2012（02）.
[6] 李均明，张姣，王爱娟等. 医用骨粘合剂粘接性能研究进展[J].材料导报，2013（13）.
作者简介：
李雪，西北民族大学化工学院，生于1991年，汉族，户籍四川。
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