学文网华晋医院首席骨科专家纪斌平
医学博士、教授、主任医师。1983年毕业于山西医科大学临床医学系，曾于1989年在日本大阪大学研修关节外科。2001年～2003年在英国帝国理工学院St・Mary医院、剑桥大学addenbrookes医院和牛津大学Nuffield骨科医院进修膝关节、肩关节、髋关节外科。
我国45岁以上的人群中，80%的人至少有一个关节表现出关节炎的症状，其中，膝关节是人体最主要的负重关节。膝关节的各种疾病在中老年人群中尤其多见，患上膝关节疾病不仅疼痛难忍，举步维艰，严重时将丧失行走功能。如果经过保守***（如休息、功能锻炼、理疗及药物等***方法）无效时，人工关节置换是最终的***方法。
那么，我省哪家医院能开展人工关节置换术呢？
华晋医院首席骨科专家纪斌平教授在关节外科、脊柱外科和四肢髋臼骨折***方面有很深的研究，对膝关节单髁置换、膝关节不稳定***、膝关节盘状半月板损伤的诊断及***和膝关节韧带损伤的修复达到国际先进水平，是目前亚洲做膝关节单髁置换数量名列前茅的医生。
4月28日，人人健康杂志社的记者走进华晋医院，目睹了纪斌平教授的双膝关节人工表面置换术的手术风采。
手术专家：太原华晋医院骨科纪斌平教授
手术病例：
患者闫某，女性，72岁，主诉双膝关节屈、伸等功能障碍2年、双膝疼痛加重1年，并有高血压史10年。经多方诊治无效，2008年4月24日住进华晋医院。入院后经X光线检查确诊是双膝骨性关节炎。经过反复与患者交流，多次进行病案讨论后，华晋医院为患者制定了一个周密的手术方案，4月28日对患者施行双膝人工关节置换术。术后2天，患者能够下地行走，12天后基本痊愈出院。
术前准备
8时30分，患者被推入太原华晋医院6楼手术室。全身麻醉、心电监护准备完毕后。纪斌平主任及手术小组做术前准备工作（消毒、洗手、穿手术衣），一台精心准备的双膝人工关节置换手术拉开序幕。
第一步骤 诊查切除病变组织
9时30分，患者平卧手术台上，暴露患肢，大腿根部用止血带加压捆绑，右腿屈曲膝关节90°～100°，取右膝正中纵形切开，手术正式开始。种类繁多的手术器械，在护士和纪斌平教授手中穿梭，娴熟的让记者目不暇接，一连串的手术过程，就在大家一眨眼之间一气呵成。在我的要求下，纪教授讲述了一遍手术过程，首先经内侧进入膝关节，松解、平衡软组织，检查股、胫、股髌关节，根据膝关节三室的病变情况，暴露的手术视野下可见患者股骨、胫骨的软骨破坏缺损、右膝关节增生，髌骨增生，手术的第一步就是切除半月板，松解韧带，并清除位于胫骨、股骨的增生组织。
第二步骤 定位安装人工关节
纪斌平教授有条不紊地继续着手术，用标准模具在胫骨面上标记出需消磨残留软骨后安装假体的范围，然后用小骨刀及气钻交替使用切除残留的软骨，放置胫骨面试模，伸直膝关节，了解其稳定性后选择适当厚度的假体。同时放置胫骨、股骨内髁的试模，伸膝。确认试模位置良好后，屈膝90°，取下试模，反复加压冲洗后，用骨水泥分别把人工假体固定于胫骨及股骨髁上，冲洗后放置负压吸引管引流，在屈曲90°位缝合伤口。手术过程中，纪斌平教授和助手们紧密配合，像在打一场攻坚战。据纪主任介绍，该手术难度较大，因为手术中要注意控制病人血压，还要避免损伤血管神经，要求术者有丰富经验、精确的定位和精湛的手术技艺。手术技术是十分重要的环节，如果手术技巧掌握不好，那么再合适的病人，再好的假体和器械都不会成功。
第三步骤 调试人工关节
手术过程中，在患者的腿上扎上一条止血带，术中几乎不出血或少出血，一个真实的膝关节“以旧换新”，清晰的呈现在我们面前。11时30分首先完成右侧膝关节置换，然后是左侧膝关节置换。经过三个小时全力以赴的紧张工作，手术顺利结束，圆满成功。
手术目的：
人工膝关节置换术是通过金属和塑料来置换已彻底恶化了的膝关节，是目前世界上***膝关节疾病最先进的办法。手术后，不但能矫正关节畸形并且使关节消除疼痛，恢复正常功能。
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