学文网调查与分析篇1
摘要：目的：对上海市长宁区周家桥社区人员108例在我院2011年度的体检结果进行血脂异常的流行病学调查分析，旨在了解该人群血脂异常率、肥胖异常率、血压异常率的发生情况，为指定健康促进计划提供科学依据。方法：通过年龄，性别，体重，血压和B超检查，通过测定血脂：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）的异常结果进行分析。结果：本社区除男性肥胖和女性肥胖好发年龄和患病率不一样外，男性在31～40岁好发，为18.8%；女性好发在61～70岁，为12.6%；TG、TC、LDL异常男女好发年龄段基本无性别差异，40岁前男性高于女性，40岁女性高于男性，经多因素Logistic回归分析显示，高血压、肥胖、LDL为冠心病的危险因素。结论：在本社区体检调查人群中，血脂异常的患病率高，而且随年龄增长而增加中老年占的比重最大，与最近几年调查结果基本一致。本社区40岁以上肥胖患病率高；年轻人群高血压现象严重，应引起足够重视。
关键词：血脂异常；危高血压；高脂血症；肥胖
【中***分类号】R55【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0047-01
现代社会生活结构的改变，物质生活水平的提高，工作压力的增大等诸多因素使冠心病、脑卒中、脂肪肝等疾病的发病率显著上升，不但老年人谈虎色变，而且还逐渐危及到中青年人群的身体健康。据统计，我国血脂异常总患病率为18.6%；18岁以上血脂异常人群已达到1.6亿，并且呈上升趋势，人群血脂控制达标率仅有26.5%。本研究在中国航天第四研究院社区（西安）进行了血脂异常危险因素调查，研究中国航天第四研究院社区人群血脂异常的流行情况及可能危险因素，为高脂血症的防治工作提供科学依据。
1资料与方法
1.1调查对象：本次调查对象为上海市长宁区周家桥街道社区人员108例，其中男65人（60.2%）；女43人（39.8%）。
1.2方法：调查对象均空腹过夜（当晚10点后即不再进食），于次日晨7：30～9：30抽静脉血测定。①血清总胆固醇（TC）测定采用酶法。②血清三酰甘油（TG）测定也采用酶法。③血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）测定采用超速离心法。④血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）测定采用超速离心法。
1.2体格检查：由专职医务人员测量年龄、血压、LDL-C、TC、TG、HDL-C。
1.3诊断标准：冠心病的诊断按第4版内科学所定标准诊断[1]。肥胖的诊断：体质指数（BMI）≥28 kg/m2为肥胖。
1.4统计学方法：所有数据均采用SPSS10.0软件进行统计分析，分类变量采用χ2检验，危险因素的筛选采用非条件的Logistic回归分析。
2结果
2.1冠心病患病情况：本社区除男性肥胖和女性肥胖好发年龄和患病率不一样外，男性在31～40岁好发，为18.8%；女性好发在61～70岁，为12.6%；TG、TC、LDL-C异常男女好发年龄段基本无性别差异，40岁前男性高于女性，40岁之后女性高于男性。
2.2血脂异常危险因素分析：对可能的危险因素作单因素分析，高血压、肥胖、高TC，高TG，和高LDL-C 5个因素与发生冠心病危险性相关（P0.05）。
2.3血脂异常危险因素的多因素分析：TC或LDL-C浓度升高是冠心病***的致病危险因素。
3讨论
研究发现，氧化的LDL-C和小而致密LDL-C易被氧化，亦易进入血管内膜形成粥样斑块，在动脉粥样硬化和冠心病发生和发展过程中可能起关键作用[2]。研究结果表明，高TG血症与冠心病事件和冠心病死亡有密切的关系[2]。大量的研究表明，HDL-C与动脉粥样硬化及冠心病的发病及死亡呈负相关。高脂血症引起冠心病是心血管疾病在我国居于死亡原因的第一或第二位，其中冠心病的发病与死亡率在某些地区正在上升。已有证据说明冠心病的发病中有若干危险因素起重要作用，包括高TC血症、高血压、肥胖和糖尿病。低HDL-C血症也是重要的危险因素。在以上各因素中高TC血症最被重视，其临床意义已经反复证实，随血胆固醇的长期增高，冠心病事件的发生率增加；长期控制血TC于合适的水平，可以预防动脉粥样硬化，而降低血TC可以减轻动脉粥样斑块，减少冠心病事件。近年来，对高TG血症在动脉粥样硬化中的意义认识正在加深。因此，在广大人群中进行高脂血症的防治成为动脉粥样硬化防治的重要环节。合理的饮食与生活调节对防治高脂血症极为重要，大多数人可以经过此法降低血脂。近来新发展的调脂药物已能部分地控制饮食***所不能控制的高脂血症。
在本社区体检调查人群中，血脂异常的患病率高，而且随年龄增长而增加，中老年占的比重最大，与最近几年调查结果基本一致。本社区40岁以上肥胖患病率高；年轻人群高血压现象严重，应引起足够重视。从而使血脂异常导致的动脉粥样进程延缓，心脑血管事件减少，进一步提高人民健康状况及生活质量。
参考文献
[1]陈灏珠.内科学[J].第4版.北京：人民卫生出版社，1997：274
[2]Donahue RP，Abbott RD，Reed DM.Yanok：Post challenge glucose concentration and coronary heart disease in men of Japanese ancestry[J].Diabetes，1987，363（7）：689
调查与分析篇2
【摘要】对食堂的垃圾处理进行了调查分析，了解了人们对垃圾处理的认识，并且对垃圾处理方法的认识。了解了人们对于食堂垃圾处理的意向，为治理环境提供更好的依据。
【关键词】垃圾处理；食堂；环境
引言
随着城市化的进展，食堂污染状况越来越严重，食堂的垃圾主要包括剩饭剩菜，餐巾纸等一些不易分类的物品和一次性塑料袋等不易处理的物品。像一次性塑料袋这种垃圾会被直接丢弃，造成环境污染。现在处理垃圾的成本也在逐年提高，因为这些垃圾比较难处理。食堂垃圾由于含水量较高，容易腐败，如果不及时进行处理会形成二次污染。食堂垃圾一般都被拉走作为猪饲料使用，在直接喂猪的过程中极其容易产生病菌的传播，导致牲畜患病，从而引发一系列食品安全问题。现在许多大城市还出台了餐饮垃圾不准喂猪的规定[1]，这使得经济化进程中产生的大量食堂垃圾得不到妥善的处理，加剧了环境的污染状况，也使得食堂垃圾利用率降低，浪费了原本可以再利用的资源型垃圾。其实，食堂垃圾有着很高的回收利用价值，如果直接用来喂猪，不免大材小用，大大降低了它的回收利用率及其经济效益。食堂垃圾处理亟需寻找到一条新出路。为此，我们想通过对食堂垃圾的一系列调查来进一步分析它的污染状况，以便达到餐厨垃圾回收利用效率最大化[2]。
1、调查环节
1.1调查的方法
为了对食堂污染状况进行进一步的分析，分成三组分别对学校的三处食堂进行了实地调查。对食堂的每个窗口挨个进行问卷调查。考虑到食堂工作人员对于问题的理解程度，小组成员在调查的过程中还进行了必要的讲解。最后针对食堂人员回答的实际情况进行必要的笔记记录，对于他们提出的一系列意见也进行记录，用于之后的分析，同时对于食堂垃圾的处理过程进行了照片拍摄。一方面，我们在被调查人员填写问卷的过程中，进行问题的讲解，以保证被调查者正确理解问题意思，同时，提问被调查人员一些相关的问题，更加全面的了解食堂的相关情况，便于全面分析。
1.2问卷问题的设计
餐厨垃圾受各种因素的影响比较多，如个人消费，环保意识，就餐人数等，所以我们按照以下思路进行了问卷设计。一对食堂每天产生的垃圾的具体情况进行提问，比如食堂每天产生垃圾的数量等，用于了解学校食堂现在每天产生垃圾的整体概况，为接下来的分析获得基础数据。二对食堂工作人员对于现在食堂垃圾回收的方法的意见进行了解，以便知道传统垃圾处理方法的受欢迎程度以及大家为什么普遍热衷于传统处理而不愿意进行新方法的尝试。三对食堂工作人员的垃圾回收再利用的了解情况进行提问，如请他们写出几样可以回收再利用的垃圾，这样可以从侧面得知他们的环保意识强不强。四询问食堂工作人员对垃圾回收再利用的新方法的态度，从中可以了解新方法的可行性。五问食堂工作人员对于国家出台有关垃圾回收再利用新方法的***策有无看法，有便于了解大家对新方法推广的支持程度[3]。
2、调查的结果
在对调查的问卷进行系统性分析之后，我们得出以下结论：一食堂每天产生大量的餐厨垃圾，这些垃圾每天都统一倒放在一起，然后再统一回收用于猪饲料。食堂的工作人员对于这种垃圾处理回收的态度大多数都觉得没意见，因为他们觉得这种方法对于他们来说很方便，而且他们对于垃圾回收再利用的新方法并不是特别感兴趣。从这一点可以看出垃圾处理的新方法并不是很普及，大家对于垃圾处理利用新方法没有概念。二食堂每天产生的垃圾中剩饭剩菜和塑料袋居多。高校学生普遍不知节俭，如果在这方面能够好好宣传和改善一下的话，食堂的垃圾将会大大减少。由于学生有时要打包饭菜，食堂每天还会产生很多塑料袋垃圾和一次性餐盒。这些都是难降解的垃圾，对于环境的污染很大。三食堂每天产生这么多垃圾的原因不仅和学生的浪费有关，还和食堂人员每天制作食物的控制量有关。比如快餐窗口每天都会烹饪饭菜，有时会供过于求，于是多余的就会当垃圾处理。如果能做到像其他窗口一样，学生来一份做一份，这样餐厨垃圾也会少很多。四食堂每天的剩饭剩菜都倒在一起，没有很好的分类，这样不利于对餐厨垃圾的回收再利用。如果专门有人负责这一块，就可以提高餐厨垃圾的利用效率。
餐厨垃圾是属于易腐的资源型废弃物，通过对餐厨垃圾的分类收集，提高垃圾分类的质量，采用多元的处理模式，将多种资源化方式相结合，加快相关产业的发展，可以在减少食堂垃圾的污染的同时，变废为宝，物尽其用，降低垃圾处理的成本，获得环境效益，经济效益，社会效益的最大化。
3、建议
在食堂食物的搭配上，更加注重荤素的搭配，使得膳食搭配合理化；同时食堂工作人员在打饭的时候，也要注意量的平衡。
在对食堂的垃圾进行处理的时候，不能仅仅考虑经济利益，还要考虑环境等各方面。尽可能地采用环保的方法对垃圾进行处理，并且实现垃圾利用效率的最大化。
学校或者单位应对学生进行思想教育，教育学生按照食堂的要求，饭后将餐盘放到指定位置，同时按照个人的情况打饭，尽量避免浪费，同时也减少食堂工作人员对垃圾回收的压力。另一方面，食堂要对垃圾的回收处理作出合理的统筹安排，使人员的利用效率达到最大化。
参考文献
[1]郝庆杰，江长胜.模糊综合评价法在江安河青羊段水质评价中的应用[J].西南师范大学学报，2010，45（2）：136-142.
[2]朱灵峰，王燕，王阳阳等.基于单因子指数法的海浪河水质评价[J].江苏农业科学，2012，40（3）：326-327.
[3]陈仁杰，钱海雷，阚海东等.水质评价综合指数法的研究进展[J].环境与职业医学，2009，26（6）：581-585.
作者简介
于焱，女，（1993-），本科，主要从事管理调查研究工作。
基金项目
徐州工程学院校青年项目（XKY2010201）
调查与分析篇3
【中***分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05--01
近年来我院发现团体式医托在门诊各个楼层流窜，以发放报纸、小广告、和患者打招呼套近乎，让人放松警惕，之后再现身说法，声称自己或是亲属也有类似病，是在某某地方治好的，言语恳切，不由得你不信。也有些"医托"往往会说诸如挂不上专家号、今天这位专家休息、专家在别的地方坐诊等等谎言欺骗就诊患者。
1.现存问题
1.1 医院范围较广，人员不足，门诊格局^分散；
1.2 医院保全系统较不完善，呼叫后无人回应；
1.3 医务人员团结意识不强，旁观太度；
1.4 医托呈团体性，分工明确，一发现问题，马上混入人群，难以辨别；
1.5 无孔不入，十分猖獗，与医务人员“你退我进，你进我退”；
1.6 医托往往有专门人员接应，有人放风；
1.7 病人及家属文化程度低，容易受他人游说；
1.8 病人及家属看病急切，往往病急乱投医；
1.9 患者自我保护意识簿弱，自感利益受伤害，仍然不敢报警或通过法律方法保护自己利益；
1.10 患者及家属抱着破财免灾的想法，最终不了了事；
1.11 医院领导医托不够重视，上报后无专门人员来解决；
1.12 医院没有制定相关规定解决方法；
1.13 国家没有专门有关医托法律。
2.解决方法
2.1 医院制专门应对医托方案；
2.2 医院在显著地方列出醒目的防骗警示；
2.3 利用漫画、***片等通俗的形式，把案例、相关骗术介绍清楚；
2.4 病人及家属就诊前提前查好相关医院医生情况；
2.5 医院加派保全人员，派专门人员巡逻；
2.6 医疗机构平时加强自查，卫生部门应时常监督、掌握情况；
2.7 医院设置预约挂号平台、医院医生情况等求医信息；
2.8 年龄较大的患者应由家属陪同前往医院就诊。
3.总结
“医托”不但侵犯了患者的合法权益，患者在上当受骗后不仅经济上受到损失，还延误了病情。同时，对正规医疗机构名誉造成了损害。所以，整治医托刻不容缓，我们需要卫生、工商、公安及药监等职能部门共同综合治理，加强医院周边日常巡查，及时发现并依法查处“医托”违法行为。
参考文献
⑴王振东，任绪功，医院“医托”现象的SWOT分析及其对策，中国医院管，2006，7；26-7
⑵郑凤和，张慧，打击新型“医托”的策略探讨，上海预防医学杂志，2011；23-11
⑶宋建，何晓燕，“医托”现象依法处理和防控的对策思考，2016，6；6-6