学文网人文医学论文篇1
1临床医学认证促进对临床医学专业五年制本科生人文医学素质的要求
1.1加强综合能力培养
要求本科生具有与患者及家属、医生和护士以及其他医疗卫生从业人员有效交流的能力医患沟通是指医患双方就疾病的预防、保健和诊疗以及相关的问题形成一致的意见并构建相互信任的关系，最终实现促进大众健康的目标。在树立“以患者为中心”的沟通理念中，学习和掌握如何根据患者的反应与其做良好的沟通这一技能，可以在相当程度上改善医患关系，增强***效果[1]。其实医患关系是有狭义的和广义的两种理解。狭义的医患关系仅仅指的是医生与患者之间的关系；广义的医患关系是指医务人员（包括医生、医学生、护士、医技人员、医疗行***和后勤人员等）与患者一方（包括患者本人、患者的亲属、监护人、单位组织等）之间的关系。
1.2加强思想道德与职业素质的培养
要求本科生在职业活动中学会尊重患者医学从一开始就是为人服务的，与人文有着密不可分的关系。如何使医学生保持一颗平和之心，提高“以人为本”的人文执业技能、杜绝医疗纠纷，防患于未然，是医学教育中一个亟待重视和深入研究的课题。
2本科生毕业后住院医师规范化培训
对人文教育的要求2013年底***7部委联合“关于建立国家住院医师规范化培训制度的指导意见”要求“四个坚持”：坚持面向医疗需求的方向不偏离，坚持严守培训质量的底线不突破，坚持制度机制创新的重点不放松，坚持医学人文教育的根基不动摇。培训内容包括医疗道德作风、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流、医疗***策法规等全面的医学素养。人文医学执业技能是指除去医学知识以外的与医学相关的重要执业技能。因此人文医学执业技能是医师执业的基础，是住院医师规范化培训的重要内涵之一。
3本科生人文医学素质培养理论与临床实践不同步
3.1未接触临床的理论学习阶段设置课程
以临床医学专业五年制学生为例，在第七学期也就是大四的第一学期设置的“医患沟通与技巧”课程内容丰富，包括介绍医学标准、解读医疗法规、讲述医患沟通和技巧、学习医患纠纷处理的基本方法、了解问诊、交代病情和术前谈话的过程等。从一方面而言，这些内容的确是学生未来临床实践时需要了解的知识，对于学生进入临床实践开启了一扇门。但从另一方面而言，由于大四期间仍主要采取理论学习方式，学生在听讲时尚未进入临床，对真实的医疗环境缺乏足够的认识，更缺乏医患沟通的实操；而课堂上的授课内容又多数来源于临床实践，因此学生在听课时对所讲述的可能并不熟悉，这样的理论授课效果可能在未来的临床实践中不能得到有效的体现和反馈。
3.2临床实习阶段未设置课程临床医学专业
五年制学生在第九学期开始进入生产实习阶段，此阶段学生真正开始与患者的“第一次密切接触”，尽管学生们在医护卫技等方面只是跟随临床老师们有初步的认识，但可以在每日的临床实践中与患者有全方位和充分的接触，体会医患沟通的全过程。但是这一阶段没有相应的课程对学生们进行针对性的引导。
4根据临床实践时间同步培养人文医学素质并评估
4.1临床实习期间培训人文医学执业技能
学生进入了临床实习阶段就意味着进入医患沟通的实操阶段，在这个阶段亟需不断地医患沟通培训与指导，因此在大四讲授“医德修养与医患沟通”课程的基础上，如果在临床医学专业五年制学生生产实习阶段引入医患沟通课程，使其在实践过程中能够应用所学的医患沟通技巧与知识，积累从书本上难以获得的临床经验，对于规范医师职业道德，提高自我保护的能力，可以达到事半功倍的效果。临床实习阶段引入的医患沟通课程内容应该有别于大四期间的“医德修养与医患沟通”课程，是以“人文医学执业技能”培训为主体的医患沟通课程。应该选择经过中国医师协会人文医学执业技能培训及师资培训的老师进行带教。在学生进入生产实习后，可以由辅导员随时收集学生在临床中碰到的医患沟通实例等，收集案例后由辅导员统一交给授课及培训老师，生产实习满1个月时，由定期授课及培训老师在“实习生小讲座”时间进行人文医学执业技能培训、医患沟通案例解析和点评。培训老师将通过多种形式如门诊、病房、社区的社会调查、角色扮演、案例分析、门诊和床边教学等对学生进行系统培训。
4.2引入人文医学素质评估体系
鉴于培训和提高医患沟通技能对于改善医患关系的重要性，医学教育者十分重视对医学生沟通能力的评估。美国医学研究生教育鉴定委员会总结了医学生所应具备的六个方面的素质，沟通能力即为其中之一；美国国家医学考试也要求在客观标准临床考试中增加对学生访谈和沟通能力的考核。此外，美国医师执照考试、住院医生和职业医生资格鉴定考试也将沟通能力作为其重要组成部分。因此在生产实习之前、生产实习第3个月、生产实习第6个月及生产实习结束时采用SEGUE量表可以评价学生自我感知的态度、面谈技能、交流技能、告之坏消息等沟通能力的基线情况以及经过培训后的变化情况，既有助于学生学习，有利于老师评价教学效果。
5总结
综上所述，在临床医学院生产实习阶段引入以人文医学执业技能培训为主体的医患沟通课程，从学生生产实习阶段医患沟通实践问题出发，给予有针对性人文医学执业技能培训，学生再将所学技能用于生产实习下一阶段的医患沟通实践，多次循环，不断提升学生的医患沟通技能和人文医学素质，减少医疗纠纷，促进医患和谐沟通。
作者：温绍君马涵英赵铁夫许学敏王焕英春霞王玲秦天霞房芳刘颖慧张彬单位：北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院教育处首都医科大学附属北京安贞医院社会工作部
人文医学论文篇2
1出院随访作用缺失原因分析
利用柏拉***分析法分析50例患儿的调查问卷，通过咨询临床护理管理、护理教学专家，整理分析相关文献资料，将影响出院随访满意度的不良因素列出，然后按数据依次序排列，出现次数最多的要因居首，最少的居末，以百分比显示每一个要因在整体中所占的比例，详见表1．从表1可以看出，采用传统随访方法病人不满意的根源在于未以人为本尊重、爱护病人，未提供针对性的服务，随访的目的大多是为了完成任务。
2改进后实施方法
运用人文关怀式随访方法，选调熟知本专业知识、沟通能力强、资历深的护理人员作为出院随访的负责人，在随访前对随访护理人员进行疾病、化疗方案、人文关怀、沟通礼仪等方面的培训，然后了解患儿的家庭背景，制作随访调查表，依据患儿情况在患儿出院7d内用电话随访的形式对患儿进行针对性的健康指导。患儿再次入院维持***时由专人运用制定的调查表对患儿家长就***依从性、焦虑情绪、对护理随访工作满意度3个方面进行统计分析。
3结果
3．1不同随访方式护理患儿***依从性比较（见表1）3．2不同随访方式家长焦虑程度比较（见表2）3．3不同随访方式患儿家长对护理随访工作的满意度比较（见表3）
4讨论
通过对传统出院随访方式进行调查，运用柏拉***分析其作用缺失原因显示，主要问题存在于服务态度、病人关爱、满足需求及护理知识几个方面，病人普遍对传统随访形式不满意，无针对性，随访大多是问候，没有真正起到作用。随访人员由于长期以来工作模式的影响对出院随访工作的重要性认识不足，认为随访工作没有标准的流程遵循，只重视数量，不重视质量。鉴于以上情况，我科针对出院随访工作做了进一步改进，即在出院随访中注入人文关怀理论。表1～表3结果显示：在出院随访工作中持续运用人文关怀在提高病人的***依从性、缓解患儿家长焦虑情绪、提高病人及家长的满意度等方面取得了较为明显的效果。同时，我科自2011年被评选为第一批人文关怀护理模式病房后，采取了一系列举措提高护士的关怀能力。何娇等［7］调查显示，创建人文关怀护理模式病房前后护士关怀能力也有了显著提高。
随访可以提高医院延伸护理服务水平，对病人进行跟踪观察，掌握相关资料进行统计分析、积累经验，利于医务工作者业务水平的提高和医学科研工作的开展，从而更好地为病人服务。出院随访是优质护理服务的延续，电话随访以其方便、快捷、省时、省力、经济等绝对优势［8］成为主要随访方式。邹林菊等［9］报道，由于病人出院时心情激动，又要办理出院手续，很多事情等着处理，只能记住60％护士出院指导内容，电话随访能进一步完善出院指导。对出院病人进行电话随访是新形势下开展的一种开放式、延伸式的健康教育形式［9］，充分体现了以人为本的服务宗旨［10］，使人性关怀服务落到实处。虽然出院随访目前存在着或多或少的问题与不足，随着临床工作者和医学教育者的探索，相信在今后的临床护理工作中将会逐步完善。
作者：杨艳林 何娇 刘恋
人文医学论文篇3
一、中医文化在医学院校人文素质培养中的角色定位
随着社会经济的发展、人民生活水平的提高，人民对于社会医疗服务水平的要求也在逐渐提高，这就导致了医学模式需要适应这一变化趋势。因此，对于培养未来走向社会的医疗卫生人才的摇篮———医学院校来说，在人才培养过程中，医学生的人文素质培养是非常重要的组成部分；而且，“在医学院校实施人文素质教育中，全面系统地学习中医文化是一个非常重要的方面”。
（一）古今结合、兼容并包中医文化融合了中国传统的儒家、道家、佛家等多家学说的精华，同时又吸收了自然、社会科学的优秀文化成果，而且是在民族文化的大环境下逐渐发展起来的。中医文化之所以博大精深，就在于这种容纳古今、兼容并蓄的精神与胸怀，其影响必将深远。
（二）以人为本、天人合一中医文化的理论精髓主要是将人与自然合二为一，注重平衡，将人作为核心，体现了现代“以人为本”的思想理念。在中医文化中融入了丰富的人文元素，因为它主要以中国古代文、史、哲作为基础，以中医名家、典籍、文物、史迹等为对象，内涵中包含着丰富的中医道德观念以及文化价值。由此可见，中医文化不仅为中医事业的发展起到巨大的推动作用，而且还为医学院校开展人文素质教育提供了生动的教材以及丰富的资源。
二、中医文化在医学院校人文素质培养中的问题
（一）学生的传统文化基础较弱
在现代医学教育中，大部分医学院校忽视了对学生进行传统文化的传授与教育，导致学生的传统文化功底较浅，学习古代文化知识难度较大，造成学生兴趣弱，缺乏学习的主动性。
（二）医学院校课程结构不完善经过调查、了解
目前国内的不少医学院校中，没有开设与中医文化有关的课程的院校占很大一部分，而且像《中国传统文化史》《中国古代哲学》等与人文素养、教育有关的课程，在医学院校开设是很有必要的。
（三）中医研究出现“西化”现象
近年来，在国内的中医研究中，有着一种向着西医化的方向发展的趋势，而且在学校中西医受到特别的青睐，而且以西医的实验方法来对中医展开相关的研究工作，最终导致学生对中医文化的学习、掌握能力逐渐削弱。
（四）医学院校中教师结构不合理
目前，在医学院校中存在着一个问题：从事人文教学的教师，不太懂医学；懂医学的教师，人文传统教育功底未必深厚；既懂得医学知识又懂得古文献知识的教师更是少之又少。医学院校严重缺少医学和人文交叉融合的复合型人才，最终会影响医学人文教育培养工作。
三、积极探索中医文化融入医学院校人文素质培养的新途径
（一）加强对医学生基本功的培养
教师要为学生梳理出中医文献的发展脉络，明确一些医药文献的版本、目录，以及指导学生掌握基本的文献学、校勘学、版本学等基础知识，慢慢提高他们的兴趣以及阅读能力。
（二）加大医学教材建设力度
针对学生的实际特点，选编适合学生实际需要的教材非常重要。在整理选编教材时，要注意发挥经典文献的作用，并且“中医经典著作的学习与加强临床实践充分结合起来，最终将中国传统文化融入到中医经典之中”。此外，在学习的过程中，注意将传统思维模式与现代技术相结合，帮助学生解决阅读障碍，形成良好的阅读习惯。
（三）开设跨学科文化传统选修课程
由于中医文化内涵丰富，包含着许多优秀的传统文化，并且与多学科联系密切；所以，在医学院校中开设跨学科文化传统选修课程，不仅可以开阔学生的视野，而且还可以使学生的知识体系更加完整、系统。
（四）教师知识结构
亟待改善加强医学院校教师的整体知识结构以及人文素质是非常必要的。首先，可以从目前从事人事教育的教师培养中，对于他们的知识空白进行完善、弥补；其次，医学院校要不断加强对高学历人才的引进力度，加强人才在多学科中的培养力度以及突出中医文化内涵培训力度。
（五）现代教学方法与手段的灵活运用
在讲授中医的课程中，教师可以采用案例教学、情景教学等多种方法，鼓励学生参与到课堂讨论中，不断激发学生的学习热情，提高学生的积极性与参与性，调动他们学习中医的兴趣。这样在中医教学中蕴含的人文精神、人文思想，就会很容易被学生所理解、接受。
（六）中医文化的内在精髓仍需挖掘中医文化的深厚内涵
需要在教学过程中逐渐挖掘。比如，中医的“仁术”思想，对当代医学生进行“仁爱道德”的教育就非常具有指导意义。所以，教师要引导医学生不断挖掘中医文化的思想精髓，不断加强医学生的人文素质教育与培养，最终促进学生的全面发展。在医学院校中，从事中医文化的教师不但要具有扎实的专业知识，而且要具备深厚的人文知识以及博大的传统文化基础；并且在教学的过程中，要将中医人文精神与中医专业知识结合起来，最终达到提高医学生人文素质教育的目的。
作者：张浩王风娥单位：西安工程大学思***部
转载请注明出处学文网 » 人文医学论文范文精选