妊娠早期也称孕早期,是指怀孕期的前3个月。妊娠早期是胎儿形成的重要时期,也是容易发生流产的阶段。因为这一时期胎盘发育尚不完善,容易受到外界影响,如感染、药物、毒物以及不洁食物等。因此,饮食卫生及其他方面的影响都应格外注意。这期间胎儿生长发育缓慢,胎盘及母体的有关组织增长变化不明显,母体和胚胎对各种营养素的需要变化不大,孕妇基本可以保持平日的正常饮食,或者比平日增加10%左右的饮食。
妊娠早期的饮食原则
这个时期,绝大多数孕妇有不同程度的妊娠反应,一般从怀孕的第6周开始,至第12周消失。妊娠反应往往会改变孕妇的饮食习惯,影响营养素的摄入。因此,在烹饪食物时,要注意食物的色、香、味、形,选择能减轻早孕呕吐的饭菜,孕妇也要注意减少每次进食的量,最好做到少食多餐。
1.合理全面的营养
妊娠早期,正是胚胎各器官形成发育阶段,需要包括蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质和水在内的全面营养素。孕妇的进食要尽量做到满足胚胎的需要,不可偏食,不要因为妊娠反应而过少进食。可以根据孕妇的个人口味,合理进行调配,保证正常饮食,满足胚胎发育所需的各种营养素。
2.可以适当增加热量摄入
妊娠早期基础代谢增加不明显,胚胎发育较为缓慢,母体组织变化不大,因此所需热量增加亦不明显。如果条件许可,可以适当增加平日的饮食摄入量,如小米、面食、米饭、红薯、土豆等糖类食物,此类食物易于消化,能一定程度缓解“早孕反应”。
3.保证优质蛋白的供给
妊娠早期胚胎发育虽然较为缓慢,却很关键。若此时母体缺乏蛋白质,可引起胎儿生长迟缓,身体过小,甚至造成胚胎畸变,出生后无法弥补。因此,孕妇至少要保证不低于孕前的蛋白质摄入量,尽量选用易消化、好吸收的优质蛋白,如奶类、蛋类、鱼类、禽畜肉类等,确保妊娠早期胚胎发育所需的蛋白质来源。
4.保证矿物质、维生素的供给
和维生素在胚胎各器官的形成发育中具有重要的意义。研究发现,孕早期铜摄入不足,可导致胎儿内脏、骨骼畸形,引起中枢神经系统发育不良;锌缺乏,可使胎儿发育迟缓;铁缺乏,可导致妊娠中后期贫血等等。因此,妊娠早期,应特别注意摄入富含铜、铁、锌、钙的食品,如核桃、芝麻、奶类、豆类、海产品等。此外,还要多吃富含叶酸、B族维生素的食物,少吃加工过细的米面。
5.适量补充脂肪
怀孕早期,由于妊娠反应,许多孕妇不愿食用油腻或者脂肪多的食物。这有可能会造成妊娠早期摄入的必需脂肪酸减少。然而,脂肪是妊娠早期体内不可缺少的营养素之一。脂肪可以促进脂溶性维生素A、D、E、K等吸收,其中维生素E还有安胎的作用。适当的脂肪还可以保护子宫衡定在盆腔中央,为胚胎发育提供一个安宁的环境。因此,孕妇可以每天吃2~3个核桃或者一小勺芝麻,来补充必需脂肪酸的需要。
妊娠早期的饮食注意事项
1.烹调多样化,少吃多餐
在妊娠早期应该根据孕妇的口味和妊娠反应情况选用烹调方法。比如,对喜酸嗜辣者,烹调时可适当增加调料,以促进食欲。孕妇也可以采取少吃多餐的方法,不用拘泥于进餐时间,想吃就吃,细嚼慢咽。注意多吃蛋白质、维生素和矿物质丰富的食物,如牛奶、蔬菜、水果等。
2.讲究饮食卫生,不吃霉变食物
选择的食物一定要干净、新鲜,避免发生腹泻,腹泻不仅导致机体营养素的流失,而且容易引起流产。食物储存过久,产生霉变,霉菌产生的毒素如黄曲霉毒素可使染色体发生畸变,导致胎儿畸形。因此,孕妇不要吃霉变的大米、花生、银耳、甘蔗等食物。此外,由于农药的使用和重金属污染,蔬菜、水果在食用前一定要冲洗干净。
3.少吃或不吃火锅、动物内脏、甲鱼、螃蟹
羊、牛等弓形虫感染率较高,吃火锅时,肉片往往加热不充分,一旦孕妇感染弓形虫,不仅可以引起流产、早产及胎儿死亡,还能导致各种畸形和发育缺陷的发生,如无脑儿、无眼儿等。100克动物的肝脏所含维生素A高达人体日需要量的10倍左右,孕早期摄入过量的维生素A能引起胎儿发育异常,如唇裂、腭裂等。动物脑等内脏中的某些物质则能引起子宫收缩,具有催产作用。甲鱼、螃蟹等虽然味美,但都具有较强的活血祛淤的功效,尤其是蟹爪、甲鱼壳,有明显的堕胎作用。
4.忌吃薏苡仁、马齿苋、黑木耳、杏仁,少吃甘蔗
虽然薏苡仁、马齿苋都可入药,且营养丰富,但都属于滑利食品,对子宫肌肉有兴奋作用,能使子宫收缩次数增多,强度增大,容易引起流产。黑木耳有活血化淤的作用,不利于胚胎的固定和生长。杏仁味酸,性大热,还有滑胎的作用。甘蔗糖分较高,如果多吃可引起血糖升高,诱发妊娠糖尿病和婴儿成年后糖尿病。
5.忌酒、咖啡、浓茶、碳酸饮料
酒的主要成分是乙醇,胎盘对乙醇无屏障作用,乙醇能严重影响人的生殖系统和胎儿的发育,表现为低体重儿、面部畸形、智力低下。长期饮用咖啡可使心率加快、血压升高,导致心脏病。咖啡因破坏维生素,表现为烦躁、易疲劳、记忆力减退、食欲下降及便秘等。浓茶也含有较多的咖啡因,会刺激胎动,甚至危害胎儿的生长发育。茶叶中的鞣酸能结合食物中的铁,能引起妊娠贫血,给胎儿造成先天性缺铁性贫血的隐患。碳酸饮料同样含有较多的咖啡因及香精、色素、糖精等其他化学原料,同样不合适孕妇饮用。
6.忌烟
烟草中含有剧毒尼古丁,点燃后的香烟还能产生一氧化碳、煤焦油等上千种有毒有害物质。而被动吸烟和主动吸烟同样有害。尼古丁刺激末梢神经释放儿茶酚胺,使孕妇血压升高,呼吸道痉挛,子宫血管收缩,导致流产。烟雾中的有毒有害物质能直接损害胎盘组织,发生胎盘早期剥落、梗死等,毒物还能增加胎儿先天畸形的发生率,表现为先天性心脏病、腭裂、兔唇及无脑儿等。
孕早期一日食谱举例
早餐:牛奶250毫升,馒头(面粉50克),煮鸡蛋(鸡蛋50克);
加餐:水果200克;
午餐:豆粥(小米25克,红小豆10克),花卷(面粉100克),虾皮白萝卜(虾皮10克,白萝卜100克),肉丝芹菜(肉丝50克,芹菜150克);
加餐:水果100克;
晚餐:米饭(大米100克),肉丝鲜蘑油菜(瘦肉丝50克,鲜蘑25克,油菜200克),紫菜蛋花汤(紫菜5克,鸡蛋25克)。