“做一个如此贴心的好医生不易”

2010年6月20日,世界华人神经外科医师学术大会在蓉城成都落下帏幕。

在这次有全球1400余名神经外科医学精英参加的学术大会上,总医院第一附属医院神经外科主任李安民教授荣获2010年度王忠诚中国神经外科医师学术成就奖。这一奖项是表彰全球华人神经外科医师的最高奖项,每年度只有2名医生入选。

医学是一门实践性很强的探索性科学,没有创新就没有突破,不敢冒险就不会有创新

在李安民的办公室里有一幅象形书画:画家用浓墨重彩画了一头俯首牛,题词是:做杏林开拓牛,为百姓解痛愁。这是一位经李安民治愈的病人送给他的。正是这种勇于开拓,敢于创新的精神,使李安民在医学领域不断取得一个又一个具有超越性的成果。

在全球,每年脑胶质瘤无情地夺去30多万中青年人的珍贵生命。一百多年来,人们一直在探索和研究攻克脑胶质瘤的神机妙方,但到目前为止,脑胶质瘤的***仍然是延续传统方法:传统的手术、放疗、化疗和新近发展起来的免***、基因等疗法。这些方法对脑胶质瘤均有不同程度的疗效,但又存在各种不足,绝大多数患者的平均中位存活期不到一年。

当李安民把脑胶质瘤定为自己的攻坚目标后,他就下定决心要在这个领域有所突破,改写脑胶质瘤患者生存期不超过一年的世界文献纪录。

“经过***,脑胶质瘤患者的3年存活率,美国是11%,我们是16.6%。”李安民自豪地说。

早在上世纪90年代初,还在西安第四***医大学神经外科执刀的李安民,就在国外使用“化疗泵”***原发性肝癌的启发下,先后开发出瘤内间质化疗、瘤内近距离放疗和瘤组织间液放疗3项原始创新技术,获国家实用新型发明专利2项,另有3项新技术在国内率先开展。

“把从以往对全身、全脑的***,改为对局部进行强有力打击,直闯‘’。”李安民这样解释他的研究思路。他说,脑胶质瘤是人类特有的一种在中枢神经具有很强的嗜居性的终位性肿瘤,极少向颅外脏器和组织转移,很少在脑内播散种植。长期以来一直对胶质瘤采取全身、全脑***,既加重了对正常神经细胞的损害,又不能达到对瘤细胞的足够杀伤浓度和杀伤剂量。这也是胶质瘤至今预后较差的重要原因。

凭借长期临床实践,根据脑胶质瘤的生物学特性,李安民开创了7项全新***方法,使脑胶质瘤***从过去的手术加放化疗,发展到以局部***为主的多元化方案,实施个体化新综合***。李安民把这些新技术形容为“精确制导的导弹携带核弹头,对锁定区域进行核打击”。在李安民***的胶质瘤病人中,生存时间最长的已达19年,至今仍健康生活。

医生当得好不好,关键是个心,如果心地不善良,不适合当医生,当医生也不会是个好医生

作为科主任,每日忙碌不堪的李安民门诊量很大,他一天要看40多个病人,多时达到50多人。为了节省时间,提高效率,他会事先把病人的病情了解一遍,对于“共性”的东西,他会把病人集中起来,统一“上课”――说说病因、谈谈***,最主要是帮助病人建立战胜疾病的信心。每当这个时候,病人、家属“济济一堂”,上百人聚在一起。为了使大家都能听清,他只得站在椅子上讲解。

考虑到病人多是从外地来北京,在北京多住一天就要开支很多,加上病情随时可能会发生变化。因此,不论什么时候,只要他没有手术,都会放下手里的事,给来找他的病人看病。他的手机一天24个小时开机,70%以上都是病人的咨询电话。

对于这种繁忙,李安民早已安之若素。“我也是个普通人家的孩子,我今天的技术是患者用生命和金钱培养出来。老百姓不容易,病人千里迢迢跑来找我看病,如果不尽心对不起自己的良心。”

李安民从来不给病人开大处方,他要求科里的医生也不能给病人开大处方。有些病人对病情不清楚,总是一遍又一遍的询问,他就不厌其烦地耐心解释,把病情和***方案都讲得清清楚楚;在给病人开处方时,他总是把字写的非常工整,而且写完后还要拿给病人看,问病人“能认得吗?”认识李安民的人说:“做一个好医生不难,做一个如此贴心的好医生不易。”

******姑娘阿依古丽患脑胶质瘤,手术后复发。2008年8月李安民第一次给阿依古丽看病,根据病情,李安民建议她采取脑内近距离放疗。半个月后,阿依古丽在母亲陪伴下来到北京,李安民帮她们母女联系住院,安排住所,并悉心给阿依古丽***。有一天,阿依古丽的母亲突然心脏病急性发作,李安民急忙联系抢救,宽慰她不要害怕,安排医生照顾老人,并交待如果老人病情有什么变化,一定要在第一时间通知他。老人很快康复了,阿依古丽经过3个疗程的***,病情也得到很好控制。现在阿依古丽一家和李安民成了亲戚,每次老人打电话,第一句话总是叫他“教授儿子”。每次来北京看病,老人总要亲自上街给李安民买衣服,买帽子,还每年从***给他邮寄特产,真正把他当成了自己的儿子。最近有一位***边防******官来北京看病,谈起这件事,“这在我们***影响很大,你是民族团结的模范。”

“大脑是人的生命中枢,***中不可控因素很多,在这个部位实施的每项手术,都充满了危险性和挑战性,稍有闪失,患者就会很快死亡或遗留严重的后遗症。有时候,患者一分钟前还清醒,一分钟后可能就昏迷了,并且很快失去生命。所以作为神经外科医生,最需要的是快、稳、准。”李安民把神经外科医生比喻是走钢丝的人,“在生死线上,拉病人一把他就有生的希望。”

医生的职责是治病救人,病人没有亲疏贵贱之分

李安民是山西运城人,那里也是关羽的故乡,李安民说自己“颇遗传了些关老爷的忠肝义胆。”

在李安民眼里,不管是领导、总裁,还是山区农民、下岗工人,来了,就都是他的病人。他对所有来找他看病的人没有亲疏远近,更无贵贱之分。他说:“医生的职责是治病救人,为每个患者投入多少精力,要根据病情的需要,而不是看身份和地位。即使罪犯到了我这里也只是个病人。”所以,无论亲朋好友,还是萍水相逢,他都本着一名医生的良心尽职尽责、治病救人。遇到家境窘迫的患者,他总是千方百计地为他们节省费用,比如尽量用价格便宜的药,和相关部门协调,将药费价格降到最低。尽管这样做会导致科室的收入减少,但可以帮助患者解决实际问题。李安民常说,“什么是医德?设身处地为患者着想,就是医德!”遇到病人一时困难实在交不上医疗费用,他就用自己的钱先为其垫付。

2006年,“狮面人”曾经是轰动一时的媒体焦点,作为主诊医生,李安民更愿意直称呼这个病人的名字――杨会民。

杨会民经过4次手术,“狮面人”已经改头换面。杨会民出院时,李安民特意安排了一台车,让一名护士陪他游览了天安门、八达岭,并送给杨会民一件皮夹克和5000元钱,嘱咐他回去开始新的生活。杨会民的母亲---一位老实巴脚的农民流着眼泪说:“我们都是普通的农民,来到这里,没有亲戚朋友,哪想到会遇上这么好的大夫!像亲人一样照顾我们啊!”今年春节之前,李安民给杨会民通了电话,得知他在家乡开了个小店经营小买卖,过上了正常人的生活,他感到非常欣慰。

主人公简介

李安民,总医院第一附属医院(原304医院)神经外科主任,主任医师,教授,博士研究生导师。1978年毕业于第三***医大学,1986年获第四***医大学神经外科硕士学位,1994年至1997年,先后在德国汉诺威医科大学、阿根廷布宜诺斯艾利斯大学、美国乔治・华盛顿大学和阿肯色大学进修。在脑胶质瘤局部***新技术领域、癫痫与精神外科有独到的建树,并自主创新多种***方法和手术方式,有3项专利在临床应用。

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