学文网今年才20岁的小蕾是个漂亮而活泼的小姑娘，大大的眼睛长睫毛一眨一眨的，白白的小脸上一笑起来泛起了两个小酒窝，从小到大一直是人见人爱。家住大连的她学习成绩非常好。在2002年高考时，小蕾以非常优秀的成绩考入了XX商学院。
大学的一年时间里，小蕾改变了很多，平时很少注意饮食的她在宿舍同学的鼓动下开始节食了。以前，小蕾从不节食，她喜欢有什么吃什么。由于太漂亮了，也不显得胖，所以根本就没有想过减肥。但宿舍的同学说，要是现在不减肥，就算现在不显胖，等三十岁以后，就会不可收拾了。
在同学们的这种言论下，小蕾开始节食减肥了，而她的健康生活也从此发生了巨大转变……
小蕾的节食是从不吃早餐开始的。在以前正常的学习生活中，小蕾每天早上都喜欢吃一套天津特产的早点“大饼鸡蛋”。那香喷喷的味道，如果再上一小碗砂锅方便面就更完美了。
但是这次，小蕾决定再不吃那难得的美味了。这是一个艰难的过程，每次路过宿舍外的早点店，小蕾都不舍地看上一眼。她是一个追求尽善尽美的人，既然决定了减肥，就一定要把减肥进行到底！
怎么会恶心呢？
由于长期的不吃早点，小蕾每到上午10点多就会发饿。这种饥饿使小蕾到了午饭时反而吃得更多了。但她又不甘心，于是小蕾给自己订了一个食谱，每周一吃午饭和晚饭，每周二只吃晚饭，每周三继续吃午饭和晚饭，以此类推……
就这样几个月过去了，小蕾的体重没见得减了多少，却患上了易恶心反酸的毛病。不过她也没当成一回事，一直坚持了下来。
小蕾的食谱貌似很规律，应该属于周期性食谱嘛。但是为什么会出现恶心反酸的毛病呢？
原来小蕾这种饥一顿饱一顿的吃法，使消化道的正常蠕动不能按时按规律进行，在腹腔充满食物的时候，消化道的蠕动和对食物的吸收是加速的，而当人相对比较饥饿的时候，人的消化道的蠕动是相对减缓的。所以，人正常的肠蠕动随着一日三餐的进行有着自主的调节，通常一个正常人的肠蠕动有着三次加速，三次减缓，而小蕾的这种长期的饮食习惯，打破了肠道蠕动的常规进行，造成了胃肠道系统的混乱。
“生命在于运动”
为了“减肥”并且彻底防止自己在30岁以后发福，小蕾还坚持每天跑步2500米，这对于正常人来说是好事，是有助于身体健康的。但对于“减肥”中的小蕾来说，这意味着对自己的摧残。
事实上每天节食的小蕾还一直在控制每餐营养的摄入，尤其是蛋白质、糖类、脂肪和主食的摄入，这就使得小蕾的身体已经进入了营养不良的地步。加上她每天跑步的消耗，小蕾的身体根本就没有足够的热量维持正常的生活。
人们常说生命在于运动，是指正常的生命在于运动，而像小蕾这样非正常的身体状态，运动只能造成对她生命的危害。
维持身体的能量跟不上，就会出现血糖过低，导致脑供血不足。在这种情况下，胃肠道紊乱所带来的恶心就会因为脑部的晕眩而加重。这就造成了小蕾更加不想吃东西了，越不吃越恶心，越恶心就越不吃东西，最终形成了恶性循环。
我怎么还那么胖？
随着小蕾的饮食习惯越来越差，小蕾的身体也越来越虚弱了，往往带有长时间的无食欲感，起初减肥时的那种饥饿感慢慢麻木了，甚至感觉不到了。在实施减肥一年之后，小蕾开始拒绝正常的饮食了，只要半碗粥就能度过一天，有时甚至一天也不吃东西，只喝一点水。
一年之中，小蕾的腰围从一尺九锐减到了一尺六，体重从一开始的53公斤减到了42公斤。可是小蕾却越来越不满足：“为什么还是这么胖？” 就连最早劝小蕾减肥的同学也觉得，她已经很瘦了。
大学二年级的寒假，小蕾回到了大连家中，在母亲的强烈要求下，小蕾强迫着自己吃了一碗米饭和一点炒菜。结果当天夜里，小蕾又因为恶心而吐了出来……
面对小蕾的强烈厌食情绪，母亲带她来到了XX市总医院妇科门诊，因为一般的厌食症多发于女性（男性：女性=1：9.5），所以在许多综合型医院里，女性厌食症患者常去妇科***。XX市总医院的医生看后，认为小蕾的病况已经不是单纯的生理性厌食症了，已经属于神经性厌食症，而且由于长期的营养不良还合并了闭经症状。
面对拒绝饮食的小蕾，医生采取什么方式进行***呢？
拯救小蕾行动
为了拯救小蕾，XX市总医院的妇科、神经内科两个科室采取了会诊的方式，制定了拯救小蕾方案。具体步骤如下：
• 营养支持疗法
营养支持疗法主要是希望改善低体重造成的营养不良。由于在一年多的时间里，小蕾的饮食不规律，营养大量缺失，造成了她体内的正常水、电解质失衡现象。只有及时补充足够的营养才能纠正。医生主要为她输入了能量合剂、脂肪***、白蛋白、复方氨基酸等。
• 心理***以认知疗法为主
认知疗法强调，常见的心理障碍的中心问题是某些歪曲的思维。认知***在于向患者提供有效的方法以克服盲目、错误的认知。
也就是说，小蕾最初减肥的思维并不是因为自己太胖了，而是因为害怕30岁以后发胖才开始的，结果慢慢陷入其中，一发不可收拾。通过这一点，医生们找到了小蕾的突破口，他们集中对小蕾进行解释，告诉她女性的生理生长过程的变化，从生理学解剖学的角度上告诉她30岁以后有些女性会发胖并不是因为年轻时吃东西太多，而是由于激素等一系列原因造成的，以解开她心中的疑惑。
• 抗精神病药***：抗抑郁药的应用
精神性厌食症在临床***中经常使用抗抑郁药。尽管人们还无法完全从病因上解释此症的根源，但病因学中一直认为该病可能与抑郁症有关，因此采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等。安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有肯定的作用。
所以医生们为小蕾采取了冬眠灵和氯丙咪酸联合使用***的方法。
日渐好转
随着***进程的一步步下去，小蕾已经开始逐步有了好转，现在的她一天至少可以吃一碗米饭和一些蔬菜了而且很少出现呕吐的现象。
但好转并不意味着痊愈，而是意味着还有更漫长的路要往下走。小蕾还需要慢慢改变现在自身的饮食状态，恢复到完全正常。
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精神性厌食症
它是一种病人自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。由于盲目减肥和节食所导致的厌食症是目前的多发疾病，由于长时间的强迫自己不进行正常的饮食，从心理上希望无休止地减少体重，最终导致了心理上厌食。表现为见到正常饮食，会有呕吐，目眩等症状，是一种极其危险的病态反应，通常表现为严重的营养不良。在低于标准体重65％以下时，病人的死亡率高达10―15％。须立刻接受***。
精神性厌食症可能导致脑损伤
小蕾所得的精神性厌食症一般不是由疾病引起的，而是一种心理疾病，其病程短则半年，长则3年以上。尽管临床表现各异，症状不同，但均表现有厌食、体重逐渐减轻、日益消瘦等症状，常伴有上腹部不适、乏力、失眠、贫血等，甚至因严重缺钙导致骨质疏松。
精神性厌食症多见于16～30岁女性。一些妙龄少女怕自己长胖，为保持身材苗条强制减食，结果形成心理性厌食。临床发现，许多女性已经消瘦了，还总觉得自己不够苗条。一些少女拒食脂肪类食物，导致体内必需的脂肪酸严重缺乏。脂肪参与性激素的合成与代谢，减少到一定程度将导致雌激素含量降低，进而影响性器官的发育与成熟。
国外资料表明，心理性厌食可导致脑损伤。脑测试中发现，患者反应较慢，对信息的处理和记忆能力差，严重者会变得健忘。由于精神性厌食症***起来相当麻烦，因此正处于青春发育或成熟期的女性，如果体重超标想减肥，不要过分控制饮食，更不能采取“饥饿疗法”，如已出现精神性厌食症症状，应及时去医院诊治。
鉴别:
哪些疾病易引发生理性厌食症？
食物摄入、消化、吸收均由消化系统完成；如果消化系统的某一组成部分发生了疾病，即可引起生理性厌食。常见疾病有下列数种：
• 消化功能紊乱症：此类症状常见于儿童。由于小儿消化系统发育还不成熟，担负的任务又很重，受到内外不良刺激后，即可发生肠道运动功能及消化吸收功能紊乱。此类症状除厌食外，常伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。
• 肠道寄生虫病：如蛔虫病、蓝氏贾第鞭毛虫病、钩虫病和绦虫病。此类疾病除厌食症外，多伴有腹痛、消瘦等症状。驱虫***后，上述症状可消失。
• 慢性胆道感染：常缺乏典型症状，多以低热和厌食为主要表现，确诊靠十二指肠引流，取胆汁化验。
• 迁延性和慢性肝炎：除有厌食外，常伴有肝脏肿大和肝功能检查异常。
• 慢性胃炎和消化性溃疡：近年发病有增多趋势，多数人症状不典型，但都有食欲不振的症状，确诊靠钡餐透视和胃镜检查。
• 原发性肠吸收不良综合征：由于某些消化酶的缺乏，谷物、蛋白质或脂肪消化不良。此综合征除顽固性厌食外，常伴有慢性腹泻、体重减轻，且多有家族史。
• 牛***过敏症：患儿对牛***中的蛋白质过敏，除厌食症外，均伴有腹泻。改用其他代***品即可痊愈。
• 习惯性便秘：一般均有厌食表现。
• 牙齿疾病：严重的牙齿疾病，常影响进食，时间长了，会诱发厌食。
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