期末质量分析10篇

期末质量分析篇1

本次试卷试题类型比较灵活,有些题目偏难。学生做的并不是很好,三年级460名学生参与考试,77人优秀,优秀率仅为16.74%,416人及格,及格率率是90.43%。

二、试卷分析

本次命题共分七大题,下面就对本次测试中存在的问题逐题作一分析:

第一题:口算。(共6分)个别同学出错。第二题:列竖式计算(13分)部分学生出错,有的忘记横式上写答案。第三题:脱式计算(6分)还有个别人出错。前三题都是基础题,计算,看得出我们的计算还不够扎实,每个班还是有几个人出错。

第四题:填空(33分)10题

出错率最高的是第7、8题。第7题100个边长1厘米的小正方形横着摆成一排成为一个大长方形,问答长方形长()厘米,宽()厘米,面积是()平方分米。

第五题:选择。(共6分)出错最多的是第2题,小宁家到学校1千米,他从家正常步行到学校要多少分钟?A.6分钟,B.15分钟,C.30分钟。这题出错的原因是孩子们对步行毫无概念,他不了解一分钟能走多远,所以选什么答案的都有。

第六题:画***(6分)大约有三分之一的同学全对。在方格纸上画出面积是36平方厘米的正方形,再画一个周长与之相等的长方形,并求出它的面积。

说实话者6分真不好拿,要先画出边长是6厘米的正方形,然后求出正方形的周长24厘米,在画一个周长是24厘米的长方形,还要求出长方形的面积。真的不容易,中等和中等以下的学生早就被绕晕了。

第七题:解决实际问题(共30分)

4题,出错很多。方方看一本书,第一天看到第23页,第二天看到第60页,第二天比第一天多看了多少页?大多数孩子对“第60”页的理解不到位,所以好多孩子当成了第二天看了60页,就错了。

6题很少同学全对,主要是不会联系实际分析和解决问题。“张大伯用篱笆靠一面墙围了一个面积是40平方米的长方形,如果长方形的长和宽都是整米数,张大伯可能用了多少米长的篱笆?(至少写出三种答案)

这题说实话,真的不容易,先要找出面积是40的长方形,然后选择一边靠墙,再算出三面的总长:

20+2+2=24,2+20+20=42

三、通过这次测试,反映出的问题:

学生的计算能力比较欠缺,对四则混合运算的顺序都不能很好的遵守,简单的加、减、乘、除也很容易出错。学生的良好学习习惯培养还不够,非常粗心。题目会抄错;简单口算也会计算错;算完结果会抄错;余数会漏掉;等等。通过这次测试,还反映出学生中一个非常普遍存在的问题,就是学生的审题能力和检查验算的习惯比较差。学生在解决问题的过程中不能很好联系实际进行分析,对给出的信息不能较好的选择利用,进而解决问题。

四、今后教学措施注意下几点:

(一)培养学生读题、仔细审题、认真分析的良好习惯。做到拿到题目先浏览,清楚已知条件和要求问题,然后再进习分析、解答。解决问题还要重视数量关系的分析,不但要让学生知道怎么做,更要让学生知道为什么这样做。

(二)对一些基本概念还应在学生理解的基础上进行记忆。

(三)培养学生对题目的分析能力。特别是一些题目比较长、字数比较多的问题,先理清思路,酌句分析。进一步做好防差转差工作,防止两极分化低龄化的现象。我们在平时的教学中尽量要做到不放弃任何一个学生,使每个学生都能达到最基本的要求,这确实需要教师付出更多的心血、爱心和耐心。

期末质量分析(二)

本次测试在区教委统一组织下,紧紧围绕新课程标准,考查学生语文基础知识和基本技能,考查面比较广泛,对本学期的知识进行了全面的考察。现对本试卷及学生成绩情况作如下分析,以利于今后的教育教学。

一、 试卷分析:

本次的语文试题以教材为根本立足点, 以检测学生的基础知识、基本技能和语言积累为目的,除了对基础知识的掌握,基本能力的培养考查之外,还注重了对学生灵活运用知识,综合素质及创新能力的考查,有一定的梯度。在写字方面,采用的是看***写字词、看拼音写汉字、看拼音写同音字、形近字组词的形式,既考查了学生识字、写字的情况,同时又考查了学生的读题审题能力和分析问题的能力。口语交际部分的设计比较贴近学生生活实际,让学生在不同场景下要用不同的礼貌用语,能够很好地考查学生的口语交际能力。符合当前语文教学的方向,考就是为了今后更好地教,这份试卷对我们今后的教学起了一个很好的导向作用。

二、 学生基本情况分析:

本年级共有学生183 人,大部分学生养成了良好的学习习惯,并 能按时完成作业,上课能积极回答问题。对语文学科有较浓厚的学习兴趣;有一定的分析问题,解决问题的能力。但部分学生基础知识掌握不牢固,缺少质疑和创新能力,思维不够活跃开放。个别学生观察能力、审题能力及解决问题的能力较差。在这些学生中,有些后进生主要表现在接受能力差,反应缓慢,学习没有自觉性,不够积极主动。其中有名 3 很难及格,使转差率上不去,直接影响年级整体成绩。这就要求在下学期的教育教学中,因材施教,狠抓学困生,争取学困生转化,提高整体成绩。

三、学生答题情况:

(一) 听力题

听力部分大部分学生都能准确无误的做对,个别学生听句子判断对错,全部做错。

该试题是对学生听力以及判断能力的考察,从学生答题情况来看,学生掌握情况较好。但也有少数学生答题不容乐观,只会死记硬背,并没有理解读读背背。这本是一个送分题,但情况却不尽人意,也反应出学生不能灵活掌握背诵的内容。同时为我们敲了警钟,在以后的教学中,阅读总结还需加强。

(二) 基础知识

第二,三,四,五,六道大题都属于基础知识题。大部分都是对生字词在田字格中书写的考查。其中二、三、四、六这三道大题大部分同学都能掌握好,错误率较高的出现在第五道题。

第二题是看拼音,写同音字,个别后进生不明白题意,错误很多,还有几个学生书写不规范。第三题“猜一猜,写一写”考查学生对会意字的理解和识记生字的方法。少部分学生把看***会意识字的“灶”写成了“炉”,不明白“木在口中”是什么字。原因有二:一是学生没有真正掌握会意字的构字方法;二是学生记忆生字生搬硬套,不会灵活记忆。因此我认为在教学过程中讲授生字时要加强对字形的理解记忆,可以把生字编成顺口溜、谜语的形式,既生动有趣又便于识记。

第四题个别学生不认真,把“苍”、“英”写错。第六题虽说也是考查生字词,但考题在原文的基础上,把句子加以灵活改变和串通。对学生来说并不难,但是个别学生不能灵活变通,书写不规范不认真导致出现一两个错误。

第五题包括 3 个小题。其中第 2 题的第 2 个连线题和第 3 小题失分率最高。第 2 小题出自课本中的练习,考查学生对天气符号认知的情况。很多学生不能区分“雾”和“霜”、“多云”和“阴”的天气符号,易弄混淆。一部分学生是因为马虎,没有认真看***;从中说明学生基础知识掌握不牢固,没有重视单元练习中的每个习题。第 3 小题包括 4 个填空题,学生出现的错误分散在每个题中,没有特别集中的地方。前两个题考查学生对音序的掌握,第( 3 )题考查学生对汉字的数字的两种写法,第( 4 )题考“遇”的笔顺。总的来看,考点比较宽泛,涵盖课本上的各个方面和练习。原因是我在授课时没有过多讲解区分汉字大小写的两种写法,学生掌握也不牢固。在期末复习的时候只是像流水一样边说边让学生看,并没有让学生动手去写,也没有做相应的练习。第( 4 )题学生对较难生字的基本笔顺掌握不牢固,平时书写时不注意笔顺。

(三)阅读理解

( 四 ) 口语交际

第八题口语交际:“客人到我家”,主要考查学生的口语交际能力。这道题大部分学生都能够根据具体的语言环境选择合适的礼貌用语,出错率较低,个别学生会把拼音拼错。

(五)看***写话

本题是看***写话,考查比较具有全面性和综合性。本题的***是课本上识字部分的原***,***意比较明确,学生都能够准确把握。大部分学生都能根据***意,发挥想象,写出通顺、连贯的几句话。有些孩子甚至能够分两段来写,能够运用比喻的修辞的手法描写画面的场景,接着描写***上的人物活动。比如,有些孩子写道:“冬天到了,雪花飞舞,地上和房顶上都像盖上了一层厚厚的棉被。”但是,大部分学生的书写内容比较相似,没有创意,想象力发挥得不够充分。

四、 特殊学生分析

二一班的王俊伟语文成绩 59 分,是班级中唯一一个不及格的学生,基础知识较其他同学差,他的试卷上的最后口语交际和看***写话题都没做,扣掉 24 分。复习之前的平时测验中并没有发现他做不完试卷的现象,后来复习过程中出现了这种迹象。考试前做的两套模拟试卷,在规定的 60 分钟内他都没有做完,甚至反面那一张完全空白。根本没法给他打分数。王俊伟性格内向,比较乖巧,不爱与同学和老师交流。上课注意力不集中,爱做小动作,反应特别缓慢。曾经老师也跟家长沟通过,从他们那里了解到,王俊伟同学从小性格内向,反应迟钝,做作业速度很慢,每次家长都要时刻督促他快点写作业。家长表示对孩子的学习也很头疼,因此想办法给孩子报了一个跆拳道的特长班,想借此锻炼一下孩子的性格和反应能力。但是好像没有起到非常良好的作用。考试前老师再三叮嘱他加快做题速度,不能三心二意,但是最后他还是没有做完试题。今后我们要给他这样的学生学习的信心,私下多与他平等地交流,打开心扉。在学习中要注重强化基础知识,加强对做题速度的训练。

五、改进措施:

综观本次语文期末质量分析,发现学生基础知识掌握不牢固不灵活,在今后教学中我们要从以下方面进行改进:

第一,在今后的教学中,经常复习巩固汉语拼音,好好发挥汉语拼音的作用,另外,识字写字是学好语文的基础,也是小学的教学重点。应激发学生学习生字的兴趣,调起学生学词的积极性。并教给学生灵活识记生字的方法。

第二,今后应加强对学生审题能力的培养,学会根据题意来完成题目,而不是一味凭借已有的做题经验,还要注意培养学生对知识的灵活运用,做到学以致用,多与生活实际相结合,在学生对知识的灵活运用中掌握知识,而不是仅仅学会了一个字,或者只是记住了一个天气符号。

第三,今后在课堂上应适当去涉及一些语文知识性的内容,比如,会意字、形声字、标点符号的应用等方面的知识,还应加强学生的灵活应变能力和分析问题的能力。

第四,在今后的语文学习中,要多培养学生的语文阅读能力,帮孩子养成课外阅读的好习惯,开阔孩子视野,随之提高理解能力和分析能力。其实,针对我们这里孩子阅读量有限和缺少阅读氛围的实际情况,教师可以利用午读或者自习课的时间给学生读一定的篇目,相信学生也会渐渐养成爱看书的好习惯。

第五,教师在课堂教学中还应注重加强对学生写话能力的培养,善于挖掘教学资源,设计一些写话的拓展练习,注重培养学生的观察能力,发展思维,努力为学生提供广阔的交流空间,不断提高学生的写话能力。

第六,学习态度和学习习惯尤为重要,在今后的学习中,要逐渐培养学生养成认真审题、认真思考、认真做题、认真审题的习惯。

第七,关注学生个性差异,让每位学生都有不同程度的发展。每个学生都是不同的个体,年龄特征、性格特点、知识储备等不尽相同,在教学中要做到因材施教,诱导学生展现个性。特别是学困生, 5 、关注学生个性差异,让每位学生都有不同程度的发展。每个学生都是不同的个体,年龄特征、性格特点、知识储备等不尽相同,在教学中要做到因材施教,诱导学生展现个性。特别是学困生,应多关注他们,

加大辅导和训练的力度。

今后教学中,要注重平时的教学,功夫下在平时。让学生在教学中牢固地掌握基础知识,培养学生良好的学习习惯,端正学生的学习态度,提高学生的语文学习能力,争取下次有更大的进步!

期末质量分析(三)

根据学校工作的整体部署,结合我校的教学实际,本着“横向比较找差距,纵向比较促进步”的原则,联合区域内龙头学校,组织进行了期末质量测试。经过大家的共同努力,顺利、圆满完成了期末测试工作,现将考试情况分析如下:

一、命题内容

1.语文:人教版课标实验教科书1——6年;

2.数学:人教版课标实验教科书1——6年;

3.英语:新标准课标实验教科书3——6年;

二、命题原则

1.科学性原则。命题力求贴近课程标准,切实检测学生的学业掌握情况。

2.基础性原则。以教科书为依据,考查学生基础知识掌握以及运用情况。

3.发展性原则。依托教材但不拘泥于教材,以发展的眼光命题,考查学生能力基础。

4.层次性原则。按照6:3:1的标准,命题注重体现学生的不同层次,真实反应学生的状况。

三、命题特点

1.不唯基础,注重灵活运用的考查;

2.不唯教材,注重综合能力的考查;

3.不唯知识,注重生活应用的考查;

4.不唯死记,注重学段内容的考查。

四、取得成绩

(一)基础扎实,能够准确区分概念考查的内容。

从试卷检测的情况看,较好地落实了《课标》中关于“巩固基础知识和基本技能”的要求,能够做到灵活掌握,书写准确,从中可以看出学生具有较好的基础知识基础,客观上反应了教师的“教”和学生的“学”的变化。

(二)计算准确,具有一定的计算能力。

数学是基础学科,尤其是小学数学,对基本的读、写、算的能力训练得到了有效地保证。教学内容虽然开放性更强,但是对计算能力还是有一定程度的变化要求。虽然要求有所降低,但是我们的教师还十分重视计算能力的训练和计算教学的研究,学生能够比较好的解决“口算、笔算、简便运算、列式计算”等与计算有关的问题。

(三)注重积累,善于识记经典。

试卷从低年级到高年级,均专门设计了语言积累的考查,如:一年的二年的三年的四年的五年的六年的

较为全面地考查了学生本学期的课内积累情况,既有词语积累,又有名言、名句积累,还有经典文段背诵积累。

(四)书写工整,初步养成了良好的习惯。

培养学生书写能力,养成良好的书写习惯,是我们一贯坚持的教学常规工作。虽然我们的学生书写不够专业,艺术性不高,但是在老师的严格要求下,基本能够做到书写工整、干净,尤其是五年一班、六年一班,学生的书写习惯正逐步形成。

(五)能力突出,能够正确分析并解决问题。

学生的解决问题能力、阅读能力、习作表达能力较好地得到了提高,能够比较准确地解决遇到的问题,表达流畅、结构严谨、内容真实感人。

五、存在不足

(一)基础不牢,更多掌握的是解题技巧。

夯实基础,巩固基础,注重基础,虽然“立足双基不动摇”的思想多次植入到我们的教学工作当中,但是,仍旧存在学生学习基础不扎实的现象,表现突出的是我们更加注重了解题技巧的训练,忽视了学习内容的基础核心内容。如:一年级语文 考查学生的不仅仅是写成完整的音节,同时考查的是声母、韵母拼写规则;二年级数学学生填写的只是与口诀有关的内容,忽视了最大的关键;三年级语文学科的学生不会拼读音节,所以书写错误率极高;四年级语文:

出现错误的有23人,占57.5%;数学:

出现错误的有25人,占62.5%;

五年级语文学科:

六年级语文的:

上述问题中不难看出,学生对基础知识的掌握还不能够灵活运用,只是体现在单一的解题上,与平时的学习严重脱节。

(二)方法单一,更多体现的是解题死板。

方法是解决问题的最佳途径,只有掌握了较好的方法,才能够在有效的时间内实现高效、自主的学习。通过本次测试,反应除了学生解决问题方法比较简单,不善于总结方法并运用于实际问题之中。如:六年数学的学生不能根据已有的条件“四成”灵活解决问题,导致出现较多的错误;

数学学科:学生没有较好地掌握概念的本质特征,只是凭借简单的概念对比做出判断。

五年数学科:

既有测量知识的考查,又有面积计算的检测。学生测量方法单一,不能够准确取近似数,计算面积忘记梯形面积要除以2,错误率达到54.3%;错误率97.8%;

四年数学:

出现错误的有27人,占67.5%;

三年数学:

三年语文:

二年语文:

一年数学:

(三)计算不准,更多体现的是方法混淆。

计算是学习数学的基础,也是我们中国传统数学教育的法宝。培养学生的计算能力,提高学生的计算技能我们虽然一直没有放松,但是在实际抽测中仍旧存在:

三年数学:

四年数学:

出现错误的达到82.5%,有33人。

五年数学:

六年数学:

六年数学:

(四)积累不够,更多体现的是范围过小。

在学习的过程中,让每一个学生学会积累,学会运用,最基础的是应该能够做到读得上口,写得上手才行。然而,学生的积累面窄、量少、会说不会写等现象应该引起我们的注意。

六年语文:

出现错误的分别达到16、34人,占35.6%、75.6%;

五年语文:

四年语文:

错误的达到33人,占82.5%。

三年语文:

二年语文:

(五)操作薄弱,更多体现的是是似而非。

动手能力的考查,主要是检测学生平时的学习过程中是否经历了这样的训练,是检测学生动手、动脑,检测过程性学习的主要方式。本次测试,学生的动手操作还存在着不规范、不准确的问题。

二年数学:

三年数学:

(六)能力不强,更多体现的是套用公式。

学生的学习能力的提高不是一朝一夕的,是靠长期积累和训练的。简单套用公式对学生的学习能力提高有百害而无一利。如:

一年数学:

三年数学:

五年级数学:

出现错误的有27人,占58.7%;

六年数学:

出现错误的占44.4%。

(七)表达简单,更多体现的是言之无物。

新课程强调的是“说心里话,讲真话”,其体现了一个主旨——以我笔写我心。既可以体现出学生的平时表达培养,又可以看出学生的习作能力的程度。通过测试,看到了学生们的表达还不够丰富,审题还不够准确,内容具有感染力的不多。

(八)书写潦草,更多体现的是态度不端。

学生试卷书写整体上有所重视,但也真实地反应了他们平时养成的不良书写习惯。字迹模糊不清,大肆涂抹,随意勾画,卷面褶皱,污渍油渍各年都有所体现。一年级的数字书写开始,到高年级的连线、书写都不容乐观,希望引起大家的注意。

六、改进建议

(一)从我做起,不断反思不足。

(二)找准问题,深入剖析根源。

(三)加强备课,培养学生预习。

(四)重视研究,针对不同学情。

(五)强化训练,工作有的放失。

(六)关注细节,拓宽发展渠道。

(七)坚守信念,师生形成合力。

期末质量分析篇2

一、全班成绩统计

人 数:全班39人,总 分3594,平均分92.2,及格率100﹪、优秀率85﹪。

二、考试试卷情况分析

1、看拼音写词语部分:大部分学生书写正确,但还有小部分同学失分比较多,原因有不会读拼音,还有的是书写不规范而扣分。

2、在比一比组词,写带有偏旁的字,这几个小题中,组词完成得较好,少数同学失分。

3、按课文内容填空`:大部分学生对课文熟悉,但还有小部分同学课文背不熟练,错别字的出现,从而出现了失分。

4、补充句子,大部分学生完成得较好,小部分同学说话、想象能力较差而失分。

5、课外阅读:完成得不是很好,因为低年级学生阅读量不多,理解能力也不大好,有的学生漏做题目,对完成这样的题目有点困难。

二、优势

学生在基础知识方面的正确率比较高:字词部分孩子们都能熟练的掌握,正确率较高。"读读背背"根据所学内容填空等题目学生掌握得不错,能灵活运用学过的知识,得分较高,说明我们在教学的过程中,对有关基础方面的拼音、字、词、课文内容还是抓的比较扎实的。

三、不足

错误率较高的题目:

1、排列顺序题,这一题对于二年级的学生本身就有很大的难度,共有6句话,要求排成一段通顺的话,很多同学失分。

2、最后一个写话题,有的学生写得不具体,有的错别字比较多,但最突出的问题在不会审题,要求写150个字以上。而且需要加强检查习惯的训练培养,写完句子以后要读一读,看一看是否通顺。

三、改进措施

我打算在以下方面作出努力:

1、知识学习偏重于积累,是能力培养的前提条件;能力培养是对知识的迁移和运用,也是知识学习的最终目的。遵循知识学习和能力培养相结合这一教学原则,才能更好地完成教学任务。试卷答题情况就足以证明:知识与能力同样重要,抓"双基"是一项务实工程,只有务实,才能创新。在平时的语文教学中,一定要遵照《课程标准》的要求,既重视阅读和写作,又兼顾书写、背诵和积累,打实基础,提升能力,以求创新。

2、这次考试结束后,很多老师和学生感觉试题类型和平时做的练习不太一样,而且平均分不高。分析原因,我认为最关键的问题不是试卷的题型跟平时的练习是否一样,而应该从我们自身找原因。这次试卷,开放性试题和拓展延伸的内容学生做得也不太好,而且一个知识点采用了跟以往所不同的呈现形式,学生就感觉无从下手了。因此,树立大语文教学观,培养学生诸方面能力便显得尤为重要。

3、立足于课堂,培养阅读能力。阅读部分历来失分严重,本次考试也不例外,提高学生的阅读能力必须立足于课堂,立足于课本,而不是仅仅依靠课外的大量阅读短文的练习。我们不仅要培养学生的阅读习惯和能力,更要提高学生的阅读水平。

以上是本班语文期末考试情况分析,也许会有许多不当之处,但定会对我的教学有帮助,只要努力就一定会有收获!相信,我们的明天会更好!

六年级语文下册期末考试质量分析

不会分析的人他不会寻找教训, 不会从失败中寻找教训的人,他们不会成功。所以,这次考试结束后,我针对学生的考试情况做如下分析:

一、试题分析

本次的试题题型结构合理,试卷内容能紧扣教材出题,体现了新课标的理念,能及时对学生进行阶段性的知识考查,题量适宜,难度适中,覆盖面广,没有怪题,适合考查全体学生。

二、答卷分析

从本班学生的答卷情况来看,大多数学生的基础题做得相对好些,如"看拼音写词语"、"按课文内容填空"、"选词填空"等题型,都答得较好,基础知识还算掌握的不错;存在的问题主要是"按要求改写句子"及"课外阅读"等题型,是致使许多学生失分最多的原因。在"按要求改写句子"的题型中,有些学生不太理解把"陈述句"改写成"拟人句"的方法,还有的学生是看漏题,没有做"在原句上修改病句"这道题,这些都是失分最多的题型;基础稍差的学生对"课外阅读"的题型难以理解,失分较多。班中两极分化的现象极为严重。

三、试后反思

通过这次测试,我深深地体会到:教师在教学中,不仅要抓好学生基础知识的训练,还要重视学生的阅读能力的培养。教学语文不单纯是课本的知识,还是对课外阅读的延伸。在今后的教学中,我要努力培养学生的阅读兴趣,只有在不断大量的阅读中,学生的语言积累才会提升,理解能力才会提高,才能为写作打下坚实的基础。

四、努力方向

1、继续加强学生的基础知识训练,培养学生学以致用的能力。在后期的期末复习工作中,要制定好科学的学习和复习计划,对所学知识及时进行复习巩固,及时梳理归类,并通过多种形式加强练习,积极为学生创设运用知识的情景,让学生能够灵活运用所学知识。

期末质量分析篇3

年级:  二年级   

一、试卷分析

本次试卷充分体现了以教材为主的特点,从卷面来看,共六大题,大致可以分为两大类,第一类是基础知识,通过填空、选择、比大小、计算等检测,第二类是综合应用。检测内容深入浅出地将教材中的全部内容展现在学生的试卷中,既注重对基础知识基本的考查,又注重考查学生活学活用的数学能力,同时使学生在答卷中充分感受到“学以致用”的快乐。另外,此次试卷注重学生的发展,从试卷的得分情况看,如果学生没有良好的学习习惯是很难获得高分的。总之,整个命题起到了体现“新课标”精神的导向作用,重在考查学生基础知识基本技能的掌握程度,以及运用所学的知识解决生活实际问题的能力。

二、考试情况分析

本班总人数65人,平均分94.75,及格率100%,。最高分100,最低分75。我班有10人没上90分,9人80-90分、1人70-80分,由此可见我班在培优方面还做得不足。争取在下个学期让80-90分的学生迈向90分,让70-80分的学生能更进一步,冲向80-90分。

三、学生答题情况及典型错误分析

(一、)典型错误分析

1、第一大题。部分学生在写平移和旋转两字时,忘记字怎么写,还有的学生在写篮球的篮字时写成草字头的蓝被扣1分。

 2、第三大题。数按从大到小的顺序排。这个题错的人比较多,多数学生没有读题,是按从小到大的顺序排的,并有部分学生照着上面的数字把它写下来都写错了,学生没有养成细心做题、认真检查的习惯。

3、第六大题。解决问题共四个题,难度不高。但,第二题是连续两问解决问题,学生在读题时没有认真审题马虎大意抄错题目中的数字、做完后忘记写单位、在答题时将第一问与第二问的答案对换。最后一题。小猪488元、大公鸡96元,一头猪一只公鸡共多少钱?我想可能大部分学生都还没有养成认真读题的习惯,再加上学生的理解能力也比较弱,所以部分学生可能也是因为题目的意思理解不了,所以都出现了错误。也可以只估计其中一种求出二者之和进行比较,或者直接求出他们的实际价钱。虽然方法多样,但复习不到位,失分比较重。

(二、)存在的问题

1、学生读题、审题、分析问题和解决问题的能力还有待提高。因而在应用知识解决问题这部分知识中失分比较多。

2、学生没有养成良好的检查习惯,因而部分学生由于粗心将题抄错或数字、运算符号看错而导致丢分。

3、学生思维受定势影响不够灵活。

4、学生综合运用知识及分析、判断能力较差。

5、学生书写还不够整体规范,字迹不工整。

四、取得经验及改进措施

1、加强学生对基础知识的掌握,利用课堂教学及课堂练习巩固学生对基础知识的扎实程度。在教学中,教师要根据学生的生活经验创设生活情境,鼓励学生在生动具体的活动中学习数学,多采取一些游戏式、故事式的教学,引导学生乐于参与数学学习活动。

2、加强计算的训练,课前3分钟进行口算练习,家庭作业以计算为主,同时要培养学生的估算意识,以便提高学生的计算能力。

3、培养学生的合作习惯,给学生创造机会,留给学生足够的时间和空间让学生合作交流,更好的发挥合作的潜能,使得学生敢于发表自己的见解,把学习的主动权真正交给他们。

4、加强后进生的辅导工作。上课多提问,对一些较容易的问题,总是让他们先回答,下课多辅导,多表扬,少批评,作业尽量做到当面批阅,发现问题及时指导,对他们的点滴进步给予及时鼓励,以培养他们的学习兴趣,树立学习的自信心。

5、加强对学生能力的培养,尤其是动手操作能力,认真分析问题和解决问题能力的培养,让学生多读题、审题、分析数量关系。

6、培养学生良好的学习习惯,包括认真读题,审题,认真检查的习惯。

 

 

 

期末质量分析篇4

方法:随机选取2012年4月至2013年4月的我院120例终末期肾病血液透析患者,分为观察组和对照组,给予对照组患者常规护理,而观察组患者在常规护理基础上,给予营养护理,对比两组患者临床护理效果。

结果:经过临床护理后,两组患者营养状况和生活质量均有所改善,但是观察组护理后营养状况较对照优;观察组护理后生活质量较对照组高,两组对比,差异存在统计学意义(P

结论:在常规护理基础上,给予终末期肾病血液透析患者有效的营养护理干预措施,能够使患者营养状况得到改善,生活质量得到有效提高。

关键词:营养护理 终末期 肾病血液透析 生活质量

【中***分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0471-01

终末期肾病是常见的内科肾脏疾病,临床上提倡通过血液透析进行***,虽然能够对疾病发展起到一定的抑制作用,延长肾病患者生命,但是在长期血液透析过程中,导致患者体内蛋白质、微量元素及能量等物质大量流失,使得患者出现不同程度的营养不良症状,对患者临床***效果及生活质量造成严重影响。本文就我院收治的终末期肾病血液透析患者,在常规护理上,给予营养护理,并取得良好的护理效果,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。随机选取2012年4月至2013年4月的我院120例终末期肾病血液透析患者作为本次护理研究对象,分为观察组和对照组。观察组60例患者中,男性32例,女性28例,患者年龄在46至85岁之间,平均年龄为52.3岁;观察组60例患者中,男性30例,女性30例,患者年龄在45至86岁之间,平均年龄为51.8岁。两组患者在性别、年龄及病情等方面,均无显著性差异,不存在统计学意义(P>0.05),可作比较。

1.2 护理方法。

1.2.1 营养补充。在营养护理中,应给予终末期肾病血液透析患者采取积极有效的营养补充干预措施。首先,增加钙摄入量,补充量在1.0至1.5g/d以上。

1.2.2 饮食护理。在饮食护理中,护理人员应该明确告知患者和家属,在血液透析过程中,患者体内维生素、微量元素及肽类物质等有所丢失,必须补充足够的热量,使用高效价蛋白,减少自身高分解代谢。

1.2.3 营养教育。在血液透析前,护理人员需大堆患者及其家属进行有效的营养教育,并给予饮食指导,使患者及其家属掌握良好的饮食营养搭配方法,并正确认识到血液透析患者饮食营养的重要性。

1.3 临床观察指标。对两组患者护理前后生活质量进行评估,内容主要包括生理方面、情绪方面、认识方面、心理方面方面,项目分值为1至100分,评分越高,表明生活质量越好。

1.4 统计学方法。所有数据都用统计学软件SPSS12.0进行处理,以(X±S)来表示计量数据,护理前后数据则用t检验,P

2 结果

表1。

3 讨论

在终末期肾病***过程中,血液透析是患者容易接受的一种***方法,能够有效控制患者病程,延迟发病时间,维持患者生命[1]。

临床研究发现,终末期肾病患者在血液透析中出现营养不良症状比例较大,占总数的40%左右,而营养不良症状也成为了血液透析患者死亡率上升的重要因素。

总之,在常规护理基础上,给予终末期肾病血液透析患者有效的营养护理干预措施,能够使患者营养状况得到改善,生活质量得到有效提高,值得在临床护理上推广和应用。

期末质量分析篇5

摘要目的:探讨终末期肾脏病(ESRD)患者住院期间疾病不确定感与生活质量的相关性。方法:2013年2~10月应用Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)和健康状况问卷量表(SF-36),调查了85例ESRD住院患者的疾病不确定感和生活质量。结果:ESRD住院患者的疾病不确定感属于中等程度,评分为(88.43±10.36)分;生活质量处于中低水平,评分为(52.86±14.82)分。除了躯体疼痛外,疾病不确定感总分及与生活质量其他维度得分呈显著负相关(P<0.05)。结论:临床护理工作者应关注ESRD住院患者的疾病不确定感,采取相应的干预措施,降低患者的疾病不确定感,提高其生活质量。

关键词 终末期肾脏病;疾病不确定感;生活质量

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.046

The correlation between uncertainty in illness and quality of life in ESRD hospitalized patients

TIAN rui-jie,MIAO Jin-hong,FAN Shao-lei

(The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou450052)

AbstractObjective:To study the correlation between uncertainty in illness and quality of life in the end-stage renal disease (ESRD) hospitalized patients.

Methods:85 ESRD hospitalized patients were investigated uncertainty in illness and quality of life,using Mishel sense of uncertainty in Illness Scale (MUIS-A) and health status questionnaire (SF-36).The data were analyzed with descriptive statistics and linear correlation.

Results:The total score of uncertainty in illness in ESRD hospitalized patients belonged to moderate degree,score for 88.43±11.36.The quality of life was in low level,score for 52.86±14.82.Excluding somatic pain, other items of the quality of life were significantly negatively related with total score of uncertainty in illness (P<0.05).

Conclusion:Clinical nursing workers should pay attention to uncertainty in illness of ESRD hospitalized patients and take corresponding measures, so as to reduce the patient′s uncertainty in illness,improve their quality of life.

Key wordsThe end stage renal disease;Uncertainty in illness;Quality of life

随着世界人口的增长和老龄化,终末期肾脏病(ESRD)患者将以6%~7%的速率增加[1]。ESRD患者最终都将依靠肾脏替代***来维持生命,包括血液透析、腹膜透析和肾移植。患者因***效果的不确定和预后的不可预测以及缺乏疾病***和预防的相关知识等,普遍存在不同程度的疾病不确定感。疾病不确定感是对一种疾病的认知状态,Mishel[2]认为疾病不确定感是缺乏与疾病有关的事物的能力。研究表明,疾病不确定感与焦虑、抑郁等不良情绪密切相关,疾病不确定感可以导致患者产生疲劳、失落感,从而影响其生活质量[3]。近年来,疾病不确定感成为护理学者研究的热点,广泛应用于癌症患者的研究中。一些研究[4-5]证实,疾病不确定感与生活质量密切相关。本研究主要探讨ESRD患者疾病不确定感与生活质量的相关性,旨在为降低患者的疾病不确定感,提高其生活质量提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年2~10月我院肾内科诊断为ESRD的住院患者85例,男47例,女38例。年龄45~80岁,平均(55.69±9.45)岁。入组标准:未接受透析***或已接受透析***,既往无精神病病史,病情相对稳定,神志清楚,知情同意参加本研究。

1.2方法

1.2.1调查工具采用问卷调查法,问卷由3部分组成。第1部分为一般情况调查问卷,自行设计,内容包括患者的年龄、性别、文化程度、职业、婚姻状况等。第2部分为Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A),由Mishel于1980年发展,被广泛用于测量住院患者的疾病不确定感。内容效度为0.92,信度系数为0.865。该量表包括33个项目,4个维度(不明确性、复杂性、信息缺乏、不可预测性),采用Likert 5级计分法,从“强烈同意”到“强烈不同意”分别赋值1~5分。量表得分为3个水平,低水平(32~74.7)分,中水平(74.8~117.4)分,高水平(117.5~160)分,分值越高,不确定感程度越高。第3部分为健康状况问卷量表(SF-36),已经被翻译为40多种语言,是目前普遍公认且应用最为广泛的普适性量表[6]。该量表共有8个维度,36个条目,包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康期望、精力、社会功能、情感职能、心理健康。除了以上8个维度外,该量表还附加一项健康指标,即健康变化,主要用于评价过去1年内健康状况的总体变化情况。各个维度得分均在0~100之间,得分越高,生活质量越高。该量表具有可靠的信度和效度,被广泛用于评价不同人群、不同疾病患者的生活质量[7]。

1.2.2调查方法研究者在护理部和病区护士长的协助下,向调查对象说明研究目的和方法,征得其同意后,采用匿名的形式一对一问卷调查,统一指导语,对文化水平低或年长者由调查者逐条询问并记录。共发放问卷85份,收回有效问卷85份,有效率100%。

1.3统计学处理采用spss 17.0统计软件进行统计分析,采用描述性分析、Pearson或Spearman相关分析的方法对所得数据进行分析。

2结果

2.185例ESRD住院患者疾病不确定感各维度得分(表1)

2.285例ESRD住院患者生活质量各维度得分情况(表2)

2.3疾病不确定感与生活质量的相关性分析(表3)

心理健康-0.446<0.05

3讨论

3.1ESRD住院患者疾病不确定感状况表1结果显示,ESRD住院患者疾病不确定感属于中等程度。ESRD住院患者疾病不确定感主要来源于:(1)缺乏慢性肾脏病疾病相关知识。国外学者Madero等[8]研究表明,慢性肾脏病患者的认知能力与死亡率、生活质量密切相关。(2)复杂的***和护理。ESRD只能以透析和肾移植来维持***,长期的***计划、昂贵的医疗费用以及不可避免的并发症,导致患者出现恐惧和担忧情绪,从而产生疾病不确定感。(3)不可预测疾病的过程和预后。疾病不确定感是伴随着症状、***、预后而来。当患者无法准确预测结果时,不确定感将产生。疾病不确定感4个维度中,不明确性和信息缺乏维度得分高于其他维度,说明患者不能及时从医护人员和医疗机构中了解疾病的进程和预后。疾病不确定感理论认为,帮助者可以直接降低患者的疾病不确定感,帮助者包括患者的受教育水平、可获得的社会支持和可信赖的专家[9]。因此在临床工作中,应建立良好的护患关系,开展有效的健康教育和信息支持,降低疾病不确定感。

3.2ESRD住院患者生活质量状况本研究表明,ESRD住院患者的生活质量处于中低水平,这与单岩等[10]的研究结果一致。生活质量是由个体和群体在生理、心理、社会各方面的功能、良好状态以及对一般健康的感受程度。长期的肾脏替代疗法虽然能改善终末期肾脏病所产生的症状,但不能完全替代肾脏的各种功能。残肾功能、贫血、水肿、睡眠障碍等生理因素是影响ESRD住院患者生活质量的重要因素。焦虑、抑郁等心理因素以及经济文化水平、失业等社会因素降低了ESRD住院患者的生活质量。因此,医护人员不仅要重视患者的生存率,还要通过人性化的护理有效地提高患者的生活质量。

3.3ESRD住院患者疾病不确定感与生活质量的相关性表3结果显示,除了躯体疼痛维度外,ESRD住院患者疾病不确定感与生活质量其他维度呈显著负相关(P<0.05)。疾病不确定感总体水平与生活质量中躯体疼痛呈正相关,这可能因为疾病不确定感影响患者的心理应对能力,导致患者躯体不适症状明显。疾病不确定感可以影响患者的心理调节能力和应对能力,增加患者在患病过程中的压力,从而影响其生活质量[11]。一方面由于患者病情拖延,床位紧张,住院时间短;另一方面由于医护人员短缺,健康宣教不到位:结果导致ESRD住院患者缺乏疾病相关知识,无法预测疾病的***效果和预后,从而产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,影响患者的生活质量。

根据Mishel的疾病不确定感理论,疾病不确定感对患者的影响是多方面的,它既可以被看作是一种威胁,也可以被看作是一种转变的契机[2]。现代透析的目标非常明确,一是尽量提高透析患者的长期生存率,二是努力改善透析患者的生活质量。本研究表明,疾病不确定感与生活质量呈负相关,临床护理人员应先评估患者疾病不确定感状况及来源,针对认知水平和心理特点,采用系统、全面的信息支持,提供优质护理服务,将疾病不确定感转化为一种积极的因素,促进患者的身心健康,降低疾病不确定感,提高生活质量。

参考文献

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[5]孙乐英,刘芳,李红.骨肿瘤患者疾病不确定感、社会支持和生活质量的相关性分析[J].中国实用护理杂志,2007,23(6B):59-60.

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[8]Madero M,Gul A,Sarnak MJ.Cognitive Function in Chronic Kidney Disease[J].Semin in Dial,2008,21(1):29-37.

[9]Johnson Wright,Afari N,Zautra A.The Illness Uncertainty Concept:A Review[J].Curr Pain Headache Rep,2009,13(2):133-138.

[10]单岩,马安娜,苗金红.120例中老年慢性肾病患者生活质量调查及其影响因素分析[J].广东医学,2010,31(20):2669-2671.

[11]Elphee EE.Understanding the concept of uncertainty in patients with indolent lymphoma[J].Oncol Nurs Forum,2008,35(3):449-454.

期末质量分析篇6

一、试卷内容分析

试卷共八道大题。包括写汉字、形近字辨析、多音字、补充四字词语、解释字义、句型练习、按课文内容填空(课文内容和古诗)、课内课外阅读、习作等方面。本次试卷立足教材,知识点面面俱到,测试了学生的识字、积累、阅读与习作等能力,试卷题量稍大,难度适中,有超纲的题目存在。

二、学生答题情况分析

第一题,看拼音,写词语。主要考查学生对本册教材 “词语表”中的词语的掌握情况。由于平时重视词语的识记和书写,最后复习时也作为重点进行强化巩固。就做题来说,学生汉字书写正确率高,丢分现象较少,且在书写上大部分学生注意规范性、美观性。问题主要存在于:“跋涉”的“跋”和“警惕” 的“惕”,这两个字,是本册书中不要求会写的字,而且“惕”在本书中没有出现过。所以学生基本没有写对的,失分严重。“唾沫”的“唾”多人失分,有的同学书写“唾”右边的“垂”字时,书写不规范,但有的同学书写很规范而失分,不知道改卷老师的标准是什么?

原因分析:一是不细心而没有认真拼读拼音所致;二是字形掌握不准确;三是书写不规范;四是课外词汇量太少;五是有超纲的内容出现。

第二题,比一比,再组词。主要考查学生对形近字和多音字的掌握情况。教学中重视汉字和多音字的认读、书写,总复习时进行了系统强化,所以学生整体掌握扎实。考查的两个多音字“圈”、 “禁”,学生都能扎实掌握,没有人出错。存在的问题:用“浊”组词,学生组词(清浊),阅卷老师判错,但在词典和电脑输入法中可以直接找到这个词语,阅卷老师还要灵活掌握这样的题目,答案是不唯一的。5人用“烛”组词“蜡烛”时,把“蜡”写成别字。2人把“截”组词写成“截剪”与“裁”的字形没有区分开。

原因分析:一是形近字字形区分不清所致;二是掌握不够扎实。

第三题,填一填,再归类。主要考查学生对本册教材学过的四字词语的掌握情况。课文学习中重视这方面的积累,而且在综合复习中也把这些内容进行了资料整理,作为重点复习,所以学生掌握比较牢固,有20人全对。问题主要存在于:“(粗)中有(细)”这个词语很多学生做不对,其实这个词语在第八单元的语文园地中学习“歇后语”的时候学习过,但学生还是缺乏灵活运用。填写完词语,再根据要求归类的时候,学生失分比较严重:“找出aabc形式的词语和描写人物品质的词语时,学生填写的不够完整,有的甚至没有读懂题意,就自行从学过的词语中去找。

原因分析:一是学生平时词语积累较少,不扎实。二是审题不清所致。三是学生对词语意思的理解还是不够。

第四题,选择加点字的在句子中的意思。主要考查学生对一字多义的掌握情况。这次考查了 “报”这个字在不同的语言环境中的含义。多数学生掌握比较扎实,有48人全对,只有三人(周明媚、孔文杰、刘秉锐)出错。

原因分析:一是审题不清所致。二是思考问题不够全面。三是学生对词语的领悟能力不够。

原因分析:一是对句型转换的要领把握不准;二是审题不清所致;三是由于训练少,学生掌握不牢所致;四是出现错字扣分,主要是学生抄写不够认真,态度不够端正导致。

原因分析:一是对要求背诵的内容掌握不牢固;二是做题不细致,不能做到细心检查;三是对学习过的知识,不能融会贯通;四是背得多,写得少导致有的字不会写。

第七题,阅读短文,回答问题。主要考查学生对课内外的阅读与理解能力,共两篇短文。

原因分析:一是读题目要求时,不够仔细;二是答题缺乏完整性;三是对老师讲到的题目记不住,听课不认真;四是对于讲过的知识,记忆不牢固,比如查字典一题就是这个现象。

原因分析:一是阅读时,没有认真读题审题;二是阅读理解还是有欠缺,没理解,没读懂就下笔写;三是分析不到位,回答不全面。

第八题习作。主要考查学生的写作表达能力,同时也考查学生的审题能力。这次作文是自命题作文。其要求是“三年的学校生活,一定给你留下了许多美好的回忆,其中有真诚的友谊,有无私的帮助,有学习的竞争,有激烈的争吵,有瞬间的感动……请你选择一件最难忘的事写下来。注意语句要通顺,内容要具体,写出内心最真实的感受。”这次作文是我们训练过的主题,大多数学生能按照作文要求选材谋篇,且能做到语句较通顺连贯,有较完整的事情经过,能较正确地运用标点符号,还能在描写时运用学过的表达方法,使文章语句上更生动,主题更鲜明。孔睿淼、陈闻啟作文满分。有9位同学作文扣一分:步秋实、颜子恒、孔博冉、夏雨阳、刘泓宇、郭佳玥、尹奕霖、孔霄扬、滕博奥。大多数学生扣了2-5分。失分8分以上的同学都是没有审清作文要求跑题所致。由于这次习作写“学校生活中发生的事情”,学生没有抓住“学校生活”这个字眼。要求写一件事情,有的同学写了两三件事情。还有的句子还不够通顺连贯,标点符号使用不正确,错别字太多,个别学生书写欠认真等等。

原因分析:一是审题不仔细,没有抓住写作要求;二是阅读量少,积累就少,作文抓不住重点;三是学的知识不能迁移运用。

三、改进措施

1.加强基础知识的学习。在平时教学中,对于生字词、词语搭配、反近义词、词语分类、古诗、语文园地、课后补充题等基础内容,不仅要学扎实,达到会读、会写、会背,一定保证每个字书写正确,还要加强复习的力度,争取让每位学生都能掌握。

2.加强钢笔书写要求。提笔即练字。不管是书写生字词、完成《同步》,还是誊写作文,都要求学生端正态度,认真对待,书写规范,并对于书写认真者及时激励、表扬、奖励。同时,在每次测试时,针对学生的书写也适当的给予书写分奖励,特别是作文的书写。下学期,还要进一步强化,这个暑假加强练字的力度,结合同步字帖保证每个字书写规范。

3.加强各种句型的训练。新课改以来,这方面的知识比较淡化,平时也不过多讲解,但在考试中仍然会出现。下学期,针对这方面内容加强训练,首先让学生掌握方法,再以训练为主,多做题,加强语感和理解能力。

4.重视课内外短文阅读。平时教学中多引导学生自主地对课文进行阅读理解,注意培养学生良好的阅读习惯,认真思考的习惯,并进一步引导学生做好笔记记录,以备复习需要。课外短文阅读,多从方法上指导阅读,要让学生多做练习,熟悉题型,培养理解能力。

5.扩大学生的阅读量。阅读是吸取知识的有效途径之一。坚持阅读,学生不仅可以从中积累词汇,锻炼语言,还可提高审美水平,逐步养成写作技巧。下学期,课前5分钟,继续进行讲故事比赛,以此督促学生加强阅读,二来增强记忆能力,对好词佳句的积累有一定的帮助,写作时就有话可说。

期末质量分析篇7

【关键词】营养护理;终末期肾病;血液透析;生活质量

血液透析是临床上对终末期肾病患者最为常见的***方法,能够延缓肾病的发展速度,维持、延长肾病患者的生命,对终末期肾病患者具有较高的临床意义。但因为在透析中会使血液透析患者机体的部分能量、蛋白质、各类微量元素等营养物质出现流失,在临床上常会出现营养不良,而且其发病率较高,对患者的生活质量与***效果产生较大影响[1]。本文作者通过对我院部分终末期肾病血液透析患者加强营养护理,对比观察其对患者营养状况及生活质量的影响,以作参考。现将观察结果报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料从2007年4月——2012年4月前来我院进行血液透析的终末期肾病患者中抽取60例,其中男35例、女25例,年龄31-75岁,平均年龄52.14±8.92岁。所有病例均已确诊为终末期肾病,并可坚持进行血液透析,对透析***依从性较好;排除中途因客观原因放弃透析***或转院进行***患者,既往精神性疾病史或认知障碍患者,无自理能力或机体状态极差患者等。所有患者均了解***护理方案并已签署知情同意书,自愿服从医护安排,符合伦理学要求。

1.2方法

1.2.1分组将60例血液透析的终末期肾病患者随机分为观察组与对照组,观察组患者30例,其中男17例、女13例,年龄32-75岁,平均年龄52.37±8.76岁;对照组患者30例,其中男18例、女12例,年龄31-73岁,平均年龄51.86±8.69岁。经统计学检验,两组患者的基本情况、营养状况及生活质量等方面均无明显差异,不具有统计学意义(P﹥0.05)。

1.2.2方法对照组患者实施放疗后常规护理,观察组患者在此基础上加强营养护理干预,具体措施如下:

通过讲座、单独谈话、组织病友座谈会等多种方式,及网络、社区、多媒体等各个平台,以简单易懂的内容对患者及其家属进行健康宣教,针对透析的健康饮食方式进行指导,讲解营养均衡搭配的原因、措施及影响,使患者理解健康饮食的目的与意义,坚持低盐低脂低钾、高热量、高钙、高蛋白质的饮食原则,同时透析时会使患者体内部分氨基酸、肽类与维生素、微量元素等出现丢失,因此应注意对水分、蛋白质及水溶性维生素的摄取。

少食多餐,改进食物搭配与制作方式,增强食物中对味觉的刺激以增强患者食欲,根据患者的具体病情及喜好制定相应的个性化饮食结构,如胃肠运动较弱的患者应避免油腻食物等,对食欲不良较严重患者可给予必要的药物及营养物质进行***。在患者的日常生活中对其每日摄取的能量、蛋白质及各类元素进行计量评估。鼓励患者积极进行锻炼,帮助消化,提高精神状态及食欲。

1.3观察指标观察两组患者干预后的生活质量情况,并进行统计学对比分析。生活质量使用临床生活质量量表(SF-36)进行评估,包含以下6个方面的生活因子,生理职能、情绪职能、认知职能、角色职能、社会职能及心理健康状况,各个评估分项满分均为100分,所得分值越高则表明该项生活质量越高[2]。

1.4数据处理使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05,可信区间95%,p﹤0.05为样本数据差异具有统计学意义。

2结果

经统计学分析可知,观察组患者干预后生活质量量表各项指标评分及营养状况正常率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),详见表1。

3讨论

终末期肾病患者在临床上通常实施血液透析***,这是一种相对较容易为患者及其家属所接受的***方式,可以对患者的病程进行有效控制,延缓病发过程,延长患者生命。但这类患者的营养状况通常较差,而营养不良亦成为血透患者常见的并发症,具有较高的发病率,甚至有近半数的患者均有不同程度的营养不良,这对患者的各方面生活质量均会造成影响,降低了患者的***效果[3]。

有相关研究结果表明,血液透析患者出现营养不良的影响因素较多,可有热量、蛋白质及各类机体所需元素摄取不足、透析不够充分、透析膜生物相容性较低、伴发急慢性的感染等,其中对热量、蛋白质及各类机体所需元素的摄取不足是主要原因[4]。因此,对血液透析患者加强营养护理具有重要的临床价值,帮助患者认识到营养均衡的重要性及意义,调整其饮食结构,对透析丢失的各种营养成分及能量进行及时充分的补充,能够有效提高患者的生活质量,加强其***效果。

由本文研究结果可知,观察组患者干预后生活质量量表各项指标评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。由此可见,对终末期肾病血液透析患者实施营养护理能有效改善患者的各方面生活质量,提高其营养状况,具有进一步推广应用的临床价值。

参考文献

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期末质量分析篇8

关键词:终末期肾病、急性冠脉综合征、心肌酶、危险因素

终末期肾病(End Stage Renal Disease, ESRD)作为各种慢性肾脏疾病的终末阶段,其***的关键在于延长病人的生存期和生活质量,目前主要采取维持性的血液透析或肾移植[1]。随着肾小球滤过率的下降,心血管事件发生率明显增高,且主要以心肌病变为主[2]。血清心肌酶相关指标不仅能从一定程度反映心脏损伤的程度,而且也为肾功能的恶化程度提供了良好的提示作用[3,4]。本研究通过对终末期肾病患者心肌酶谱变化及相关影响因素进行分析,以期为终末期肾病患者的诊断和***提供依据

1.方法和材料

1.1 患者选择

选择自2013年3月至2014年3月期间就诊于白银市某医院且明确诊断为终末期肾病合并急性冠脉综合征患者30例为试验组,与同时期该院诊断的未有心血管损伤的终末期肾病患者30例为对照组,所有入选患者及其家属均知情同意,并经过本院伦理审查委员会批准。患者纳入需满足以下条件:持续性透析时长≥6个月;每周透析3次,每次持续4小时。同时排除以下患者:严重肝脏疾病;严重传染性疾病;合并晚期癌症等。

1.2 方法

分别于透析前、透析第1、3和6个月时检测患者血清心肌酶谱AST、LDH、α-HBHD、CK、CK-MB的含量,仪器采用德国Roche公司生产的全自动生化检测仪。比较两组患者心肌酶谱的变化情况。同时通过调查患者可能影响心肌酶谱水平变化的相关影响因素,采用多元回归的方法进行比较分析。

1.3 统计学分析

采用SPSS10.0统计软件对所得数据进行分析,计数资料比较采用Pearson χ2检验;计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用两两比较T检验。心肌酶谱相关影响因素采用多元回归分析,以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者一般特征比较

对两类不同类型终末期肾病患者的年龄、性别、体质指数和病史等一般临床特征比较发现,两组患者年龄、性别和体质指数各指标是同质的,即不具有统计学差异。试验组患者病史较对照组长,且差异具有统计学意义,P

2.2 两组患者血清C反应蛋白浓度比较

试验组患者五种心肌酶均有不同程度的升高,但CK-MB和AST的升高较对照组相比尚无统计学差异,P>0.05。其余各指标均较对照组高,且差异具有统计学意义。两组患者透析6个月后AST、LDH、α-HBHD、CK、CK-MB均有所降低,且试验组患者透析后LDH、CK的降低较透析前相比有统计学意义。见表1所示。

2.3 终末期肾病合并急性冠脉综合征心肌酶谱变化影响因素分析

本研究中以试验组患者透析前的心肌酶浓度分别为应变量,以患者年龄、性别、高盐饮食、吸烟、冠脉病变、一氧化氮、血清总胆固醇、超敏C反应蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白等因素为自变量,采用多重线性回归分析发现性别、高盐饮食、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白与心肌酶各指标的浓度密切相关,P值均小于0.05。

3、讨论

由于肾功能损伤具有不可逆转性,因此大多数肾病患者在后期将转入终末期肾病,需要血液透析或者器官移植来提高生存质量。在对终末期肾病患者病死率的统计当中发现,有11%的患者死于心血管方面的并发症。而一些大样本的临床研究也证明慢性肾脏病是心血管不良事件的***危险因素之一[5]。因此对于肾病患者心血管指标的监测对于患者的病情具有重要的提示作用。在本次研究中,通过对终末期肾病患者患有及不患有急性冠脉综合症的心肌酶谱进行检测发现,两组患者的心肌酶均较正常值有明显的升高,但试验组升高尤为明显,一方面说明即使未患有急性冠脉综合症,终末期肾病患者的心肌酶已经出现变化,提示心肌功能可能受损,另外通过维持性的透析可以使得相关的心肌酶指标有所降低,推测可能原因为透析后患者血液中磷的含量降低,血清钙磷代谢紊乱的状态有所缓解,随着维持性透析的进行,心血管的压力得以减小所致[6,7]。

通过对终末期肾病患者心肌酶变化的影响因素进行多元回归分析发现性别、高盐饮食、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白与心肌酶各指标的浓度密切相关。长期高盐饮食已造成体内水钠储留,增加心脏负担,肾病患者合并高血压者非常常见[8]。HDL具有抗炎及抗氧化的功能, HDL进入血液之后不断与VLDL进行载脂蛋白的交换[9],在本研究中也发现它与终末期肾病患者心肌酶变化密切相关。超敏C反应蛋白是反应血管炎性程度的重要指标之一,在发生急性***动脉综合征时,炎症反应可以促使动脉血管内斑块的破裂,本研究发现在试验组,超敏C反应蛋白要明显高于对照组,且随着透析后心肌酶的变化而有所变化。提示该指标可能预示着终末期肾病患者急性冠脉综合征的危险性[10]。因此在日常生活中,应密切注意饮食和生活习惯,同时临床***过程中,应对各相关的危险因素进行密切监视。

参考文献:

[1] 王丽,申俊龙,赵琨等.终末期肾病三间分布的流行病学研究[J].中国慢性病预防与控制,2011,19(5):545-548.

[2] 杨玉玺,黄颂敏.1046例糖尿病肾病患者的心血管损伤因素及透析方式选择[C].//中华医学会老年分会第九届全国肾脏病学术会议论文集.2011:89-90.

[3] 李玉卿,费得升,韦先进等.从慢性肾衰竭心肌酶谱变化探讨心肾关系[J].中国中西医结合肾病杂志,2009,10(11):993-994.

[4] 林丽容,黄明生,林石生等.慢性肾病患者血肌酐含量检测及其与心功能损害的关系[J].海南医学院学报,2015,21(1):61-64.

[5] 杨雪***.“心肾相关”理论在慢性肾衰心脏病变中的应用[D].上海中医药大学,2006.

期末质量分析篇9

关键词:粉末树脂过滤器;压密;爆膜;空冷导;

中***分类号:TG434.1+1 文献标识码:A

引言

乌拉特发电厂三期工程为2×300MW直接空冷机组,分别于2006年6月、9月完成168试用,空冷导为中国哈空调厂家生产,精处理采用粉末树脂过滤器。近几年来由于水资源的减少,直接空冷机组增加与此相对应的粉末树脂过滤器已成为趋势,但有一些热力发电厂的粉末树脂过滤器运行周期短,出水水质达不到设计值,我们就此问题并结合我厂调试时的经验与大家共同分析。

1 粉末树脂过滤器简单介绍

1.1 水源特征

1.1.1 凝结水含氧量大、含盐量小、水质稳定、含铁量大。

由于采用直接空冷系统不存在水冷机组的凝器泄漏。因此含盐量很小,但由于空冷导在背压下运行,运行中漏入大量空气使氧腐蚀加剧、二氧化碳渗入增加,造成水质铁含量增大。

1.1.2 化学补给水含盐量小、稳定、PH值低

化学补给水是机组主要补充水的来源对水质要求很严。阴离子交换器或混合离子交换器失效,如监督不及时将直接造成凝结水含硅量增大。

1.1.3 疏水含氧量大、含铁量大、含盐量小

疏水箱水由于接触大气含氧量大、含铁量大,但疏水是蒸汽直接冷凝而成因此含盐量小且稳定。当疏水箱腐蚀严重时,铁含量会很快升高。

1.2 粉末树脂过滤器的设计

精处理设两台粉末树脂过滤器可100%过滤或一用一备,凝结水进水总管设手动和自动旁路门,当入口管温度超过85℃(有的75℃)以及单套粉末树脂过滤器压差超过0.175MPa自动旁路门打开,护膜泵启动,进出口门关。

1.3 粉末树脂过滤器的原理

将一定量的树脂粉与纤维粉溶解形成料浆,输运到粉末树脂过滤器中,同时粉末树脂过滤器内水回流至再循环箱,此时大部分料浆铺到滤元上形成蓬松的过滤层,当凝结水投运后,高速的凝结水带动粉末树脂过滤器内的料浆,从没有铺上料浆的滤元上经过使粉末树脂过滤器的滤元铺上均匀的过滤层。

滤元上铺有纤维粉与树脂粉,因此具有从前覆盖过滤器所具有的过滤与吸附作用,同时树脂粉又可与溶解固形物发生反应,并且由于树脂粉特别细小没有吸附层和扩散层,因此反应特别快,利用率提高很多至60%-95%

1.4 粉末树脂过滤器的运行

1.4.1 参数;DD:≤0.15us/cmSiO2:≤15ug/LFe:≤8ug/Lp:≤0.175MPa

1.4.2 启动与运行

启动时先从旁路门升压,待压力平衡后,开进出水门,投入运行防止压差过高冲击滤元。按规定过滤器一般运行20天左右。我厂现在两套同时投运,运行时间达到20-40天,达到设计要求。

1.4.3 保护

当粉末树脂过滤器流量低于176.5T/H时,护膜泵启动,高于250T/H时护膜泵自停。

1.4.4 注意事项

在运行中树脂的加入量是很少的。以我厂为例:每次铺膜总量100公斤。启动初期混合树脂2:1(氢型或铵型与氢氧型)和纤维一起使用,树脂与纤维的比率在1:2,树脂加入量只有33公斤。正常运行阶段:混合树脂2:1(氢型或铵型与氢氧型)和纤维一起使用,树脂与纤维的比率在1:1。树脂加入量只有50公斤。因此用粉末树脂来使启动初期的水质达到设计要求是不可能的。而且凝结水温度较高,一般大于56℃,对溶解硅的去除是较差的。所以在启动初期,最好通过加强锅炉排污使凝结水达到合格。

2 原因分析及处理

2.1 空冷导的冲洗

空冷导管道轧制、加工过程中形成的氧化轧皮;存放和安装过程中产生的腐蚀产物;焊渣,泥沙污染物及溶液于水形成胶体物质,这些杂质在投运前必须冲洗干净,我厂在吹管时,对空冷导五组分别进行了长时间冲洗,控制指标为:

这些杂质如不及时清洗会粘附在滤元上,有的插入液元绕丝内,在爆膜时脱落不下来。

2.2 滤元装反

如果在安装过程中有几根成数根滤元装反,致使过滤后的水不能流入出水集水装置,压差会很快升高。

2.3 铺膜量过大

为了达到水质指标,人为增加铺膜量,过滤层厚,过滤阻力大,压差会很快升高如果只加树脂粉,这样不仅铺膜不均匀,而且压差也会很快升高。

2.4 流速过大

当使用一台粉末树脂过滤器时,由于滤速过大使滤元表面的过滤层压密增大,致使压差急速升高,可投两套粉末树脂过滤器或手动旁门保持一定开度。

2.5 爆膜不干净

2.5.1 爆气量不足:

2.5.1.1 开关时间短或信号反馈有毛病。

2.5.1.2 压缩空气罐气压低,压缩空气罐入口管细不能及时补充爆膜消耗的压缩

空气,压缩空气罐在最后几次爆膜时,压缩空气罐内没压力。我厂因入口管安装不对,在爆膜最后几次时压缩空气罐内压力仅为0.2MPa。后来经改造,压缩空气罐爆膜开始为0.7MPa,爆膜结束为0.4MPa。基本保证爆膜用气压力。

2.5.2 增加爆膜次数

在爆膜最后一步排水时,观察看水质是否清澈,如很脏可再次爆膜,直至水质清澈透明。

2.5.3 参数不合理

因为爆膜过程中粉末树脂过滤器内水位是一项很重要的指标,根据水位在低部、三分之一、三分之二、分三个部件进行爆膜,厂家提供参数与实际有一定的差别,必须经实际操作后重新设定。例如:反洗泵流量100T/H充满过滤器是三分钟,现在反洗泵流量140T/H充满过滤器是二分钟,这样爆膜步序时间必须全部更改。

2.6 启动初期水质差

新机组在一年内系统内部都会有很多死角或缺陷使水质不合格,这需要长期的分析处理。我厂精处理168试运完成后,粉末树脂过滤器运行周期为7天左右。当过滤器停运后,导电度很快升高,表明系统还是很脏,后经大量排污,水质逐渐达到要求,运行周期也延长到20-30天。

3 综合分析

3.1 粉末树脂过滤器爆膜完成后空投(不铺膜),此时压差小,表明粉末树脂过滤器流量大或铺膜量大,,可通过开一定旁路或投两套粉末树脂过滤器,减小压密的增大速度。新机组在启动初期,应增加排污量,保证水质。

3.2 粉末树脂过滤器爆膜完成后空投(不铺膜),此时压差大,表明滤元表面干净,应增大爆膜进气量、延长爆膜时间、重复爆膜和调整参数。如压差仍大可将滤元取下用柠檬酸酸洗。

4 解决问题

4.1 每次铺膜时应从再循环溢流管,取样看有无树脂粉或纤维粉,防止爆膜时压缩空气冲断滤元。这是唯一判断是否跑树脂的方法。如果树脂进入炉水,PH会降低、导电度增大。

4.2 铺膜时过滤器罐体高再循环箱低过滤器上部会无水,可在再循环管出口加装挡板或投运后让高速凝结水带动多余纤维粉和树脂粉自动填充未铺上的滤元。

4.3 投运时开旁路,压力平衡后方可投运,防止高压凝结水冲断滤元。

结束语

总之,粉末树脂过滤器具有占地少、自动化高、可无人值班、无酸减废液等特点,它对凝结水,疏水产生的铁腐蚀产物具有很高的去除率,但对补给水产生硅酸盐杂质很难去除。为了保障炉水水质,我们应从全方位考虑精处理的运行方式,即要保证运行周期,又要使凝结水水质合格.

期末质量分析篇10

中心小学

飘雪,是冬天的一种美丽。雪花片片随风舞,寒枝点点梅花香。纷纷扬漫天皆白,飘飘然行人匆匆。风门檐扰残梦,雪落窗台落闲花。风飘雪舞,犹是天女散花纷纷零乱,卷起来一些寒意。2017-2018学年第一学期期末检测工作伴随着冬日的飘雪已圆满结束,现将本次考试情况总结如下:

一:考务总结

1.19下午在参加完抽检工作会议后,我们立即利用周六周天两天按照抽检考务安排,进行了期末检测工作安排。我校三年级共83人,共设3个试场,按照学校上报教研室的学号依次安排试场,学生全部单人单桌,严肃强调考试纪律。

考务工作因天气原因调整后,我们又根据学校实际情况,对学校的检测方案进行了适当调整,确保期末检测工作不出任何纰漏,确保交出一个领导放心,让家长满意的期末答卷。

二:阅卷总结

   我校本次阅卷工作严格按照试卷的评分标准,任课教师不参加自己所任学科的阅卷工作,确保成绩真实有效,并安排专人负责试卷登分工作,教学副校长亲自监督。

三:质量分析:

按教研室的统一部署,校领导高度重视本次考务工作,根据《栖霞市小学教学质量联检工作实施方案》的相关要求,成立考务领导小组,教导处协调学校各部门,严格组织和有序安排,及时召开学校考务会,保证期末检测工作顺利进行 。

第二部分:考试成绩分析

一、学校基本情况分析

阅卷工作结束后,学校全体教师于周四下午对各学科平均成绩进行了分析,然后专门召开教研组长和3年级任课教师试卷分析会议,对试卷和学生进行了认真到位的分析。从考试巡视和监考教师以及阅卷教师反馈看,学生对答题纸已经初步适应,能够按部就班的进行答题。尽管我们在考前按照教研室提供的模板进行了数次模拟考试,但是答题卡的使用情况仍有一定问题,主要有:(1)个别学生铅笔不是答题卡专用的铅笔,涂一段时间后,涂的区域就会变窄,需来回涂几次;(2)个别学生竖着涂答案;(3)学生改错时,原答案擦得不干净;(4)学生涂卡速度较慢。尽管在以后的教学中,我们会有针对性的对学生加强答题卡的使用练习。

二、各学科情况分析

各学科分析在单独文件夹(各学科期末质量分析)

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