学文网儿科护士论文第1篇
本文作者：赵秀芳工作单位：四川大学华西第二医院
总体要求总培训时间为2年3个阶段。进人临床前,经过医院和护理部组织的岗前培训1周。第一阶段12个月,在妇产科、儿科、门急诊部分别轮转4个月(本院是妇产儿童专科医院),主要从事基础护理工作;第二阶段6个月,根据自愿和科室意见选择二级学坏斗(妇产科、儿科和门急诊);第三阶段6个月,也在自愿和科室意见基础上在三级学科(某个专业)定向培养。儿科规范化培训在儿科的培训时间共l年4个月,可轮转4个病区,分别是第一和第三阶段各1个病区,第二阶段轮转2个病区(每个病区3个月),如果该生毕业前订实习是在本院儿科,则在培训结束后可轮转儿科所设的全部5个病区。培训期间要求掌握基础护理相关知识、常用护理技术操作、儿科护理基础理论和专科技术操作、儿科常见疾病护理常规及急救技能,在第三阶段时更注重于专科理论和技能的培养,使受训者能全面掌握或熟悉儿科相关知识和技能,更好地适应儿科临床护理工作。
医院建立完善的护士规范化培训制度,包括《管理办法》、《培训细则》等,成立规范化培训管理职能组织(四级)并明确各级管理组织的职责。各二、三级学科在医院《培训细则》基础上,根据专科特点制定各科培训细则并组织实施。专人管理,建立《规范化培训手册》和《带教老师手册》。本人填写《规范化培训手册》,其中的操作量化表要求每天登记并有老师签字,月底汇总后交教务部审核保存,培训周期结束后手册归档保存。带教老师做好《带教老师手册》记录,以备查。护士长做教学管理,记录在护士长手册中。考核方法分平时抽查、出科考核、阶段性考试和结业考试。平时抽查包括带教老师、护士长、科护士长和护理部的抽查:出科考核在轮转下一个科室前完成,包括劳动纪律、医德医风、服务态度、工作态度、学习态度、沟通协调能力、团队精神、专业理论、技术操作和分管病人情况等:在每一个阶段结束和完成培训后进行阶段性考试和结业考试,考试内容第一阶段为基础护理知识,第二阶段为儿科相关知识,第三阶段为所在儿科某专业理论知识,结业考试为综合应用性试题。所有考核均以百分制计算,结果交医院教务部存档,并作为评优(评优比例为巧%)和培训结束医院选留的依据。自2007年进行护士规范化培训以来,共招收5届,300余人,已结业3届。本文结果只统计已结业的3届学员情况。理论成绩总体上均有提高,各届一阶段与三阶段均具有统计学差异(P<o,01),二阶段与三阶段具有统汁学意义(P<0.05),一阶段与’二阶段仅2009届学员具有统计学差异(P<0.05):技术操作成绩各阶段无统计学差异。
规范化培训适应了儿科护理工作的需要基于儿童身心发展特点,儿科护理在护理评估、沟通交流和技术操作等方面都有其特殊性,规范化培训可满足儿科护理对护士的特殊需要。目前全国还没有一所儿童专科护士学校,刚从普通护士学校或护理院校毕业的护士,很难承担儿科临床护理的工作。每年均有部分受训者中途退出培训,原因之一为考核不合格(表1),还有部分不愿在儿科工作者(表2)。从护生到***承担护士角色需要1.5一2年的过渡阶段,且在校学得的理沦知识需要一段时间(几年)有指导的临床实践才能真正转化为临床工作能力。因此,开展规范化培训适应了儿科护理工作的需要。规范化培训提高了受训者的专业知识和技能水平在规范化培训的过程中,我们注重对受训者护理专业知识和技能的提高。在培训细则中规定了各项护理操应完成的数量,建立操作量化登记表,要求受训者每日记录,并有当天老师的签字,月底汇总;带教老师、护士长和其他各级管理人员定期和不定期抽查,各阶段结束要考核,规范其临床护理操作,强化理论知识。通过培训,学员的理论和技术水平都得到了较大提高(表3)。规范化培训提高了受训者的综合素质在培训过程中,我还注重受训者综合素质的培养,包括医德医风、服务态度、工作态度、学习态度、沟通协调能力、团队粘神的培养,每轮转完9个科室都要对以上内容进行综合测评,结果纳人总成绩。同时还要求受训者在培训期间要进行高一级的学历教育学习,进一步提高学历水平,所有持中专和大专文凭的学员都在继续大专和专升本科学习(未完成学历教育)。经过近2年的培训,学员的各方面能力都得到很大提高。临床护士规范化培训是护理专业毕业后教育的重要阶段,是终生教育体系的重要组成部分,有利于护理人才培养和专业队伍稳定,提高护理水平,保障病人安全。儿科新护士的规范化培训提高了护士的专业知识、技术水平和综合能力,适应了儿科临床护理需要,为专科护士培养奠定了基础,是儿科护理队伍整体素质和护理质量提高的根本保障。
儿科护士论文第2篇
【关键词】儿科整体护理护士素质
目前，随着我国经济迅速的发展，医疗技术水平也不断提高，尤其对护理技术要求越来越高，特别是近年来整体护理在临床中应用，对护士素质提出更高的标准与要求。整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者身体、心理、社会、文化需要，提供优质护理［1］。也就是说，整体护理是以患者为本，以满足患者的身心等各方面需要为目的的护理。另外由于我国目前现实生活中的儿童大都是独生子女，一旦发病，父母非常紧张、焦虑，甚至夸大病情，对医护人员提出过高要求，所以儿科患者的整体护理实际上很大程度上是要面对患儿家长，他们的心理状态对儿童患者有着直接影响。在多年的临床护理工作中，就儿科护士素质的需求笔者浅谈几点心得。
1树立以人为本的护理理念
1.1护理理念的转变随着生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式在临床的不断应用与推进，护理工作的内容发生了较大的变化。人既是生物人，也是社会人，在护理工作中不仅要重视疾病的变化，同时也要重视心理变化，社会因素带来的影响。另外，人们对健康需求不断提高，人文因素越来越多，这样对护理人员要求也不断提高。因而，护理人员的护理理念就得随之发生变化，树立以人为本的现代化护理理念，尤其在儿科护理中更具有重要意义。儿科由于服务对象的特殊性，往往会对医护人员提出较高的要求，护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病和考虑小儿心理需求，又要顾及多个家属的情感需求，在多年临床实践工作中感受，首先应具备良好的职业道德素质修养，热爱护理事业和强烈的责任感、使命感。还要富有儿科护理的专业知识，同时也要了解不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿不同的心理反应，以及患儿家长的紧张、焦虑的心理等因素，因而，儿科护理工作较成人护理更复杂，医疗纠纷也相对较多，因此，需要儿科护士更要注重人文知识的学习与提高，在关注疾病的同时，关注患儿及家属的心理需要，家庭、社会对患儿及其家属的影响。坚持“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会”的服务理念，不仅能促进患儿早日康复、恢复健康，也有助于减少或防止医疗纠纷的发生，化解相关矛盾。
1.2增强服务意识在儿科护理除转变思想外，更需要护理人员在护理服务中以患者的利益和需求为中心，采取注重个性和突出人本服务。积极营造人性化服务环境，从人文角度来看，儿科病房则根据生理与心理特点在设置应以绿色植物和鲜花，使用防滑地板，墙壁上挂置儿童喜爱的自然景色和可爱的卡通人物，画面色彩温和宁静，使人心情愉悦、欢快。床上的被褥以温馨的天蓝色为主，消除儿童恐惧心理，此外，还要设置患儿随时便捷与护士的联系设备。其次，护士还要扮演着如母亲、姐姐、老师、朋友等角色。善用文明礼貌用语，态度上要热情、和蔼，多主动接触患儿，取得患儿及家属的信赖。如对婴幼儿多抚摸、搂抱，善于通过讲故事、玩游戏、询问一些学习、生活方面的需求，调节护患关系及患儿的精神和心理状态，消除陌生感和恐惧感。再次，增加丰富人性化服务项目，提高技术操作水平，特殊日子送慰问，如在儿童节或患儿生日送上温馨的祝福或是自作的小礼物，建立一种长久的友爱。
2不断提高业务综合素质
2.1专业素质提高良好业务素质是做好护理工作的必要条件，护士不仅要具备较强的理论知识，同时更应具备能否准确判断患儿的体征及潜在的迹象，及时解决患儿的健康问题的临床实践经验。可通过各种渠道来学习补充理论知识：如护士参加社会举办专业继续教育学习，增加新理论、新知识，提高专业理论水平；通过护理查房、业务研讨等动态学习，拓展思维，提高专业知识水平与临床实际经验；另外可通过进修学习，课题的研究及学术交流，掌握新动态、新观念、新发展、新成就。专业素质的提高是离不开实际工作的，实践是获得各种知识的来源，也是验证理论知识唯一的标准。每天护理工作中，首先护士长、责任护士到病房查看了解患儿病情、睡眠、饮食及用药等反应，掌握第一手资料，以便医生查房时，责任护士及时反馈患儿病情，做好对病因诊断、***护理分析意见，及时调整护理计划与护理措施，培养护士对患儿分析评判思维的能力。同时责任护士经常与医生沟通共同讨论患儿的***护理方案。另外，加强对患儿及家属的健康教育，包括各种疾病的病因、***与护理、饮食卫生、预防保健、药物的使用知识、家庭自我保健、复诊时间等，从而使患儿及其家属认识到儿童特有的生理现象，理解各项检查、***护理的重要性，指导其正确地面对疾病，掌握日常生活护理要点，不断学习积累经验，提高自身***思考和解决问题的能力，从而将理论与实践有机结合，学以致用，在实践中不断提高自我素质。
2.2心理素质提高护理工作除业务素质之外，还应具备良好的心理素质，而对患儿及患儿家长焦虑、不安心、恐惧心理不仅要具有耐心，承受心态，更主要的是要具有真挚的同情心，有效沟通技巧和方法，消除他们的心理障碍，及对医护工作中存在的疑虑。多年来工作养成在病房巡视过程中，密切注意观察每一患儿及家属的变化，仔细分析他们心理问题和产生的原因，每遇患儿家属焦虑恐惧之时，都会诚恳和蔼与家属说：我们将会尽最大努力，尽情患儿的痛苦，帮助患儿早日康复。在护理工作中充分展示护士聪明和智慧、敏锐的洞察力、丰富语言的表达力、情感的感染力等良好的护士形象。这样患儿及患儿家属就非常愿意与护士沟通交流，心情显得格外轻松，信任和满意浮在面容，护患处在和谐欢笑之中。有利于患儿疾病的恢复，促进了儿科护理工作效率的提高。
3提高人文修养、善于沟通
沟通是整体护理实施过程中一重要环节。因而，护士语言沟通技巧在实际工作就显得非常重要。尤其儿科护士的护理工作不仅要挽救患儿的生命，同时还必须考虑到疾病的过程对儿童生理、心理及社会等方面发展的影响。在沟通交流中首先要尊重患儿与患儿家属，面带微笑，口有尊称，言语亲切和蔼流畅文雅得体，口齿清晰，运用通俗易懂的话语与患儿与患儿家属进行沟通交流。同时更应注意“非语言”行为的沟通，如护士的礼仪与服饰，走路的仪表等方面的信息，面部表情、姿态、手势、动作、抚摸等，都将对患者产生不同的影响，提高护患非语言交流效应。是与小儿进行无声的交流一种重要的沟通手段。护士清洁整齐的着装、和蔼可亲的笑容，亲切诚恳的态度，都可使小儿产生安全、信任感。同时，护士在健康教育活动中正确应用倾听、触摸、空间效应，引导交流的技巧，以提高工作效果，共同建立一种指导-合作-信任的护患家长关系。因此，在实际工作中就应注重这方面的培养与提高，做到既有情感又有礼数的艺术和护理娴熟技能。
儿科护士论文第3篇
采血技巧：临床上抽血一般多用5～10ml的一次性注射器，取下针头，套上5号半头皮针抽血，操作简单，成功率高。方法是将一次性空针的注射针头取下，把5号半头皮针套在空针上，穿刺操作同打输液针一样。穿刺成功后，左手只需固定好患儿的肢体，右手回抽血即可。由于头皮针是软管而且长，可以随患儿的肢体活动而活动，而不会因为强行固定针头在患儿活动时刺破血管。
采血部位的选择：对于婴幼儿或新生儿采血来说，是一项专业性较强的工作。采血需要量10ml时(血培养、血气分析、抗凝试管、再干操)婴幼儿或新生儿静脉采血难以成功。现我科一般首选桡动脉，此位置在掌面正中外侧1/2桡关节处(是成人测脉搏处)，因此位置较易暴露，患儿任何舒适卧位都可。操作者左手握住患儿拳头，顺着血管走向把轻轻拉直。常规消毒穿刺部位皮肤(以动脉搏动最强点为圆心直径>5cm)，同时消毒操作者右手示指、中指指腹。用已消毒好的示指、中指摸清动脉搏动点。左手拇指、示指背面绷紧皮肤。右手持5号头皮针连接注射器。在搏动点最强下约0.3cm处5°～45°角进针，见鲜红色回血，停止进针。左手固定好患儿穿刺手，防止针头移位。右手持注射抽吸，若抽吸有困难，稍转动针头位置，直至抽吸顺利。抽取所需血量后，用无菌干棉签按压穿刺点，迅速拔针。棉签按压约5分以上，凝血功能障碍者按压时间延长至10分，见无出血后，再用无菌医用胶布压贴针眼，防止针眼再出血及感染。采血后，按需要分别注入所需试管(先注入血培养、血气分析、抗凝试管、再干操试管等)。其次是头皮颞动脉，因头皮颞动脉能用肉眼看到其动脉搏动和走向，可沿其走向，由浅入深进针，使进入皮下及血管内针的长度较多，不易滑出，对不配合的患儿也便于固定，而且类似于头皮静脉输液法的手法及固定，易学易掌握，穿刺并发症少，减轻了患儿的痛苦，穿刺后便于观察有无供血不良及出血倾向，方便且安全，家长也易于接受。股动脉、静脉易滑动，一般不做穿刺采血，而且损伤性大，易出现瘀斑，甚至血肿，给患儿带来痛苦。
留置针采血：新入院的患儿需要急采血，在静脉输液时，选择较大，充盈度好、粗直、有弹性的静脉。用留置针接空针先采血后输液，可一举两得，既减轻了患儿2次穿刺的痛苦，又提高了护理工作效率。同时增加了家属对护士的信任感，有利于护理工作的顺利进行。
静脉穿刺输液的技巧
头皮静脉穿刺进针及潜行的角度：头皮静脉表浅，穿刺失败的原因大多是因为进针过深。正确的方法是：在距静脉最清晰点向后移0.3cm处将针头近似平行刺入头皮，然后将针头稍挑起沿静脉向心方向穿刺，关键就是进入头皮后潜行的角度，要有一种挑起头皮进针的感觉才行。
采用盐水针穿刺：小儿头皮穿刺，两三岁的婴幼儿以及周围循环不良的患儿，由于静脉管腔细，静脉压低，血管不充盈，穿刺成功后回血慢或不回血，往往误认为穿刺失败而重新穿刺，既增加了患儿的痛苦，又增加了护理工作量。这样的患儿可采用盐水针穿刺，方法是：输液器排气成功后关闭输液夹，分离头皮针与输液管，留置针连接抽有生理盐水的5ml注射器相接好、排气。选择穿刺部位后，常规操作、穿刺，感觉进入血管而无回血时，可缓慢回抽注射器，见回血后再进针少许后胶布固定，感觉进入血管而回抽注射器仍无回血时可轻注少量生理盐水，如果推注顺利，注射局部无渗出肿胀，患儿无哭闹，较大患儿自述无疼痛，说明穿刺成功，可胶布固定，连接输液管。但中间环节一定要保持无菌，同时防止进入空气。笔者根据多年临床经验，总结如下：①头皮注射时，可在额头中间发际处或两侧颞部，按解剖位置体会血管走向，在这些位置用双手将患儿皮肤轻轻向中间挤压，可看到平行于血管走向的隆起或浅沟，血管即在其隆起或浅沟内，松开皮肤，用指尖或指腹垂直于血管走行触摸其隆起或浅沟位置，在隆起部位可触摸到隐约的血管弹性，在其浅沟部位就可摸到浅沟。这样的血管虽然不好观察和寻找，但一般管腔较粗而直，易固定。②选择手背静脉时，也可根据解剖位置体会血管走向或仔细观察血管的体表投影，然后左手握紧患儿手指根部及手指，绷紧皮肤，右手大拇指反复摩擦血管走向处局部皮肤或示指、中指、无名指轻轻拍打静脉数次，力度以患儿不疼痛为标准，等血管充盈后再进针，成功率较高。③留置针穿刺成功后，送针长度的问题。一般的留置针要求全部送至血管内。新生儿的头皮静脉较短而细脆分岔多，临床根据情况酌情送入，送入不当，经常可刺穿血管导致失败或送至血管分叉处或位置不当，导致输液不通畅。④留置针穿刺血管的选择：选用相对粗直、有弹性、血流丰富、避开关节、易于固定的血管。一般选择额正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉及分支较粗的血管，以及手背静脉、肘正中静脉等。
其他：头皮针去掉针头可代替鼻导管做新生儿或婴幼儿的鼻前庭导管吸氧用；还可代替肛管用于新生儿或早产儿生理盐水灌肠用，也用于药液量较少的(如水合氯醛、思密达等)保留灌肠用，由于这些患儿灌肠时，所用液量较少，一般用5～20ml空针抽吸灌肠液，接头皮针，空针内留有0.2～0.3ml的空气最后推入，即可灌入所有药量。
讨论
由于儿科患儿年龄小，体重轻，用药剂量也少，经常是只用一支药物的几分之几。所以儿科护士一定要不断的总结临床经验，如动脉、静脉穿刺，无痛注射，及吸取药液或稀释药物等技术。掌握这些经验与技巧(精确、娴熟、敏捷、高效)，提高工作效率，减少护患纠纷。同时也满足了患儿及家属的要求，提高了患儿及家属对护理人员的满意度。
论文关键字儿科低年资护士经验技巧入门
论文摘要总结儿科临床工作的经验与技巧，如动静脉采血的技巧、静脉穿刺输液的技巧等十余项护理操作技术。
参考文献
1刘淑娇,王华.头皮针穿刺输液不同持针手法患者疼痛程度比较.齐鲁护理杂志,2003,9(12):941.
儿科护士论文第4篇
作者：黄艳 潘莉 王媛
一般来说，评估模型只是一个宏观的“指南针”，在实践中，要根据培训的实际情况，进一步细化、量化评估内容，建立具体的评估指标体系，这样的评估才更具有科学性、可测性和适用性，儿科试用期护士反应层次的评估这一层次的评估主要是了解儿科试用期护士对培训的反应来评估培训效果，这也是培训活动针对性的体现。从表1可以看出，试用期护士总体满意率大部分在85％以上，这表明大部分的试用期护士对此次培训的内容设计、带教老师、培训的条件及所挑选的内容比较满意；不同学历层次的试用期护士对有关培训内容的满意率比较差异均无统计学意义，这表明有关培训内容可满足不同学历层次护士的需求。该层次的评估是培训活动最容易进行，并且在目前医院培训评估方法中最常采用的方法。
儿科试用期护士学习层次的评估这一层次的评估主要是了解儿科试用期护士将新知识应用到工作中去解决实际问题的能力，进而评估培训的效果和质量。最常用的方法就是对理论知识进行笔试，对技能进行操作考核。从表3可以看出：经过培训，操作考试的合格率高于培训前；培训后的理论成绩并无显著提高；这一方面与操作在短时间内就容易掌握，并且在临床中反复使用有关；另一方面与试用期护士刚从学校进入临床，只重视角色的适应而忽略了理论的学习有关。
儿科试用期护士行为层次的评估此层次的评估主要是对培训后一段时间的行为进行评估，了解试用期护士是否在临床实践中用到了学习的知识和技能。一般是通过受训人员本人的感受以及调查他的同事或领导等来了解受训人员培训后的改变，从而评估学习效果和培训质量。对于试用期护士来说，此次培训的实用性也体现于此。可以看出：试用期护士经过培训后基本完全能完成前两项，这可能与前两项经过培训后比较容易做到有关。带教老师对试用期护士行为层次的评价与其自我评价的比较在5、7、8、10、11项方面差异均有统计学意义，自我评价好于带教老师的评价。这就要求带教老师针对这几项找出他们的不足之处，加强培训。
儿科试用期护士结果层次的评估这是培训评估中较重要的部分，也是实际操作中较困难的部分。尽管如此，还可以采用一些定量的指标，如工作完成率、出错率、优秀率等，本研究采用护理缺陷的发生率和病人对试用期护士护理工作的满意度来进行评估。可以看出：培训前后的护理缺陷发生率并无明显改变，这一方面可能与研究对象还处于试用期，而目前的就业压力较大，试用期护士为好好表现，接受培训后主动承担更多的护理工作有关；另一方面可能与护士接受了培训，有了一定的理论和操作基础，带教老师分配了比培训前更多的护理工作有关。护理工作是护士运用各项护理技能满足病人需求的过程，具有服务性，护理技能是否规范熟练直接影响病人对护理服务的满意度［5］。可以看出，培训后病人对试用期护士护理工作的满意度较培训前有显著提高，这可能与护士接受培训后自觉地将整体护理的理念运用到护理操作中，从而使护理更加规范，加强了与患儿及患儿家长的沟通，从而进一步促进护理工作贴近病人，使病人对护理工作的满意度得到了较大的提升。
儿科护士论文第5篇
【关键词】晨会提问；护理培训；效果
【中***分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0565-02
随着现代医学的迅速发展，护理服务内涵不断的拓展，对护士的要求越来越高。面对琐碎、繁忙的儿科护理工作，如何为患儿提供高质量的护理，是每一位儿科护士所面临的重要课题[1]。而护士综合素质的高低直接影响儿科的护理质量。为此，护士长利用晨会提问就儿科护理工作中存在的知识薄弱点、基础知识、专科相关知识及患者的具体护理问题对儿科护士进行培训，实现知识共享，互学互促[2]，取得了比较满意的效果，现报告如下：
1对象与方法
1.1对象 我院儿科护士31名，均为女性，年龄19～38岁，平均年龄26岁，学历：中专12名，大专16名，本科3名。工作年限：1～2年5名，3～5年7名，6～10年13名，>10年6名。职称：初级25名，中级6名。
1.2方法
1.2.1实施 护士长每天提前15min到病房，查看患者的病情、***及护理措施落实等情况，把存在的护理问题或疑点、难点，根据夜班交班情况，交班后集中在班护士，利用5～10分钟（紧凑，不影响工作为宜）时间进行晨会提问1名低年资护士，如回答不够完善，再请高年资的补充，最后由护士长作点评解答。激思促学，轻松而热烈的训练氛围，激发大家学习积极性。
1.2.2内容 晨会提问的内容包括基础知识、专科相关知识、专科护理常规、健康教育、院感知识、应急预案及护理工作中存在的知识薄弱点，提问结合临床，突出专科性。使问题既有利于知识积累，又适于临床运用[3]；并根据工作中的薄弱环节进行提问和指导[4]。
1.3数据处理 本次数据采用SPSS13.0统计软件进行分析处理（P
2 结果
3讨论
分析表1对31名本院儿科护士晨会提问实施前后综合素质评价，明显体现了护士的主动学习意识增强，培养护士勤学好问、自学和互学的良好风气；由于提问内容与日常护理工作的知识相结合，相当于模拟练习[5]，促进儿科护士积极主动的巩固和更新基础理论和专科知识，经过长期的坚持和积累，拓宽了护士的知识面，扎实的理论知识是工作中的指航灯[6]；危重患儿病情瞬息万变，经常提问，明显提高了护士的应对突发事件的应变处理能力，不会因护士应对能力差而错失患儿最佳护理措施及时机。分析表2晨会提问实施后较实施前的护理质量明显提高，利用晨会提问，讨论问题，提高护士的分析问题、解决问题的能力及业务技能，增强了护士理论联系实际。基础护理落实及疾病相关知识宣教比较到位，护士的护理安全意识明显提高，病人满意度调查也从90%提升到98.33%。晨会提问实施后与实施前比较，p值
参考文献：
[1] 孙晓平； 王艳艳； 逄海峰，等.儿科护理工作中护士的心理素质[J]. 吉林医学.2010，31（32）：5874～5875
[2] 樊晶晶.发挥晨间提问在护理培训中的作用[J]. 中国民康医学.2008，20（8）：831
[3] 刘艳萍.晨会提问在儿科护理护士培训中的应用探讨[J]. 护士管理杂志.2005，5（7）：50
[4] 耿艳莉.晨会提问在护士培训中的应用[J]. 中国老年保健医学.2008，6（3）：64
[5] 唐志云. 利用晨会提问提升护士专业水平[J]. 中国社区医师.2010，12（20）：239
[6] 王双凤.新形势下儿科护理特点与护理素质探讨.中国当代医药.2010，17（9）：133～134
儿科护士论文第6篇
【摘要】儿科是小儿生病住院的科室,而以婴幼儿居多.众所周知,婴幼儿因其年龄小,不会或不能正确表达自己的意愿,又名"哑巴科".儿科嘈杂、零乱,常哭声不断,儿科护士经常接受杂乱环境和婴儿啼哭的刺激,加上儿科平常护理工作量大且繁琐,陪护家长多,目前多是独生子女,陪护家长的情绪常不稳定,心态偏激,激惹性高,加之小儿病情变化快等特点,这些均增加了护理工作的难度.同样的护理和***工作儿科护士付出的劳动往往要比成人高出2倍,甚至更高1,因此,多数护士不选择或根本不安心于儿科护理工作,造成儿科护理工作更加被动,压力更大。
【关键词】儿科护士 护理工作 具备素质
俗话说：“金眼科，银外科，哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿，儿科护士除了具有相当的理论知识，熟练操作技能，良好的心理素质外，还必须有处理应急的能力和较高的职业素质，随着卫生体制改革的全面铺开，聘用护士占护士比例的60%，其中低年资聘用护士占50%，而聘用护士入学门槛低，综合素质均较低。为了提高儿科护理质量，更好为病儿提供优质服务，使病儿得到真正实惠，加强对聘用护士培训是当务之急，本人将从事儿科护理工作以来，对聘用护士应具备的素质总结如下，供护理同仁参考。
一 培养爱岗敬业的精神
儿科护理工作繁琐，责任心强，家属不易理解，收入低，随时有聘用护士跳槽，为了稳定护理队伍，保证护理质量，除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外，还要定期进行职业道德教育，培养她们热爱护理事业，具有为护理事业献身的精神，只有从内心热爱该项工作，才能树立以病人为中心的整体护理观念。
责任心是做好工作的前提。儿科护理工作具有一定的复杂性，病情变化快而急，护理难度大。只有用心，才能做好护理工作。护士必须具有强烈的责任感，不但要照顾他们的生活，还要启发他们的思维，与他们进行有效的沟通以取得他们的信任，建立良好的护患关系。工作中儿科护理人员首先要明确自己的职责范围，作好本职工作；其次，在工作中要加强责任心，按时巡视病房，密切观察患儿的病情变化；再次，在护理操作中要随时执行“三查七对一注意”，如儿科患儿静脉补液时，液体量少，但步骤多，所以，更应强调责任心。
二 转变观念，加强以人为本的服务意识
21世纪，客户成为企业的第一资源，服务成为竞争的主体，护士的服务态度，服务质量，最直接反映了一个医院的素质形象，是病人了解医院的第一窗口。护士应明确，医院没有病人，就没有护士存在的必要，医院就要关门，护士就要失业，护士工作就是要病人满意，病家满意，把病人满意作为护士服务理念和行业准则，进一步树立以人为本的主动服务意识。
爱心是衡量护士基本素质的重要指标，是赢得家长、患儿信任和尊重的前提。作为儿科护士既要热爱护理事业，具有为人类健康服务的奉献精神，更要向慈母一样对待每一位患儿。只有这样，才能急患儿所急，想患儿所想，把爱心渗透到每项护理活动中。患儿入院时，护士要面带微笑，热情主动接待患儿，使患儿有亲切感，消除陌生感。工作中可通过做游戏等方式与患儿沟通，成为患儿的朋友。由于患儿年龄小，没有生活自理能力，儿科护士要了解和观察其生活习惯、性格爱好、心理需求。在为患儿更衣、擦洗、喂养、换尿布等生活护理中显示博大的爱心。为了减轻患儿在***中的痛苦，在给患儿做任何护理操作时，可以亲切的呼唤孩子的***名，并关爱地给予解释：“阿姨给你看看，捉一只小虫子……”等精心的去操作。护理人员要发自内心地热爱及爱护小儿，一视同仁，并要尊重小儿，做到言而有信，与小儿建立平等友好的关系，以便更好地护理小儿。
三 加强专项技能和应急能力的培训
随着物质、文化生活水平的提高，家长对服务期望值越来越高，儿童是祖国的花朵，每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功，特别头皮静脉穿刺，而穿刺成功率受病儿的血管的分布，病儿疾病，护士的心理素质，临床经验等因素影响，如果一次未成功，家长就会投诉、埋怨，因此为了提高输液成功率，我们对聘用护士采取一帮一带教，并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
耐心是儿科护士做好工作的必备条件。儿科患者由于年龄小，无法沟通或沟通能力差，害怕打针、吃药，忍耐性差等表现，很难配合护理，这就需要护士有足够的耐心来解释、开导患儿，并且由于患儿缺乏生活自理能力，更需要护士有足够的耐心。
四 加强专科理论知识培训，提高病情观察能力和护理记录书写质量
儿科又名哑巴科，患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识，才能准确观察病儿病情，及时发现病情变化，在工作中护士要善于勤巡病房，勤于观察病情，这样才能准确发现病儿病情变化，及时为医生提供病情信息，才不会因疏忽延误病儿的***、抢救，然而要做好这项工作，护士必须有扎实的专科理论知识。因此，除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外，还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动，参加不同学历层次继续学习，阅读相关的杂志，拓展知识面，另外在工作中还要不断总结经验，才能逐步提高病情观察能力，更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印，它可作为护患举证倒置的依据，这就要求记录真实、准确，大多数聘用护士均为初中毕业后读护校，知识水平缺乏，而要准确、规范书写护理记录，必须具有一定专科理论知识，所以作为一个管理者，一定要重视聘用护士的理论知识培训。
儿科护理的对象是儿童不会自诉其病痛，不会明确表达要求，全靠护士细心的观察和护理，才能满足患儿的身心需求。
总结:丰富的科学知识及熟练的操作技巧能确知儿童生长发育过程中的变化及生理、心理和社会的需要而给以全面的护理。
参考文献
［1］ 董晓河，侯丽英.语言艺术与心理护理的关系［J］.护理研究,2004,18(4B):740.
儿科护士论文第7篇
关键词儿科护士;夜班;压力源;对策
儿科护理作为一个职业,有其特殊性,不仅24小时值班,而且服务对象是一个特殊的群体。当前临床护士大都不愿上夜班,更不愿意在儿科上夜班。我们用现象学的研究法,从人文关怀角度对儿科夜班护士进行访谈,探索其压力与有关的解决办法,为她们提供良好的工作环境、合理充足的休息时间,减轻压力源,维护护理人员身心健康。
1对象与方法
1.1对象
我院41名护理人员41名中其中33名先后曾在儿科工作,其余7名现仍在儿科工作。年龄20～25岁10名,25～30岁10名,30～50岁20名。现在儿科工作的7名护理人员中20～25岁2名,25～30岁1名,30～50岁4 名,其中大专学历3名,中专学历4人。儿科工作时间为2～15年。
1.2方法
采用逐个访谈,进行沟通与交流,最后总结分析。
2结果
经调查造成儿科夜班护士的压力源主要有以下几方面:
2.1工作较繁重,担心不能很好的完成,唯恐发生差错事故
由于夜班护士值班只有自己一个人,必须独当一面。小儿的发病特点恰恰是在夜晚多见,好多患儿之前没有一点儿症状,家长不容易发现,到了半夜就开始发烧,病情来势凶猛,情况紧急。小儿是家庭的太阳,家属的期望值一般都会很高,而其血管比较隐匿,静脉穿刺难度大,晚上灯光下难度比白天更大,又难以配合,给值班护士造成很大的心理负担。
2.2护理人员缺乏,倒班频繁,长期睡眠不足,打乱了正常的人体生物钟
随着年龄的增长,对人的影响愈加明显,睡眠质量下降,脾气变躁,敏感,记忆力减退,易衰老,疲乏无力,精力不足,惧怕上夜班,出现疲劳、恐惧综合征。
2.3社会地位低下,工作无成就感,得不到社会的认同
我国护理专业起步较医疗专业迟一些,缺乏相对***的、具有权威性的护理管理与监督体系,护理仍然相对从属与医疗,社会上甚至有人认为护士上班时间长了就可以转成医生,对此不得不常常进行解释。儿科夜班护士工作辛苦,成就感低,心理挫折大,易致护士得过且过、应付了事的心态。
2.4儿科护士自身素质有待于提高
护理学发展到今天,还是一门年轻的学科,一直到近几年才设有护理高等学院,98%的护理人员接受的是中等教育,起点低,知识面窄,无论专业知识还是其他方面的知识都较匮乏,有待于进一步的学习和提高。
3讨论
针对以上压力源采取相应对策,减轻儿科夜班护士压力,维护其身心健康。
儿科护士不仅要具备扎实的理论基础,还必须要具备过硬的技术水平,相当的实际经验,方可在患儿啼哭,家属焦灼,光线欠佳的情况下做到一针见血。医院或科室领导可以组织进行定期护理理论知识的学习,年轻护士进行轮换短期参观、培训,有经验的护士讲解、汇报经验。提高她们的实际操作水平,减轻心理压力。
增加1～2名护理人员,降低倒班率,增加休息时间,使夜班后的疲倦及时恢复。特别在冬春二季,因天气变化,患儿发病率猛增。
合理安排夜班工作,设立奖励机制。培养较多的儿科护理人才,灵活调配,鼓励愿意上夜班的护士,适当增加奖金或者夜班费。鼓励年轻护士多上夜班,年轻护士精力充沛,睡眠好,不易受到夜班的影响,相对家庭负担轻,同时给于奖励。
护士要适应社会,必须努力学习,提高自己的知识水平。护理学是一个复杂的、多方面的学科。作为一名护士,具备护理知识远远不够,还须具备医疗知识,人文知识和其他知识,这就要求护士须不断克服客观因素,通过自学、函授更新知识,积累经验,拓宽知识面, 博中求精。增强自信心、荣誉感、责任感。
4小结
儿科夜班护士的工作性质决定了其特殊性,探究其压力源,采取相应措施,减轻压力,保证护士身心健康,精力充沛,提高护理质量,使护理队伍健康发展。
参考文献
[1] 谢文、张振路、徐朝阳.关于护士工作疲溃感及相关因素分析思考.现代临床护理,2003,1(4):47～48.
[2] 刘锡均.实用药物指南.北京:人民***医出版社,2000.367～379.