健康一词,在古代有强壮、结实和完整的意思。1948年,世界卫生组织(WHO)在其中明确将健康定义为“健康不仅是指没有疾病或身体虚弱,而且还要有生理、心理和社会的完全安适状态”。这也成为了现代人对健康的定义。
随着当今老年群体对自身健康状况的日渐重视,各式各样强健体魄的锻炼方式如雨后春笋般层出不穷。在我国各大城市也都能看见为了拥有健康身体的老年人在小区、公园运动的身姿。
虽然身体的健康被看做健康标准之首,但这仅是其中之一。那到底什么样的老年人才算是健康的老人呢?早在1982年,中华医学会老年医学分会就提出过健康老人的5条标准,认为主要脏器无器质性病变的老人是健康老人。2013年,中华医学会老年医学分会基于国内外健康概念新进展,并结合我国老人的具体情况进行了修订,制订出《中国健康老年人标准2013版》,给了老年人衡量自身健康状况,从脏器、智力、心态、生活方式和自理等五个方面提出了量化标准。
大病没有,小病稳定
随着健康的生活方式在中老年人中普及,老年人长寿的事例也日渐增多。忙碌了半辈子,随之而来的空闲期就成为了多数老者用来养生保健的黄金时段。
在调查了解中我们发现,多数长寿的老者都有共同点。最直观的就是他们都没有影响身体的大毛病。要说病症,也只是不痛不痒的小毛病了。平时稍加注意,或者去医院开点中成药便能***或控制。如此看来,大病没有,小病稳定则是长寿者比较理想的状态。
现今91岁的曾大爷在谈到自己的健康长寿时,无比感慨于他自身的身体情况。他在退休之后就比较在意身体的健康状况,烟酒不沾,也不像其他人在退休之后肆意挥霍闲暇时光。他平时练习书法绘画,爱去公园晨练散步,定期的身体检测也让他更加直观地了解自己的身体状况。这些良好的生活习惯,为曾大爷的健康长寿奠定了基础。
那什么是“大病没有,小病稳定”呢?“大病没有”是指心脑肾等重要脏器因年龄增加有所退化,但并未导致功能异常,没有得过恶性肿瘤、心脑血管疾病(如心肌梗死、脑卒中)等。“小病稳定”是指一些相关的高危因素能控制在与年龄相适应的达标范围,内,比如虽然有高血压、糖尿病等,但经过吃药和改变生活方式,能控制在合理范围内,没有引起心脏、肾脏等并发症。老年人相关高危因素指心脑血管疾病的相关危险因素,主要有高血压、糖尿病、血脂紊乱,《标准》中对这些危险因素的控制目标给出了具体数据:
1.血压。无高血压者
2.糖化血红蛋白。无糖尿病者:5.0%~6.5%;糖尿病无并发症者:6.0%~7.0%。
3.血脂。血总胆固醇为3.1~6.2毫摩尔/升,低密度脂蛋白胆固醇1.8~3.9毫摩尔/升,高密度脂蛋白胆固醇>1.0毫摩尔/升,甘油三酯0.8~2.3毫摩尔/升。
智力正常,心态健康
在关注生理机能、脏器是否有异常之外,判断健康的另外一个重要指标则是智力和心态。
认知变化在老年人的健康中非常重要,自我满意或自我评价良好是国际上较新的老年人健康概念。同时,老年人要充分意识到在整个生命过程中,自身体力、精神状态及社会参与的潜力。即使是高龄老年人,也能发挥对家庭、社会及国家的贡献,以此增加幸福感和归属感。像做饭、打扫卫生等,都是对家庭做出了贡献,是心态健康的表现。
大多数高寿老人在谈及自己长寿的方法时都会提及自己遇事不急不忧不怒的性格,其实这也就彰显了心态的重要性。
人的欲望很多,往往很难满足,但知足常乐极为重要。调查资料显示,92位百岁老人对生活、对他人并没有过多的苛求,他们很容易得到满足。日常生活中总是有得有失,关键是自己能不能正确对待。人的心态是会随着成长一并成熟起来的。所以,到老年时一定要抱着对自己健康负责的态度,认真训练和培养自己豁达开朗、自找乐趣的良好心态,这对健康极为有益。
江苏省徐州市少华街的96岁老人张朴珍一生坎坷,时因“家庭成分”问题多次挨批斗。但回到家里,他从不愁眉苦脸,还安慰家人:“放心吧,我没事!”老人的二儿子21年前因病去世,白发人送黑发人,令他痛不欲生。但后来他还是想开了:为了其余几个子女也要好好活着,走出丧子的阴影。不料几年后朝夕相伴了大半辈子的老伴又突然离世。这残酷的现实几乎将老人击垮。在亲人的劝慰和照料下,他努力调整心态,又坚强地站了起来。一种积极向上的心态能让人走出阴霾,老人的事迹证明了心态健康的重要性。
“要想快乐,自己去找。”首都医科大学附属朝阳医院副院长沈雁英说,心态好人才能健康长寿。全世界有5大长寿之乡(每百万人口有100岁的老人75名就叫长寿之乡),中国就占了两个,一个是***的和田地区,还有广西的巴马。沈雁英曾到巴马考察,她发现这些百岁老人有不同的生活特点,但都有一个共同点――就是心态好,特知足。
香港著名心性***师素黑也表示,情绪会导致细胞乱动,个人的身体、呼吸、血压等会发生变化。因此,要***情绪方面的问题,最重要的是懂得怎么调整振频,这个振频是从细胞开始的。在非常安静的地方,或是在睡觉之前,人们可能会听到两个相反的声音,一个是超高音,另一个是低沉的声音。其中高音其实是神经系统的声音,低音是血液。“你发现高音越来越高,越来越快的时候,你的情绪就有问题了。”素黑说,学习聆听自己能够很好的静心。
从这些健康老人的身上我们不难看到,健康的生活方式再加上积极乐观的心态能打造优质的晚年生活。在适度运动的同时不妨也给自己的“心”做做运动,一种良好的心态和生活方式终将伴随我们走向美好的老年生活。
老年人心理状态可通过《老年抑郁量表》(GDS)进行评估。共有15道题,总分15分,少于5分为正常。
具体题目:1.你对你的生活基本满意吗?(答否得1分);2.你失去了很多活动或者兴趣了吗?(答是得1分);3.你觉得生活空虚吗?(答是得1分);4.你经常觉得无聊吗?(答是得1分);5.大部分时间你的精力充沛吗?(答否得1分);6.你害怕一些不好的事情发生在你身上吗?(答是得1分);7.大部分时间你觉得快乐吗?(答否得1分);8.你经常觉得无助吗?(答是得1分);9.你是否更愿意呆在家里,而不是出去做一些新鲜的事情?(答是得1分);10.你觉得有比较突出的记忆力问题吗?(答是得1分);11.你认为目前活得很精彩吗?(答否得1分);12.你认为你目前的生活方式毫无价值吗?(答是得1分);13.你精力充沛吗?(答否得1分);14.你是否认为你的处境毫无希望?(答是得1分);15.你认为大部分人比你强吗?(答是得1分)。
生活能自理,生活方式良好
老人一上了年岁,自家儿女往往会过度担忧他们的身体状况。毕竟儿女时常在外,难得回家看望照顾父母,不在家的时候该如何关心父母的身体状况呢?通常大家都选择请保姆帮忙照看,最基本的饮食起居都不劳父母动手了。
这样看似是照顾父母,其实有一定的弊端。适当的给父母一些简单的家务事做,能让父母在闲暇的时光中有满足感,能让他们感觉到“被需要”,而不是一味的需要被别人照看。最基本的饮食起居让老人们自理,也能提高老人内心的幸福感。
王老先生从繁忙的工作岗位上退休下来已有十多年了,退休的闲让他在家中怎么都无法适应,于是在家中找起了事做。生活起居自己打理,简单的事情绝不让子女搭手。衣服自己洗,饭菜也自己烧煮。闲不住的他还十分热衷于参加街道组织的各类趣味运动会和棋类比赛。可别小看这些不起眼的活动,王老先生说自己之所以至今身体健康无大病痛,多亏了街道组织的日常运动会和棋类比赛,在动手动腿又动脑的过程中,让他的身心得到了极大的舒展。
平时饮食上他也好几口小酒,但年岁已高,小酌时也都控制了量。王老先生笑谈:“自己自理,饮食有度,子女少操心。”
河南省内乡县马山口镇打磨岗村有一位111岁的长寿老人――范娥。
这位老人家长寿的秘诀之一就是简单有规律的生活。她热爱劳动,从来不挑食,有什么吃什么,没有专门的养生吃法。“在家也闲不住,剥花生、抠玉米籽,还帮忙烧火。”细心伺候范娥33年的小儿媳妇薛国茹如是说。老人饮食方面,每餐基本都保持八分饱,时令蔬菜吃得多。每天晚上八点钟就睡了,早上七八点起床,用热水搓脸搓手,自己穿衣、叠被。
晚年的生活虽要过得安逸,但却不能全然休闲下来。适度的“忙”与运动也能帮助老年人强健身体,提高生活质量。
在中老年人活动能力评估一栏中,活动能力的重要性也是非常重要的,是否能维持基本生活,可应用《老年人日常生活活动量表》(ADL)进行评估。
1.食疗。每天要保证摄取1斤半蔬果,1个鸡蛋,不少于1200毫升的水,2两以内的油,不超过6克的食盐(相当于1啤酒瓶盖)。2.戒烟。研究表明,戒烟3个月后,肺脏功能开始改善,1年后,心脏病发作危险降低50%。3.运动。老年人可以根据自身情况选择快步走、游泳、跳舞和骑自行车等有氧运动。每周3~5次,运动量要达到心率在120次/分钟,身体微微出汗的标准。4.慎酒。适度地饮酒才有益健康,具体标准是酒精≤25克/日,约等于啤酒≤750毫升,葡萄酒≤250毫升,高浓度白酒≤50毫升。高血压患者最好戒酒。5.心理健康。健康老人应该做到:努力学习,了解时尚;多做家务,心灵手巧;朋友聚会,多多参加;遇到困难,主动求助;帮助别人,快乐自己。
在这样直观的健康标准下,中老年朋友不妨适当改善自己的生活方式。多与希望改善健康的人往,将自己置于积极向上,拥有年轻心态的队伍当中,让自己未来的每一天活力四射,精神抖擞。树立良好的生活方式,摆正遇事心态,与健康人群为伍,让身心向着健康的方向前行。