学文网医院财务风险篇1
1、完善财务分析体系并严格控制医院各种费用的支出
建立完善科学的医院财务分析机制，合理组织收入，控制支出，医院系统每个环节进行财务核算，然后汇总进行比较分析，从而及时了解医院不同时期的费用组成和变化，掌握资金规划实施情况，并分析找出导致财务风险的最主要原因，从而探究出预防财务风险的有效方法，增加经济效益。另外，医院还可以实行定期总结或开展专题分析，从而提升财务风险控制能力。同时开发成本核算管理信息系统，与医院物流管理、经费报销、固定资产管理等业务相结合，将各个***的业务数据整合成一个共享的数据库，加大信息共享力度，提升管理效益。
2、加强医院财务工作人员的风险意识
财务工作人员严重缺乏风险意识也是导致财务风险加大的主要原因。需要广泛宣传财务风险的危害，积极开展风险管理的教育培训活动，切实增强财务人员对预防财务风险的重大意义的了解，掌握各种财务风险控制的方法和财务风险的表现形式。
3、完善资金管理制度
完善医院资金管理机制，不能流于形式，而是要严格依照国家的相关规定，根据医院实际运行情况进行。要切实保障资金管理落到实处，提高资金使用效益，需要财务管理人员增强财务管理意识，健全医院内部财务管理机制，要求财务人员合规开展财务业务活动，有效控制资金风险，避免资金浪费。
4、加强全面预算管理
预算是一种控制制度和规范化的程序，是预防和控制资金风险的有效方式。医院财务预算机制可以反映医院资金风险控制机制的完善程度。预算机制完善是医院有序开展经济活动的前提条件，也是医院加强财务监管、控制、审计、考核的根本依据。实行全面预算管理，将过去单一的财务资金规划拓展到采购、工程建设、投资等方面开展全面的资金预算活动，从而形成资金的集中管理模式。完善全面预算管理制度，涵盖医院有助于医院量入为出、精打细算、科学理财，有效避免资金风险。医院是我国社会保障系统的重要构成部门，确保其健康发展具有十分重大的意义。
二、结语
医院财务风险篇2
一、医院财务风险类别
医院财务风险一般是指受发生在医院财会活动中的诸多不可预料及不可控制的因素影响，造成医院的财务收益偏离于其预期收益，进而增加了医院蒙受损失机会与可能性。一般来讲，医院的财务风险主要包括筹资风险、投资风险、现金流风险、应收账款风险和医患纠纷风险。
（一）筹资风险
由于我国卫生事业快速发展，医院迅速地扩建规模以提高自身医疗服务能力，满足社会日益增长的医疗卫生需求。一些中小医院由于面临大型医院的市场侵占和挤压，为了抢占市场获得发展，会选择筹集资金建设医院扩大医院规模，增强市场竞争和服务提供能力。医院筹集资金一旦超出自己的承受能力会导致负债运营。若医院某个经营环节出现问题，负债经营超出预期计划会引发财务危机，威胁医院的生存。
（二）投资风险
随着新医改的持续深入，各医院也在加快布局，借助投资进行医疗改革来提高医院服务能力，扩大医疗服务范围促进医院发展。但在具体实践过程中，医院投资存在的问题和风险也逐渐曝露：一是决策性风险。决策失误容易造成投资方向错误和投资过度，这会给医院造成重大损失。二类是招标性风险。在工程项目建设、医疗设备采购中没有遵循相关的法律法规和***策要求，这会使医院承担很大风险。三并购重组类风险。一些医院进行并购重组忽视需求分析和科学调研，后期资源整合困难，是效益下降得不偿失。
（三）现金流风险
医院财务活动中存在现金流风险。在营收方面，医院内部人员可能利用便利免费进行医疗服务，也存在病人逃费的现象。在支出方面，对支出审批控制不严例如公款私用、侵占挪用医院财产等会使医院超支严重，造成风险。此外资产管理不严会使医疗耗材损耗浪费严重，加重支出。
（四）应收账款风险
应收账款风险指医院应收的账款不能收回或者拖欠而导致财务损失。医院的应收账款有三个部分：应收在院病人医疗款、应收医疗款和其他应收款。病人拖欠医疗费用、员工预借资金不及时归还、医保机构不及时结算医疗费用、异地***为其他医院垫资等都可能成为医院应收账款的来源。湖南媒体 2015 年报道的湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、省人民医院、省肿瘤医院等 5 家湖南医院，被拖欠 6 个月总金额达 3 亿元的资金。医院应收账款不能及时收回或收回会带来巨大风险，若应收账款规模过大会导致财产损失资金链断裂，威胁医院的生存。
（五）医患纠纷风险
近年来，医患纠纷层出不穷，所造成的风险不可小觑。有些患者和家属一旦遇到什么问题，就去医院闹，这样就会导致一些赔偿问题。严重的医患纠纷不仅仅会给医院带来严重的经济损失，还破坏了医院的良好形象，导致很多医生不再接受风险较高的手术，同时，也减少了来该医院看病的患者，给医院的正常运营发展带来诸多不利。
二、医院财务风险产生的原因分析
（一）内外环境发生变化
医院资金主要包括预算资金与经营收入两大部分，其中，预算资金主要是指国家对于医院一些比成本收费低的***项目的***策性补偿资金和对医院在固定资产上的资金投入；经营收入主要是指医院自身在经营过程中的资金收入。医疗体制深层次改革的条件下，医院的资金结构发生了非常大的改变，其管理也有事业单位管理转变为企业单位管理，在这两者的基础上，医院的经营发展将面临更多的不确定因素，从而增加了医院的财务风险。
（二）财务人员风险意识薄弱
鉴于我国医院正处于转型初期，相关管理者及工作人员对于医院财务风险的认识存在较大的不足之处，特别是在医院投资与筹资方面，相关领导及财会工作者往往在其分析上欠缺科学性，对投、筹资相关的重大决策造成不利影响，在很大程度上增加了医院财务风险发生的可能性。同时，医院财会管理者在思想上对于财务风险控制的意识相对薄弱，风险解决的能力不足，增加了医院的财务风险。
（三）资本结构不具合理性
基于筹资和投资上会导致负债，一旦医院负债额过高，那么会直接导致医院的资金运行不畅，再加上医院资本结构存在诸多不合理之处，偿还债务能力下降，医院信用度下降等，都会给医院带来严重的财务风险。
（四）事项繁杂，周转速度缓慢
医院的药品及卫生材料支出等方面事项繁杂，这些方面在全年支出中占据非常大的比例，需要大量资金作为后盾。我国部分医院为降低在药品、卫生材料商的采购成本，常常一次性大量进购，忽略了药品及卫生材料的储存成本，造成这些物质的严重积压，大大降低了医院的流动资金额度，进而引起医院财务风险。
（五）没有形成健全的风险防范机制
完善的财务风险防控机制、风险评估体系的缺乏也是引发医院财务风险的主要因素。医院存在病人拖欠医疗费用、员工预借资金不及时归还、医保机构不及时结算医疗费用、医闹等问题，没有健全的风险防范机制。这些问题难以有效解决，这不但对医院资金的正常运作构成了威胁，还使医院承担了较大的财务风险。
三、医院财务风险控制措施
（一）完善医院财务规章制度
对医院财务管理相关的规章制度进行完善并贯彻执行，将有利于保障医院资金的安全、有利于医院财务风险控制体系的运行。医院必须合理地将财务职责及职权进行分配，并有效监督监控其执行状况；进一步健全完善医院财务管理相关规章制度与岗位设置；强化医院经济核算，有效提升各项资金的使用率。另外，医院在进行部门及?M织机构划分时，必须严格依照自身经济业务的特点，严格遵循以事务分管为核心的相互牵制和授权批准控制原则，相互制衡监督，确保医院财务活动有法可依、有章可循，尽量减少财会工作过程中出现的纰漏，防止舞弊现象的发生，保障医院资金财产的安全性。
（二）转移风险发生
为降低自身风险，医院也正在以某种方式有效地将风险进行转移，比如，医院为相关的医务人员购买相应的保险，当医疗事故发生时，将由保险公司进行相关赔偿，有效降低了医院的风险。
（三）加强医院收入和支出的管理
医院必须进一步严格自身的财务管理活动，将医院门诊及住院收费处设置为唯一的、合法的收费点，各种收费相关的票据一律由财会部门进行统一化地管理，防止逃费现象的发生。另外，医院还必须进一步加强财务审查工作，贯彻稽核制度，对医院各个收费点进行定期或者不定期的抽查，有效防止公款私用、挪用侵占医院公共财产现象的发生，保障财务数据的真实有效性。
（四）提升财务人员的风险意识
有效提升医院管理者及财会人员的风险防控意识，对于医院财务风险的控制具有积极的作用。定期开展相关培训工作，提升医院财会管理者的综合素养及财务管理专业知识技能、财务风险分析预测能力等，以便于及时发现医院财务风险，并制定相应的应对策略，为领导进行重大决策提供真实可靠的依据，有效防止医院财务风险的发生。另外，进一步强化财务人员对药品、医疗器械及卫生材料等物品的认识，防止资金浪费。一支高素质、高管理能力的财会人员队伍是有效降低医院财务风险的重要力量。
医院财务风险篇3
【摘要】随着医疗卫生体制改革的不断推进，在医疗市场竞争日趋激烈的今天，医院必须不断增强财务风险防范意识和能力。本文首先概括医院财务风险的定义，然后对医院存在的主要财务风险具体分析产生的原因，最后从完善医院财务管理系统、建立有效的财务风险预警机制、健全行之有效的风险防范机制和加强医院内部控制制度建设等方面提出相关建议。
【关键词】医院；财务风险；防范
随着我国医疗卫生体制改革的逐步深化，***府对卫生投入重点正从医疗服务等个人卫生服务领域向疾病控制、卫生监督等公共卫生服务领域转变，国家对医疗卫生机构的经费投入逐年减少，而医疗市场的竞争却日趋激烈，加上实行药品招标和基本药物制度后药品利润空间压缩等因素，医院管理者面临巨大压力和挑战。如何化解和防范财务风险，成为财务管理的重要课题。本文将就如何加强医院财务风险管理提出自己的看法。
一、医院财务风险概述
医院财务风险是指医院财务活动中由于各种不确定因素的影响，使医院财务收益与预期收益发生偏离，从而产生蒙受损失的机会和可能。医院财务活动的组织和管理过程中的某一方面和某一个环节出现问题，都可能出现财务风险，导致偿债能力降低。
二、医院目前存在的主要财务风险
1. 资金使用效率低下、投资效果不确定
目前医院的药品支出在全年支出中占有相当大的比重，药品管理直接影响资金的使用效益。虽然目前医院也采取了一些新的措施，但是目前按照年度计划进行的药品采供，可能会出现药品的储存成本和缺货成本，形成了药品积压、流动资金占用过多、医疗资金使用效率低下的状况。另外，医院正处于扩建期，设备购置及维修支出加大，在进行固定资产购置和更新时，缺乏投资项目的效益分析评价，可行性分析流于形式，缺乏科学的依据和方法，导致盲目购置、更新固定资产工期长、资金回收慢、投资效果差，造成资金浪费。
2.人力成本增加、管控有待精细化
在医疗成本中，医院人力成本占有相当大的比重，包括：国家规定的工资、福利、养老保险、公积金；医院发给的奖金、各种补贴；医院花在职工身上的各种办公费、培训费等。医院由市编办及主管部门安排固定的床位与人员编制，不管病人多少，床位与人员都不会变，因此，除折旧费外，把人力成本作为固定成本，至多只在每月绩效方面可依病人多少而变动。但是，医院处在快速发展时期，人员的增加是必然的，***府对医院的人力成本投入太少，需要进行科学合理的岗位设置。
三、财务风险产生的具体原因分析
1、医院管理人员对风险的认识不足
在现实工作中，医院的管理人员缺乏风险意识，认为只要管好用好资金就不会产生财务风险。此外，财务决策缺乏科学性导致决策失误是引起财务风险的又一主要原因。目前财务决策普遍存在经验决策及主观决策现象，导致决策失误经常发生，财务风险也就随之而来。
2、内部财务监控机制不健全
内部财务监控是医院财务管理系统中一个非常重要而且相当独特的系统，为了使其能充分发挥作用，医院应该设置***的组织机构，而且要根据本医院的特点，建立起一套比较完整的、系统的、强有力的内部财务监控制度，来保证医院内部财务监控系统的高效运行。目前医院没有建立有效的内部财务监控机制，即使有，其财务监督制度执行也不严格，在实践中难以将医院管理与监督合二为一。同时，缺乏资产损失责任追究制度，对财经纪律执行不力，难以进行有效的约束。
3、岗位设置不明确，机制不健全
医院内部人力资源管理机制不健全，受行***主管部门的干预，没有按照医院发展要求严格科学设置岗位，定编定岗，加之目前招聘高层次实用性人才困难，应届毕业生招聘后培养需要周期，导致人才梯队不合理，缺乏激励和科学的评估体系，导致人才流动现象发生，无形中增加了人力成本。
4、重视具体风险的管理，缺乏风险管理整体策略
目前，医院更多地将精力投入到具体风险管理中，缺乏系统、整体地考虑医院风险组合与风险的相互关系，从而导致风险管理的资源分配不均，影响医院风险管理的效率和效果。另外，医院尚未建立一套严谨、规范、完整的财务风险管理体系，现有的管理体系中风险管理功能与协调功能较为欠缺，这些都是引起财务风险的重要原因。
四、医院财务风险的控制与防范
1、完善医院财务管理系统
首先，医院应对不断变化的财务管理宏观环境认真分析，把握其变化趋势及规律，制定多种应变措施，适时调整财务管理***策，改变财务管理方法，从而提高医院对财务管理环境变化的适应能力和应变能力，以此降低和规避因环境变化给医院带来的财务风险。其次，面对不断变化的财务管理环境，财务管理体系应与时俱进，不断更新、完善。医院应设置合理、高效的财务管理科室，配备高素质的财务管理人员，健全财务管理规章制度，强化财务管理的各项基础工作，使医院财务管理系统高效运行，以防范因财务管理系统不适应环境变化而产生的财务风险。特别是从今年1月份开始，新的医院财务管理制度的正式实施，需要财务人员在工作中不断加强学习领会，认真做好财务预算和固定资产管理，完善医院的财务管理，真正为医院的发展指引方向。
2、建立有效的财务风险预警机制
医院的流动资产包括货币资金、药品材料、往来账款等。一般占医院总资产的30％左右，因而，财务风险预警机制要以此为重点。同时，要认识到财务危机通常都是经历了一个渐进积累转化的过程。各种危机因素都将直接或间接地在资金运动的“晴雨表”一些敏感性财务指标值的不同变化上反映出来。这样，通过观察这些敏感性财务指标的优劣变化，便可以对医院的财务危机发挥监测预警作用。为此，医院在经营过程中，为了更好地监控医院负债状况，有效规避负债运营风险，应根据医院自身特点和资金运营状况，采用综合评分的方式，建立全程风险监控和预警机制。通过收集有关财务信息，设立风险预警指标体系，对医院获得能力、偿债能力、运营状况和发展潜力等敏感性预警指标进行动态跟踪，进行事前、事中、事后的经常性监控，在警情扩大或风险发生前及时发出信号，使其充分发挥“警报器”的作用；并通过对医院每一重要决策活动将带来的财务状况变化，进行预先分析测定，评价医院的偿债能力，考核医院运营业绩，及时发现潜在的风险，并提出有效的风险防范对策，为医院管理者做出正确经营决策提供重要参考和合理建议。
3、健全行之有效的风险防范机制
在建立医院财务风险预警机制的同时，要辅以一套有效的风险防范机制。要成立财务处风险防范小组。风险防范小组成员一般由财务审核、账务处理、票据管理和门急诊、出入院处组长等各个岗位人员组成。其次，风险防范小组要引入流程再造的管理理念，对目前习以为常的财务流程进行梳理，找出重点风险环节和风险控制点，针对性地制定规章制度和操作细则，并确保制度的落实和执行。对医院来说，主要的风险控制点包括财务退费、业务款收缴、病人欠款管理、住院医药费减免等环节，据此需要制定的相关的规章制度和操作细则等项目。与此同时，还需要设立了与之配套的日常审核和定期抽查相结合的监督机制，以确保各项制度的落实，在实践中构建一套完善的风险防范机制。
4、加强医院内部控制制度建设
医院应根据卫生部关于财务会计管理制度相关文件，分别从预算、收入、支出、药品及库存物资和固定资产等方面结合本单位实际境况细化内部控制制度并组织具体实施程序。同时，加强对医院经营和决策的管理与分析，重视内部审计工作，发挥审计再监督职能，在财务部门建立会计人员岗位责任制财务处理程序、内部牵制、稽核、原始记录管理、计量验收、财产清查、财务收支审批、成本核算、财务会计分析等制度，足额提取折旧基金、大修理基金、坏账准备金，及时清理应收账款，并切实贯彻执行，从而防范财务风险。
5、加强医院的流动资产管理
医疗应收款、应收住院病人医药费、其他应收款则是医院流动资产的重要组成部分，其周转速度快，说明资产流动性强，短期偿债能力也强。为了降低这方面的财务风险，要加强住院病人的预交金管理和催交欠费工作，做好各病区、医技科室与收费处对住院病人的收费协调工作，建立完善的制约机制，使病人的欠费与科室的经济效益挂钩；加强对医疗保险费的管理，把医疗保险费的超支控制在最低范围内；及时清理债权，按照财务制度规定，及时足额提取“坏账准备”。医院存货中药品、材料占据比重较大，其周转速度快．则说明药品材料所占用的资金就越少。即医院的速动比率越高、财务风险越低。药品材料管理要遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则，周转不超过医院财务预警机制制定的天数。超过周转天数应查找原因，减少库存数量，保持良好的资产流动性。同时，财产物资部门要定期与财务部门进行核对，做到账账相符。对于贵重物资设备、药品实行专人管理，建立物资技术档案和使用情况报告制度。
6、提高工作效率，塑造医院文化
发挥人才潜能，提高人力的工作效率是控制人力成本的最好办法，也是增强医院竞争力的关键，一方面通过加强宣传，强化用人成本意识，另一方面制定一套科学、公正、公开的绩效考核制度，通过经济杠杆来促使科室内开展业务工作和科、教、研管理，提高人员的工作质量和效率，达到人力资源的最大使用率，良好的医院文化和团结、协作、健康、向上的团队可以营造人才发展环境，重视员工素质教育培训，关注职工生活、工作、学习，精神激励创造出超成本的价值，保证人才的稳定，增强医院凝聚力。
参考文献
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医院财务风险篇4
财务风险预警是综合风险预警方法，是医院财务管理的重要组成部分。财务风险预警是指对单位可能发生的财务风险的经济活动进行提前的报警或提醒的一种财务管理活动。财务风险预警系统是通过分析单位的财务活动和财务环境的潜在财务风险预测活动监控财务风险的工具，如果发现危机信号可以准确及时地做出预警和做出相应的措施，减轻财务危机带来的损失。而财务风险预警系统的监控离不开财务指标，因此，财务人员应该结合公立医院的情况，建立财务监控指标，并实施监控，如发现财务指标超出财务风险警戒线，应及时分析原因、寻找对策并报领导团队，以便领导团队做出准确的判断及决策，尽可能地减轻财务危机带来的损失。在我国，一部分的公立医院已经建立财务风险预警系统，一部分公立医院尚未建立。公立医院还没建立财务风险预警系统。对于公立医院来说，面对千变万化的内外部环境，构建一个切实可行的财务预警系统，就如同构建一道有力的防风墙。构建一个切实可行的财务预警系统，关键的地方就是建立财务风险预警流程以及财务预警指标临界点。因此，财务风险预警流程是否严谨、及时、有效，财务预警指标的是否可靠、相关、及时，直接影响着财务风险预警系统操作的有效性和准确性。下面对财务预警指标临界点以及财务预警系统流程进行介绍。
（一）根据自身情况设置财务预警临界点指标。
财务预警指标能够反映公立医院当前的财务状况，体现公立医院当前的偿债能力、营运能力以及经济效益能力，这些指标都能够反映公立医院的财务管理的质量。而财务预警指标临界点就是公立医院根据自身实际需要以及领导团队对风险的容忍程度，将上述财务预警指标设定一个临界值，一旦实际的财务预警指标超过这个临界值，就意味着存在财务风险的情况，应当做出应对措施。
（二）根据公立医院的实际情况建立财务预警系统流程。
财务预警系统流程主要包括财务预警指标临界点的设定，财务预警指标超出临界值时的应对措施，以及时反馈以及进一步修订。
2如何防范和管理财务风险
新医疗改革的不断深入，公立医院将逐步面对市场，面临着日趋复杂的生存和发展环境，无疑增加公立医院的财务风险的可能性。因此，公立医院的全院上下都应当建立起财务风险意识，尽可能的降低财务风险给公立医院带来的损失。结合公立医院的实际情况，提出以下几点建议：
（一）增强领导团队的风险意识
公立医院的领导团队应当掌握国家的相关规章制度，及时掌握行业的相关信息，熟悉公立医院的内部情况，在这个基础上，增强财务风险的意识，把财务风险意识贯穿公立医院管理工作的全过程，同时，做到主次分明，对容易给公立医院带来财务风险的科室和业务应当重点管理和监督。
（二）严格的预算控制系统
随着2009年新医改方案的出台，确定了公立医院财务管理的前进方向，就是关于相关制度的完善以及预算管理的严格控制。医院应当加强对财务人员的预算管理的教育，使得预算管理从编制、执行、分析到考核有序的有效的进行。具体来说，在财务预算的编制上，应该采用全面预算的编制方法，细化预算项目，结合当前的实际情况和未来发展需要，将医院的近年来就诊患者人数变化趋势、医疗市场行情、医院整体建设、科室发展规划、医疗设备的建设等信息进行研究分析、做出严谨评估。
（三）加强公立医院内部管控力度
每位职工和领导团队和财务管理活动有着密切的联系，将每位职工管理好，那么内部管控力度控制好了。建议公立医院可以从下面几方面加强医院的内部管控：首先，完善公立医院的财务管理系统，充分利用先进的管理系统，将财务管理的相关制度进行完善，以此为基础从而能更好地将财务管理活动顺利进行。其次，逐步提高公立医院的财务人员的素质，通过引进管理能力和工作能力强的新员工，以及对现任的职工进行在岗培训，增强财务风险意识，逐步健全和完善财务风险预警系统，以提高财务管理工作的效率。再次，改善决策机制，改变传统的领导决定制的决策方法，在投资之前，认真调查与分析投资环境，科学研究和预测财务风险，以保证决策的科学性、可靠性、有效性。最后，在投资项目前，增加项目的可行性分析程序，对项目的可行性和效益进行综合考虑，并且选用科学的决策方法，对项目进行评价，以降低投资带来的财务风险。
（四）强化流动资产的管理
医院财务风险篇5
【关键词】 医院 财务风险 控制
医院如何防范财务风险，已日益成为提高医院服务效益和经济效益的重要内容。所谓财务风险，是指医院财务活动中由于各种不确定因素的影响，使医院财务收益与预期收益发生偏离，从而产生蒙受损失的机会和可能。医院财务活动的组织和管理过程中的某一方面和某一个环节出现问题，都可能出现财务风险，导致偿债能力降低。
一、财务风险产生的原因
从资金的使用上看，目前医院的药品支出在全年支出中占有相当大的比重，药品管理直接影响资金的使用效益。虽然目前医院方面也采取了一些新的措施，但是只片面地通过降低药品的进价来降低药品的购置成本，而忽视了药品的储存成本和缺货成本，形成了药品大量积压、流动资金占用过多、医疗资金使用效率低下的状况。
从投资上看，目前不少医院在进行固定资产购置和更新时，缺乏投资项目的效益分析评价，可行性分析流于形式，缺乏科学的依据和方法，导致盲目购置、更新固定资产或投资项目工期长、资金回收慢、投资效果差，造成资金浪费。
资金的收入上来看，也存在着部分医生截留病人医疗费用、巧立名目收受病人的款项，有的不开票据或收费不入账，不仅在资金上对医院造成损失，长期的话也造成了患者对医院的意见增多。从而导致医院门诊量减少，医疗质量降低，收支结余长期出现赤字，资本不能保值增值，造成医院经济效益和社会效益明显下降，形成财务风险。
从资金回收上看，一些医院由于投资过多而导致过度负债经营，资产负债比例过高，偿债能力持续减弱，财务信誉下降，一些坏帐烂账收不回来，使医院自有资金甚至濒临30%的警戒线。而医疗欠费问题向来是不少医院都头痛的问题，有的病人经济困难导致欠费发生，有的病人则用假名恶意欠费，医疗纠纷本身更是不少欠费的主要原因。而由于医药费的拖欠导致的资金回收困难，也使医院财务报表与其实际的财务成果相距较大，而蕴涵巨大的财务风险。
二、健全财务管理机制，有效防范财务风险
1、加强成本核算
成本核算的目的是控制支出，节能降耗，降低服务运营成本。成本控制可通过制定定额成本或标准成本以及成本权重，对材料消耗，水电消耗，公务费消耗等实要现事前控制，对服务质量，单位成本费用等进行量化考核，从而实现成本的全过程控制。要切实发挥成本核算在奖金分配中的作用，通过建立一套权、责、效、利统一的、真正具有激励机制的奖金分配方案，结合医院的实际和各科室的特点，在统一的成本核算实施办法的基础上，针对不同科室的特殊情况作局部的调整，某些核算因素应做到因科而异。
2、业务收入管理
根据卫生部《医院收支两条线管理规定》，医院要在严格界定各项业务收入性质基础上，分别将各项业务收入计入医疗收入和药品收入科目中。医疗服务和药品经销的各项直接费用，要分别列入医疗支出和药品支出。医院的管理费用，要按制度的规定合理摊入医疗成本和药品成本。要依据有关规定严格控制费用支出，严禁乱摊费用、扩大成本。各临床科室要坚持不多收、不漏收的收费原则，使用***门统一监制的收费票据，切实加强收费票据的管理，认真执行国家《医疗财务制度》及《医疗会计制度》及医院内部的财经规章制度。各类收费票据要由财务部门统一管理，统一开发，经各收费处审核款、据相符无误后，将收据存根、收款日报表及缴款单一并上交财务部门进行二次审核进行核销。以此增加收费管理的透明度，杜绝不开票或不入账的做法。
3、医疗欠费管理
建立信息共享制度和欠费预警制度。可以在一个地区建立患者失信记录，将患者欠、逃费情况和病情建立档案，在区域内实行信息共享。同时，对多次恶意欠、逃费者将其列入黑名单，下次再遇到这种情况时及时向公安机关报案，并提供证据。当其在医院就诊时，如非紧急情况，必须交足住院押金。病人医疗费用的担保应坚持担保负责原则。患者应先交钱后人院，预交款不足时应提前及时催交。若因病情危重、急救或无主等特殊情况，也应由医务处主任或分管业务的副院长书面通知收费处，方可限时开通欠费的绿色通道。但财务处应负责催缴因此所形成的欠费。此外，医疗费用也应实行“总量控制，结构调整”，做到科学施医、合理用药，严格控制医疗总费用的增长，以降低病人的医疗费用支出以此来避免客观医疗欠费。
4、实行预算控制
应当加强预算编制、执行、分析、考核等环节的管理，明确预算项目，建立预算标准，规定预算的编制、审定、下达和执行程序，及时分析和控制预算差异，采取改进措施，确保预算的执行，严格控制无预算的资金支出，以此保障资金支出有预算可依，避免盲目投资。但也要避免过繁过细。如果医院预算对极琐碎的支出也作细微的规定，就会使各职能部门缺乏应有的自由，不可避免地会影响医院经营管理的效率。要一方面要使预算更好地体现医院整体目标规划，另一方面应适当掌握预算控制的度，使预算具有一定的灵活性。
5、逐步建立财务风险预警监测指标
所谓冰冻三尺，非一日之寒。财务危机由产生到恶化，并非瞬间所致，通常都是经历了一个渐进积累转化的过程。因此通过观察这些财务指标变化，便可以对医院的财务危机发挥监测预警作用。目前主要可以采用以下七个指标，其中指标1至3属于财产效益状况，而4至7属于资金运营情况。第一，资产负债率。从财务角度看，举债太多，超出债权人心理承受程度，则医院将很难再借到钱；但举债太少，则表明医院比较保守，也表明经营者利用债权人资本进行经营活动的能力很差。因此在利用资产负债率制定举债决策时，充分估计预期利润以及举债风险以做出最优决策。第二，流动比率。从一般财务观点看，流动资产高于流动负债，表示企业有偿债能力，因此流动比率指标是衡量医院短期偿债能力的一个最通用的财务指标，通常这个指标合理的评价标准为150%左右。这个比率越高，表示短期偿债能力越强，流动负债获得清偿的机会越大，安全性越大。第三，资金安全边际率。资金安全率>0，而安全边际率0，而资金安全率
【参考文献】
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医院财务风险篇6
关键词：医院；医保；财务风险
一、医院医保财务风险形成的原因
医保财务管理带有特殊性，要在结合医疗保险制度的前提下采取财务管理措施，尤其要兼顾定额医疗管理、门诊医保限额管理等方面内容，增加了财务管理工作的难度。从当前医保财务现状来看，医院面临着不可忽视的财务风险，其形成原因包括以下几个方面。
（一）医保会计核算信息质量不高
在我国医疗保险体系中，医疗保险机构、定点医院与医保患者是三大主体，三者之间存在着密切的资金流动关系，主要表现在：医院为医保患者提供医疗服务，收取医疗费用；医疗保险机构按照相关规定给予医保患者一定的经济补偿；医疗保险机构向定点医院拨付医疗统筹费用。医保体系中的资金正常流动不仅关系到医保制度顺利实施，而且关系到医院的医疗服务质量和患者合理权益的维护。但是，由于现行医院会计制度尚未统一细化医保会计处理流程，从而导致各医院在医保会计核算时千差万别，经常出现医保账目模糊不清、医保会计信息不实等情况，导致医院无法了解医保业务的盈亏情况，埋下了医院财务风险隐患。
（二）医保收入超支风险
***府财***是医疗卫生基金的主要构成，在***府和社会的共同努力下保障了医保制度的有效实施。随着参与医疗保险的人员数量逐步增多，医院接收的医保患者也不断增多，医保患者收入占总收入的比重也不断提高。但是，医保经办机构在拨付医疗卫生基金时遵循以收定支的原则，重视对支出的强化控制，这在一定程度上给医院医保财务资金带来了压力。现行的总额预付模式需要根据上报的参保人数、诊疗人次、次均费用等数据资料，对医保基金额度进行测算，进而采取额度控制措施。这种医保支付方式显然会对医院财务风险带来影响，以至经常发生医保收入超支现象。
（三）预算管理形式化
为强化医疗保险机构对医院医疗行为的约束和监管，在医保费用拨付上开始实施以病种、病患数量为依据的费用支付方式，这就要求医院必须加强医保财务管理，编制和执行医保预算。但是，在实际的预算管理中，医院财务人员不了解医保***策，往往使总控标准按照配置标准将预算目标划分到各个科室，导致各科室将预算管理与医疗质量相分离，降低了预算管理的可执行性，经常出现预算执行偏差。此外，医院尚未针对以病种为基准的支付方式建立起预算控制机制，造成医保费用管理不到位。
（四）财务部门与医保管理部门缺乏沟通协作
医院财务部门和医保管理部门是办理医保审批结算的主体，但是在实际工作中两个部门存在着各自为***的情况，缺乏必要的沟通协作。医院财务部门只负责对医保收入与支出进行记录，而医保管理部门只负责向医疗保险机构申请医保资金，保证医保款快速收回。在这种运行体制下，医院财务部门无法了解医保欠款催要的具体情况，弱化了对医保资金的全面管理，易出现资金风险。
二、医院医保财务风险的有效规避方式
（一）加强医保会计核算基础工作
医保会计核算是规避医保财务风险的基础性工作，能够为制定财务风险防控措施提供可靠的信息依据。为此，医院要认识到医保会计核算的重要性，按照医保***策的要求，结合医院实际情况，构建起完善的医保财务核算体系，具体如***1所示。首先，医院应根据医疗保险经办机构的要求，在“应收医疗款”科目下合理设置二级核算科目，如实反映医疗款的回收情况。其次，医保会计核算还要对医保拨款、医保预留风险金、医保扣款、医保超值款进行核算，做好医保资金结算工作，减少结算中出现的偏差。医院要根据医保会计核算信息，及时清理医保欠费问题，避免长久不清账造成呆账、坏账，导致医院财务损失。再次，医院要开展病种成本核算，按照标准化的病理诊断方案核算不同病种的医疗成本，不仅为医保付费标准的制定提供可靠依据，还可以为执行按照病种实施医保支付奠定基础，保证医院获取足额的财***补贴。
（二）做好医保财务分析工作
对于医院而言，财务分析是一项非常重要的工作。随着医疗保障制度在我国的全面推行，使得医保财务分析成为财务工作的重点内容之一，该项工作的水平高低，直接关系到医院的经济效益。鉴于此，必须做好医保财务分析工作。1.构建财务分析指标体系。医院应当按照医保统计指标，并结合本院日常管理的具体需要，对相关的医保财务指标进行对比，再由财务人员对筛选出来的结果进行分析论证，以此作为主要依据，构建起一套相对完善的财务分析指标体系，并采取动态监督和控制的方法，降低医院医保财务风险。2.细化财务分析周期。当医保财务分析指标正式建立，可在其运行一段时间后，结合与费控之间的关联程度，对医保财务分析指标的分析频次进行细化，具体可分为如下指标：实时、旬、月、季度、半年、年。在此基础上对指标的分析监控周期加以确定，这样除了可以确保违规行为能够在第一时间被发现和被告知以外，还能使违规费用得以及时扣除，有效避免了医保财务风险的产生，也使得医疗费用的稽核有据可依。3.提出财务分析建议。随着医保财务分析指标的建立与实施，财务人员可根据分析结果，定期给院领导提供医保财务经济活动分析，由此可使领导及时了解并掌握医保基金的实际支付情况，在此基础上能够使医保***策的调整更加到位，有助于决策科学性和有效性的提升。同时，财务人员应当主动参与医保费用的管理和控制，发挥自身的专业特长，通过对医保财务指标的分析和监控，针对发现的问题和潜在的隐患，向院领导提出合理可行的建议，从而实现医疗费用控制关口的前移，转变财务事后控制的局面，提高财务工作的实效性，为医保财务风险的规避提供保障。这样，除了能够使医院的财务管理更加规范之外，还能促进医院经济效益的提升，对于医院的持续、稳定发展具有重要的现实意义。
（三）加强医保资金预算管理
在医保费用支付方式深化改革的背景下，医院要按照相关规定，加强医保资金预算管理，结合医保费用控制标准，优化配置预算资金，有效控制医疗费用的不合理增长。医院财务部门要将医保财务作为预算管理的重要内容，使预算编制充分考虑到医保***策，提高预算的可执行性。同时，医院财务部门还要及时公开财务信息，接受医院职能部门以及外部有关部门的监督，实现医院财务透明化，进一步强化医保财务管理，消除医保财务风险隐患。此外，医院要加强财务人员业务培训，使财务人员掌握有关医保制度的相关知识，具备准确核算医保科目的能力，提高医保资金预算的编制质量。
（四）加强各部门的沟通协作
医院财务管理部门要积极配合医保管理部门的工作，对向医保经办机构申请下发的医保资金进行核实，及时获取医保财务信息，做好相关的账务处理工作。尤其在医保费用结算工作中，财务部门要及时确认医保患者的费用，认真核对银行存款，加大对结算超支的管控力度，避免因财务工作失误而出现医保费用拒付或无法回收等问题。同时，医保管理部门要加强对医保患者和医疗行为的监督，避免医保患者出现冒名顶替、挂床套现以及不合理医疗等问题。医保管理部门还要主动向财务部门了解医保基金的使用情况，对医保财务信息进行分析，评估医保制度在医院的执行效果，保证医保基金得以有效利用。此外，为有效控制医疗保险费超支风险，医院应于每年年末针对应收医疗款核算科目产生的余额计提坏账准备。若应收医疗款被确认为无法收回，则应将具体情况上报到有关部门进行审批，之后再进行坏账损失处理，从而杜绝会计核算信息中存在不实现象。
三、结语
总而言之，医院要贯彻实施医保***策，将医保财务纳入到财务管理范围内，提高对医保财务风险的防控力度。新时期下，医院财务部门不仅要做好医保会计核算工作、医保财务分析工作以及医保资金预算管理工作，而且还要与医保管理部门加强沟通协作，避免医保收入超支的情况发生，从而有效规避医保财务风险，营造医院良好的运营环境。
参考文献：
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医院财务风险篇7
【关键词】 医院 财务风险 防范
随着我国医疗卫生改革的逐步深化，***府的卫生投入重点正从医疗服务等个人卫生服务领域向疾病控制、卫生监督等公共卫生服务领域转变，国家对医疗卫生机构的经费投入逐年减少。而医疗市场的竞争却日趋激烈，加上实行药品招标后药品利润空间压缩等因素，医院财务管理工作者面临巨大压力和挑战。如何化解和防范财务风险，成为财务管理的重要课题。但现阶段就这方面问题研究的相对较少，笔者将在本文中，就如何加强医院财务风险管理提出自己的看法。
一、医院财务风险产生的背景分析
1、宏观风险管理环境复杂多变
财务管理宏观环境包括经济、***策、社会、自然条件等各种因素。随着我国加入WTO，医疗市场逐步放开，民营、外资和合资医疗机构陆续兴办，现实或潜在的竞争者其竞争策略的变化，造成医疗市场竞争环境的不确定性。与此同时，国家医疗卫生改革逐步深入，卫生补偿机制进行了重大调整，药品利润空间逐步压缩，医疗定价不合理等境况都对医院收支结余产生重大影响，加上医院建设自筹资金比例过高，只能借助于负债筹资，这些都给医院的经营管理带来一定的风险。随着人们生活水平的不断提高，人们的医疗消费需求日益提高，疾病也出现了新的变化，这使得医院提供的医疗服务是否符合患者需求，存在许多不确定的因素，也给医院财务造成风险。
2、医院微观风险管理环境不容乐观
财务风险存在于医院资金筹资、投资、运营及分配的各个环节中。筹资环节中的风险主要表现为负债总量过度、负债结构不合理等。一定的负债有利于降低医院资金成本，与此同时，过度的负债筹资会加大医院的财务风险。在投资环节上，医院对固定资产的投资后，经营环境的变化和投资者自身的投资决策能力都会影响投资的最终成败。此外，医保部门监管措施严密、力度加大，医院为此垫付了大量资金，对营运资金产生重大影响。在使用资金环节中，为了日常业务活动的需要，医院要购置药品、卫生材料、其他材料物资等，这部分业务花费在医院流动资产中占很大的比例，各类物资购进比例、采购计划、周转情况等，都会产生财务风险。
二、财务风险产生的具体原因分析
1、医院财务管理人员对风险的认识不足
财务风险是客观存在的，只要有财务活动就必然存在财务风险。在现实工作中，很多医院的财务管理人员缺乏风险意识，认为只要管好用好资金就不会产生财务风险。风险意识淡薄是财务风险产生的重要原因之一，财务决策缺乏科学性导致决策失误是导致财务风险的又一主要原因。避免财务失误的前提是实现财务决策的科学化，目前财务决策普遍存在经验决策及主观决策现象，导致决策失误经常发生，财务风险也就随之而来。
2、内部财务监控机制不健全
内部财务监控是医院财务管理系统中一个非常重要而且相当独特的系统，为了使其能充分发挥作用，医院不仅应该设置***的组织机构，而且要根据本医院的特点，建立起一套比较完整的、系统的、强有力的内部财务监控制度，来保证医院内部财务监控系统的高效运行。而我们国家的医院大多没有建立有效的内部财务监控机制，即使有，其财务监督制度执行也不严格，在实践中难以将医院管理与监督合二为一。同时，缺乏资产损失责任追究制度，对财经纪律执行不力，难以进行有效的约束，财务风险极易发生。
3、重视具体风险的管理，缺乏风险管理整体策略
目前，医院更多地将精力投入到具体风险管理中，缺乏系统、整体地考虑医院风险组合与风险的相互关系，从而导致风险管理的资源分配不均，影响医院风险管理的效率和效果。另外，医院尚未建立一套严谨、规范、完整的财务风险管理体系，现有的管理体系中风险管理功能与协调功能较为欠缺。 三、医院财务风险的控制与防范
1、完善医院财务管理系统
财务管理的宏观环境虽然客观上存在于医院之外，医院无法对其施加影响或加以控制，但并不意味着医院面对环境变化就无能为力。首先，医院应对不断变化的财务管理宏观环境认真分析，把握其变化趋势及规律，制定多种应变措施，适时调整财务管理***策，改变财务管理方法，从而提高医院对财务管理环境变化的适应能力和应变能力，以此降低和规避因环境变化给医院带来的财务风险。其次，面对不断变化的财务管理环境，财务管理体系应与时俱进，不断更新、完善。医院应设置合理、高效的财务管理机构，配备高素质的财务管理人员，健全财务管理规章制度，强化财务管理的各项基础工作，使医院财务管理系统高效运行，以防范因财务管理系统不适应环境变化而产生的财务风险。
2、建立有效的财务风险预警机制
营运资金的管理体现于医院流动资产和流动负债的管理。医院的流动资产包括货币资金、药品材料、往来账款等，一般占医院总资产的30%左右，因而，财务风险预警机制要以此为重点。同时，要认识到财务危机通常都是经历了一个渐进积累转化的过程，各种危机因素都将直接或间接地在资金运动的“晴雨表”——一些敏感性财务指标值的不同变化上反映出来。这样，通过观察这些敏感性财务指标的优劣变化，便可以对医院的财务危机发挥监测预警作用。为此，医院在负债经营过程中，建立一套规范、全面的风险预警机制是非常必要的。为了更好地监控医院负债状况，有效规避负债运营风险，可以根据各个医院自身特点和负债规模的大小，结合资金运营状况，采用综合评分的方式，建立全程风险监控和预警机制。通过收集有关财务信息，设立风险预警指标体系，对医院获得能力、偿债能力、运营状况和发展潜力等敏感性预警指标进行动态跟踪，进行事前、事中、事后的经常性监控，在警情扩大或风险发生前及时发出信号，使其充分发挥“警报器”的作用；并通过对医院每一重要决策活动将带来的财务状况变化，进行预先分析测定，评价医院的偿债能力，考核医院运营业绩，及时发现潜在的风险，并提出有效的风险防范对策，为医院管理者做出正确经营决策提供重要参考和合理建议。
医院财务风险篇8
一、医院财务风险的预防与内部控制的意义
现阶段下随着我国经济的不断发展，医院的规模不断的扩大，所以为了能够更好的控制医院的资金，大多数的医院必须要制定符合自身发展情况的财务风险的预防和内部控制体系。医院财务风险的预防和内部控制对于医院资金的合理利用，有着重要的作用，同时能够使医院财务的管理工作变得规范化，降低医院财务风险，提高医院财务管理的工作水平。此外还能够强化医院相关的财务工作人员的财务风险意识。从而提高了医院财务合理利用与安全，推动医院健康的发展。
二、医院财务风险的防控与内部控制工作存在的问题
(一)医院内部的风险评估体系不够完善
随着当前我国医院的发展，虽然建立了一系列的财务风险评估体系，但由于医院自身的经验不足的问题，就容易导致一系列的财务风险的出现。如信用风险、投资风险、税务风险、信息安全风险等，而医院财务风险评估体系是医院财务风险防控与内部控制工作的重要部分。
(二)医院内部财务风险防控工作没有做到位
医院财务风险的预防与内部控制工作没有做到位就会影响到医院财务风险管理的内控体系的工作效果，导致一些财务内部控制人员不能够明确当前医院内部的经济情况，不能够将实际情况同财务账目结合起来，同时还会影响到会计人员的账目统计。由于内部控制的工作没能够做到位，就降低了对于内部财务的监管力度，从而使一些不法的内部工作人员进行贪污，导致医院资金的流失。
三、提高医院财务风险的预防与内部控制有效措施
(一)完善财务风险管理机制和评估体系
为了能够提高财务风险的防控与内部控制工作，医院应该积极地进行财务风险管理控制和评估体系的完善工作，制定相关的制度，规范医院的内部财务风险管理人员工作以及内务财务风险管理工作的流程，从制度上提高财务风险防控工作，同时还要明确各个岗位的职责，避免出现责任空心地带，使工作人员在进行工作的时候能够认真负责，提高财务风险管理工作的效率，降低财务风险的发生。
(二)强化内部审计工作，提高内部工作监督
医院还应该建立健全财务风险防控工作的监督机制，设置医院内部财务审计机构，从而提高内部财务统计工作的效率，确保医院财务信息的真实性，加强了内部财务的控制监督力度，从制度上对相关工作人员有了一定的约束，够降低医院内部财务的流失。
医院财务风险篇9
关键词：医院财务风险；形成原因；管控策略
医院财务风险是指医院在进行各项经济业务中，会因为事中、事后出现了难以控制的影响因素，从而导致医院在财务资金的使用过程中出现风险。以相应的管控策略可以了解风险的来源及其特征，预测、测量财务风险，适当的控制和防范；健全风险管理机制，完善财务***策，规避财务风险，为企业创造更大的利益。本文主要从医院财务风险产生的原因，提出了对医院财务风险的管控策略。
一、医院财务风险形成原因
（一）医院管理层领导和财务会计人员的财务风险意识薄弱
医院的管理层领导对医院的运行起着宏观指导作用，其意识和眼光决定着医院在未来期间的发展状况，领导对财务风险的意识较为淡薄，会导致医院的整体财务管理系统得不到重视，这会加大财务风险的发生概率。财务会计人员的风险意识淡薄，专业素质有待提高，会计人员的风险意识不强，许多医院的会计人员往往片面的认为只要做好自己的工作，管理好医院的资金，就可以有效的控制财务风险的产生。而医院的财务风险不仅体现在资金周转上，还会在药品和医用材料的购买、库存中有所体现的。
（二）缺乏财务管理整体策略
当前，医患矛盾纠纷出现的频率越来越多，为解决此类问题医院花费了大量的精力，从而忽略了财务管理体系的建设，缺乏财务管理整体策略，会导致财务资源分配不均匀，医院的管理效率和效果明显下降。医院现有的财务管理体系中缺少风险管理功能与协调功能，尚未建立一套健全、合理、严谨的财务风险管理体系。
（三）医院的财务管理制度不健全
大多数医院往往只注重财务报表反映的会计信息，但是不否认财务报表会出现虚假的财务信息，这会影响到医院的未来发展的计划，其根本原因是财务管理制度不健全导致的。财务会计人员会钻医院财务管理空子，来伪造、编造会计信息，提供虚假的财务报表；医院的财务监管工作没有落实，财务监督部门没有完全***，难以开展监督工作。
（四）筹资方法不合理
随着国家经济***策的施行，掀起了农民工进城的热浪，医院的门诊量和看病人员急剧上升，看病难现象突出。***府拨付的资金不足，医院内部资金周转困难，同时医院是需要生存和发展的，所以大多数医院会采用向银行贷款来满足自身资金使用短缺困境，这会致使一些医院在财务上承受太大的压力，过多的债务还会致使医院财务状况总体失衡，筹资的风险较大。
（五）缺乏成本管理体系
众所周知，医院的资金支出主要包括医用设施和药品两大类，所以对于它们的管理是节约成本的关键。医院在对库存药品进行盘算时往往忽略了存储成本、缺货成本和管理成本，只在意降低药品和医用耗费的进价来控制药品的重置成本，这往往会导致部分药品和医用耗材大量积压，而部分紧俏的药品和医用耗材会出现短缺的状况，医院资金使用不合理，使用效率低，从而导致了医院内部资金周转困难。
二、医院财务风险的管控策略
（一）应提高管理层领导的财务风险意识
医院领导层的意识水平和决策水平对医院有着重要影响。医院的领导在做好自己的工作本职还要提高重视医院的财务风险所带来的经济利益的流出。对医院的财务风险，领导要做好管控工作，在医院的整个财务管理体系上积极设立财务风险预测系统，及时检测出将要发生的财务风险，做好应对措施，降低医院的经济利益流出。领导重视医院的财务风险，其部下也就会重视，环环相扣，整体的财务管理系统就会更加稳固。
（二）提升医院财务会计人员专业的素质
医院的财务工作质量是由财务会计人员专业素质和工作态度所决定的，而医院的财务状况又决定着医院的发展前景。所以身为医院的财务会计人员除了要做好自身的工作之外，还需要在工作中学习专业知识，树立终身学习意识。对于在职的财务会计人员，加强其专业素质学习，提高处理财务专业水平和面临财务风险应变能力。注重财务人员的后续教育培训，这是对财务工作质量的保障。同时要定期开展财务会计人员的思想和职业道德教育，让他们在工作中树立强烈的法律意识，从根本上了解国家对医院的财务处理规范、税务和统计需注意的问题，不断提高自身业务素质。
（三）建立完善的财务风险预警机制
财务预测是对未来需求的估计，正确合理的财务预测对财务风险的防范有着重要的作用，医院可通过财务风险预警机制，事先预知医院发生的经济事项的变化来制定相关财务上的对策，有效的降低了医院的财务风险发生概率。与此同时，利用财务风险预警系统，医院的管理层领导可以及时知道存在的财务风险信号，以防事态的逐步扩大。监理医院的风险预警机制，是有效衡量医院财务风险预测的一种方法，其主要途径是通过医院的相关经济业务的发生逾期给企业带来的经济效益，进行事先、事中、事后监控，及时发现潜在的危险，并及时有效的制定相关防范措施，为企业的管理者做出正确经营管理提供真实可靠的依据。持续的完善医院财务风险预警机制，在医院开展一项经济活动前，要通过财务风险预警，监管系统内部，形成一定的规范和制度并通过科学的方法来对预算进行有效的分配，对相关的科室和个人进行组织和协调，完成医院整体的预算目标，使得医院各项管理水平不断提升，财务风险管控能力不断完善。
（四）加强成本核算管理
信息化的建设为医院提供快捷、安全的成本核算系统。在医院的财务成本核算系统中，医院的管理费用率，资金成本使用效率和药品及医用耗材使用效率都能够被成本核算所采集，从而对这些效率进行评估，找出不足，及时改善。医院在经营的过程中会产生医用成本，若采取成本核算，保证成本可控就能够降低其经营成本，提高成本效益，让更多的资金都投入到医疗设备和服务中。加强成本核算管理能够准确的反映医院的成本，与医护人员的工作业绩和薪酬相结合，提高其降低成本的积极性，节省医院的营运成本，为医院提供良好的竞争优势。
（五）完善医院的财务管理制度
医院的财务管理制度能够充分的反映出医院对财务管理的重视的程度，保证医院的经营活动顺利进行。财务管理制度主要包括：财务组织、会计基础工作、资产、资金制度等。当医院财务状况面临风险时，其财务管理制度可以采取有效措施来保障财物安全，主要体现在一下两个方面：1.医院在面临风险的时候可以通过一定的方式转移风险；2.针对不能转移的风险，医院要采取相关应对措施将财务风险带来的损失降到最低。财务管理制度能够有效的保障其资金分配合理，提高资金的使用效率，将医院的经济业务真实的反映于社会，对医院的业务起着监督和管理功能，确保医院在实现其社会价值的同时来实现利润最大化。
（六）加强全面预算的控制
全面预算在医院中施行能够有效提高资金使用效率；有效防范财务风险的发生；提高医院的经营管理水平，从而能够提升医院的经济效益水平。预算能够有效的控制医院的财务状况，编制预算是非常重要的过程，医院要根据经营成果和往年季度在药品使用编制适合医院的预算报表，领导在审批过程中要持严谨的态度，做到步步把关。通过预算管理，医院可以增强收集经济业务信息、分析和反馈能力。医院能够有根据、有计划的编制预算，在预算实行的过程中能够对其事中进行有效的控制。
三、结语
加强医院的财务风险管理是改善医院财务现状的有效措施。医院的管理者应重视财务风险管理的重要性；提高财务人员的业务素质；建立完善的财务风险预警机制；加强成本核算管理；完善医院的财务管理制度，从而规避或降低医院的财务风险，为医院以后的发展提供良好的财务环境。有效预测医院的财务风险，可以对未发生的财务风险制定出相关防范措施从而规避或降低医院的财务风险，从而推动医院的持续健康发展。
作者:冯静 单位:南京天伦医院有限公司
参考文献：
[1]魏素梅.论医院财务风险及防范措施[J].医学信息,2015(31)
医院财务风险篇10
摘要：随着我国医疗卫生体制改革深入，医疗市场竞争激烈，使得医院经营存在很多不确定因素，给医院财务带来风险。本文分析了医院财务风险的成因，并对医院财务风险管理提出应对措施。
关键词：医院财务风险管理
随着我国经济社会不断发展和医疗体制改革的不断深入，医疗市场竞争激烈，使得医院经营存在很多不确定因素，给医院财务带来风险。医院财务风险是指由于一些不确定的因素的影响，使医院财务运行偏离预期，从而使医院产生损失的可能性。如何避免财务风险，成为财务管理的重要课题。本文对医院财务风险管理进行以下分析并制定相应的应对措施。
一、医院财务风险成因分析
1.盲目投资，财务结构不断恶化
医院领导层过于相信自己能控制好局面，低估投资项目的潜在风险。在对项目进行投资前要做好可行性分析，不能盲目投资，增加医院的财务风险。财务结构恶化表现主要是资产负债比例过高；业务收入增长速度低于业务支出的增长速度。
2.财务人员缺乏风险意识，对财务风险的客观性认识不足
只要进行财务活动，就存在财务风险，财务风险是客观存在的。在实际工作中，财务管理人员风险意识淡薄，他们认为只要把资金管好，就不会产生财务风险。不少财务管理人员不重视人员间的相互控制和制约，一旦出现问题，就会给单位造成很大的损失。内部财务监控是财务管理系统的一个重要环节，并且要贯穿于生产经营的全过程。我们目前内部财务监控主要是事后控制，但是事后控制并不一定有效，只是在年终考核时得到一定的重视。如果没有实质的财务监控，就会出现财务信息不实、国有资产流失、财务收支混乱等问题。
3.投资缺乏科学决策
医院为了提高自身综合竞争力，需要进行大规模投资，引进高技术人才，改善医疗环境。把钱花在什么地方，这就涉及到决策问题，医疗服务业不同于其他行业，不少医院缺乏项目分析，导致投资项目工期长，资金回收慢。大量的数据表明，人们在进行决策时，对于不确定的事件发生的概率往往过于自信。这样认知上的偏差会导致非理性的行为，非理会导致企业决策偏差，决策偏差产生医院财务风险。
4.收益分配不规范
收益分配主要是指如何权衡医院发展与医院职工利益之间的关系。收益的分配不当会对医院的经营管理带来不利的影响。由于市场竞争激烈和医院规模的不断扩大，医院投资回报率会逐渐下降，当医院的投资回报率不能满足职工的最低要求时，就会打击职工的积极性。少分配或不分配会引起职工的不满，不利于留住人才，影响医院的发展。但是过于发放职工福利，会造成影响医院流动资金，降低了医院的偿还债务能力、错过投资机会、加大外部筹资额度，进一步影响医院财务风险。
5.资金回收存在不确定因素
医院资金回收过程存在一定风险，主要是病人的医疗费用无法收回或收回不及时，有些会形成坏账。例如病人恶意逃费和承担的社会义务救助产生的医疗费用，以及城镇职工基本医疗保、新农合参保病人出院后，医保部门不能及时拨付医疗费用，加大定点医院的运营成本，给医院资金回收带来风险。
二、针对医院财务风险管理应采取的措施
1.树立风险意识，加强财务活动的风险管理
目前，很多医院的管理人员风险防范意识淡薄，大部分医院没有建立财务风险预警系统。医院的领导层要对风险有深刻的认识，从根本上防范财务风险。对财务风险的认识，要从财务的总体观念出发。针对多变的财务管理环境和不确定因素，财务管理在追求节约的同时，应该有合理的伸缩余地。
2.建立科学的投资决策机制
医院要按照科学的决策机制运作，建立民主、科学的决策制度。医院投资要严格执行招标制度，科学施工、项目竣工验收等。医院进行投资时要充分考虑投资的可行性和必要性，结合医院的积累、银行贷款额度、财***拨款制定投资预算，为决策提供支持。
3.加强医院信息化建设增加财务透明度
加强医院信息化建设，防止财务黑洞，有利于资金统一调配，也提高了财务分析房的效率和质量。
4.建立财务风险预警机制
医院财务风险通过观察某些财务指标变化就能被发现，对医院财务风险发挥监测预警作用。对于财务风险可以通过财务分析工具进行识别和预警潜在的财务风险。
20世纪60年代，美国爱德华・阿尔曼提出基于多元判别模型的财务预警系统。多元判别模型在西方企业财务风险预测成功率很高。但是在我国具体运用中要考虑我国医院的实际情况，合理借鉴。
医院财务风险预警的另一个方法是利用单个财务风险指标趋势变化进行综合判别。也就是医院可以通过监测净资产收益率、收支结余率、总资产报酬率等考察资产获利能力；监测平均门诊人次费用、病床周转率等分析经济效益；监测总资产增长率、收入结构增长率等衡量医院的发展潜力。
另外，现金流量也应注意监控，医院是否有足够的可用资金决定医院医疗服务的能否正常开展。现金流量预算能为医院提供预警信号，便于尽早采取措施。
三、结语
医院财务风险管理是一项综合性管理工作。在实践中通过借鉴国内外先进管理经验，不断创新，使医院财务风险管理逐渐科学化、规范化，从而促进医院高效快速发展。本文分析了医院财务风险的成因，并对医院财务风险管理提出应对措施，为医院领导层作出科学决策提供***策建议和重要参考。
参考文献：
［1］王大为.医院财务风险管理的探讨与应对［J］.决策探索,2007；17
［2］叶菁.公立医院财务风险管理及其综合治理探讨［J］.当代经济,2010；6