学文网中医学基础篇1
英文名称：Chinese Journal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine
主管单位：国家中医药管理局
主办单位：中国中医科学院中医基础理论研究所
出版周期：月刊
出版地址：北京市
语
种：中文
开
本：大16开
国际刊号：1006-3250
国内刊号：11-3554/R
邮发代号：80-330
发行范围：国内外统一发行
创刊时间：1995
期刊收录：
CA 化学文摘(美)(2009)
中国科学引文数据库(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
期刊荣誉：
Caj-cd规范获奖期刊
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中医学基础篇2
哲学是人类对世界的思考和认识，因此分为主观和客观两种；而科学是可重复的客观规律，因此哲学包括科学。在主观哲学中，一种是站在特定角度，可验证的主观真理（如果论述所处角度，就成为科学）；另一种是从未验证，却认为是对的，包括宗教和迷信。中医是一种哲学，是建立在中国古代哲学思维模式基础之上具有其独特的中医药理论思维方式的医学体系。中医学作为一种以中国古代哲学为基础的建构医学体系，其形式必然表现出中国古代哲学的基本原理，即以阴阳、五行、精气学说为主旨，其核心是阴阳和五行，其中尤以阴阳为所有理论体系构建的基础。精气学说、阴阳学说和五行学说是中医学理论体系的重要组成部分。
1精气学说
精气学说是一种古代哲学关于宇宙生成及发展变化的认知体系，其自身认为：宇宙的本源是精气，以精气为介导的宇宙是一个万物相通的有机整体；作为宇宙万物之一的人类，其构成亦离不开精气；精气是存在于宇宙之中而又运动不息的精微物质，其自身的运动形式是推动宇宙万物发生发展与变化的原动力。《周易·系辞上》说:“精气为物。”认为精气是构成宇宙万物的本源。精，又称精气，在中国古代哲学认知体系中，一般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形而运动不息的精微物质，在某些情况下专指气中的精髓部分，是构成人类的本源。现代唯物主义哲学中物质是世界的根本观点与精气学说的物质观颇为相似。中国古代哲学范畴中一个最重要、最基本的范畴是气，其普遍的范畴是中华民族所独有的。两汉时期兴起的“元气一元论（又称“元气论”)对中国传统文化具有极其深刻的影响，成为中国古人认识世界的认识论。
古代哲学精气学说奠基于先秦、两汉时期，这一时期正值中医学理论体系的形成时期，因此古代哲学精气学说对中医学理论体系的形成，尤其是中医学精气生命论和整体观的雏形产生了极为深刻的影响。中医学的精气学说是阐释人体内精与气的本质、来源、分布、功能、相互关系，以及与脏腑经络关系的系统理论。古代哲学精气学说关于精或气是宇宙万物本源的认识，影响到中医学中便形成精是构成人体生命的本原，气是人体生命的动力，人体的脏腑形体官窍皆由精化成形，人体的各种机能皆由气机推动和调控产生运动变化的理论。中医学的精气学说融入了古代哲学精气学说的精髓，将其作为一种思维范式构建其中，与其固有的理论和实践相融洽，兴起了中医学独特的精气生命认知理论。但是古代哲学精气学说认为，精气的概念涵盖了自然、社会、人类的各个层面，自然、社会、人类及其道德精神获得统一的物质基础是精气；宇宙万物的本原是精气，精气充塞宇宙中各个万物形体之间，具有信息交融的媒介作用，使天、地、人之间产生感应。这些深邃的哲学思想渗透到中医学理论体系中，拔升了中医学的同源性思维和相互联系的认知观，形成了阐述人体自身完整及人与自然、社会环境天人相应的整体观念。
2阴阳学说
阴阳学说是阐释阴阳的定义及其运动变化规律，并以此阐述宇宙形体物理的发生、发展和变化的一种古代哲学体系，是中国古代朴素的对立统一理论，亦是古人探索宇宙本源和阐释宇宙变化的一种辨证观念，属于中国土生土长的唯物论和辨证法的范畴。阴阳，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。“阴阳者，一分为二也”。阴阳学说认为世界的整体是物质性的，阴阳二气的对立统一、相互作用的结果推动了世界本身形体的产生，发展和变化。通过中医学的中国古代哲学基础的发展研宄及思维模式和方***的初探，以此来解释宇宙自然和生命本体事物的发展和变化。如《素问·阴阳应象大论》云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”阴阳学说对中医理论的指导，促使中医学逐渐形成了独特的思维范式，普遍用来解释人体正常的生命活动及病态生命的原因和变化过程，从而更好地诊断和防治疾病，使之成为了中医学理论体系中的重要组成部分。阴阳学说在疾病防治的认识中具有举足轻重的指导作用。“法于阴阳”，根据四时阴阳的变化情况养生防病；根据病症的阴阳偏盛、偏衰情况确定***原则：阴阳偏盛者，损其有余；阴阳偏衰者，补其不足。然后再根据药物的四气五味和升降浮沉的阴阳属性，立法方药，调整疾病过程中的阴阳失调，使之阴平阳秘，从而达到驱除病邪、恢复正气的目的。
3五行学说
五行学说是中国古代的系统论，和阴阳学说一样，注重于事物的矛盾作用和事物的运动和变化形式，从事物的结构元素关系及其运动变化形式，探索和阐释宇宙物质形体间的运动及动态平衡。五行一词，首见于《尚书》。《尚书·周书·洪范》曰：“稣埂洪水。泪陈其五行。”文辞对五行的特质从哲学角度作了高度的抽象概括,指出五行，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爱稼墙。”其中的五行，不单单只是金、木、水、火、土五种具体物质元素，而是从中抽象上升为哲学的理性范畴。五行学说是探究金、木、水、火、土五行的定义、特质、生克制化乘侮规律，以此来阐释宇宙界万物形体间的发生、发展、变化及相互作用关系的一种古代哲学思想，是属于中国古代所特有的唯物论和辨证法范畴。五行学说认为，金、木、水、火、土五种基本物质构成了宇宙间的一切事物，五种物质不断运动和相互作用的结果推动了自然界万物形体现象的发展变化。
五行学说以五行的特性来阐释人体脏腑、经络、形体、官窍和精神情志等诸多功能活动，形成以五脏为中心的生理病理系统，达成与自然环境相联系，营造天人一体的五脏系统，凭借五行的生克制化规律来分析五脏之间的生理联系，运用五行的乘侮和母子相及来阐释五脏病变的相互影响，最终达到诊断和防治疾病的指导作用。因此，五行学说作为中医学主要的思维范式在中医学理论体系的构建中起着举足轻重的作用，尤其是对中医临床实践具有重要指导意义。在中国古代哲学精气学说、阴阳学说和五行学说的基础上，中医学继承和创新的运用医学理论来阐明人类生命活动和外界环境的关系，解释了疾病发生、发展及其防治规律，从多方面措施增进健康、延年益寿和提高生产劳动能力等，形成了中医学独树一帜的精气学说、阴阳学说和五行学说。中医学的中国古代哲学基础思想精气、阴阳、五行学说等，都具有注重宏观观察、整体研究、擅长思维哲学、强调功能联系等四个方面的基本特点。
总之，中医学是兴起于中国古代的一门比较系统的医学学科，在探索人体生命运动规律时，把中国古代较为先进的哲学理论和医学理论有机地熔铸成为一个不可分割的整体，并拔升至哲学形态。中医学以精气学说、阴阳学说和五行学说作为自己的哲学基础，运用综合思维方式分析和解决医学理论和医疗实践，体现出了中国传统文化和中医学密切交融的特点。
4中医学古代哲学基础的几点反思
中医哲学基础以阴阳、五行、精气学说为核心，从《内经》时代以来没有大的变化。古代较为深邃的哲学思想指导使中医理论大放异彩，也使中医滞涩不前。如何在新时代里与时俱进，勤奋、严谨地继承和创新，进一步完善中医理论是一个刻不容缓的医学时代命题。
4.1中医五行学说要实事求是，不应吹毛求疵 为了反击废除五行论，近代学者对五行哲学思想进行了新的研究，如从数理思想、非线性动力学、控制论、系统论、耗散结构理论等方面论证五行思想的合理性。但是必须看到，五行学说在中医理论中更多的是起到方***的意义，它在构建五脏关系的研究上功不可没，对指导临床用药亦有积极作用，但其毕竟只是一种研究五脏关系的方法模式，实际上五脏关系远比五行生克论复杂得多。按数学规律，五脏可发生的两两关系有10种，二脏相关关系有10种，四脏相关关系有5种，因此拘泥于五行生克理论不利于拓展脏腑病机学的理论发展。近人有提出“五脏系统相关”说者，值得参考。
4.2系统论之下亟待完善中医五行学说 系统论是当代最时髦的哲学话题，五行学说有系统论的雏形，但还不是完整的系统论，只能说是整体论。中医具有系统整体性思维特点，这一点对比西方还原论有很大的优势，但也有局限。中医有彻底的整体论,但在局部和细节问题上常陷入僵局，这是“司外揣内”思维的结果，也是过于偏重整体论的结果。系统论的创始人贝塔郎非认为:为了理解一个整体或系统，不仅需要了解其各个部分，而且同样要了解他们之间的关系，生命是稳态的开放系统。不了解局部，就无法构建完整意义上的系统联系，因此中医理论还需在人体内部细节上多作完善,发现新的联系方式。
4.3中医学理论要在古代哲学基础上进行继承为前提、创新为契机的思想突破 首先，说到中医理论的突破，必须正视中医理论体系的传承误区。中医具有注重整体联系、模糊思维的特点，摒弃烦琐的求证过程，直接抓住主要矛盾，但是习医者感悟具体病机、***原理的解释造成了本真化的缺失。中医重功能不重实体,在认识人体内部细节上要借鉴解剖学的成果。在认识人体方面中医有必要进一步格物致知，完善中医理论体系。其次，中医取象比类的思维模式是一种亟待完善的象数思维体系。因此应适当借鉴实证研宄、实验研究，以阴阳、五行、精气学说为核心，建立以藏象为基础的象数医学模式，充分运用中医的意象思维来构建数理之上的直觉品质，使中医学在古代哲学高屋建瓴的指导下与时俱进,开拓进取，日日为新。再次，拓宽五行思想的延展性，拓展更广泛的认识论、方***,加以系统论为借鉴指导，适当借鉴西方还原论的某些方法。但是中医在以分析思维为模式的五脏整体论方向走的道路与西医以结构思维模式的还原论是南辕北辙，完全等价势必水火难容，最终也会殆尽中医的特色和优势。
总之，中医理论的产生、发展是与中国古代哲学的发展变化息息相关的，其中儒、释、道三教的哲学理论对于中医理论的影响深远，并伴随着三家哲学思想内涵的不断发展而齐头并进。中医思维哲学和为医之道的知识中存在着大量的隐性知识,这些隐性知识如浩瀚星河，可能与人类认知的绝大部分不可割裂，它们具有重要的意义，值得研究挖掘。运用现有的理论和技术在一定程度上实现显性化，从多学科交叉的角度初步尝试表现医家问题解决过程中的思维轨迹，相信随着后续研究的不断深入和技术的更新成熟,在中医学古代哲学基础的研宄领域会得到更丰硕的成果。
中医学基础篇3
在国外，将SP应用于医学教育中已接近半个世纪，主要应用于各医学类专业学生的临床技能的训练与考核中。1964年Barrows教授培养了第一例神经科标准化病人［4］。近20年来，SP已作为现代医学教育的标志在全球普及、推广，应用于医学院校临床技能教学与评估中，1991年PaulaLStillman把这项技术引入我国，应用于诊断学教学［5］。近年来，国内外医学教育工作者根据教学实际，又对SP进行多种尝试、改革［6］。我国于90年代开始，由九江医学专科学校、华西医科大学、浙江医科大学三校协作，在纽约中华医学基金会赞助下，引进标准化病人技术。至2004年我国开展SP教学的高校发展至8家(中南大学湘雅医学院、四川大学华西医学院、西安交通大学、北京协和医科大学、广东中山医科大学、北京大学医学部、中国医科大学、复旦大学上海医学院)。
2SP与传统教学模式相结合在中医基础学教学中的实施
2.1课前准备2.1.1教师的培训在上课前，聘请标准化病人教学方面的专家对参与实验的教师进行培训，培训内容主要是标准化病人教学法的产生与发展、实施步骤、教师的作用、标准化病人与真实病人的异同，类临床情境的创造，标准化病人教学方式常见问题的处理策略等。2.1.2标准化病例的编制以临床常见病、多发病为依据，根据临床系统诊疗过程，编制详细的标准化病人教学病例，每份病例均涉及到中医诊断中望、闻、问、切四诊整个操作流程。2.1.3学生的准备授课前一周，将编制好的教学病例及评分标准分给学生，要求学生熟悉病例及具体评分标准。2.2课堂实施将班级学生分为5个学习小组，每组11～12人，每位教师负责一个学习小组。教师与SP配合演示中医四诊的整个操作流程，操作过程按顺序为病情资料收集、中医望、问、闻、切四诊综合运用。然后5～6个学生与SP组成一组，合作练习整个操作流程。最后教师总结点评，指出学生在操作及操作中存在的问题。
3讨论
中医学基础篇4
1讨论时间的设置
根据中医学基础课程教学大纲，在完成中医学与古代哲学、脏象、经络、诊法、养生与防治等各阶段教学任务后，布置思考题，分别在中医学的哲学基础、体质学说、诊法、防治原则部分授课后，安排4学时进行专题讨论。
2讨论专题的选择
讨论专题的选择，根据教学大纲内容及目标，选择不同章节的内容而形成。我们在设计讨论专题时，注重中医传统思维方法的横向性联系及中医基础知识点和面的联合，这是讨论专题能否深入触及中医基础理论脉搏的关键。如讨论人体气血化生的生理过程及其相关脏腑的作用等等。
3实施方法
将2011级中药专业普通班作为试验班，以8—10人为1组，每组以教师为主持人并负责解答，学生主讲的教学形式实施。学生推荐1人为代表，在充分准备基础上进行脱稿论述，可以采用以口述为主，板书和多媒体等形式为辅的方式；论述完成后，请组内同学进行提问，批驳，整组同学展开讨论；讨论结束后教师上台进行总结’指导学生正确理解讨论专题，并能够在理解中医基础理论基本概念基础上，从中医的病理生理角度进行中医专题分析。鼓励学生自主思考问题，勇于积极表达不同意见，激发学生能从兴趣出发深入思考专题，调动学生学习中医基础知识的主动性。
4讨论式教学法在中医学基础教学中的必要性
国际21世纪委员会提出教育的目的在于使学生“学会学习、学会生存、学会认知、学会合作、学会共处，适应社会发展”。目前，中医学基础的授课对象是刚入学的新生，他们普遍缺乏相应的中医专业基础内涵培养过程，所以，在传统教学中，学生容易感觉兴趣缺失和动力不足，很大的原因是由于教师的课堂授课方法无法吸引他们的学习。经实践发现，在中医教学各个阶段的教学过程中，给学生提供主动讨论和展示学习能力的多种机会能使他们的学习水平和前景取得最大的成果。讨论式教学法在中医学基础教学中占有重要的地位，教师作为“导演”，对学生的中医思维加以引导和启发，学生则是在教师指导下进行有意识的中医思维探索及建设活动。学生的学习始终处于“问题一思考一探索一解答”的积极状态。学生主动思考问题，会从各个角度、各个侧面来寻求基本概念的内涵和基本规律的实质，如果学生就这些不同观点和看法展开讨论，就会引起学生对中医学的高度兴趣和注意，从而产生自主性、探索性和协同性的中医基础理论学习。
中医学基础篇5
一、当前PBL在中医教学应用中存在的问题
我国许多中医院校已陆续将PBL教学方法引入基础理论教学中。刘晓亭等在《内经》教学，刘迎辉等在《针灸学》教学，吴晓青等在《方剂学》教学，张卫等在《中医诊断学》教学中均引入PBL教学模式。这些院校的探索及研究均表明，PBL教学模式应用于中医教学，不仅能调动学生学习的主动性、积极性，还能培养学生的思维能力，有利于促进学生***思考，增强其应用理论知识解决临床实际问题的能力。为了进一步提高PBL教学质量，应注意以下问题。
1.问题设计要突出教学重点
问题设计是PBL教学的关键，中医理论的抽象性、思维方法的异质性以及临床病例的复杂性，为问题设计提供了广阔的空间。然而，《中医基础理论》课时短，内容多，PBL教学的教学目标应与传统教学模式相一致，即让学生能充分掌握中医基本概念及知识。因此，问题设计应突出教学重点，并注重中医知识的系统性。如在中医“气”这一章的教学中，教学重点是掌握“气”的概念、对机体的意义。在进行问题设计时，以“气”对人体的意义作为问题，引导学生认识中医中的“气”与呼吸系统、循环系统的生理功能的区别，使学生能从不同角度理解“气”，加深印象。同时结合临床呼吸衰竭、呼吸困难病例分析，增强学生对“气”认识的科学性。
2.增强教师PBL教学的组织及管理能力
首先，教师在PBL教学中发挥着指导作用。与传统教学模式相比，PBL对教师对中医理论的知识结构、组织及管理水平提出更高的要求。教师一方面要具备扎实的中医理论知识；另一方面应熟悉中医教学大纲；此外还要对学生的学习能力有所了解，以便对学生进行适当的引导。如在讲授阴寒凝滞型心痛病例时，教师应根据教学大纲可将“心痛的发病机理”、“为何在夜间发作”、“为何以辛、温、行、散之品***该病”等作为问题。其次，教师应根据学生的学习能力分组，如将学习能力强与学习能力弱的学生、将善于表达与内向的学生分为一组，实现学习能力及性格的互补，要求每个学生必须发言，以调动学生学习及讨论的积极性。最后，教师旁听学生的讨论并负责记录，控制课堂的节奏，对于问题偏差太大的可以加以引导。对于未弄懂的问题，留给学生作为作业，课下自行查阅书籍寻找答案。
3.培养学生自主学习的自觉性
PBL教学的成功实施需要学生的主动配合。从资料准备、结合教学提纲及病历查阅文献、小组讨论及得出结论，学生花在前期准备的时间及精力大于传统学习模式。因此，要培养学生自主学习的自觉性，还应增加学生自学、研讨的时间。首先，应减少教师课堂教授的时间，如对于基础知识比重较大的大可讲授，可系统讲授该章节的基本概念、核心知识，留给更多的时间给学生查阅书籍、资料。其次，可通过鼓励、竞赛、讨论及学生课堂总结等方式来增强学生自学积极性。最后，改变《中医基础理论》成绩考核方式，如期中、期末考试成绩占总成绩的50%～60%，平时课堂表现、课堂参与积极性及竞赛成绩占总成绩的40%～50%。
二、《中医基础理论》PBL教学设计及实施
以“藏象”这一章的教学为例，该章的教学目标是使学生熟练掌握中医脏腑名称，中医***的方法等。如讲授该章时，应让学生认识到虽然中医与西医脏器名称相同，但含义存在一定差异，可将问题设计为“中医称脾胃后天之本，缺之不可，但为何在***脾脏疾病时可将其摘除呢？”以此引导学生讨论，并告知学生可查血相关参考书目寻找答案。
具体实施步骤为：第一步：课时结束前10分钟，教师将下节课的内容提前告知学生，并引出设计好的问题。根据学生的性格及学习能力分组，每组5～10人。第二步：课下学生查阅相关参考书目，由小组对教师提出的问题进行讨论。将讨论内容归纳、总结得出初步讨论结果。第三步：在各小组充分学习及讨论的基础上，组织全班进行课堂讨论。由各组代表汇报本组讨论结果，并提出在讨论过程中存在的分歧及未解决的问题，本组成员可随时补充，其他小组也可主动回答他人提出的问题。教师在课堂讨论过程中只充当引导者的角色，控制课堂节奏，对于问题偏差太大的可以加以引导。第四步：教师对讨论结果进行总结、点评，总结的重点为学生讨论中遇到的难点问题。对于未弄懂的问题，留给学生作为作业，课下自行查阅书籍寻找答案。第五步：对学生的表现进行考核，如小组讨论发言10分，查阅资料能力及态度5分，论文撰写质量3分，团队合作精神2分，多媒体制作2分，小组代表表述1分，共计25分，按照成绩比例计入期末考试总成绩。
三、小结
PBL教学模式应用于《中医基础理论》教学中，不仅能激发和培养学生对中医理论知识的兴趣，强化对学习内容的认识深度，而且能培养学生自主学习及思维能力，对中医临床各科的学习奠定坚实基础。
参考文献：
[1]刘晓亭，白增华.PBL教学法在中医基础类课程课堂教学应用的探讨[J].辽宁中医药大学学报，2013，（5）：250-251.
[2]刘迎辉，刘忠文，杜红卫.浅谈PBL教学法在中医基础理论教学中的应用[J].中国实用医药，2010，（25）：272-273.
[3]吴晓青，储真真.PBL教学法在中医学教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2012，（17）：70-71.
中医学基础篇6
关键词：情景教学；基础医学；应用
随着医学模式自身不断地转变和提升，传统的课程体系在当下的医学模式中所显露出的问题难免会出现很多的弊端。而在基础医学教育课程上的无指向性和无目标性，也是让学生在其本身的学习效果上出现了很多的差异。依照传统的教育事实上而言，基础、临床、基础的学习环节本身就是以一个整体的状态互相存在着。那么，对于在医学教育中，如果将它们强行进行分开的话，肯定不利于学生对于知识的理解和自身整体系统知识体系的组成。而在面对着传统教学开始越来越出现局限性的现实情况下，引进情景教学方法可以有效地改善这一问题以及改善其所带来的负面效果。
一、情景教学应用于基础医学教学的理论基础
对于情景式的教学方法而言，其本身应用于基础医学教学方面的探索是在人本主义学习理论和情景化学习理论的基础上来展开的。而对于情景式学习理念的出现，来源于吉布森先生的职称理论和社会学习理论。他表达了对于学习的发生和在何种情况下才能够达到最佳有效学习的方法以及知识的解答。并且，理论中表示只有在结合了真实的学习情境下，才能够达到对知识的巩固和加深记忆。关于临床技能的掌握是在医学学习过程中非常重要的学习动机，所有学习知识的问题和关键，都是为了能够在日后的临床实践中积累一定的经验。那么，创建情景化模拟教学方法的本身，就是为了能够帮助正在学习基础理论的学生得到更好更多的实践临床感受。而在传统的基础医学教学模式中，有限的临床教学资源可以说无法达到这样的一个效果和预期，更无法让学生能够真切地感觉到对于真人病理特征的实际和诊治过程，教学的过程往往会成为单方面的理论知识积累。在引进了智能仿真模拟人和ESC模拟等多方面的情景模拟式设备之后，这一问题，就可以得到非常好的解决，并且也可以让学生在临床试验过程中获得更加完整的经验和临床感受，为以后正式踏入医疗行业做准备和铺垫。
二、情景式模拟教学应用在基础医学教学的优势
（一）提高学生对于医学学习的兴趣
曾有***调查结果显示，70%以上的医学学生对于情景式模拟教学的评分都达到了85分以上。这一点可以充分地证明大部分学生都比较喜欢情景式的模拟教学方式。并且，在进行这种教学方式的过程中，学生也能够真切地感受到其本身所具有的生动、形象等方面的优势和特点。而且，采用情景式模拟教学还可以能够帮助学生提高他的分析能力和临床思维，以及能够在学生从基础知识过渡到临床知识的过程中，具有非常良好的传承性。这样的话，可以更好地调动起学生对于医学知识学习的兴趣和积极性。换言之，情景式模拟教学方法所独有的教学环境和其举案例说明的讨论模式能够让学生更加对教师所教授的内容感兴趣，会在教师进行教授知识的过程中，觉得非常的生动。对于学生而言，这样的学习方法能够最大程度激励起学生的学习兴趣和积极性。大部分在医学院学习的学生，未来他们的工作方向基本上都是围绕在医院，所以，通过对于临床实践的实地模拟，学生能够积累经验，能够提高对临床的认可程度。它与传统的教学方式相比较起来，无疑有着无法相比的教学成效。
（二）帮助学生构建系统化知识整体体系
在教学过程中，教师并不仅仅只是把知识传递到学生那里，而是应该尽可能地让学生自主地去学习知识，自己进行知识体系的构建。在进行构建知识体系的过程中，学生不能够仅仅只是被动地接受信息和知识，而是应该根据自身知识的积累情况和对知识的理解程度进行判断和思考。对于传统基础知识教授方法来说，这一点是传统基础知识教授方法所无法做到的。不过，情景模拟式的教学方法确实正好从以上述角度出发，以构建知识体系为基础，教师在这一过程中起到的是帮助和引导的作用，能够帮助学生在最大限度内完成知识体系的搭建和完善。
（三）减少学生对于临床的陌生感
情景式教学最大的优势，就是为学生提供更加真实的临床实践。相比较于传统的教学方式而言，提高临床实践经验的价值和意义在于能够帮助学生在未来踏入到工作岗位之后，能够顺利地完成从学生到医生之间的身份过渡，而且能够让学生在进行学习的过程中，帮助学生积累下更为扎实的知识基础，发挥和锻炼出更多对于医学知识上的理解以及分析和解决问题的能力。加强和培养学生对于学习的自主性和临床实践时的熟练感。在进行配合情景式模拟的过程中，能够相对减少教育时期学生对于临床实践的陌生感，大大缩短对于从基础到临床的过渡时间。相比较与传统的教学方法而言，情景式模拟教学方法具有很大的优势，因为在教学的过程中，它可以清晰地说明和体现出学生在教学过程中所占据的主导地位和教师本身所应该具有的主导作用，对于加强学生对于知识的理解和记忆以及实际应用方面有着非常大的推动效果。它能够在学习的时间内，让学生更好地达到认真学习和记忆学习的目的和效果。
三、结语
目前，情景式教学方法的应用在我国的推广程度还不是特别的理想。但是，随着我国经济条件的不断发展与进步，在未来，类似于情景式教学方法的医学教育手段肯定能够在我国得到更好的推广和应用。在不久的将来，随着我国医学教育事业的成长和改革，情景式教学方法一定能够在创新和改革的浪潮中，挥抹出独属于自己的色彩。
参考文献：
[1]薛磊，肖瑞，陈晓云，等.情景式模拟教学在基础医学教学中的应用与探讨[J].中国高等医学教育，2010（3）：97-98.
中医学基础篇7
【关键词】中职学校 中医学基础 教学优化
【中***分类号】G712 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2014）14-0184-01
中等卫生职业教育是以就业为导向的实用型教育，培养学生扎实的卫生职业技能是各门专业课程的共同教学目标。中医学基础作为中职学校卫生教育类各专业学生的必修课程，是学生专业素质形成的重要纽带。为了提高中医学基础的教学效果，我们应从学生将来求职就业的大方向出发，结合学生的年龄心理特点，对中医学基础教学进行有效的优化。通过构建新型的教学模式，促进学生卫生职业技能的快速提高。
一 积极实施愉快教学，培养学生学习兴趣
科学教育学的奠基人德国教育家赫尔巴特说过：“若要使教学成功，最关键的要素莫过于让学生形成浓厚的学习兴趣。”兴趣是一种优秀的学习品质，是推动学生主动求知的内在力量，也是中职中医学基础的教学追求所在。中职学生大多是中考的失败者，由于缺少对学习的正确认识，学习的欲望和信心普遍比较薄弱。因此，中医学基础教学的首要任务就是积极运用愉快教学，最大限度地吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣。如在学***络和腧穴时，我们引入武侠电视剧情节，以剧中侠客高超的点穴奇功，创设富有悬念的教学情境，给学生建立关于经络和穴位的感性认识。在学生兴致盎然的基础上，以多媒体课件展示人体的不同经络和穴位，诱发同学间的相互指点。这样一来，学生始终处在轻松愉快的情绪状态下，学习的欲望强烈；并通过自己的探究体验到学习的愉悦，感受到努力的价值，把学习真正当成一件乐事。
二 明确课程教学目标，注重教学直观实用
中职卫生教育的总体办学目标是培养综合素质好、职业适应力强的技能型、实用型医药卫生一线人才。这就决定了中职中医学基础的教学目标不在于培养通晓医理的中医专家，而在于培养学生的中医临床诊断思维能力、中医药知识融会贯通和运用的能力，让学生能运用所学的中医药知识和技能解决临床遇到的中医药实际问题。因此，中职中医学基础的教学目标不应过多地追求理论的深奥，而是要综合考虑学生将来的就业需求和职业发展，表现教学直观性，注重教学的实用性。
三 合理简化教学内容，突出教学重难点
根据教学安排，中医学基础一般只开设一个学期，几十节课。对于这门涵盖了中医基础理论和诊断、中药、方剂、针灸和推拿等多方面内容的课程而言，把书中所包含的所有章节都详细、深入地讲解是不现实的。由于中职卫生教育只要求学生掌握中医的基础理论学说，了解中医的思维方式，增强分析问题和解决问题的实际应有技能。中医学基础教学就必须结合课时容量简化教学内容，遵循详略得当、条理清晰、循序渐进的原则，将学生需要掌握的基本概念讲解清楚，让学生掌握中医精髓，获得通往中医学宝库的“钥匙”。同时要突出教学重难点，对中医理论中比较抽象复杂的、学生感到困惑和难以理解的内容，浓墨重彩，详细讲解。特别要结合通俗易懂的实例，深入浅出地帮助学生理解和掌握中医理论和技能。如对于“五行学说”重点讲授五行的属性和五行相生相克的关系，以阴阳五行学说和脏腑学说为核心，阐述中医的辨证论治。
四 采用多种教学方法，收获最佳授课效果
教学方法的选择和运用是优化教学过程的核心问题。在中职中医学基础教学中，教师应结合各个章节的内容特点采用不同的教学方法，以此打破教学的单调和枯燥，以教学的新颖性和趣味性吸引学生的有效注意，活跃课堂气氛。如在学习针灸方面的知识时，我们在中医实训室里给学生提供数字针灸模型仪、针灸的毫针、穴位挂***、人体模型等学具，让学生通过教师授课基础上的自我实训，内化相关理论，形成操作技能。在讲解情志与五脏关系时，为了帮助学生理解“当外来刺激过于强烈，超过人自身的调节能力，便可伤及五脏，导致疾病发生”的含义，引用“为伊消得人憔悴”来说明“思为脾之志、思伤脾”；用范进中举的故事来说明“喜为心之志、喜伤心”；用红楼梦中林黛玉的人物性格来说明“忧为肺之志，忧伤肺”。
要实现中职学校中医学基础课的教学优化，关键是要全面贯彻中职教育以技能为核心、以就业为导向的教学理念，结合中职学生的特点，在教学过程、教学手段和教学方法上实施积极的改革。力求营造出良好的学习氛围，激发起学生浓厚的学习兴趣，在事半功倍的中医学基础教学中，促进学生职业技能和职业素质的稳步提升。
参考文献
中医学基础篇8
在医学高等专科院校中，中医学基础教学最突出的问题是教材内容多，课时少。它是中医专业中医基础理论、中医诊断学、中医内科学等专多门主干课程教学的缩写版，授课学时仅仅54学时，要求学生全面掌握中医学基础全部内容难度非常大，因而，在中医学的讲授过程中往往侧重于中医学基础知识的讲解。该课程存在理解困难、内容多且抽象、文字难懂、知识面较广等特点，再加上医学髙等专科院校的学生中医基础薄弱、知识积累较少、学习兴趣不浓、学校安排课时相对较少等现状，对学生而言要想在短时间学习、理解、掌握如此深奥的知识，难度可想而知；对老师来说，传统的讲授方法所取得的教学效果普遍较差。笔者在中医教学实践中不断摸索探求，总结了几点教学方法，取得了较好的教学效果，现报道如下。
1.兴趣学习法
这种方法重在提高学习兴趣，活跃课堂气氛。爱因斯坦曾经说过：“兴趣是最好的老师”。只有学生在学习的过程中感兴趣，才会认真听讲，才可能学好。中医学基础作为学习、认识中医的人门基础课程，学生学习时感到枯燥、比较难理解和记忆。作为老师，首先应把难于理解的内容用通俗易懂的语言描述而不是照搬课本。比如在讲解时适当运用“示意***”能引起学生的学习兴趣，并能加深理解和记忆，如讲解五行相生相克的关系时，可利用五行相生相克表描述相生相克关系：相生就是顺时针相邻相生，相克就是隔一行克一行。这样结合***表用一种简单的语言描述，学生容易理解。再如在讲解阴阳学说中阴阳互根互用时，可举例“阴和阳的关系就像生活中没有白天，就不会没有黑夜；没有黑夜，也就不会有白天”，以这样通俗的语言讲解，学生能够较为愉快的接受且理解。
2.课堂讨论法
课堂讨论法就是教师提出问题，学生在集体中相互交流各自的观点或看法，相互启发，相互学习的一种教学方法。为了提高授课生动性及学生主动性，在教学过程中以学生为主体，让学生在教师的指导下，围绕某一中心问题开展交流意见，互相启发，弄懂问题。例如在讲解阴阳学说的基本内容时，可把学生分成5组，并让每一组各自讨论并举例说明其中一个基本内容的的含义。再如讲解病因这一章节时，可以让学生分组讨论六***七情的致病特点，然后进行相互交流。分组讨论不仅可以使学生加深对所学知识的理解，还可以锻炼学生的***思考能力和团体合作能力，从而收获良好的教学效果。
3.案例教学法
案例教学法是指以案例作为教学材料，结合教学主题，通过讨论、问答等师生互动的教学过程，让学生了解与教学主题相关的概念或理论，并培养学生高层次能力的教学方法。
教师在授课时可根据教学目标，适当在讲授过程中可以选择一些具体案例来说明课堂所讲授的内容，案例教学法中最常见的就是病案讨论，它是在教师指导下以学生为主的教学形式，变过去教学中教师单向传授的被动模式为师生双向沟通、相互促进的积极教学模式，活跃教学气氛，充分调动教与学两方面的积极性，培养学生理论联系实际、综合分析的能力。该方法是让学生首先对病案进行分析，然后再根据内容的要求进行讨论，最后老师进行讲解的方法。案例可以是学生常见的病理现象，也可以是临床中常见的病例，例如在讲解阴阳学说的基本内容时，可列举“某急性热病的病人，入院***时突然出现体温骤降，问该病例体现了阴阳学说的什么内容？”通过问题引导学生讨论分析该病例从而得出问题答案。再如在讲解完气与血之间的相互关系后，可问“一位贫血的病人去一家中医诊所看病，中医医师在处方上除了开补血药之外又加入了补气的药物，请用气血关系来解释为什么需要加入补气的药物？”通过这样真实的案例可以增强学生对知识的掌握和应用，充分调动了学习的主动性和积极性，增加了师生间的相互交流，活跃了教学气氛。
4.比较教学法
比较教学法就是在教学过程中，把两种或两种以上事物放在一起，辨别异同，认识本质，通过“教”与“学”双方主动参与以揭示规律的教学方法。与传统的讲授教学方法不同，这种教学方法能够充分调动思考主体的自身潜能，认识事物本质，从而促进创新意识的培养。中医学基础理论知识抽象、难以理解、记忆内容繁杂。医高专的学生一般对西医知识较为熟悉，且中医和西医作为两种不同的理论体系既有共同点，又存在差异，故在讲授中医某些知识时可通过中西医的对比来讲解。如讲解“心”的生理功能时，中医“心”的主血脉功能就相当于西医生理学中心脏的泵血功能；主神明功能却和西医不一样。这样一比较，学生就容易把中医西医常常混淆的教学内容区分开来。再如在解释“辨证论治”的含义时，由于初次接触中医的学生往往很难理解这一中医特有的***基本原则，笔者在讲解过程中常常把“辨证论治”和“警察破案”对比讲解，看似不沾边两个内容实则有着相同实质内容。“辨证论治”就像警察逮捕犯罪嫌疑人时往往需要先搜集证据在根据证据来判断真正的罪犯，从而确定并实施逮捕方案。在这一教学法中，思考、联系和启发是教学的主要方法，学生通过联想比较，建立了与以往知识体系不同的、较为清晰的概念，明确了差异，避免了概念的混淆，使所学知识更加浅显易懂，激发学生学习的积极性。
中医学基础篇9
一、基础医学实验教学中存在的问题与不足
1、实验教学片面注重理论研究，实践活动仍显不足。虽然近年来我国一直在强调提高学生动手实践的能力，提供更多的实践机会。[2]但受客观情况限制，很多情况下我们无法做到实践与理论的平齐。在中职教育过程中，仍然是以理论教学为主，实践教学为辅，更有甚者实践教育几乎为零。对于医学教育来讲这是一大桎梏，严重影响学生对于相关专业技能的掌握。各中职院校未能与周边医院进行有效地沟通与交流，实践机会大量的流失。
2、相关指导教师缺乏临床实验教学经验。中职医学的指导教师主要有两方面构成，其一是由有丰富经验的老医师、老教授构成，这一部分人在近些年来逐渐靠近退休年龄，其体力精力已经无法满足医学教育的实践需要。另一部分主要是以新晉医师、各高校毕业研究生为主，这些人员虽然理论知识丰富，但其临床经验严重不足。自己刚刚告别学生时代就来教授学生学习专业知识，在教学理念、教育经验等方面有着较大的欠缺，需要进一步的专业知识培训才能够予以补平。这会导致教师在教学过程中片面强调理论知识的重要性，殊不知医学作为一种实践科学，其实践性才是最为重要的内容，没有相关的实践经验，难以把握理论中所包含的重要内容。
3、基础医学教育缺乏国家***策扶持，研究经费受限。中职基础医学教育不同于普通高等教育（高中教育），社会有很多人对其并不认可，得到的支持与帮助相比较而言也就十分有限。然而新生事物的兴起发展必然需要社会各界或相关领域的支持与帮助，没有这些新兴事物难以维系。中职医学教育的发展也同样如此。当前其发展尚不成熟，想要自成体系、形成气候仍然需要较长的时间，需要漫长的时间去考验与见证。我国人口众多，需要大量的医学专业人才补充相应的医疗服务队伍，然而这一过程十分漫长，需要技术、人才的支持，更需要大量的资金作为基石与保证，可以说没有良好的资金支撑难以确保其最终投入实践。当前我国在医学研究、临床实践扥等方面投入的人力物力财力逐渐增多，但总的来说其相对于客观需要而言仍显不足，国家对于中职医学实践教育应当多进行***策支持。然而反观现实情况，这点明显做的不到位。财***支持对于中职医学的投入严重不足，很多情况下这些院校没有足够的财力购进所需设备，优秀医学人才也因无法提供良好待遇纷纷跳槽离校，严重制约了中职医学教育的发展。
二、解决相应问题的措施与方法
1、注重理论与实践相结合，适当充实医学实践活动。为了提高中职学生在日后的实际工作能力，应当在日常教学过程中注重理论与实践的有效结合，要保证学生在掌握理论知识的同时有机会在实践中应用知识、细化对理论知识的理解。校方应当积极搭建平台，与其他院校、医院达成合作意向，定期输送优秀学员进入实际工作岗位实习，积累经验。在校期间，指导教师应当定期组织学生进行实验教学活动，提高学生动手动脑的能力。要进一步树立实践出真知的观念，强化学生的实践意识。
2、加强对相关教师的专业技能培训。想要进一步提高中职医学的实践教育水平，最佳方法便是在老师空闲时段推行广泛的专业技术培训，在学中进行工作，在工作中熟练所学知识。要定期对最新实践医学知识进行学习与展望，要时刻注重优秀人才的引进。相关教育机构应当选派本机构内优秀教育人才进入其他高校交换学习，从而增强其对实践教学的理解，提高实践教育水平。要形成实践出真知的基本观念，从导师的角度规范实践教学的具体流程，形成基本框架，使其成为实践医学教育的强有力的支持者。
3、国家应倾向性的给予财***税收扶持***策，提供更多的研究经费。中职医学教育的发展离不***家社会的大力支持，国家对于相关领域的发展应当持开放性的、积极的态度，对待其中的各项细节内容应当保持足够的耐心。要倾向性的对其提供医学技术支持、财***支持、税收支持，必要时可以通过颁布决定、法案的方式保证医学实践的顺利进行。其次在财***方面可以适当增加支出，重点培养先进医学领域技术人才。除此之外，国家可以利用税收额度与比例控制相关医学产业与高校间的互利合作，适当的降低医学高校采购设备的成本消耗。在必要的情况下对医学器具生产的投资领域降低税收征收成本，降低相应的企业发展成本，从根本上扶持医学教学领域。对于积极为医学高校提供实践机会的医疗单位进行有倾向的鼓励及支持，为学生提供更多的实践机会与实践岗位，帮助学生在加强对医学理论研究的同时掌握医学实践技能，从而成为各方面全面发展的中职医学从业者。
三、结语
中职教育是我国继九年义务教育后承上启下非常重要的一环，其为中考失利的学生提供了再教育的可能性，然而中职教育相比于普通高中教育有其自身的特殊性，其专业性强、实践活动丰富、较为注重学生对于理论知识的活学活用，这一特点决定了其不仅仅局限于书本，而是开放性的、面向社会的。如何规范化的实施教育计划，传授更多的有利于学生融入社会的技能是其教学的重中之重。笔者基于对该领域的实际工作经验，具体的探讨了中职医学教育领域的问题与不足。希望能够为问题的解决提供一定的帮助。
参考文献
[1]林少华.浅谈中职医学教育的实验研究[J].医学与社会，2015：27-30.
[2]李***容.影响中职医学教育发展的因素研究[J].实践医学研究，2016（12）：84-85.
中医学基础篇10
混合式教学又称“混合（式）学习，是对传统面授教学与远程网络学习重新反思后，形成新的教学模式。线上教学资源为载体，线下教学为主导，“线上”与“线下”教学相结合，结合线上和线下教学两方面的优势展开的新型教学模式。混合式教学转变固有的教学模式，由传统的以教师为中心向以学生的自主性学习为中心转变，采取多种教学形式，针对不同的学习对象、学习情境、学习需求和学习内容等，采用合理的学习方式，最有效的时间控制，将实用的知识和技能，让学习者达到最佳的学习效果。二、现阶段基础医学教学的问题分析
（一）教学任务繁重
目前高职学校临床医学专业专科学生学制是3年，包含2.5年的理论课和0.5年的临床实践课，基础医学课涵盖了药理学等9门基础医学课和内科学等8门临床实践课。由于理论课的时间短、任务重，且所有的教学计划都包含实验课，即基础医学课每周仅安排两次共6节，并且所有的基础医学课知识点多，内容细杂，学生基础薄，理解能力差，且基础学科与后面课程联系紧密。要想在有限的课时内完成所有知识的教学，并且能让学生很好的掌握，给基础医学课教师带来的较大的压力。
（二）因材施教困难
就基础医学教师的安排来看，基础医学教师平均每人带4-6个班的学生，在正常的课程讲授中，基础课老师不仅要对相关的知识进行讲授，还要强化学生对基础医学知识的掌握程度，同时还要兼顾学生学习过程的兴趣及调动的积极性，以保证学生充分的掌握基础医学知识。然而从高等职业学校学生的层次和实际情况来讲，在实际的任课教学过程中，任课教师不仅仅要担负着基本教学职责，同时还要投入一定的时间监管课堂纪律，这些因素在很大程度上致使教学没有办法满足绝大部分学生的需求，所以在授课中遇到问题时，只有很少的学生会提出问题，绝大部分学生更多的是采用课下查阅辅导书籍。（三）教学效果不突出
通过调查了解，将近一半的学生在基础医学的学习过程中更倾向于教师多元教学方式的运用，即希望教师能对课堂讲授、小组合作、翻转课堂以及自主学习等方式掌握和运用，并且学生希望在遇到问题时能够通过与教师及同学之间的沟通和交流有效解决。而在实际教学过程中教师往往没有时间安排小组讨论及运用翻转课堂等教学方法，有时即使安排也往往安排在课程的结尾，并且时间匆忙，无法发挥其真正的作用，因此在很大程度上对教学的效果造成了限制。要提高课堂教学的有效性，让学生自主参与教学过程，传统的教学方式显然无法有效对学生的积极性加以调动从而影响教学质量。
三、混合式教学在基础医学教学中的实施
（一）学习准备和知识主动构建
首先，任课教师对教学内容进行认真梳理，制定合适的教学活动与学习资源，在教学活动设计中构建教学意境、制定学习计划、分组讨论、明确考核标准等。根据大纲教学内容安排教学资源，目的是提高学习成效，具有个性化、层次多样化、内容简洁、形式活泼等特点，包括视频、微课、文档和基础知识测试题，充分展示知识全貌。教师将混合式的教学资源通过平台，动态观察学生对学习资源的学习进程，并对课前学习情况进行有效的监控。分析学生对知识自学的盲点，来调整课堂教学。学生在接到老师的教学任务后，根据自身学习能力和特点选择教学资源，灵活进行课前预习，完成基础知识初步了解，完成老师给出的作业，通过作业测评发现不懂得知识点进行记录，通过平台获取老师和同学的帮助。
（二）知识二次建构及迁移运用
依照知识构建—知识迁移创造—评价与反思的学习过程，教师通过课混合式堂教学将知识严格区分，采用灵活多变的方式进行教学活动。在课堂上，教师结合生活情景和临床实例分析与课前***学习和课前问题汇总的情况，根据问题用情境模拟引出重点、难点，并启发学生进行分析讨论，让学生通过实例掌握知识点的本质。为了促进学生对知识的理解和思维的拓展，教师可以设计讨论题，组织课堂讨论或开启抢答、辩论，引导学生积极探索、质疑和解决问题，通过观察学生完成讨论题的情况，并给予个性化指导。在思维交流和碰撞中理清解决问题的思路，达到最佳的学习效果。
（三）构思巩固与拓展性学习
课堂讲授结束后，任课教师第一要及时回忆教学设计中的情景设计、案例设计与学习计划设计，为课后辅导进行方法调整与后续课堂教学提供借鉴。总结学生在课前、中、后学习活动中呈现出的典型问题，汇总编辑，整理公布，为所有学生的自我检验提供参考借鉴，提供***交流讨论，完成课后任务。此外编辑整理与上传和教学内容相关的新闻***片、趣味咨询，典型案例等，启发学生开拓眼界，体会知识的魅力、提高自助学习的兴趣和树立信心，培养学生在学习和实践应用的思维和习惯，促进基础医学知识的学习。四、混合式教学课堂设计的侧重点混合式教学课堂设计强调以学科本身特点和学生的目前水平为理论依据开展设计，需要侧重以下几点：
（一）课堂教学的计划性
混合式教学课堂设计要重视教学的过程计划性，即针对混合式教学课堂的实施、课堂的内容进行有关的预判，在此基础上对各步骤环节任务进行合理的设计。要求任课教师从实际讲授内容出发，根据大纲的目标要求和学生的具体情况对混合式教学课堂的环节进行有目的的设计，提高教学的有序性。即从教材的整体出发，课程目标的前提下，使教学设计的目标更明确。
（二）遇见性
在混合式教学课堂设计过程中经常需要对课堂教学过程中有可能出现的问题进行预判，在此基础上进行混合式教学课堂设计来提高其可实施性，而这体现的正是课堂教学设计合理性的特征，基于这一特征要保证课堂教学设计的合理有效性，教师具有扎实丰富的课堂教学经验。比如，在讲授的课堂上，利用自己扎实的理论知识和丰富实践经验，采取灵活的讲授方式进行教学，启发学生绘制思维导***，将知识系统化，并产生新的课堂教学效果。（三）设计的创新性