学文网【摘 要】 随着经济社会以及科技的快速发展，医院中的大型医疗设备越来越常见并且在医院中的地位举足轻重。但是显而易见，大型医疗设备的高昂价格决定了其维修的费用也非常之高，所以对于大型医疗设备的维修与保养，我们一方面要合理的使用仪器，尽量让故障率降到最低，另一方面要对工程师的维修技术进行强化提高，从而保证工程师能够又快又好的对设备进行修复，节约医院的运营成本。
【关键词】 医疗设备 故障 维修 保养
1 医疗设备所具有的特性以及对维修人员的一些要求
1.1 医疗设备的特殊性
（1）医疗设备是当今高科技的代表，集合了是多种学科的尖端技术，许许多多的新发明最先均是用于医疗以及***事。例如医疗设备中的代表CT，它就是对X线进行了完美的利用，并且糅合了影像、计算机以及电子信息等多种技术，像MR则是计算机与电磁学的结合，LA是结合了计算机与***事中的微波技术。基本上所有的设备都可以看到计算机技术的身影。
（2）现代医疗设备的特点可以说是更新周期快而且种类多样化。现代医疗设备的种类应有尽有，基本上机体的每个器官均有相应的检测仪器，而且随着科技的进步，其越来越趋于微型化但是功能却越来越强大。例如，CT自问世以来其发展可以用日新月异来形容。第一代单层CT设备通常需要十几秒的扫描时间并且扫描一个部位则要十几分钟，而如今的多排CT设备对一个部位的扫描快的话只要几秒钟。
1.2 医疗设备维修人员所必备的条件
（1）因为医疗设备自身的特殊性，而且其在医院诊疗工作中又起着举足轻重的作用，所以其性能的好坏将对诊疗效果存在着莫大的影响。怎样将设备保持在较好状态，是每一个设备维修人员都将面临的一大挑战。维修人员若是想对设备做到恰到其时的保养并能流利的解决设备出现的各种疑难杂症，就必须拥有广博的知识；还要对各种新技术、新知识以及各种专业杂志文献保持关注和加以汲取；另外还要及时的进行培训，可以请一些专家到医院进行学术报告，也可参加国内外的一些行业内的学术会议。通过上述的途径，便可以大大的对维修人员的知识、能力进行拓宽加强，与时代的发展保持一致。维修人员在维修过程中一定要注意经验与技能的积累，进而为以后快速、准确的排除故障做准备。
（2）高素质维修工程团队的建立：
第一、建立完善科学合理的规章制度，加大对维修人员团队的管理。针对现有人员的人数及其业务能力，可将其分为生化、医电以及大型设备等组，将责任划分道人，使其拥有明确的分工，并尽量做到分工不分家，既分工又合作。将集体维修的概念树立起来，由此便可对维修人员进行高效有序的管理又能保证医疗设备的质量。
第二、正确书写维修档案并保管好，医疗设备在打开之初便将所有相关资料给保存起来，尤其是配件及线路***等，同时将维修手册给建立起来，及时对每台设备的原始参数，安装调试的情况进行记录，还有一些关键工作点的输出波形，信号电平等。另外在保养维修后都要进行详细的记录，从而能更好的对每台设备的性能状态进行把握。在更新设备时领导可以此作为参考依据，同时可以让维修人员更方便的总结经验，提升其自身能力。
第三、备件库的建立。维修的关键就是备件，因此备件库应找专人看管，看管人应该及时对常用备件的动态进行反馈，没有的及时加以添补。另外一些大型设备的非常规备件应交由专门的工程师购买，这种部件通常价格比较高昂而且使用寿命也是有限的。这一工作如果处理得当，会大大节省医院这方面的成本。
2 维修思路
大型医疗设备本身就较为复杂，其故障的表现形式也比较多，除了仪器本身的硬件方面故障外，还有软件、机械等故障。按照传统维修思路，硬件故障一般较为常见所以认为应首先排除硬件故障并且认为只要对电路分析足够熟练就足够了，然而事实并非如此。机械故障一般比较容易找出，而且解决故障的方法也不难。但是硬件故障则较为复杂，在仪器出问题时，一般应首先考虑是否是软件方面的问题，如果是软件的问题，有时候很好解决，从而避免了做一些费力费事但又无用之功。例如本医院的核磁共振就有一次出现***像处理滤波无法使用的现象，然而在对启动的软件中发现滤波单元没有安装才导致上述问题。按照传统维修方法，我们可能认为是滤波板坏了，在更换后很明显还是解决不了问题，然后再来查找软件方面的问题，则会使本来简单的事情复杂化。
在对硬件故障进行检查时，维修人员则不仅要对电子技术基础有扎实的把握，还要熟知大型设备的结构原理以及相关软件的运用。对结构原理进行掌握所包含的意思是了解设备的每一个硬件单元之间的相互作用以及相互控制关系，并且要知道他们在整个仪器中的作用，这样在遇到问题时首先通过对机器的结构原理迅速分析可能出现的故障单元。了解一些诊断软件的运用后便可以大致经过测试来找到仪器的故障所在的大体部位，直至找出损坏的电路板及其配件。现今电子技术的快速发展使得电线板越来越集成化，而且随着近些年集成电路的快速发展，大部分电路板的芯片都是固定的，这虽给电路板的维修增加了一定难度，但还是应该先查出损坏的电路板。遇到这种问题应尽量先看电路板损坏的部位能否再修复，如若不能修复再购买备件。例如本院有一次遇到CT主机无法启动的问题，经过检查发现***像处理系统-5VDC没有输出只有输入，虽然知道该电源的元器件损坏，但由于元器件不好单独购买而无法修复，重新购买电源又需将近30000元，在对资料进行仔细查看发现该电源的最大电流为10A，结果花费了100元买了一个10A的5VDC重新改装了一下便使机器迅速恢复，但需注意该电源的地不能与其它的地共接，要不然将使电源烧毁。再比如，在遇到CT不能正常扫描的情况下，首先要查看高压是否正常，利用高压诊断软件便可很快找出损坏部分，然后再看能否加以修理。对高压问题进行检查时，通过高压诊断软件能够对阴极、阳极以及变压器等是否出现故障作出判断。如若不是高压问题，再对其他方面进行逐项排除检查。
3 结语
总而言之，要使大型医疗设备正常运转，日常的保养维修很重要，但掌握科学的保养维修方式更重要，只有使仪器的性能保持正常，才能降低设备的故障率。在仪器出现问题时，只有正确分析判断故障发生部位，才能够对仪器进行迅速修复。
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