有感玻璃离子水门汀的使用

[摘要] 随着科技的发展,口腔材料的品质得到发展,性能得到提高,口腔医师会选择更好的、更适用的材料。本人长期从事牙体的充填修复工作中,发现当前有些玻璃离子的抗压强度及耐磨性相当高,能够满足充填修复的基本要求,并且已经使用了很长时间,就使用情况供大家参考。

[关键词] 玻璃离子水门汀(简称玻璃离子);抗压强度;耐磨性

在口腔应用历史悠久的充填修复材料是银汞合金,玻璃离子水门汀(简称玻璃离子)由于抗压强度及耐磨性较低而使用局限。但随着科技的发展,玻璃离子抗压强度及耐磨性的提高,加上其与牙体组织的化学粘接性及色泽与牙齿接近的优势,其在口腔充填修复中越来越被较多的使用。

本人长期从事牙体的充填修复工作,在常规使用银汞合金的同时,也使用玻璃离子、复合树脂等,目前常用银汞合金和“而至富士Ⅸ”玻璃离子。为何偏爱“而至富士Ⅸ”玻璃离子呢,是因为除了其粘接性和易操作性外,其抗压强度及耐磨性也相当高,能够满足充填修复的基本要求。本人在临床中有意作了一些对比,情况如下,供大家参考:

1 资料与方法

1.1临床质料:本人2008年充填的后牙Ⅱ类洞型牙体,分***牙和恒牙两类。采集方法是对2008年后牙Ⅱ类洞型充填已复诊患者的登记和充填后在13个月内的回访。因回访到的数量有限和复诊的大多是有问题的,所以统计结果反映的情况比实际的要明显得多。

1.2分组方法:按照随机原则,本人在2008年以单、双日分别对后牙Ⅱ类洞型进行不同方式充填,即单日的行银汞合金充填;双日的则行"而至富士"玻璃离子充填。

2 结果

表1 ***牙组

表2 恒牙组

2.1***牙组示:银汞合金充填牙齿充填物全部脱落要多些,玻璃离子充填牙齿充填物缺损偏多,磨损都不明显。

2.2恒牙组示:银汞合金充填物易全部脱落,玻璃离子充填牙齿缺损比例比银汞合金稍高,磨损都不多。

3 讨论

3.1Ⅱ类洞型的牙齿因牙体组织缺损多,且缺损包含有牙体形态的边缘部分,充填后缺损脱落相对较多,比较此洞型充填后的充填物及牙体组织缺损脱落结果相对明显。

3.2银汞合金充填是靠物理机械力固位,玻璃离子充填除有物理机械力固位外,它和牙质、牙本质还有化学粘接力固位。所以银汞合金充填物容易随牙体组织的缺损而全部脱落,缺损少是因为抗压强度高;玻璃离子充填物因多了化学粘接力而不容易脱落,而缺损比例稍高表明玻璃离子抗压强度比银汞合金约低。

3.3两种充填材料磨损都不明显,表明它们在一年内磨损很少,短期内无比较意义,也说明两种材料都有较好的耐磨性。

3.4银汞合金充填因为是靠机械力固位,除将龋坏组织去净外,还要把破坏区制成一定的洞型,磨除牙体组织较多,备洞后的牙体组织更容易缺损;玻璃离子有化学粘接力,对备牙洞型要求少,只需将龋坏组织去净即可。

3.5另外,玻璃离子色泽与牙齿接近,可粘接,适用范围更广,且充填操作相对简单得多。

3.6目前,对于牙冠缺损多、受力面积大等充填后易缺损及充填物脱落的病牙,口腔医师大多会建议患者做全冠修复。就这一点,玻璃离子充填要优选于阴汞合金充填。

近年来,市场上已经出现了一些优质玻璃离子,如“而至富士”玻璃离子水门汀、玻璃离子水门汀CX和FX玻璃离子水门汀等,其抗压强度及耐磨性明显提高,充填牙齿已经能够达到很好的效果,加上其有粘接和色泽等方面的优势,使玻璃离子水门汀在口腔充填修复方面已经被越来越多的口腔医师使用。

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