学文网【摘要】 目的 探讨Z350纳米树脂在前牙美容修复中的应用效果。方法 78例需前牙修复患者随机分为研究组与对照组， 每组39例。研究组给予Z350纳米树脂美容修复前牙；对照组给予Z250纳米树脂美容修复前牙， 操作方法同研究组。记录两组患者临床疗效， 统计分析并得出结论。结果 两组患者经不同材料完成前牙美容修复后， 研究组优良率高达94.87%， 显著高于对照组优良率74.36%， 差异具有统计学意义（P
【关键词】 前牙；Z350纳米树脂；美容修复；应用效果
前牙美容修复包括瓷材料及树脂材料两大类， 随着临床医学水平不断进步， 树脂材料已逐渐取代瓷材料作为修复首选材料[1]。本文对本院2013年1月1日～2013年12月31日前来实施前牙美容修复的78例患者进行临床研究， 从而探讨Z350纳米树脂在前牙美容修复中的应用效果， 为提高患者疗效及预后提供可靠依据， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 78例患者（共78颗患牙）中男29例、女49例， 年龄13～67岁， 平均年龄（41.82±4.36）岁， 疾病类型：前牙缺损51例、前牙龋齿27例。按照抽签方式将78例患者随机分为研究组与对照组， 每组39例， 两组性别、年龄、例数、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 研究组给予Z350纳米树脂美容修复前牙， 龋齿者首先去除龋损组织， 待洞形修整完成后清洁牙面， 若牙洞较深（与牙髓相近）则利用光固化材料垫底（Lonosit-Base liner， 由德国DMG公司提供）， 酸蚀牙釉质15 s后对酸蚀粘结剂（AdperTM promptTM， 由美国3M公司提供）进行5 s搅拌， 1：1比例混合后均匀涂抹（棉棒）， 待加压15 s并吹成薄层后给予再次涂抹， 经10 s光照后分层充填Z350纳米树脂[FiltekTM Z350， 由美国明尼苏达矿业及机器制造公司（3M）提供]完成修复（每层光照持续20 s）， 待修复成型后常规打磨及抛光处理；对照组给予Z250纳米树脂（由美国3M公司提供）美容修复前牙， 操作方法同研究组。记录两组患者临床疗效， 给予统计学分析并得出结论。
1. 3 疗效评定标准 根据患者***后并发症、颜色、边缘、功能、外形等情况判断其***效果：①优：外形、颜色、边缘密合度及咬合功能均正常， 无牙髓炎、牙龈炎等相关并发症；②良：外形、颜色、边缘密合度及咬合功能均基本正常或轻微异常， 无牙髓炎、牙龈炎等相关并发症；③差：外形、颜色、边缘密合度及咬合功能均异常， 出现牙髓炎、牙龈炎等相关并发症。优良率=优率+良率。
1. 4 统计学方法 使用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
两组患者经不同材料完成前牙美容修复后， 研究组优良率高达94.87%， 显著高于对照组优良率74.36%， 比较结果差异具有统计学意义（P
3 讨论
前牙由于龋齿、外伤等情况产生缺失， 将严重影响患者牙齿美观程度及咬合功能， 对其身心均造成严重伤害， 需积极给予美容修复措施保障其身心健康。以往临床主要采用瓷材料贴面修复， 但有研究显示， 瓷材料易发生染色、穿髓、牙本质过敏等异常情况， 且牙龈炎等并发症发生率较高， 不利于患者获得满意疗效及预后[2]。
Z250纳米树脂是以往常用的前牙缺失美容修复材料， 其特点为聚合收缩率低、防裂、耐磨， ***效果较为满意， 但该材料着色率及脱落率较高， 不利于获得良好美观效果[3]。本文中对照组患者采用Z250纳米树脂修复后， 临床优良率仅为74.36%， ***效果并不理想。
Z350纳米树脂是近年来于临床推广使用的新型树脂修复材料， 除具有Z250纳米树脂上述优点外还可显著降低脱落率， 且由于其具备单色材料变色效应， 因此美观度显著升高。本文研究可知， 研究组患者经Z350纳米树脂修复后， 临床优良率显著高于对照组， 可获得较为满意的临床疗效及预后， 与国内外相关研究结果相符。
综上所述， 前牙牙体缺失患者采用Z350纳米树脂完成美容修复后， 可显著提高其临床疗效及预后效果， 保障患者生活质量， 利于维持良好的医患关系， 值得临床推广应用。
参考文献
[1] 陈亮， ***. Z350纳米树脂前牙直接美容修复的临床疗效.牙体牙髓牙周病学杂志， 2011， 21（2）：119.
[2] 潘勤. Z350纳米树脂修复前牙的临床疗效观察.浙江实用医学， 2012， 17（6）：430-431.
[3] 赵泓霖. P60树脂、Z350纳米树脂与“P60树脂加涂窝沟封闭剂”对后牙Ⅰ类洞修复效果比较. 昆明医学院学报， 2011， 32（6）： 133-135.
[收稿日期：2014-08-27]
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