学文网护理就业指导论文篇1
成人护理学毕业设计指导模式随着我国经济体制的逐步完善与发展，尤其是加入WTO后，高等教育改革也与时具进，无论是办学规模、培养目标、教学模式，还是教育观念，个性体现，价值取向等方面，都发生了深刻变化，以适应社会主义市场经济的需要。毕业设计 （论文）也是成人护理学专业完成学业的最后一个环节，是学员毕业的标志性作业，成人护理学专业的毕业设计（论文）在于总结专业理论的学习成果，培养综合运用所学知识解决实际问题的能力，也是衡量成教护理学专业专、本科毕业生是否达到全日制普通高校相同专业相同层次的学力水平的重要依据之一。此外，目前成人护理学专业毕业设计（论文）的教学理念和方式还停留在比较传统的层面上。如何提高学生书写论文的兴趣，培养学生创新精神，锻炼学生从事科研的能力，并启发和鼓励学生排除各种困难、克服心理障碍，写出高质量的毕业论文，成为成人护理学专业毕业设计（论文）教学值得思考的问题。
一、目前成人护理学专业毕业设计（论文）指导存在的问题
1.毕业设计时间太短
成人护理学专业的毕业设计（论文）的安排，往往是在最后一学期初，时间仓促，老师和学生接触较晚，加之指导老师是由学校统一安排，关系不易融洽，给师生交流和设计过程管理带来困难；学生接触设计（论文）题目较晚，题目又是由指导老师选定，导致学生对题目不能深刻理解，更没时间进行充分的收集资料、查阅文献；致使学生兴趣与安排题目严重错位，学生态度消极，工作被动。学生往往不能经历一个完整的过程，有些学生毕业设计（论文）已完成，对毕业设计（论文）理解还是模模糊糊的，从而影响毕业设计的质量。
2.规定太死
因规定太死突出了毕业设计（论文）规格、标准统一的过分苛求与因人而异个性化发展不协调。传统的毕业设计（论文）工作程序，都是从指导老师报题目、筛选汇总、公布、学生选题，到学生选题结果汇总、呈报、公布结果，再到指导答疑、论文撰写、成绩评定等环节都做了相应的规定。限制了学生个性化发展。
3.没考虑学生的感受
长期以来，成人教育的服务机构一直是以教育者的“主人”自居的，从来没有考虑学生的感受，打击了成人学生的学习积极性。
4.没有体现成人已有实践知识的认知主体地位
目前，成人毕业设计大部分实行约束性的选题，先由指导老师拟定，再由学生在此小范围内选题。选题的创新性不足，缺乏对学生的综合训练，限制了学生主观能动性的发挥，没有以学生为主体，忽略了对学生创新意识和实践能力相结合的培养。有的题目太简单，学生不需要太多的努力，短时间内就完成任务；有的题目对于学生来说太难，学生做不出来，最终应付了事。这些情况都没有起到培养学生基本技能和综合能力的作用，同时也影响毕业设计的质量。
二、成人护理学专业毕业设计（论文）模式的构建
为保证成人护理学专业毕业设计（论文）质量，针对传统毕业设计中存在的问题，构建了一套适合成人护理学专业毕业设计（论文）指导模式：“指导-实践-再指导-再实践”的循环指导模式。它贯穿到毕业设计（论文）完成的整过程，是动态的、循环的、能活的。充分体现以学生为主体，教师指导为主导的教学理念；“学生-教师”互动指导教学过程。改变的过去单一的关起门来做毕业设计（论文）的做法，充分利用校内外可以利用的资源，使毕业设计（论文）指导充满了人性化和个性化；使成人学生能摆脱对教师的依赖，拓展自己的思维、运用现有知识提高自己的创新能力；写出具有使用价值和社会价值的毕业论文。
1.成人护理学专业毕业设计（论文）模式的核心
成年人是一个成熟的人，在学习上，他们可以自己决定学习的目标，选择自己学习需要，更希望自己能够在学习过程中发挥主体作用，并选定学习的方法进行持续学习。所以，成人护理学专业毕业设计（论文）模式的核心应该是教学理念上的变革与转换。在成人护理学专业毕业设计（论文）的教学理念上要把“以老师为中心”转变为“以学生为中心”，充分体现以学生为主体，老师指导为主导的教学理念。教学理念决定着教学内容、教学组织、教学方法与教学目标，是引导或左右整个教学过程的“指挥棒”。而教学理念的转变体现在教学组织上以学生为中心，给学生充分自主选择的权力，以“学生-老师双向选择”的方法来确定指导老师；在教学方法上体现以学生为主体，老师指导为主导，改变了传统的由老师指定毕业设计方案，给学生自主选毕业设计方向的权力。“一个人如果个性中具有完成某种活动所必需的各种能力，并且能够把这些能力很好地结合起来出色地完成这种活动，那就说这个人具有从事这种活的能力。才能就是各种能力独特的结合。如果完成某种活动所必需的各种能力得到充分的发展和最完善的结合，并能创造性的杰出的完成相应的活动”。由此可见，因材施教，发挥学生的主观能动性是十分重要的。指导老师以讨论与引导的指导方法相结合的指导教学为特点，体现教师与学生“主导与主体互动”作用，使学生能将理论知识与临床实践相结合的创新型教学模式。
2.成人护理学专业毕业设计（论文）模式的具体环节
准备阶段、理论指导阶段、确定毕业设计（论文）方向、毕业设计（论文）任务书的制定、完成毕业设计（论文）。
（1）准备阶段：指导老师的选定。选择既有扎实的理论知识，又有丰富的临床实践工作能力及有一定科研经验护理学专业老师担任指导老师，并对指导老师进行针对性培训。原则上每位指导老师指导6～8位学生。
（2）理论指导阶段。学生入学的一学期就开设理论课，由理论课主讲老师采用集中授课的方式，对学生进行毕业设计（论文）全面理论培训。培训的方法是指导学生如何确定方向，针对自己所学和兴趣特点进行选题。系统地讲解如何书写毕业论文，以及怎样查阅资料和如何遣词造句，毕业论文的格式要求及对论文进行修改的策略。
（3）确定毕业设计（论文）方向。改变传统的指定指导老师的教学模式，体现以学生为主体的理念，给学生充分自主选择的权力，学生根据自己的需求和个人兴趣选择指导老师；老师根据教学时了解到的学生情况来决定是否指导某个学生，形成一种“学生-老师双向选择”的方法来选定指导老师。这种指导关系的确定不是由学校安排，也不是由学生或老师单方确定，而是在充分了解，求得互信的基础下确定下来的，这样一来，提高了学生的学习兴趣，同时激发了老师的积极性和责任心。指导关系确定后，学生提前进入相关资料准备，在指导老师的指导下，学生通过查阅资料，开展调研，结合学生所从事临床工作中接触较多的、体会较深的实践知识，学生自选或在指导老师的启发下初步确定毕业设计方向（或毕业论文选题）。学生带着毕业设计方向，到临床中实施并收集相关数据，尽量做到真题真做。
（4）毕业设计（论文）任务书的制订。学生收集好临床数据，在最后一学期与指导老师探讨或在指导老师的引导下，确定毕业论文题目，初步确定毕业论文内容纲要。完成毕业设计（论文）任务书的制订。
（5）完成毕业设计（论文）学生在临床实践中，在指导老师的指导下，来完成毕业设计（论文）。在写作中遇到问题及时和指导老师讨论，指导老师根据学生提出的问题，引导学生随时自问如何去写好这篇论文，自己的这篇论文内容是否紧扣主题、重点是否突出、数据是否充分、结构是否合理。当初稿完成后，指导老师要指导学生自己评估初稿是否达到了预想的效果，怎么去修改好论文直到定稿。在整个毕业设计过程中学生随时和指导老师交流，老师引导学生查阅相关资料，使学生及时获得指导和帮助，其内涵就是整个毕业设计都是通过指导-实践-再指导-再实践的循环指导模式来完成毕业设计（论文）。
三、小结
成人护理学专业的学生来源于临床一线，有丰富的实践经验，但理论水平的个体差异性较大。其中，许多学员由于缺乏平时训练，对毕业论文的***写作感到压力很大，难以下笔。该指导模式是以调查结果为基础，通过分析研究而构建的适合成人护理学专业学生特点的、科学、有效、可行的成人护理学专业毕业设计（论文）的指导模式；在运用构建的模式对学生实施指导后，使学生能活的将在学校所学到的理论知识运用到实践工作中，体现在毕业论文书写中。对提高学生书写论文的兴趣，培养学生的创新精神，锻炼学生从事科研的能力均取得了较好的效果。
参考文献：
[1]陆月光，杨景兴，牛春梅.毕业论文（设计）的现状分析与对策调适[J].河北科技大学学报，2002，（03）：69-72.
[2]杨诚德.成人教育的学习心理及特征[J].中国成人教育，2010，（10）：16-17.
护理就业指导论文篇2
Abstract： The level of care work is one of the important references showing the expertise of a medical unit. The author analyzed the professional abilities， quality of experience， education level as well as work experience of nursing staff， such as analysis， and described the application of hierarchical teaching nursing teaching and its effects.
关键词： 医疗护理；分层带教；护理教学
Key words： medical care；hierarchical teaching；nursing teaching
中***分类号：TV5 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）36-0254-02
0 引言
众所周知，护理质量是展现一家医疗单位能力水平的重要参照之一，因此，护理工作在医疗单位中有着不可替代的地位。而在医疗单位的急诊科当中，护理工作则有着极为重要的作用。而且，如何提高护理水平，这还要从源头上做起，那便是护理人员的专业能力。大家都知道，护理工作具备的明显特点便是“急、乱、杂、忙”，因此，如果不具备一定的专业能力和经验，将很难胜任这样的工作。所以，对新入院的一些护理人员进行技术能力训练、专业知识培养便成为当前的重中之重。而且，在考虑到众多护理人员的文化程度、学历水平，以及护理经验的时候，传统的教学方式很难起到明显效果，因此分层带教教学方式便成为当前提高护理人员各项能力水平的关键。所以，本文笔者就以急诊科80名护理人员为例，探讨分层带教应用到护理工作及护理教学中的有效性。
1 对象方法
1.1 对象：笔者以我院新老护理人员（急诊科）80例作为研究对象，80里对象的年纪均平均在19岁到29岁之间。其中，这80例护理人员当中，中专学历为40名，大专学历为30名，本科学历为10名。然后将这80例研究对象划分为初级护理人员（工作经验达到一年者）、中级护理人员（工作经验达到三年者），以及高级护理人员（工作经验达到五年者）三种。将这80例研究对象分为甲组合乙组，平均每组各有护理人员40人。其中，利用传统教学模式对甲组进行专业授教，利用分层带教模式对乙组进行授教。
1.2 方法：以急诊科为例，本院选出的80例护理人员为例，将其中40名随机选出组成为乙组（分层带教组），同时并根据两组人员的专业能力、经验素质、学历水平，以及工作年限等特点制定出相应的授教计划（初级授教、中级授教、高级授教，以及专科护理人员的培训）。之后，再由带教老师结合分层带教的教学模式展开授教工作，并及时对不同阶段的教学效果进行精确的评估，进而总结分层带教所起到的效果。
1.3 计划：结合护理人员的专业能力、经验素质、学历水平，以及工作年限等不同特点进行分层带教，首先则要制定合理的带教计划，然后通过“知识”和“技能”两方面入手进行授教。
1.3.1 初级护理人员 目标：让护理人员对基本护理技能给予掌握，可以熟练对常规护理方式加以应用。知识：让护理人员及时对各科室的职责给予明确，同时让他们对护理工作的常规流程给予了解；让护理人员对各项理论知识，以及常规护理手段给予熟知，其中以急诊科为例；让护理人员对一些常规急救药物的各项特点给予明确。技能：指导护理人员对一些常规性的护理操作技术给予掌握，比如吸痰；指导护理人员以正确的格式对相关报告，以及急诊患者记录进行拟写。
1.3.2 中级护理人员 目标：当有患者急需抢救，或者出现一些突发问题时，让护理人员能够顺利给予处理。知识：让护理人员能够对急诊科的一些常规操作方式，以及理论知识给予掌握；让护理人员能够熟练使用一些急救性药物。技能：让护理人员对急诊科的相关操作方式给予掌握，比如洗胃等；让护理人员能够顺利配合医疗人员的急救工作，并且提高其日常对患者病情的观察能力。
1.3.3 高级护理人员 目标：让护理人员能够全面性地对急诊科各项护理环节技能给予掌握，并指导护理人员提高分诊以及导诊的专业能力，让护理人员能够熟练地使用相关设备为一些突况进行处理。知识：让护理人员对急诊护理工作有着全新的了解，并让他们能够对一些新发展给予适应；让护理人员全面了解护理知识，并指导其进行理论指导，以及查房等工作；让护理人员对各项应急程序给予了解，并指导其有效完成风险预案。技能：指导护理人员熟练地运用相关技术操作，比如除颤技术等；让护理人员能够全面地对一些见习护理人员进行岗位指导。
1.3.4 专科护理人员 转科护理人员通常都具备着较高的能力水平，不论是在对一些患者的病情进行评估的时候，还是对一些突发性问题加以急救的时候，都可以起到良好的效果；专科护理人员可以熟练地对分诊和导诊，以及一些急救措施给予完成；专科护理人员可以对一些急救药物的用法、药性，给予掌握，并且还可以对患者服用药物后的种种反应加以精确的记录；专科护理人员可以对一些急救性设备给予熟练的使用，同时还可以在这些设备出现故障时加以处理，并给予妥善的保养；专科护理人员可以更好地指导见习护理人员，并及时对其展开相应的专业能力培养工作。
1.4 带教措施：①选择老师：老师的选择是一个很重要的环节，老师确保整个团队护理质量的前提保证。所以，必须选择专业素质强、业务能力突出，而且有责任心的老师来胜任指导工作。②建立考核网络：由工作年限久，且资历高的护理人员组成考核团队，然后对一些新来的护理人员进行考核。③流程制定。④定期开展学习：定期开展一些学习活动，比如科内学习，或者是急诊科大科学习等。⑤设备操作指导：制定相关设备操作指导流传，由相关指导老师带领。其中，对于一些设备上的难点，或者是一些新仪器等，可以请一些专业性强的医疗人员给予指导。⑥专科技能指导：让护理人员自学理论知识；及时在指导工作中融入新技术、新知识；定期开展知识讲座；选出优秀护理人员前往省市进行专业深造。
1.5 质量评估：①常规性评估：两组护理人员在接受接受指导的同时，指导老师还要及时对两组护理人员的实际护理情况进行记录，同时还要护理人员的学习情况，以及效果进行合理的评估。②理论与实践的考核：以季度作为间隔标准，对接受试验的护理人员进行理论与实践两方面的考核。其中，理论上的考核可以利用提问来完成，而实践考核则需要专业老师带领，以护理人员的实际护理情况，以及对知识和技术的掌握情况、应用情况作为考核标准。
2 结果
通过我院对80名护理人员，甲组与乙组的教授情况发现，接受分层带教模式授教的乙组护理人员，其对指导老师的满意程度要高于甲组（接受常规模式授教），如表1所示。当调查工作开展到后期，对两组成员进行考核，考核结果显示，接受分层带教模式授教的乙组的成绩要高于甲组，如表2所示。
3 讨论
通过试验发现，传统的指导模式已然无法满足当前的护理工作，特别是随着一些护理设备的日益更新，以及新型药物的面世，加之护理人员专业能力水平，以及学历等参差不齐的现象越加明显，这便使得分层带教模式的授教方法变得越加主要起来。而本次调查试验无疑证实了这一说法。
参考文献：
[1]赖薇.对护理学实践教学质量管理研究[J].价值工程，2011，（34）.
护理就业指导论文篇3
笔者设计了中职护理专业课程体系改革问卷调查表，对安徽淮南市17家医院的护理部主任、护士长及部分科主任进行了问卷调查，并对回收调查表汇总进行了统计处理；对中职护理专业实习生的问卷调查由学生科主持，在各实习医院进行，并当场回收调查表，进行统计分析处理。笔者还邀请安徽淮南市17家医院的分管护理院长、护理部主任及部分优秀护士长座谈，征求对中职护理专业教育课程体系改革的意见和建议，并进行了认真分析。
护理岗位调查的内容与分析
为切实了解医疗卫生行业对中职护理专业人才培养的需求情况，以便坚持以就业为导向，提出中职护理专业人才培养方案，笔者分别对医疗卫生用人单位（医院）及中职护理专业实习生进行了问卷调查。
（一）对用人单位中职护理专业岗位需求的问卷调查
本次调查共发放调查问卷表870份，实际回收852份，其中有效问卷738份，有效回收率为84.83%。调查问卷涉及安徽淮南市17所医院的院领导、护理部主任、部分科主任及护士长。
中职护理专业毕业生***治素质、文化素质、专业素质及身心素质调查（1）***治素质方面。认为我校毕业生的思想品德、职业道德、工作态度、团结协作精神较好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，认为我校毕业生法制观念一般或较差的占21.41%。（2）文化素质方面。认为我校毕业生基础文化知识与语言表达能力较好的各占94.17%、90.92%；对我校毕业生评价较差的方面依次为：计算机应用能力、创新能力、应变能力、人际沟通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故应加强对学生人文知识、计算机应用能力、创新与应变能力的培养。（3）业务素质方面。对我校毕业生评价较好的方面依次为：基础护理操作能力、医学基础理论知识、专科护理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。评价较差的方面为：护理文书书写能力、心理护理能力、健康指导与宣教能力、急救护理能力、整体护理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素质方面。对我校毕业生的身心素质普遍反映良好
中职护理专业教学计划实施情况调查调查表明，认为需要增加理论教学课时的课程依次为：计算机基础、护理心理学、预防医学、医学伦理学，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；认为对护理工作有指导作用的传统专业课与医学基础课因理论教学课时比较合理而无需改变课时安排的课程依次为：外科护理学、内科护理学、生理学、病理学、药物学、妇产科护理学、五官科护理学；认为与护理职业关系不大、需要减少课时或删除的课程依次为：物理、数学、***治、化学，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。认为需要增加实践课时的课程依次为：计算机应用基础、基础护理学、内科护理学、预防医学、护理心理学、外科护理学、语言表达能力训练，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因为这些学科的临床应用性与针对性较强，越来越受到临床一线护理人员的重视，而生理学、病理学、药理学、五官科护理学等传统上比较注重实践的学科则无需改变实践课时。认为***治、物理学、化学、生物学等课程应适当减少课时或删除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因为这些课程与本专业联系较少。从调查排序可以看出，认为需要增加课时的课程排在前六位的依次为：法律基础、社区护理学、老年护理学、人际沟通、表达能力训练，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，这些课程多是适应现代护理专业的发展，能体现时代特征的课程。
（二）对中职护理专业实习生的问卷调查
中职护理专业的实习生经过两年的在校学习和近一年的护理临床实习，对护理专业均有了不同程度的了解和体会，并且非常关注自己未来的发展与就业前途，通过对其进行问卷调查，有助于了解学校教学的薄弱环节及需要加强与改进的地方。
本项调查共发放调查问卷表218份，回收218份，回收率为100%。
调查表明，选择在毕业后到二级以下医院就业的占58.26%，选择到社区医院就业的占10.09%，选择到乡镇医院就业的占5.96%，还有选择到外省就业的，占19.72%，说明大多数毕业生能够面对现实，实现就业目的。
在对“中专毕业后的打算”的调查中，选择从事临床护理工作的占66.05%，选择通过考试升入高职院校继续学习的占25.22%，说明当前在中等卫校中“就业导向”仍是主流。
在对课程设置的调查中，认为护理专业实践教学需要加强的学生占46.79%，认为护理专业理论教学需要加强的学生占23.39%，认为医学基础理论教学需要加强的学生占17.43%。学生希望学校增加有助于提高人际沟通能力、语言表达能力、护理文件书写能力的课程，另外认为增加实习、见习时间，特别是社区见习的时间非常重要，这与对用人单位护理管理人员的调查基本一致。对于教学方法，所有学生均不喜欢传统的授课法，喜欢案例式教学法的学生占38.53%，喜欢角色扮演法的学生占31.65%，喜欢多媒体授课方式的学生占29.82%，说明教学方法的改革势在必行。
在就业途径方面，选择由学校推荐的学生占48.16%，选择由家长找关系的学生占36.69%。在当初选择护理专业时，大多数学生家长也是看中护理专业能学到一技之长，便于就业，这说明学校应坚持“以就业为导向”的原则，不断深化教学改革，加强职业指导，提高育人质量，提高就业率，为学生就业创造良好的条件。
护理专业课程体系改革的措施
课程体系直接反映教育目的与培养目标，是提高人才素质和教育质量的核心。随着医学教育模式由传统生物医学模式向现代医学模式转变，护理专业课程设置也要充分体现现代护理学科的发展与现代护理理念，应通过岗位需求调查，提出课程改革措施。
长期以来，在中职护理专业占主导地位的课程设置模式是传统的“三段式”，普通文化课程偏多。因为中职生入学分数偏低，基础知识较差，教师普遍反映难教，学生也反映难学，很难达到教学目的，结果是基础没有打牢，而与实际工作相关的职业能力也没有能够得到很好的训练，导致教育与岗位需要脱节。据调查，考入中职卫校的学生大多是因为分数低、不能升入高中或高职，家长与学生之所以选择护理专业，主要是为了掌握一技之长，为就业奠定基础。在学生文化基础普遍较差的情况下，中等卫校过度强调普通文化课的教育，不仅会增加学生的课业负担，而且容易使学生产生厌学与自卑心理，既不利于学生成长，也有悖于职业教育的规律。因此，笔者认为应适当删除或减少文化课，如数学、物理、化学、英语课的时数，增加人文类课程与专业课程的课学时，如护理心理学、医学伦理学、法学基础、预防医学、老年护理学、社区护理学、护理概论、人际沟通、护理礼仪、精神病护理学、创业与就业指导、康复护理学等，将预防保健、康复等理念贯穿于护理专业教育的全过程，还要坚持对学生进行品德操行训练、表达能力训练与职业技能训练的“三个不断线”。
护理就业指导论文篇4
关键词：护理；护士；毕业设计；指导
中***分类号：G42 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）015-000-01
反思性教学是20世纪80年代以来，在欧美教育界兴起的一种教师培训理论。我国学者熊川武采撷众家之长，将反思性教学定义为：教学主体借助行动不断研究与解决自身和教学目的以及教学工具等方面的问题，将“学会学习”与“学会教学”统一起来，努力提升教学实践的合理性而使自己成为学者型教师的过程[1]。通过指导123级大专护理班学生的毕业设计论文中，发现学生撰写这个毕业设计论文时，非常艰难。所有的指导老师感觉特别辛苦，毕业设计的内容学生在校都学过，为什么会出现这样的状况？我们应该反思教学中存在的问题。
一、发现问题，是 “反思性教学”的首要任务
2014年湖南省教育厅下文，对高职院校123级学生毕业之前要求撰写毕业论文。护理学院护士班学生毕业设计的论文题目是“护理程序在护理患者中的应用”。 护理程序是指护理人员以满足护理对象的身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理工作方法[2]。护理程序分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。通过指导123级大专护理班学生的毕业设计论文中，发现90%的学生对“护理程序”的概念不明白，步骤不清楚，为什么会出现这样的问题？老师们应该要反思。2012年学生入学的第一学期，学生开设了《护理学导论》这门课程，课时为26节，其中“护理程序”这一章课时为6节课，而“护理程序”的内容都是有关患者病例的具体临床表现、反应及护理。因此存在的问题是：①对于没有医学、护理和临床基础知识的新生，开设这门与临床相关的科目，为时过早，给师生双方都带来了一定的难度，而且课后学生没有实践和撰写，所以她们也很难记住护理程序的内容。②护理学生于2014年4月-2015年1月下到各临床医院实习，据学生反馈医院里的带教老师没有按照“护理程序”的工作方法和步骤指导学生实习，学生在医院里也没有系统的实践过“护理程序”的工作模式，所以她们对“护理程序”的概念还是很茫然。
二、尝试改进，促进教学目标的达成
对学校老师和临床带教老师而言，经常进行教学反思才能从根本上提高教学质量和效果。2015级学生马上就要入学，新的教学又要开始，如何改变这种状况，共同反思。教师个体反思更多的是个人对解决问题的假设，如果能与同事进行磋商，共享反思，教师之间便能相互促进，共同提高[3]。尝试改进是在搞清了教学的问题所在后，教师对自己教学中存在的问题所进行的主动寻求原因，并尝试改进、纠正和调节的过程。这一过程主要表现在教师对教学各环节的用心体会，根据发现的问题寻求问题出现的原因，并据此有针对性地及时调整自己的教学活动，尝试使用新的教学方法或补救措施，使课堂教学达到最佳效果。我们要求在上每一节课时，对自己要讲什么内容、为什么要讲这些内容、沿着何种思路进行讲授这些内容等都要有清醒的认识。这种认识不仅表现在教学过程的组织与管理中，还表现在课堂教学之前的计划与准备以及教学结束后的回顾。例如，“护理程序”中的“护理诊断”是教学中的难点，每一个患者疾病的症状、反应不同，护士提出来的“护理诊断”就不同，怎样解决这个问题？①调整教学计划和时间安排。《护理学导论》这个科目原本属于《基础护理学》的前部篇幅，但因为牵涉理论的部分太多，所以将其分为两本书编写和开课，但其中“护理程序”这一部分内容属于临床学科知识，学校可否考虑延迟到第二学期开《护理学导论》这门课，待新生接触医学基础知识后再来学就容易学懂，学习这一章的内容课时计划适当调整增加。②教师悉心与学生沟通。例如，学完这一章后要求学生写一个完整病历的护理计划，规定时间上交，作为平时成绩计算，批阅完学生的作业后再反馈教学目标是否明确、是否从学生实际出发、教学方法是否得当等方面进行分析，与学生多交流和沟通，从而提高理论教学的效果。我们也可以通过当堂提问、随堂学习以及通过角色扮演来理解“护理程序”的概念和步骤。③学生进入临床医院实习，在实纲里面提出要求：医院带教老师按照“护理程序”的工作模式指导学生实习，通过对患者的全程亲身护理学生才能理解 “护理程序”的概念，才能真正懂得评估病人从哪方面开始，护理诊断怎样提合适，护理计划怎样制定合理，护理评价什么时候开始，护理记录那些内容，学生只有将理论知识融合到实践当中去才能真正的掌握。
总之，通过理论和实践教学的多方位反思，加强教学的改革，让学生认识到毕业设计的重要性，从根本上减轻学生的论文撰写难度和老师的艰辛，提高教学的效果，促进教学目标的达成.
参考文献：
[1]熊川武.反思性教学.上海：华东师范大学出版社.华东师范大学1999，10.
护理就业指导论文篇5
【关键词】建构主义护理专业实训教学设计
【中***分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）05-0228-02
中职学校护理专业课的教学有较强的理论性和实践性，理论和实践是紧密相关、相辅相成的。我们在教学中一定要始终坚持理论指导实践，实践强化对理论的理解，在中职护理专业课程的教学中开设实训课，就是给学生一个理论和实际相结合的机会。通过实训，提高学生的动手能力和专业技能水平，最终实现理论与实践相统一，并为学生以后的就业打下良好的基础。但是，在大力加强实训教学活动的过程中，又出现了相当多的困惑，很多专业课教师不知道如何有效地进行实训活动设计，因此，面对现实，积极探索有效的实训活动设计理论、设计原则和设计方法，认真上好中职护理专业实训课，提高学生护理技能水平，已成为中职护理专业加快发展的关键。
建构主义学习理论和建构主义学习环境强调以学生为中心，不仅要求学生由外部刺激的被动接受者和知识的灌输对象转变为信息加工的主体、知识意义的主动建构者；而且要求教师要由知识的传授者、灌输者转变为学生主动建构意义的帮助者、促进者。可见在建构主义学习环境下，教师和学生的地位、作用和传统教学相比已发生很大变化。这就意味着教师应当在教学过程中采用全新的教学模式、全新的教学方法和全新的教学设计思想。以“学”为中心的教学设计正是顺应建构主义学习环境的上述要求而提出来的，因而很自然地，建构主义的学习理论和教学理论就成为以“学”为中心的护理专业实训活动教学设计的理论基础。
一、中职护理专业实训课的设计原则
建构主义的教学设计主张教学设计应围绕学生如何学而进行，特别强调“情境创设”、“协作学习”和“学习环境”的重要性。因此，在运用建构主义的理论和教学思想指导护理专业实训课教学设计时，教师应着重考虑如何通过适当的学习活动创造问题情境，充分发挥学生的首创精神和自主意识，真正体现“以学生为中心”。
基于有专家指出了目前建构主义学习环境下教学设计研究的几种偏向：忽视教学目标分析；忽视教师指导作用；忽视自主学习设计。所以，建构主义学习环境下，护理专业实训课教学设计要注意以下三个方面：
1．教学目标的确定
教学目标既是教学过程的出发点，也是教学过程的归宿。在以学为中心的教学设计中，强调学生是认知主体，是意义的主动建构者，所以应把学生对知识的意义建构作为整个学习过程的最终目的。如《儿科护理学》实训课有“用心抚触”这一内容，在对教学目标进行分析后，我们不仅从知识与技能（①知道婴儿抚触操作的几个要素 ②初步学会将体现关爱护理的几个要素应用于婴儿抚触操作的方法）、情感态度与价值观(①通过情境模拟练习，树立操作与关爱相融合的职业素养意识 ②通过小组合作学习，增强团结合作精神 ③通过情境实践展示，增强关爱护理之重要性的认识)方面确立了5个教学目标，还从过程与方法(①通过观察学生的操作，归纳出婴儿抚触操作的几个要素 ②通过小组合作，形成将关爱融入婴儿抚触操作的设计方案 ③通过情境的模拟，练习将关爱护理的几个要素应用于婴儿抚触操作中)上确立了3个目标。
2.教师的合理指导
建构主义学习环境下的教学设计提倡教师指导下的以“学生”为中心的学习。它强调以学生为中心，同时也非常重视教师的指导作用。学生是信息加工的主体，是意义的主动建构者，教师则是教学过程的组织者、指导者，教师要对学生的意义建构过程起促进和帮助作用。缺乏适当的环境、背景和铺垫，学习将不能发生。教师的指导只有做到合适、合理，才能真正发挥学生的主体作用。如在呈现主题时的示范环节,教师示范操作是否符合要求、是否熟练、水平高低直接影响学生实训的效果。这就要求教师在平时要加强基本功训练，具备高级工以上的技能水平，特别是实训课的示范操作，要提前做几遍，做到规范熟练，应用自如；又如在提出目标要求时教师的过渡语，既要合情合理，又要简单明了；再如在学生进行情境分析和模拟练习环节，教师给予小组对于关爱护理与婴儿抚触操作实践结合的编排内容的指导和教师进行实践的指导、纠错以及评价等都要合理。
3.有效的自主学习
自主学习是指学习者在教师的指导下，对自己正在进行的学习活动进行主动、积极、自觉的计划、监控、评价、调整的过程（单志艳定义）。
在以学为中心的建构主义学习环境中常用的教学方法有“支架式教学法”：围绕“概念框架”的自主学习；“抛锚式教学法”：围绕“真实问题”的自主学习；“随机进入教学法”：围绕“事物多面性”的自主学习等。在中职护理专业实训课的实际教学当中，我们常用到的是创设与当前学习主题相关的、尽可能真实的情境。创设的情境要能够引起学生兴趣，吸引学生的注意力，激发学生的热情，只有这样才能使学生很自然地参与到教学中去，成为课堂的主人。如在上“用心抚触”这一内容实训课时，教师呈现2个具体情境，并提出具体的要求，让学生通过小组合作展开讨论，培养学生自己分析、解决问题的能力。
另外，动机是一切学习的原动力，它是推动学生自主学习的主观因素，是学生学会学习的前提。教学设计中要注重激发学生的学习动机，培养其求知兴趣，变“要我学”为“我要学”，提高参与交互式学习的积极性，在交互过程中去完成对问题的理解、知识的应用和意义的建构。最终通过自主学习能力的培养，使每个学生学会学习，达到愿学、乐学、会学、善学的目的。
二、护理专业实训课的教学设计方法与步骤
建构主义学习环境下的护理专业实训课教学由“创设情境”、“协作探究”、“分析深化”和“拓展强化”四个步骤或环节组成。这四个步骤或环节构成了一堂课完整的教学活动或过程。下面以《用“心”抚触》为例，对上述教学设计思想和模式进行简单的阐释。
1.创设情境，呈现主题
“创设情境”是建构主义下护理专业实训课课堂教学的步入步骤。根据教学内容，这一环节可以选择既能贴近市场学生又喜闻乐见的话题，以声像结合或人物扮演的表现手法，向学生展示真实、有趣的问题情景，从而激发学生学习的兴趣，使其产生学习和探究的动机，丰富情绪体验。
情境（1）：在一个寒冷的冬日，出生一个月的乐乐，由妈妈抱着来到贝比龙婴儿抚触中心第一次接受抚触服务。观察：乐乐较安静，发育良好。场所：抚触中心（护理专业实训室）。护士由老师扮演；乐乐由高仿真橡皮婴儿扮演；乐乐妈妈由一女生扮演。先通过形象而有情节的扮演，让学生在现场观看中学习和感悟婴儿抚触操作，进而教师提问―引导―归纳婴儿抚触操作的几个要素，激发学生的思考和共鸣，并为下一步学生设计方案做好铺垫。
2.协作探究，情景分析
在“协作探究”环节，教师可以提前将班级的学生随机分成若干组，每组4~6人。教师呈现2个具体情境，并提出具体的任务要求，如情境的选择、分析、练习和组内评价等。目的是通过小组合作讨论，培养学生合作学习和分析问题的能力。教师在此过程中，要给予必要的指导，达到突破难点，促进学生将关爱和护理较为自然地融入婴儿抚触操作中。小组对问题进行讨论后，小组报告人将全组的意见集中反馈。
“协作探究”是渐进步骤。教师也可以通过课前给学生设定任务，课上选择与当前学习主题密切相关的问题作为学习的中心内容，这种“在解决问题中学习”的理念更能引导学生进行探究式学习，激发学生的求知欲望。此外，学生在教师的组织和引导下一起讨论和交流，共同建立起学习群体。在群体中，允许观点和方法的碰撞和交锋，但最终需要群体成员的配合和支持才能完成一个具体的任务。
3.分析深化，模拟练习
对于婴儿抚触，不仅要让学生了解一些基本操作要素和情感融入，还要让他们知道某些社会因素可能带来的一些安全或责任问题，因此，针对性地预设些困难，有助于增强学生的自我保护意识和处理事件的能力。
情境（2）：在一个炎热的夏日，出生已五个月的淘淘，由妈妈抱着来到大拇指婴儿抚触中心，据妈妈说：平时淘淘在家接受抚触时不太配合，今天过来想重新体验一下抚触中心的服务。观察：淘淘较活泼好动，体型偏胖。在学生小组合作分析讨论情境中的一般问题后，教师又提出两个现实性的问题让学生思考讨论：如何避免淘淘不配合再次发生？必要的安全措施有哪些？这样就能让学生对“关爱”有更加深刻的认识，从而产生自己的观点。通过情境模拟练习，学生基本上能将关爱护理的必备要素融入到技能操作中，将关爱护理与抚触技能操作进行完美结合，从而提高学生对于不同学科知识的综合应用能力。在此教学过程中，教师的主要责任是把握好课堂的节奏以及重难点的处理，进行实践的有效指导、纠错和评价等，深入引发学生的思考。
“分析深化”是展开步骤。教师是整个教学活动的主导者，学生是学习的主体，教师向学生提供学习的情景、资料，然后由学生自己完成知识的建构。
4.拓展强化，实践展示
该课的实践展示环节是用“心”抚触的拓展体验，以模拟招聘的方式来进行展示。请每组学生推举一名应聘者，按照提供的具体情境要求做展示练习，其他同组成员作模拟应聘单位的领导，观察并最后形成共识。学生们很快发现随着角色的转变，对同一事物的看法竟有很大不同，因此学生在拓展体验中的感悟很深。通过模拟招聘的方式进行的实践展示，使学生在展示过程中的体验和评价的融合度得到进一步加深，同时，学生的评价思维能力和职业成就感也得到提升。
“拓展强化”是结束步骤。教师通过对问题解决的思路、方案和过程的评价与反思，引导学生归纳总结，促进学生知识的迁移和技能的掌握。
作为西方教育教学理论的建构主义理论，能为建构和指导我国中职护理专业实训课教学提供一种有意义的理论借鉴；作为中职护理专业的实训指导教师，必须重视自身的教学理论学习和加强对学生创新能力的培养，科学地设计好每一堂实训课。从实训课的设计、准备到训练过程，都要以学生为主体，以培养能力为目标，在严格遵守操作规程的前提下，鼓励学生大胆地去创、去试，尽可能地提高学生的***思考能力、丰富想象能力和动手实践能力。在实训课中，更应体现教师对学生学习方法的指导，引导学生积极思索，认真模仿，规范操作。特别是技术要点和操作难点，更应强化指导，让学生学会、学好。要求学生既要严格程序、认真细致，又要大胆泼辣，积极主动，并鼓励学生在掌握基本技能的同时，学会创新，尽快达到应有的技能水平。
参考文献：
[1] 徐照，物流教学中实训活动的开展和组织[J]，中小企业管理与科技，2009.12.
护理就业指导论文篇6
论文关键词：老年，干部，整体护理
1 临床资料
从2010年3月1号至2011年5月31号，我科室共收治病人51例，男36例，女15例，最大年龄96岁，最小75岁，平均年龄82岁，级别：副厅级以上。
2 患者的主要特点
2.1我科室是老年干部科，患者都是80岁左右的人，多数患有一种或多种慢性病，处于疾病的慢性过程，是典型的三高人群，病程较长，住院时间久，往往通过药物维持平稳状态，有一定的药物依赖和抗药心理。
2.2 患者都是离退休老干部由于退休以后，角色地位发生了变化论文网，造成心理上的变化，更需要我们的尊敬和关心。
2.3 患者都是呼吸系统和心血管系统的疾病，呼吸系统疾病的发病时间多在冬季。
3 整体护理方法
3.1整体护理就是指是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。即根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。
3.2 规范护士的职业形象 我科室定期培训护理人员礼仪知识。第一次与患者见面的时候，我们坚持正确评估患者的年龄、职业、背景，恰当称呼患者；然后面带微笑介绍自己、病房环境、医院的相关规章制度和需要注意的事项；交流中围绕疾病相关问题、尽量避免有关隐私问题；动作应轻柔，并及时了解患者的身心需要并且尽量满足。
3.3 提高护士的业务水平 我科每月定期进行业务学习、业务查房、各种仪器的操作培训及考试，从以下三个方面来提高护士的业务水平：①穿刺技术培训：老年病人由于常年输入各种药物的刺激加上生理上的原因，使得穿刺难度增加。.我们根据每一个患者血管的特点，选择合理的血管和穿刺的手法，尽量保护患者血管，减轻患者痛苦。②仪器操作培训及考试：我科不定期抽查护理人员对各种仪器设备的掌握程度。护士庄重大方、自然平静、良好的仪态行为有利于消除患者的恐惧，使患者在愉悦的情况下接受***。③护理操作培训及考试：老年干部病房的患者大多对护理技术要求高，所以护士必须娴熟的掌握各项护理操作，比如静脉穿刺、吸痰、口腔护理，雾化吸入等等。
3.4 病情观察能力的培养 老年干部科的病人大多患有多器官疾病，病程长，而且体征多不明显，要重视病人主诉，对任何疑点都要认真仔细观察，发现病情有微小的变化也应该立即通知医生，避免延误病情，酿成不良后果。积极拓展护士的知识面，提高他们观察病情的能力。
3.5 灵活运用沟通技巧进行健康教育
我科病人都是老年人，记忆力减退，我们从病人入院到出院要反复耐心的给病人做健康教育，也就是说健康指导，随时随地。
3.5.1 饮食指导饮食指导应该结合病人的饮食习惯、消化能力和宗教习惯等，与病人家属进行科学合理的食谱设计和安排。向病人说明饮食***的重要性。告知病人①进餐前要漱口，保持口腔清洁，对生活不能自理的患者应该协助生口腔护理。②进餐前适当休息，避免不良刺激。③提供舒适的就餐环境。④避免餐后平卧论文网，有利于消化。⑤指导病人少吃多餐，细嚼慢咽，循序渐进养成良好的个人饮食习惯。
3.5.2 药物指导①定期为患者组织相关疾病知识讲座，讲解药物的副作用及自我观察注意事项。②发放资料。这种形式可以让患者反复学习，增强患者战胜疾病的信心。③发口服药的护士讲解相关口服药的作用，并且准确评估患者服药的能力，对不能准确服药的该患者应该协助按时服药，注意观察用药后的疗效和不良反应。
3.5.3 专科知识指导 我科病人主要是呼吸系统疾病和心血管系统疾病，病人肺功能很差，指导病人呼吸功能锻炼和掌握有效咳嗽的方法也是很重要的，比如腹式呼吸法、缩唇呼吸法以及适当的体育锻炼和氧疗的护理。
3.6 心理护理如固执保守型，我们要多忍让，倾听其感受，让他发泄出来表示能够理解他的心声。而抑郁孤独型我们要多陪伴他们，用风趣幽默的语言缓和紧张的气氛，鼓励患者培养一两样兴趣与爱好，多与周围的病友交流，相互鼓励陪伴。
3.7 跌伤的预防和护理 跌倒至伤是危害老年人健康的一个严重问题。我科从以下三个方面避免跌倒：①告知病员注意避免跌倒并悬挂红色醒目避免跌伤的标识。②协助患者生活护理。③保持病房地面和卫生间的清洁干燥。
3.8出院指导老年病人出院以后都还有很多慢性病是靠药物来维持平衡，我们就做一个详细的出院指导，嘱咐预防感冒、按时吃药、健康饮食。每位病人出院后我们坚持了电话随访。
参考文献：
[1]陆小芳.优质服务在老年干部疗养期间心理护理中的运用[J].临床护理杂志，2004，3（4）：50-51.
护理就业指导论文篇7
关键词：最优化；妇产科护理；简析；应用；探索
列宁曾指出，我们应当学会，自觉地选择耗费力量最少而能够提供最大的和最持久的结果的手段、方式和方法。换句话说，最优化就是要科学地组织劳动，提高其效率，针对所研究的系统，求得一个合理运用人力、物力和财力的最佳方案，发挥和提高系统的效能及效益，最终达到系统的最优目标。
源于数学研究的“最优化”理论正在深入各个领域，其方***意义更是深得人心。最优化理论应用在妇产科护理，是指在妇产科各项护理中选择和实施护理方案时，尽可能用最小代价取得最大效果，使护理达到最佳程度。在最优化理论的指导下，如何将护理的科学性和人文性，规律性和综合性，准确性和相关性，集中性与分散性等特性有机结合起来，开启妇产科护理的最优化呢？现结合工作实例，作一些简要分析。
1 专业技术与普及宣教的最优化
1.1科学性 妇产科专科护理的专业技术是一门科学。比如，针对产褥期妇女的护理中，产妇会出现发热、恶露、会阴伤口水肿或疼痛、产后宫缩痛、褥汗、排尿困难及便秘、胀痛或皲裂、***炎、产后抑郁等临床表现，这就是医学科学！同时，针对各种可能出现的症状，护理中就可以采取相应专业的措施。如，科学有效地进行"平坦及凹陷护理"就可以采取妇产科特有的专业技术：伸展练习，牵拉练习，配置罩等护理措施。
1.2可接受性 在对孕产妇进行普及宣教时，必须根据宣教对象对医护科学的了解水平安排宣教内容与方法，其分量、难度和进度必须最优地符合于孕产妇的可接受性。如，对产褥期妇女的宣教就需要针对农村与城镇，文化层次高低等进行有针对性的宣教，让之可接受。譬如，对于农村产妇就需要把重点放在一般指导（如室内通风，合理饮食）、计划生育指导、产后健康检查等；而对于城镇产妇就要把重点放在产后适当活动（注意：产后第2d即可在室内随意走动）、出院后坚持母***喂养、以及可做产后健身操等有效恢复体力与身材，等等。
2 入院护理与出院指导的最优化
2.1规范操作，温馨第一 迎接新病员，准备病床单元，填写入院病历有关各项目……这是入院必须的规范操作。但妇产科大量接诊的是待产妇，是十月怀胎、即将分娩的“非病员”，所以必须温馨服务，给予待产妇及家属春天般的温暖。比如，由于女性生殖系统疾病等常常涉及隐私和与性生活有关的内容，在采集健康史内容时，就得充分考虑这些特点，做到温馨第一，保护隐私--态度和蔼、语言亲切、关心体贴并给予充分尊重，通过主诉真实记录现病史、月经史、婚育史、既往史、个人史和家庭史，为接下来的诊疗与护理做好铺垫。
2.2热情有序，适时关怀 “迎来送往”，这是妇产科护理工作的一个特点。医生根据产妇健康恢复情况，决定出院时间，护士提前通知，做好出院准备，有序办理出院手续。具体工作中，尤其需要注意将有关记录文件进行规范有序的处理，并加强卫生指导工作，征求产妇意见，给予适时关怀。比如，妇产科产妇出院时，我们应有效地进行妇女保健的宣传，将"儿童优先、母亲安全"作为妇女保健工作的目的，将妇女在月经期、孕期、产期、哺***期、围绝经期等能享受到的权益有效告知，热情送出。
3 人际沟通与部门协调的最优化
3.1文字、语言、态势 妇产科护理中讲的人际沟通是护患之间思想与情感的传递和反馈过程，以求思想达成一致和感情的通畅，是为顺利实施护理的桥梁。具体而言，需要注意三个方面，即：①护理记录文字应该规范，优美。比如，对于妇科一些特殊符号的书写一定要规范，例如：既往体健，G3P1，末次妊娠为12年前，行人工流产术，IUD***。②护理语言要注意标准规范，态度积极，与环境相协调，并同时注意倾听反馈。通常，需要用到“3+X”文明语言--好、谢谢、请+合作、感激、对不起、再见等。如，第二产程护理接产准备时，待到初产妇宫口开全（经产妇宫口扩张4cm）且宫缩规律有力时，可指导产妇说：您好！现在请您卧于产床，两腿屈曲分开，露出外，我将开始做好接产准备……谢谢您的配合！③护理要注意运用身体语言（即态势）加强护患沟通。在妇产科护理中，态势语言往往与操作结合在一起，表现为目光自然亲和、姿势告知准确易于理解、服饰规范不着便服等。比如，观察产程进程，指导产妇屏气时，就需要用态势指导产妇双足蹬在产床上，两手握住产床上的把手，并指导产妇在宫缩时深吸气屏住，然后如解大便一样向下用力屏气以增加腹压。
3.2医护、护管、社会 妇产科协调的目的是综合组织各个部门的工作，使之和谐一致，配合得当。具体而言，妇产科护理中需要协调的关系主要有妇产科（及其它相关科室）医生与护士的关系，护士与医院管理人员（包括领导干部及其它管理人员）的关系，妇产科“医护管”与社会（包括产妇家属及公共社会）的关系。这三大关系的协调一致，是妇产科护理最优化的有力保障。
4 生理护理与心理护理的最优化
4.1生理护理是妇产科护理的基础 1980年美国护理学会将护理定义为：“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”所以，生理护理是妇产科及其它专科护理的基础，是医学护理的第一要义。比如，在妊娠期妇女的护理中，对母体变化的生理护理表现为：生殖系统（子宫、卵巢、输卵管、***及外阴）、、循环及血液系统、泌尿系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、皮肤、新陈代谢及骨骼、关节和韧带等生理解剖学知识都将“最优化”地应用妇产科护理中。
4.2心理护理是妇产科护理的保障 随着医学模式的转变，精神心理因素对妇产科就诊妇女的影响值得被关注，特别是产妇的精神心理状态与许多因素有关，同时影响着怀孕分娩、优生优育等诸多方面。在妇产科护理过程中，在注重生理护理同时，必须高度重视心理护理。比如，妊娠期妇女常常表现为惊讶和震惊并时常伴有极为矛盾的心理，以及停经后对于腹中“胎儿”存在的接受与否而产生情绪波动，对于自我身体的变化开始内省等心理反映，如果得不到有效的专业的心理护理，很容易产生消极的后果。其实，在妇产科护理中，无论是妊娠期、分娩期、产褥期，还是妇科常见疾病，以及异常分娩、妊娠合并症、分娩期并发症等护理都是离不开心理护理的。所以，必要的、适时而有效的心理护理是妇产科护理的坚实保证。
最后，应该指出的是，最优化方法应该是相对全面的和完整的，最优地进行妇产科护理是对现有条件而言的，是对护士和孕产妇在当时当地的实际可能性来说，以及从一定的准则来看是最好的。所以，寻求护理的科学性和可接受性，达到最优化护理是一个不断发展变化的新事物，需要系统地、连续地、按一定逻辑顺序来形成知识、技能和技巧，通过护理干预，有效达到护理目标，并且使我们的护理措施日臻完美。
参考文献：
[1]列宁.列宁全集・第8卷[M].北京：人民出版社，1959.
[2]郑修霞.妇产科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2006.
[3]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008.
护理就业指导论文篇8
关键词：森林经营；森林定位；理论支撑；森林质量；生态建设
中***分类号：S750文献标识码：A
保护森林资源，实现森林可持续利用，转变林业过去“重采轻育，重造轻管”的发展方式，要把林业建设的重点转移到森林质量上来、转移到森林经营上来。调整和优化林业产业产品结构，推进森林经营工程，提高林地生产力的总体水平，实现林业转型升级，提升森林的综合效益。然而森林经营是林业工作的短板，主要原因是有些问题没有得到必然的重视和很好的解决。
1关于森林经营定位问题
过去一个时期，森林经营未得到足够重视，重视两头忽视中间经营环节现象非常普通，这与森林经营没有准确定位有直接关系。过去我们搞的重视生态建设，提出以生态建设为中心，这个指导思想是正确的，但没把森林经营准确定位是导致重视两头忽视中间经营环节的主要因素之一。试想如果不进行科学经营，生态建设成果如何巩固和发展？因此我们认为应把森林经营与生态建设、产业发展摆在同等重要位置，生态建设是中心，森林经营是基础，产业发展是保障（目标）。
2关于森林经营理论支撑问题
森林经营指导理论发展大致经历3个阶段：法正林理论指导阶段、永续利用理论指导阶段和目前的探索实践阶段。由于人类对森林认识不断深入，对森林经营提出了更高要求，传统的森林经营指导理论已不适应新时期现代林业发展需要，亟待确立新的森林经营指导理论。从国际国内森林经营理论研究成果看，森林可持续经营理论、近自然林经营理论已经比较成熟，比较适合指导东北国有林区森林经营工作，国家和省级层面应及时确立指导理论，科学指导当前森林经营工作。以现代林业经营理念为指导，对这一问题进行深入研究，不断探索完善本地森林经营技术模式，促进林业可持续发展。
3关于正确处理几个关系问题
做好今后的森林经营工作，关键要处理好以下几个关系：
3.1要处理好长远利益与短期效益的关系
培育森林是国家和社会赋予林业人的重要使命，林业人担负着林业自身发展和为社会提供林产品、生态效益等重要职责，做好森林经营工作是我们应尽的义务。当前许多森工企业只顾眼前利益，忽视长远发展，以牺牲资源为代价，获取企业经济效益最大化，这种错误的利益观和“吃祖宗饭、断子孙路”的做法，各级林业行***主管部门高度重视，要及时予以纠正。
3.2要处理好提高森林质量与促进就业增收的关系
提高森林质量和促进职工就业增收是森林经营工作的两条主线，也是两大目标。加大森林经营力度，提高森林质量，为职工和林农就业增收创造了有利条件。同时职工和林农富裕了，就会减少对森林资源的依赖，促进森林质量的提高。因此二者是相辅相成 、互相促进的关系。在今后的森林经营中，牢牢把握住这两条主线，两手抓两手都要硬。
3.3要正确处理经营与保护的关系
经营和保护是培育森林的两大主要手段，其根本目的都是为了更好地利用森林，发展林业。当前很多地方过分重视森林保护，忽视森林经营，这是一种不正确的经营导向。现阶段社会对树木、林产品及生态需求日益增加。但受国力影响，森林的多种生态效益还未得到合理补偿，林业面临自身发展、企业生存、职工就业、不断满足日益增长的社会需求等诸多问题。如何解决这些问题，重要的途径就是提高林地生产力、增加林地收益。片面强调保护，忽视林业经营只会使问题和矛盾加剧，延缓森林培育的进程。因此要牢固树立“科学经营是最好的保护”理念，突破***策和体制障碍，加快公益林经营步伐。
3.4正确处理生态建设与产业发展的关系
护理就业指导论文篇9
建立选题思路
问题的来源有三个途径：
从实践中提出问题：从工作实践中发现和寻找题目。
例如：口服葡萄糖耐量试验不良反应预防措施的实验研究
经皮神经电刺激疗法对术后疼痛病人的作用
盆底肌肉训练对压力性尿失禁的作用
冷、热敷在静脉输液渗漏后的作用
全麻术后患者鼻塞给氧效果的观察
音乐疗法对焦虑病人的影响
从理论中提出问题：从护理理论中发现和寻找题目。
例如：烟、酒的干预研究基于：行为改变受知识态度的影响
适应性行为训练对先天性心脏病患儿手术康复的影响
综合自护训练对糖尿病人生活质量的效果研究
从文献中提出问题：从既往中英文杂志、书刊中寻找
护理研究性杂志
中华护理杂志；实用护理杂志；护理学杂志；护理进修杂志；护理研究；******护理杂志；南方护理学报；西北护理杂志；中国医学文摘；护理学；国外医学；护理学分册
来自其他渠道
协作课题；课题指南；国际基金：例如有关艾滋病人护理方面的研究；国家基金：例如护理本科生教育改革。例1每日测体温时间的探讨；例2测量腋温时间的探讨；例3腹股沟与腋下体温测试的对照；例4为老年人测量体温的方法探讨；例5电子体温计与水银体温计腋温测试对照观察。
选题的原则
科学性原则；需要性原则；创新性原则；可行性原则
科学性
提出的问题必须以理论依据和实践依据为基础
提出的假说必须与科学的原理和规律性相符合
评价技术路线和指标的参照标准必须具有相应的理论和实践依据
必须要有严格的统计学分析等
例如：病人的饮食护理；高热病人的饮食护理；夏季高热病人的饮食护理
需要性
例如：
护理学科发展的设想；医院护理学科发展的设想；教学医院护理学科发展的设想
创造性
前人未涉足的领域；新学科、新专业、新理论；对现有理论的补充和修改
国外已有报道，尚须结合我国情况进行研究；促使研究成果实用化、商品化
可行性
时间与时间性
时间：指研究的期限；时间性：指要考虑研究内容是否同季节、时期有关
研究对象：是否在研究期限内找到足够的研究对象
其他合作者
领导支持
伦理方面：是否会给研究对象带来痛苦
研究资源：经费、仪器、技术等
经费：检索、劳务费、研究对象的补偿、耗材、打字复印、仪器、电脑、实验室检查费、通讯
***策和制度
研究变量和指标是否敏感和可以测量
例如：烧伤病人创面的细菌学调查；大面积烧伤病人创面的细菌学调查；大面积烧伤病人创面的护理对策；大面积烧伤病人创面的细菌学调查与护理对策
当前护理科研的课题
母婴护理；孕期保健；低体重儿和早产儿；计划生育与独生子女问题；婴幼儿问题；健康咨询、生活指导、保健指导；畸形儿的护理；住院患儿生活习惯的培养；父母残障儿的护理；长期住院患儿的问题；学龄前儿童和中小学生的护理：卫生保健、近视、营养问题、行为异常、自闭症
企业等单位职工：健康检查、健康咨询
临床护理
老年人的护理：帮助其健康幸福的度过晚年、老年福利设施的社区利用情况、老年人的心理问题、临终护理
其他护理专业的研究：护理教育、护理教育方法的探讨、护理教师的培养、与培养护理科研人员有关的问题、供求关系的研究、护理环境和护理制度、护理人员的身心健康
选题的注意事项
有意义，感兴趣的问题；结合自己熟悉的专业；研究问题的可行性；研究内容避免完全重复别人的工作。
不论结果是正效应或负效应，只要实用、合理和可行，都是可选择的。
各学习中心护理学专业的学生，选题方向自己和辅导老师联系，由辅导老师帮助确定。
选题
设计
设计是在选题确定之后，进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案，以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面：(1)专业设计，是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案；(2)统计学设计，是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案，这种设计对含有实验对***本的护理论文的写作尤为重要；(3)写作设计，是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之，设计是护理科研和论文写作的蓝***，没有蓝***就无法工作。
实验与观察
执笔写作
修改
论文撰写结束并非大功告成，修改对保证和提高论文质量起着重要作用。鲁迅说过：文章写好以后，最少看两遍。反复阅读是为了纵览全局，发现问题，找出修改方向及内容，尤其应注意文章的整体结构及论点、论据与结论的辩证统一。同时对诸如用词、语法、标点符号等写作技术问题也应给予注意，不妥之处加以改正。文章修改也不可能一次完成，若当时改不好，可以放一段时间再来推敲，又会发现问题，再加以修改，使之更臻完善，即所谓冷处理。
定槁
常言说：题好文一半。怎样才能把好选题这一关呢？护理人员在护理工作实践中会发现许多问题，但不是所有的问题都值得研究，而是要进行选择，选题好，文章就成功了一半。好的选题要有新意。所谓有新意，就是要有自己的东西，要有自己独到的见解。好的选题要有针对性，不能面面俱到。小题目，大文章。围绕一个小的题目，做得深一些，新一些。只有这样才能把问题讲深、讲透。题目过大，势必使重点不突出，主题不明确，每一个问题都涉及到了，但每一个问题都没有真正得到圆满的解决。所选的课题应密切结合临床需要，能解决护理工作中的疑难问题。选题上，临床护理、健康教育、心理护理外，护理管理、医院感染、护理教育、见闻考察、护理论著及综述等方面都可以进行研究；总结、体会式的论文显得创新不够。选题与论文的标题既有关系又不是一回事。
标题是在选题的基础上拟定的，但选题及写作不应受标题的限制，有时在写作过程中，选题未变，标题却几经修改变动。
护理就业指导论文篇10
【关键词】基层医院；护理人才；培养；策略
护理人才是指具有系统的现代化护理学知识、较强的专业才能，并对护理事业作出贡献的护理人员。由于基层医院低学历、低年资、低职称护士较多，基础较差，综合素质不高，给护士的培养带来一定的难度，所以作为护理管理者应该注重对护理人员进行长期的不间断的综合培养。我院骨科自2007年1月以来对护士采取整体培养与分层次培养相结合的方法，取得了较好的效果，现将实施方法报告如下。
1培养的模式
一直以来，很多医院对护士培训不到位，造成了护士敬业精神和职业信念衰退，专业思想动摇和职业倦怠[1]，所以，护理管理者应高度重视护士系统、规范、可行的培训，它是促进护士早日成才的关键。科室的护理人员数量少，易于集中，但入科时间不一，学历层次不一，个人领悟能力不同，因此，在护理部护理人员培养计划的指导下，我们科室采取整体培养和分层次培养相结合的模式，既和普通科室一样注重“三基”培训，又根据科室特点对护士进行分层次、分个人的培养。
2 培养的内容
2.1 整体培养l
2.1.1 思想品德的培养:
基层医院的护士普遍存在学历低、文化底子薄，服务意识落后的现象，科室定期组织护士学习医院及科室的管理规定；学习先进理论及先进医护人员的光荣事迹。以先进带动后进，形成你追我赶的势头。以管理规定约束言行，以模范先进为榜样，以全心全意为人民服务为宗旨，树立“患者至上，安全第一”的服务思想，倡导“感动服务”的先进服务理念，对患者做到“五心”服务，即对待患者充满仁爱之心、精细之心、忍耐之心、真诚之心以及高度的责任心。严格执行首接负责制，积极开展临床路径，优化流程、降低药品比例及次均住院费用，进一步落实“五常法”管理，积极开展创先争优活动，真正做到让病人满意、让***府满意。
2.1.2 心理素质的培养:骨创伤外科具有急诊多、创伤重、病情急的特点，这就要求骨科护士具有良好的心理素质以处理各种应急事件。在平时，定期进行紧急情况发生的模拟演练。如模拟各种危急情况发生的情形，要求护士根据现场的提示进行相应处理，以培养护士的应急能力。抢救病员或处理批量伤员时，要求低年资护理人员尽量参加，感受处理危急情况时的气氛，学习处理危急情况的方法以及救治批量伤员的规范处理流程。加强各种应急预案和心理素质的培训及演练，尤其是1～2年护士应急能力差、缺乏经验，更应加强应急预案和心理素质的培训和考核。
2.1.3 仪态素质的培养:护士必须仪表文雅大方，举止端庄稳重、待人热情真诚、语言表达恰当、用语准确、有亲和力。因此，在平时就注重护士日常礼仪的培养，并在此基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象，让病人感到亲切，对护士充分信任，减少或杜绝护患纠纷。
2.1.4专业素质的培养:
2.1.4.1 注重护理理论的学习：督促1～5年的护士通过上网、看书自学和听讲座等方式进行基本理论的学习，学习讲究效果，每天利用早交班时间，由护士长或责任组长进行十分钟以内的晨间提问，并在病床前根据患者的病情进行现场提问，以督促个人的学习。科室成立两个理论学习互助组，以责任组为单位划分，责任组长兼理论学习组组长，每月组织该组护士集中学习、考试1～2次，内容由护士长指定章节即考核内容，责任组长抽其中的知识点共同指导学习考核。同时院里组织的考评及科室提问的结果均作为作为个人考评的客观依据，纳入当月绩效考核。对于5年以上的护士采取自学，护士长抽查的方式督促学习。对表现较好又乐意扎根护理事业的护士派上级医院进修或短训，以迅速提高其专业素质。
2.1.4.2 护理技能的培养：护理技术操作贯穿在每天的工作中，要做到规范化，就要加强训练，根据护理部年度训练、考核计划，安排好每个月的训练内容。科室成立两个操作学习互助组，以责任组为单位划分，每组抽一人担任操作能手，负责示范正规操作、带领练习，由操作能手监考，两组互相交叉考试，每月在护理部考核前由护士长抽查考试。同时院里组织的考评及科室考核的结果均作为个人考评的客观依据，纳入当月绩效考核。对于1～2内的护士，每月培训操作并进行考核，3年以上的护士每半年集中抽查考试。积极组织护士参加各种技能竞赛，只有通过竞赛才能促使护士快速提高，快速成才。
2.1.4.3重视护理查房和业务学习：每个月进行护理查房和业务学习，组织护士轮流授课，进行专业技能的培训。通过学习，不但对所查的某一疾病的护理有了更细致的掌握，而且可以提高护士的表达能力和参与学习的积极性。责任组长每周组织该责任组护士进行周查访一次，并在《护士长手册》上做好记录，参加人员签名。只有通过业务学习和各种形式的查房，护士才能更好地关注病人，才能更快地提高理论知识水平。
2.1.4.4 护理文书写作能力的培养：尤其是对12年内的护士，要强化法律意识，注重护理文书的书写能力培养，严格规范护理文书书写，强调专业术语的使用，从细节上抓起，加强对每份护理文书的考评，定期进行护理记录缺陷分析与改进。我科对护理病历质量实行三级质量控制模式：即责任护士对自己所管床位病历（分在架病历和出科病历）按《重庆市护理文书书写规范》和我院护理文书书写要求进行自查、整改，杜绝平时因粗心大意或笔误等造成的记录差错；然后交责任组长检查签字，重点在于检查责任护士的记录是否符合专科特点、逻辑是否合理等；最后交护士长全面检查、审核后交病案室存档。在此过程中，责任组长和护士长在该过程中发现的问题根据具体情况请当事人及时修改错误，并将三次重复出现的问题纳入当月绩效考核。
2.1.4.5 注重护理理论知识的更新：组织护士通过网络、护理杂志、参加讲座等渠道进行学习，了解国际、国内护理工作发展的现状，不断学习先进的护理理论，更新护理知识。如条件允许可以不定期组织护士到上级医院参观学习，学习他们的先进经验及技术。科室分两个责任组，每组抽一位理论知识较好的护士担任负责人，分组培训、考核本责任组护士。
2.1.4.6 注重新课题、新技术的学习和护理科研能力的培养：针对我们科室危重大手术多的特点，科室积极开展新技术及新课题，组织护士重点学习，积极参加院内、院外组织的关于骨科及护理的学术讲座。对低年资护士要求他们了解护理科研课题立项和护理论文书写的基础知识；要求责任组长、5年以上的护士、本科学历的护士和护师积极撰写护理论文及开展护理科研项目。
2.1.4.7 积极参加科内及院内护理会诊、大手术术前讨论、积极参加疑难、危重、死亡、特殊病例讨论。科室成立疑难、危重病例讨论小组和护理会诊小组，成员主要由护士长及5年以上护士担任，负责组织低年资护士对自己所管床位的疑难、危重病例进行讨论、会诊，并做好记录，积极解决护理难题，更好地为患者服务。
2.1.4.8 注重护士带教能力的培养:重视护士护理教育能力的培养。护理教学对护士本身是一种促进，对知识是一个巩固过程，更能促进护士主动获取新知识，拓宽知识面。科室指定高年资护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
2.1.4.9 重相关能力的培养:科室注意培养护士与护理工作相关的一些能力。比如培养护士操作计算机的能力，培养护士利用网络查找医学文献的能力，培养护士利用科室即医院的网站进行自我宣传的能力。
2 .2 护士分层次培养工作要求及目标[2]:
2.2.1 毕业第1年护士（包括见习护士） 提供病人有效的基础护理，掌握基本技能，通过护士注册考试，各项基础护理技术操作达标，在上级护士指导下完成临床班及夜班工作，了解护理程序的理论知识。
2.2.2 低年资护士（23年） 以临床基础护理工作为主，熟练掌握各项基础护理技术操作，能够***完成临床及夜班工作，掌握护理程序的理论知识，辅助完成本科危、重病人的抢救及观察。
2.2.3 高年资护士（4年以上） 具备运用护理程序的能力，提供病人整体护理，较熟练掌握本专科护理技术操作，掌握重症病房常见仪器使用和保养，协助完成中专护生的带教工 作，护理专业能力达到大专水平。
2.2.4 高年资护师 能够承担临床负责护士工作，具有较强的带教能力，能够组织督导各组护理工作，能够总结临床护理工作，并具有撰写护理论文的能力，具有较强的组织及管理能力。
2.2.5 主管护师 掌握国内外医学及护理学基础理论的新知识，了解护理边缘学科的知识及发展，具有解决本专科护理工作疑难问题的能力，具有较 高的护理管理及科研能力，具备带教大专以上护生的能力，能够承担临床班组长工作，能够 指导下级护士完成护理病历并组织实施，成为本专科护理技术骨干和学科带头人。
2.2.6 副主任护师 全面了解并掌握国内外医学及护理学理论的新知识，能够综合运用护理边缘学科的知识和理论指导临床工作，具备护理科研设计、医学文献检索，医学统计知识，并能组织指导下级护士共同完成护理科研工作，培养专科护理技术骨干和学科带头人。
2.2.7 护士长具有较强的组织管理、协调能力，掌握并运用科学护理管理方法，能够妥善地处理疑难问题及病人的投诉，善于激励下属，运用护理新概念，新技术，新业务，不断提高护士的业务能力及专科护理水平。
3 讨论
要提高基层医院的综合实力和较强的竞争能力，护士综合素质的提高和服务能力增强是比较重要的问题之一，而要提高护士的综合素质和高水平的护理服务，护士的继续教育培训迫在眉睫。护士的在职培养是一项艰巨而长远的任务，护理管理者必须注重护士的全面培养，只有综合素质过硬的护士才能成为真正合格的护士；加强专业化培训，才能培养出更多的护理人才，才能更好地为患者身心健康服务。参考文献
转载请注明出处学文网 » 护理就业指导论文10篇