风之痕篇1
——岁月划痕之二十二
小时候,我家住的地方离保定市有名的古莲花池不远,从胡同出来就是税务角,从税务角向南走三四百米就是南大街口,再向西一拐,就是古莲花池的大门了。
五十年代古莲花池的大门可没有后来这么气派,矮小破旧,印象中也没有售票处,因为我经常和小伙伴们去那儿玩儿,从来都没有买过票。
门口虽然没有把门的,但里边有管理员。有个胖子就爱管小孩儿,看到我们淘气他就喝斥追赶,我们都叫他“老宋”。现在想起他并不老,也就三四十岁。
古莲花池中有三分之一的面积是池塘,分为东、西、南三个池,呈“品”字状。三池间有水渠相通,连为一体。池塘大体处于园子的中部,其亭廊楼阁多数沿水而建。
此园既然名为莲花池,池塘里自然种植的是莲花,莲花也就成了特色。田田荷叶,菡萏芙蕖,临风映水,宛若仙境。前人有诗赞道:“一泓潋滟绝尘埃,夹岸亭台倒影来。风动红妆香细送,波摇锦缆鉴初开。宜晴宜雨堪临赏,轻暖轻寒足溯洄。宴罢不知游上谷,几疑城市有蓬莱。”
可我们孩子没有那么高的审美情趣,面对美景,我们是塘里芙蓉浑不见,池边桑树入眼来,总盯着南池东边的那几棵桑树上的桑葚。
那几棵桑树高大茂盛,一到春天就桑果满树,我们是长期跟踪,不断观察,没等它紫透,口水就已经下来了。
桑葚高高地挂在树上,我们是够不着的。不过我们也有办法,就是用砖块儿投。一次又一次地往树上投砖块儿,总有一些桑葚被砸下来,我们是不管脏净,抢到手就往嘴里塞。
搞这种采摘活动时,我们都倍加小心,要眼观六路,耳听八方,因为让管理员逮住,就得受到惩罚。当时也不知道会有什么惩罚,反正感觉会很严厉。我们只要有一个人发现管理员的影子,就会大喝一声:“老宋来了!”于是大伙便作鸟兽散。
被我们长期跟踪的还有桑树南边的枣树。在园子东南角有一座假山,假山南边的土坡上长满了枣树,人们就叫它红枣坡。
红枣坡上的枣树虽然也有一房多高,但却只结小酸枣。那个年代小酸枣对我们孩子来说也是美食,当秋风吹红酸枣的时候,我们总要到那里摘个够。
不过这种采摘,也很危险,虽不会招来“老宋”,但树上有比“老宋”更厉害的角色,那就是虫子。
它是一种绿色的浑身长满毛刺的虫子,脊背上有蓝色的条纹,现在觉得它可能是绿刺蛾的幼虫,当时我们管它叫“扫虫”。它会蜇人,不小心让它蜇了,会疼得难以忍受,哭也没有用。有一次我被蜇了,疼得要死,跑回家偷偷告诉奶奶。奶奶给我抹了面酱,虽然感觉效果并不明显,但也不敢声张,怕母亲知道了,又训斥我“发废”。
树上这种虫子很多,稍不小心就会被蜇到,所以我们摘枣也不能尽兴。
这座假山上有一座挺小的亭子,叫六幢亭。据说是因为亭子里有辽金元时期的六座经幢,才叫了这个名字。不过我们看到的时候经幢已没有那么多,但名字并没有改。
从六幢亭边能清楚地看到假山南侧的围墙以及墙那边的房子,据说那边是群艺馆。
在假山西侧还有一座小亭,叫不如亭。我一直以为是哪个失意文人建了这么个亭子,后来才知是杜牧“春风十里扬州路,卷上珠帘总不如”中的意思。
不如亭的西南边有一个露天影院。虽说是露天影院,可在我的印象中它也曾有过棚子。我们班的大王子杨同学,能混入影院看电影,不用买票的。他也曾带我混过两三次,可由于我心虚胆怯,始终不敢果敢坚定地趁乱往里挤,一次都没有成功过,而他每次都能进入。
不过我还是在里面看过不少电影,都是父母带我进去的。多数是外国片,有《逃亡者》,有《警察与小偷》,有一部少年与蝗虫精斗争的外国儿童片,想不起名字了。其中,苏联拍的一部电影《熊哥哥熊弟弟》最有意思,是真狗熊演的。熊哥哥是马戏团的明星,要住星级宾馆,要坐高档汽车,要泡漂亮熊妞,还耍大牌,就是不好好练功。而熊弟弟虽是无名之辈,却默默地苦练。后来有重要演出,熊哥哥上不了场了,熊弟弟救场,大获成功。电影中的真狗熊都穿着衣服,站着走路,可逗啦。
这座假山的东北边有一个小院,我经常看到一些穿戏装的人在里边练功,这些人以小女孩为主,不知是一个剧团,还是一个戏曲培训班,怎么会住到了古莲花池里。后来听说,这个很不起眼的小院,也是一处景点,叫寒绿轩。
在这座假山的东北边还有一条水渠,是连接东池与南池的水渠,叫东渠。这条渠由青砖砌成,有一丈多宽,渠边上有砖砌的护栏。渠里水不深,布满浮萍,浮萍下有小鱼。在南池与东渠的交接处,有一座汉白玉的石桥,三拱,据说是元代修建的。
元代石桥的北边还有一座更大的假山,不知其名,只知山上的小亭叫观澜亭,大概是因为能看到四周的波澜才这么叫的吧。
亭下有一座汉白玉雕成的老寿星雕像,有一米多高,额头又大又突出,一手拄杖,一手托桃,笑眯眯地看着来往的游人。我们每次去了都要好好摩挲一阵儿他那夸张的门楼头。大概是孩子们摸得次数太多,那地方光滑得像玻璃一样。有时候我们还会在老寿星头上吐些口水,然后使劲地拍几下。为什么?不知道,大概为了听响吧。
在老寿星的西北边,还有一个汉白玉雕刻的仙女,她比老寿星好像高一点儿,一米四五的样子,放置在了高处悬出的石头上。爬高是孩子们的乐趣,我们每次都要爬上去,摸摸她的手和脸,从不考虑是否危险。
这座假山的北边,还有一座假山,就位于古莲花池正门刚进门的地方。古莲花池的正门位于整个园子的东北部,这座假山算是它的山石照壁吧。据说过去山坡上曾广植花草,名为“春午坡”,不过我们去玩儿的时候是一棵都不种了,除了石头,就是光秃秃的黄土。
1966年的时候,我的初中汪同学玩照相机,曾带着我们一帮人到古莲花池照相。那时不少单位都在门口建***雕像,古莲花池也在春午坡建了一座。雕像是挥手的姿势,立意是“***挥手我前进”,所以我们先在这里照了张合影,以表达紧跟***前进的决心。这张合影是自拍还是让别人帮忙拍的,已记不清,反正照片中也有汪同学。我们在园里应该是照了好多张相,可现在我手里只有这一张。
春午坡的东边是碑廊,西边是走廊,走廊的墙上好像也镶嵌着碑刻。
东边的碑廊是半开放式的,没有围墙但有一人多高的竖直的木栏。透过木栏,人们可以看到里边十多通石碑的正面和侧面,但看不到背面。我们这帮小孩儿就想钻进去,侦察一下石碑背面是什么。其实这也是个借口,我们的真正目的就是想进去摸摸,来个零距离接触。
可那木栏的空隙太窄,似乎钻不过去。于是我们就一个一个地试,终于有人找到了侧着头可以钻入的地方,于是大伙就都跟着钻了进来。进去后,我们绕着石碑来回看,发现石碑背面跟正面没有多大差别,都是字,也都看不懂。有些字不认识不说,还竟然没有一个标点符号,让我们老师看了一定给零分。而且所有的碑文都不是白话,尽是之乎者也,我们没有一人看得懂。
其实我们钻进去也不是为了看懂它,亲手摸了,目的也就达到了,于是我们又想出来。可大事不好了,我们钻进去的那个地方怎么也找不到了。大伙争相朝记忆中的空隙钻,可就是钻不出去。于是我们只好又一个一个地试。终于有个小个子的孩子钻了出去,大伙也松了口气。可问题又出现了,个子大点儿的孩子从这儿钻不出去,其中就包括我,我急得汗都下来了。于是,里边的孩子又像没头苍蝇似的在空隙中乱撞起来。谢天谢地,最后我们还是找到了那个宽的地方,所有人都钻了出来。这之后我是再也不敢钻进去了。
过了春午坡,在东池的东北角上可以看到一个四角小亭,叫濯锦亭,听着像洗衣裳的地儿,可里面买冷饮和小食品。
由此向东是很长的长廊,长廊的墙上镶嵌着许多碑刻,听说上面的字都是很有名的人写的,不过那时我一个也不认识。
其中有一块我知道是清朝皇帝写的,老大个儿的繁体字,我看着是“飞龙”,别人非说是“龙飞”,还说古人写字是倒着写。后来才知道字是康熙爷写的。他铲除权臣鳌拜之后,觉得自己终于可以自由腾飞了,一时兴起,就写下这两个字。据说那时他才16岁,可碑上的字雄浑遒劲,非常大气,不像是孩子写的。
由于这两个字是皇帝写的,放置的地方也显得特殊一些,建了一座跨路的轩榭,临水的一面还凸入水中,名为高芬轩。
濯锦亭的东边则是一座***书馆,叫直隶***书馆,是清代建的两层西式砖楼。学校曾组织我们在里边看过书,但我印象深刻的是在里边看过一次纪念***40周年的展览。之所以印象深刻,是因为从展览上知道了***的领导人***后来竟然成了坏人。
直隶***书馆的西南边是水东楼。水东楼与直隶***书馆挨得很近,是一座古式的二层楼,我从来没有进去过。
由水东楼向南跨过一座东渠上的小桥,就是前面提到过的上有观澜亭的假山。这座假山下有石头砌的洞,我曾想进洞探险,可发现洞口都是人们拉的臭臭,而里面又黑得伸手不见五指,就没敢往里边钻。
可我们班的大王子杨同学却告诉我,洞里有搞对象的,还干坏事。我不相信,里边臭烘烘,谁会有心情在那儿搞对象呢?
听说,大王子曾带同学到莲池偷看搞对象的,人家有亲密动作,他们就向人家扔小砖块儿。这自然会引起人家的愤怒,一般都会痛骂,有时还会追赶。有一次他们就差点儿被人家追到。我没有参加过这类活动,但看过跳舞厅里那些搞对象的跳舞。
从有观澜亭的那座假山往东走,有一座古式建筑,听说以前叫“藻咏厅”,应该是吟诗作赋的地方,但当时已辟为舞厅,改称康乐厅,我们小孩就叫它跳舞厅。每天晚上那里都会传出乐队热烈喧嚣的伴奏声。印象中跳舞厅是购票才能进入的,但小孩购票也不让进。
一到晚上整个园子就那儿热闹,自然也吸引我们过去看。有些大孩子跟我说,跳舞的男女会抱在一起,看着可过瘾啦。在他们的蛊惑下,我也到竹杆围成的墙圈外面偷看。隔着门窗上的玻璃,我隐约能看到晃动的身影,并没有感到多么有趣。
跳舞厅的北面是太湖石假山,过太湖石假山向西北有一座高出地面不少的小桥(后改建为石拱桥),过小桥是一个夹于东池与西池间的小岛,岛上有一亭,名为临漪亭,它是整个园子的中心。小岛向北有曲折的小石桥与对岸相连。
由太湖石假山向西,是连接西池与南池的水渠,水渠上也有一座小桥。过了小桥,路北有一座灰楼,它就是河北省博物馆。它的门口有几门锈迹斑斑的土炮,我们到这儿玩的时候,一般都跨上去把它当马骑。
印象中我上初中之后曾到里边看过两次展览,一个是纪念抗日战争胜利20周年,一个是有关抗美援越的。抗美援越展览上有一个照片特别让人震撼,那就是一个美国兵将匕首插入一个越南男子的腹部,要活取人肝吃。我看后非常气愤。
省展览馆的西北依次是小方壶、君子长生馆、小蓬莱、响琴榭、洒然亭等景点。
古莲花池的池子中除了种植莲花,还养鱼。先前好像都是小鱼,到三年困难时期里面有了大鱼,我觉得应该是特意撤的鱼苗,因为那些鱼多数是红鲤鱼。
这种红鲤鱼我以前只在年画上见过,以为是画家***吉利把黑色的鱼故意画成了红色,没想到现实中还真有红色的鲤鱼。它们引起我注意的时候,个头已经很大,你向水里扔点儿吃的,就会有一大群过来争抢,有的会翻出水面,看了煞是喜人。
那时候人们看到活物,首先想到的就是能不能吃,何况它就是好吃的鲤鱼,于是就有人偷钓。他们不用钓鱼杆,而是用“暗线”。即把钓线绑在藏于手中的小木柄上,将钩沉入水中,他坐在池边的石头上假装赏荷。一旦有鱼咬钩,便迅速拽出,将钓上的鱼藏入包中。由于池中鱼很多,还是比较好钓的。
我看了很眼馋,决定也偷钓一把。便将缝衣针烧红弯钩,在针眼处拴上结实线,在钩尖处挂上蚯蚓,之后也像偷鱼贼那样将线沉入水中,等鱼上钩。由于我自造的鱼钩太不专业,没有倒刺,多数情况是鱼饵白白犒赏了鱼群。
但有一次我的鱼钩真的钩住一条鱼,它拼命向下拉我手中的线,不但发出了响动,还溅起了水花。我从没有想到自己会钓到鱼,立即慌了神,怕被管理员看到捉住,不由自主地松了手,眼看着鱼带着线逃走了。
垂涎池中鱼的不光有我,还有水鸟。我经常看到一种翠蓝闪亮的长嘴水鸟能从水里叼出鱼来。这种水鸟非常好看,尤其是它落在莲花茎苞上的时候,叶绿花红,加之它的翠蓝,天然就是一幅绝美的国画。
不过水塘中并不都是红鱼翠鸟,还有邪恶的怪物。
一年夏天的一个中午,我一个人到古莲花池玩耍,在君子长生馆北边的水面看到不少“棒棒游”(宽黾蝽),就下到水边的石头上,想近距离地观察一下这种像干树枝的虫子为什么能站立在水面上,它跑动起来为什么不沉。
我站到石头上时,正好有几只“棒棒游”就在我的脚边,我便蹲下来准备捕捉。就在我全神贯注正要下手之际,无意间看到一个令人惊骇的怪物:一个核桃大小的三角形脑袋从我脚下的一个垂直的深洞探出,眼中全是凶光。我感觉它马上就要发起攻击,头发顿时竖了起来,连气都不敢出了。我悄悄地抬起手臂,慢镜头般地站起来,唯恐动作大了引发它的攻击。待完全站直后我才猛然转身跳离了那块石头。我想把我看到的情况告诉别人,可旁边只有聚精会神下棋的老头,我不便打扰他们,只好惶惶地离开了莲池。回去后,我没把此事告诉任何人,一连几天都提心吊胆,总想着那恐怖的情形。我不确定它是不是毒蛇,但觉得它肯定是一个凶狠邪恶的家伙。
到了冬天,古莲花池好玩儿就少了,但可以滑冰。它的东池建成了冰场,时尚青年都到那儿显示时尚。可我们这些孩子连买双球鞋都难,谁能有冰鞋呢?而且入场还要买票,我们手里都没有钱,于是就只有看的份。
看得时尚青年们在冰上一圈一圈地飞,我们也心里痒痒,就想进去试一试。于是我们几个人就从东池的边上悄悄进入了冰场。东池夜里有人洒水,冰面冻得很厚,也很平,我们在上面一跑感觉还真滑,于是就在上面打“跐溜滑”。我们还没玩儿一会儿,就被冰场管理人员发现了,他们一边吆喝,一边向我们追过来。
风之痕篇2
【关键词】 瘢痕子宫再次剖宫产;原因;风险
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.21.195
近几年来, 伴随手术和麻醉技术的不断提升, 剖宫产的安全性也随之升高, 导致剖宫产指征放宽[1], 加上生育***策等社会因素, 剖宫产率呈现出持续升高的趋势。剖宫产后, 产妇子宫肌层因受损会形成瘢痕, 而再次妊娠时可出现胎盘前置、胎盘植入等情况, 甚至并发子宫破裂等, 均提升了再次行剖宫产的几率。本研究为明确瘢痕子宫再次剖宫产原因与风险, 对61例瘢痕子宫再次剖宫产产妇资料进行综合分析, 并选择60例初次剖宫产产妇作为参照, 分析瘢痕子宫再次剖宫产的风险, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 入选本组研究的61例瘢痕子宫再次剖宫产产妇均为医院2014年1月~2015年4月收治, 产妇年龄为23~42岁, 平均年龄(30.14±4.51)岁;平均孕周(39.41±1.12)周;孕次是2~4次;同期选取60例初次剖宫产产妇作为对照组, 产妇年龄为24~42岁, 平均年龄(30.15±4.50)岁;平均孕周(39.42±1.10)周;两组产妇均意识清晰, 且无手术禁忌证, 并在参与本次研究前签署了知情同意书, 除孕次外, 两组产妇年龄、孕周等一般资料比较, 差异均无统计学意义(P>0.05), 可进行对比。
1. 2 分娩方式 两组产妇均选择剖宫产方式分娩, 其中, 观察组进行剖宫产前, 需进行产前常规检查, 并在产妇以及家属知情同意的前提下, 具备***试产条件者予以引导试产, 其***试产适应证如下:①距离上次剖宫产时间>2年;②上次剖宫产术式是子宫下段横切口, 切口愈合较好, 无撕裂、感染等, 瘢痕厚底>0.4 cm;③不存在妊娠并发症;④上次剖宫产指征已不复存在, 无新剖宫产指征;⑤宫颈成熟, 不存在头盆不称等情况。试产期间严密观察其产程, 如有难产、胎儿窘迫、先兆子宫破裂情况时, 需立即改为剖宫产。
1. 3 观察指标 ①评估观察组产妇再次行剖宫产分娩的原因;②统计两组的剖宫产风险, 具体风险事件包括盆腹腔粘连、胎盘异常、子宫不全破裂和子宫切除。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 观察组产妇再次剖宫产原因评估 瘢痕子宫再次剖宫产原因包括:社会因素(没有剖宫产指征, 但产妇、家属强烈要求行剖宫产)者占36.07%(22/61)、继发性宫缩无力者占24.59%(15/61)、巨大儿者占9.8%(6/61)、胎儿窘迫者占8.2%(5/61)、产程进展异常者占8.2%(5/61)、胎盘前置者占6.6%(4/61)、胎位异常者占6.6%(4/61)。
2. 2 两组产妇剖宫产风险发生率比较 观察组盆腹腔粘连、胎盘异常、子宫不全破裂和子宫切除的发生率分别为18.0%、16.4%、11.5%、8.2%均高于对照组的6.7%、5.0%、0和1.7%, 差异有统计学意义(P
3 讨论
剖宫产作为产科重要***方式, 在解决产科难题、抢救产妇和新生儿生命上价值显著[2]。然而, 不论何种手术均会对产妇和新生儿造成一定程度上的损伤, 且远期效果不佳。然而, 目前因各种因素影响, 我国剖宫产率不断升高, 而瘢痕子宫再次剖宫产率也随之表现出逐渐上升的态势[3]。
由于疤痕子宫产妇的肌纤维弹性下降, 甚至出现子宫肌壁受损等情况, 严重影响子宫收缩, 因而容易并发大出血等病症。同时, 瘢痕子宫再次妊娠时的胎盘粘连、胎盘植入、胎盘前置等发生率也明显上升。胎盘因素可提高产妇产后出血的几率, 并导致其产后恶露排除不尽, 甚至生殖道感染等远期并发症。另外, 瘢痕子宫再次分娩的最大风险为子宫破裂, 导致患者必须采取子宫切除术以脱离生命危险。然而, 瘢痕子宫再次剖宫产患者很可能因盆腹腔粘连、手术难度增加等因素加大其并发子宫破裂等风险系数。本研究结果亦证实, 观察组产妇胎盘异常、子宫不全破裂等风险事件发生率明显高于对照组, 印证了瘢痕子宫再次剖宫产的高风险。
综上所述, 产科医师对于瘢痕子宫再次妊娠产妇, 需做好术前评估, 严格把握其剖宫产适应证。同时, 产科医师应尽可能降低首次剖宫产率, 从根源上避免瘢痕子宫再次剖宫产的风险发生。
参考文献
[1] 贾书方, 李静, 杨春华. 瘢痕子宫产妇二次剖宫产并发症发生情况及与非瘢痕子宫剖宫产的对照研究. 中国妇幼保健, 2016, 31(1):65-66.
[2] 李晓红. 瘢痕子宫再次妊娠经***分娩的可行性. 中国实用医刊, 2015, 42(23):121-122.
风之痕篇3
【关键词】瘢痕疙瘩;外耳廓;局部皮瓣;手术***
瘢痕疙瘩是由大量的胶原增生、堆积、表现为过度生长的一类病理性瘢痕,其形成机制尚未明了。耳部是瘢痕疙瘩的好发部位,耳廓瘢痕疙瘩临床上常见于穿耳孔美容术后引起耳垂、耳轮等处的局部瘢痕增生,并有逐渐增长趋势,严重影响耳廓外形美观。耳廓的形状较为特殊,瘢痕疙瘩手术切除后必须要兼顾外耳形状,这是耳廓瘢痕疙瘩手术***的特殊性,也是患者***心情迫切、往往愿意接受手术的原因。常规耳科手术如瘢痕疙瘩较大,切除后皮肤直接拉拢缝合,术后势必造成耳垂、耳轮变形;且瘢痕疙瘩局部切除,皮肤缺损处直接拉拢缝合,切口处张力加大,影响术后伤口愈合,也是造成术后瘢痕疙瘩复发的原因之一。从2008年4月起至今,我们为48例(50耳)因穿耳孔后耳廓瘢痕疙瘩形成,手术切除后如局部直接拉拢缝合容易引起耳部变形的患者行耳廓瘢痕疙瘩切除、局部皮瓣转移成形术,术后即刻用激素类药物局部少量注射,取得了良好的临床效果。
1临床资料及手术方法
1.1临床资料:本组共48例(50耳),全部为女性患者,病史10个月-3年,年龄18-53岁,均由于穿耳孔美容术后引起耳廓瘢痕疙瘩生长。其中左耳28耳(耳垂18例,耳轮10例),右耳22耳(耳垂13例,耳轮9例),瘢痕疙瘩从1×1cm-3.5×3cm大小不等,质韧、暗红色、基底大,突起于皮肤表面,疼痛瘙痒。
1.2手术方法:患者仰卧偏头位,术耳向上,常规消毒铺单。手术应用局部浸润麻醉,术中彻底切除瘢痕组织,尽量保留健康皮肤,于皮下脂肪层分离皮瓣,皮瓣的局部转移要根据术中周围皮肤的松弛度灵活掌握。(1)皮下蒂“风筝”皮瓣:是一种改进的“V-Y”皮瓣,皮下蒂不含知名动脉。皮瓣设计应选择在皮肤松弛的部位,皮瓣推进须在无张力下进行,还应注意切口方向尽量与皮纹方向一致。皮瓣是通过推进皮下蒂的方式覆盖创面的,表面皮肤没有旋转和扭曲,因此转移后局部平整,无“猫耳”等畸形产生,可取得很好的美容效果。本组病例19例耳轮处瘢痕疙瘩采用单侧或双侧“风筝”皮瓣完成。(2)菱形皮瓣是根据它所覆盖的缺损的形状来命名的。皮瓣利用缺损临近处的皮肤,采取旋转和推进相结合的方式直接覆盖缺损区,属于一种易位皮瓣。改良菱形皮瓣是菱形皮瓣变化的一种,可用于圆形或近似圆形缺损的修复。所有手术术中止血要彻底,缝合间距要适当,过紧易引起皮肤坏死;手术切口缝合后,应用8万单位庆大霉素加等量生理盐水冲洗术腔,并即刻于切口周围用稀释的曲安奈德注射液(2~4mg)少量浸润注射,术后7天拆线,口服抗生素3天,定期复查,必要时可于手术后3个月内局部重复注射稀释曲安奈德注射液。
2结果
58例(60耳)患者应用上述手术方法,2例耳轮处应用“风筝”皮瓣皮瓣尖端有皮肤坏死,经换药后伤口愈合;术后耳垂、耳轮均保持原有形态,达到耳廓美观的目的。随访至今,有5例手术后3个月时局部瘢痕有复发趋势,经局部注射稀释曲安奈德后好转,患者满意。
3讨论
瘢痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称。瘢痕疙瘩是以具有持续性强大增生力为特点的瘢痕,常多见于30岁以下的青壮年,这一年龄正处于皮肤张力强、代谢旺盛、激素分泌活跃时期;病变隆出皮肤表面,形状不规则,质硬韧。瘢痕疙瘩的生成是由于在皮肤损伤后的愈合过程中,胶原合成代谢功能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以至胶原纤维过度增生的结果。造成这种异常的原因有特异性身体素质的因素,具有这种身体素质的人,常与皮肤损伤的轻重无明显关系,轻微外伤如针灸、预防接种、穿耳孔等都可能形成瘢痕疙瘩;深肤色比浅肤色人种的瘢痕疙瘩发生率高6-9倍[1],依次以黑人、亚洲人、西班牙人较为易感[2],认为可能与促黑素的异常代谢有关;局部因素则与异物、炎症、手术牵拉等有关。瘢痕疙瘩好发部位常见于胸骨柄、肩三角肌部、耳廓、下颌及上背部。
瘢痕疙瘩虽然历史久远,但在***方面仍然是临床外科的难题之一。由于难以控制其复发,到目前为止国内外还没有一种非常满意的***方法。目前,临床上***方法有手术、药物注射、放射***、激光、硅凝胶、加压及冷冻等多种,但单一的***方法疗效均不理想,提倡多种方法联合应用[4]。中国人属有色人种,瘢痕疙瘩的发生率甚高,发生于下颌、耳廓、前胸等暴露部位的瘢痕疙瘩影响美观,患者多积极要求彻底***消除瘢痕畸形,但手术后常容易复发。本组病例***耳廓瘢痕疙瘩以手术切除同时辅以局部注射激素为首选方法。手术方式的选择以及手术本身操作过程是减少瘢痕疙瘩切除后复发的重要因素。有人将无菌、无创、无创面暴露、无张力、创缘缝合整齐和严格控制出血归纳为“5A和1B”原则[3](Asepsis,Atraumatic technique,Absence of raw surface,Avoidance of tension,Accurate approximation of wound margin,and complete Bleeding control)。改良菱形皮瓣及“风筝”皮瓣的应用有效的减小了术区直接拉拢缝合局部皮肤组织的张力,保持了良好的耳廓解剖外形且有效的降低了手术后的复发率。
激素***病理性瘢痕已有近50年的历史,目前研究表明[5],激素是通过抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖及Ⅰ、Ⅲ型胶原的合成,促进细胞凋亡而使瘢痕扁平变薄。目前临床上应用比较广泛的曲安奈德注射液是激素类的代表药物,我们通过手术的方法切除瘢痕疙瘩后创缘内注入激素类药物,有效的防止了瘢痕疙瘩复发。需要注意的是,应用激素的浓度不能过高,否则易造成伤口愈合不良或局部周围组织萎缩、塌陷。尽管激素有一定的副作用,但我们认为只要适当的应用,激素仍为***瘢痕疙瘩的有效方法之一。
参考文献
[1]宋儒耀,方彰林.美容整形外科学.第3版.北京:北京出版社,2002,5.282-342
[2]Niessen FB,Spauwen PH,Schalk J,et al.On the nature of hypertrophic scars and keloids:a review. Plast Reconstr Surg 1999; 104(5): 1435-1458
[3]Kim DY, Kim ES, Eo SR, et al. A surgical approach for earlobe keloid: keloid fillet flap. Plast Reconstr Surg 2004; 113(6): 1668-1674
风之痕篇4
雨后的地面会留下大片大片的水洼,这是雨给地留下的痕迹;被风轻轻拂过的叶子发出沙沙的声响,这是风给树叶留下的痕迹;飞驰的汽车溅你一身水泥,也是它给你留下的痕迹。下面给大家分享一些初二痕迹作文800字,希望对大家有帮助。
初二痕迹作文800字1青春是一艘飘泊在大海中的白帆,注定了要面临凶险的波涛,恶劣的天气;青春是一只飞翔在天空的瘦弱的小鸟,注定要面对飞鹰的威胁,疲惫的打击,青春是夏日里的一杯冰水,注定了要蒸发,不容我来指挥。
我的青春轻轻地来了,我只找到了稀稀落落的青春的痕迹。
别样的青春,我们没有“明月松间照,清泉石上流”那种红尘之上的境界,我们只知道“万般皆下品,惟有读书高”的醒世名言;我们不敢有“冬雷震震,夏雨雪,天地合,乃敢与君绝”的爱情盟约,我们只想要“学成文武艺,货与帝王家”的英姿勃发;我们少了“闲看庭前花开花落,漫随天外云卷云舒”的怡然自得,我们只了解“一寸光阴一寸金”的金科玉律。
青春是一朵稚嫩的奇葩,它吸收着日月的精华,散发出活力的芬芳,而如今我们却用沙哑的嗓音高呼:“我要一步一步往上爬,在最高点向着太阳勇敢向前飞,小小的心有大大的梦想,重重的壳有着深深的仰望,任风吹干流下的泪和汗,我想有属于我的一片天。”多么激昂的豪情壮志啊,我们的青春只剩一点尾巴,难道真的要像普希金那样:一切都将过去,而过去了就会变成亲切的怀念。可是,我们早已忘了青春的味道,难道我们只能感叹“年年岁岁花相似,岁岁年年人不同”吗?
人的一生除了睡眠只有一万多天,而人与人的区别就在于你是真正活了一万多天,还是只活了一天重复了一万多次。我们每个人都会说这句话,而有些人却只看见头半句知道时间有限,我们要惜时,同时间赛跑,用有限的时间来了解无限的知识。可是,请你稍稍停下来,溜走的青春擦过了我们的肩头,不会陪我们回望它的轨迹,也不会让我们聆听它的余音,它是时间的孩子,不动声色地走过你身边,却在你脸上留下永久的痕迹,让你损失惨重。
请你静下心来欣赏“天下三分明月夜,二分无赖是扬州”的月色,品读《边城》在温热的泪水中突然弥漫的氤氲的感动,请你珍惜青春飞扬的年华,犹如“花开不是为了花落,而是为了明天更加灿烂”。
青春是一本太仓促的书,我还没有细细品读,你怎能悄然离去。
初二痕迹作文800字2麦芒曾经说过:“我的出生与死亡都是独一无二的,上帝不会在派另一个人来领受这份恩赐。”每个人的生命都是独一无二的,因此,他们会留下彼此不同的痕迹,来证明他们存在过。
“我们都不是伟大的人,但我们可以用伟大的爱来做生活中每一件最平凡的事。”特蕾莎修女的无数次顺便帮助,就像一束束阳光,照在了那些需要帮助的人身上,阳光的味道夹杂着幽幽的花香。她的爱给那些需要帮助的人的生命留下了独一无二的痕迹,给予他们希望,让他们更坚强。
世间安得双全法,不负如来不负卿。他闭目在经殿香雾中,蓦然听见,诵经中的真言。仓央嘉措为知己,为佛门,为自由留下了他的痕迹。他的洒脱,他的不羁,从他留给后世的诗歌中就体现得淋漓尽致,或有形,或无形,他留给后人的不仅是爱的追求,自由的向往,更是一种无形的力量在驱使着人们前进。
台湾作家林清玄的母亲每周邮寄一封信,每封结尾都是“霜寒露重,望君珍重”,八个字成了林清玄心中最动人的字眼,母亲的八个字,不正留下了母亲的痕迹么?无乎大小,不在轻重。金圣叹临死前,在狱中留下最后一封家书:“字付大儿看:盐菜与黄豆同吃,大有胡桃滋味。此法一传,吾无遗恨矣。”这是金圣叹在世界最后的幽默,也是潇洒才子给那些想看他泣诉的小人留下的最睿智的讽刺,这痕迹中的滋味谁又能解?痕迹,不过是证明自己的存在,留给后人看的罢了。
“像枝头栖息的小鸟,向城外飘来的歌,我们终会离去”。我们离去了,但给风留下了痕迹,给雨留下痕迹,给树枝留下痕迹,不知余秋雨在写下这句话的时候,是否知道会给人们留下如此独特的痕迹。
海子用“面向大海,春暖花开”为自己留下了痕迹,三毛用她的笔为撒哈拉留下灵魂的印迹,梵高用向日葵为生命留下了痕迹。
我作为这世间小小的一员,尽管渺小却不失风采,也许没有留下惊天动地的创举,但至少为自己留下了独有的痕迹,无论高兴,无论伤悲。
走在人生路上,我们笑看窗外花开花落,叶枯叶黄,静观云卷云舒,风停风起,可我们终究会留下痕迹,一份属于自己的独特痕迹。
初二痕迹作文800字3罗斯金诗云:“把每一个黎明看作生命的开始/把每一个黄昏看作生命的小结。”意思是珍惜每一天,珍惜我们短暂的生命,让自己的生命留下清晰的痕迹。
清晰的痕迹是追寻人生意义的深陷于泥土的脚印,清晰的痕迹是战胜时光荏苒的闪耀于天空的太阳。时光不动声色的考验着人们的意志,用淡淡的清风抚平了浑噩的人们留在沙滩上的足迹。
李清照不甘平淡。身为封建社会底层的妇女,她却把自己当成了承担着天下之责的男子汉。她看不惯南渡君臣的“直把杭州作汴州”的奢靡颓废、不思进取的生活,高唱道:“至今思项羽,不肯过江东。”她指点江山般的品评文坛各大家作品,用自己告绝的创作在只属于男人的文坛上筑起了属于自己的穿空的高台。她“寻寻觅觅,冷冷清清,凄凄惨惨戚戚”的身影于是伴随着时光的脚步,一直走到千年后的我们的面前。这是她用生命的苦难酿造的永不磨灭的痕迹。
辛弃疾不甘平庸。那些纸醉金迷的投降派官僚千方百计的想将他拉进他们的体系。他却始终愤懑的“看着吴钩,拍着栏杆”,哀伤着“无人会,登临意”。身为地方大员时,他努力的为抗金事业做着和朝廷背道而驰的准备,被弃置免官后,他呼唤同伴,使酒斗气,硬是将他闲居的鹅湖变成了抗金志士心中的圣地。即使到了暮年,当他被重新起复,仍然豪情不减当年。他那句“凭谁问,廉颇老矣,尚能饭否”给我们留下了一个“老骥伏枥,壮心不已”的英雄形象。这是他泪水几乎流尽后终于得以小试牛刀的快乐而坚定的呐喊。他的人生足迹就此幻化成了民族精神,滋养着无数的后人。
热爱生命的人们啊,怎忍让时光如白驹过隙,了无痕迹。清晰的人生痕迹需要我们用自己的汗水去浇灌,需要我们用自己的心灵去镌刻。它们会历经岁月而不蚀,不仅照亮自己,也照亮了他人。
也许并不是每个人的生命都会跌宕起伏,波澜壮阔,但也请珍惜属于你自己的生命吧。让童年留下欢笑,让青春充满思考,让烦恼成为智慧。让我们都能为自己留下一点儿可爱的事业的脚印和心灵得到实质的痕迹。
初二痕迹作文800字4西边,天空的云朵在夕阳辉映下,不断变幻着颜色,美丽极了。
一天繁忙的学习结束了,我的目光停留在书桌上那张照片上。照片里和我相拥的在一起的是我小时候最好的玩伴---张晓童。一件往事不由得浮上心头。
那年夏天,天气非常闷热。午后,我捧着篮球来到了小区的篮球场,一个人百无聊赖地投篮。忽然一个声音传入我耳中:“手腕的力量不对,腰的发力点也不行。”我回头看了眼,身后站了一个白白净净的男生。我递了个白眼过去,没有理会。“你这样不行,你这样会受伤的。”他继续说道。我不由得停了下来,开始仔细打量眼前这个“不速之客”。他长得英俊,帅气,高鼻梁,大眼睛,根根竖起的头发显得一颗大脑袋更加的聪慧。他很自然的捡起地上的篮球,起跳,投篮,篮球在头顶上划了一个很美的弧线,不偏不倚正中篮框……
从那以后,一个篮球,一个球框成了我们友谊的见证。
快乐的暑假很快结束了。但我们之间的友谊就像这夏日里一股甘甜的清泉,依然滋润着我们的心田。
“小宇,快看,我拿到省城比赛的邀请券了!”周末的下午,他兴奋地拉着我的手,一直不停的转圈。“你可一定要给我呐喊助威啊!”他带着期待的眼神看着我,我毫不犹豫的点点头,“一定的,我一定会在现场给你加油的!”
第二天,我把要去省城给小童助威的事情告诉了妈妈,妈妈听了直摇头说:“你现在都六年级了,马上要小升初了,哪有什么时间去看比赛,何况去省城那么远,爸妈也没时间带你去啊。”我急了,说道“可我都答应小童了。”妈妈说:“没关系的,小孩子之间说话不算数的。”说完便不再理会我。
去省城比赛的日子一天天接近了,我不知道怎么告诉小童我的“失信”,只得每天躲着他,也不再踏足篮球场,这成了我和他之间的痕迹。
比赛的日子到了,我没有如约的出现在现场,自责,失落充斥着我的内心。再次见到他是小升初考试之后,听说他考进了省城的寄宿学校。我们聊学习,聊兴趣,聊未来的初中生活,奇怪的是我们好像都忘了“省城之约”的事。我一直想跟他说句“对不起”,也始终没说出口。
“人有悲欢离合,月有阴晴圆缺。”读到这句话,我明白了,人生,不因这点痕迹而悲伤!
初二痕迹作文800字5经过大雨的冲刷,却依然改变不了岁月的痕迹,它无处不在!我讨厌岁月,它让母亲的脸上渐渐多了皱纹;我也喜欢岁月,它让年幼无知的我变得不一样。
还记得小时候的我不小心摔跤,磕破皮了,就会哭天喊地的,还以为发生了什么可怕的大事。但现在我摔跤了,会站起来,重新向前跑去。是岁月让我变得不一样。
小时的我会因为妈妈的一句打骂,就会不理她好几天,甚至还一直觉得妈妈是不爱我的,会讨厌她。但是长大了就不一样了,我会知道妈妈之所以骂是因为关心我。这跟岁月也脱不了关系。
以前我每天只知道玩,把家里弄得乱七八糟,妈妈一让我帮忙打扫卫生,我就跑出去玩,装作没听见似的。可现在我会主动帮妈妈干活,甚至还学着干更多的活。我要谢谢岁月。
大雨会冲刷掉很多东西,但岁月,它是无论如何都冲刷不了的。我们的性格会随着岁月的增长而改变,年龄也一样,它不会改变,但它能让人改变。它会留下各种各样的痕迹,有使我们高兴的,也有使我们讨厌的,我们只有随着岁月的脚步走才能让自己不会太难过,我们不能改变它,那就附和它吧。
我从以前那个啥都不知道的我成为现在这个懂得很多的我中,我遇见各种各样的人,他们也随着我的改变而改变,没有人是不改变的,即使你把岁月的痕迹藏的很好,却依然改变不了它存在的事实。有时候我们自欺欺人地认为自己还小,但这只是你自我蒙蔽的状态,该发生的还是会发生,改经历的还是会经历的。
风之痕篇5
漫步在幽静的院子里,清风从耳边拂过,碧绿的瓜叶也随之跳跃,隐约露出了身下肥硕的黄瓜。突然,我惊诧于为何黄瓜悬于藤蔓之间,还能如此茁壮地成长。走近一看,瓜身上盘结着青藤,被勒出一道道的伤痕,心想:为何这些青藤要给黄瓜勒出这么多的伤痕,束缚它的成长,于是我伸手一根根地拨开青藤,想要还给黄瓜自由,但是,当我拨开最后一根青藤时,“啪”的一声,瓜却落地了。我愣住了,才明白过来,原来青藤是黄瓜的生命支柱。原本以为的束缚,原来才是对黄瓜的保护。
从古至今,无数仁人志士都是在逆境中成长,在挫折中进步,司马迁在遭受宫刑之后,发愤着书,写出了被鲁迅誉为“史家之绝唱,无韵之离骚”的名着《史记》;曹雪芹在身处逆境之下写出了《红楼梦》;贝多芬失聪,失去母亲,乐观面对,成为了不朽的音乐家;爱因斯坦经过无数次失败发明了电灯;霍金瘫痪后,普作了《时间简史》,用他的使命感与坚强的意志创造了奇迹。这些伟大的名人们在面对挫折时,善待挫折,乐观面对,最后取得了巨大的成功。难道他们的事例不足以告诉我们,生活中需要一些勒痕,需要一些挫折吗?
在我们的成长中,我们需要有青藤一样的挫折,因为这些挫折能让我们在风雨飘摇中坚定自己的理想信念;能让我们在茫然无措时,拥有强大的精神后盾;能让我们徘徊于人生的岔路口时选择对的方向。然而,当我们离开了这些挫折,生活一帆风顺时,我们很容易从放松滑向放纵,最初的欣喜也会被随岁月而渐次累积的茫然所取代。当没有了挫折时,我们的人生同时也会被扭曲。
风之痕篇6
——题记
风,轻轻的来了,带着几许疲倦、几许沧桑。风来也匆匆,去也匆匆,时而存在,时而迷惘。风在我梦里徘徊,扰乱了我的思绪,使我迷醉。风在心中若隐若现捣出尘封的记忆,我仿佛听见了风的声音呼呼……哗哗……或远或近、或柔或急、或涌来或离去,小心翼翼的握起右手,风却从指尖溜走了,无处寻找无处捕捉。摊开手后,空无一物,只有一把苍凉。我慢慢的蹲下身子,有些黯然、有些伤神、有些无奈,风就这么溜走了,但那风却永远留在了心底欲挥不去……
风无痕,它带走本不属于这世界的一切,不过她总喜欢把这世界颠倒,她不留下一点点的思念,多么奢望她能够留下那么一点,不过就是这么一点都被她抛在了空中。也许她也在嫉妒,只不过她也只想被人思念,而不是在自然变换中就被冠以别名;或许她在冥冥之中就已经被安排成为了痛苦的帮凶,也许命运安排她如此,她被赋予美态,但是命运却使她无可逆转。也许她也苦恼过,也许她也被这该死的命运折磨过,只不过她虽有搏天之志,却无斗天之力。
风啊!你拂过柳岸,你携来了思念与无尽的愁丝。多少美梦被你惊醒,多少愁云被你吹来,别人怨不懂情肠,而你无法争辩,若你能言,你是否会告诉他们?风无痕,再无怨,不应有恨吧!风吹过,留下你的哀思,留下你的依恋。你会让游子思家,你能让思恋扩增,你也让夕日多情。只不过懂你心的都被你遗留在了某个角落,而不懂你的,却享受着无尽的爱恋。最言徒增悲。若懂,风该留下痕迹,无人懂,谁又在奢望些什么呢?怨吧!也许只有这样心中会少了悲伤的情调,而这情调被这无痕的风送至静谧的太阳,这样才会被这骄阳的融光给稀释。或许唯有这样,即摆脱了心上的悲,也少了悲伤的人。
风之痕篇7
1 典型病例
1.1 疏风清热治肺热型痤疮: 蔡某,女,25岁。2011年3月2日初诊。主诉:面部生粉刺2个月。现病史:2个月前,因外感风热,面生粉刺,多为白头粉刺,虽经***,但反复出现,至今未愈,故来门诊求治。症见:面部散在白头粉刺及结节,局部可见凹陷性瘢痕及暗红色印记,粉刺色红,触之疼痛,口渴喜饮,大便秘结,小便黄;舌质红,苔薄黄,脉浮数。西医诊断:痤疮。中医诊断:肺风粉刺。辨证:肺经风热。治法:疏风清热。方药:自拟六味疏风清热汤湿敷。组成:桑白皮、炙枇杷叶、连翘、金银花、黄芩、蒲公英各10g,水煎湿敷,2次/天,每次30min。2011年3月9日二诊:上方用7天,皮疹大部分消失,无新生皮疹。守方又用7天痊愈,遗留凹陷瘢痕及暗红色印记。八味消痕散外涂(组成:白芷、天花粉、三七、丹参、桃仁、夏枯草、山慈菇、当归各10g,将上药粉为细末过筛)。每次将少许药粉用黄瓜汁或苦瓜汁调成糊状外涂,2次/天,每次2h以上。八味消痕散外用1个月,瘢痕几乎消失。随访半年,未见复发。
笔者按:素体肺经蕴热,复感风热,熏蒸面部,发为痤疮,治宜疏风清热。六味疏风清热汤中桑白皮主入肺经,清泻肺火兼泻肺中水气;枇杷叶清肺止咳;连翘清热解毒,消肿散结,疏散风热;金银花清热解毒,疏散风热;黄芩清热燥湿,泻火解毒;蒲公英清热解毒,消肿散结,利湿通淋。八味消痕散中白芷解表散寒,祛风止痛,消肿排脓;天花粉清热泻火,生津止渴,消肿排脓;三七、丹参、桃仁活血化瘀;夏枯草清热泻火,散结消肿;山慈菇清热解毒,消痈散结;当归补血活血。
1.2 解毒利湿治湿热毒蕴结型痤疮:姜某,男,22岁。2011年5月10日初诊。主诉:面生粉刺1年。现病史:平素嗜食甜食厚味,油性皮肤,1年前,仅在前额生少许粉刺,未加重视,不久,面颊、下颌及颈部均生粉刺,且演变成脓疱、渗出及红色结节,触之疼痛,久治未愈,故来门诊求治。症见:面颈部散在白头粉刺及结节、脓疱、渗出,口臭,便秘,尿黄;舌红,苔黄腻,脉滑数。西医诊断:痤疮。中医诊断:肺风粉刺。辨证:湿热毒蕴结。治法:清热解毒,利湿。方药:自拟七味解毒利湿汤外洗。组成:桑白皮、黄芩、夏枯草、白花蛇舌草、黄柏、泽泻、白术各10g,水煎湿敷及浴足,2次/天,每次30min。五味消毒散外涂。组成:黄连、黄芩、连翘、龙胆草、土茯苓各10g,将上药粉为细末过筛,拌入红霉素软膏中外涂,2次/天。2011年5月17日二诊:上方用7天,脓疱消失,结节明显回缩,小丘疹已消退,守方继用。2011年5月24日三诊:上方又用7天,结节消失,留有瘢痕。八味消痕散外涂35天,瘢痕明显消退。随访半年,未见复发。
笔者按:素体蕴热,饮食伤脾,脾虚生湿,湿热蕴久生毒,加之外感湿热之邪,湿热毒蕴结肌肤,发为痤疮。治宜清热解毒,利湿。七味解毒利湿汤中桑白皮清泻肺火兼泻肺中水气;黄芩善清肺火及上焦实热,清肺胃胆及大肠之湿热;夏枯草清热泻火,散结消肿;白花蛇舌草清热解毒,利湿通淋;黄柏清热燥湿,解毒疗疮,泻火;泽泻利水消肿,渗湿,泄热;白术健脾渗湿。五味消毒散中黄连清热燥湿,泻火解毒,尤长于清中焦湿热,泻心经实火;黄芩善清肺火及上焦实热,清肺胃胆及大肠之湿热;连翘主入心经,既能清心火,解毒,又能散上焦风热;龙胆草苦寒,归肝、胆经,清热燥湿,泻火;土茯苓解毒,除湿。
1.3 疏肝解郁治肝郁气滞型痤疮:白某,女,23岁。2011年5月26日初诊。主诉:面生粉刺,胁痛8个月。现病史:平时急躁易怒,8个月前鼻尖生黑头粉刺,口服“痤疮丸”2个月,无明显疗效,且扩展至整个面部,急躁发怒时加重,现来门诊求治。诊见:面颈部散在黑头及白头粉刺、结节、瘢痕,结节暗红,触之疼痛,胁肋胀痛;舌质暗,苔薄黄,脉弦细。西医诊断:痤疮。中医诊断:肺风粉刺。辨证:肝郁气滞。治法:疏肝解郁,清热解毒。方药:九味疏肝解毒汤外洗。组成:柴胡、郁金、佛手、香附、黄芩、桑白皮、连翘、山慈菇、北沙参各10g,水煎湿敷及浴足,2次/天,每次30min。10味解郁散外涂。组成:郁金、香附、木香、枳实、陈皮、白芍、当归、金银花、连翘、猫爪草各10g,将上药粉为细末过筛,拌入红霉素软膏内,外涂,2次/天。2011年6月2日二诊:上方用7天,小丘疹消失,大结节回缩,守方继用。2011年6月9日三诊:上方又用7天,结节基本吸收,守方巩固5天。八味消痕散外涂治瘢痕,2次/天,28天愈。随访半年,未见复发。
笔者按:情志内伤,肝失疏泄,肝郁气滞,外感风热,郁热蕴结肌肤。治宜疏肝解郁,清热解毒。九味疏肝解毒汤中柴胡解表退热,疏肝解郁;郁金活血止痛,行气解郁,清心凉血;佛手、香附疏肝解郁,行气止痛;黄芩善清肺火及上焦实热,清肺胃胆及大肠之湿热;桑白皮清泻肺火兼泻肺中水气;连翘清热解毒,消肿散结,疏散风热;山慈菇清热解毒,消痈散结;北沙参滋阴生津。十味解郁散中郁金活血止痛,行气解郁,清心凉血;香附疏肝解郁,调经止痛,理气调中;木香行气止痛,健脾消食;枳实破气除痞,化痰消积;陈皮燥湿化痰;白芍养血敛阴,柔肝止痛;当归补血活血;金银花清热解毒,疏散风热;连翘清热解毒,消肿散结,疏散风热;猫爪草化痰散结,解毒消肿。
1.4 祛痰化瘀***痰瘀毒互结型痤疮:尤某,男,29岁。2011年7月6日初诊。主诉:面颈部起囊肿3年。现病史:3年前,面部起少许黑头及白头粉刺,未规律***,演变成脓疱及结节,久之形成囊肿,口服及外用多种药物,疗效不显,现来门诊求治。诊见:面颈部散在囊肿性皮损,部分囊肿有波动感,其间可见少许白头粉刺,已遗留瘢痕;舌暗,苔腻,脉滑。西医诊断:痤疮。中医诊断:肺风粉刺。辨证:痰瘀毒蕴结肌肤。治法:祛痰化瘀,解毒散结。方药:自拟十一味祛痰化瘀散结汤外洗。组成:陈皮、制半夏、猫爪草、泽泻、白术、桃仁、红花、三七、山慈菇、夏枯草、黄芩各10g,水煎湿敷及浴足,2次/天,每次30min。自拟四味散结酊外涂。组成:夏枯草、蒲公英、山慈菇、三七各10g,将上药用75%乙醇浸泡10天过滤外涂(也可在100ml过滤液中加2g水杨酸溶解后外涂),1次/天,只涂囊肿处,粘膜及破溃处禁用。2011年7月13日二诊:上方用7天,囊肿明显回缩,小丘疹消失。停用四味散结酊,加用五味消毒散外涂,2次/天。2011年7月20日三诊:上方又用7天,囊肿消失,留有瘢痕,八味消痕散善后。
笔者按:素体蕴热,脾失健运,聚湿生痰,久病入络生瘀,痰、瘀日久生毒,痰瘀毒蕴结肌肤,肌肤失养,发为囊肿型痤疮。治宜祛痰化瘀,解毒散结。十一味祛痰化瘀散结汤中陈皮、半夏燥湿化痰;猫爪草化痰散结,解毒消肿;泽泻利水消肿,渗湿,泄热;白术健脾补中;桃仁、红花活血化瘀;三七活血化瘀;山慈菇清热解毒,消痈散结;夏枯草清热泻火,散结消肿;黄芩善清肺火及上焦实热,清肺胃胆及大肠之湿热。4味散结酊中夏枯草清热泻火,散结消肿;蒲公英清热解毒,消痈散结;山慈菇清热解毒,消痈散结;三七活血化瘀。
2 小结
痤疮之因多为热、湿、痰、郁、瘀、毒。其热多为肺经风热(占绝大多数)、胃肠积热;其湿、痰多为脾虚及外感湿邪;郁为肝郁气滞;瘀为久病久络、气滞血瘀;毒,既有外侵又有内生[1-2]。肺经风热多伴他邪;痰瘀毒易蕴结肌肤。***原则为清热、解毒、化湿、祛痰、化瘀、解郁。笔者以清热解毒为中心,随证加减,自拟六味疏风清热汤、七味解毒利湿汤、九味疏肝解毒汤、十一味祛痰化瘀散结汤湿敷;自拟五味消毒散、十味解郁散、四味散结酊、八味消痕散外涂***痤疮,疗效显著。其中汤剂既可外用又可口服,属内外通用方剂。八味消痕散、十味解郁散有显著的消除瘢痕作用,为***痤疮瘢痕开辟了新途径。散剂拌入软膏内外涂无刺激性,如不拌软膏涂抹,皮肤可能发干,如用牛***调拌则无干燥之感;酊剂中如不加水杨酸,几乎无刺激,加入水杨酸后有一定刺激,粘膜及破溃处尽可能不用。
[参考文献]
[1]陈德宇.中西医结合皮肤性病学[M].北京:中国中医药出版社,2006:347-348.
风之痕篇8
嫣、韵、凝,一个个朋友,都是那么忧伤,原来都不是这样的,就连最活泼开朗的木,文字间也凝满了忧愁。大家都会思考未来,怀念过去。这就是成长给我们留下的痕么?
成长究竟给了我们什么?在我看来,它只教给我么忧伤。花落,成长的我们会落泪;雨落,成长中的我们会悲伤。学会忧伤地成长,是我们一生也抹不掉的痕。
时常告诉自己:学会坚强,学会放弃。天下没有不散的宴席,尽管我们生活于天真之中,但这份单纯总有一天会散去的,留下的只是一个美丽朦胧的梦。
手臂上一阵冰凉、麻木,我不敢去看落在手上的是什么,我知道,那是我的泪。不敢去面对那滴化做泪的,我怕我会知趣思考的能力,失去花般的美丽。留着吧,让失望推迟。我很倔强地抹掉它,泪水却不听话地涌粗眼眶。成长就是这种感觉么?
一天一天成长,长大究竟留下了什么?一条泪水铺成的痕。当长大在我们心中刻下了永久的痕,我们就是大人了,我们就真的长大了。
长大的痕?
痕?!
长大,学会凝视生命的凋谢;
长大,学会掩埋内心的痛苦与寂寞;
长大,学会安慰他人却忘记自己也有痛;
长大,学会告诉自己要坚强,却还是忍不住默默地落泪......
一切的一切,就是长大六下的那条忧伤的痕吗?
冰清,媛媛,坚强吧,坚强吧。谁叫我们要长大呢?心中因长大留下忧伤的痕,已抹不掉了,我们还能怎么样?明知道迟早要离开这虚无迷茫的梦,就让它如风一般飘去吧......
痕!痕!这就是痕!长大留下的痕......
那时,还是个小小的孩子,天天跟在妈妈后面决不离开半步;现在呢?迷迷糊糊过了十几个春秋,成了一个小学生,天天正二八经地背着书包上学,心里却还在思念那已不知去向的小时侯。
嫣、韵、凝,一个个朋友,都是那么忧伤,原来都不是这样的,就连最活泼开朗的木,文字间也凝满了忧愁。大家都会思考未来,怀念过去。这就是成长给我们留下的痕么?
成长究竟给了我们什么?在我看来,它只教给我么忧伤。花落,成长的我们会落泪;雨落,成长中的我们会悲伤。学会忧伤地成长,是我们一生也抹不掉的痕。
时常告诉自己:学会坚强,学会放弃。天下没有不散的宴席,尽管我们生活于天真之中,但这份单纯总有一天会散去的,留下的只是一个美丽朦胧的梦。
手臂上一阵冰凉、麻木,我不敢去看落在手上的是什么,我知道,那是我的泪。不敢去面对那滴化做泪的,我怕我会知趣思考的能力,失去花般的美丽。留着吧,让失望推迟。我很倔强地抹掉它,泪水却不听话地涌粗眼眶。成长就是这种感觉么?
一天一天成长,长大究竟留下了什么?一条泪水铺成的痕。当长大在我们心中刻下了永久的痕,我们就是大人了,我们就真的长大了。
长大的痕?
痕?!
长大,学会凝视生命的凋谢;
长大,学会掩埋内心的痛苦与寂寞;
长大,学会安慰他人却忘记自己也有痛;
长大,学会告诉自己要坚强,却还是忍不住默默地落泪......
一切的一切,就是长大六下的那条忧伤的痕吗?
冰清,媛媛,坚强吧,坚强吧。谁叫我们要长大呢?心中因长大留下忧伤的痕,已抹不掉了,我们还能怎么样?明知道迟早要离开这虚无迷茫的梦,就让它如风一般飘去吧......
风之痕篇9
风车折纸教程1、准备一张正方形彩纸。
2、沿两条对角线对折,打开得到折痕。
3、拿出剪刀,沿着折痕剪掉大约三分之二。
4、其他三条折痕也裁剪三分之二。
5、掀起三角形左边的角,用双面胶粘在中点位置。
6、用同样方法,其他三个三角形左边角粘在中点位置。
7、再拿一张正方形卡纸,从一个角开始卷。
8、把正方形卷成一根细棒。
9、把细棒一头用双面胶粘在风车中心位置。
风之痕篇10
不曾逝去,那定格的转身。
洗完澡的我悠闲地坐于沙发,看着期盼已久的穿越剧。不经意,剧情将我拉远。却从未注意到身旁的母亲。眼波流转间,发现母亲双手轻柔太阳穴。她的眉毛紧凑,像拧成了一股麻绳,眼角几条深深的印痕,便知晓岁月以眷顾了他,那干燥的嘴角被牙齿乌青的咬着,印上了深深的牙痕,眼睛暗淡无光,写满了疲倦与痛苦。
轻松关心的问母亲:“怎么了。”母亲转身很勉强的挤出一个微笑,但无力的说:“没什么,就是老毛病又犯了。”我知道,母亲之所以患上这个病都是因为***劳过度而引起的。
于是,我便要给母亲柔头,母亲很听话的的便向躺椅走去,可就在母亲转身的一刻,那厚厚的李海随之飞舞,而飞舞下的是一道明显的疤痕。那道疤痕奇丑无比,像一条蜈蚣似的嵌在母亲的额头上,隐隐还能看到缝合的疤痕。我的心不禁一痛,这痛像是从深处弥漫出来的。我急忙问母亲,这害人的伤疤是在么回事。
母亲像是回忆儿时的故事似的,缓缓道来,原来这起因是小时候去打***苗,那天寒风呼啸。直往人的脖子里钻,雪花随以降落在人间,却从未融化,许许多多的雪花交叠在一起。便形成了那洁白的绸缎。造就了冬天独有的世界。或许就是这样一个让人感到寒冷的地方,远处一个普通的农村妇女瞒跚往前走着,怀中还抱着一个熟睡的婴儿。婴儿被大衣裹得严严实实,只剩下呼吸均匀的口鼻。
或许是因为大风的呼啸,或许是因为天气的严寒。
母亲走得很小心。但因路面已经结成冰,与那没甚么摩擦条纹的棉鞋打起了旋,母亲和怀中的我便没有了方向倒了下来,母亲下意识的用手把我护住,自己却被一块石子在额头划出一道扭曲的弧痕,那鲜红的血如泼出的水一般洒出,溅起一朵朵母爱之花。
回过神来,仔细端详着疤痕,心中不免生出几丝愧疚和疼惜。想到母亲为我作出的种种,向窗外看时,却看到一朵晶莹的雪花贴在窗上,点点的暖光照耀在上面,花开来的水球,花出了爱意的心莲。
那外表丑陋的伤痕,那充满爱意的艺术品,我为之陶醉。
就在母亲转身的刹那,我感受到了母爱