学文网保健室情人篇1
【关键词】妇幼保健院；保健科室；绩效核算
为加快妇幼保健事业的发展，强化保健功能，积极占领医疗保健市场，以妇女儿童为中心，开拓形式多样、具有特色的妇幼保健业务，提高妇女儿童健康保障水平，促使母婴安康工程优质高效开展，连云港市妇幼保健院从2008年起对妇幼保健人员的绩效核算分配方案进行个性化设计，根据各科室工作内容和工作性质制订绩效核算分配方案，由此，极大地调动了保健人员的工作积极性和创造性。
1资料与方法
1.1关于绩效工资分配
1.1.1绩效分配原则体现多劳多得，奖勤罚懒，兼顾公平，效益、效率紧密挂钩。建立起“有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力”的保健绩效运行机制，最大限度体现“按劳分配、优劳优得”的分配原则。
1.1.2绩效分配范围绩效工资广覆盖、精细化，核算单元大至医疗组或每个成本核算中心，小到每个人，绩效工资因岗因事科学设计，全院划细绩效核算单元，逐步建立起一套适合保健院院情的绩效工资分配机制。
1.1.3绩效分配考核建立一套完善的绩效考评、激励机制，用定性、定量指标分别考核，将省质控指标、病历规范书写、诊断***达标率、社会公益活动等纳入考核范围，定期组织妇幼卫生工作督查考核，并将考核结果与月绩效、年绩效、干部考核挂钩。
1.2绩效分配方案的形式与构成医院自2006年起对保健各科室实施新绩效工资核算方案，保健科室设有群保科、儿保科、妇保科、生殖健康科、围产保健科、儿童营养科、口腔保健科、青春期保健科、儿童心理科、儿童康复科及儿童耳鼻喉科等，对产生业务收入的保健科室，绩效核算构成为：[（经济指标考核+工作量指标考核）]×行为及质量考核得分；对不直接产生经济收入的保健科室主要以工作量指标考核，即细化年度工作目标内容，分解到月、季、年度考核，考核内容包括对国家基本公共卫生服务、爱婴医院长效管理、重大妇幼专项及托幼机构指导，督查基本公共卫生服务、重大妇幼专项、“三网”质控、助产技术、妇幼保健机构等，考核分值乘以每分值绩效额即为保健科室绩效工资额。
2结果
2.1绩效分配方案的运行与分析
2.1.1基本情况2008年――2012年保健科室业务收入及其工作量指标呈逐年增长态势，保健业务收入合计3203.31万元，年均增幅达22.72%，医院留存资金达1267.31万元，占保健业务收入的39.56%，其中，业务收入年均增幅：围产保健科28.59%、妇女保健科58.43%、儿童保健科25.17%、儿童康复科18.25%、生殖健康科7.71%、儿童耳鼻喉科17.8%、口腔科11.25%。2008年――2012年保健科室工作量达57.51万人次，年均增幅17.75%，其中工作量年均增幅：围产保健科30.81%、妇女保健科17.35%、儿童保健科7.42%、儿童康复科18.81%、生殖健康科7.32%、儿童耳鼻喉科18.43%、口腔科16.77%。
2.1.2保健科室业务收入及工作量情况见表1、表2。
3分配方案的效果
3.1业务收入和门诊人次均有不同程度增长实施保健绩效分配方案，保健科室的工作积极性大大增强，提高了工作效率。从上表中不难看出，保健科室年业务收入每年皆呈增长态势，2008年――2012年年收入增长率较高的前5位依次为妇女保健科、围产保健科、儿童保健科、儿童康复科和儿童耳鼻喉科，年均增长率在15%以上；5年来保健门诊人次年均增长17.75%，从2008年的79494人次增长到2012年的152828人次，诊疗人次的增长不仅带来医院收入的增长，提高了经济效益，更重要的是使更多的患者得到了诊治，显著增强了医院的社会效益。
3.2对数据处理运用SPSSll.0软件进行统计分析，将实施绩效方案前后的业务收入、工作量指标综合，用（χ±s）表示，进行t检验，P
3.3科室成本也有不同程度的降低实施保健绩效核算方案以来，保健各科室增收节支的主动性明显增强，材料领用精打细算，各科室严格出入库登记制度；人员定岗定编，满负荷工作量运转，严格控制人员成本支出。5年来材料支出年均增幅为18.72%，远低于业务收入年均22.72%的增幅，因此，开源节流成效显著。
4讨论
通过对绩效分配方案运行情况和实施效果进行分析，总结得出保健科室绩效分配方案应坚持以下原则。
4.1全院统一标准，兼顾保健学科发展全院实行统一的成本核算分配模式，但针对保健科室业务工作特点，绩效分配需将社会公益活动年度完成指标融入方案，仅仅以保健科室的业务收入核算其绩效显然是不全面的，因为，保健人员每年约有50%的时间用于承担国家基本公共卫生服务、重大妇幼专项和爱婴医院长效管理等工作上，因此，保健科室的绩效方案应将业务收入和年度工作量完成指标通盘考虑，两者兼顾，缺一不可。
4.2体现保健特色，绩效分配方案个性化设计保健各科室工作内容不尽相同，绩效方案采取个性设计，充分挖掘科室人员潜力，利用工作定性、定量双结合进行考核，最大限度地体现保健特色的保健功能和社会公益活动的服务功能。例如围产保健、儿童康复科、生殖健康科等绩效分配方案侧重于经济效益，辅以行为质量考核指标；青春期保健科、儿童心理科、儿童营养科等保健科室更注重社会效益和保健服务功能的发挥，因此，根据科室工作特点来设计绩效方案具有很强的针对性，这样才能充分发挥绩效分配的激励机制，才能使妇幼保健院管理效能和医疗服务工作效率“两个效益”同步发展和提高。
妇幼保健院的一切活动紧紧围绕提高保健医疗质量、加快学科建设、深化优质服务、确保医疗安全、改善就医环境等五项主要工作，为其应运而生的绩效核算方案必须能够有效促进保健各科室圆满完成院下达的年度业务收入指标和工作量指标，在保证医疗服务质量的前提下，提高工作效率和社会效益，实现社会效益和经济效益的双赢。
参考文献
[1]刘金华.通化市妇幼卫生绩效考核实施情况分析[J].中国妇幼保健，2012，27（8）：1129-1130.
[2]于洪钊，沈曙铭，徐韬.口腔专科医院医疗业务部门成本核算分配方案的运行与探讨[J].中国卫生经济，2012，（3）：92-93.
保健室情人篇2
关键词：城市居民；室外；运动健身；环境
随着社会的不断发展和进步，人们对生存环境和健康的追求越来越高，积极主动参加运动健身锻炼的城市居民越来越多。人体在健身活动时，体内物质代谢增强，健身活动的质量和效果与环境的关系更为密切，受环境的影响就更大。今天在全社会大力提倡建设生态社会，提倡森林走进城市，城市拥抱森林的今天，城市居民室外健身的环境也改善了很多。就如何科学合理的选择运动健身的室外环境，和在特殊的室外环境中运动健身应注意的事项，谈一点自己的看法与同仁共商。
一、室外健身要经常收听天气预报
城市居民室外运动健身应该熟悉本地区的天气情况，做到未雨绸缪。人们在室外进行健身活动时，体内物质代谢增强，要达到好的健身效果，一定要关注运动健身周围环境的天气情况和空气质量影响。例如，普通成年人在剧烈运动时，每分钟吸入的空气可比安静状态时增加了10余倍。若空气中含有害成分，运动时吸入体内的有害物质就比平时多得多，对身体的危害更大。因此遇到下列恶劣天气锻炼会得不偿失：沙尘暴天气，黄沙弥漫，天昏地暗；大雾天气，雾气中漂浮着有害颗粒，会吸入肺部，影响健康；雨天市区地砖湿滑；大风天气，风沙尘土都存在安全隐患。这些天气都要尽量避免室外运动健身。人们大都习惯了早晨和黄昏时外出室外锻炼，认为这个时候空气的质量最好，但是实验研究证明，每天上午十点和下午三点是一天中空气相对最洁净的时候，因此建议大家要珍惜这一段时光进行健身。
二、温度对室外运动健身的影响及注意事项
温度变化对健身锻炼影响最为直接和明显。虽然，人体有完善的体温调节机能，但在不同的气温条件下，机体的代谢强度和散热方式会发生相应的变化，以保持体温的恒定，但这种体温调节能力是有限的。
1.当气温过高（超过35度）时，健身锻炼要预防中暑的问题，应注意以下事项：高温天气健身运动量要根据自身素质科学安排，并注意补充水分和维生素，也要注意平衡饮食。运动过程中如感觉到头昏、头痛、口干等身体不适时，要立即减小运动强度和运动量，如果症状持续要停止运动，并到凉爽处进行休息。
2.低气温对室外运动健身锻炼的影响。在低温天气下运动健身要谨防因温度过低，造成局部冻伤。正确的方法是多摄入热量食物，衣服穿着适当，控制运动时间，以维持体温水平及机体正常功能，使体育锻炼真正达到强身健体的目的。低温环境中锻炼注意事项：①低温天气室外健身活动，由于天气原因，肌肉的粘滞性增大，人体的兴奋性降低，容易造成运动损伤，暴露的身体部位还容易造成冻伤。因此，低温环境中室外健身要把准备活动做好，做充分的准备活动可提高体温，增高体内的代谢水平。同时要注意保暖，不论在运动中，还是在准备活动时，都要穿着适当的服装，注意保暖。服装要求在隔热的同时，又能保证汗液的蒸发。应穿多层衣服，这样随着运动中代谢产热的增强，可层层地脱掉衣服，但也不能穿得过多增加了运动的额外负担。②低温室外健身活动可引起人体内物质代谢过程加强，增加氧耗。穿着湿衣服在有风的天气中进行最大强度的运动时的耗氧量，要比在舒适的环境中进行同样强度运动的耗氧量高15～20倍，耗氧量增多是由于寒战造成的，因此，室外健身后要马上换衣保暖。
三、室外周围环境对运动健身的影响
城市居民生活在有限的自然界中，周围环境对城市居民运动健身有着不可忽视的影响。由于运动时通过呼吸从外界摄入大量的新鲜氧气，以满足健康的需求，所以，山青水秀、绿树成阴已是人们向往的运动健身的好去处。绿草青青、绿树成荫、阳光充足、空气新鲜、水源洁净、环境幽静，这种环境空气中的负离子较多，有利于调节大脑皮层的均衡性，使肌肉中的代谢产物减少，血流质量提高。锻炼身体、吐故纳新，离不开环境幽雅，空气的清新。室外周围环境与人的健身运动形影相随，息息相关，周围的空气、楼房、场地平整度、环境的绿化等都在影响着城市居民室外运动健身的质量。在选择室外运动健身的周围环境时应注意以下几点。
1.周围工厂较多空气质量差的环境。如果周围工厂较多，工厂中排放的废气将会严重影响运动健身环境的空气质量，在此环境中运动健身不但无益甚至有损健康。另外周围环境中的电磁波也会不同程度地存在着电磁波辐射，对人体健康极为不利，因此务必远离垃圾堆、被严重污染的坑塘和河沟。花圃、河畔、旷野、林间是最佳的锻炼场所。
2.安全第一，才能确保健康第一。每个人每天室外健身的场地、路线大体都是相对固定的，熟悉的路线也不能大意，掉以轻心，活动前也要先查看运动场所周边有无坎坷、堆积物，道路、场地的平整度，树木有无旁逸斜出，有无井盖。有的人练习倒着走，更要认真考察，全神贯注，时时提醒自己加倍小心，健康离不开安全。
3.运动环境中的场地或水质不清洁，土壤或水中含有较多病菌，当人体与其直接接触时，特别是皮肤有破损的情况下，很容易受到病菌感染，发生伤口化脓或粘膜发炎等病症。城市居民室外运动健身对周围环境的选择应尽量避开不洁水源、土壤的地方。
4.室外运动健身要避免在高楼大厦周围。由于楼房林立，楼群之间往往容易形成忽强忽弱的风，称之为高楼风，容易使人受凉感冒。此外，楼群之间也非安全之地，楼上坠落的物体可威胁到锻炼者的安全。
5.室外运动健身要避免在交通要道及交叉路口附近。现代社会机动车辆膨胀式的增加，尾气的危害日益严重，这些地方的空气中含有大量微尘，微尘混杂着多种有害物质。运动时吸入肺部的有害物质增加，可诱发哮喘发作，还会“株连”心、肝、肾等器官，甚至引起癌症，危害可想而知。
6.室外运动健身环境要宁静。运动健身需要心气平和、安静，避开喧闹扰攘。有的人常在车水马龙、人声鼎沸的马路边活动，一是运动安全无保障，二是一些突发性事件容易分散注意力使运动中断影响运动效果。
四、运动健身群体的影响
保健室情人篇3
关键词 妇幼保健机构 标准化 工作量 绩效 指标
一、引言
随着社会的发展，国家对公共卫生事业投入力度逐渐加大。国家在为妇幼卫生事业发展提供强有力的***策保障的同时也对妇幼卫生工作提出了更高的管理要求，《妇幼保健机构管理办法》对妇幼保健机构的功能与职责作了明确规定“妇幼保健机构应坚持以群体保健工作为基础，面向基层、预防为主，为妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在切实履行公共卫生职责的同时，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务”。此外，随着人民生活水平的提升，只有不断提高医疗卫生水平，才能满足妇女儿童健康需求。如何利用绩效管理这把“利剑”改善妇幼保健机构整体运行质量、提升服务社会的能力是妇幼保健机构当前面临的重要问题。
以往的绩效方案，主要以医疗收入减去医疗支出进行分配，不利于医院公益性的体现。标准化工作量是对不同的工作项目进行统一量化，使不同的工作项目具有可比性。根据不同岗位的劳动强度、劳动复杂程度、技术难易程度，采用不同的标准化值，计算每个标准化工作量的人力资源成本。再结合平衡计分卡，从财务、顾客、内部流程、学习与成长四个维度进行考核，将考核结果作为岗位绩效分配的依据，实现妇幼保健机构从注重收入到注重服务与质量的转变，建立按劳分配、多劳多得、优绩优酬的分配制度。
二、标准化工作量系数的核算
以全院总体目标为战略指导，根据医院全年绩效预算，以产科系统为标杆，核算出一个标准化工作量可获得绩效点值。取各科室前三年平均工作量数据与科室预算工作量进行对比分析，根据该科室实际情况核算出标准化工作量系数。
（一）标准化工作量内容
个体保健门诊与住院病房：每门诊人次作为一个标准化工作量，含挂号费、诊查费、***费、注射费等所有完成合理诊疗的全部费用。辅助检查科室：三大常规检查及白带常规检查作为一个标准化工作量。
（二）标准化工作量系数
标准化工作量系数：一个工作量相当于标准化工作量的倍数。
三、建立全面系统的绩效考核体系
根据我院实际情况，使用平衡计分卡从运行质量、业务质量、综合管理、顾客满意度四个维度对各临床、医技科室进行指标考核，行***职能科室主要考核管理质量、相关工作指标完成情况，后勤科室主要考核对业务科室的服务质量、服务效率与相关成本控制等指标。
（一）建立科学合理的指标体系
结合妇幼保健机构特色，深化学科体系建设，立足医院战略发展目标，将绩效考核指标层层分解。只有当职工的发展目标与医院的战略目标一致时，医院才能得到更好的发展。“关键绩效指标是以事实为基础，从最高目标向下分解，建立团队和个人的绩效衡量指标体系，以检查计划、行动过程和绩效结果，使绩效向预期方向发展，促进目标达成的一项绩效管理工具”。[1]我们应该有效利用关键指标在医院管理中的杠杆作用，设置科学合理的指标体系。
（二）具体问题具体分析
不同的科室，情况不同。我们妇幼保健机构可以从产医学部、妇女健康部、儿童健康部三个大部着手，具体问题具体分析，在明确考核项目的前提下，还要充分考虑各大部之间的差异和同一大部不同专科之间的差异，设置差异化的指标。指标的设立都应建立在对该科室充分了解的基础上，经过充分的论证和调研，并对收集的数据要进行详细的统计分析。绩效考核指标每个科室一套，均与各科情况相适应。
（三）及时反馈
医务科、护理部、院感科等相关职能科室每月进行绩效考核后及时将绩效考核结果反馈给各被考核科室，与科室负责人交流沟通，使科室可以及时了解到哪方面工作需要改进和提高，否则起不到激励、奖惩的作用。允许科室对有异议的考核指标提出意见和建议，不断完善和优化指标考核体系。
（四）考核结果的应用
考核结果可以应用于绩效分配和季度、半年度及年终考核。业务科室采用特别考核指标与一般考核指标分开的方式应用于绩效分配。特别指标根据医院战略发展的要求，选择需要加大权重的指标项进行设定。考核的结果不仅要公开、透明还要有信度，以事实为依据，不可主观臆断，才能起到应有的作用。
四、岗位评价在二次分配中的运用
“岗位管理是医院实现人岗匹配、提高工作效率的有效途径。而岗位评价是岗位管理的基础，是人力资源管理和组织管理的基石，是薪酬管理和绩效考核的重要依据。”[2]
岗位评价按照公立医院改革方针：“坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，变固定用人为合同用人，变身份管理为岗位管理”。从专业技能、风险强度、劳动强度、岗位责任四个维度对各科进行岗位系数评定，根据不同要素的级别制定细的分级标准，并赋予不同的权重。分围产医学部、妇女健康部、儿童健康部等进行岗位系数评价，因为不同系统同一类型的岗位存在较大差异。确定岗位系数后，制定岗位说明书，对科室绩效进行二次分配。
第一，专业技能维度：学历要求、职称要求、工作经验要求、专业知识技能要求。第二，风险强度维度：风险易发生程度、风险发生后产生影响程度、抵抗风险中所承担的责任程度。第三，劳动强度：心理与精神强度、脑力强度、体力强度。第四，岗位责任：管理决策与实施职责、患者服务职责、质量安全职责、人员管理职责、财务与资产管理职责、科学研究职责。
评价结果表明，岗位价值由高层岗位、中层岗位到一般员工岗位逐步递减；在同一类型的岗位，临床科室岗位价值大于医技科室和行***后勤科室岗位；临床科室里同等级别的医生岗位的价值大于护理岗位的价值。
五、结论
以全面推开县级公立医院综合改革为契机，按照国家卫计委出台的“九不准”要求，在妇幼保健机构中推行以标准化工作量为导向的绩效考核管理方法，有利于实行按劳分配、多劳多得的原则，有利于充分调动干部的主观能动性和工作热情，提高医疗安全和医疗质量，为群众提供更加安全、有效、方便、价廉的医疗保健服务，实现新常态下的医院全面建设和可持续发展。
（作者单位为浏阳市妇幼保健院）
参考文献
保健室情人篇4
[关键词] 卫生人员；卫生设施；学校卫生服务
为了加强学校卫生工作，提高学生健康水平，我们于2004年10月对长春市朝阳区31所城区中小学校医(保健教师)和学校卫生设施配备现状进行调查，结果如下。
1 对象与方法
1.1 对象长春市朝阳区3l所城区中小学校。
1.2 方法发放“朝阳区中小学校卫室器械、面积、校医(保健教师)基本情况调查表”，对各校校医和保健教师的文化程度、技术职称、年龄结构、卫生室面积、器械配备等情况进行调查。同时对2004年“学校健康评价表”中的卫生设施进行汇总、统计。
2 结果
2.1 校医(保健教师)配备情况 全区31所中小学校配备校医或保健教师34人，其中专职校医8人，兼职校医26人。共有学生34 197人。中小学生与校医的配备比例为1 006：1。这与《学校卫生工作条例》规定的6001：1的比例差距很大。
2.2 校医、保健教师学历构成 本科学历9人，占26.47％；大专学历18人，占52.94％。中专学历7人，占2059％。
2.3 校医(保健教师)年龄构成情况50岁以上的有9人，
占总数的26.47％；50～40岁有4人，占41.18％；40～30岁有9人，占26.47％；30岁以下的有2人，占5.88％。
2.4 校医(保健教师)职称构成 34名校医(保健教师)中有8人具备卫生专业技术职称，其中高级职称有2人，中级职称6人，占校医队伍的23.53％；27人为保健教师，其中高级职称有4人，中级职称15人，初级职称8人，占校医队伍的76.47％。
2.5 从事校医(保健教师)工作职龄 职龄20年以上的2人，占5.88％；20～10年有7人，占20.59％；10～5年有6人，占17.65％；5年以下的有19人，占55.88％。
2.6 卫生设施情况 31所中小学校中3所学校无***的卫生室，占9.68％。卫生室面积不足18mz的学校有11所，占35.4％。有10所学校卫生室器械配备不达标，占32.26％；黑板合格率为98.52％，教室采光照明合格率为96.14％；课桌椅小学合格率85.2％，中学合格率76.43％。
3 讨论
校医是学校卫生工作的主力***，主要担任的任务是：监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；对学校环境卫生和教学卫生进行监督和指导，开展对学生传染病、常见病的预防和***。”学校卫生工作是一项专业性很强的工作，从事校医的人员应该具有一定的临床医学、公共卫生相关知识，调查显示，我区校医卫生专业人员少，只占校医比例的23.53％，兼职校医的比例高达76.43％。《学校卫生条例》自1990年颁布至今已有14年，条例明确规定，每600名学生配备1名专职校医，但我区配备比例为l 006：l，校医数量不足，同时校医兼职过多，有的校医兼职做计划生育、学生保险、工会、会计工作、***书管理、食堂管理员、很大一部分校医承担每周l0多节的教学任务。
在学校学生高度集中，是传染病和其他公共卫生突发事件的高危人群。提高这部分人群的自我保健意识，做好学校卫生工作，对于预防传染病、降低突发公共卫生事件的发生具有重要的意义。而校医在这些工作中担当的职责和任务非常重要。有些学校的兼职保健教师调动较频繁，甚至个别学校把既将退休的教师兼任保健教师，工作稍微熟悉就面临退休。这种短期行为势必影响学校卫生保健工作。
保健室情人篇5
运用科学技术和艺术的手段，进行绿色室内设计，使人的情感成为设计的源泉，使对环境的保护，融入人们居住空间的每一个细节中。
[关键词］
绿色设计；以人为本；空间形态；绿色环保材料；情感；室内清单；健康
一、绿色设计在空间中的重要作用
1.绿色设计的概念
绿色室内设计又叫环保室内设计。随着人们生活水平的不断提高，对物质的需求和精神需求都日益增长。传统的室内设计已经无法满足人类的审美需求和居住需求。于是，新形势的居住空间设计随之出现、发展，慢慢地成为主流。要摒弃迂腐的商业模式，用以人为本的情感作为绿色室内设计的思维设计，用保护环境的态度，作为绿色室内设计的情感设计。并引导消费者进行绿色消费、合理消费，形成不用物体的可回收、可循环使用的良性发展。
2.绿色设计中环保的可持续性
在新形势下，室内设计逐渐发展成为绿色室内设计。从室内的植物选取摆放、设计风格、空间布局、纺织纤维材料和墙体等材料的选取上都应采用绿色设计。一个称之为好的绿色设计，一定是绿色环保的设计，是可供几代人使用的物品，是物有所值的，更是无价的。在进行绿色室内环保的设计中，要注重室内空气的流通，尽量使室内的每一个空间都能进入新鲜空气，尽量不要在门窗附近设计隔断，它会阻碍空气的流通。采光、布灯、色彩等的搭配更要选用绿色材料。家具和装饰品的组合也要是绿色环保的，不能忽视每一个细节。例如，沙发垫的材质、茶几桌面的材质、花瓶的材质等，都是不可忽视的。
3.绿色室内设计的发展状况
在西方比较发达的国家中，绿色室内设计的发展是比较早的，他们非常重视绿色在室内空间中的利用。同时，他们还建立了比较完善、实用的绿色生态可循环的系统。他们在绿色生态环保设计的宣传上，也是不遗余力地推广。虽然我国在绿色室内设计的发展中也向西方借鉴了很多，我国***府也在宣传绿色设计、环保设计，同时，也颁布了一些相关的法规***策。但是，由于人们对环保意识的不强烈，对绿色设计的不追求，对绿色材料市场需求的不强烈等因素，我国绿色室内发展的缓慢。
二、绿色设计对于空间的影响
1.绿色设计发展的趋势
以人为本的设计，就是要针对不同种类的人群，不同的使用对象，做出私人订制的设计。绿色室内设计，是要打破过度设计和过度装修造成的室内空间狭小和给人们带来的压抑情绪。尽最大努力做到节约空间资源，合理划分空间布局的成功设计。
2.材料对于人健康的影响
在材料的选用上，如今，在室内装饰的材料上人们往往只注重奢华，而忽视装饰的本质价值。其实，在材料的选择上，一定要选择绿色材料。所谓绿色材料，又叫生态材料。它是实现绿色室内设计的根本保障。只有材料是绿色的，给人的身体才会带来健康，为身心带来真正的舒适与***。作为设计师更要知道什么材料会影响人的身体健康和身心健康。所以，要选用绿色环保材料。在选择材料的时候，要从多方面来考虑，每一件家具的选择都必须经过耐久性和潜在健康危害的检查。
三、节能与环保的艺术性
1.光线上的节能设计
室内人工照明设计的重要性逐渐被重视。其实，在绿色室内设计中，灯光的照明是较为重要的，因为，它很容易成为资源浪费的主要源头。成功的室内照明能够使房间在白天得到自然光的充足的照明。当室内空间的规划设计合理时，这种自然光就会充分地被利用起来。同时，也有益于节约资源。
2.颜色上设计的选择
绿色室内设计最不能缺少的就是绿色。要在设计中使用绿色，融入绿色，享用绿色。将大自然与人的关系融入起来，营造一个把大自然移入室内的错位借景的舒适氛围中，使人仿佛置身在空气怡人的大自然之中。要协调好人工环境和大自然环境之间的关系，尽可能多地利用循环可再生的资源。让每一位居住者都能感知自然、回归自然。
3.室内设计中盆栽的作用
随着人们环保意识的不断加强，在艺术氛围的浓烈熏陶下，越来越多的绿色植物，如盆栽、水景、插花等逐渐融入更多的室内空间设计中。绿色植物既能改善室内的空气质量，又能促进人的身体健康。绿色的植物通过净化空气、补充氧气，来减轻室内有毒物质为人体带来的危害，甚至有的时候绿色植物能有助于缓解人们的心态，使之平和、健康。有研究表明，植物是可以通过增强积极的感受来改善和缓解人们的情绪的，促进产生更多控制大脑信息流的多巴胺来提升人们的创造力。同时，植物还能减少周围的噪声干扰，可以让人们静下心来，集中注意力。研究表明，在炎热干燥的夏季，植物是可以降温的，甚至还有助于降低心率。不过，并不是所有的植物对室内起到的作用都是相同的。例如，兰花是吸收二甲苯和甲苯的；常春藤有助于减少苯和甲醛的毒害；热带榕属植物可以减少醛、苯和三氯乙烯，还能驱虫，而且，在温暖及半阴环境下均可生长；绿萝，俗称“摇钱树”,是室内植物的首选，既可成为桌上的盆景，亦可长成高大株型。室内的绿色植物还可以通过不规则地处理和交换，起到划分空间布局、引导空间、沟通空间的作用。据统计，人每天在室内环境中待的时间是最长的。也就是说，室内的一切都与人的情感密不可分。在舒适的环境中，无论生活多久都不会感到烦闷。相反，在憋闷的空间，哪怕只待一分钟都会感到抑郁。这就说明长期生活在绿色的室内空间的人的寿命相对会长一些。人一天的喜怒哀乐都对人的身体健康有一定的影响。相对于室内空间而言，人是服务的主体，一切的设计都必须以人的健康作为出发点。这是绿色室内设计中以人的情感作为设计的准则，是深入完善以人的情感作为设计理念的永恒。
作者：周子奡 单位：大连工业大学
参考文献：
1.[美]洛丽•丹尼斯.绿色室内设计.山东画报出版社，2012
2.路易斯•琼斯.环境友好型设计.电子工业出版社，2014
保健室情人篇6
随着“轻装修重装饰”的家装观念越来越被业主所接受，室内装饰材料对环境造成的污染问题已日益严峻，污染给人类健康带来无法估量的危害，为改善生态环境质量，创造健康室内环境，离不开装饰材料，离不开空间色彩和合理的软装设计，本文将从人的生理及心理角度去研究室内软环境的重要性，室内软环境对人是一种精神疗养，在喧嚣的充满压力的工作中寻找那一份闲适宁静的空间，让人能够身心放松。下面将从以下三个方面来进行阐述：
（1）室内软环境中合理使用原生态装饰材料的重要性，首先要保障材料的安全才能保障人的健康。人的一生大部分时间都是在室内度过的，室内软环境对人的健康及心理活动都有很大的影响，合理使用生态化装饰材料是减少室内污染的重要举措。经过权威数据显示，在对人类身体健康有影响的污染当中70%的污染源来源于装饰材料，10%来源于生活垃圾，10%来源于噪音，10%来源于不合理的软装设计（如色调、家具配备），从心理生理学和环境学角度，室内装饰界面材料生态化尤为重要，在选择室内装饰材料时，应从材料本身的生态性能如材料是否存在放射性物质，材料是否能吸收噪声，能否降解和回收，是否对人类健康有影响，是否会对环境有影响等问题，针对材料重新去界定指标，并且环保验收部门要严格按照指标验收，将人们生理上的伤害降到最低。如室内甲醛根据国家技术监督局指定的《居室空气中甲醛的含量标准》中指出，家庭居室内甲醛的最大允许值为0.08mg/m3，如果居室内的甲醛浓度超过0.1mg/m3，人体就会感到不适，这就属于浓度标准了。正常人长期呆在高浓度甲醛含量的室内，就会引起种种不适甚至恶性疾病；如果是孕妇长期呆在高浓度甲醛含量的室内，则有可能引起胎儿畸形。
如何降低装饰材料所带来的污染让室内软环境处于一个对人类相对健康的微生态良性循环的状态呢？根据材料生态学属性前五项指标：光反射性、隔声性、冷暖感、光泽度和吸声性，拥有物理性能的所有材料都基本拥有这些性能，根据所需要的装饰效果合理选用材料不仅可以对空间起到装饰作用更重要的是健康且让人身心愉悦，比如根据光反射性选择在狭小的卫生间铺上镜面的瓷砖或者黑白棋格的瓷砖将让空间感变强，让人有种空间变宽敞的感觉。还有墙面材料的隔声性，隔音效果是墙体本身具有的性能，有些墙体比较单薄需要辅助墙面材料让房间的隔音效果更好，质量较重密度较高，如钢板、铅板、混凝土墙、砖墙等都能非常好的隔音。冷暖感是设计当中对色调的一种感觉，在室内过冷的色调或是过暖的色调都是不合适的，对人的心理及生理有非常重要的影响，红色环境中，人的脉搏会加快，血压有所升高，情绪容易兴奋冲动；而处在蓝色环境中，脉搏会减缓，情绪也较沉静，那么在室内装饰用色中需要注意营造让人舒适安静的氛围。光泽度决定材料本身的肌理感，比如有些墙面的装饰，肌理感很强的艺术墙面，玻璃材质，陶瓷等不同的光泽度让墙面或家具拥有丰富的变化。吸声性的室内材料所起到的作用是能吸收一部分的噪音，营造安静的氛围。因室内所用到的材料非常繁杂，一一对其去界定指标几乎不能实现，主要对必须使用的材料，如墙面、地面、天花板、家具等按材料类型去界定指标。材料生产商严格按照新的指标去生产，监管部门严格监督、质检部门严格把关的形式让材料市场更加有秩序，人的健康才会有保障。
其次，相关部门需要建立室内装饰界面材料生态学属性实验室，验证装饰材料性能指标是否符合生态化标准，比如镜面瓷砖的光反射性，反射性过强会对人眼有刺激，使用面积过大时会让人产生不适，根据这一使用面积大小的需求去重新设立标准，去研发新的材料，提倡环保绿色设计，研发出优越的替代性新型材料，尤其是有限的木材资源，可以利用一些韧性非常好的植物纤维来替代。同时，在室内设计时要考虑空气的净化措施，如预留出放置空气净化器的位置，可净化空气的绿色植物等。日本在环境保护，空气净化方面做了很多研究，比如他们研制出来一种类似活性炭吸附原理的产品超美水，据说将这个产品直接放置水中，水中的有害物质、多余重金属就会被吸附，水可以直接饮用，同时可以分解蔬菜水果上的农药，更重要的是它可以吸附空气中的有害气体，什么甲醛等有害物质会被吸附分解，而且一个产品的使用年限是十年，对于环境污染严重的今天真的是非常不错的科技产品。
（2） 室内色彩直接影响人们的情绪，经研究发现当人处于绿色环境中，人的心跳会变慢，体温比较正常，当人处于红色环境中，人们的心跳会加快，体温会升高，说明人的生理变化直接受室内色彩的影响。每个人一天当中的情绪变化会随着他所处环境的变化而变化，在办公室和在家里，在客厅或陪孩子玩耍时，所有的情绪都会不一样。那是因为环境在影响他的情绪，色彩对人的心理影响占相当大的比例，色彩学作为一门科学已经融入到社会的各个行业，如个人形象设计、商业橱窗设计、软装陈设等等，可见色彩已融入生活的各个角落，色彩心理学家认为，不同颜色对人的情绪和心理的影响有差别。暖色系列：红、黄、橙色能使人心情舒畅，产生兴奋感；而青、灰、绿色等冷色系列则使人感到清静，甚至有点忧郁。白、黑色是视觉的两个极点，研究证实：黑色会分散人的注意力，使人产生郁闷、乏味的感觉。长期生活在这样的环境中人的瞳孔极度放大，感觉麻木，久而久之，对人的健康、寿命产生不利的影响。把房间都布置成白色，有素洁感，但白色的对比度太强，易刺激瞳孔收缩，诱发头痛等病症。这样一来，室内的颜色搭配显得尤为重要，这也是人们越来越关注色彩使用的原因，要让一个空间的色调令人舒适放松而又充满生活情趣，要遵循室内用色原则，冷暖色的对比，类似色的应用，我们室内色彩要遵循主要色调占6成次要色调占2成点缀色调占2成主要一个比例，主要色调不能选择彩度太高的颜色，大面积过暖和过冷的色调都会让人不适。
室内有色光也对人的生理和心理有重要的影响。室内灯光环境也是非常重要的因素，据国外科学家研究发现人们的脑电波在红光环境中有明显的变化，不仅如此人们的听觉能力下降，握力增加，说明对人的大脑比较刺激。在医院里由于手术时医生的眼睛长期受血红色刺激易导致眼睛疲劳带来手术危险所以用了蓝绿色调，蓝绿色调能够缓解视觉疲劳，让人心里平静，所以在医院环境中我们能看到大面积的蓝绿色调，包括医务人员的衣服。灯光的颜色和照度需要根据空间的功能合理选用，卧室的灯光需要柔和促进睡眠，书房的灯光需要明亮护眼，都有讲究。
（3）室内软装陈设能够牵动人的情思，对处于压力中的人们进行精神疗养。现在随着人们物质水平的提高，人们越来越重视对精神方面的追求以及对自身健康的关注。室内软装能够弥补硬装的不完美，同时能够彰显生活的品味及乐趣，所以被越来越多的人接受和喜爱。它在美化装饰空间、弥补硬装的不足、营造整体空间风格等方面起到了四两拨千斤的作用。不同的空间需要结合空间功能的使用，如家居陈设空间主要营造家人团圆的氛围，快乐美味的就餐环境需要结合主人的喜好去设计，办公空间主要以提高工作效率为主要的陈设设计。
室内软装的基本概念是相对硬装而言，用一个非常形象的比如来说明，有人把房间比如一个杯子，当把杯子倒立，会掉下来的东西都属于软装，软装饰是室内环境中一切拥有实用功能及装饰性制品，包括家具、电器、装饰画、窗帘、绿植、墙面处理、地面处理等等多个要素。软装设计中材料的肌理、自然的色调、光源，造型别致的家具配饰能够让人回归自然，放松心境。软装的风格决定了家具的造型，墙面、地面、装饰元素及色调，比如现在比较流行的地中海风格、乡村风格、田园风格，在喧嚣的城市，有一个让人回归自然，放松身心的空间在等着你，疲惫的心灵会瞬间释然。中意的风格，称心的家具，赏心悦目的装饰，浪漫的小场景等等都可以随时变化，随时调整着人们的精神状态。
通过以上分析，得出下面的几点看法
室内软环境对人心理生理的影响因素：装饰材料、室内色彩、室内陈设。
提出建立装饰材料生态学属性实验室，对材料的生态学指标以健康环保为前提重新界定对室内装饰界面材料生态学重要属性（光反射率、光泽度特性、冷暖感特性、隔声性和吸声性）试验，有效的去减少环境中空气、噪声的污染。这些指标将成为影响人类生理健康的重要因素。
剖析了室内色彩带给人生理及心理的影响，提出室内需要根据空间功能的不同科学的用色，让人处于一个舒适健康的色调当中。
（4）提出了合理的室内软装设计能体现人的文化、艺术、修养、爱好，能够让人身心愉悦，提高生活品质和工作效率，提高人的幸福指数。
综上所述，从材料生态学属性角度、从正确的室内色彩、从合理的室内软装出发，创造舒适健康室内环境是未来室内环境设计发展的方向。深入研究，降低装饰材料所带来的污染， 以光反射性、隔声性、冷暖感、光泽度和吸声性生态学指标去研发新型的环保型材料，对于室内装饰材料来讲，减少或避免对人类健康有害的物质的措施是相当的迫切，需要引起相关国家部门的重视，经生产方、监管方、质检方严格执行行业标准才能保证装饰材料的质量，才能保证营造健康的室内软环境。室内软环境同时也是一种健康的可持续的微生态循环化的环境，对人类的生理和心理的健康都有着决定性的作用，作为能够影响生命品质的重要因素，都应该受到人们的重视。
保健室情人篇7
作者单位：133000吉林省延吉市医院手术室
随着医学模式的转变，手术室的护理工作不在局限于手术室内，而走向了病房，走到了患者的身边，使手术室护士工作更加人性化。手术对于患者是一种应激，患者在手术室虽只做短暂停留，但心理感受非常强烈，在这个过程中，手术患者的健康教育是手术室护理活动的重要组成部分，也是手术室护士面临的新课题，协助患者顺利接受手术***，取得患者很好的配合是手术成功的关键。针对手术中麻醉给患者带来的生理、心理变化，采取一系列的护理措施，切实做到以患者为中心的整体护理，使患者心理得到稳定，生理处于正常，为手术顺利进行创造良好条件。我院从05年开展健康宣教以来取得了良好的效果，现将健康宣教体会报告如下。
1 健康宣教在手术室实施内容
1.1 术前宣教
1.1.1 查看病历 术前1 d巡回护士携带宣教资料到病房，查阅病历，了解患者疾病情况，术前准备情况。如化验单、检查单是否齐全，有无术前讨论，是否签字，有无传染病等。
1.1.2 自我介绍 到病房首先核对患者姓名、然后自我介绍，态度和蔼，让患者感到亲切自然，根据患者的年龄、职业、文化程度、尽量采取简单通俗的语言介绍有关手术***的信息、手术目的、方法、麻醉方式。使患者对手术室的环境及自己将要面对的手术有粗略的了解。同时做好家属的健康宣教工作，以取得帮助和支持。
1.1.3 休息和保暖 告诉患者术前1 d淋浴，但要注意保暖；预防上呼吸道感染，以免感冒引起咳嗽。同时注意休息并保证充足的睡眠。
1.1.4 过去史、既往史 详细询问平时身体状况，有无手术史，在什么医院什么时候做的何种手术；有无过敏史、高血压史、心脏病或糖尿病史等。是否患过传染性疾病，如肝炎、结核等［1］。
1.1.5 禁食、禁水 务必于手术前一天晚上10：00开始禁食、禁水，直到手术；以防麻醉时误吸造成意外。
1.1.6 术日晨 进手术室之前把自己的贵重物品保管好，请不要带入手术室，全麻患者嘱其取下活动性假牙，未下留置导尿的患者术前应排尿，女患者不要化妆，涂口红，以免影响术中病情观察。如有月经来潮及时告知医生，如用电刀体内不允许有金属物，所以不能佩带首饰、手表、眼镜等，以防电击伤。术前准备，如皮肤准备、留置导尿、下胃管等配合病房护士做好。手术当天，患者穿好患者服在病房等候，8 h左右由手术室护士推平车来接患者去手术室。
1.2 术中宣教
1.2.1 入手术室 患者入手术室后，护士首先严格执行查对制度，然后面向患者，语言亲切的和患者交谈，如询问昨晚睡眠情况、禁食、禁水情况，从而减轻了惧怕心理，缓解进入手术后紧张与生疏感［2］。
1.2.2 术前准备 到手术间后，协助患者挪到手术床，同时告知患者手术床窄，动作要慢，小心上床，不可随意翻身，以免坠床。为防止术后切口感染，嘱患者脱去患者服，暴露手术野。建立静脉通路，操作轻柔，配合麻醉师摆好麻醉，穿刺时护士应站在患者的身边，做好心理护理，以减轻患者紧张的情绪。防止患者在手术中受凉，手术室空调应调到适应的温度20℃~25℃，湿度50%~60%，必要时在其肩部肢体及其他暴露部位加盖敷料。
1.2.3 约束带的使用 摆手术后将患者的手脚固定在床上，目的是防止术中手脚不自觉的乱动，导致伤口感染。侧卧位时注意患者肢体处于功能位置，保持呼吸道通畅，手术进行中注意观察病情，术中常见牵拉痛，电刀的焦糊味、骨水泥刺激性气味、骨锤敲击的声音、电锯电钻的噪声，引起患者惊慌不安，导致血压升高，呼吸加快，巡回护士应陪伴在身边，指导患者做深呼吸，适当和患者交谈，分散注意力。
1.2.4 交接班 手术结束后，巡回护士协助术者包扎伤口，帮助患者穿好衣服，遮盖患者送回病房。回到病房后和病房责任护士交接清楚，如伤口情况、引流情况、输血输液情况。硬膜外麻醉患者去枕平卧6 h，全麻患者头偏向一侧，以防物的作用引起呕吐误吸、呛咳窒息，最后告知患者及家属术后2 d再来探视患者。
1.3 术后宣教 术后第2天巡回护士对手术患者进行探视，了解手术患者切口情况，有无发热，进食情况，大小便情况等。并询问患者对手术的感受，向患者家属征求对手术室有何意见和提出要求，以利健康宣教做得更好。
2 健康宣教实施效果
实行健康宣教，使患者了解所患疾病的一般知识；了解手术室的概况；熟悉巡回护士、术者、麻醉医师；术前准备充分如禁食水、无活动的假牙、无化妆、无饰物、排空膀胱、着装整齐；心理状态佳；了解一般的手术步骤，术中配合主动；术后随访；患者及家属的满意度100%。通过实施健康宣教，护士的整体素质不断提高，面对各种相关的护理知识需要及宣教工作要求，护士们主动阅读专业书籍，加强理论学习，拓宽知识面。为更多患者服务打下了坚实的基础。
3 存在问题与对策
我们在手术室实施健宣的过程中发现，由于手术室健康宣教内容片面、肤浅，缺乏自我保健、疾病预防和身心健康方面的知识教育；健康宣教方式单一，宣教多停留于口头，影响了患者对教育内容的理解和接受；宣教时机把握不当，对不同的对象应采取不同的宣教方法，对同一对象在不同的阶段也应采取不同的宣教内容及方式。针对这些存在问题，我们应加强健康宣教，使患者充分认识健康宣教的重要性；运用多种方法和手段讲解相关知识和护理技巧；选择健康宣教的恰当时机。
4 体会
健康宣教是整体护理的一部分，健康宣教模式化的规范是为了更有效的将整体护理落到实处［3］。实践证实在手术室实行有效健康宣教，使手术患者把握术前、术中及术后的健康知识，提高自我保健能力，在整个手术过程中给患者心理上的安慰，情感上的支持和帮助，可以使手术患者最大限度的调动自己的主观能动性，减少不良情绪造成的应急性不良生理反应和躯体并发症的发生。在实施健康宣教的同时也能提高护士的自身素质，开拓护理人员健康教育知识，使每一位手术患者得到最佳的健康宣教和最优质的服务。
参 考 文 献
［1］ 徐颖超.手术室健康宣教模式化的临床应用.中国实用医药,2008,12(3):3536.
保健室情人篇8
20__年，防保科在各级领导的关心支持下，以***的“十七大”会议精神为指导，深入贯彻“三个代表”重要思想，认真贯彻执行新时期的卫生工作方针***策，坚持“预防为主，保健为中心”的工作方针，继续贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》和《龙陵县妇女、儿童发展规划》，巩固乡村一体化管理及新型农村合作医疗工作取得的成果。以“全球基金疟疾项目”和“降消”项目为龙头，紧紧围绕降低传染病发病率和病死率及降低“两个”死亡率和消除新生儿破伤风为目标。
一、基本情况
__镇（中医院管辖）有5个社区、8个村委会，150个自然村，总户数9176户，总人口31742人，农业人口18478人；农村人均收入1257元，人均吃粮400公斤，15—49岁育龄妇女8554人，占总人口的26.95%；18—35岁育龄妇女数3939人，孕产妇463人，产妇333人，出生334人，活产332人，死胎死产2人。7岁以下儿童2247人（5岁以儿童1760人，3岁以儿童936人），占总人口的7.08%；0—15岁儿童4313人。预防保健人员26人，其中乡级3人，村级23人，共设有13个村卫生室，村卫生室覆盖率为100%，全部为甲级村卫生室。
二、组织管理
年初，项目领导小组成员召开了专题会议，制定了20__年度防保工作计划，并召开了20__年度村医工作安排会议。会上，镇领导做了重要讲话，对村医工作做了一些要求和强调，防保科将各村的任务、指标下达到各村卫生室，连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书，并订有奖惩标准。半年对各村进行检查督导，并召开专题会议，解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的考评标准对所辖卫生室进行考评，并兑现奖惩。从行***上、业务上加强了村医的管理，提高了村医工作责任心和工作积极性，保证了工作的顺利完成。
三、工作开展及完成情况
（一）培训、督导
一年来，围绕乡村一体化和新型农村合作医疗管理及预防、保健工作对在职卫生人员、村医进行培训，自办培训班4期，共培训232人次，其中中医院148人次，村医84人次；召开例会4期，参会人员共108人次。在镇***府、中医院领导的带领下，坚持每月1人次的下乡监督活动，全年共下乡监督96人次，318天。
（二）健康教育
围绕预防、保健、康复等，采取多渠道方式开展健康教育宣传工作，设立宣教室和咨询室，播放录象，在门诊、住院部走道显眼地方及病房粘贴宣传画、标语，门诊大厅有两块宣传板，每月定期出版报，各种卫生节日在街头人口集中地方设点宣传，制作展版，印发宣传材料，口头宣传及设有咨询电话。另外，辖区13所中小学校开展健康教育课，村医上门宣传，育龄妇女轮换式学习科普连环画知识。一年来，共设点宣传11次，每次医务人员3人，共33人次，168期，粘贴标语60条，粘贴宣传画245张，制作展版11块，发放宣传材料20多种、26500份，医务人员宣传9928人次，接受咨询4372人次；会议培训4期，共培训120人次。18—35岁育龄妇女受教3373人次，孕产妇受教463人。新婚登记人员受教840人。通过宣传教育，提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识知晓率，行为形成率有所提高，保障了人民群众的身心健康。
（三）乡村一体化管理工作
巩固乡村一体化管理取得的成果，辖区内13个村卫生室全部严格按照乡村一体化管理的“三制、四有、七统一”开展工作，严格村卫生室值班、考勤制度，制定健全了村卫生室工作制度；加强了赧场社区卫生室、白家寨村卫生室、香柏河村卫生室、横山村卫生室、杨梅山村卫生室、大坪子村卫生室、新寨村卫生室建设工作，夯实村级卫生保健网，逐年解决村卫生室无业务用房、业务用房简陋的问题。继续实行防保人员对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度，进一步增强了防保人员和村医的工作主动性和责任心；巩固了“围产期保健保偿制”，建立了动员孕妇住院分娩奖惩制和费用包干制，有效提高了孕产妇住院分娩率，降低了孕产妇和5岁以下儿童死亡率，消除了新生儿破伤风。今年对孕产妇管理突出的村卫生室给予了表彰奖励，共奖励金额4529元。
（四）巩固提高新型农村合作医疗试点工作
严格执行《龙陵县新型农村合作医疗试点工作方案》及相关管理规定，设置了合管办并保证工作人员和工作经费，确保了新农合的顺利运行；制订了《__镇新农合管理制度》，加强了新农合用药行为的监管。13个村卫生室均按时、按质进行报账制度，并分散、分批张榜公布报销比例及金额。补偿情况：20__年1至11月份，参合者总得到补偿14530人次，总补偿医疗基金1019141.49元，占可用医疗基金（1597482元）的63.8
0%。其中：门诊统筹补偿6173人次，补偿医疗基金36278.51元，占可用门诊统筹补偿基金（399370.50）的9.08%；门诊家庭账户补偿5625人次，补偿医疗基金44286.44元，占可用门诊补偿基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病门诊补偿1855人次，补偿慢性病基金92355.79元，占可用慢性病补偿基金（79874.10元）的115.63%;】；住院补偿834人次，补偿住院基金829020.75元，占可用住院补偿基金（1118237.40）的74.14%；住院顺产分娩43人次，总住院医疗费用25800元，补偿住院医疗基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用医疗基金结余578340.56元。20__年度__镇参合率为93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得参与合作医疗)。
（五）疾病预防控制工作
1、计划免***：在计划免***中，全镇以“计划免***工作计划”为目标，着重建立完善计划免***十本贻账，完成各项指标率，提高AFP病例监测报告，做好脊灰强化免***工作及计划外***苗的接种工作。重点加强贫困边远山区及免***空白地区儿童的免***接种工作，做好“乙肝***苗”的接种工作。20__年共出生儿童321人，0—7岁儿童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝***苗接种321人，接种率100%，及时接种309人，及时接种率为96.26%。20__年AFP、麻疹病例、新生儿破伤风实行“旬报告”和“零报告”制度，共监测上报36期。20__年共运转***苗9次，其基础免***接种率为：卡介苗99.43%，麻疹***苗100%，百白破99.81%，脊灰***苗99.81%，乙肝***苗100%。五苗全程接种率99.43%。为巩固脊灰强化免***，20__年1月进行了一轮强化免***，应种1330人，0剂次儿童58人，实种1320人,服苗率99.25%.外地儿童应种79人，实种79人，0剂次儿童应种6人,0次剂儿童实种6人，服苗率100%，并进行了查漏补种工作。20__年6月至12月，积极做好二类***苗“乙肝***苗”的接种工作，通过中医院全体医务人及村医的共同努力，共接种乙肝***苗（含村级）共2512人。为实现全国消灭麻疹承诺，于20__年11月对8月龄至14岁适龄儿童进行了麻疹强化免***接种，应种数5284人，实种数5256人，接种率为99.47%。
2、***情监测
在***情监测上，继续坚持“重点地区、重点预防，重点疾病、重点防治，重点人群、重点保护”的原则，严格监测“肠道传染病，虫媒传染病，不明原因肺炎病例，流感样病例、禽流感零报告及日报告”。主动搜索AFP病例。20__年3月18日云山小学学生发生一起水痘爆发，发病19人，疾控中心、中医院防保科及村卫生室积极采取措施进行控制，通过几天努力，***情最终得到控制。20__年5月至6月进行“手足口病”的日报告和零报告工作，共上报37期，未发现手足口病；20__年10月25日至今进行“登革热”的日报告和零报告工作，共上报49期，未发现登革热***情。20__年，__镇共发乙类传染病322例，发病率1014.43/十万，发病居首位的为肠道传染病，其次为性传播疾病，***情报告率为100%，报告及时率为98.1%。
在***情监测上，严格按上级要求做到：有***情报告各项制度，每季度有***情分析，***情自查总结，半年、年度***情分析。20__年共进行***情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龙陵县中医院突发公共卫生事件报告制度》要求，积极做好各种突发公共卫生事件的报告工作，（如食物中毒、药物中毒等）。20__年共上报一般突发公共卫生事件20起。(包含一般食物中毒、药物中毒、菌子中毒) 3、疟疾防治
疟疾防治工作严格按照《全球基金疟疾项目》要求完成。20__年本地居民发热血检702人，血检完成率117%，流动人口涂片***670人，完成率111.67%，血检村寨148个组，村寨覆盖率100%，预防服药630人，预防服药率210%，疟疾现症病人***15人，***率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶点处理63个，疟史访问270人，访问率100%，病灶点处理270个，处理率100%。均为外源性病灶点。20__年，第五轮疟疾项目“氯伯喹”免费***间日疟共368人；ACT***PF108人，浸泡蚊帐1037笼。20__年疟疾防治做到年头有计划、年终有总结，过程有记录。且每月制定工作计划、总结；季度也制定工作计划、总结。数据资料做到一月一收一报，并按时上报县项目办各种报表及资料。20__年共上报疟疾报表21期，季报表7期，（分别为第五轮、第六轮）。严格“疟疾基金财务帐”管理，及时兑现疟疾项目款。
4、结核病防治
按照《结核病项目》要求，认真做好结核病人的转诊工作。20__年共转诊病人36例，规范、足量、全程对结核病病人实施***，共***肺结核病人11例，加强督导管理，共督导结核病病人11例，督导45次(其中有1人为自费服药)，做到“三见面、三落实、五要求”。做好健康教育工作，做好结核病病人的督导及归口管理工作。
5、鼠***防治工作
鼠***防治工作认真贯彻落实《国家鼠***控制应急方案》和“省、市、县鼠***防治联防方案”，强化鼠***“***情三报”，坚持“零报告”制度，严防鼠间鼠***的流行，杜绝人间鼠***的发生。20__年度统一灭鼠2次，经费投入10500多元，受益人口20__0人。
6、死因监测工作
死因监测工作是20__年一项新开展的工作，主要进行辖区内的死亡信息收集，所有死亡个案必须全部上报，并建立各项工作制度，中医院做好培训及督导工作。做好质量控制。中医院各科室、全镇5个社区及8个村卫生室共监测上报死亡病例169人，死因报告率100%.网络直报169人，直报符合率92.22%；报告卡完整率93.41%，报告卡规范率90%,卡片与病史符合率91.21%；报告及时率90.80%,培训村医2期，积极做好下乡监督工作，共计下乡监督36次，撰写督导报告4期。
（六）妇幼卫生工作
1、妇幼卫生保健工作继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规，搞好“围产期保健保偿”服务，巩固保健保偿服务取得的成果，20__年围产期应入保232人，实入保232人，入保率为100%。
2、“降消项目”工作
我镇严格按照龙陵县“降消项目”实施方案要求,认真开展好“降消项目”工作，利用项目活动，加强了村医生的业务培训，巩固了三级防保网底建设，搞好怀孕妇女的摸底排查登记管理工作，健全和完善危急孕产妇和危急儿童的转诊、急救运行机制，为“两个危急”转诊抢救疏通绿色通道，为孕产妇住院分娩实行限价收费***策，主
动为贫困孕产妇办理救助资金，提高了孕产妇住院分娩率，降低“两个”死亡率。20__年度，__镇共办理贫困孕产妇救助卡128人，享受救助金86人，补助金额46720.84元；实行限价收费的40人。在中医院住院分娩的贫困孕产妇224人，补助金额151568元；实行限价收费的有91人，补助金额28758.18元。危急孕产妇抢救1人，抢救成功1人，成功率为100%。
3、爱婴医院工作
继续巩固创建爱婴医院来取得的成果，大力宣传母***喂养的好处，指导产妇母***喂养，提高纯母***喂养率。20__年度指导产妇母***喂养332人，纯母***喂养300人，纯母***喂养率为90.36%。
4、“三监测、六管理”工作
全年共有孕产妇463人，产妇333人，活产332人，建卡322人，产检322人，有早孕检查277人，住院分娩300人，新法接生334人，产后访视322人，系统管理277人；高危孕产妇94人，管理94人，高危产妇68人，住院分娩68人，危急孕产妇抢救1人，抢救成功1人，无孕产妇死亡。7岁以下儿童2247人，保健管理1697人；3岁以下儿童936人，保健管理705人；5岁以下高危儿童113人，管理113人；5岁以下儿童中重度营养不良患病人数16人。新生儿死亡1人，婴儿死亡3人，5岁以下儿童死亡3人，无新生儿破伤风病例。
5、十三项妇幼卫生指标
20__年度无孕产妇死亡，新生儿死亡率为3.01/00,婴儿死亡率为9.04/00,5岁以下儿童死亡率为9.04/00,无新生儿破伤风死亡。孕产妇保健覆盖率为96.99%，产前检查率为96.99%,新法接生率为100%,孕产妇住院分娩率为90.36%,产后访视率96.99%,孕产妇系统管理率为83.43%,高危孕产妇管理率为100%,高危孕产妇住院分娩率为100%。7岁以下儿童保健覆盖率为75.52%,3岁以下儿童保健管理率为75.32%,5岁以下高危儿童管理率为100%,儿童计划免***（五苗）全程覆盖率为100%；4个月以下婴儿纯母***喂养率为90.36%（300/332）；低体重出生率为1.20%(4/332)，5岁以下儿童中重度营养不良患病率为4.82%(16/332)。培训合格率为100%；妇女健康教育率为85.63%(3373/3939)。
6、妇幼卫生信息管理
严格按照上级要求，做好妇幼卫生的痕迹资料的归类整理，建立健全了乡村两级信息资料档案，准确及时上报和反馈妇幼卫生院信息。今年上报妇幼卫生信息12期，健全乡级3本8种台帐、村级2本5种台帐，确保县、乡、三级数据上一致，为上级领导决策提供科学依据，达到保护妇女、儿童合法权益和健康发展的目的。
（七）艾滋病防治工作
按照县对乡镇签定的目标责任书要求，认真做好艾滋病防治工作。以“宣传教育”为主，标本兼治，并在全镇范围内深入开展艾滋病防治工作，并进行监测。20__年，__镇共监测1362人，其中孕产妇监测522人，完成任务400的130.5%；新婚保健人员婚前保健监测840人，完成任务数550人的152.73%,共随访HIV/AIDS6人，筛查出HIV感染者3例。实施母婴阻断0人，发放安全套200盒，20__年镇村两级共出艾滋病宣传栏期84期，发放防治艾滋病宣传资料6000多份，受益人口5000多人。20__年__镇对防治艾滋病家庭贫困人员及艾滋病孤儿共计17人，救助金补助14700元。
（八）其它工作
积极完成上级安排临时性工作任务及参加各种会议。20__年到上级培训8次，培训村级14次，接受上级督导8次；驾驶员体检524人次。
四、存在问题及建议
（一）存在问题
1、健康教育范围不广，力度不够，群众文化素质偏低，影响妇幼卫生工作的开展。
2、个别村医业务素质偏低，积极性不强，村卫生室发展不平衡。
3、防保经费严重短缺，村医不能得到及时的强化培训，卫生室设备、器材陈旧老化。
4、预防艾滋病母婴阻断经费不到位，工作经费不足。
（二）建议
1、加强村医的***治教育及业务培训，提高村医责任心及业务水平。
2、加强健教宣传，扩大宣传面，加大宣传力度，提高群众的自我保健意识。
保健室情人篇9
船形山社区卫生服务站自2019年9月20日开业以来，至今已营业近三个月，现将船形山社区卫生服务站的基本情况简单汇报如下。
一、基本情况
船形山社区，始建于2011年，辖区面积4.06平方公里，目前共有住宅22栋，常住人口2560人。辖区内有北津学院、金奥湘江公馆、和达滨江花园等高校、小区。其中北津学院已经开学，今年下半年在校教职工近6000多人，远期规划教职工17000人。
船形山社区卫生服务站，坐落于船形山社区，建筑面积208.77平方米，使用面积180余平方米，于2019年09月20揭牌，《医疗机构卫生许可证》已办理。现已正式营业，目前船形山社区卫生服务站工作人2名，二人为正式在编人员，人事关系均挂靠在和平街道卫生服务中心。
二、设备配备情况
根据***工委、管委会对全区卫生健康工作的整体布局，船形山社区卫生服务站是按照全国规范化卫生服务站设计建设。区教育文卫局希望以本站的建设带动一批规范化卫生服务站的设立，同时积极促成九华卫生服务中心的建设。秉承这一目标，根据《湖南省城市社区卫生服务站基本标准（试行）》的要求，规范化城市卫生服务站的配置要求，船形山社区卫生服务站已具备：
（一）基本功能。为辖区居民提供相应的社区基本公共卫生服务和基本医疗服务，主要是一般疾病的诊疗和配合卫生服务中心做好健康教育、慢性病管理工作。
（二）证件要求。《医疗机构执业许可证》已办理。部分执业医生、护士、药师等执业资格证书和注册证书已办理。
（三）科室设置。设有全科诊室、***室、处置室、预防保健室、健康信息管理室。
（四）人员配备。1名全科医生、1名中医医生、1名注册护士。
（五）床位设置。不设病床。设日间观察床2张。
（六）基本药物。常用抢救药品（20种），基本药物（55种）实行零差价销售。
（七）基本设备。诊断床、听诊器、血压计、体温计、身高体重计、出诊箱、急救箱、供氧设备、电冰箱、脉诊枕头、必要的消毒灭菌设备、药品柜、档案柜、电脑及打印设备、等通讯设备、健康教育影像设备。
三、业务情况
根据服务对象的需求我站开展了基本医疗、慢病管理、居民健康档案的管理、健康教育四项基本服务。其中：
（一）基本医疗，以北津学院和吉利职院的学生为主，三个月以来，诊疗常见病（上呼吸道感染，运动外伤）患者90例，并对患者的病情及用药后的疗效进行了电话跟踪回访，均已取得了满意的效果。
（二）慢病管理83例，以社区居民为主。配合北津学院开展健康教育活动2次，开展社区居民健康教育知识讲座1次，协助江麓医院妇科专家为社区妇女开展妇科病普查。在不耽误正常工作的前提下，积极与市医保局沟通联系开通医保定点医疗机构相关事宜。
四、困难和建议
（一）人员不达标，存在明显法律风险。
目前社区卫生站实有人员2人。根据标准至少缺1名中级职称执业医生（全科医生）、1名执业护士。同时还缺少药学工作人员、收费工作人员、保安人员。
现有2人中，一名执业中医，注册范围针灸推拿专业，一名执业药师兼执业护士。而根据《中华人民共和国执业医师法》第十四条：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经注册的医师、超过法定允许的地点执业、超越法定执业类别或范围执业，均属违法。即根据法律规定,现有人员都是超范围执业，是违法行为，一旦产生医疗事故，风险不可估量。
建议：通过基层全科医生培训、抽调和外聘方式解决。
（二）北津学院缺少专门医务室室，我站无法代替履行学校医务室职能。
《国家学校体育卫生条件试行基本标准》规定：寄宿制学校必须设立卫生室，寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校应配备卫生专业技术人员。卫生专业技术人员应持有卫生专业执业资格证书。
《学校卫生工作条例》第二十条：普通高等学校设校医院或者卫生科。校医院应当设保健科（室），负责师生的卫生保健工作。
据高校大学生非正常死亡原因的调查统计分析报告，自杀占第一位，猝死占第二位。随着生活节奏的加快，“猝死事件”发生频率在不断提高，根据“黄金抢救四分钟”原则，患者发生危急情况时，在四分钟内做出专业判断，能为患者争取最大的存活机会。而北津学院占地达500亩，从我站到北津学院最近的入口最少需要12分钟，到宿舍、教室时间更长，从理论上丧失了急救的黄金时间。
建议：请领导高位协调，建议北津学院设立医务室并配备一定数量专职卫生专业技术人员。减缓我站压力，避免意外事件发生。
三、现有消防设施不合格，有灭火设备，无应急灯，安全通道。
建议：尽快安排专业队伍进行消防改造，并申请消防验收。
保健室情人篇10
【关键词】高邮市；托幼机构；卫生保健
【中***分类号】R175【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1073-02托幼机构是学前儿童生活和启蒙教育的场所，是国家公共卫生的重要内容之一。托幼机构卫生保健工作对儿童的身心健康有着至关重要的作用。为了解我市托幼机构卫生保健工作现状，加强规范化管理，进一步提高高邮市托幼机构卫生保健工作质量，我市妇幼保健所、市教育局共同组建考核小组于2011年12月对全市61所托幼机构卫生保健工作开展了调研评估。针对存在问题进行分析，现将结果报告如下：1.对象与方法
1.1对象：高邮市各类登记注册的托儿所、幼儿园，共计61所托幼机构。
1.2方法：按照2010年11月1日起施行的新《江苏省托儿所幼儿园卫生保健管理办法》规定要求，参照《江苏省托儿所幼儿园卫生保健合格标准》，自制《2011年高邮市托幼机构卫生保健考核标准》，分行***管理、基础设施、营养与膳食管理、健康检查、卫生消毒与防病、安全保护、良好习惯与体格锻炼等7大项30个内容。总分为300分，分为省优质园、市优质园、合格园三个等级，其中合格园总分须达到210分，行***管理、卫生消毒与防病、健康检查、安全保护及膳食与营养部分得分率分别不得低于70%，每上升一个等级，总合格分增加15%.其中省优质园总分须≥255分，行***管理、卫生消毒与防病、健康检查、安全保护及膳食与营养部分得分率分别不得低于85%。由儿童保健专业技术人员和教育局幼教科的负责人组成考评小组，统一培训，统一标准，对全市托幼机构进行实地查看。
1.3统计分析：率的比较采用x2检验，应用Stata统计软件计算。2.结果
2.1基本情况：全市61所托幼机构，按办园性质分公办园和私营园两类，其中公办园26所，私营园35所，均为日托园。按评估等级分省优质园、市优质园、合格园三个级别，其中省优质园30所，市优质园18所，合格园13所。公办园中省优质园30所占88.46%，市优质园3所占11.54%，合格园0所占0.00%。私营园中省优质园7所占20.00%，市优质园15所占42.86%，合格园13所占37.14%，具体数据，（见表1）。
表161所托幼机构分类分级情况
分类省优市优合格所数%所数%所数% 合计公办2388.46311.5400.0026私营720.001542.861337.1435合计3049.181829.511321.31612.2行***管理：61所托幼机构卫生保健工作均由园长负总责，具体工作由保健人员负责实施。全市在园儿童10904人，卫生保健人员64人，其中专职28人，兼职36人，均具有中专以上学历，其中具备医学学历8人。64名卫生保健人员均接受了岗前儿童卫生保健知识培训，持有上岗合格证，具体数据，（见表2）。本次调查评估结果显示，各类幼儿园结合幼儿年龄建立了合理的活动、休息和就餐等生活制度，省优质园、市优质园都能认真执行，部分合格园执行不到位。省优质园、市优质园卫生保健必备资料完整规范，部分合格园资料填写不够规范。
表2保健人员基本情况
分级专职兼职中专以上学历医学学历岗前培训人数%人数%人数%人数%人数%省优2382.141027.783351.568100.003351.56市优517.861336.111828.1300.001828.13合格00.001336.111320.3100.001320.31合计28100.0036100.0064100.008100.0064100.002.3基础设施：所有公办园其建筑布局合理，流程科学、绿化面积占户外场地50%以上。各班活动室、卧室、盥洗室及卫生间分设。过道式晨检，卫生保健室面积在10m2以上，室内必备物品和设施齐全。私营园其绿化面积相对不足，活动室、卧室、盥洗室及卫生间多为共用，保健室面积较小，室内设施有欠缺，主要体现在无对数视力表灯，必备保健药品不全，无流水设施。
2.4营养与膳食管理：省优质园、市优质园具有等级食堂，分A、B、C三个级别，其中A级0个，B级37个，C级11个。炊事人员82人，都有我市疾病控制中心核发的健康证。13所合格园其食堂不合要求，无专职炊事人员。省优质园、市优质园提供一餐两点，师生伙食严格分开，膳食费用单独核算，每月向幼儿家长公布膳食费用，每周根据幼儿年龄特点制定带量食谱，并向家长公示。每月进行营养计算，适时调整食谱。现有8所省优质园成功使用了营养软件，就所使用情况反应效果很好，给保健人员工作提供了很大的帮助。大部分省优质园和市优质园所用食品原料均由我市教育局惠民公司统一配送。合格园都是私营园只供应早点和午点，所需点心部分是园内自制，部分定点采购留有小票。现所有幼儿园内都能及时供给温度适宜的饮用水，统一采用保温桶备水，无一家在喝纯净水、吃自助餐。
2.5健康检查：所有托幼园所新生入园和连续离园超过2个月的幼儿，均按要求在指定的儿童保健机构接受全身体格检查。保教人员都参加了每年一次的定期体检。在园儿童定期接受每年两次身高、四次体重、一次血常规、两次龋齿防治等健康检查。幼儿每日入园按要求进行晨检，有记录，疾病患儿由保健人员负责喂药和全日观察随访，有记录可查。