学文网孕期常规检查时，妇产科大夫们每次都会开出一些检查单子，这些常见的孕期检查项目到底有什么作用？拿到孕检报告后，报告单上的内容也会看得孕妈咪们一头雾水。孕检报告，我们该如何读懂呢？
检查1：血常规
血常规主要包括白细胞计数、白细胞分类、红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞压积、红细胞体积、血小板计数、血小板体积等。正常情况下白细胞计数＜10×109，中性粒细胞含量＜80%。但随着孕龄的增加，白细胞数量随之增加，但不超过12×109。反之，提示是否存在感染的可能，应到医院咨询并进行相应的检查，包括是否存在生殖道、呼吸道、泌尿道等部位的感染，及时发现、及时***。
血红蛋白含量至关重要，如果出现血红蛋白含量低于110g/L，提示存在妊娠期贫血，一旦出现贫血，需及时进行食补、药补或者食补与药补相结合的***。如不及时补血***，随着孕龄的增加，胎儿、羊水、胎盘的增大，铁的需要量增加，会发生中重度贫血，严重者危及母儿生命。红细胞压积小于30%提示贫血，应及时补血***；如大于35%，提示血液浓缩，应加强饮食管理，防止发生血栓性疾病。
血小板减少可导致产时出血、产后出血、脑出血等严重并发症，危及母儿生命。正常血小板计数≥150×109，如小于20×109则后果严重。因此，定期性血小板检查，及时发现及时***，必要时准备血小板需要时输注。
检查2：尿常规
主要查看尿糖、尿蛋白、尿白细胞、尿胆红素等。妊娠期可以出现尿糖，但不超过（+），否则要及时查血糖，早期发现是否存在糖尿病，早期干预，避免造成不良结局。
正常情况下尿蛋白为（-）或微量，如果出现尿蛋白（+）以上则可能存在病理情况，包括妊娠期高血压疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等等。
尿中白细胞过多要排除尿液污染，并结合临床表现排除泌尿系统感染的可能。
尿胆红素阳性要排除肝脏疾病，及时做肝功能检查。
检查3：肝肾功能检查
这项检查至关重要，尤其合并乙肝病毒携带者更要定期行肝肾功能检查，否则，肝肾功能异常、肝肾功能衰竭会危及母儿生命。
肝功能主要查看谷氨酸转氨酶、门冬氨酸转氨酶、血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、间接胆红素、直接胆红素等，如出现转氨酶升高、胆红素升高，提示肝功能异常，应及时就医，查找病因。血浆蛋白降低包括总蛋白及白蛋白降低，提示是否存在肾功能异常导致尿中蛋白的丢失，另外，不排除营养不良性缺乏，应及时饮食补充。低蛋白血症需要及时纠正，否则将导致母亲严重水肿、高血压、脑水肿、肺水肿等危及母亲生命。低蛋白血症还可导致胎儿宫内生长受限，胎死宫内。
肾功能主要查看尿素氮、肌苷、尿酸等，任何一项超出正常，均提示肾功能受损，应密切监测肾功能变化、电解质的改变，必要时终止妊娠，否则将出现肾功能衰竭。
检查4：血型
了解母亲血型可早期发现稀有血型，如RH阴性血型，早期做好备血准备，以防产后出血。另外，孕妇为O型血，其配偶为其他血型者，则胎儿有发生ABO溶血的可能，应早期发现早期干预。
检查5：梅毒血清学检查
妊娠期患者以潜伏梅毒为主，往往梅毒血清学筛查阳性，必要时行滴度检查。只要患有梅毒，妊娠各期均可传染给胎儿，故应早期发现，早期应用青霉素，减少先天梅毒的发生。
检查6：艾滋病血清学检查
主要查HIV抗体与抗原，抗体阳性进一步查抗原。其次要检测感染孕妇的免***状态，主要查外周血中的白细胞与血小板数。感染HIV后发生早产、低出生体重儿的危险明显高于非感染者。
检查7：乙肝病毒标志物检查
乙肝病毒分为表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。表面抗原、e抗体、核心抗体阳性俗称“小三阳”，传染性弱，如乙肝病毒DNA阴性，则基本没有传染性，胎儿被传播的几率很小。如果乙肝病毒为表面抗原、e抗原、核心抗体阳性，伴有乙肝病毒DNA阳性，则传播性强，胎儿被传播的几率很大，需要进行胎儿宫内抗病毒***。
检查8：淋病血清学检查
淋病的诊断主要靠宫颈分泌物涂片及培养分离出病原体。一旦发现淋病奈瑟菌，应积极***，否则妊娠期任何阶段淋菌感染对妊娠预后均有影响，可造成流产、早产、胎膜早破、羊膜绒毛膜炎及产后感染等。
检查9：丙肝检查
一旦发现丙肝，母婴传播率较高。目前尚无宫内阻断的方法。孕期监测肝功能，如无异常可等到足月分娩。
检查10：唐氏综合症产前筛查
即筛查染色体异常如21三体、18三体等先天性疾病。于妊娠15~20周，最好是16~18周进行该项筛查。正常情况1：250以下称为低风险，如超出此值（如1：150等）为高风险，须进行羊膜腔穿刺，行羊水染色体检查，进一步排除。
检查11：TORCH筛查
TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体、单核细胞增多性李司特菌、乙型肝炎、丙型肝炎及HIV感染。目前，对弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒血清学筛查病原体没有成熟的筛查手段，孕妇血清学特异性抗体检测均不能确诊孕妇何时感染、胎儿是否受累以及有无远期后遗症，也不能依据孕妇的血清学结果决定是否终止妊娠。因此，仅对有高危因素的孕妇进行筛查。
检查12：心电***检查
许多孕妇在妊娠前存在隐匿性心脏病，平日无任何表现，一旦怀孕，心脏负荷增加，心功能异常表现出来。因此，心电***检查可早期发现心脏病，及时干预，避免发生妊娠晚期或分娩期心功能衰竭导致母婴不良预后的情形。
检查13：B超检查
妊娠早期行B超检查可了解胚胎是否正常，排除异位妊娠、核对孕龄；中期妊娠通过B超可了解胎儿宫内状况、有无胎儿解剖学发育异常，如无脑儿、脊柱裂、脑脊膜彭出等神经管发育异常，有无肢体及器官发育异常等；晚期妊娠通过B超可了解胎儿宫内状况、羊水量及性状、胎儿血流及脐带血流、胎盘发育情况、胎儿成熟度等，及时发现异常及时处理。
检查14：糖尿病筛查
目前糖尿病的发病率逐年上升，妊娠期糖尿病的发病率也呈上升趋势，如不及时发现及时干预，母亲可发生妊娠期高血压疾病、早产、胎死宫内等情形，新生儿可发生严重低血糖、低血钙、低血镁、高胆红素血症等，危及新生儿生命，甚至可致脑发育不良、脑瘫等，尤其对婴儿成年后疾病的发生至关重要。国际最近推荐的方法是不必先行50g糖筛查，有条件者直接行75gOGTT（口服葡萄糖耐量试验），其正常上限为空腹血糖5.1mmol/L，1小时血糖10.0mmol/L，2小时血糖8.5mmol/L，或通过空腹血糖作为筛查标准。
检查15：***分泌物检查
包括***分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体等。妊娠合并滴虫性***炎、外阴***念珠菌病、细菌性***病等，均与胎膜早破、早产有关。因此，发现异常及时***，可避发生不良妊娠结局。
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