当26周的胎儿在B超前展露形象时,产检医生被吓了一跳:只见其肚脐以上部分与正常胎儿一样发育正常,而下肢完全融合,尾端还呈鱼尾状翘起……那不是传说中的“美人鱼”吗?
这是不久前湖北一位准妈妈的遭遇。当她来到医院做孕期超声检查时发现,子宫里几乎没有羊水。而更让医生惊奇的是,在接下去的扫查过程中竟然发现胎儿没有胃泡,没有双肾、膀胱及外生殖器等重要器官,下肢更是融为了一体。
经过反复检查和确认,最终确诊为“美人鱼综合征”。
美人鱼,一个美丽的错误
从山海经到安徒生童话,以及宫崎骏的《悬崖上的金鱼公主》,各种的人鱼传说一直流传于世界各国,而且多给人以浪漫或者凄美之感。但当其成为现实,却让人乐不起来。“美人鱼综合征”是一种极其罕见的先天性下肢畸形疾病,患儿两腿内侧粘连或完全融合,又称“并腿畸形综合征”。
美人鱼综合征怎么看,都像是胚胎发育为人形的过程中,出了差错而出现的“不完全进化”。胎儿在母体中成长发育的过程,与生物的进化历程有许多相似性,这在生物学上被称为“重演祖先进化的各个阶段”。这场亿年才完成的从单细胞生物到人的进化过程,浓缩在妊娠的第三至八周进行。此时的她们还没有人形,却可能有“鳃”和“尾巴”,看起来更像一条小鱼,只能被称为“胚芽”,第九周开始才初具人形,称为“胎儿”。
这是一个非常关键的时期,是器官分化发育的时期,许多的因素都可引起BUG,而导致畸形的发生――事实上,大多数的先天畸形正是发生在这一时期。
畸形出现在胚胎发育越早的阶段,其程度就越为严重。因此美人鱼综合征患者不仅表现出下肢发育不全甚至融合,往往有多种畸形同时存在,如闭锁、泌尿生殖系统异常、内脏畸形等。
痛苦的告别
面对残酷的事实,准妈妈似乎并没有更多的选择。事实上,这种畸形非常罕见,或者说,在人体“优胜劣汰”的流产机制下能够坚持到分娩可谓难得,6万~10万人中才有1例。而且,由于严重的畸形,患儿即使出生后,往往也只能够存活短短几个小时。
我们依稀还记得,几年前湖南的那位“人鱼宝宝”。他历经两次手术,然而就在大家为其庆幸,万名网友心系关注,争相为其取名的时候,却最终没有逃过死神的召唤,仅仅在这个世界停留了38天。留下更多的是遗憾。
根据此前的媒体报道,迄今全球已知的“美人鱼综合征”幸存者只有2人,分别是佛罗里达州女孩蒂芬妮・约克斯和秘鲁女童米拉格罗斯・塞伦。在童话中,人鱼公主为了获得人类的生活,付出了痛苦的代价。对于“人鱼宝宝”来说,获得正常人的生活也一样艰难。她们两人都已经接受了“分腿”手术,而且还需要10~15年的继续***。
告别是一种痛苦,但是勉强让她降临世上则是更大的痛苦和折磨。经过多天激烈的思想斗争,准妈妈终于作出了一个艰难的抉择。但回忆起怀孕以来的点点滴滴,历经的那每一分每一分曾经的幸福,都顿时化作了苦楚。
2月16日,引产的准备工作开始。胎儿缺少羊水,胎儿和子宫壁紧紧贴在一起,要让缺水的“人鱼宝宝”娩出,困难重重。医生想出了一个点子,通过注入“人造羊水”的方式来重构“海洋”。
400毫升与羊水成分最接近的0.9%浓度氯化钠溶液,在恒温箱中预热至37℃,然后缓慢注入羊膜腔内。随后,打引产针。次日,“人鱼胎儿”顺利娩出,告别了这个她来不及看一眼的世界。
健康孕育,让悲剧不再发生
童话的美丽,难以掩盖现实的残酷。虽然,“美人鱼综合征”的病因尚未明确,但一般认为基因变异和环境因素都是不可忽视的诱因,有报道称可能与孕妇患糖尿病、接触放射线、接触有害化学物质及遗传基因突变有关。
健康的土壤
如果说基因是种子,那么母体便是胎儿280天生长发育的土壤。因此,尽量选择和保持在健康状态下备孕。高龄孕妇致畸的机会更大,尤其要引起注意。怀孕前建议做一下健康检查,包括常规检查、乙肝、性病等传染病检查;还可做遗传学检查,如男女双方染色体检查;女方还必须检查TORCH,这是一组可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体,包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞和单纯疱疹病毒等。
绿色的环境
基因密码的编译是个精密过程,每个人都有2万到2.5万个基因负责控制身体结构和化学代谢,其中任何一个基因出问题,都可能导致先天性发育缺陷。环境因素非常重要。如果准妈妈在怀孕期间出现用药不当、感染、饮酒、吸烟或长期受到声光、电子辐射、磁场等外界物理因素等影响,都可能诱发畸变。尤其是从事化工、辐射等高污染职业的,待孕期应调换工作。家有宠物的也应该“小别”一段时间。另外,爱美的妈妈要认识到素面才是最美丽的,避免使用染发剂、烫发剂和具有美白功效的化妆品。
阳光雨露
阳光是指健康的情绪,准妈妈要自觉调试自己的情绪,要正确对待生活中发生的大大小小的矛盾。雨露则是保证必要的营养,如叶酸是神经发育的营养素,减少诸如无脑儿、脊柱裂等胎儿神经管缺陷的发生。从准备怀孕的前三个月,至怀孕的头三个月,要特别注意补充叶酸的摄入。
适当检查
所有有条件的孕妇都应该参加产检,不仅保证准妈妈的身体健康,还是防止先天缺陷儿的出生的重要筛查。尤其孕20~24周是产科彩超的大排畸检查,这一阶段,胎儿主要脏器已基本成形,且相对羊水量较多,观察胎儿较清晰。很多先天性发育缺陷能够在产前做出诊断,甚至可以做产前***。
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