康复医院院感工作计划篇1
【摘要】目的 加强医院质量管理,提高医疗质量。方法结合统计室统计数据,查阅病历,重点对某三甲医院2014年4月~6月出院病例72小时内非计划再入院情况进行回顾性分析。结果 2014年4月~6月出院病例总计23 214例,72小时内非计划再入院438例,占72小时内再入院病例67.18%。非计划再入院与医院相关因素、病例自身疾病特点有一定关系,病房周转分解住院为主要原因。结论 医院应建立并完善非计划再入院监控管理体系,加强科室教育,杜绝分解住院现象,降低非计划再入院率,减轻患者负担,提高医疗质量。
【关键词】医疗质量非计划再入院平均住院日非计划再手术原因分析
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.10.039
住院患者医疗质量与安全监测指标中,患者的再入院率(如非计划再入院率、非计划再手术率)、死亡率(如住院死亡与术后死亡率)、安全监测指标(如并发症等)是评价医院诊疗质量的重要参考依据。而非计划再入院率是体现医院医疗内涵质量和诊疗安全的最重要指标之一,且非计划再入院现象也是导致患者负担加重和社会卫生资源浪费的重要原因[1]。因此,对非计划再入院原因分析具有重要意义。目前,非计划再入院指标体系包含出院当天再入院率、出院2~15天再入院率、出院31天再入院率等,对某三甲医院4月~6月出院病例1周内再入院数据分析显示,大部分再入院患者集中在出院72小时内,因此本组所指非计划再入院病例特指出院72小时内因疾病复发、各类并发症、新增诊断、分解住院等原因发生重新入院的患者。如患者短期内再次入院是诊疗计划中所既定,例如肿瘤患者因病情需要反复入院化疗、复查等情况,将不列入非计划再入院统计。
1资料与方法
通过医院统计室提供2014年4月~6月出院病例1周内再入院情况统计表,获取相关统计数据。统计结果表明4月~6月72小时内再入院病例占1周内再入院病例54.88%,其中非计划再入院病例占1周再入院病例67.18%。结合病案统计系统采集的72小时内非计划再入院患者住院信息,利用信息系统,具体追踪患者病历,对比前次入院与再入院病程记录,重点对患者再入院原因进行分析。
2结果
2.1非计划再入院病例基本情况该三甲医院4月~6月出院病例23 214例,1周内再入院病例1 188例,再入院率5.12%,其中72小时内再入院病例652例,再入院率为2.81%,占1周内再入院病例54.88%。追踪核查原始病历,发现652例再入院病例中,438例为72小时内非计划再入院病例,占再入院病例总数的67.18%。
2.2非计划再入院科室分布从表1可以看出,438例非计划再入院病例分布于33个科室,其中康复医学科96例、老年医学科63例、呼吸科63例、日间病房45例、肿瘤科42例、其余28个科室存在少数病例。
2.3非计划再入院原因构成从表2中看出,分解住院行为是引起非计划再入院率升高的主要原因,共计306例,占所有原因的69.86%。新增诊断及各类并发症再入院共84例,占19.18%。其他原因如疾病复发、办理转科等共48例,占10.96%。
3讨论
3.1非计划再入院病例科室分布特点主要集中在康复科,其次为老年病房和呼吸科,可能因这些科室的患者分类、疾病本身需求、公费医疗、其他社会因素等因素导致住院时间相对较长,也可能与经治医生的诊疗水平、经验不足、科室重视程度不够等有关。这需加强科室教育,同时院级层面给予科室多方面帮助,尽早解决长期压床病例的出院问题,长期压床病例可进行分类细化考核。对于对医院相关精神置若罔闻,仍然大范围办理分解住院的科室和个人,应进行严厉处罚。
3.2非计划再入院原因分析通过非计划再入院病例基本情况可见,产生再入院主要原因系分解住院。很多患者在大医院接受完***后, 不愿出院康复,希望一直住到痊愈为止,一方面与医疗付费方式有关, 更主要是对医院的不信任,担心出院后不能得到及时有效的康复指导。此部分患者住满一定时间后,经治医师只能让其重新做入院检查,办理再入院手续,其目的是为了提高病床周转率,扩大住院人次、减少人均费用、降低平均住院日,提高科室效益及医师个人绩效。但同时形成了重复检查收费,增加患者经济负担,也违反医保相关规定。这与整体医疗环境、医院管理制度与考核体系有关。针对此情况,***府应加强社区的软件、硬件建设,完善转诊和社区病床的管理工作,使得必要的康复***能够在社区完成,确保住院病人出院后有出口对接,减少对大型三甲医院资源的占用,提高病床的周转率,降低平均住院日。医院应加大和社区、二级医院的合作,长期派专家帮助下级医院、社区医院和诊所,提高其对老年病、慢性病、神经性疾病、骨科康复等的诊断和***能力;同时做好病人的沟通工作,让患者无后顾之忧地出院。让术后病人、康复期病人、慢性病人及早出院。另外,医院需进一步健全考核体系,根据各科室、亚专业具体情况有针对性校对考核标准,可建立再入院率专项考核指标,真正意义上提高病床周转率,切实有效地缩短平均住院日,减轻患者的经济负担[2-3],多措并举,降低医院非计划再入院率。
3.3非计划再入院中新诊断病例分析 42例新诊断再入院病例大部分为非医疗质量相关性再入院病例,本文分析时考虑新诊断病例中可能存在误诊、漏诊等医疗质量相关再入院病例,所以一并统计在内。追踪住院病历发现其中38例再入院诊断与前次住院无因果关系,4例病例因前次住院漏诊导致再入院,未发现误诊病例。这与医师责任感、诊疗水平有关,需提高重视、加强三基培训,规范各级医师诊疗行为,切实提高医疗服务质量。
3.4非计划再入院中并发症病例分析追踪42例因各种并发症再入院病例,其中21例病例因放疗、化疗后发生肝功能异常、粒细胞减少继发感染、食管贲门粘膜撕裂综合征等原因再次入院,其余为手术并发症病例,需提醒相关科室提高重视。
3.5非计划再手术病例分析非计划再手术率是评价住院病例手术***质量的重要指标[4]。追踪21例手术并发症病例,包括继发出血9例、腹腔感染5例、吻合口瘘4例、引流管阻塞并感染4例,其中16例患者发生非计划再手术。医院可通过严格执行病情评估与术前讨论制度、手术分级授权管理制度及手术操作规程等方法,降低非计划再手术的发生[5]。
由于回顾性分析具有的滞后特点,医院应建立并完善非计划再入院监控管理体系,及时发现、干预非预期再入院病例,确保医疗质量与医疗安全。72小时内再入院病例统计应以目前在院的再入院病例为主,信息和统计部门应积极进行研究,采取信息化手段,对于再入院病例实时监控,及时提供警示。医务处、医保办等相关部门尽早介入,进行干预,消除安全隐患,益于不断提高医疗质量。
参考文献
[1]HOLLOWAY J J,MEDENDORP S V,BROMBERG J.Risk factors for early Readmission among veterans[J].Health Services Research,1990,25:213-237.
[2]吴晶. 缩短平均住院日 优化绩效管理[J].现代医院,2012,11(12):99-100.
[3]杨红苑.关于缩短医院平均住院日的探讨[J].现代医院,2009,9(2):100-101.
康复医院院感工作计划篇2
述职报告对自身所负责的组织或者部门在某一阶段的工作进行全面的回顾,按照法规在一定时间(立法会议或者上级开会期间和工作任期之后)进行,要从工作实践中去总结成绩和经验,找出不足与教训,从而对过去的工作做出正确的结论。下面就让带你去看看科室主任年度工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!
科室主任述职报告1回首本学期工作,我本着负责的事积极谋划推进,交办的事按时高质完成,对自己负责的教科室工作、上级部门和学校领导交办的任务一丝不苟,用心履职,在暑期和秋季学期做了以下工作。
1、参与了____年教师高级职称的评审,做好了教师高中初级职务申报的服务工作,尤其是中初级申报没有遗漏教师(如:陈____、何____、杨____)。
2、参与制定学校教师暑期集训方案,参与组织了教师业务培训和考试。
3、对口市教育局教师管理科,完成了国培、省培计划的申报,为外出培训的教师和国培、省培活动在我校的举办做了力所能及的服务工作。
本学期我校有周____、杨____、赵____、曾____和我参加了“国培计划”集中培训,有语文、数学、物理三个学科的33名教师参加了“国培计划”远程培训,推荐了徐____主任担任“国培计划”远程培训的指导教师;周____校长、费____、杜____主任参加了暑期湖北省农村教师素质提高工程培训;数学、生物学科的12名教师在天门、潜江参加了暑期新课标新教材省级培训。
____年暑期,为在我校举行的英语学科新课标新教材省级培训服务,____年12月,高规格地组织了“国培计划——湖北省特级教师巡回讲学项目____讲学点活动”的启动仪式。
4、立足学校实际,参阅省市相关部门的工作要求和安排,谋划教科室学年工作计划,积极与教研组长沟通,做好教研常规活动过程管理,以“***文并茂”的形式记录学校教科研活动,支持《____二中教育》编辑,浓厚教研氛围,建设形神俱备的教研文化。
5、全程组织“十月教科研月”活动,在活动中及时通过短信平台活动的进展情况,在活动结束后做实总结评比,整个活动有始有终。
6、在周____校长直接领导下,积极参与***治、历史学科组的听评课、教学研讨活动,履行管科职责。
10月15日,邀请市教科院历史教研员、____九中历史教师来校指导、交流、献艺。10月23日,市教科院***治教研员来校指导左菲老师的展示课,接待陪同。12月12、13日,全程参与“国培计划——____省特级教师巡回讲学项目____讲学点”***治学科的讲学活动。
7、在邹____校长直接领导下,高质量的通过了市教育局对学校____年度教师队伍建设工作的评估检查。
8、履行管理职责,按要求进行安全排查,周六全天在学校认真值班。
9、完成学校领导分配的其他工作,协助做好中心工作,如:文化广场宣传栏任务,《____周刊·教师节专刊(____二中专页)》的完成,义务教育均衡发展检查中档案资料建设的完善等工作。
教科室工作面向的主要是教师,我工作的质量高低离不开同志们的支持,借此机会,感谢各位领导和老师对我们教科室工作的支持!
科室主任述职报告2各位领导、老师们:
我报告的题目是:勤恳做事,不断进步。
2011年春节,我还沉浸在新年的幸福中,接到学校领导的电话,告知本学期要对我的工作进行微调。在学校实施精细管理的教学改革中,我协助______校长分管教研、教科、高段教学管理、师训和信息宣传工作。从一名普通教师到一名学校中层管理人员,这一角色的转变,让我忐忑不安。我没有渊博的知识,没有丰富的经验,也没有随机应变的能力,更没有如鱼得水的人气,我所拥有的,只是一颗踏踏实实、兢兢业业的心!我暗暗告诉自己,把它当作是一次磨练,把它视作为一次学习,认认真真地做好每一件事,不断进步。
一、校长面前——当好助手。
首先,“思想”大变化。这一年来,____校长和这个领导班子年轻,活跃,创新,明快。这些给了我思想上重要的影响。作为这个学校最年轻的教师代表,消极颓废的情绪没有了,工作的节奏变快了。趁着年轻多做事,和这样的领导团队一起做事,虽然有的时候很累、很乱,有时候还很委屈,但也感受到一种前所未有的充实和快乐。因此,我争取把“助手”的角色演绎好。
其次,“宣传”下功夫。人们常说:“好酒不怕巷子深”,但是现实却并非如此:一所学校工作做得再好,不善于总结不善于宣传,就不会被关注,也很难被认可。这项重要的工作是对我极大的考验,既要有相当的文字功底,又要有敏锐的***治觉悟。校园网、松滋教育信息网、荆州教育信息网我每天必看,在不断学习中提高自己的新闻撰写水平。从开学初的走访记录《走近你,更懂你》到跟岗学习总结《烟花三月在宜昌》,从青年节的《城乡联谊,激情五四》到校报《雅思》的《雨落花开,雅思款款来》,相继数十篇新闻报道走向松滋走上荆州新闻网。在语文组的共同努力下,我负责编辑校报《雅思》,已发行的“师语”版和“童心”版,受到了市、镇领导和社会同仁的高度评价。难忘每篇的一字一句,难忘每篇背后的修改斟酌,更难忘为此度过的孤灯相伴的长夜!
再次,“教管”不落空。这半年,在____校长的统筹和指导下,坚持每周对教师的备、批、辅、听、考等教学常规进行了逐项检查;坚持对五六年级的日常教学进行巡查和通报;协助完成了市教研室为期两天的教学视导,并撰写视导汇报和总结材料;部署了六年级第一学月质量调研检测,并完成了教学质量监测分析报告。特别是为了督促每一位骨干教师的业务材料,为了督促教师们完成“我与我的书”主题征文,我一次次地和相关教师沟通,直到完成。当看到10多名教师积极参与论文写作,并高质量的完成任务时,才感到一种轻松和欣慰。
第四、“教研”新突破。坚持落实校本研修培训计划,组织了教师计算机培训;选派教师外出参会、参赛、参训;主持两次骨干教师会议和六年级教师会议;组织了一次“天地杯”小学生作文竞赛;率先示范引领青年教师读书、写博客、教育故事及各类征文;主持完成了荆州市教育科研实验学校评估的自评与汇报,学校教育科研工作重新焕发生机。在田校长的指导下,逐渐熟悉教务工作。
二、同事面前——做好帮手。
在这所学校工作已近14年,在座的许多同事,都是看着我一路成长的前辈,还有不少是和我朝夕相处并肩作战过的兄弟姊妹。虽然从事教学管理,但我依然工作在教学的最前沿,当然理解老师们的苦楚,“急他们之所急,忧他们之所忧”!时时刻刻,我都把老师们放在第一位,看到老师们心无旁骛,安心工作,没有后顾之忧,我就安心了!开学初,为了给音乐老师和英语老师把录音机安排到位,我三番五次找后勤联系;教学检查时,听老师们说没有打印纸了,我又主动询问各个领导,并亲自派人把打印纸搬来,又一一告知老师们;平时的工作中,只要老师们向我反映的问题,我必定竭尽全力解决。特别是在各类公开课活动中,我积极主动地帮助不熟悉课件制作的教师制作教学课件,查询教学参考资料。我时时刻刻牢记着开学第一次全体教学人员会议上说过的话:“我的工作就是为领导分忧,为老师们服务!”
三、业务面前——争做能手。
“打铁还需自身硬”。我坚持学习,并把学习到的新方法运用到自己的课堂教学中去,逐渐形成了自己的教学风格。这学期为荆州市提供一节语文研讨课,为松滋市提供一节品社观摩课,并被评为“松滋市青年教学能手”,教学案例获得荆州市一等奖。同时,兼任语文教研组长和班主任,最让我感到欣慰的是一直以来学生优异的语文成绩和稳定积极的班风。这些,让我于艰辛中收获了一份甜蜜和满足。
这种工作的满足感,在于看到自己逐渐成长,不断提高;这种工作的幸福感,来自领导的信任,老师们的包容。因此,我要感谢在座的所有人,感谢你们阳光雨露般的滋润!作为一名青年教师,我有的是热情和精力,缺乏的是经验和磨练,需要的是理解和鼓励,希望大家一如既往地支持、鼓励、帮助我!
述职完毕,谢谢大家!
科室主任述职报告3各位领导,各位同事:
大家好!
时光如水,光阴似箭,充满机遇与挑战的20____年即将过去,在院领导的领导下,全科通力合作,协调发展,在汗水和智慧的投入中,收获了新的成就,新的进步,新的跨越。看到科室发展前景蒸蒸日上,我内心感到无比欣慰和骄傲。
我自负责康复科工作以来,在全科人员及全院各相关科室的大力支持下,通过自己的不断努力,工作上取得了一定的成绩:康复科的规模不断扩大;收治病种不断拓展;新技术、新业务不断运用;社会效益、经济效益日益提高;科室管理逐渐正规化、规范化;门诊、病房、余荫院社区康复正在按计划逐步推进。在工作中我能够忠实履行职责,不断完善自我,不断开拓进取,把自己全身心地投入到各项工作实践中。总体感觉:自己是称职的,能够胜任本职工作,对得起院领导的信任,对得起科室同事的支持!现将任职后的主要工作述职如下:
一、以调整结构、整合资源为突破口,在不断的改善环境中、持续的技术运用中提高社会效益与经济效益
由于各方面的因素,目前康复科分门诊二楼、住院部五楼、余荫院社区康复三块。为了康复科的健康稳定持续的发展,我拟定了建立康复科可行性报告,康复科发展与规划,康复科设备购置可行性报告,社区康复需求表,建立康复科病房的前期工作报告,按照稳定存量,发展增量的思路开展工作。
主要有重新调整科室布局,改善就医环境,按照现代康复的要求初步建立起门诊二楼康复评定室、运动***室、作业***室;重新规划住院部五楼的物理***室、传统康复室;逐步促进余荫院以单一的临床为主向临床与社区康复相结合的转变,重新布置余荫院的功能设置,增加了超声雾化、氧疗、光疗、中频***、血糖普查等项目,开展了合作医疗业务,家庭病床服务正在稳步推进、中医治未病的天灸疗法等老年健康服务也在余荫院开展,这些工作均得到镇、余荫院领导的认可;康复科病房工作有声有色,表现势头良好。一个具有发展潜力的现代康复科基本成形。
二、以提高制度管理为根本,在不断学习的基础上保证业务的标准和质量
努力营造学习的氛围,以学习促管理,以管理促效益,以效益促发展。按照医院的规划,结合科室实际制定康复科工作制度、运动作业***师职责、物理***师工作制度、针灸师工作制度等,对照制度各司其职,责任分解到人,做到人人有压力,人人心情舒畅的良好氛围。充分落实康复科三级医师查房制度,强化病历书写质量,掌握门诊业务流程,做到以制度约束人,以制度促进人。让科室人员适应制度,自觉参与制度,做贯彻制度的主人,因为这些制度的保障,现在科室基本运作正常。
三、以强化技术运用为着力点,在不断更新技术手段中巩固老患者,吸纳新病源
康复***师述职报告各类报告由于病人求医的盲目性等多种原因,科室相互竟争激烈,为了加大竞争力度,在巩固老患者吸纳新病员方面,我科面临着巨大的挑战,为了保证科室各项业务的不断发展,在巩固中有所提高,有所进步,我注意研究市场动向,通过技术改进、更新服务手段来巩固病员群体。
如加强病房建设力度,极力动员病人住院系统规范化***,以此提高疗效,既增加了科室的主动性,技术运用的有效性,又改变了病人对康复科工作的狭隘认识;加强新技术的运用:通过引进康复***师,填补了医院以前脑卒中、脑外伤、骨折术后、脑瘫等功能训练的空白;新增了中医‘治未病’的健康管理业务;开展了骶管注射***腰椎间盘突出症、定点旋转复位配合星状神经阻滞***颈椎病、小针刀、集束灸等业务;坚持康复临床与康复教育的有机结合,向患者宣讲康复医学是最环保的低碳医学,康复医学的核心是功能训练,全面康复,融入社会,改善生活质量。
坚持将这些理念灌输给病人,让病人作出合理的选择。坚持用“事业心”“爱心”和“恒心”为患者提供亲情服务、放心服务。坚持技术的“合纵连横”,借助更高的技术平台促进科室发展,通过自已的努力,我现在是广东省康复医学会委员,被聘为佛山市推拿学研究会理事。
四、以和诣发展的理念为牵引,在坚持行为影响、示范引路的前提下激发同事工作热情
在日常工作中,坚持把“懂技术、会管理、善沟通”作为自已的工作目标和方向。注重自身的形象,要求别人做到的,自己首先坚决做到,要求别人不做的,我带头不去违犯。在各项工作中,我做到了加班加点抢先到位,集中学习首先到场,急难任务争先上阵,在别人心目中树立了善于吃苦,勤奋工作良好的形象。“业精于勤荒于嬉,形成于思毁于惰”。提高完善自我离不开勤,工作出成绩也离不开勤,作为科主任,做到眼勤、腿勤、手勤、嘴勤,对待工作要有废寝忘食的精神。
一年来,重大节假日我基本没有休息,在日常工作,生活中,我非常注意关心、帮助科里的职工,有话讲在明处,有事提上桌面,不搞当面一套,背后一套,并主动帮助他们解决实际生活困难,使大家心里话愿意和我讲,困难事愿意找我办,有效的保证了全科人员思想稳定,形成了一盘棋局面。大家什么事都能以科室利益为重,讲团结,讲协作,和诣发展,出色的完成了各项工作任务。
科室主任述职报告4尊敬的领导:
一年来,我在院领导的正确领导下,在分管院领导的指导下,在同事的帮助下,使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。在这个岗位上,我既深感责任重大,有干好工作的强烈使命感,又深知能力有限,怕辜负医院领导和同事的信任,以下是我本年度的述职报告:
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质
自觉学习***治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高***治素质和业务素质,增强辨别是非的能力,增强***治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到信念上坚定,工作上自觉。强化科室文化建设,努力营造医务科办事高效、反应果断、协调得当的工作作风。
二、爱岗敬业,尽职尽责,为塑造医务科崭新形象做贡献
强化服务意识,转变工作作风,彻底改变坐等推靠坏习惯,抛弃生冷硬顶旧作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。增强实干精神,尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。我边学习新标准新内容,边请教其他友邻医院和我们医院的医疗管理人员,组织科室学习标准,经常督促相关科室准备情况。
对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对科室,做到严于律己,宽以待人,以身作则;对困难,做到坦荡处事,不避不推;对患者主动热情,做好各方面的解释工作,注意用自已的一言一行,维护医院的信誉,维护医务科的整体形象,保证了医院医务工作的正常开展和有效运行。
三、努力提高医疗质量管理和服务水平
医务科工作任务重、压力大、责任强,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初,面对崭新的工作环境,对工作理不出头绪抓不住重点,我也曾经彷徨过、失落过、气馁过,但是组织的信任,领导的帮助,科室的支持,职工的理解使我鼓足勇气,充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中。疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。
坚持“以患者为中心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题,一年来重点开展以下工作:合理规范使用使用抗菌素,加强医疗应急管理建设,强化临床应急危重病人抢救意识;加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系;推动医院重点科室建设,积极协助开展新技术新项目,全面提高医院医疗质量。
一年的工作中,发现自己存在许多的不足:主要管理经验不足,理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;思想观念更新不够快。医务科工作作为全院工作的一个重要环节,在医院领导的直接带领下,需要各临床科室的大力支持,只有医院上下共同努力,才能推动我院医疗服务工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。
在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。
此致
敬礼!
述职人:______
20____年__月__日
科室主任述职报告520____年在院领导班子的正确领导下,我科紧跟各项部署,围绕领导班子提出的"文化建院、依法治院、以德办院、人才立院、科技兴院、服务赢院"的办院宗旨,把握住我院品牌建设的三个重要环节"知名度、美誉度、诚信度"在创新管理,提高医疗水平更新医疗护理的观念,深化优质服务,加大了管理力度,工作取得了一定的成绩。
一、加强学习,提高自身素质
积极参加群众路线教育实践活动,认真落实科学发展观,始终和***中央保持一致,积极响应院领导的各项号召,遵纪守法,遵守各项规章制度,医德医风正派。在业务上,努力钻研专业知识,利用早会、查房进行理论联系实际学习,巩固了专业知识,学到了国内外新动向新知识,提高了整体业务水平。
二、调动医护人员积极性,团结一致做好本职工作
调动全科室人员积极性,增强凝聚力,工作中以身作则,严于利己,宽以待人,充分信任每一位医护人员,充分发挥每一位医护人员的主观能动性,对他们的工作做出公平、公正的评价,以理服人,以德理科。发扬科室人员始终如一的团结向上的精神氛围,处理好科主任与他们之间的关系,处理好医护关系,处理好医护与患者的关系,使大家把自身的发展融入到科室发展的整体发展之中,只有科室团结才有向心力,科室各项事业才能得到充分的发展壮大。科室医护人员严格遵照各项规章制度,遵纪守法,积极响应各项号召,医护人员技术水平和服务水平深受患者及家属的好评。二甲复审工作准备充分,来科检查项目顺利达标。
三、加强医疗质量管理,高度重视医疗质量安全
认真执行各项规章制度,积极参加全院各项会议,经常利用早会和工作中进行医疗安全学习,认真学习执行病例书写规范,会诊制度、首诊医生负责制度、早晚交班制度,做好术前讨论,疑难病例讨论,死亡病例讨论,认真执行抗生素应用规范,处方书写规范,增强法律意识,时时防范医疗纠纷和医疗事故发生。
四、响应医院号召,积极开展新项目
在实际工作中,严格执行范围内开展业务,一年中开展了小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症手术一例,脑积水腹腔分流术腹腔端导管介入手术一例,左大脑半球胶质瘤手术一例,(由于各种原因过去不敢开展的手术现在已经尽量开展起来)全年无医疗纠纷及事故发生,营造了安全舒适的工作环境。
五、重视梯队培养建设
我科成立近20年,科室成立至今,注重人才培养和梯队建设,科内医生基本达到全员进修学习,专业技术水平逐步得到提高,现主任医师一人,今年晋升主任医师批件下来三人,原有副主任医师两人,医生技术队伍全员已达到高级职称水准,为科室可持续性发展奠定了良好基础。
六、努力创造两个效益
今年我科经过全体医护人员的努力工作,社会效益明显提高,经济效益创历史,全年患者住院人数1400余人,全科经济收入752万元,和去年同期比超额完成74万元,全年无医疗护理投诉。
七、不足之处
1.业务学习还不够系统完善,不能持之以恒。
康复医院院感工作计划篇3
石龙医院作为基金会定点医院,坚持“以人为本,关爱生命,慈善为怀,防治尘肺”的基金会宗旨,积极实施尘肺病康复工程。今年,该院收治的300名煤矿尘肺病患者得到了基金会的资助。他们按照基金会部署和要求,认真履行定点医院的各项职责,积极主动地做好尘肺病综合***康复工作,把基金会的温暖送到尘肺病矿工的心坎里。
为达到提高尘肺患者的生活、生命质量、延长寿命、减轻痛苦、***合并症的目的,石龙医院医务人员在马骏所长、关砚生书记的带领下,在***尘肺病方面形成了独特的体系,主要采取综合***、中医中药***、康复***等方法***尘肺病。临床重点研究解决尘肺病的预防措施、尘肺病的早期诊断和***、护理、康复体系。对尘肺并发肺部感染、冠心病等并发症和合并症进行深入研究,探索其发病机理,发病特点及规律,收到了良好效果。针对尘肺病患者机体免***力低下,肺部易反复感染,他们发扬祖国传统的中医中药整体辨证的优势,祛邪扶正,以补肾益气法全面提高尘肺患者的体质,增强尘肺病人抗感染能力,减少尘肺病人感冒、肺感染发生率;以宣肺平喘、化痰、清热散风、解毒法***肺部感染。针对尘肺病的自身特点对每一个病人制定康复计划,并加以训练。制定包括疾病的认知、积极的生活方式、掌握尘肺病相关知识、技能和技术、心理因素控制等一系列完整的康复计划。通过对尘肺病人系统的呼吸训练、排痰技术、有氧运动、作业疗法、氧气疗法等手段减轻了尘肺患者呼吸困难,改善肺的通气功能,提高了生活质量,使尘肺患者死亡率明显降低,预期平均寿命明显提高,提高了尘肺患者的生活质量,收到了良好效果。
同时,在基金会的资助下,对尘肺患者并发肺部感染的发病规律进行了专题研究,从危险因素、感染规律、发病特点、***效果、疾病转归等方面进行了研究,该课题即将完成。
康复医院院感工作计划篇4
“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。”这是十七大报告中有关健康的表述,也是第一次从***的指导纲领中明确健康的地位。它反映了***和***府把保护和促进人们的健康作为重要的民生工程来抓,同时也反映出,人们的健康幸福不但是社会进步、经济发展的最终目标,也是社会进步和经济发展的重要条件。
一直以来,医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容,不仅关系到广大职工的身体健康,也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识,养成文明的生活、科学饮食习惯,不断提高健康水平和生活质量,根据上级主管部门的要求和我院的实际情况,现制定年医院健康促进工作计划如下。
1、在主管院长的领导下,发挥健康促进委员会的作用,落实各项健康***策,加大管理力度,通过各职能部门的积极配合,动员全院职工积极参与,在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境,使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识,掌握的健康的技能,建立有益于健康的生活方式。
2、制定2011—2013年医院健康促进工作规划;把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点,结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题,掌握传染病的流行防控动态,明确健康教育健康促进工作的重点任务。
3、调整、落实健康教育宣传网络,充分调动宣传网络人员的积极性,配合临床医疗工作,有针对性地开展健康教育健康促进活动。
4、依托工会开展文娱、体育活动,推动职工参与体育锻炼的自觉性,通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识,促进健康干预活动的开展。
5、积极参与社区健康促进工作,传播健康知识,普及预防疾病知识,构建和谐社区,做到人人重视健康,人人讲健康,人人都有健康的体魄。
6、制定健康教育经费的使用计划,争取院领导对健康教育健康促进工作的支持,落实必要的健康教育活动经费。
1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划,有小结,有条有理工作规范。
2、做好年初健康教育宣传员的调整工作,做到院、科领导重视、积极参与,宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用,层层深入,科室合作,推动健康促进工作的开展。
3、依据《北京市健康促进医院工作考核标准》、《东城区年健康教育与健康促进工作要点》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准,将健康促进工作纳入医疗管理规划中,加强医疗部门及行***管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。
4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议,利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。
年度内召开两次健康促进工作委员会会议。
每季度召开健康教育宣传员工作例会。
5、积极参加市、区健教所举办的各项培训活动,按时参加例会。
1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动,大力倡导及普及卫生知识,倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式,营造有益健康的环境。全年完成不少于16个卫生宣传日的宣传,及时总结,按时上报活动统计报表。
2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作,门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和***时适时进行专科疾病知识的指导。
妇产科每周为孕妇播放两次《孕产期保健知识》录像。
3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。候诊区通过电视传媒播放健康知识。
4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作,定期进行检查。
5、病区开展多种形式的健康教育工作。每周进行一次健康宣教小广播向住院病人宣传健康知识,每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识,力求宣传内容通俗易懂,提高宣教质量,宣教覆盖率100%。
6、根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导,使病人尽快适应病区环境,减轻病人对医院的陌生感和恐惧感,减轻心理负担,清楚了解疾病恢复期的注意事项,降低疾病复发率,提高病人对医院的满意度。
康复医院院感工作计划篇5
【关键词】医院总体规划 绿色环境营造
引 言
在生产水平较低的社会中,医院的设施往往只满足于最起码的抢救、门诊、化验、检查住院***等最为基本的使用要求,我们对过去医院的印象,常常是“拥挤不堪”、“杂乱无章”、“方向感差”的感觉。这些情况的产生与当时我国的计划经济和发展有关。随着科学技术的发展,医疗水平的不断提高,人们对医院的环境有了更高的要求。医院环境对患者、家属乃至医护人员的重要性已不是单纯的医疗建筑空间大小和室内装修方面的问题。根据现代医疗理论,患者接受***和康复的过程中,心理和精神状态的表现情况发挥着相当重要的作用。所以,必须重视患者的心理和精神状态,力求使患者在就医的过程中保持平和、温馨的心境,从而积极配合医生的***并提高***的效果。医院的环境对病人的心理和精神状态的影响是巨大的。罗杰斯?伍尔瑞对美国宾西法尼亚保里纪念医院的环境对病人的影响进行了长达十年的研究。结果表明,如果患者可以从他们的窗户看到室外园林的树木比他们直接看到砖墙需要的药品减少30% ,而康复速度提高30%。由此可见,环境的美观价值对于病人康复的作用尤为重要。同时,旧的医院环境已经不能满足现代医学的要求,改善医院环境已迫在眉睫。营造良好舒适的医院环境成为医院建设者和设计师所关注的焦点。下面分别从总体规划、绿色环境的营造两个方面进行探讨。
1、总体规划
众所周知,医院应该具有相对安静的周边环境,但是不少医院处于城市的喧闹繁华地带。一所医院的整体环境好坏,在很大程度上取决总体规划的优劣。所以,它的总体规划显得尤为重要。总体规划包括两方面的内容,一是医院与周边城市环境的协调,即各种流线与控制的合理布局(院区内外环境的布局) ;二是医院内各种功能区域的良好组合。
医院中的交通流线较为复杂,包括人流、物流、车流、污流等。其中人流又包括工作人员的流线和患者的流线。医院的流线与医院流程有着密不可分的联系,它是医院管理学与医院建筑设计的结合。这些流线既要简洁明快,又要避免互相交叉,否则,在医院的局部区域中形成混乱,给患者带来不便。其结果会增加他们的心理负担并对情绪造成不良影响。如医院的门前交通混乱,也会给周边的城市交通和环境带来一定影响。因此,医院的交通流线规划在医院环境设计中占有非常重要的位置。
医院建筑在民用建筑中属于功能复杂的公共建筑。随着时代的发展、科技的进步,旧时的医院建筑已不适应现代临床医学对诊疗环境的新要求。医院建筑内部布局逐渐向各功能部门(门诊、病房、医技)组成一个合理有效的整体方向发展。例如,香港北区医院,利用一条“医院街”把各个功能科室连接起来,建立了医院诊疗环境新模式。其结果,方便患者轻松找到所要去的科室并完成相应的检查诊断和***。节省了患者诊疗的时间,提高了医院的服务效率。美国的侯莫?古德尔斯基住院大楼就是这一规划的典型优秀案例,住院大楼是马里兰大学医学院综合医学中心扩建的部分,通过一条玻璃走廊与医院北侧入口相联接。为来访者和门诊患者提供的玻璃连廊采用玻璃采光顶,带给人宽敞明亮的感觉。休闲等候区种植或摆放绿色植物,周围环境变得优雅宁静,克服医院的嘈杂、压抑的缺点,缓解病人的焦躁情绪。如北京中日友好医院,进入园内的车流和人流在医院标示引导下,便捷的到达门诊、急诊和住院部的各个入口。整个建筑布局充分利用了原有的地形高差和绿色景观,布置了几个大小、形状都各不相同的敞开式庭院,从而创造了幽静温馨的院区环境。在美国泛景湖地区医疗中心,采用“商业街”的形式,将服务项目沿“街”布置,并且为病人提高了通向所有门诊科室、康复、健身、以及教育、零售、行***管理和餐饮的入口。使医院整体显得井然有序,环境空间设计简约大方。
总之,医院建筑的整体规划关系着医院的环境空间的优劣,总之规划搞好了,环境空间的营造也成功了一大半。
2、绿色医院环境营造
绿色是人类生存环境中不可缺少的,对医院来说这个“绿色”还包括着更深层次的含义,下面分别从无障碍设计和以人为本的基本理念分别阐述绿色医院环境的营造。
2. 1 无障碍设计的基本理念:医院的无障碍设计,不单纯为残疾人所作的特殊设计。而医院环境中的坡道、盲道、辅助栅栏、标示和护理设施等,应进行人性化设计尤其是涉及到患者的心理、行为、精神等方面的人性化设计不可忽视。医院建筑的门诊大厅和病房楼是影响患者使用频率最高的两个地方,患者进入医院的第一地点是门诊大厅。医院的科室种类繁多往往让患者和家属摸不着头脑,同时也是人流最交汇嘈杂的地方。为了缓解给病人的心情造成不良影响,建筑师运用建筑中庭辐射空间组织为中心的设计新方法,将医院每层平面的各科室都围绕中庭展开,对各个科室的分布情况一目了然,中庭在交通组织上又成为一个疏散人流的枢纽。
例如,我院门诊大楼的中庭,就是这一设计手法的成功案例。进入门诊大厅,贯通五层楼的中庭内悦目清新的绿色植物舒缓了病人的紧张不安的心情。医院的标示系统和问讯处导医小姐的亲切服务,给就诊人们带来方便。病房从某种意义上说,是患者诊疗的场所。研究表明,病房的环境对患者的情绪影响很大。在病房的设计中应当尽可能在色彩、灯光、装饰及护理等方面采取相应的措施,来缓解紧张情绪的气氛,营造一个温馨和谐的氛围。许多医院在新建综合性病房中的儿童病房设计,墙面和门采用了温馨和谐的粉色,地面上铺装弹性PVC胶板,并在墙面上装饰了各种可爱的儿童卡通***画和花草***案,缓解了儿童对医院的恐惧心理,增强了战胜疾病的信心。
2. 2 “以人为本”的设计理念:随着人们生活水平和自身素质的提高,医院建筑“以人为本”的设计理念,受到越来越多设计师的认同并成为关注的焦点。人性化设计考虑的不应仅仅是患者,医护人员作为医院环境的主体,他们的辛苦大家有目共睹。但是他们的工作环境却很少被人注意,所以设计师再考虑到人性化设计的同时,应给医护人员的办公和休息环境设计一个新方案。我想,在一个干净整洁的环境中工作,他们的效率和精神状态都会有一个很大的提高和转变。
医院的注射室是一个不可或缺的部门。但长期以来,男女患者同出一室,给病人带来极大地的不便和尴尬。为了避免这种情况,照顾到病人的情绪和隐私,现在已经有越来越多的医院设置了男女分设的注射室,出现了全新的改革。另外,在几年的医院工作中,我们发现门诊的儿科中,就诊的患儿往往大哭不已,动作剧烈,而医生们的诊察桌大多都是普通长方形,孩子不小心就会碰到桌角,如果改成带弧形的式样,我想对于孩子来说,这应该是保护他们的一个好办法。
当然人性化设计是营造绿色和温馨的医院环境的根本。今天的医院建筑室内装饰,不仅仅是白墙白床单。它采用了许多温馨靓丽的色彩:如床的颜色是黄色的床体、蓝色的床单,沉稳明快的窗帘,墙上的自然风景画为整个病房带来了春天的希望,从病房向外望去,是一片繁茂的树木。在这样的环境中,病人的心情舒畅,情绪稳定康复能力自然也就增强。
温馨的环境满足人们的审美要求,也产生出乎意料的医疗效果。据有关医院的管理部门统计,具有优雅环境的医院与同类型、同规模的医院相比,止痛片的使用量明显减少30% ,这也印证了有关的科研结论。
康复医院院感工作计划篇6
1健康教育应用于骨科护理方法
1.1入院宣教
微笑迎接患者,帮助患者尽快熟悉病房环境,清楚自己的主管医生、责任护士,接下来的检查流程,注意事项。教会患者及家属使用病房内相关设施,耐心解释疑问,让患者在第一时间消除恐惧、陌生感,使患者感受到被尊重和关心,从而拉近护患距离,配合***护理,利于早日康复[2]。
1.2住院教育
在接下来的每日查房中,不仅关注患者的病情,还应关注患者的生活起居。根据患者自理能力的不同,给予适当的帮助,认真做好***,密切观察病情,主动健康宣教,加强专科护理,及时解决心理问题。为患者制定康复计划,提供信息和情感支持,由“帮他做”过渡到“教育、支持他做”。
1.2.1日常生活护理
指导和教会患者在维持自身健康及日常生活方面的知识和技能,如进食、更衣、如厕、肢体活动等训练。责任护士经常巡视病房询问患者是否需要帮忙,这些细节不仅对患者病情有直接影响,更是优质护理服务所需要做的。细节护理让护士有发挥专业知识的机会和领域,不仅顺利完成本职工作,还充分调动了护士的自觉性和主动性,更拉近了彼此间的距离,使护患关系更融洽[3]。
1.2.2康复护理
康复护理以自理模式为指导思想,让患者掌握方法技巧,自觉主动参与锻炼,调动自身主观能动性,提高了患者的自我护理能力和行为能力,真正达到康复目的。护士与患者共同制定康复计划,患者因每天有计划、任务和目标,锻炼的积极性增高。护士因要督促患者锻炼,其责任心增强,真正达到参与的效果和目的。住院患者普遍需要卧床休息,但任何***都有双重性。卧床一方面有助于疾病痊愈和身体恢复,另一方面,因卧床不动易致各种并发症,如肌肉萎缩、关节僵硬、韧带挛缩、压疮、下肢血栓形成、泌尿系感染等,影响手术的预期效果,给患者及家庭带来极大的痛苦和负担。积极正确的康复锻炼能有效改善和增进全身和局部的血液循环,增强肌肉力量及关节的稳定性,增加关节的活动度,尽早恢复满意的肢体和全身功能。同时有效克服患者的依赖心理,促进心理康复。
1.2.3功能锻炼
功能锻炼应自骨折复位固定后开始,直至骨折愈合,功能恢复到最大程度为止。在骨折***及康复的过程中,功能锻炼须贯穿始终,因此患者要有长期坚持的思想准备。功能锻炼单调枯燥,要告知患者忍受痛苦,如果没有坚强的意志和毅力,是不会取得满意效果的。正确指导功能锻炼,可促进骨折部位骨质形成和生长,促进愈合;改善血液循环,利于保持和恢复肌力与关节活动,在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动,防止并发症的发生,使患者早日实现生活自理。上肢锻炼以恢复手指的拿、捏,及肩、肘、腕关节的屈伸旋转等功能;下肢锻炼以恢复站立、行走和负重为目标,以主动活动为主,被动活动为辅。强度要因人而异,循序渐进,持之以恒,不可反复、强力活动,以防再次骨折[4]。早期功能锻炼:伤后2周内因局部反应明显,肿胀达最大限度,骨痂尚未形成,应劳逸结合,不应操之过急。锻炼原则是在关节不能活动的情况下,主动地使肌肉收缩舒张,从而达到初步锻炼的目的。中期功能锻炼:伤后3周~6周内,骨痂逐渐生成或成熟,局部肿胀消失,骨折端较稳定。锻炼原则是在不影响骨折稳定的情况下,需以各关节和功能位为中心,可做较大幅度的关节活动,正确指导患者进行功能位关节锻炼。晚期功能锻炼:此期骨折愈合坚固,外固定解除,关节活动范围恢复正常,还要通过全面肌肉与关节锻炼,逐渐恢复肢体功能。
1.3出院指导
向家属讲解办理出院手续的流程,交代出院后用药、饮食、功能锻炼、复诊等相关事项,并征求患者在住院期间意见和建议。教会家属为卧床患者翻身、叩背及皮肤护理的方法,预防并发症的发生,根据肢体功能恢复情况,与医生协同制定锻炼计划,预防废用综合征发生[2]。定期电话回访,了解患者出院后的病情、锻炼情况、***情况,对患者提出的问题予以耐心解答,对不清楚的问题不得随意敷衍,对不能马上解决或电话解答的问题应另行答复,或请患者回院复查。
2结果
对于护理人员来说,其主动服务意识增强,工作责任心增加,自我价值提高,社会地位提升。且随着优质护理的开展,护士由被动服务转变为主动服务,患者遇到问题时主动提供帮助,让患者感受到无微不至的关怀,满意度逐步提高,医院的信誉度也逐步提升。又由于护士能主动巡视病房,及时发现病情变化,第一时间向医生报告,避免了许多潜在危险,为医生提供第一手资料,医护关系更加密切。
3健康教育应用于骨科护理发展与展望
康复医院院感工作计划篇7
【关键词】医院户外空间;园林植物;景观规划
目前,随着人们对人与环境的关系有了新的认识,在医院的户外空间规划中,已经越来越注重营造绿色环境,有效提高医院的环境质量,并逐渐改变了人们长久以来将医院视为单纯医疗场所的观念,认识到绿化不仅仅是一种提升形象的手段。医学模式的改变,也让人们意识到,植物景观对于患者的康复起到不可或缺的作用,医院的户外空间园林植物景观,已经成为一种新兴的替代医学,得到深入研究和广泛应用。
1在医院环境中植物所起到的作用
植物的作用是众所周知的,它们能够释放氧气,将二氧化碳及有害气体吸收掉,同时降温增湿防尘。除此之外,近年来的研究发现,植物不仅限于这些作用,还包括下列功效。
1.1营造绿色景观环境,可以使人类满足向往自然的天性人类始终是属于自然的,置身自然界可以重新焕发生命力。身在医院会令人们处于紧张焦虑之中,不利于疾病的康复,而面对优美的植物景观,可以将医院的功能性质弱化,安抚和鼓励人们积极面对疾病,从而加速康复。应根据季节的不同,相应选择不同树种,设计不同分布位置。例如,在烈日炎炎的夏季,应保证有足够的树荫,而冬季则要求尽量多留住阳光,秋季应有赏心悦目的斑驳树影供人欣赏,因此可在选择较早落叶的大树冠树种,且应注意太阳的高度和投射方向,灵活选择栽种位置。
1.2利用植物可产生大量负离子经研究表明,负离子经皮肤的刺激或者经由呼吸道,引发神经反射,平稳血压,对血清素浓度进行调节,提高新陈代谢及抗病能力。在医院环境中,由于使用了多种医疗设备,造成环境中存在着大量电磁辐射,而空气浑浊导致大量阳离子的出现,对人体的神经系统有着严重干扰,身处这样的环境,人们容易出现头痛疲倦、神经衰弱。注意力不集中等症状,不利于健康。而增加室外植物的种类,有助于增加负离子浓度,提高湿度,有助于人们平稳呼吸,降低血压及体温,促进患者康复,并使医护人员的疲劳有所缓解,减轻工作压力,确保身体健康。
1.3植物以自身美感带给人们愉悦和享受户外植物景观,是选用不同的植物,以多变的色彩和形状呈现多种搭配组合,从而营造优美的环境,为患者带来绚丽的色彩、优美祥和的声音以及变幻斑斓的光影,使人心境平和、清爽、幸福。此外,不同植物及花卉的色彩能够对不同身体部位或者器官的疾病产生缓解作用。例如,浅蓝色能够令高热患者退热,褐色可以提升低血压患者的血压,红色可以加速血液的循环,缓解神经***及忧郁症的症状;橙色可以促进食欲;粉红色有着镇静、舒缓的作用。
1.4芬芳气味能够辅助***康复花卉及各种芳香植物可以释放出杀菌抗菌的有益物质,同时芬芳的气味能够安抚患者情绪,减轻病痛,舒缓疲劳,起到辅助康复的作用。例如,丁香花的香气能够对牙痛有缓解镇痛的作用,薄荷则能够止咳祛痰,松柏类树种所挥发出的芳香物质能够醒脑提神,栽种桂花可以起到清肺解郁的作用,茉莉花有助于消除人们的疲劳,兰花可以缓解忧郁烦躁的情绪,在医院户外环境中设计相应的花卉植物,能够利用植物的药理作用,达到保健辅助的目的。
2植物景观规划原则
2.1符合生态过程的设计任何景观设计均应与当地的生态过程相互协调,将对环境破坏的影响降低到最小程度,即园林景观的设计应强调生物多样性,保持减少对资源的破坏,维持原有的水体及营养循环,从而确保建立起的植物群落能够稳定可持续发展,符合生态学的原理,比如选择互利共生的植物种类进行搭配,能够令阳光、水分及矿物质获得最好的利用,从而使医院户外环境和谐优美,良性发展。
2.2强调设计的可参与性应从参与性的角度出发,设计令人们多种感官均能感受到的植物景观,详细言之包括:
2.2.1视觉设计以花形花色为主要观赏位置的植物,或者具有较长观赏时间的树木或灌木,能够提供阴凉或树叶较大可以摆动的树木。
2.2.2嗅觉可以选择香花植物建立起芳香的氛围,起到安神镇定、抑制情绪波动的作用。例如,可以选择桂花、薰衣草、迷迭香、丁香、广玉兰、含笑等植物,***失眠或烦躁等不良症状。
2.2.3听觉树木的叶片可以营造出音响效果,能够增加文化氛围,例如松树、响叶杨、芭蕉等植物;触觉。可以通过不同质地的植物营造各种质感。例如能够躺卧的宽阔草坪,或者粗糙肥厚的叶片、半透明的纸质膜状的叶片,带给人们不同的感受,能够更好滴感受自然带给人们的愉悦。
2.3选择安全或具有杀菌效果的植物
2.3.1安全性应选择不宜出现病虫害的植物,且不产生污染环境的飞絮、刺激性气味、各种脱落物,防止因过敏反应造成不良后果;
2.3.2杀菌效果在进行景观设计是,可选择能够分泌出杀菌素的植物,杀灭真菌、原生动物、细菌等致病因素,降低患者感染率。例如冷杉、云杉、侧柏、桧柏、龙柏、雪松、黑松、桂香柳、月桂、黄栌、刺槐、盐肤木等及部分蔷薇科的植物,有助于吸收空气中二氧化硫,分泌杀菌素杀灭白喉、霍乱、痢疾、肺结核等病原菌,防止患者出现交叉感染,有利于康复***的开展。
3园林能够制造不同类型的风景区域
3.1户外空间设计硬质景观小品在绿化中开辟硬质铺装道路、放置石桌椅、运动器材等设施,供患者休息、活动、晒太阳、散步之用。同时设计装饰型的园林小品建筑,如回廊、景观亭、亲水平台,并在不同区域放置花盆、花架、景墙等绿化装饰的景观,这些园林设计精巧多变,可以利用自身的特点表现不同的风景,产生不同的光影效果,既能美化环境,又能使患者在院***期间放松心情,增强信心。
3.2利用人工引水或自然水体设计水景观可充分利用自然水源、雨水收集或医院循环用水设计跌水、喷泉、水池等水造景,并以水中的鱼类和水流、水声、水的色彩以及水的姿态,带来视觉上的冲击,烘托环境,给人以美的享受,同时还能够增加空气湿度,净化尘埃。
4结语
赏心悦目的植物景观能够满足人们的生理及心理需要,令医院中的医患双方都保持心境愉悦,从而缓解压力,促进康复***,甚至能够协助对某些疾病进行***,起到药物无法达到的***作用,因此,在医院户外空间的园林景观规划过程中,不应仅仅考虑美观这一简单目的,而是应该提升到***与美观并重的高度,创造一个和谐优美的***环境,为人们的健康多做贡献。
参考文献
[1]乔磊,周丽,雷维群,矫明阳.基于园林植物的康复景观在城市园林中的应用[J].黑龙江农业科学,2011(02):73-75.
康复医院院感工作计划篇8
为此我们为震颤***病人实施健康教育临床路径,取得良好效果,现报告如下。
资料与方法
2006年1月~2008年1月收治震颤***患者100例,年龄52~86岁。将2006年1月~2007年5月20例为对照组,2007年6月~2008年 1月20例为试验组,两组入院时均排出严重内科疾患。经统计学分析,两组一般情况差异无显著性。
方法:对照组根据医嘱接受常规护理;实验组入院开始就进入临床护理路径,应用制定好的路径进行护理。责任护士按照健康教育临床路径完成各项检查、***、护理、健康教育等,并及时记录(表1),护士长随机进行检查评价表。实施过程中不断了解患者和家属的感受和意见,对健康教育临床路径加以修改、补充及完善。
评价指标:平均住院天数;平均住院费用;患者及家属的满意度;并发症发病率;疾病相关知识掌握情况。
统计学方法:采用SPSS10.0软件进行统计分析。
结 果
两组患者平均住院天数、平均住院费用、并发症发病率见表2,满意率见表3,知识掌握见表4。
讨 论
实施健康教育临床路径规范了护士行为。根据医生的***计划和护理常规,设计2份路径表,在路径表指导下,无论护士年资高低,都会按照路径表内容进行护理,减少护理人员随意性、盲目性和不必要的重复。
它可追踪由住院到出院每天***护理过程,让患者沿着路径表建议的***护理方式接受管理,在这个过程中,护士有计划、有目的、针对性进行护理工作,不再是机械性、被动式执行医嘱,提高护士工作自律性和成就感,提高护士工作效率和积极性,主管护士和护士长及时进行考评并纠正不到位情况。
康复医院院感工作计划篇9
关键词:老年住院患者 护理健康教育
1 评估老年住院患者存在的问题
1.1各种生理功能的减退:营养状况的维持包括神经组织发生萎缩和减少致使精神活动减弱,反应迟钝,记忆力减退,听力和视力的减退。骨骼和肌肉系统功能减退导致运动功能的减退。
1.2角色的改变:离退休老年患者,有社会工作者转化为家庭成员,进一步转化为患者,对老年人的心理长生很大的影响。
1.3老年住院患者通常患有多种的慢性疾病和一些急症症状。
2 针对老年住院患者提出健康教育的目标
2.1减轻患者心理负担,弱化患者的角色矛盾。
2.2增强自我照顾的能力。
2.3减缓恶化和衰退。
2.4提高生活质量。
2.5身心安适。
3 实施老年住院患者的健康教育计划
3.1入院时 入院宣教是住院患者健康教育的基础内容,主要内容是医院的有关规章制度,如生活制度、探视制度、卫生制度等,及病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则,介绍科主任、护士长、其主管医生、护士,我科护士长魏伟注意微笑和亲切的口吻交代老年患者,亲切地称呼其“爷爷”或“奶奶”,我科护士长魏伟制定了一项老年患者入院安全告知书:让老年患者注意保管好自己的贵重物品,老年患者防坠床摔倒的注意事项等,并签名表示接受我们的宣教和告知,受到我科老年患者的广泛好评,我科由责任护士入院宣教时进行,采用口头教育或入科宣传本和宣传专栏等形式,向病人提出承诺:您在诊疗过程中有什么问题、困难和要求,请及时与我们联系,我们将尽力为您提供满意的医疗护理服务和生活上的照顾。让每一老年住院患者一入院就有一种亲切感和安全感,不感到茫然,很快能适应医院环境,配合***。?
3.2住院期间 当今,老年患者对是否熟悉足够的有关其健康的信息越来越重视及使其达到健康教育的目标。住院期间有计划地积极采取各方面的健康教育,采取多种教育形式由浅人深,有利于提高病人的健康意识,加快疾病的治愈及提高生命质量。
3.2.1针对病人的病情宣传所患疾病的病因和诱发因素,临床症状等等。使其掌握自己所患的疾病及预防发病的注意事项,能自己较好地控制住自己的情绪,避免病情反复发作[1]。
3.2.2饮食指导 合理适当的饮食有助于疾病的康复,如高血压患者宜用低盐低脂饮食等。指导其家属或陪护注意患者的营养搭配及口感,培养老年患者饮食习惯。
3.2.3用药指导 应告戒患者谨遵医嘱,按时服
[1] [2]
药。同时应告诉老年患者及其家属及陪护一些特殊要得的服用方法及服用时间,例如各种降糖的 服用方法及时间,策略地讲清有些药物可能出现的不良反应,严重时应及时与医生和护士联系。
..向病人解释各种辅助检查,化验的目的和必要性,有利于消除病人不必要的恐惧感,积极主动配合***。告知病人外出检查必须有人陪护。
..要向病人进行功能锻炼指导,指导病人及病人的家属及陪护在疾病的不同时期不同程度的功能锻炼,保持一定的活动量。对长期卧床的老年患者要指导其家属和陪护帮助患者的肢体被动锻炼,定时翻身扣背,促进其躯体的血液循环和预防坠积行肺炎的发生。
.出院时的健康教育
在病人出院时责任护士要热情而真诚的欢送病人,对其进行出院指导,如:活动量适中,饮食合理,坚持服药,配合医生做好用药指导,及康复计划,定时复查等。对一些慢性病的老年患者入换糖尿病、高血压的患者按其需要教会患者及其家属测血压,测血糖及注射胰岛素的方法和注意事项,应帮助他们制定适合本人的康复计划,同时,要定期或不定期到医院复查。
评价
.目标是否实现 健康教育的效果可分为三级。即完全掌握、部分掌握、未掌握,以此衡量教育目标的实现程度。这一点可以从患者的言语及行为的表现中反映出来。有时候,临床护理的预定健康教育目标有时必须在未来相当一段时间才能达到,因而对住院患者健康教育的效果评价就有一定的难度。
.重审教育计划 对部分掌握和未掌握的患者要分析原因,如宣教的效果是否有碍于***、护理、康复,目标是否定得过高,方式是否妥当,一次宣教内容是否过多,重点是否突出等,通过重审教育计划,可从中吸取经验,更好的做好今后的老年住院患者的健康教育。
总之,护理人员要加强自修、自学,把握丰富的知识,除专科护理知识,心理护理、康复护理、疾病预防、卫生保健、药理学、社会医学、老年护理学、营养学、伦理学、哲学、教育学、传播学以及其他文科学领域,医学新进度等知识,护理工作者才能具备健康教育理论及指导完成。把握护患交流技巧,知识灌输技巧,采用适当的教育方式、方法,获得患者的信任,使老年住院患者在***和护理减缓恶化和衰退的基础上能提高生命质量。
参 考 文 献
李洁,王玲,岳健.浅谈护理教育方法.西南***医, ,:.
刘艾平.内科老年患者健康教育方式解析. 中国实用医学..:.
康复医院院感工作计划篇10
【关键词】通讯工具出院者回访服务
中国分类号:R197.323文献标识号:A 文章编号:1005-0515(2010)10-337-02
运用现代通讯工具对出院患者进行回访,是一种随着护理模式不断改变而出现的护理服务,它使医院护理不仅仅局限于患者住院期间,而且能延伸到患者出院后的康复过程中,提高了患者的生活质量,同时也提高了整体护理水平[1]。21世纪是信息化、网络化的时代,网络信息具有速度快的特点,因此从网络获得信息已成为一种趋势[2]。我院从2010年3月~8月半年来,利用自主开发的出院病人随访项目,成功对1302例出院者进行回访,收到良好效果,现报道如下。
1 一般资料
我院是一所二级甲等综合性医院,为了提高医院主动服务品牌,广泛开展出院随访服务项目,2010年3月开发了出院病人随访服务系统,并通过电话及短信平台开展回访服务。从2010年3~8月份半年来,对内、外、妇、儿、五官科及肿瘤科出院病人进行选择性的回访共1302例,其中男性457例,女性845例。
2方法
2.1 专人负责随访
为了保证回访服务效果且不影响出院者基本信息资料的安全,实行专人操作。选择具有丰富临床护理经验且退居二线的护理管理人员负责出院回访工作。由本院信息科专职人员负责传输全院出院病人的基本信息内容,按科室和出院时间分别选择随访对象。
2.2 要有运行通畅的出院随访系统支持
当选择任何一个病人的时候,标签显示这个病人对应的基本情况(住院号、姓名、年龄、地址、电话、入院和出院时间、联系人与患者的关系等),以及出院小结、出院诊断、手术记录和随访记录等内容。
2.3 回访流程
回访流程如下:进入出院随方系统选择出院者基本信息并制定随访计划熟悉回访者的出院小结资料电话回访或发送短信自我介绍了解出院后情况给予健康指导提醒复诊或注意事项征求意见祝福语输入回访内容并予保存
2.3.1 制定随访计划
通过出院病人资料查询,选择随访计划窗口,制定随访计划。先打开出院随访管理系统,根据出院诊断及住院天数等情况选择随访对象,安排随访时间,如选择当日、三天后、一周后或指定日期进行随访,点击计划制定后表示计划完成。如***表一
2.3.2 随访前的准备
为了使随访工作顺利进行并取得好的效果,要做好随访前的准备。随访前先进入随访处理系统,选定随访对象,点击增加项目,显示出病人的随访记录一栏表。然后浏览出院小结及基本信息资料,家属与患者的关系、出院医嘱情况等,做到心中有数。
2.3.3 进行电话回访或发送短信服务
电话接通后先确认接听电话者与被访者的关系,再进行相应的沟通。多次无人接听的电话或出院产妇则采用发送短信的形式给予问候及提醒服务。回访时先了解出院后情况并给予指导,以客观、负责的态度与出院者交流。根据个体情况采用普通话或粤语,给予适当的称呼,取得信任后再开始回访。让声音有表情的真诚表达我院的回访服务,并以非常关心的语气进行沟通,缩短与患者之间的心理距离。关心患者出院后的情况,如饮食、休息、服药、康复情况,并给予健康指导、心理护理、复诊时间等,对他们提出的疑问及时解答,耐心解答出院者或家属提出的问题,给予康复指导和保健知识咨询。重点提醒患者按时服药、适当休息、合理饮食、注意锻炼、自我护理常识、复诊的途径及防治疾病复发的知识等,并依据恢复情况给予合适的建议。对长期慢性病或疑难病患者,要多用鼓励性语言,使患者及家属正确面对疾病,增强战胜疾病的信心[3]。健康指导内容以出院医嘱为主,然后视疾病恢复情况有针对性地给予指导。遇到疑难问题不能及时答复的,及时与专科医生沟通,取得答复结果并再次反馈到被访者。征求对住院期间的意见和建议,根据节假日及季节情况给予节日祝福及防暑防冻等提醒服务。根据出院医嘱提醒来院复诊时间及注意事项。
2.3.4 保存随访内容并反馈意见
随访结束后按保存键后则随访资料自动存档于随访记录库内。对回访有问题者除给予健康指导外,还征求意见,及时反映上报并与有关科室联系协调解决。保存后的随访内容,便于查询及统计资料,同时也可作为下次随访或反馈意见的参考。见***表二
3 结果
3.1 通过回访,使慢性患者能坚持正确的服药,掌握预防保健知识,采取健康的生活方式和正确的日常活动训练方法,提高了患者的生活质量。尤其是产妇在出院后,遇到许多自身和新生儿的问题,在回访过程中给予及时解答,使她们对我们的服务感到贴心和满意,增加了对医院的满意率,增进了医患关系。5908例被访者对我院的回访满意率达99%以上。
3.2 回访过程中,征求出院患者的意见和建议,反馈了住院期间的医疗护理服务质量,不断地改进工作方法,使医疗服务水平不断提高,回访服务成为医院创新服务品牌的一大亮点,受到上级主管部门的肯定和群众的好评。许多被访者来院复诊时还专程到科室和我们随访护士打招呼,并成为好朋友。
4结论
4.1 使用现代通讯工具随访快捷实用
现代通讯工具包括手机、固定电话和电信网络等,利用电话在回访过程中进行健康指导是一种快捷、经济、实用并容易被群众接受的健康教育方式,是把医院的护理延伸到家庭的有效手段, 对促进患者的身心健康起到积极作用,同时也密切了医患关系。
4.2 及时采纳合理化建议和意见,改进服务流程
对患者统一进行电话回访,使之畅所欲言,提高获得信息的真实性,为改进医院工作、优化就诊流程提供有力依据【4】。出院后患者由于在医院的感受较深,在我们诚恳地征求意见时,一般都直接说出来,我们也对他们表示感谢。对合理化建议和意见,我们及时反馈给有关部门,使问题及时解决或改进流程。如在每个楼层设立导医分诊处,在门诊大厅设立健康直通车及便民服务台,并增加流动导医护士。使病人少走冤枉路,得到及时便利的服务。
4.3 提升医院综合能力【5】
通过对出院患者回访,表示对其的关心、体贴和温情服务,使出院患者仍能感受到医院真诚的关怀和服务【6】。服务创新是医院在竞争中取胜的保障之一,回访服务使医院服务延伸到院外,扩大健康保健的范围,使健康教育走出医院、走进社区、走进家庭,丰富医院服务的内容,提升了医院的综合能力。
***表一
***表二
参考资料
[1] 张洪涛,肖世卿.谈电话回访式健康教育.中国医药导报,2006,22(3):133.
[2] 倪世秋.强化护理信息管理,提高护理科研水平[J].护理管理杂志,2004,4(8):20.
[3] 郝凤琴,吴智平,雷国萍. 对出院患者进行电话回访的做法与效果[J].护理管理杂志2009,9(1):46.
[4] 赵国丽,李玉珍,桑秋霞,等.3469例门诊患者电话回访程序及效果分析.中国实用护理杂志,2007,23(5B): 63~64.
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