学文网老年饮食护理论文第1篇
【关键词】老年患者；饮食；管理
随着社会人口老龄化，老年患者的不同疾病需要长期***，饮食与疾病的***至关重要[1] ，然而，实际上无论是医护人员还是老人自己对饮食并未加以重视，经常出现各种问题。为此，我们设计了老年患者饮食服药管理单，并应用于临床，以期有效管理患者的服药、饮食，为患者提供个性化的护理服务，取得了不错的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年3月-2012年9月入住我院老年科的72例患者为对照组，使用饮食常规管理。2012年10月至2013年3月的患者 75例为实验组，使用老年患者饮食服药管理单进行管理。两组患者在疾病种类、年龄、文化程度上没有明显差异。
1.2方法
1.2.1老年患者饮食服药管理单的设计与使用
自行设计老年患者饮食服药管理单，并经过老年科骨干讨论后最终定稿，其内容主要是对老年患者饮食时间、饮食类别、饮食、饮食与用药宣教及口服用药时间进行管理。在每一位患者入院第二天，由管床护士负责按照表中的内容记录患者的情况。当患者实际情况有所改变，及时改写此单。此单置于***本，方便当班护士查阅。
1.2.2研究方法
1.2.2.1进餐相关的不良事件及口服药时机错误次数的调查
每日记录进餐相关的不良事件、口服药时机错误次数，比较两组平均每天***与进餐时间相冲突的事件次数，饱餐后康复运动次数，服药时机错误次数。
1.2.2.2对患者的饮食知识进行调查
采用自制的饮食知识问卷，包括两个部分，第一部分为一般资料，第二部分为知识问卷，共五个问题，包括您的饮食种类、进餐、进餐后保持多长时间、餐前药的服药时机、其中一种药物的作用。每个问题回答准确即得1分，满分5分，对比两组患者知识得分情况。共发放问卷147份，回收147份，回收率100%。剔除9份无效问卷，问卷有效率93.88%。
1.3统计方法
采用SPSS13.0对资料进行统计分析，采用t检验进行统计推断。
2结果
2.1进餐相关的不良事件及口服药时机错误次数，见表1。
3讨论
3.1护士和患者对饮食不够重视，宣教不到位。
老年患者通常是几种慢性疾病的综合体，也伴有生理退化和心理过敏的特点，同时因退休及入院后在工作权威性以及身体自由度方面的缺失带来了深深的心理落差，经常在面对疾病前表现得忧郁、易怒或急躁[2]。 慢性疾病的***都是与饮食服药有直接的关系的，护士为其饮食管理没有重视管理，导致护士和患者对饮食不够重视，患者对有关自己疾病的饮食相关知识不够了解。这样患者没有增加患者的疾病相关知识，***得不到改善，更谈不上患者对自身疾病的责任感及信心，不利于其生活质量及遵医行为[3]-[4]。
3.2老年患者饮食服药管理单可有效管理患者的饮食、服药。
老年患者饮食服药管理单通过评估吞咽，记录饮食类别，每餐进餐时间，规范进食时的，餐前药、餐中药、餐后药的提醒，相关饮食服药管理的宣教针对有效地对患者的饮食、服药进行管理。老年患者饮食服药管理单对患者的饮食习惯及服药遵医行为书面一目了然，清晰记录了每一位患者不同的饮食服药情况，管床护士对患者的饮食习惯及服药情况更能及时了解及交接，能更准确地对患者饮食及服药情况进行管理上的调节。
3.3老年患者饮食服药管理单，符合创优的理念，有利于为患者提供个性化的护理服务。
当班管床护士能针对每位患者的不同饮食服药情况，以患者为中心制定当班的***护理方案也不尽相同，最大限度地满足其需求，人性关怀因人而异，使我们临床护理工作有个性化服务特色，将以往集中同质化的工作方式转化成灵活多变的个体化护理服务[5]。确保每一位患者的饮食服药信息的真实准确，因人制定灵活的个体化的护理方式，为患者提供了优质的护理***方案，这些都与创优的首要理念相符合。此外，此单优于传统饮食指导，通过个体化地饮食服药管理宣教，可个体化地强化患者饮食服药知识掌握情况，从而提高了患者的遵医行为[6]。
4结论
我们将“以人为本”的现代观念灌入到我们的护理理念里，更加重视护理工作的个体化服务，根据每一位老年患者的具体饮食服药情况以患者为中心制定个体化的护理方案[7]，是一种简便易行，形式灵活符合患者个体需要的护理方法。除此以外，老年患者饮食服药管理单还有助于护理人员专业技能和自身素质提高及自我实现，应该在临床工作中得到推广。
参考文献：
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老年饮食护理论文第2篇
[关键词] 老年；便秘；饮食；生活护理
[中***分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）03（c）-0124-01
便秘是一种常见的症状，多见于老年人。老年患者因生理功能衰退导致肠蠕动缓慢，体弱多病，不常运动等原因会引起便秘。由于粪便存于体内过久，肠内毒素增多，患者会产生腹胀、食欲不振、肝门坠胀、心烦失眠等亚健康症状，诱发痔疮、肛裂、心绞痛、脑血管疾病，影响患者的生活质量和身体健康[1]。因此本文针对老年便秘患者，从饮食和生活进行护理，现将体会总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1～12月本科收治的老年便秘患者50例，年龄60～89岁，平均75岁，其中，男31例，女19例。50例患者均以便秘、排便费力为主诉。
1.2 护理方法
便秘常出现于老年患者中，由于致使便秘的因素较多，为此要因人而异，制定不同的护理措施，从饮食及生活护理综合应用，降低便秘的发生率，提高老年人的晚年生活质量。
1.2.1 合理膳食调整：对患者讲解饮食与排便、排便与疾病、健康之间的关系，根据患者个体差异，制定、调整针对性的膳食。增加粗粮、高纤维和脂肪类的食物摄入，并且多饮水，粗粮和杂粮消化后残渣多，增加对肠管的刺激量，利于大便运行；同时，要多食含纤维素多的蔬菜，适量的纤维素可维持正常排便，如多食青菜、芹菜等。纤维素不易被消化吸收，残渣量多，可增加肠管内的容积，提高肠管内压力，增加肠蠕动，有利于排便；脂肪可大便，并且脂肪酸还可肠道平滑肌，促进肠蠕动；饮水可增加肠道水分，避免粪便过于干燥，每日饮水应在2 000～3 000 mL，饮水时宜多量多次饮用[2]。
1.2.2 适当运动：运动可以减少长坐久卧，促进气血流通，提高腹肌力量，能够缓解老年功能性便秘。可以每日饭后散步60 min左右，顺时针按摩腹部5 min，活动腰胯部，睡觉前上下蹲10～20次，可缓解便秘。腹部术后、肠梗阻、急腹症、肠内肿瘤及急性心力衰竭患者慎重行一系列腹部按摩。
1.2.3 养成排便习惯：通过养成良好的排便习惯，促进排便，每天按时如厕，排便时集中注意力，如厕时戒除读报看书，如厕时间控制在10 min左右，不宜过长。
1.2.4 正确用药：避免滥用刺激性泻药，长期使用刺激性泻药，会引起肠微生态紊乱，肠动力下降，若长期依赖泻药排便，会诱发心、肾功能不全，埋下健康隐患[3]。
1.2.5 心理护理：老年患者便秘的发生与心理障碍、情绪紧张有关，精神负担、焦虑情绪、过度思想负担、紧张失眠等情况均会造成不同程度的便秘。对已有依赖服泻药习惯的老年人，应尽量减量服药，乃至最终停药。同时要保持愉快、乐观的心态，经常保持精神放松状态，对身体不适或某些习惯的改变，不必过分紧张，要树立信心，配合护理人员共同制定通便方案，直到完全治愈。对工作、生活节奏过分紧张的老人，要切实注意劳逸结合、动静结合。对精神过分紧张、忧虑、失眠的老人，必要时少量服用镇静药物，使睡眠改善、精神松弛。通过心理护理，帮助患者解除抑郁、恐慌心理，保持良好的心理状态，平衡植物性神经功能，有利便秘的***。
2 结果
经改变老年患者的饮食习惯和精心的护理，并且给予老年患者饮食***后，50例老年患者中有36例患者诉便秘及排便费力程度明显减轻，14例诉排便已不费力。
3 讨论
老年便秘的病因：（1）饮食不合理。膳食不合理，饮食过于精细，食物中的纤维影响结肠传输时间、肠蠕动次数及粪便量。（2）活动量少。由于老年人全身肌肉张力减退，致使日常活动受限，尤其是坐轮椅或常卧床的患者，患有便秘的概率较高。运动减少，肠蠕动也相应减少，加重便秘。（3）排便环境。排便环境不够隐秘，卫生条件较差，如厕设备不适宜，不习惯床上排便等情况均与老年人便秘有关。（4）精神紧张。精神过于紧张，致使神经调节紊乱，增加盆底肌肉紧张，排便时引起肝门直肠矛盾运动，导致便秘。（5）长期服药。长期服药会降低直肠压力感受器的敏感性，抑制排便生理要求，加重便秘[4-6]。
综上所述，应从便秘的危害因素入手，针对性的对老年患者从饮食和生活上进行综合护理，降低便秘的发生率，提高老年人的晚年生活质量。
[参考文献]
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老年饮食护理论文第3篇
方法：将100例骨折患者分为***组50例，对照组50例，其中给予***组加强饮食指导；而对照组则没有强化其饮食护理。
结果：50例***组患者经过科学的饮食护理之后，有36例患者的骨痂大量生长，占72%；而对照组有26例患者的骨痂大量生长，占52%，两组对比差异显著。
结论：通过加强患者的饮食护理，有效地补充了患者体内所需的各种营养物质，加快了骨痂的生长，促进了骨折的愈合与康复。
关键词：老年骨折饮食护理
【中***分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0279-01
1临床资料
我院2009年1月—2011年12月共接收***100例各种类型的老年骨折患者，将其分为***组与对照组。其中***组50例，年龄为58—76岁，平均年龄为64岁。对照组50例，年龄为56—77岁，平均年龄为62岁。
2护理方法
2.1对照组***方法。对照组50例患者采用常规方式进行护理，遵照医生嘱咐忌食食刺激性与兴奋性食物，例如吸烟、饮酒、喝茶及咖啡等，饮食要尽量清淡容易消化。同时要戒烟戒酒。
2.2***组***方法。***组50例患者在常规护理的基础上，根据老年人的生理特点，情绪变化等给患者制订合理的饮食方案，分期调整患者饮食，使饮食更加合理科学。
3结果
100例患者经过科学合理的饮食护理指导，出院之后进行X光拍片随访，两组患者均得到很好的恢复，日常生活活动能力得到改善。骨折后2月内***组有36例患者的骨痂大量生长，占72%；对照组骨痂大量生长26例，占52%，经过对比两组差异显著（P
4讨论
4.1护理方法。
4.1.1根据骨折分期进行合理的饮食调整。第一，骨折早期饮食护理。患者受伤后的1—2周之内，大量出血，体液流失十分严重，甚至出现休克。这一时期，患者队表现为肢体畸形、疼痛、各种功能出现障碍或者丧失，而且经常伴有瘀肿，进而导致发热等反应出现。因此，早期时，应该多进食一些可以通气活血，化瘀止痛，清热解毒的这类食物。给予患者高维生素且比较清淡易消化的饮食[1]。
第二，骨折中期饮食护理。患者出现骨折后的3—4周，这一时期的受伤部位肿胀有所消减，疼痛显著缓解，但仍然有瘀肿，骨折尚未续上。应该进食一些有助于续筋接骨，通经活络的饮食，例如田七乌鸡汤或者黄豆猪骨汤等。
第三，骨折后期饮食护理。骨折第6周之后，大部分患者经过照片，可以清晰看见有一些骨痂有所生长。但是依然需要进食一些强筋健骨的食物，以此加快骨痂的不断生长。因而可以选择黄芪鸡脚汤、杜仲猪脚汤等食物来滋养肝肾、强壮筋骨以及补精养髓。
4.1.2根据老年人的生理特点科学调整饮食。老年患者的身体损耗比较大，各脏腑功能都明显削弱，特别是脾、肾功能严重受损。需要加强其饮食护理，进而促进骨折的愈合，加快骨骼肌肉功能的恢复。因此，在进行饮食护理需遵照以下几个原则。
第一，食物的数量及品种需要适当，不可过多过杂。如果患者长期的食量不足或者出现偏食情况，就会导致患者营养不足，进而不利于机体的康复。老年人的胃肠功能都比较差，容易出现消化不良进而影响机体的吸收，因此每一次进食的数量与品种不能太多、太杂。
第二，饮食必须规律，要按时进食，同时食量也要稳定，不可忽早忽晚，忽饥忽饱，否则容易造成身体机能出现紊乱现象，尤其是引发脾胃功能紊乱，通常情况1日3—4餐最为适合[2]。
第三，必须加强脾胃功能的保护，如果饮食不当，首先会损害到患者的脾胃，进而影响到全身功能。老年人的脾胃已经进入衰弱阶段。尤其是脊柱骨折以及下肢骨折，卧床的时间相对较长，骨折之后，不可使用或者尽量少食肥腻、煎炒、干硬、辛辣、生冷、刺激性加强等不容易消化的食物。食物要尽可能新鲜。老年人由于牙齿已经脱落，咀嚼比较困难，食物应该细软且[3]。通常可以用红枣、茨实、莲子、扁豆以及淮山来煮粥食用。
第四，注意滋养肝肾，老年人的肝肾相对虚弱，而且多为肾气不足。补益肝肾可以促进筋骨的修复。骨折早期，患者的气血堵塞淤积，其不良情绪等会对脾胃健运产生很大的影响。此期需要活血化瘀，不适合滋补。其余阶段可以进行适当的进补。特别是骨折后期，最适合进行补益肝肾，强筋壮骨。通常要根据患者的脾胃功能情况选择适合的饮食，例如瘦肉、禽、鱼、***类以及蛋类均可。另外，需配上蔬菜与水果，增加效果。
4.1.3根据老年人的情绪变化来调整饮食。良好精神可以促进患者的食欲。老年人骨折大多数由于突然受伤进而需要住院***。环境发生改变，加上疼痛的严重影响，通常会出现心情焦躁不安的情况。思虑过多就会伤脾，进而引发食欲不振，甚至出现厌食。因此，在护理过程中，要以真诚热情的态度，给以患者更多关心与照顾，多多开导，消除不必要的顾虑，进而平稳患者的情绪，需要认真说明饮食与***之间的关系，令患者自觉进食，积极配合***。
增进患者的食欲，按照患者日常的饮食习惯及喜好，结合骨折分期所需要的营养给予患者制定合理的饮食，确保食品的色、香、味符合患者的要求，另外要少食零食。
加强对患者并发便秘以及尿路感染的预防。老年骨折患者由于体弱而且阴津不充足，多数长时间卧床，经常出现便秘以及泌尿系感染。因此，要鼓励患者多饮水，多加进食滋润而且容易排便的食物，例如蜜糖水、芝麻糊、蔬菜以及水果等[4]。
4.1.4日常饮食注意事项。摆正姿势。患者进食的姿势必须与身体功能相互适应，如果不当容易出现误吸误咽等危险。如果患者可以取坐位，则坐直进食，腰下放放置枕头，以减轻背肌与腹肌的负担。
（1）细嚼慢咽。对于咀嚼不细或者吞咽不全而导致噎着的患者，应该鼓励其进食时要细嚼慢咽，令其养成良好的规律与进食习惯，进而促进患者规律分泌消化液，有利于咀嚼吞咽与消化。
（2）饭后清洁。饭后需要及时清洗口腔里残留的一些分泌物，做好口腔护理，进而预防肺炎。饭后要帮助患者进行漱口或者刷牙，如果患者意识低下，需要采用棉棍或者纱布将其口腔清洁干净；如果患者有义齿，饭后需要取下刷洗干净，按摩牙龈之后再带上。
（3）老年人出现骨折之后，其身体损耗较大，加上卧床时间比较长，各脏腑功能都比较虚弱，骨痂生长也相对缓慢。如果饮食不当就极易造成胃肠功能紊乱，进而对消化吸收造成很大的影响，不利于骨折的愈合。本文对我院60例患者的饮食进行合理的指导，有效地补充了骨折之后每一个阶段需要的不同营养物质，可以促进疾病的***，增强其机体组织能力的修复，促进了骨痂的生长，进而加快骨折的愈合。
参考文献
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老年饮食护理论文第4篇
【关键词】 老年糖尿病； 饮食介入； 护理
中***分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）27-0111-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.27.058
改革开放以来，社会经济取得了长足的发展，人民群众的生活水平水涨船高，一些“富贵病”也相伴而生，进入高发期，典型的有高血脂、动脉粥样硬化、糖尿病等。糖尿病是一种以高血糖为特征的内分泌代谢障碍性疾病，并伴有较多的并发症，如心脏病、脑梗死等，严重危及患者身体健康[1]。2015年中国糖尿病确诊人数已达1.14亿人，其中不少是老年糖尿病患者。老年糖尿病患者的病程通常较长，且“三多一少”症状不是很明显，因而饮食***与护理就显得尤为重要。良好的饮食习惯不仅能够帮助老年人将血糖控制在正常范围内，还能尽可能减少并发症的发生[2]。然而，在日常生活中，糖尿病患者都或多或少地存在着饮食上的误区，笔者立足于此，以福建省某二级甲等医院2014年1-7月收治的80例老年糖尿病患者为例，对其饮食介入的护理做了相应的研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者采用便利抽样法，从福建省某二级甲等医院2014年1-7月收治的60岁以上的2型糖尿病患者中选择了80例作为研究对象，所有选择对象均符合世界卫生组织制定的2型糖尿病诊断标准。这80例患者中，男46例，女34例，年龄61～84岁，平均72.5岁，其中轻型糖尿病患者24例，中型糖尿病患者41例，重型糖尿病患者15例。并发症与合并症包括：高血压14例、糖尿病肾病7例、糖尿病眼底病变11例等。
1.2 研究方法
患者入院之前，护士需要对患者进行严格的空腹血糖及餐后2 h血糖的检查工作，并记录好相应的数据。此后，不论患者的病情如何，都需要在药物***的基础上进行相应的饮食介入，饮食介入的方法如下。
1.2.1 强化宣传教育 缺乏合理的饮食习惯与膳食结构是老年糖尿病患者在日常生活中难以控制血糖等指标的重要因素，这一方面和老年糖尿病患者的日常生活习惯有关，另一方面也和患者以及家属认知上的不足有关。临床护理实践中，经常可以发现部分家属给老人所制定的食谱其实是不利于病情的。因此，饮食介入的首要途径便是对患者乃至家属做好相应的饮食宣传教育工作，对此，医院采取了多管齐下的宣教方式。首先是集中培训，医院将80例患者及其家属安排到报告厅，并邀请糖尿病专家进行授课活动，讲授饮食介入在糖尿病***中的重要性，并向患者及家属详细介绍了哪些食物是不利于患者病情、有可能加速并发症的，而哪些食物又是有益于患者身体健康的，如燕麦、荞麦等；其次是针对性授课，饮食介入是一项十分复杂的工作，如何确保患者在维持健康的基础上又能享受到美食所带来的生活乐趣，是饮食介入的重要目标。医院在集中培训的基础上，聘请营养师向患者及家属讲述如何搭配美味科学的食物体系，改善患者的饮食习惯；最后是心得交流，在这80例糖尿病患者中，有24例患者在平时的饮食中有着较好的饮食结构与饮食习惯，因此，医院经常性安排他们与其他患者交流，让其传授心得，并增加其他患者的***信心。
1.2.2 合理安排饮食 糖尿患者因病情的特殊性，在餐次安排与饮食结构上与普通人也有着较大的差异性[3]。因此，在实际的护理过程中，护士要根据患者的血糖升高时间、用药时间等作出合理的规划。首先，就患者的餐次安排而言，要尽可能做到定时定量、少食多餐，早、中、晚餐的能量按比例科学分配。此外，针对那些正在胰岛素***的老年患者，为了防止低血糖的发生，可让其在午饭前、晚餐前酌情进餐，但加餐量需要从正餐总量扣除，患者在外出时，也需要携带少量甜食，以防不测；其次，就患者的饮食结构而言，多样化、营养化是根本要求。偏食对于老年糖尿病患者的病情而言是不利的，因此，护士在饮食介入中要保证患者每天都能摄入谷薯、蔬果等四大类食品，并尽可能做到主食粗粮与细粮搭配，副食荤菜与素菜搭配。不仅如此，在具体食材的选择中还要注意以下几个原则：（1）尽可能选粗纤维含量较多的食品，如玉米皮、麸皮、糙米、蔬菜等；（2）在蔬菜、水果的选择中要以含糖量低为主要标准，选择小白菜、油菜、芹菜、黄瓜、青苹果等，相反西瓜、梨等不宜多食；（3）在蛋白质的摄入中，应以鱼类、鲜蛋以及瘦肉等为主，采用植物油烹饪。总而言之，老年糖尿病患者的饮食结构上要做到低油、低脂、低盐，在严格禁糖的同时，还要避免太油、太甜、太咸等现象。
1.2.3 均衡摄入营养 营养均衡搭配是老年糖尿年患者饮食介入的主要内容之一，其中最为重要的便是蛋白质、脂肪以及碳水化合物的均衡[4]。首先，就蛋白质而言，它是老年糖尿人最为常见的营养障碍因素，本次调查80例患者中，不少人存在着蛋白质不足的问题。因此，护士需要在护理工作中根据患者的饮食偏好、经济条件等要素帮助其选择恰当的食物，保证蛋白质在总热量中能占到1/5左右。比如，针对老年人喜欢食用面条、稀饭等半流质食物的情形，护士可以建议患者进食杂食粥，或者在粥内加入适当的肉、蛋、菜，满足自身的能量需求；其次，就碳水化合物而言，它是老年糖尿病患者热量的主要来源，占总热量比的50%～60%，一般情形下，老年糖尿病患者每日需要摄入250 g左右的碳水化合物，当然在碳水化合物的摄入过程中，要尽可能的避免单糖或双糖的摄入，因为这会使患者的血糖迅速升高，而针对那些喜爱吃甜食的患者，护士可以选用一些低热量的糖，如蛋白糖、甜菊精等；最后，就脂肪而言，脂肪属于糖尿病患者所应该严格限制的热量来源，它占患者总热量的比重不宜超过1/4，并且，糖尿病患者通常会伴有心脑血管疾病并发症，因此，脂肪摄入量尤其是饱和脂肪酸更是不宜过多。因此，在具体的饮食介入中，护士要尽可能让患者少食用胆固醇高的食物，如动物的脏器、蛋黄等。
1.2.4 注重观察指导 糖尿病是一种慢性疾病，难以根治，它需要患者坚持不懈地服用降糖药，同时养成良好的作息规律、饮食习惯。如前所述，良好的饮食习惯应该包括科学合理的餐次安排、全面丰富的食物来源、合理均衡的营养搭配等，它是患者在日常生活中控制血糖的重要途径，但在具体的护理实践中，笔者发现不少患者在饮食习惯中存在着问题。有些患者根本不把护理人员的建议放在心中，在饮食过程中仍然没有注意相应的事项，从而使得病情长期得不到有效的控制，而有些患者在刚接受***的初期，尚能严格遵照医嘱控制饮食，然而，用不了多久就会掉以轻心，从而造成病情反复。因此，医院在宣传教育的基础上，还要做好观察指导的工作。首先，护理人员需要经常性地到病房中查看患者的饮食情形与饮食结构，仔细记录患者所食用的食物类型及烹饪方式；其次，护理人员需要从不同患者的病情、营养需要等要素出发，仔细分析其饮食结构是否合理，如果不合理，是哪些地方不合理，护士需要将这些内容记录下来，作为临床指导的重要内容；最后，护理人员需要从健康饮食的角度出发，将患者饮食情形中不利于病情***的内容指出来，并给予相应的指导，从而全面提升饮食介入的护理效果。
1.3 观察指标
在患者出院前，医院需要再次复查其相关指标，做好血糖、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白等指标的数据记录工作。并将之与入院前的数据相比较，尤其需要关注血糖的水平与高密度脂蛋白的水平。
1.4 统计学处理
用SPSS 17.0软件对统计数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，以P
2 结果
饮食介入后，患者血糖、甘油三酯、胆固醇均低于介入前，高密度脂蛋白高于介入前，差异均有统计学意义（P
3 讨论
糖尿病作为一种内分泌系统疾病，它在老年人群体中有着较高的发病率，严重影响着老年人的身体健康与晚年幸福。糖尿病是一种慢性病，它难以根治，仅能依靠药物***进行血糖控制，此外，患者日常的饮食习惯、饮食结构对血糖指标也有着非常重要的影响。因此，护理人员在对老年糖尿病患者进行药物护理的同时，也要做好饮食介入的工作，具体的介入方式则包括理论教育、饮食结构调整等[5]。本研究选择了80例老年糖尿病患者作为研究对象，在药物***的同时，采取了饮食介入的方式，并取了一定的成果，其中糖尿病患者最为主要的几项指标都取得了显著的改善，最为典型的便是血糖值从介入前的（15.23±6.27）mmol/L下降到介入后的（7.03±1.25）mmol/L，因此，可以肯定的说，合理科学的饮食介入，不仅可以有效地控制患者的血糖值，也是完善护士护理工作的重要内容，在临床实践中取得了显著了的成效，应该加以推广。当然，糖尿病的***是一个综合性的过程，它包含一般***、药物***、运动***等多个方面的内容，护理人员需要根据老年糖尿病患者的实际情形，制定出详细完备的护理措施。
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老年饮食护理论文第5篇
结论 经过饮食护理及心理护理提高患者生存质量。
结论 规范护理可以明显提高患者的生存质量，减轻痛苦。
【关键词】
老年人；胃癌；饮食护理
老年胃癌者发病过程较长且复杂，胃癌发生与多种因素有关，饮食是研究的重点之一。一些调查表明，高盐，高香料饮食，烹调中产生的多环芳烃化合物，亚硝基化合物，真菌毒素，一些谷物与食品添加剂有致癌作用。吸烟，遗传，心理因素与胃癌发生也有关系。
该病的病理分化程度，不同年龄有显著差异。青年人多为弥漫型胃癌；老年人胃癌多为肠型，组织起源于为固有黏膜，肠型胃癌发展经历萎缩性胃炎，中重度肠上皮化生，中重度不典型增生，原位癌、侵润癌的演变过程，而弥漫型胃癌的发生发展则不经过这一过程［1］。老年人胃癌恶性程度低，侵润能力强，病程较长。
1 一般资料
我院普外科2006年1月至2010年9月共接诊老年胃癌患者64例，男40例，女24例，年龄50~88岁。胃窦部腺癌43例，术式为胃、十二指肠吻合术，胃底体部腺癌21例，术式为胃食管吻合及空肠食管吻合。
2 护理
2.1 术前饮食护理
2.1.1 对老年患者及家属宣传饮食护理的重要性，蛋白质缺乏的不良影响，使之理解科学合理的饮食同手术、药物***同样重要。宣传不同食物所含营养成分的知识，并指导其恰当的饮食。
2.1.2 心理支持 此类患者有饥饿感，但常因梗阻或呕吐不能进食。生理功能障碍加重心理功能障碍。同时，由于情绪上的压力，患者都表现为焦虑、痛苦、绝望。所以在进行饮食护理的同时，需关心、安慰、鼓励患者。利用食物的色、香、味等调节患者情绪，使之乐于进食。
2.1.3 对不同症状及营养问题，给予不同的护理措施：①对于疼痛者首先应给予镇静剂或镇痛剂，要嘱其少量多餐，细嚼慢咽，食物温度要适当；②对于厌食患者，食物尽量多样化，两餐间饮清凉饮料，另外要创造一个优美、舒适、安静的进食环境；③对于呕吐者，要避免餐前饮水，应低脂、高碳水化合物饮食，餐后不要平卧，鼓励其离床活动；④对于腹泻患者，应禁忌刺激性食物，要进流食或半流食，最好是低渣饮食。
2.2 术后饮食护理
2.2.1 胃癌术后老年患者常有食欲下降，伴有进食后腹胀，烧灼感,术后3~4 d应给予半量清流食，由40 ml渐增至100 ml/次，4~6次/d，进食后第2天可给予流食，200 ml/次左右，日进6次，温度37℃为宜［2］。此时特别要观察患者的耐受情况，如出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适感，应该延缓进食更改食谱。
2.2.2 预防倾倒综合征和低血糖的发生，定时定量少食多餐，限制含糖量较多的食物和饮料，最好在餐前和餐后30 min进饮料和汤类，进食后采用侧卧位，尽量延长食物排空时间。
2.2.3 术后化疗患者要注意营养不良及药物引起的胃肠道反应，做好口腔护理，尽量采取睡前服药，避免影响进食，同时针对药物对患者的不同敏感度选择不同镇静、止吐剂，化疗后4 h使用，可以很好的减轻恶心呕吐的反应。尽量取得患者配合，为其顺利完成***，达到预期疗效奠定良好的基础。
2.3 心理护理
心理上的支持会使患者情绪稳定，乐观，有助于减轻***反应，使***方案顺利完成。对患者积极引导，使其树立信心，消除悲观恐惧心理，使患者保持积极，乐观向上的精神面貌，对预后和未来的生活充满信心和希望。
参 考 文 献
老年饮食护理论文第6篇
【关键词】护理干预；饮食；老年人；高血压
【中***分类号】R6473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0250-01
老年高血压病已经是一种常见病，但多数的患者只是依赖于药物***，而忽视了饮食疗法，或饮食***不得当，从而导致***效果不理想。饮食是影响血压变化的重要因素之一。饮食调理可以作为药物***前的基础***，对已经开始药物***的患者，饮食调理可以进一步控制血压，从而加强药物降压疗效[1]。我们通过对患者进行饮食护理干预，效果满意，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年3月～2011年3月在我科住院的90例已确诊为老年高血压病的患者，男性58例，女性32例，年龄为70～88岁，平均年龄为81.2岁。
1.2 方法
对90例老年高血压患者随机分为2组：即观察组和对照组，每组45例。两组患者在年龄、认知方面、文化程度、***方面均无显著差异。对照组的病人坚持服用降压药，根据个人的饮食习惯给予常规干预；观察组在服用降压药的同时，发给“高血压病人饮食指导表”，进行饮食干预，并随时监督、指导。
2.结果（见表1）
3.讨论
3.1 采用DASH饮食模式
DASH即饮食控制高血压（Dietary Approaches to stop Hypertension），它强调多食蔬菜、水果和低脂奶制品，谷类、家禽、鱼和少量坚果；减少脂肪、肉食、甜食和含糖饮料，富含钾、镁、钙和纤维，减少脂肪和饱和脂肪酸；少量增加蛋白含量[2]。
3.1.1 指导患者提高饮食中膳食纤维，吃8―10份/d的蔬菜和水果（注1份蔬菜、水果大约相当于120g）。如：青菜、笋、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、洋葱等。因为膳食纤维能延缓食物中糖和脂肪的吸收，减少高血脂对血管壁的损害；又能促进胃肠蠕动，防止便秘，从而减少心血管病的发生。
3.1.2 多食富含不饱和脂肪酸和优质蛋白的食物，应以植物油为主，多进食鱼类蛋白，特别是海鱼类，豆制品以及脱脂奶粉、蛋清、禽肉、粗粮等。
3.1.3 增加钾的摄入。每天钾的摄入量应达到4.7g/d。whelton等人的荟萃分析结果显示：高血压患者每天尿钾排泌净增加2g时，平均收缩压和舒张压下降4.4和2.5mmHg[2]，富含钾的蔬菜和水果包括：柑橘、苹果、杏、红枣、葡萄、大豆、黑豆、菠菜、土豆等，以及家禽类、鱼、瘦肉。但如有肾功损害或心力衰竭时，应严格限钾。
3.2 减少盐的摄入
指导患者低盐饮食，每人每天摄钠1.5g就够了[3]。教会患者及家属估计每日的食盐量，如大牙膏盖食盐相当于2g，5ml酱油（中汤匙）相当于1g食盐，盐腌食物尽量不吃，味精、小苏打也应少用。一项荟萃分析结果显示尿钠含量每天减少约1.8g，可使正常血压个体收缩压和舒张压分别下降2和1mmHg，高血压患者下降5.0和2.7mmHg。减少钠盐的摄入除降压外，还可以预防高血压。即使已经开始药物***，也可以使血压下降，更好地控制血压。钠盐减少还可以抑制年龄增大引起的收缩压升高，也会降低粥样硬化性心血管事件和充血性心力衰竭的风险[3]。
3.3 减轻体重
临床研究证实减轻体重会降压，平均体重每减少5.1kg，平均收缩压和舒张压分别下降4.4和3.6mmHg，体重减少越多，血压下降越明显。另有研究证实，无论有没有减少钠的摄入，体重轻度下降就可以防卫约20%的肥胖和前期高血压个体发生高血压，同时又可减少降压用药量[4]。
短期的体重减轻主要是减少热量的摄入，加强体能锻炼是维持理想体重的关键因素，减轻体重达到体重指数（BMI）
3.4 戒烟限酒
高血压患者不应抽烟，吸烟能促进动脉硬化性心脏病发生和发展。多数男性的饮酒量应控制在每天≤2杯，女性和轻度肥胖的人每天饮酒应控制在≤1杯（1杯的量定义为啤酒250ml，酒精度12%的葡萄酒125ml或酒精度50%的烈性酒40ml）。
3.5 另外指导患者保持身心愉快，生活规律，适当运动锻炼，养成定时排便的习惯。
4.小结
通过对观察组进行饮食护理干预，血压得到明显控制，效果满意。说明老年人应采纳和维持饮食调整方法，尤其是减轻体重和控制钠盐摄入，老年人通过饮食调整降压幅度比较大。老年人因血压升高带来的风险较大，所以饮食调理所获的益处更大。医护人员可以通过建议和示例的方法使患者愿意调理饮食，并进行出院指导，定期随访来来控制血压。
参考文献：
[1] 陈灏珠.实用内科学[M] . 第11版.北京：人民卫生出版社，2011.979.
[2] 预防和***高血压饮食调理：美国心脏病学会建议方案.中华高血压杂志. 2010，10 （14） 841―843.
[3] 郭红卫.营养学.北京：科学出版社.2009.139.
[4] 于振球.实用高血压学.第2版. 北京：科学出版社.2010.483―487.
作者简介：
老年饮食护理论文第7篇
【关键词】老年人；慢性疾病；中医调护
【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0726-01
随着人们生活水平的不断提高，人们的健康意识加强，我国人口老龄化已是一个新的社会问题，老年人的慢性疾病也突显出来，而中医护理在老年人的慢性疾病***与护理中具有优势与特色，中医主张“三分治、七分养”养即护理，我们除了***外，指导患者从情志、生活起居、饮食调养、用药等方面护理提高老年人的生活质量。
1情志护理
老年人慢性疾病大多处于焦虑、忧愁、烦躁的情绪，对于这类患者告知不良情绪变化直接影响脏腑功能，导致疾病加重。畅心情，介绍调整心情，安心养病，情绪安定，可以练习气功，指导患者早练太极拳、晚练八段锦，使气血运行通畅，减少慢性疾病的复发。调整情绪也可以让患者多听音乐，学会移情方法。
2 生活起居护理
2.1起居护理
患有慢性疾病的老年人，告知家属不要让老人独居，要有家人陪伴。起居应适应四时气候的变化，居住环境温湿度适宜，避免穿堂风的袭击，劳逸结合，睡眠要充足。指导患者做好个人卫生，七窍保持清洁，勤换衣服，衣服以全棉制品为宜，定期修剪指甲。特别是会阴护理，指导患者做好会阴护理，多饮水，减少尿路感染。保持大便通畅，每天顺时针按摩腹部。对于老年人括约肌松弛，指导患者做好肛提肌的练习，早晚各一次，每次5分钟，以增加会阴周围肌肉及括约肌的收缩力。老年人皮肤干燥，洗澡尽可能少用肥皂及沐浴液，浴后给予润肤剂涂抹皮肤，保持皮肤的湿润。
2.2中医特色
指导患者做好穴位按摩，常按涌泉穴、足三里、太阳穴，教会患者自我保健，每天按照经络的循经方向敲打经络，已达到通气血，濡养脏腑器官，调理阴阳平衡的作用。增加机体的抗病能力，减少慢病的复发。
2.3安全护理
老年患者，骨质疏松，要告知患者活动时注意安全，外出活动时，鞋子要防滑，防止跌倒发生。老年患者反应迟钝，注意用气、火的安全，防止意外烫伤。长期卧床患者注意翻身排背，预防压创发生，及坠积性肺炎的发生。
3 饮食调护
老年慢性病患者，牙齿的功能退化，食欲下降，消化功能减退，饮食中应给予低盐低脂优质蛋白质，宜消化的软食，要平衡膳食，饮食有节，不偏食，我国民间有一说法，早饭要吃好，中饭要吃饱，晚饭要吃少，饥饱适度，通过中医食疗用以维护健康，防止慢病复发，在《素问.脏器法时论》说，毒药***邪，五谷为养，五果为助，五禽为益，五菜为气，气味合而服之，以补精益气。也可以通过中医辨证施护给予针对性的饮食调护，通过八纲辨证，如阳虚病人可食羊肉、狗肉，阴虚病人选用补类食品，如银耳、海参。根据患者症状给予饮食调护，如水肿患者忌咸食，消渴患者忌糖。通过临床认真辨证，饮食上给予恰当的调护，对于疾病能起到事半功倍的效果。
4 用药护理
老年人慢性疾病，需要长期服药，指导患者按时准确服用，有条件的患者，根据用药情况将药物按照服用的时间每顿药物分开放置，避免服用错误。定时门诊随诊，观察药物疗效，确保用药安全。