学文网摘 要：现代大型医院的功能复杂，医院建筑的几个重点部位在消防设计方面存在难点，文章针对这些重点部位及其设计难点，提出了相应的设计方法和策略。
关键词：医院建筑 消防设计 安全疏散
目前，很多医院都在兴建大型的综合性医院，由于城市用地紧张，门诊、医技、病房大多集中设计，于是形成了越来越多体积庞大的医院建筑，这给消防设计提出了新的要求和挑战。
一、医院消防设计的重点部位及难点
根据医疗建筑的特点，总结出消防设计的难点和重点有如下部位：门诊医技楼、手术室、高压氧舱、制氧站等。
（一）门诊医技楼
门诊医技楼科室众多，功能复杂，人员密集，是医院重要的功能空间。门诊和医技空间一般设计为一前一后或者一上一下的组合。
其消防设计难点，首先是防火分区面积大，多层最大防火分区达到5000m2，疏散宽度要求大。
其次，门诊医技楼体积大，每层的面积通常达到20000m2，疏散距离难于满足，也无法保证首层疏散出口直通室外。
再次，门诊医技楼的内部大空间较多，有贯通前后和上下的医疗街，大火和烟雾易蔓延。
（二）手术室
手术室在大型医院中的设置比较集中，规模较大，用于消防疏散的走廊比较长。按1000床规模医院来说，手术室要求配备20间，面积近5000m2。
其消防设计难点，首先是手术室房间很多，走道曲折，容易形成“迷宫”。
第二，手术室里面有易燃易爆及助燃的气体，如笑气、氧气等，还有电子手术刀、酒精等易燃物。
第三，按《医院洁净手术部建筑技术规范》要求，手术室内部不能设置喷淋，因内部空间封闭、通风不良，不利于烟雾扩散。
第四，空调净化设备和配电设备比较多。
（三）高压氧舱
高压氧舱是针对缺氧的***设备，它提供一种特殊和密封的高气压环境。氧舱的高压氧在遇到火种，易燃、易挥发物品入舱或者人员在舱内的移动和摩擦，都有可能产生数千伏的静电，提供着火能量，可以引起氧舱的爆炸，产生火灾。
（四）制氧站
医院的供氧方式有3种：制氧站、液氧站和汇流排。氧站是医院重要的保障，牵涉到各个科室。氧气是一种强烈的氧化剂和助燃剂，本身没有可燃性，但是高浓度氧气遇到油脂会发生强烈的氧化反应，产生高温，甚至发生燃烧、爆炸。氧气在建筑设计防火规范中属于乙类火灾危险等级。因此，必须防范氧气产生的火灾隐患。
二、防火设计的策略和方法
（一）大体量的门诊医技楼
合理划分防火分区，尽量使之模块化，在防火分区四角设置安全出口，设置清晰的消防疏散路线。
通过扩大前室或设置避难通道可解决首层安全出口疏散距离过长的难题。
设置环形消防车道，同时设置穿越建筑的消防车道，将这个消防通道作为建筑中间楼梯间的安全出口。
将大空间的医疗街设计为半封闭式的，在医疗街顶部侧面开口，形成自然排烟，一旦有火灾，烟雾会很快排走。连接中庭的科室设置防火卷帘，截断火灾的蔓延。
（二）手术室
手术室设计要科学，合理布置明晰的走道，避免过多的曲折，使疏散线路清晰。
办公休息区尽量集中布置在手术区的中心位置，缩短服务范围，便于管理，工作人员可以很快疏散人员。
手术室装修设计要严格选用A级不燃材料，不宜采用如聚氨酯彩钢板等材料。
将空调净化设备放置在单独的楼层，用防火墙和甲级防火门分隔。
服务区房间和走廊靠外窗设计，做到自然通风和采光，减少火灾隐患。
（三）高压氧舱
高压氧舱中心应单独建设，保证与其他建筑有一定的距离，避开人员集中或出入较多的区域。如须附建于其他建筑，应建在一层或者二层，而且宜有单独的出入口与附建建筑严格分开。
高压氧舱不应设在地下室，室内要保证通风良好，装修应该采取防静电措施。办公区、设备区应与氧舱各自***。
此外，医院要保证设备合格、医务人员的操作符合规范和流程，并注意***者的行为规范。
（四）制氧站、液氧站
制氧站、液氧站应位于***建筑物内，保证与普通建筑的防火间距不小于25m，与重要建筑的防火间距不小于50m。应设置在人少的位置，并在全年风频率最小的下风侧。
应结合地形，做好防爆挡墙。液氧站周围5m范围内不应有可燃物和沥青路面。液氧储罐应按照2012版消防设计规范，每个不应大于5m3，总量不超过20m3，并且保证罐子之间距离不小于大罐直径的0.75倍。
三、结束语
医院的设计应该树立以人为本的理念，在保证功能便捷、安全高效的同时，重视消防安全设计。消防设计可从外到内，规划好各个建筑的关系。要严格按照国家的消防设计规范，组织好疏散流线、安全出口、疏散通道，选择好建筑材料，确保医院的使用安全。 （编辑 吕志新）
参考文献
[1]谷再平，叶林青. 超高层建筑消防设计[J].建筑学报，2009（9）
[2]马志晖，高悦. 高层医院建筑防火及应急重点[J].中国医院建筑与装备，2011（1）
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