学文网医院食堂经理工作总结第1篇
关键词：医院财务制度；食堂财务管理；成本核算
公立医院职工食堂的服务对象，对内是医院整体员工，对外是病人及病人家属。医院食堂的财务管理作为食堂管理中一项重要事项，在操作上还存在难点和容易被忽略的地方，今天我们先就当前公立医院职工食堂财务管理主要存在的问题进行探讨。
1.成本核算不完善
公立医院职工食堂的成本核算方面存在很多问题。由于新会计制度对医院食堂的财务管理和会计实务细则没有说明，在实际操作中，对会计制度的理解上的差异造成对成本核算基础性工作范围和质量标准存在差异。由此，给食堂制订成本计划等基础工作及相关决策带来了困难。实际操作中，职工食堂重视对原材料的记录，但购进之后的验收、盘点、出库等基础环节管理较为粗糙，没有及时进行相关的成本管理及核算，这样容易在原材料上造成浪费。
2.财务预算不完善
公立医院职工食堂的财务管理是容易被边缘化的地方，财务预算更是“走过场”，还停留于表层。没有对医院员工和病人及家属进行全面整体的预算分析，通常是根据老经验笼统的框盖出原材料采购数据，这样就容易出现少了不够吃或多了浪费的不合理现象，报价虚高的现象也很普遍，造成成本抬高，损害了医院食堂的直接利益。
3.财务监管不完善
公立医院职工食堂财务管理制度细则不健全，内部监督管理不完善。缺乏有力的制度保证，对职工食堂各个基础环节的管控的有效性降低，监管力度难以加强，成本核算的真实性降低。原始凭证的真实性降低，账务登记不及时，在整个职工食堂经营流程中，财务这方面监管不到位，内部控制形式化，缺乏激励奖励机制，员工的积极性难以提高，影响职工食堂的长远的健康发展。
医院后勤社会化前，职工食堂是福利性质按预算会计制度执行；后勤社会化后，食堂会计核算要参照餐饮企业会计核算模式进行。公益性和营利性并存。以上问题是公立医院职工食堂的普遍现象，下面我们再探讨这些矛盾和弊端的解决方案。
一、完善职工食堂的成本核算体系
为了更全面的反映出每期的支出成本，提高经营利润，就需要建立一套完整的成本核算体系。建议引入相关医院食堂成本管理软件，包括健全的原材料采购体系，完善对供应商评估和准入制度，完善采购的询价报价体系，建立采购定价机制，建立完善严格的出入库体系，完善严格的出库领用制度，严格控制采购原辅料的库存量，完善月底盘存制度，统一成本核算的期末计价方法，成本管理实行报表化定制。
同时，提高食堂员工对成本核算重要性的认识，安排员工进行成本核算专业知识培训，培养成本管理意识，对日常工作细节中发现降低成本的可能性，人人⒂氲匠杀究刂剖凳欣础R入具有专业技术能力的管理人才，加强相关成本管理专职人员的配备，健康发展职工食堂的成本核算管理。
二、完善职工食堂的财务预算机制
从财务角度分析，食堂的日常经营支出主要是成本支出。建立采购审批流程，食堂可以根据员工提前预订的采购数据，自动生成订货单，由采购员***填写采购申请，避免采购员和供应商之间的联合造假，确保食堂会计信息的真实性、完整性。对采购、出入库、领用、盘存等各个环节的物资的总数量进行总控。
对物资库存量进行合理预算，库存不仅占用空间、资金，而且产生搬运成本和储存成本。降低库存数量，按需按量采购，避免采购量过大导致食材的浪费、过期，或者采购量不足造成月底食材紧张等情况。确保库存物资的充足和新鲜程度。完善的财务预算机制，不仅可以正确核算出职工食堂的支出预算，还可以有效地降低成本，及时分析滞销菜品的情况，避免原材料变质造成的损失，提高食堂经济效益。
三、完善职工食堂的财务监管制度
充分准确的理解新会计制度对医院食堂的财务管理及会计实务操作的要求和定义。建议从食堂日常经营的细节上抓起。结合已完善的内部控制制度，从物资采购、出入库、菜金结算等流程，严格实行双人采购、换人验收、定期轮换制度。月底盘存采取定期盘点和不定期抽查的方式监控，加强对整个供应链的实际监管工作，尤其是原材料物资质量的监管和对货款支付的监管。
账务操作上杜绝以白条收据充当原始凭证；杜绝不按制度规定进行账务处理；杜绝不按时进行登记账务；杜绝上级下拨专项资金未专款专用、未批先用；杜绝管理人员的无原则性。坚持原始凭证的真实有效；坚持账务处理的及时准确；坚持账务登记及时清晰；坚持对于上级下拨的专项资金专款专用，坚持财务管理的真实有效原则。
“民以食为天”食堂管理的好坏涉及到每位职工的切身利益，后勤保障好不好直接影响到职工工作的积极性，办好食堂不仅解决医院职工和病人及家属的吃饭问题，还能把精神文明建设和人文关怀具体化。随着中国市场经济和医疗体制改革的不断深入，在经济快速发展的同时，最容易被忽略的工作往往会成为最后的难点，公立医院食堂管理工作是日常工作中的一项重要内容，其中的财务管理更是不可忽略。建立完善的食堂财务监管制度，与成本核算管理和财务预算管理相结合，规范食堂经营各个环节操作的真实合理性，搞好有偿服务，提高服务水平，推进内部监管的执行，促进医疗卫生事业发展，借鉴企业财务会计改革的经验和国际惯例，对医院财务管理、会计核算进行有效的改革。
参考文献：
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医院食堂经理工作总结第2篇
一、加强领导，健全网络
我院食堂食品安全工作是一项重要的基础性工作。要切实加强领导，提高对医院食堂食品安全工作的认识，从保障广大患者和医护人员身体健康和生命安全、保证医院正常医疗秩序、维护社会稳定大局的高度，充分认识这项工作的重要性、紧迫性、艰巨行和长期性。要制订食堂食品安全工作实施方案，明确专门机构、专人负责，切实加强对食堂食品卫生安全工作的管理；成立由一把手总负责的食堂食品安全工作领导小组，全面负责医院食堂食品卫生安全工作，组织协调各部门的工作，在全院范围内形成有效的食品卫生安全网络。
二、明确职责，层层落实
1、明确医院食堂食品安全管理的院长负责制，院长为食品卫生安全的第一责任人，主管副院长为主要责任人，食堂具体分管人员为直接责任人。层层落实岗位责任，分工协作，各尽其职，在各个岗位和各个操作环节都要责任到人，坚决做到“谁主管、谁负责”。
2、定期召开食堂食品安全专题会议，每月检查发现安全隐患，及时整改。同时要做好四个“备案”：一是检查和自查工作都要有检查记录备案；二是发现安全隐患要有整改记录备案；三是出现食物中毒要有处理意见记录备案；四是要制定饮食卫生事故应急处理预案备案。
3、坚持“服务患者，保本微利”的原则，实行目标责任管理，建立健全食品卫生安全管理制度。
4、要加强饮用水的卫生管理，必须向患者提供足够的符合卫生标准的饮用水和必要的洗手设施。医院供水工作由专人监管，盛装患者饮用水的容器必须加盖加锁，每天清洗消毒。
5、医院食堂必须符合食品卫生经营的基本条件，取得卫生许可证，严禁出售“三无”食品和过期食品。
6、食堂从业人员必须按照《中华人民共和国食品卫生法》要求接受食品卫生知识和卫生法律知识培训，并持有卫生监督部门指定医疗单位检查的健康证明。发现患有影响食品卫生安全疾病的，应立即脱离工作岗位，待疾病治愈后，方可重新上岗。
7、医院食堂物资实行准入制度，定点采购，并建立采购索证及验收制度。
8、开展健康教育，普及饮食卫生安全知识，教育广大患者和医护人员养成良好的饮食卫生习惯。
9、加强食堂及饮用水源的安全保卫工作，禁止非食堂工作人员随意进入加工操作间及食品原料存放间，严防投毒事故的发生。
10、医院发生食物中毒事故后，应当迅速向当地卫生行***部门、教育行***部门报告，并采取积极措施开展救助工作。
三、具体措施
1、建立医院食堂食品安全工作制度。一是建立医院突发公共卫生事件报告人制度。指定专人负责包括食物中毒在内的突发公共卫生事件的上报工作。发生食物中毒等突发公共卫生事件，要立即报告当地卫生行***部门报告内容为发生食物中毒或者疑似食物中毒事故的单位、地址、时间、中毒人数、临床表现、已采取的措施、可疑食物、联系人姓名、联系方式等有关内容。，同时全力配合抓好救治和事件的调查处理工作；医院食物中毒事件得到控制后，医院要将该事件的详细情况和处理结果及时向上级主管部门报告。二是建立突发公共卫生事件应急处理机制。医院应当建立食物中毒或者其他食源性疾患等突发事件的应急处理机制。发生食物中毒或疑似食物中毒事故后，医院应采取下列措施：（1）立即停止生产经营活动，并立即向所在地人民***府、卫生行***部门和卫生行***部门报告；（2）积极救治病人；（3）保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场；（4）配合卫生行***部门进行调查，按卫生行***部门的要求如实提供有关材料和样品；（5）落实卫生行***部门要求采取的其他措施，把事态控制在最小范围。三是建立医院食堂食品安全责任追究制度。对违反规定，、疏于管理，造成食物中毒或者其他食源性疾患的责任人，以及造成食物中毒或其他食源性疾患后，报告不及时、瞒报、漏报的责任人，按照有关规定给予通报批评或行***处分。
2、完善食堂食品安全进销台帐，对每年度的食品安全工作进行总结，对需要整改的方面积极完成。
3、确保食堂从业人员健康证持证率达100%。
医院食堂经理工作总结第3篇
【关键词】职工食堂；自助餐；供餐模式
【文章编号】1004-7484（2014）07-4638-01
为彻底改变食堂供应现状，完成就餐率达到70%、就餐满意度达到70%的食堂工作要求，实现食堂“五化”目标，我院联合一品佳餐饮管理有限公司对职工食堂全面推行中餐自助餐供餐条件进行了全面评估，在不增加医院投入的前提下，利用现有资源优化就餐环境，对供餐方案进行了精心策划，对中餐供餐方式进行了创新，应用中餐自助餐供餐方式。取得了令人满意的效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 从2013年2月25日起，我院职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式。
1.2 手术超时餐自助餐供餐模式 供餐时间：11：00―13：00；供餐种类：菜品：2主荤、3副荤、2时蔬、1汤；主食：米饭、1点心；流食：1稀饭；水果：时令新鲜水果1种。餐费标准：15元/人/餐；餐费支付方式：建议职工个人刷卡5元/人/餐，医院补助10元/人/餐（此费用每月按实际消费由医院财务直接支付给食堂）。
1.3每周菜谱公示：手术超时餐每周星期五公示下周菜谱。
1.4 信息系统的支持，实现以下功能：每月限制消费次数，每人每月中餐消费次数不超过22次；每人每天中餐限刷卡一次；增加职工卡现金充值功能；增加就餐职工身份识别功能。
2 结果
职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式平均就餐率达到90%以上，平均就餐满意度达93.3%，可接受满意度达到100%。
3 讨论
3.1职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式的慨况
在食堂经营人力成本持续上升的情况下，自助餐就餐形式降低人力成本约10%左右。可以产生规模效应[1]，使职工和经营者双方受益。全院供餐模式及标准统一，体现了公平。增强了职工对医院就餐补助的感知性，每次就餐都会感知这是医院给职工的福利，5元钱就能吃到自助餐是件很幸福的事情，持续性地增强了职工幸福感。可照顾不同需求人群的需要[2]，以前的补助标准、支付方式不变。没有就餐需求的人群既得利益没有受到损害，可自由消费职工卡内金额；有就餐需求的人群可在就餐过程中真正得到实惠。提高了职工就餐满意度和中餐就餐率，完成了医院重点工作的要求。考核指标更加量化，监管更到位[3，4]。满足了职工饮食个性化需求。利于职工作息，解决职工后顾之忧（为我院调整作息时间做好铺垫，打好基础）。每职工每月平均按15次就餐次数计算：15×10+66=216元M月/人。补助额度应在医院财务可承受的范围内。
3.2职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式的优势
我院为彻底改变食堂供应现状，完成“三甲”复评就餐率要求达到70%、就餐满意度达到70%的食堂工作要求，实现食堂“五化”目标，在职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式，本组结果说明职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式取得了很好的效果。本组结果也说明该模式的优点有[5，6]：①该供餐模式减少了职工与服务员的直接接触点，从而减少了因互相沟通引发的不满和投诉，提升了就餐满意度。②自助餐采取按需取用，用餐自由，给就餐职工带来极大的选择满足感。③根据个人喜好自由取用，大幅度地减少浪费，提升食入量，完全解决了吃不饱、份量少的问题，提升了职工对就餐性价比的感知[7， 8]。④可减少排队等候时间，职工的自我服务替代了服务员的被动服务，大大减少排队等候时间，提升了就餐满意度。⑤相比传统餐饮而言，富有创意，增加了新鲜感[9，10]。灵活性较强，菜谱丰富化、多样化[11]，菜品组合非常自由，可以自我调配。
3.3职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式的缺陷
①主荤菜品供应衔接不好；②存在部分浪费现象。
参考文献：
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医院食堂经理工作总结第4篇
【关键词】 医院食堂；监测；分析；对策
有医院就有医院感染，医院感染的预防与控制是当今医疗机构面临的重大挑战，关系到医疗质量和患者的安全，已成为全球关注的突出的公共卫生课题[1]。医院作为一个特殊的服务机构，在给患者提供医疗救治的同时，还为患者、医护人员提供食品，餐饮等后勤保障[2]，医院食堂区别于普通的食堂饭店，服务的对象特殊，各种标准要求不同，医院内与食堂相关的经食物传播疾病主要波及患者、患者家属，也可波及工作人员，不仅可发生初次暴发，也可造成继发传播[3]，医院感染控制科针对医院食堂这一特殊部门，调整思路，制定目标，从2009年开始有计划地对医院食堂环境卫生进行监测，取得了明显成效。
1 方法
对医院食堂工作人员所有可能接触和使用的物体的表面、各类工作人员（厨师、配菜师、服务员、卫生员等）的手进行抽样监测。采样方法：对案板、操作台面等规则物品用沾湿无菌生理盐水的棉拭子1支，在5 cm×5 cm的标准灭菌规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转动棉拭子（对不规则物体表面如盘子、勺子、刀、柜子把手、碗及工作人员的手可直接用棉试子涂擦），剪去手接触部位后，棉试子投入10 ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，将采样管有力振打至少80次，用无菌吸管吸取1 ml样本接种于灭菌平皿，置于37℃左右温箱培养48 h，计数细菌总数，判定标准参照GB15982—1995《医院消毒卫生标准》细菌总数≤10 cfu/cm2，不得检出大肠杆菌等致病微生物。
2 结果
2009～2011年共计采样物表340份，手35份，2009年采样78份，合格35份，合格率为44.87%；2010年采样180份，合格154份，合格率为85.55%；2011年采样117份，合格109份，合格率为93.16%，平均合格率连续三年逐年上升。（见表1）
3 讨论
3.1 存在问题及原因分析
3.1.1 食堂管理不到位 缺乏健全的管理制度，2009年由太原，第二医院感染控制科
于医院就餐人员多，食堂少，患者、患者家属、工作人员、实习生、职工等挤在一起进餐的现象严重；进入食堂没有严格规定，临床工作人员穿白衣、患者穿病号服打饭的现象时有发生却没人制止，食堂管理制度难以落到实处。
3.1.2 食堂布局不合理，卫生状况较差 餐厅内两个消毒柜没有全部投入使用，停一个用一个，餐盘、碗堆放太满，空隙小，影响消毒效果；清洗间混乱、无序、无流程；生、熟食操作间没有分开，刀具、案板生、熟食共用，清洗简单，没有具体的消毒方法和措施；凉菜制作间有生肉在准备加工，刀、案板没有上架，无空气消毒设备。
3.1.3 食堂人员饮食卫生安全意识较差 由于多数工作人员为聘用人员，缺乏饮食卫生及手卫生的相关知识，炊管人员没有岗前培训，对预防医院感染的概念更是一问三不知；人员的体检和年检不能有效落实。
3.2 对策 ①医院领导高度重视，建立完善各项管理制度，改善食堂饮食卫生 医院领导于2010年初下决心建章立制，强化管理，投入大量资金，先后新建、扩建、改建的员工食堂和病区休养灶投入使用，在更好的就餐环境中，把患者、患者家属和工作人员分开，分流就餐人员，改善膳食质量，生食、熟食、主食分区操作，刀具、案板上架并有明显标志，每个食堂的两个消毒柜按实际就餐人数投放盘、碗进行消毒，保证物品之间的空隙达到消毒效果；安装紫外线灯管进行定时空气消毒；严禁工作人员穿工作服、工作裤进入食堂就餐，严禁患者穿病号服打饭就餐，通过这些措施，对潜在的食品安全风险及时发出警报，达到早发现、早预防、早整治的目的[4]。②加强对食堂工作人员的思想***治教育，随时征求工作人员和就餐人员各方面的意见 提高工作人员的主动性，食堂的饭菜不允许有隔夜菜，未卖完的饭菜一定要冷藏处理，每餐后，都要对食堂的厨房设施、地面、用具以及餐厅桌面、地面、洗刷池及时清理，注意灭鼠、灭蝇工作，确保饮食和环境卫生，要求工作人员自觉搞好个人卫生，由被动变为主动，自觉用流水洗手，防止洗手后再污染[5]，不得穿工作服随意外出、上厕所等，由于严格管理，措施得当，医院食堂从未发生过一起食物中毒事故，就餐的患者、陪护人员及本院工作人员越来越多，良好的环境卫生提高了医院食堂的收益。③医院感染控制科积极参预食堂工作，一是对工作人员进行食品安全知识、各岗位的操作规范、相关法律法规知识培训，不断强化食品安全意识和预防医院感染的意识，认真做好工作人员上岗前的健康体检与年检工作，确认无传染病方可参加工作；二是加强对食堂工作人员包括对餐饮具消毒的卫生知识培训，使他们熟悉掌握餐具的各种消毒方法，能主动、认真的作好餐具的消毒工作，从根本上保证餐饮具使用前的清洁、消毒，符合国家卫生标准[6]；三是有计划地对食堂环境卫生进行监测，经常督查餐饮具清洗消毒设施的正常使用情况，对餐具监测采样和消毒效果进行评价，积极预防食源性疾病和食物中毒的发生；四是积极和院务部门沟通，对食堂卫生问题随时发现随时给予纠正，做到对医院食堂卫生状况心中有数，确保在这一环节上控制医院感染的发生。
4 效果
通过不断的努力和改进，医院食堂发生了巨大的变化，食堂工作人员对医院感染控制知识及重视程度有较大提高，能自觉执行医院食堂的各项规章制度，从而使医院食堂的各项监测合格率连续上升，良好的卫生环境确保了患者的康复及患者家属、工作人员的健康安全，有效提高了医院的质量和声誉，赢得了社会各界的好评。
参 考 文 献
[1] 李六亿，刘玉树. 医院感染管理学.北京人民卫生出版社，2010，1.
[2] 吴昊，李乐，朱新辉.医院食堂熟肉制品卫生微生物学指标调查分析.中国卫生检验杂志，2011，9，21（9）：2316—2319.
[3] 张三云，何美云.医院食堂环境卫生状况监测.Chinese Journal of Disinfection，2011，28（4）：496.
[4] 王友水，蒋小平，张铁坤.重大活动食品安全风险量化评价指标的研究.实用预防医学，2011，1，18（1）：90—92.
医院食堂经理工作总结第5篇
关键词：营养餐；消费
营养餐是指为满足住院患者营养需求，根据患者病情搭配的可提高病人自身抵抗力，缩短康复时间的膳食配餐。1985年《卫生部关于加强临床营养工作的意见》特别强调了营养膳食对病人康复的重要作用，在此背景下，我国二级甲等以上医院均设立了医院营养食堂。由于各医院对营养食堂的管理及经营***策不同，营养配餐员不专业、病患对营养餐不了解等原因导致了营养食堂不能较好的发挥辅助医疗的作用，甚至不能维系生存。因此。我们拟通过调查了解住院患者年龄、学历、薪资水平、生活区域等四个方面对营养餐消费需求的影响，为医院营养食堂的经营管理提供数据分析。
一、调查对象与方法
（一）调查对象
随机抽取南昌市5所医院（南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、江西省人民医院、南昌市第一医院、南昌市第三医院）的住院患者200人。
（二）调查方法
本次调研采用问卷调研法。问卷基本信息为患者“年龄、学历、月薪、所生活的行***区域”；需回答的问题选项为 “您是否愿意购买医院营养餐”，选项分为3个，依次为：“愿意、不清楚、不愿意”，各选项对应分值为“2分、1分、0分”。
（三）统计学方法
运用SPSS 19.0软件进行统计学分析。
二、调查结果
（一）调查对象基本情况
本次调查共发放调查问卷200份，无效问卷8份，共收回有效问卷182份，有效率为91%。调查对象中男性104人占总人数57.14%，女性78人占总人数42.86%；调查对象年龄分布：小于20岁5人、20至40岁92人、40至60岁61人、60岁以上24人，学历：小学文化22人，中学及中专57人，大专及本科85人，研究生及以上学历18人；生活工作行***区域：村12人，县51人，地级市73人，省级市46人；月收入情况：小于2000元31人，2000至3000元50人，3000至4000元48人，4000至5000元39人，5000元以上14人；如表1。
（二）研究分析
通过SPSS19.0软件分析，控制变量对观察变量的***作用。结果如表2，年龄因素贡献离差平方和5.030，月薪因素贡献离差平方和2.129，学历因素贡献离差平方和3.745，生活行***区域贡献离差平方和1.908。比较各个因素的离差平方和大小，得出各个因素对患者营养餐需求度的影响权重从大到小依次为年龄、学历、月薪、生活行***区域。
如表3，学历的均值比较结果：小学
如表4，月薪均值比较结果2000～3000
如表5，不同年龄段的均值比较结果：中年段（40―60）60）
如表6，所生活的行***区域均值比较：村
三、讨论
通过对南昌市5所医院患者学历、月薪、年龄、生活行***区域等因素对营养餐需求的调查分析，我们认为：
（一）患者对营养餐认识不足，营养食堂有必要加强宣传
许多患者对医院提供的营养餐不了解，忽视了营养餐辅助临床医疗的作用，医院营养食堂应配合临床营养师对患者及家属宣传营养餐的重要性，引导住院患者科学合理的就餐。如在营养食堂醒目的地方可以张贴一些营养方面的海报，患者在等候购买膳食的时候可以了解营养知识；加强与患者的营养交流，可以制作一些营养知识的宣传卡，发放给患者；利用“互联网+”、微信、微博等平台让患者了解营养知识。
（二）营养食堂应该根据患者不同年龄段制作膳食
患者的年龄因素是影响购买营养餐的最主要方面，青年段对购买营养餐期望最大，中年段期望最低，对于不同年龄段的患者，医院营养食堂应该根据各个年龄段的特点推出不同的营养餐。青年阶段的群体对营养餐的型、色、味要求比较高，营养食堂在制作膳食时应注重食材的刀工、烹饪等方法。而中年段的患者，面临工作、家庭的压力，更注重营养餐的价格，营养食堂应该控制经营成本，降低营养餐的售价。老龄段患者，要考虑到这部分人群饮食特点，推出一些易消化的流质、半流质营养餐。少年段患者尤其是儿童，注重营养餐的外形和膳食颜色，医院营养食堂可以根据儿童特点，推出儿童营养套餐。
（三）营养食堂应为特殊群体制作相应的营养餐
老人与儿童患者属于特殊群体，原因主要有两个方面：一是，住院期间这部分群体的膳食主要由家庭制作；二是，其经济来源大部分是子女或父母。医院营养餐若要吸引这部分群体购买，就需要在营养餐的质量和价格上加强研究。对于儿童营养餐，主食方面营养食堂可以制作一些动物形状的面食或糕点， 蔬菜瓜果方面可以选择不同颜色的食材搭配，做成拼盘强调视觉冲击感，寓食于乐。对于老年患者营养餐，营养食堂要强食疗功效。尤其针对老年人常见的高血压、糖尿病、血管疾病、呼吸系统疾病等慢性病针对性配餐；其次要考虑老年患者的消化因素，营养食堂可以将米饭分成软硬等级，配餐时选择烹饪后容易咀嚼易消化的食材。
（四）对经济不宽裕患者采用灵活营销策略
由于观念、消费水平等因素影响，加上经济因素影响，农村患者购买营养餐期望偏小，明显低于城镇患者。从传统观念来看，有病吃药一直是农村患者的传统观念，营养食堂可以开展一些价廉物美的营养配餐，通过医患交流等活动，改变这部分人群的传统观念，加强对营养餐的重视，如让购买过营养餐的患者分享心得和康复效果，让这部分患者初步了解营养餐。从消费水平来看，农村患者住院期间的费用中医药费占大比例，而餐饮费只占小比例，营养食堂可以制定一些优惠措施，如按周或月包餐，积极引导这部分患者。
医院患者来自各行各业，流动性比较大，他们对营养餐的认识及消费意识大不相同，营养食堂应加强营养知识宣传，采取多样化的服务模式，制作出更具特色的营养配餐，积极配合医院临床科室的***方案，才能更好地为社会卫生经济服务。
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医院食堂经理工作总结第6篇
1食堂财务及资产管理
1.1食堂物资采购及存储管理食堂物资采购的基本原则是质优价廉，经济实惠。对大宗商品如米、油、肉、面、燃料等建立定点采购、集中支付制度。1.1.1健全物资采购的报批验收制度。采购人员每天应根据食堂主管提出的采购品种、数量、价格等编制采购计划表，经审核无误后方可采购。采购回的货物需由验收人员办理过秤、验收等入库手续，并由采购人员、验收人员分别在入库单上签字认可并经食堂主管审核后登记入账。1.1.2健全食堂存货盘点制度。食堂存货按进库时间可分为进厨存货和进库存货。进厨存货指购进后直接进入厨房用于加工的原材料及辅料。进库存货指为加工过程中耗用而储存的原材料及辅料，如大米、面粉、食油、干货、山货、调料和燃料等。食堂负责人每月月末进行一次全面的清查盘点，做到账实相符并编制月度盘点明细表。盘盈或盘亏的存货报院部领导审批后由财务按有关规定进行账目处理。1.2食堂销售管理食堂资金来源主要是员工和病人及陪护人员的就餐收入。病人伙食费在患者出院结账时统一收取，其他来源的伙食收入均通过收费IC卡管理。在这一环节中若管理不当容易出现无单取菜、擅自将食品免费赠送或没按规定价格刷卡少收漏收的现象，从而导致收入流失、成本率提高［1］。因此，要关注食堂的月度成本核算情况，及时发现成本收入率的异常变化。1.3食堂支出管理食堂支出内容具体包括三部分:一是原辅料支出，包括医院食堂加工过程中所耗用的主料及调料等如米、面、菜、盐、味精、燃料等支出;二是其他伙食支出，指医院食堂加工过程中耗用的除上述以外的支出;三是其他支出，包括食堂聘请职工的工资或其杂费等支出。对于食堂支出的资金控制可以归纳为两方面。一方面，对定点采购的物品执行定期付款制度。经验收合格、手续齐全(发票填写准确、完整、规范)的物品，由食堂负责人遵照医院的资金审批流程至财务科办理，非特殊原因不得支付现金。对蔬菜、副食等存在零星或非定期采购的，采购员凭食堂负责人填写的计划单经院部领导审批后，可以领取核定的备用金并定期凭有效发票向财务科报账。另一方面，食堂零星菜类的采购由专职采购员到菜市场采购。至财务科办理资金支付时，应提供合法规范的票据以及由验收人及食堂负责人签字认可的货物入库单。1.4食堂经济考核管理食堂坚持“收支平衡、保本不营利”的原则。依托计算机财务管理软件对食堂的资金增减及经营成果进行全面反映;并建立合理的经济管理目标，通过分析各项指标及时发现不合理的财务行为［2］。力求做到及时发现问题，分析原因，消除亏损。措施如下。1.4.1食堂每日营业结束后，将当天收入和采购支出情况及时汇总，做到日清日结，每日编制盈亏计算表;同时，据此汇总编制食堂周报及食堂月份经营情况报表，如期报告主管院长。1.4.2食堂成本费用是在整个经营过程中形成的，因此要实行全过程成本管理，而通过编制成本核算报表来反映和调控食堂每一环节的运营状况是财务管理的重要手段［3］。核算员每月根据账务系统及食堂提供的物资出库明细单编制成本核算表，计算并比对成本收入率。成本核算月报内容如表1。
2食堂业务的会计实务
会计确认和处理应严格遵循权责发生制和历史成本原则，采用的会计科目与新《医院会计制度》规定相同;同时根据医院食堂的经营特点，在新会计制度规定的一级科目下设置个性化的二级和三级科目。浦东新区人民医院食堂分为营养食堂和职工食堂，各食堂的收支均相对***;根据食堂管理的质控要求，营养食堂需***核算;故在科目设置及会计处理时均考虑区分食堂类别。鉴于食堂收入基本采用预收款结算，医院建立了完备的IC卡缴费系统，通过信息平成资金进出的监控和核算。2.1科目设置食堂经济活动虽然简单，但其核算内容却比较复杂。如何分门别类反映、监督各种经济业务，并记录食堂经济状况?需对其业务流程进行分类，按不同内容和管理对象进行科目的设置和细分［4］。(1)“库存物资”:增加二级明细科目“营养食堂”和“职工食堂”，并按物资类别建立三级明细科目“原材料”“配料辅料”和“其他”，核算食堂物资的采购、消耗。(2)“应付账款”:在现有的二级明细科目“其他”下增加三级明细科目“营养食堂”和“职工食堂”，核算从供应商定期集中采购的业务。(3)“其他应收款”:在现有的二级明细科目“备用金”下增加三级明细科目“食堂零星采购”，核算日常零星采购所需而设置的备用金。(4)“其他应付款”:增加二级明细科目“营养食堂”和“职工食堂”，核算伙食费预收款。(5)“其他收入”:在现有的二级明细科目“食堂收入”下增加三级明细科目“营养食堂”和“职工食堂”，分别核算来源于不同食堂的销售收入。(6)“其他支出”:在现有的二级明细科目“食堂支出”下增加三级明细科目“营养食堂”和“职工食堂”，并分别按支出类别增加四级明细科目“原材料”“配料辅料”“人员支出”“能源支出”和“其他支出”，分别核算不同食堂的成本支出。2.2业务处理(1)食堂支出:为简明起见，以表2汇总了食堂支出账务会计分录设计。(2)食堂收入:有关食堂收入的会计分录设计如表3所示。(3)食堂物资盘点。每月食堂负责编制物资月度盘点明细表并报送财务科;盘盈或盘亏的存货报院部领导审批后由财务按有关规定进行账目处理。物资盘点会计分录设计如表4。公立医院食堂是一项公益性事业，以服务患者和职工为宗旨，不以营利为目的;所以食堂的财务及资产管理就成为食堂整体工作中很重要的环节。通过以上会计实务的设计和实践，已将食堂总体的财务核算并入医院大账。从而在医院食堂的运营中，较好实现了对食堂资金的控制，并通过经济业务的核算体系对食堂的各项活动作出合理反映和评价。
作者：马煜 单位：浦东新区人民医院财务科
医院食堂经理工作总结第7篇
【关键词】临床营养科； 管理模式；膳食医嘱
【中***分类号】R197.324【文献标识码】B【文章编号】1005―0515（2012）07―008―04
2009年7月15日，卫生部关于临床营养科发展规划工作汇报会议纪要中明确规定，临床营养科是临床一级学科。其任务是为全院病人提供适宜的营养支持与***[1]，我国目前很多医院临床营养科的管理模式还很不成熟，本文通过回顾北京平谷区医院临床营养科的发展历程，对医院临床营养科建设中遇到的问题进行总结分析，交流管理经验，共同探讨临床营养科的管理模式，使临床营养学科能够不断发展壮大起来。
1发展历程
平谷区医院是一所二级甲等综合医院，现有床位960张，平谷区医院临床营养科从无到有，发展到现在经历了五个发展阶段：
1.1第一阶段：2002年以前临床营养科被称为小伙房，配备一名营养师，隶属于总务科管理，由膳食科长直接领导。
1.2第二阶段：2003年年终总结会上，营养师作为营养食堂组长，汇报营养食堂下一年度工作思路和计划，建议营养食堂由营养师进行统一管理，以利于营养***工作的进一步开展，经院办公会讨论后于2004年5月，由营养师接管营养食堂，以***核算，自负盈亏的形式负责营养科的管理，增设了窗口售饭，隶属于后勤院长管理。
1.3第三阶段：于2007年4月正式成立平谷区医院临床营养科，配备三名营养师。
重点完成的工作为：通过医务科和信息科统一规范膳食医嘱和营养会诊程序；2008年9月，开设营养咨询门诊每周2次；积极参加营养知识培训班，到先进医院进修，请营养专家来我院讲课，进行会诊指导；引进住院病人订餐卡机系统，进一步规范了膳食管理，提高了工作效率。
1.4第四阶段：进一步明确临床营养科发展方向，营养科从后勤科室划分为临床科室，转换科室管理模式。
1.4.12009年5月，营养科从后勤科室划分为临床科室，增加了营养***专业人员，营养师共有4人，另配备了一名主管护师，专门负责营养护理员管理。
1.4.2加大经济投入力度，对营养科进行了彻底的整修和改造，完善了营养科各功能区，包括肠内营养制作间、营养代谢室、营养膳食操作间、制作准备间、分餐间、专用消毒间；使营养科的面貌焕然一新，重新调整了营养科的整体布局，增加了大批新设备；规范了营养膳食的制作分发流程。
1.4.3经过多次申请汇报，院领导讨论通过，决定取消外卖窗口，这一举措使营养科的建设又向前迈出了关键的一步，大大降低了病人住院期间膳食的随意性，使住院病人能够按照营养医嘱进行规范的营养***，营养师也能够集中精力，走进病房，更好的开展临床营养***工作。
1.4.4随着对营养科发展的逐渐重视，为了进一步开展营养***工作，院领导改变运营思路，增加员工编制。平谷区医院现有960张病床，营养厨师21人，营养护理员20人，其中设管理员1名，面点及副食组长各1名，营养厨师队伍不断发展壮大，院领导大力支持，先后选派所有厨师和营养护理员到天津第三中心医院进修学习，大大提高了员工的整体素质。
1.4.5营养会诊和营养***病例数明显增加，与临床的结合愈加紧密。同时加强了营养门诊的建设，配备了食物模型，皮摺厚度计及握力计，能够利用营养软件为病人进行营养状况分析，制定个体化的营养***方案。
1.5第五阶段：临床营养科显示出在整体医疗中的重要作用。
1.5.12010年以来，实现了营养科与医院综合网络系统相连接，能够更加快捷的了解各病区住院患者动态，营养医嘱情况，随时掌握重点病人的病情变化，检验结果等，为广泛开展临床营养***工作提供了快捷有效的平台，大大提高了工作效率。
1.5.2建立了营养师分级查房制度，坚持每日查房1―2次，及时与主管医生进行沟通，共同制定科学有效的营养***方案，高年资营养师负责低年资营养师的业务指导，真正起到传帮带的作用。全年会诊1737人次；肠内营养***病例数160余例，要求营养***天数5天以内的书写观察病历，***天数在5天以上的按照《临床营养科建设与管理指南》标准书写营养***病历；每周开设两个单元的营养门诊，接诊病人约200多人次；
1.5.3每月1―2次采取多种形式进行营养知识宣传，走进病区，走出医院，深入社区，使越来越多的人认识到，营养指导和营养***在***疾病中的作用。
1.5.4营养支持水平与***方式取得了很大进步，根据医食同根，药食同源的理念，于2010年9月份为营养科配备一名中药师，在主食与副食制作中开展中医***饮食，不断发掘新的食物种类和制作方法，得到临床医护人员和病人的广泛认可。
2管理体会
2.1营养科主任要把握方向，做好科室领航人。
首先，临床营养科的结构特点不同于其他临床科室，目前为止还没有建立科学系统的管理模式，大家都在摸着石头过河，不断探索，每前进一步都很艰难，营养科主任作为学科带头人，一方面，必须坚定信念，带领全体科室员工树立牢固的专业思想，齐心协力，首先提高自身的整体素质，狠抓业务学习；另一方面，必须审时度势，积极主动的与院领导沟通工作思路，利用一切有利条件和机遇，争取医护人员的理解和支持，使营养科逐渐发展壮大起来。
2.2营养食堂和临床营养科密不可分。营养食堂是临床营养科的两大支柱之一，是医院的"第二药房"，是营养医师对患者进行膳食***的技术体现和加工场所，不注重营养食堂的管理和建设，营养工作就成为无源之水，将无法开展有效的营养***工作，特别是难以对***膳食进行质量监控。因此，营养食堂不能从营养科划分出去[2]，必须由营养科统一进行管理。
2.3让营养知识宣传教育活动成为临床营养学科内涵的窗口。
临床营养工作的开展需要各科室的广泛协作，临床医护人员对营养***认识不足，是阻碍营养***工作开展的重要因素[3]。因此，以知―信―行理论作指导，首先从医护人员入手，走进病区与医护人员密切沟通，针对各病区疾病特点，开展营养***讨论活动，通过反馈信息及时调整营养食谱和供餐模式，开展医护人员继续教育讲座，举办医师沙龙活动，加强了科室间的联系和协作，促进了营养***工作的开展。
从我国各大医院临床营养专业人员的工作效果来看，目前都偏重于病人的营养支持，而忽略对病人的健康教育。而病人在医院住院的天数是非常有限的，营养支持在如此短的时间内所起的效果也是有局限性的。从发达国家和香港各大医院营养师的工作来看，他们既重视营养支持，同时又花费了大量精力对病人进行健康教育，帮助病人建立适合自己疾病的饮食习惯，由此启迪我们去矫正临床营养专业的工作方向和重点[4]。
可通过定期进行患者教育，电视讲座，科普宣传，门诊咨询等多种多样的形式，做好营养知识的普及和营养指导，让更多的人群接触营养知识，进行自我营养管理。
2.4抓好临床营养科团队建设，尽快提高员工的整体专业素质，是营养***工作顺利开展的重要保障。
营养科人员结构较复杂，除了少数正式编制职工，营养厨师和营养护理员大部分都是临时工、合同工。员工知识水平层次较低，85%为初中文化水平，整体专业素质较差。因此，完善各项规章制度，做好各岗员工的专业知识培训至关重要。实行岗前培训制度，定期进行营养知识、烹饪技巧、食品卫生知识以及各项工作制度的学习和考核，通过举办知识竞赛，强化重点内容，成绩优异的给予奖励，提高员工的学习积极性。
2.5强化科研管理意识。
既要开拓思路，又要立足日常经验积累。首先，扎扎实实做好营养指导和营养***工作，以点带面，稳扎稳打，及时总结工作经验和体会，练习书写论文，敢于投稿；其次，积极思考，敢于申报科研项目，尝试研究思路，不畏艰辛，逐渐积累科研经验。
2.6大胆进行科室改造，力求布局科学有序。
办公、工作场所流程结构合理，符合消毒灭菌要求。营养食堂操作间建筑符合"生进熟出一条龙"布局，各功能区及设备齐全，结构优化[5]，能为"强化管理、落实制度、提高效率、确保卫生和饮食安全"[6]发挥良好功能。
2.7强化软件管理意识。
配备智能订餐管理系统和营养指导软件，实现订餐，制定食谱，出入库管理，成本核算，报表生成等自动化。并能够通过软件建立营养档案，进行营养评价，热量及营养素摄入量计算，设计营养***方案，使营养指导和营养***更加准确快捷。
3虽然经过多年的努力，我院的临床营养学科取得了可喜的发展和进步，但是与其他临床科室相比仍然存在很大的差距，还存在很多急待解决的问题：
营养专业人员整体知识层次偏低，人员严重缺编；营养代谢检测项目没有开展，已经建立的营养代谢室闲置；肠外营养***的应用还很不规范；临床营养学科的科研工作发展缓慢；医疗领域的定位依然不确定，针对营养科并没有具体的质量管理规范和质量控制标准，临床营养科的业务管理无法纳入医院临床质控管理系统；临床医生对营养***不重视，对于需要营养***的患者没有及时请营养师会诊；膳食医嘱不准确，不规范，更改不及时，不能体现营养***的重点；住院病人订餐率和***餐订餐率仍然不能完全达标；相应的诊疗项目和收费项目还不健全，科室收入不能保证，影响了科室的建设和发展。
以上存在的问题，有些是由于目前临床营养学科管理还很不完善，需要我们积极向院领导及相关部门申请汇报，寻找解决的办法；主观的原因可能有：营养专业人员紧缺，工作程序不顺畅，存在抱怨情绪，工作缺乏热情，怠惰懒散，不能突破旧的工作思路，业务学习不抓紧，技术水平较低，导致营养科发展缓慢。
参考文献
[1]北京地区三级医院评审委员会.营养科.北京地区三级综合医院评审工作手册，1992，109.
[2]马方，楼慧萍.医院改革中营养科及营养食堂的归属[J].中华医院管理杂志，2002，18（1）：44.
[3]吴梦强，贾青，余薇，等.对临床营养科发展问题的若干思考[J].中国医院管理杂志，2004，24（11）：38.
[4]胡雯，孙庆国，姚林.临床医院与医院膳食发展模式的研究.中国卫生事业管理，2001，8.
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