学文网【摘要】 注射室是门诊的一个窗口,接触患者多,工作量大,护患沟通少,工作中存在着不少隐患,由此难免引起一些护患纠纷,因此护理人员必须加强法律和服务意识,严格按规程操作,消除隐患,预防差错事故的发生。
【关键词】 注射室; 隐患; 防范措施
1 门诊注射室常见隐患
1.1 静脉采血
1.1.1 责任心不强,未严格执行“三查七对”制度。如贴错标本、写错姓名、采血量不足等,直接影响到化验结果,以到延误患者的诊治。
1.1.2 护理人员服务态度不好,对患者解释不够。如采血后未交代患者正确按压方法和时间,给患者造成不必要的麻烦和痛苦。
1.3 业务技术不精,基本功不扎实,以至于反复穿刺给患者增加痛苦。
1.2 皮肤过敏试验
1.2.1 护士责任心不强,早上配好的皮试液不及时更换,造成皮试结果不准,甚至会给患者带来不可预料的痛苦。
1.2.2 护理人员技术素质及患者前臂局部情况的影响导致皮试做的不标准,结果判断时把握不准,使患者不能顺利用药。
1.3 配药
1.3.1 工作责任心不强,未严格执行查对制度,看错药物名称、剂量、浓度等,容易造成加错药、输错液。
1.3.2 无菌观念不强,无菌操作不严格,一签多用,抽吸药物时手掌握住整个活塞等,造成各个环节的污染,增加输液反应的几率。
1.3.3 工作中存在随意性,操作不严谨,如药物抽吸不彻底,粉剂药物溶解不彻底就进行静脉输液。
1.4 对患者的解释、关心不够,注射前的不够,如有无过敏史,是否空腹等,一旦发生输液反应或过敏性休克易引起患者及家属的猜疑“护士是否操作有误”。
1.5 操作不认真或排气不顺利、药液剧烈摇晃后都容易产生大量气泡,致使排完气后输液管壁黏附一些微小的气泡不易排尽,从而给患者造成心理压力。
1.6 注射过程中与患者缺少沟通,不了解患者的心理、生理状态,随意调快输液速度,导致输液反应或其他不良反应的发生。
1.7 拔针时由于交待不清,压迫止血方法不当,造成皮下淤血,即影响下次穿刺也给患者带来不必要的痛苦。
2 防范措施
2.1 掌握正确的工作方法
2.1.1 严格执行每一项操作规程和查对制度。坚决消灭护理操作中的随意性。
2.1.2 学会工作中与患者交流,关心体贴患者注意询问患者有无过敏史,是否空腹,仔细交代注意事项。
2.2 工作重点突出
2.2.1 突出重点患者 门诊护士要对诊区内患者负责,要熟悉他们的病情,了解他们所用药物,特别要注意老年患者和年幼患者及有药物过敏史的患者。
2.2.2 在门诊常用药物中,要对药物的特性有所了解,掌握常用药物的配伍禁忌,在使用易过敏药物时要特别集中精力,严密观察患者的病情变化,在使用特殊药物时,要重点掌握药物的副反应,便于观察患者的不良反应。
2.2.3 注意区别药品的外包装,常用药物的外包装近似,护士在操作时严格执行查对制度。
2.4 注重知识的不断更新 护士在平时的工作中不仅要加强理论知识的学习和基本操作技能的训练还要不断学习新知识,新疗法,新药物的作用、不良反应以及临床应用时的注意事项。
3 体会
护理人员在平时的工作中应严格要求自己,认真做好每一项护理工作,并加强法律知识和专业知识的学习及技能训练,不断提高自身素质,更好的为患者服务。
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