学文网一、个案情况
小泉（化名），男，13岁，初一学生，家中排行第一，有一位8岁的妹妹。小泉家庭经济条件较差，父亲是一名杂工，母亲是工厂的临工。父母对小泉学习上要求严格，并寄予厚望。小泉从小很听父母和老师的话，自尊心强，小学时学习成绩一直名列前茅。小学毕业后在一所较好的初中借读。刚上初中时小泉学习刻苦，成绩较好。但初一上学期中后期开始不想上学，表现为动作拖拉，不肯起床，经常迟到。为此，小泉的班主任非常担忧，经常找小泉谈心，但小泉的状况一直未有改善，反而发展到几乎要休学。
目前小泉的状态：有厌烦和紧张的情绪，自控能力较差，学习排名降至100名后。与家长关系紧张，师生关系无明显变化。
二、个案分析
从个案看，这是儿童在成长中出现的发展性心理问题——青春期挫折综合症。处于青春期的小泉自尊心强，不能接受自己的不完美，以逃避的方式来面对问题。开始时逃避到小说中，但小说被没收了；后沉迷于电脑游戏中，但电脑被锁。丧失精神寄托后，小泉干脆用不上学来逃避来自父母高期望的压力。
三、辅导方案与目标
辅导拟采用绘画疗法和家庭辅导法。
绘画疗法是让绘画者利用非言语工具，将潜意识内压抑的感情与冲突呈现出来，并且在绘画的过程中获得纾解与满足，以此达到诊断与***的效果。
家庭辅导是以家庭为单位而施行的心理辅导方法。该方法通过协调家庭各成员间的人际关系，改进家庭心理功能，从而促进家庭成员的心理健康。
1. 初期目标：减轻小泉的焦虑情绪，改善认知。
2. 近期目标：了解小泉不上学的真正原因；改善其当前的亲子关系，使其恢复正常的学习与生活。
3. 最终目标：促进小泉心理健康水平的提高，达到人格完善，学会自我心理调适。
四、辅导过程
1. 第一次辅导（小泉本人）
辅导方法：会谈、绘画。利用倾听、共情、情感反应等技术让小泉把自己的心里感受表达出来，使其尽量放松。
谈话片段：
师：不上学在家感觉怎样？
小泉：很开心。
师：可以详细说说吗？
小泉：在家里有父母照顾，可以看小说，也可以打游戏。
师：能说说对爸爸的感觉吗？
小泉：……他？关我什么事？（沉默、抗拒）
师：妈妈呢？
小泉：……
师：不想说？
小泉：嗯。
师：什么时候开始对爸爸妈妈有这种感觉？
小泉：……
辅导师：有特别的事情发生吗？
小泉：没有。
辅导师：考虑过改善这种情况吗？
小泉：考虑过，想解决，但没有想到具体的方法。
师：现在可以再想想，在家开心吗？
小泉：……（沉默不语）
师：在学校的感觉呢？
小泉：有的课很好玩，上课很开心。
师：我们来画画，好吗？
小泉：我不会画。
师：没关系，画你能画的就好了。
小泉：好吧。
师：我们以家庭、学业、朋友三个主题分别画三幅画。
本次辅导，辅导师为小泉提供了36色的彩色蜡笔，3张A4大的白纸，让小泉***完成。通过会谈与绘画，初步建立了咨询关系，为后续辅导打下了良好的基础。（小泉绘画作品见上***）
2. 第二次辅导 （小泉父亲）
由于小泉不肯主动求助，其不肯上学的行为日益严重。在与小泉班主任和科任老师沟通，并结合第一次来访情况及绘画作品分析，初步诊断造成小泉不上学的原因是亲子关系不良或者是父母的教养方式不当。
方法：会谈、角色扮演。旨在了解父亲对小泉不上学一事的态度，使其了解小泉不上学的真正原因，并辅导其改善亲子关系及教养方式。
谈话片段：
师：对于小泉不上学的问题，你是怎么想的？
泉父：我已经没有办法了，放弃他了。
师：嗯，你打算放弃了？
泉父：是的，除了这样我还能怎么办？为了他，我差点发生交通事故呢！
师：是的，你为了小泉尽心尽力，想尽了一切办法。
泉父：那当然。我为他操尽了心，在家境困难的情况下为他择校，现在倒好了，他不上学了，没有希望了……（愤怒，表示不满）
师：嗯。
泉父：小泉小学的时候还是好好的，现在却不肯上学，是你们老师的问题、学校的问题！……（愤怒地指责学校、老师甚至社会，发泄心中的不满）
师：嗯，我了解过，小泉在班里和同学们的关系很好，老师也很关心他，科任老师给小泉布置了个性化的作业，但是，小泉还是不肯上学。
泉父：是啊，今天早上起来，我已经给他下跪，求他来上学，但他还是无动于衷……（欲哭，无奈）
师：孩子不上学，你下跪了……
泉父：……我还有什么办法？为了让他上学，我每天对他说，如果不好好读书，就会象爸爸妈妈一样，做低下的工作，被人瞧不起，没有前途……（泉父否定自我，也否定社会。）
师：你的生活不容易啊！
泉父：是啊，我经常提醒小泉，但他为什么还是不听我的话呢？
师：我们来尝试一次角色扮演，好吗？
泉父：什么是角色扮演？
师：这有两张凳子（相对），你坐在这张凳子上的时候是爸爸，坐在另外一张凳子上的时候是小泉。请你坐在小泉的凳子上，感受当爸爸和你说工作的辛劳、社会的黑暗时的感受。
泉父在辅导师的协助下进行了角色扮演，初步了解了儿子的感受。但由于泉父的想法顽固，对学校和老师比较抗拒，因此咨询开始时阻抗较大。而且，泉父认为自己的做法是对的，是爱孩子的表现，为了孩子学习好，哪怕自己再辛苦也愿意。但由于泉父具有解决问题的强烈需求，因此比较配合辅导。辅导师适时引导泉父了解小泉逃避上学的真实感受，并给予孩子更多的理解与支持。
（家庭作业：发掘小泉成长中的开心故事。）
3. 第三次辅导 （小泉父母）
方法：会谈、积极疗法。
经过上一次辅导，泉父能初步感受到自己对孩子的消极影响。本次辅导的重点在于引导泉父寻找自己在家庭教育中能发挥的正向能量。本次辅导也邀请了小泉的母亲。
谈话片段：
师：你们希望小泉长大后成为什么样的人？
泉父：（写在纸上）脚踏实地、信守诺言、自信、自强，做一个有上进心、有责任心、有抱负、有理想的人……学习排名在年级前30名，考入仲元中学。
泉母：（写在纸上）希望他学好文化，尊重我，不要和妹妹打架……学习在班上前10名。开开心心上学，不要逃学。
师：嗯，其实你们对小泉寄予了较高的期望，现在小泉没能达到你们的期望，你们心里一定很难过。
泉父：是的，好像一切都毁了。为了他，家不成家……（想哭泣）
泉父：对他，我反而不能打骂，不能大声说话，甚至要低声下气，哎……
师：嗯，你们尝试着用不同的方法去和孩子沟通。
泉父：有什么用？他不上学，一切都完了，他以后只能像我这样没出息了……
师：你认为你没出息。
泉父：开摩托车载客，打散工，经常要避开交警，生活拮据，怕被老家的人耻笑……
师：你做这么多事情都是为了什么？
泉父：生活，为了让孩子读书，改变生活。
师：嗯，你在努力地改善生活，这不是很好吗？你对社会有危害吗？
泉父：当然没有！
师：对啊，你不做违法之事，努力工作。小泉妈妈也是这样，能安守本分做个好人，你们为小泉树立了好榜样。
泉父、泉母：（不好意思地笑了笑）谢谢！
师：现在的生活不是你们最好的选择，但做怎样的人，你们做了选择。
泉父：是的，原来我们也可以选择……
师：你们也很重视孩子的教育，只是缺少一些合适的方法。我们一起来想想办法，好吗？
泉父：嗯……
积极疗法增强了小泉父母的自我认识和接纳，从而增强其解决亲子问题的信心。辅导师引导泉父初步提出了如下注意事项：1.尽量不要把学习的事情挂在嘴边，要多关注孩子的情绪和其他方面；2.尽量避免在妹妹面前说哥哥的坏话，防止破坏小泉的自信心；3.认同自己和妻子在社会发展中做出的贡献，做到自我悦纳；4.要了解孩子的需要，学习家庭教育方法和与孩子沟通的方法。
（家庭作业：每天拥抱小泉；把生活中开心的事情与小泉分享。）
五、辅导效果
之后又对小泉父母进行了两次辅导，在辅导师的耐心引导下，小泉父母真正意识到了自身不当的言行和教育方式给孩子造成的消极影响。尤其是，小泉正处于叛逆期，一旦自我意识发展过程中对自我产生了消极评价，极易选择较偏激的方法来应对。如小泉深知父母最紧张的是学习，因此采用了“不上学”的行为作为对父母的惩罚，以发泄他内心的不满。
通过辅导，小泉改变了不想上学的想法，愿意上学了，不再迟到，而且学习认真，并逐渐回归到正常的学习生活中来。与父母的关系有所好转，与同学相处也更加融洽了。
（作者单位：广州市番禺区市桥侨联中学