医生是个良心活

30年前,24岁的西安小伙冲进火海救人时,不会想到自己最终会全身致残;30年后,当他以为自己今生要在轮椅上度过时,也不会想到最终还能站起来。

故事的主人公叫刘琦。1981年4月,在部队当兵的刘琦,为救一名被液化气爆炸的熊熊大火吞没的小女孩冲入火海,全身严重烧伤,失去了双眼、双耳、鼻子、双手和一条腿,被定位“特等残疾”。

他的故事在全国引起轰动,先后被中央***授予“钢铁战士”“全***英模”等荣誉称号,获评为全国首届“十大杰出青年”,受到***、等领导人接见。

坐着轮椅、穿着***装、戴着墨镜,这是刘琦感动全国后在媒体上最常见的形象。在轮椅上坐了30年,他本以为今生将会继续坐下去。出乎意料,刘琦被严重烧伤的腿在经过两次显微外科手术之后,竟然重新站了起来。

四肢同时离断再植

这曾经是著名显微外科专家裴国献脑海中难忘的一幕。

几十年前,裴国献一次坐诊时,一位年轻的母亲背着6岁的小女孩心急火燎地跑到医院,手里攥着鲜血淋淋的4根断指。孩子母亲呼天抢地的哀求让裴国献深受震动,然而最终断指已无法再植。

如今已身为中华医学会显微外科学会主任委员的裴国献向《瞭望东方周刊》回忆,那只残手一直让他难以忘怀。“这是个良心活。”

1990年9月,一名河南农民因家庭纠纷将同胞兄弟的四肢砍断。在裴国献收治的病例中,还从未出现四肢同时离断的情况。当时年仅36岁的裴国献颇为犯难,他很清楚四肢同时离断再植在全世界尚无先例。

一个15人的抢救小组临时组建,同时展开4台手术。9个多小时后,离断长达23小时的四肢竟然全部接活,术后恢复良好,患者可以自主行走,甚至还能骑车。

已故的“世界断指再植之父”陈中伟院士曾评价说,“这是创伤外科史上的一个奇迹。”

“已符合截肢要求”

来自上海六院的资料显示,1958年时骨科门诊数仅为1. 3万例,但到了1966年门诊数已增加到3万多例。

这一数字增加的时期,正是我国经济逐步发展,劳动保护却最为缺乏的年代。

2006年11月底,一名12岁的小姑娘因车祸导致右脚踝骨关节完全折断、右脚面骨头粉碎性骨折。

在上海六院,骨科医生柴益民接收了这名女孩。他向本刊记者介绍,医学上将这种伤情描述为“开放性粉碎性骨折伴随复合组织缺损及血管神经损伤”。在国际上,判断是否截肢的伤情标准是从1到10 的10个分值,7分及以上就需要截肢,而该女孩被评定为9分,按照国际惯例已符合截肢要求。

“我一定会尽最大力量保住孩子的脚。”女孩母亲向本刊记者回忆,在中午12点小姑娘被推进手术室那一刻,柴益民安慰了她一句。

女孩母亲在手术室门外守到了第二天凌晨5点,柴益民走出来告诉她,“腿已经接上了,只要恢复得好,她以后可以用自己的脚走路。”如今已经升入高中二年级的女孩和正常人并无两样,本刊记者走进她的学校时,她竟可以一路小跑着迎上来。

“他完全可以不给我做手术的”

本文开头提到的英雄刘琦,他曾希望能重获光明,最终手术成功;他希望能如正常人一样娶妻生子,如今他的女儿都已工作;可他希望能再次站起来,却等了30年。

“这么重的伤,隔了这么多年,根本不可能治好。”刘琦辗转多家医院,得到的答复几乎都是如此。

2011年10月,他再次对前往探访的记者说起夙愿,“离开轮椅,真正自己站起来,走着去拜谢这些年关心过我的人”。

经过记者介绍,刘琦见到了上海六院骨科主任张长青。

对“钢铁战士”的名字张长青早有耳闻,但见到他那天仍颇感意外。他向《瞭望东方周刊》介绍,经过仔细检查发现,刘琦几乎失去了全部肌肉结构,腿上各种疤痕遍布,左脚掌严重内翻,站起来无法着地。

作为我国显微外科领域知名的中青年专家,张长青在过去多年积累了良好的声誉。“我已经瘫痪30年了,他完全可以不做的。”刘琦感叹,既然是手术就一定存在风险。

张长青为刘琦制定了“两步走”的手术方案:先是将左腿通过手术重新拉直,然后从足弓弯曲处取出一块楔形截骨,使伤骨合拢后用三根钢钉固定,再回填部分骨组织填补缝隙,足弓的正常形态就得以成功恢复。两个手术相隔数月,加起来却仅仅用了几个小时。

术后,重新站立起来的刘琦给张长青送了一副对联:遭不幸,单腿***三十载;遇救星,两足畅行下半生。

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