医院科室工作意见10篇

医院科室工作意见篇1

1医院办公室的特点及职责

1.1特点医院是一个特殊的社会机构,和常规商业机构有所不同,医院并不以盈利为惟一目的,有着公益性的特点,承担着救死扶伤的社会责任,医院办公室作为医院下辖部门,有着自身的特殊性。新医改要求进一步完善医药卫生体系机制,寻求医药卫生管理体制的协调统一,医院办公室在其中有着不可忽视的重要作用。

1.1.1综合性医院科室众多,不同科室对知识面的要求迥然不同,医院办公室作为医院管理工作的主要职能部门,和医院各个科室之间均有着密切接触,导致其工作内容十分广泛,需要解决各个科室的实际医疗问题,同时处理日常业务,对办公室工作人员的综合素质提出了较高的要求[1]。

1.1.2***策性医院办公室和其他机构的办公室有着类似的职责,协助医院领导工作,作为医院行***部门,需要全面了解认真学习国家***策法规,坚决贯彻执行国家提出的相关***策方针,为整个医院指出明确的***治方向,因此医院办公室工作有着鲜明的***策性特点[2]。

1.1.3服务性医院办公室设立的目的是协助医院领导,执行医院领导决策,对医院各个部门科室之间的工作进行协调管理,所以医院办公室有着较强的服务性。不仅要满足医院领导要求完成各项决策的落实工作,同时还要倾听基层医务工作者的声音,了解基层工作人员的需求并适当地将信息反馈给医院领导,为医院领导决策提供依据[3]。

1.1.4被动性医院办公室作为执行领导决策的机构,依附于领导存在,导致其日常工作***性和创造性不强,日常工作内容相对固定,办公室人员需要灵活创新,努力工作,提升对突发事件的响应能力,提高日常工作执行效率。

1.2医院办公室工作职责

新医改要求医院积极探索更高效规范的运行机制,为群众提供低成本服务,凸显公益性质,深化运行机制改革,明确医院法人治理结构,进一步加强内部行***管理,医院办公室在这方面同样十分关键。医院办公室工作职责和常规机构文秘工作职责类似,主要为执行领导决策,协调医院各个部门之间的工作,优化调整医院人力资源配置,加强医院内各个科室之间的沟通协调,统筹规划医院发展。医院办公室工作有着较强的综合性,不仅具有行***色彩,还兼具管理与服务功能。因此,医院办公室工作人员需要熟悉国家颁布的相关法令***策,执行上级部门指定的工作方法以及医院的规章制度,同时协助安排医院各个科室部门工作,接待兄弟医院以及上级机关,并向上级机关汇报工作[4]。

2医院办公室工作在医院管理中的作用

2.1参谋、服务

医院办公室是医院领导***策的具体执行机构,在日常工作中与基层医疗工作人员以及各个部门科室频繁接触,对基层工作更加了解,掌握第一手资料,因而能够为领导提供更加详细准确的信息,结合自己掌握的实际情况为医院中心工作提供建议,为领导制定决策提供参考意见和方案。医院办公室还负责医院机关日常事务,处理***务事务工作和行***后勤事务,同时为领导以及各级科室服务。医院办公室能够为医院领导做好参谋,帮助领导安排工作,抓好特殊时期的重点工作、会议以及活动,为具体执行方法提供参考方案。领导决策之前,医院办公室会进行充分的准备工作,利用自身特殊的职能优势,采集各方面决策所需基础信息,提供可行的建议与方法。在决策执行阶段,医院办公室能够通过和各个科室部门之间的沟通协调来灵活调整策略方针,反馈变化信息,给出修正方案;决策贯彻结束之后,总结工作经验,寻找不足,制定修正和完善措施。

2.2协调、沟通协调工作

实际上是指医院办公室在日常工作中扮演的参谋助手角色,办公室是医院领导的参谋,服务于领导工作,和各个科室部门之间均有着广泛的交流,因此应该肩负起医院领导和各个部门之间的协调沟通职责,杜绝部门之间踢皮球的现象,提高部门之间工作交接效率。及时、准确、详细的信息是正确决策的基础,医院办公室和医院各个科室部门之间广泛接触,对医院基层情况十分了解,因此应该筛选来自各个方面的信息,选择有代表性、有价值的信息进行整合、贮存,提交给领导提供决策参考。

2.3桥梁

医院办公室工作遵从领导指示,将领导交代的任务落实,医院领导在接到上一级任务之后,首先进行规划,将规划后的具体工作交付医院办公室,医院办公室再根据领导指示将任务逐级传达落实。由此可见,医院办公室工作的重要作用之一就是具体化医院领导的任务指示,根据任务要求,结合医院实际情况,给出具体的安排方案。除此之外,医院办公室还要积极听取其他部门以及科室的建议意见,搜集归纳,为领导下一步工作计划的制定提供参考。医院办公室同时接触医院领导和基层医疗工作人员,在协调各方关系方面有着先天优势,医院办公室能够协助改善医院领导和基层工作人员之间的关系,消除医院领导高高在上的误解,化解不同部门之间的冲突矛盾,接到领导交付的任务之后,要合理安排,消除执行部门以及其他相关部门的不满和意见,如果不同部门在合作过程中产生了摩擦,医院办公室需要及时出面进行调节疏通。

2.4提高医院运行效率

医院办公室在提高医院运行效率方面同样功不可没。随着医疗水平的不断进步,医院工作节奏更快,工作效率提高,对医院办公室工作提出了更高的要求,医院办公室掌握着各类医院工作信息,如果处理不及时、处理方式不当,可能会对医院正常工作造成影响。而高质量的医院办公室工作则能够明确自身的职责定位,踏实肯干敢于创新,正确处理各类有价值的医院工作信息,加强信息的反馈和采集工作及医院领导和基层之间的信息沟通,加快信息传递和处理速度,从而提高医院运行效率。日常工作中,医院办公室处理各类公文工作,对于即将送交领导批示的文件,通过研究分析给出相关意见,为医院领导权衡利弊,协调工作的同时给出切实可行的处理意见和方案,也有效加快了领导决策效率。医院办公室是医院管理的枢纽,是医院运营和发展的关键,沟通上下,联系里外,协调左右,辅助参谋,工作内容繁杂,对医院整体医疗服务和管理水平均有着较大的影响,今后需要进一步加强医院办公室工作,提高医院医疗服务质量。

作者:李成玉 解凌云 单位:温宿县人民医院

参考文献:

[1]林智敏.浅谈新医改下医院办公室的作用[J].江苏卫生事业管理,2016,27(3):20-21.

[2]陈亚玲.论新医改形势下医院办公室在协调和促进医院发展的作用[J].医药前沿,2012,11(2):375-376.

医院科室工作意见篇2

1调查表发放对象

1.1以管理为侧重且兼有为临床服务的职能部门如***办、院办、人力资源部、宣传科、工会、老干科、审计、纪委、团委、医务科(含病案室)、科教科、护理部、院感科、门办、经管科、物价办、外联部、公卫科、干部保健科、计财科(含资产办、住院收费处、门诊收费处)、信息科基建科、物供办、医保科、保卫科、患者服务中心等,调查表发放对象为医院中层干部及普通职工,其中中层干部占60%(一般在科室负责人例会上发放;如果科室负责人会因故末开,在临床医技科室主任例会、护士长例会、职能科室例会上分别发放,三个例会依次各占:25%、25%、10%),普通职工占40%(对象为临床医技人员,此项随机抽查普通职工)。

1.2以患者为侧重点的服务性科室如患者服务中心、体检中心、医保审核窗口、收费处(含门诊及住院)等调查对象为患者及职工,其中患者占80%、职工占20%(中层干部与普通职工各占10%)。

2调查及考核方式

2.1由医德医风办公室每月按上述对应人群发放调查表,并及时收回汇总,按标准测算结果,院纪委及工会参与监督。

2.2调查表设定及分值计算 设四个选项:满意(1分)、基本满意(0.8分)、不满意(0)、不了解(0分)。计算公式为:("满意"比例×100 +"基本满意"数×80+"不满意"比例数×0)/(1-"不了解"比例),保留小数点后两位。

3调查结果处理程序

3.1医德医风办公室将调查结果汇总计分后将与其它考核项合并计算后,将结果报院办,院办汇总后,形成职能科室考核月度成绩表,报主管领导审批,考核结果。

3.2含二级科室的部门,取二级科室满意度和的平均值。

3.3奖惩办法 满意度达标标准为≥85%,凡低于85%者,每降一个点,中层干部考核扣1分,科室人平奖金扣10元(含二级科室者,奖金以标准为限分科别结算)。凡满意度≥95%者,每增一个点,中层干部考核加1分,科室人均奖10元。

3.4每月考核结果随绩效奖金发放。

4调查结果分析

4.1经过2012~2014年每季度分别对38个职能科室科室进行了满意度调查考核,共发放调查表6000份,收回有效调查表4860份。调查显示由2012平均满意率84.90%上升至2014年平均满意率为95.62%,,较较最初调查满意率上升了0.5%。

4.2 2年来共收集到440人提出的意见建议经过汇总后有86条,9.1%的人认真的给出了意见及建议。

4.3在4860张调查表中全部为满意票的有109张,占总票数的26.2%,其中全部投满意票的中层干部有2060张,占全部满意票的42.3%,全部为不满意票有33张,占总调查表的0.7%,没有全部是基本满意票数的出现。根据数据显示临床科室对职能科室的评价还是较中肯的。

4.4临床科室在提出以上意见和建议时也对职能科室的工作进行了肯定,不满意票只是临床科室个人对职能部门工作的一种感觉,可能存在些客观的因素,比如我们的人力资源紧张,硬件设施达不到要求,满足不了临床的需求,临床科室对各职能部门的工作职责不是很了解等等,但临床科室意见及建议可以作为改进职能科室的工作参考,也能从侧面反映各职能科室的工作情况。各科室的具体情况也以反馈卡的形式反馈到每个职能科室科长的手中,对相关的科室医德医风办公室根据临床科室所提出的问题及评分与职能科室科长进行了沟通探讨,听取了意见建议,从而达到改进工作和作风目的。

5持续改进措施

满意度调查结果反馈到各职能科室后部分科室提出了持续改进措施:①各职能科室加强了下科室巡视,加强主动服务临床及患者意识,主动发现问题并解决问题。②要求职能科室工作期间规范着装及佩戴胸牌上岗,加强对护工的培训及责任意识的培养。③加强物资供应计划管理,建议建立网上领物系统,简化物资领取流程,增加对常规领取取物品配送次数。④将出入院流程制作成宣传牌在门诊住院部大厅上墙,同时每个入院患者也发放《出入院须知》告知患者出入院流程及医保、农合患者所需资料。⑤职能科室也要加强专业培训,提升专业技术。

6存在的困惑及应对措施

调查实施初期为了能让职能科室进一步了解临床意见和建议,从而有针对性的改进工作,医德医风办公室在调查时要求科室写出不满意的原因及所在科室,以利于职能科室整改,但通过两个月的实践,部分职能科室再与临床科室沟通时存在方式、方法甚至态度上的问题,引起临床科室及护士长的强烈不满。因而后期调整为无记名投票,职能科室又反映不能找出具体不满意的原因及科室,不能有针对性的改进工作。鉴于以上存在的问题,由医德医风办公室以半年为期组织召开职能科室和临床科室的沟通协调会,搭建起临床与职能部门的沟通桥梁,增进相互之间的理解与认同,促进相互之间的工作配合。

医院科室工作意见篇3

一、指导思想

以***理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实***的十七大和十七届中纪委二次全会精神,大力弘扬良好的医德医风,提高医疗服务质量,规范医药购销和医疗服务行为,按照“谁主管谁负责”和“管行业必须管行风”的原则,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,依靠社会各界对医院行风建设进行评议和监督。通过评议,切实维护人民群众的根本利益,着力解决“看病难、看病贵”等人民群众反映较为突出的行风不正之风问题,努力构建和谐医患关系,促进医院医疗卫生事业进一步可持续发展。

二、组织领导

民主评议行风活动采取统一组织、分级实施、条块结合、以块为主、上下联动的方法进行。由医院“一把手”负总责,班子成员分工负责,其他部门各负其责,精心组织,层层实施,确保医院行风民主评议工作的真正落实。

医院成立民主评议行风活动工作领导小组,负责组织、指导、检查本院各阶段的评议工作。行风评议工作领导小组,组长:蒋建光。副组长:应绍平、王亦专、金永南、胡忠良、何广武。成员:金国栋、周美儿、周美琴、朱晓芳、徐艳萍、陈伟达、俞金正。领导小组下设行风评议办公室,金国栋任办公室主任,具体承担行风评议工作的事务,制定实施方案,联系科室,收集整理评议情况,掌握评议动态和进度,定期检查分析并及时向上级汇报我院各阶段评议工作的情况,安排接待评议团评议,落实整改措施及全面总结报告行风评议情况。

医院各科室以科室为单位成立评议小组,由科主任、护士长和业务骨干、职工代表组成,具体负责本科室的行风评议工作。

三、步骤措施

行风评议分为宣传发动、检查整改、组织评议及总结三个阶段,从5月下旬开始至10月底结束。

(一)宣传发动阶段(5月下旬~6月下旬)

1、召开院长办公会,对行风评议工作进行总体部署;成立医院行风评议工作领导小组和办公室;制定评议工作实施方案;召开行风评议工作动员大会,部署行风评议工作。

2、及时报送我院行风评议工作领导小组成员名单、实施方案和专用投诉电话号码:*。

3、开展医德医风先进典型评选活动,根据省卫生厅的要求,以民主、公开、透明的方式评选优秀医务工作者,树立先进典型,促进医院行风建设。

4、在院内张贴、悬挂开展行风评议工作的口号和标语,出版宣传专栏,大造行风评议声势;在院报上增设“行风评议”专栏,及时宣传报导我院开展行风评议工作的新动态和先进典型、先进经验,树立学习榜样,弘扬正气;充分运用报纸、***府门户网站等宣传媒体,向社会公开评议内容,并对我院行风建设工作进行广泛宣传报道,塑造医院的良好形象。

5、各科室成立评议小组,小组成员名单于6月底前报医院行风评议办公室。

(二)检查整改阶段(7月上旬~8月下旬)

1、各临床科室开展不当处方自查自评工作,并及时做出整改。医院将按一定比例,不定期随机抽取各类处方,组织专家进行评议,不当处方将在一定范围内予以公示,对拒不纠正者要严肃处理。

2、各临床科室根据实际情况,做好来院患者的宣传工作,通过病区专栏、召开工休座谈会、定期整理病区意见本、征询患者对我院一日清单服务的意见、检查便民措施是否到位、落实等形式,广泛收集群众意见,找出薄弱环节,边查边改,以查促改。

3、采取定向检查和抽样调查的方式,广泛收集群众的意见和建议,每季开展患者问卷调查;召开社会监督员座谈会、设立行风评议专用意见箱和公开投诉电话。各科室要认真处理每件群众投诉,做到事事有着落,件件有回复。

(三)组织评议及总结阶段(9月上旬~10月)

9月份,召开评议大会,组织行风监督员对我院进行“面对面”评议。各部门、科室和干部职工要主动配合评议组开展评议活动,认真做好各项准备工作,备齐有关资料,虚心接受评议组提出的意见和建议,逐条梳理,分析原因,研究整改措施,制定整改计划,为落实整改做好准备。行风评议办公室负责组织协调。

对经过核实、有条件整改的,要迅速改、坚决改;对整改条件不成熟的,要研究解决办法,拟定整改方案,报医院行风评议办公室,提请医院或有关职能部门研究解决,同时做好反馈和解释工作。各职能部门要针对行风评议反映出来的问题,完善制度,加强管理,逐步建立加强行风建设的长效机制。

10月份,由民主评议行风办公室形成总结材料,经领导小组审定后,报市卫生局和市纠风办,并以适当形式向社会公布。

四、工作要求

(一)提高认识,加强领导

要充分认识行评活动的重要意义,统一思想,端正态度,以高度的责任感和饱满的精神状态投入到民主评议行风活动中来。医院******一把手要把行风评议工作作为医院一项重要任务来抓,将民主评议活动与本单位的***风廉***建设、行风建设结合起来,与治理医药领域商业贿赂专项活动结合起来,与创建“平安医院“活动结合起来,与医药质量管理工作结合起来,切实抓出成效。各科室负责人要带头做好本科室的行风评议工作,一级抓一级,层层抓落实,保证行风评议活动顺利进行。

(二)以评促建,深入宣传

要积极开展医德医风先进典型评选活动,号召全院职工向他们学习,并采取多方位宣传报道,形成学先进、赶先进,加强行风建设的良好氛围。要结合行风评议工作,创新行风建设制度和措施,并及时总结,加以推广,持续推动我院行风建设不断深化。

(三)精心组织,务求实效

各科室要按照医院的统一部署,精心组织落实各阶段的工作任务。医院行风评议工作领导小组要定期召开专题会议,分析研究部署医院行风评议工作;行风评议办公室要制定行之有效实施方案,及时向上级领导汇报工作,力求将各项工作落到实处,圆满通过评议。

(四)边查边改,查改结合

各科室要结合实际,敞开大门,主动听取群众和评议团的意见和建议,认真分析本科室存在的问题,对查找出来的问题和薄弱环节,要边查边改;对反复出现的问题,采取得力措施,力求从根本上予以解决。要将整改贯穿于行风评议的始终,同时积极完善各项规章制度,形成行风建设的长效机制,巩固评议成果。

医院科室工作意见篇4

(一)建立组织,加强领导

争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改革进一步深化的新形势下开展的一项有益活动,全院干部职工要从讲***治、讲大局、促发展的高度,提高认识,统一思想,建立组织,加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓,护士长积极配合,科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排,组织实施。(成员名单见附件)

(二)内容要求

1、廉洁行医

(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和指定地点购药问题。(监察科)

(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行为。(药械科)

(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的监管,按照《河南省医疗价格(试行)》标准,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。(财务科)

(4)建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评,绩效取酬。严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。(质审科、监察科)

(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案,每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案;档案建档合格率100%。(监察科)

2、诚信服务

(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论的监督;建立基本举报奖励制度,设立举报电话、意见箱,对违诺行为查处率100%,举报奖励兑现率100%。(监察科)

(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率100%;住院患者费用一日清单规范,送交患者签字知情率100%。(药械科、护理部)

(3)严格医院管理,禁止科室外租、承包,禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;在岗技术人员两证齐全率100%,全年无2级以上医疗事故。(医***科)

(4)严格按照规定采购药品,认真执行价格***策;药品集中采购率100%(特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品率100%,药品收入占医院医药收入45%以下;药品,器械、医用耗材等质量合格率100%。(药械科) (5)建立药师用药、化验、检查合理性分析制度,每月对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析,发现问题立即纠正;同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。(医***科、药械科、财务科)

3、一心为民

(1)医院醒目处设有科室分布示意***、就医导向标牌和警示牌;住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动场地整洁优美、四季常青;病房卫生无异味,24小时供应开水,推行住院病人配餐制。后勤服务规范化,做到管理员每天查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送,切实做到为临床一线服务。(后勤科)

(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。(监察科)

(3)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作,广结医疗服务网络,三下乡活动一月一次。(医***科、社区科)

(4)坚持病人选择医生制度;对患者用药,做化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100%(癌症等特殊疾患者酌情)。(医***科、护理部)

(5)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱),抢救病人率100%。东西两院明确划分机动车和人力车停车位,实行门诊、病区巡视制度,维持正常的医疗秩序,确保“门前三包”。(门诊办、保卫科)

(6)建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。(监察科、护理部)

(三)制定方案,落实责任版权所有

各科室要组织人员认真学习河南省卫生厅制定的《实施方案》围绕“廉洁行医,诚信服务,一心为民”12字方针和16项具体要求,并结合目前正在开展的纠风专项治理工作情况,认真制定内容具体,操作性强,切合实际的实施细则和方案,明确争创活动目标任务,责任到人。(各科室实施细则和方案于30日以前报争创活动办公室)

(四)认真组织,搞好自评

各科室按照要求和各自的实施细则和方案,在达到“三无科室(无红包、回扣、提成)”的基础上,医院和各科室要按照《河南省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评细则》进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院争创领导小组评审,使争创活动切实有效地开展下去。

(五)营造声势,加强督查

要采取不同形式,掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电视短片,利用院简报,各新闻媒介,报刊杂志,大力宣传开展争创活动的新举措,新成效和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施,涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进,学习先进,争创先进的良好氛围。

医院领导小组对争创活动开展情况认真进行督查验收。对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全院给予通报批评。

(六)表彰授牌

院争创活动领导小组,根据各科争创活动开展情况及自评报告,认真进行考评,将达标科室报院******联合办公会审批,最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。

(七)时间安排

争创活动从2004年10月份开始,立即召开职工大会,宣传、学习、动员,制定细则方案阶段10月底完成;11月、12月份具体实施开展阶段;2005年1月份为自评报告阶段;2月份为医院考评奖罚阶段;3月份为医院总结上报阶段。版权所有

各科室在院争创活动领导小组的领导下,要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,人民群众满意度明显提高的目的,把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号。

附:

×××医院争创活动领导小组人员名单

组长:

常务副组长:×××

副组长:×××××××××

办公室成员如下:×××××××××××××××

办公室设在医务科,×××兼任办公室主任

医院科室工作意见篇5

(一)成立组织,下发方案。

6月17日,县卫生局、县纠风办下发了《关于在全县范围内对卫生行业民主评议活动的实施意见》、《关于县卫生行业民主评议行风工作机构的通知》。由县卫生局局长和县监察局分管任组长,县卫生局和县纪委、县监察局和科室人为,全系统行风评议工作。各县级医疗卫生也分别成立了以院长(主任)为组长的评议。局里的《实施意见》中了评议范围为县级医疗卫生,并布置了评议内容、评议方法和,整个评议从6月中旬开始到11月底结束。

(二)动员,要求。

6月20日,县纪委、监察局、纠风办人,县卫生局班子、县级医疗卫生主要人参加了省纠风办、省卫生厅的全省卫生行业民主评议行风活动电视电话会议。6月25日,县卫生局了县级医疗卫生、各乡镇卫生院人会议,对民主评议行风工作了的布置和动员。会议分析了我县卫生行业行风建设的问题,对全系统行风评议工作了四点要求:评议方案规定的程序要到位。把宣传、检查整改、组织评议及总结三个按要求分阶段,到位。要查纠问题。在评议过程中要查纠自身的问题,要向患者、向行风监督员征求意见建议,然后疏理各自的问题,整改措施。要惠民措施。当前反映最为强烈的看病难、看病贵问题措施。四是注重资料积累。资料积累既是对工作的检验,也有利于各自理清工作思路,下一步工作。各医疗卫生也都按局里布置了由全体员工参加的动员大会。

(三)督促检查,工作平衡。

7月18日,县卫生局下发了《关于卫生行业民主评议阶段性工作汇报会的预备通知》(安卫办〔〕13号),要求各县级医疗卫生抓紧宣传、检查整改阶段的工作,在规定内规定任务,并写出阶段性工作小结,交流汇报。汇报内容包括:宣传情况,公开评议内容及投诉渠道情况,征求意见情况,已征集的意见、建议等。各接到通知后,都紧急行动起来,查漏补缺,使规定任务地予以。基础上,7月28日上午县卫生局了卫生行业民主评议阶段性工作汇报会,了各前一阶段工作情况的汇报,并就下一阶段工作了布置安排:要求各写出《民主评议意见汇总及整改措施》,在9月中旬开好评议大会。还下发了《全省卫生行业民主评议行风检查表》,要求各对照检查和填报,到7月26日各均已填报完毕。8月28日了省纠风办和省卫生厅组织的医院行风明查暗访。9月26日了市纠风办和市卫生局组织的医院行风明查暗访。

(四)征求意见,整改。

医院科室工作意见篇6

一、口腔门诊工作制度

1.口腔诊疗工作有一名分管院长分工负责领导门诊工作,门诊部主任全面负责管理口腔门诊诊疗工作。各科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。

2.严格遵守《医院员工守则》;遵纪守法爱岗敬业,坚守服务承诺信条。

3.科主任组织科室人员学习以提高业务水平;开展新技术、新业务;督促和指导各级专业技术人员学习、提高医疗工作质量。

4.严格遵守上下班时间,不迟到早退。做好班前准备,准时开诊,工作时间不离岗,离开诊室向科主任请假,对迟到早退人员按医院相关规定处理。

5.严格执行各项规章制度和技术操作规范,严防发生差错事故。

6.严格遵守口腔科感染管理规章制度,避免交叉感染。

7.认真学习各种仪器设备使用方法,合理使用,避免损坏。检查并记录医疗设备的使用和维修保养情况,发生故障及时报告科主任。

8.保持诊室环境卫生干净整洁,为病人提供一个舒适的就医环境。

9.关心体贴病人,态度和蔼,解答问题耐心有礼貌。

10.按规定认真书写门诊病历,预约复诊时间。

11.按规定收取***费用。

12.按规定合理用药。

13.对疑难病例不能确定诊断时应请上级医生会诊。

14.患者就诊当次未能确诊,***四次以上未能解决问题者,及时报告科主任。

14.工作时衣帽整齐,禁止大声喧哗、聊天。

15.同事间相互尊重、相互帮助、共同协作、共同提高。

16.下班前要关电闸,水门,气门,门窗,保证安全

17.维护本院利益,维护科室利益,爱护公物,开源节流。

18.时刻保持高昂的工作激情,有责任感,有爱心。

二、科室员工沟通协调工作制度

沟通协调形式

1、科室每2月举行一次员工意见沟通协调会议,让科室领导与员工、员工之间进行广泛地交流和沟通,以便协调工作,发现存在问题,及时作出整改。

2、员工沟通协调会的开会时间,一般应至少提前3小时通知员工,保证员工意见能及时在沟通协调会上反映。

3、遇到有些问题在科室协调会上不能解决的,可咨询医院相关部门,将该职能部门意见在沟通协调会上通报。

4、根据科室的实际情况,可利用科会或科室民主管理小组扩大会议进行沟通协调。

5、科室设置员工意见本,员工可以随时将问题和意见写在意见本上。

6、凡是员工意见经采纳后产生效果的,应得到公开表扬。

7、护士长每月征集科室员工意见和建议,及时处理意见,采纳合理化建议。

沟通协调内容

1、总结工作和讨论工作计划

2、传达和学习上级和医院文件、会议精神,讨论贯彻落实上级和医院的决议及工作布署。

3、通报科室民主管理小组会议的决议。

4、需经科室民主管理小组讨论的重大事项,可事先在员工沟通协调会上征求员工意见。

5、讨论科室文化建设的实施。

6、根据科室在医德医风方面存在的问题开展讲评,分析存在的问题,并制定整改措施,加以解决。

7、讨论分析科室确因管理疏漏而引起的投诉,广泛听取员工意见,提出整改措施。

8、通报科室落实医院各项规章制度的情况。

9、其它关系科室建设和职工利益的事宜。

三、口腔医务人员医德规范

医德,即医务人员的职业道德,时医务人员应具备的思想品质,是医务人员与患者、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范时知道医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。

1.救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为患者着想,千方百计为患者解除病痛。

2.尊重患者的人格与权利,对待患者,不分民族、性别、职业、地位、财务状况,都应一视同仁。

3.文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴患者。

4.廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。

5.为患者保守医密,实行保护性医疗,不泄露患者隐私与私密。

6.互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间的关系。

7.严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。

四、口腔全程优质服务制度

1、建立就诊流程,针对口腔科患者不同人群需要,开辟绿色服务通道。

2、设立口腔分诊台及候诊室。

3、提供电话、就医咨询、纸巾、TV候诊、饮用水等,为病人提供优雅、舒适、方便的就医环境。

4、从着装、语言、行为、***处置上予以规范医务人员,不能使用服务忌语,与顾客交谈须站立回答,不能边低头做事边回答病人等。

5、为行动不便、年老体弱等患者交费取药,陪同进行各种检查。

五、门诊健康教育

1、门诊部主任必须重视并主管门诊健康教育,在候诊室醒目位置设立闭路电视和健康教育专栏,传播各科常见病和季节性传染病的预防、急救等知识,经常更换宣传内容;督促医护人员在门诊过程中开展健康教育。

2、门诊医护人员以口头讲解和健康教育处方等形式,对病人的行为和生活方式给予指导;及时向病人或其家属发放健康教育宣传品。

六、口腔科绿色通道就诊制度

为了完善科室服务管理机制,为广大患者提供优质服务,现制定绿色通道就诊。

绿色通道适用人群:

1.持老年证者。

2.体弱多病者。

3.有肢体或智力残疾者。

绿色通道就诊流程:

1.医护人员全程陪伴。

2.在和其他患者有效沟通后优先就诊。

3.提供专区候诊,休息服务。

七、口腔医患沟通工作制度

1、科室设专人(护士长)负责医患沟通工作,定期检查考核工作并做好各项记录。

2、医院在一楼候诊厅,设立院长信箱,院办负责每月中旬一次收集信函,及时交往主管院领导处理。

3、在门诊大厅公示医院投诉电话:85128509,口腔医患沟通热线电话85128530,电话对外公示。

4、设立顾客意见登记本、病人投诉记录本及好人好事登记本。

5、每月不定期发放顾客满意度调查表。

6、护士长负责每月一次的医患沟通座谈会与病人沟通,护士长指定人员做好现场记录(记录于工休会议记录本),并解答病人提出的问题,如不能现场解答的,应请示科主任或主管院领导后,给予答复。

7、科室医患沟通工作领导小组定期集中,对家长反映的问题及时处理、整改、反馈,总结经验。

八、口腔感染控制业务学习制度

医院感染控制管理是确保医疗安全的一个重要环节,根据相关感染控制规章制度制订口腔科感染控制业务学习制度如下:

1、组织全科职工有计划自学相关条例、规范、制度,科内定期检查,医务人员掌握基本消毒隔离知识。

2、组织学习医院下发的有关感染控制知识,消毒隔离制度和操作知识,并由科主任负责考核3、定期组织科内感染控制知识、制度学习

4、每年选派感染控制员外出参加学习,学习国内外口腔感染控制的先进方法。

九、医院感染在职教育与培训制度

1.对医院感染专业人员加强在职教育,提高医院感染专职人员的业务素质,每月科内组织业务学习一次,每季专题讲座一次,每年外出学习一次。

2.对医院感染监控员的培训。由各临床科室挑选有实际工作经验、有威信的医师和护师担任医院感染监控员,由医院感染科对他们进行定期业务培训。

3.做好全员医院感染知识再教育,每年对全院医务人员进行医院感染知识普及教育,强化医院感染预防意识。培训方式可采用学习医院感染管理的文件、书刊或讲义,观看医院感染控制教学录像片,请专家作专题讲座,举办学术报告,医院感染知识考试等。

4.新分配来院的医护人员在岗前教育课程中应接受医院感染知识培训,未经培训不得上岗。

5.有针对性的开展各种专业培训班,对其他人员进行培训。如医生抗生素学习班、护士消毒灭菌学习班、行***人员医院感染管理学习班、清洁工的保洁培训班等。

十、患者知情同意告知制度

1. 患者知情同意即是患者对病情、诊疗(手术)方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利,患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。

2. 履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况,决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。

3. 由患者本人或其监护人、委托人行使知情同意权,对不能完全具备自主行为能力的患者,应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。

4. 医院需要列出对患者执行书面“知情同意”的目录,并对临床医师进行相关培训,由主管医师用以患者易懂的方式和语言充分告知患者,履行签字同意手续。

5. 对急诊、危重患者,需实施抢救性手术、有创诊疗、输血、血液制品、麻醉时,在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达,病情可能危及患者生命安全时,应紧急请示报告科主任、医务处,院总值班批准。

6. 临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及检查、***方法、***的后果、可能出现的不良反应等,对于特殊检查、特殊***应在取得病人的理解同意后,方可实施。

7. 如果病人对检查、***有疑虑,拒绝接受医嘱或处理,主管医师应在病程录中作详细记录,向病人做出进一步的解释,病人仍拒绝接受处理等情况,也应在病程记录中说明,并向上级医师或科主任报告。

8. 如果病人执意不同意接受应该施行的检查或***,则不可实行,但应告知可能产生的后果,由病人或委托人在知情同意书上签字。

9. 手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。主管医师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况,由病人或家属签署同意手术、麻醉的意见。

十一、***室工作制度

1、经常保持室内整洁,每做完一项处置,要随时清理。每天紫外线消毒一次,除工作人员及***患者外,其它人不得入内。

2、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。

3、器械物品放在固定位置,及时清领、上报损耗,严格交接手续。

4、毒、麻、限剧、贵重药品应加锁保管,严格交接班。

5、严格执行无菌技术操作,进入***室必须穿工作服,戴口罩、帽子。

6、无菌持物钳干燥保存,每四小时更换一次。

7、已用过的注射用具要随手清理、毁形、浸泡、消毒,每日同供应室对换。

8、无菌物品须注明灭菌日期或失效期、责任者,超过一周应重新灭菌。

9、清洁、消毒物品与污染物品严格分开放置。

(一)***室医务人员必须穿戴工作衣帽及口罩,操作前应洗手,必要时戴手套;严格执行无菌操作规程。

(二)执行医嘱时要做到“三查”(摆药前查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查),“七对”(对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间和用法)。

(三)***室要保持整洁安静,每天湿式清扫及通风,物体表面保持洁净,坚持空气清毒;***用品、污物处理等应按消毒管理办法执行。

(四)室内分清洁区、污染区;无菌与有菌物品、清洁物品与

(五)凡需做过敏试验的药物,使用前必须询问过敏史,做过敏试验和***时,要配备急救药品,密切观察反应并做好应急准备。

(六)***室应配备《药物配伍禁忌表》,联合用药时,应科学合理,注意配伍禁忌。

1、进入***室必须穿工作服,戴工作帽及口罩。严格执行无菌技术操作。

2、保持室内清洁,每做完一项处置,要随时清理。每天消毒一次,除工作人员及***病人外,不许在室内逗留。

3、器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。

4、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。

5、剧毒药品与贵重药品应加锁专人保管,严格交接班。

6、各类器械用具,每周大消毒一次,无菌持物钳浸泡液每周更换二次,接触病人粘膜的各种导管需高压消毒。

7、已用过的注射用具要随手清理,进行初步消毒后,再同供应室对换。

8、无菌物品须注明灭菌日期,超过1周重新灭菌。

9、室内每天消毒,每月采样做空气培养,结果要有记录。

10、清洁用具应专用。

11、该制度与上级文件有矛盾时,以上级文件为准。

十二、口腔诊所医生职责:

1、认真学习掌握本诊所的消毒隔离制度并严格遵守,避免医源叉感染。

2、接诊每一个患者时首先要说:“您请坐”引导患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要问:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在叙述病史时要看着患者耐心倾听,并通过提问交流掌握患者的整个病程、患者的心理需求以及患者的期望。

3、医生在检查、***的过程中必须戴手套和口罩,检查患者之前让患者漱口(如果患者主诉冷水刺激痛需用温水漱口),检查时最好交给患者一面小镜子然后先检查主诉牙齿,并告诉患者牙齿的病情,检查完主诉区后要进行全面的检查并告知患者其它牙齿的疾患。检查的动作要轻柔,口镜避免压迫牙龈附着龈区引起患者不适。

4、***前要向患者介绍2-3种***方案,并耐心介绍各种方案的***的时间、次数、优缺点以及大致的价格,在征得患者同意后再开始***。(阻生齿拔除、小手术需要签同意书),必要时可以用收费手册、模型和医患交流系统详细介绍该***方案。

5、***中在进行每一步操作之前必须向患者事先提醒,在进针、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉,***必须严格按照各项***的操作标 准和程序进行。

6、***中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况,并注意关掉椅位的照明灯。

7、***的过程中必须要向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识的宣教。

8、***后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料,用小镜子介绍今天***的效果,叮嘱***后的注意事项以及可能有的症状和处理办法,作好预约并提醒患者留下电话一边通知预约和取消预约,调整椅位使患者离开椅位。

9、本诊所诊治的每一名患者必须填写诊所的病历记录,绝对不允许不写病历以及病历记录潦草、过于简单。

10、患者复诊时要仔细询问***后的反应并耐心的解释相关的症状,说明下一步的***方案。

11、鼓励对***的患者进行随访(电话、邮件)。

12、绝对不允许和患者发生争吵。

13、医生必须遵守和患者约定的时间,绝对不允许预约的时间医生不在位,如有特殊情况必

须提前和患者取消预约。

14、严格执行医务人员职责和医疗工作制度,执行医疗工作常规,严格防止发生医疗事故和

差错。

15、加强业务学习,努力提高诊疗水平。

16、树立服务观念,增强服务意识,提高服务技巧和水平。

17、同事之间密切协作,互相学习,互相帮助共同提高,绝对不允许发生医务人员之间的争

吵。

18、执行诊室器械、药品等管理规定,所有物品使用后必须放在固定位置。

19、严格按照收费标准收费,不得随意更改和减免收费

20、不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人。

十三、口腔诊所护士一般职责:

1、认真学习消毒隔离制度,避免交叉感染。

2、 提前10分钟上岗,穿戴好工作服、帽子

3、开窗通风,开灯、开闸,保持诊室内整洁、安静、空气流通和光线充足,保持***室整洁,打扫诊室卫生,整理台面、桌面,候诊杂志、期刊管理、清点。

4、做好开诊前的准备工作:

(1) 消毒液擦洗台面、桌面以及拖地

(2) 用75%酒精擦拭调药台,并更换玻璃板。

(3) 取出消毒的口镜、玻璃板,擦干备用。

(4) 检查补充各诊桌上药品(含氧化锌、干尸、根管糊剂等)、消毒液、敷料等。 (5) 按时更换消毒液,及时补充药品、棉球等。

5、提前整理当天预约患者的资料,必要时打电话提醒和确定预约的时间。

6、衣帽整齐、佩戴胸卡、精神饱满、坚守岗位、热情接待每一位患者,指导其舒适就座,调好椅位、灯光、系好胸巾、准备漱口杯及检查器械。

7、听从***医生指挥,与其保持行动一致,,密切配合医生的***工作,主动看阅病历,问病情,准备所需的物品和器械,及时递送调好的材料和药品。

8、患者就诊完毕,帮助取下胸巾,撤走漱口杯及检查器械。

9、维护诊室就诊秩序:安排陪同人员舒适就坐和阅读报纸书刊。

10、及时补充诊室各种消耗物品,经常整理医生诊桌、调药台、***台上物品,保持干净、整齐,各物品归位。

11、严格执行消毒隔离制度,凡口腔用物均应消毒,避免交叉感染,在进行各种配合前均应洗手、戴手套。

12、揉搓银汞时用丝布,严禁直接用手捻,银汞***每次用前须酒精消毒, 汞应挤入高盐水瓶内。

13、负责诊椅、痰盂的卫生及保养,每一个患者***完毕后刷洗痰盂,诊椅每半天门诊结束后清洁。

14、熟练掌握本科常用器械、药物、材料的作用、用法及常见病的诊断、***和护理。

15、每日清点并登记器械,每周检查、保养器械,及时补充和报损。

16、登记***中需要购买的材料、器械,保管好药品和其它物品,定期查对药品及器械。

17、负责下班时关好水、电、窗、锁。

18、配合医生做好收费工作。

口腔诊所护士其它职责:

1、学习口腔医学知识,耐心、专业地解答患者提出的各种问题,做到不推、不顶、不冷、不硬,使用文明语言,如:您、请、对不起等。

2、了解本诊所各级医师的特长和出诊时间。

3、医生因故推迟就诊患者(前一个患者还没有***完毕),要向后面的患者做好解释工作,“医生会马上给您***”,

4、配合医生进行预约和改约工作。

5、工作时间不谈与工作无关事,不看与工作无关书报,如因工作需要离开分诊台时须请他人替岗。

6、根据本诊所特色做好疾病防治和口腔卫生保健知识的宣传。

7、认真听取患者和家属的意见和要求,给予恰当的处理。

8、负责管理诊所调查表

9、负责修复技加工的联系、接收以及登记管理。

10、一次物品用毕进行分拣,回收处理。

11、仔细清洗各种污染器械,并及时高压或浸泡消毒。

12、每日按时消毒物品,并清点登记、注明消毒日期,保证门诊所需的器械、敷料、手术包

门诊护士长工作职责:

1.在护理部主任和科主任领导下进行工作。负责门诊护理行***管理、制定工作计划及护理人员的分工与排班。

2.巡视检查护理人员岗位职责完成情况。深人各科门诊,贯彻“以病人为中心”的整体护理,改善就诊环境。检查护理质量,改进服务态度。复杂的技术应亲自执行或指导护士操作,做好传、帮、带,不断提高技术水平,为患者提供优质服务。

3.督促护理人员遵守职业道德规范,严格执行各项规章制度、护理常规和技术操作规程,严防差错事故。

4.检查指导护理人员做好开诊前准备工作、健康宣教工作,巡视候诊患者的病情变化,及时处理应急情况。

5.组织安排护理人员的业务学习,指导落实进修、实习护士的工作。开展护理科研,及时总结经验

十四、医疗文书书写制度

病历书写的一般要求:

(一)病历记录一律用钢笔(蓝或黑墨水)或圆珠笔书写,力求字迹清楚、用字规范、词名通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏,须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。

(二)各种症状、体征均须应用医学术语,不得使用俗语。

(三)病历一律用中文书写,疾病名称或个别名词尚无恰当译名者,可写外文原名。药物名称可应用中文、英文或拉丁文,诊断、手术应按照疾病和手术分类等名称填写 (四)、简化字应按***公布的“简化字总表”的规定书写。

(五)度量衡单位均用法定计量单位,书写时一律采用国际符号。

(六)日期和时间写作举例1989.7.30.4[SX(]20[]am[SX)]或5pm.

(七)病历的每页均应填写病人姓名、住院号和页码。各种检查单、记录单均应清楚填写姓名、性别、住院号及日期。

(八)中医病历应按照卫生部中医司的统一规定书写,要突出中医特色。

门诊病历书写要求:

(一)要简明扼要,患者的姓名、性别、生日(年龄)、职业、籍贯、工作单位或住址。主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和阴性体征、诊断或印象及***处理意见等均需记载于病历上,由医师签全名。

(二)初诊必须系统检查体格,时隔三个月以上复诊,应作全面体检,病情如有变化可随时进行全面检查并记录。

(三)重要检查化验结果应记入病历。

(四)每次诊疗完毕作出印象诊断,如与过去诊断相同亦应写上“同上”或“同前两次不能确诊应提请上级医师会诊或全科会诊,详细记载会诊内容及今后诊断计划,以便复诊时参考

(五)病历副页及各种化验单,检查单上的姓名、年龄、性别、日期及诊断用药,要逐项填写。年龄要写实足年龄,不准写“成”字。

(六)根据病情给病人开诊断证明书,病历上要记载主要内容,医师签全名,未经诊治病人,医师不得开诊断书。

(七)门诊患者需住院检查***时,由医师签写住院证,并在病历上写明住院的原因和初步诊断,记录力求详尽。

(八)门诊医师对转诊患者应负责填写转诊病历摘要。

急诊病历书写要求:

原则上与门诊病历相同,但应突出以下几点:

(一)应记录就诊时间和每项诊疗处理时间,记录时详至时、分

(二)必须记录体温、脉搏、呼吸和血压等有关生命指征。

(三)危重疑难的病历应体现首诊负责制,应记录有关专业医师的会诊或转接等内容

(四)对需要即刻抢救的病人,应先抢救后补写病历,或边抢救边观察记录,以不延误抢救为前提。

住院病历(完整病历)书写要求:

(一)住院病历由实习医师、试用期住院医师或无处方权的进修医师书写。

(二)对新入院患者必须写一份住院病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、月经史、婚育史、体格检查、化验检查、特殊检查、病历小结、鉴别诊断、诊断及***等,医师签全名。

(三)住院病历应尽可能于次晨上级医师查房前完成,最迟须在病人入院后24小时内完成。急症、危重病人可先书写详细的病程记录,待病情允许时再完成住院病历。须行紧急手术者,术前应写详细的病程记录,术后再补写住院病历。接收大批病人或伤员时,住院病历完成时间可由科主任酌情规定。

(四)实习医师书写住院病历前的询问病史和体格检查,应在住院医师指导下进行。

(五)住院病历必须由5年以上上级医师及时审阅,做必要的修改和补充。修改住院病历应用红墨水。修改后,修改者用红墨水签名。被修改六处以上者应重新抄写。

入院记录书写要求:

(一)入院记录是住院病历的缩影。要求原则上与住院病历相同,能反映疾病的全貌,但内容要重点突出,简明扼要。

(二)入院记录由住院医师或进修医师书写,一般应在病人入院后24个时内完成。

(三)、对既往史及系统回顾、个人史、婚姻史、月经、生育史、家族史及体格检查中与本病无关的资料可适当简化,但与诊断及鉴别诊断有关的阳性及阴性资料必须具备。

再次入院病历和再次入院记录的书写要求:

(一)因旧病复发而再次住院的病人,由实习医师、试用期住院医师和无处方权的进修医师书写再次入院病历,住院医师书写再次入院记录。

(二)因新发疾病而再次住院,不能写再次入院病历和记录,应按住院病历和入院记录的要求及格式书写,可将过去的住院诊断列入既往史中。

(三)书写再次入院记录时,应将过去病历摘要以及上次出院后至本次入院前的病情与***经过,详细记录于病历中。对既往史、家族史等可从略。但如有新情况,应加以补充。

(四)病人再次入院后,医师应去病案室将上次入院记录调出,并置于再次入院记录之后

(五)再次入院病历和再次入院记录的书写内容及格式同住院病历和入院记录。

表格式病历的书写要求与格式:

(一)表格式病历必须包含有住院病历要求的全部内容。

(二)实习医师、试用期住院医师仍按规定书写住院病历,表格病历由住院医师以上技术职称的医师填写。

(三)表格式病历入院记录的内容同入院记录的内容。

病历中其它记录的书写要求:

(一)病程记录:入院后的首次病程记录在病人入院后及时完成,由住院医师或值班医师完成,应包括主要临床症状和体征,实验室检查,诊断和诊断依据,初步诊疗计划,重危病人观察病情变化的注意事项。病程记录应包括病情变化(症状、体征)、上级医师和科室内对病情的分析及诊疗意见,实验室检查和特殊检查结果的分析和判断,特殊***的效果及反应,重要医嘱的更改及理由,各种会诊意见,对原诊断的修改和新诊断确立的依据。病程记录由经治医师记录,一般病人每 l~2天记录一次。慢性患者可3天记录一次。重危病人或病情突然恶化者应随时记录。

(二)手术患者的术前准备、术前讨论、手术记录、麻醉记录、术后总结,均应及时、详细地填入病程记录或另附手术记录单。

(三)凡移交患者的交班医师均需作出交班小结,接班医师写出接班记录,阶段小结由经治医师负责记录在病程记录内。

(四)凡决定转诊、转科或转院的患者,住院医师必须书写较为详细的转诊、转科、转院记录。转院记录最后由科主任审查签字,报医务科或业务副院长批准。

(五)院记录和死亡记录应在当日完成,出院记录内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情转变及***过程、效果、出院时情况、出院后处理方案和随诊计划,由经治医师书写,并同时抄写于门诊病历中,以便门诊复查参考。死亡记录的内容除病历摘要、***经过外,应记载抢救措施、死亡时间、死亡原因。由经治医师书写或当班医师书写,主治医师审查签字。凡做尸检的病例应有详细的尸检记录及病理诊断,死亡病例应有详细的死亡讨论。死亡讨论至少在一个月内完成并有记录。

(六)中医、中西医结合病历应包括中医、中西医结合诊断和***内容。

十五、医疗机构规章制度

1、对就诊病人全部实行电脑管理,每位病人一个ID号,认真记录病史,安顺序就诊。

2、工作人员进入***室必须穿工作服、戴口罩,无关人员不得进入***室。

3、对所有用于口腔内或接触患部的器械(包括牙钻、机头、托盘等)均严格消毒。

4、进行各项口腔***手术前,应用肥皂、流水洗手或用0.1%过氧乙酸等消毒液浸泡1-2 分钟55,必要时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。

6、进行各项***操作时,必须思想集中,严肃认真,严格执行操作规程。

7、***室内的各项物品,均应有固定的放置地点,专人保管,逐日检查,随时补充,及 时更换。

8、门诊所有设备、器械,须经常检查、加油、保养,并定期清点,防止损坏或遗失。

9、经常保持室内整洁,每日***室通风30分钟以上,紫外线空气消毒,清洁

10、整顿应在***前、后进行,***中不得进行,清洁地面时应先拖后扫。

11、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史,并按常规要求作过敏实验。

12、***室内应备有常规急救药品,并专人负责,每日检查。

13、下班前应检查各诊室及技术室,并切断水、电总开关,防止发生意外。

十六、口腔科管 理 制 度

(一)本口腔诊所实行主任负责制,诊所所有工作人员接受主任的管理,诊所人员的工作分配方案等诊所主任决定。

(二)诊所工作人员必须遵守法纪、法规、院纪、院规及诊所的各项规章制度、岗位职责。

(三)工作人员日常工作必须服从诊所主任的安排。

(四)工作人员不得迟到、早退,有事、有病必须事先请假。

(五)工作人员必须维护诊所的形象和利益,不得有任何有损于诊所形象和利益的言行。

(六)医生、护士的班前准备及班后检查工作要细致、及时。工作人员要坚守岗位,严格遵守岗位责任制及各项操作规程,保质保量完成本职工作。

(七)对待病员及家属要和蔼、耐心,任何人不得以任何理由推诿病人,决不与病人发生争吵,对待特殊病人应适当予以照顾。

(八)任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人,违者将严肃处理。

(九)树立良好的职业道德,诊所人员不得以医谋私,坚决杜绝任何自行向患者或家属收受或

索取钱物的行为。

(十)工作时间不得到其它人的工作间聊天,以免影响他人工作。

(十一)工作人员有责任保持诊所的清洁卫生及安静的工作环境,做到三轻(即说话轻、走路

轻、动作轻),不得大声喧哗。

(十二) 爱护诊所设备和设施,定期保养,遵守操作规程,如违反规程或人为造成设备和设

施损坏者,依损失情况酌情赔偿。

(十三) 厉行节约,避免浪费各种材料,减少支出,提高经济效益。 诊所主任职责:

1、 全面负责并主持诊所的日常工作,负责制定和执行诊所的业务工作计划,监督检查本诊

所各项规章制度的执行情况。严格控制劳动成本,确保经济指标的完成。

2、 组织诊所业务人员学习、培训,提高业务水平,开展新技术、新疗法,督促和指导各级

专业技术人员学习、提高医疗工作质量。。

3、 负责诊所的日常管理监督和财务监督工作,负责诊所的财务统筹,购买计划、奖金、加

班费分配

医院科室工作意见篇7

医疗质量管理是医院管理的核心与精髓,它不仅和病人的生命息息相关,也直接关系到医院的生存和发展。为了进一步完善医院质量管理体系,加强医院医疗质量管理,提升医院医疗质量,针对部队医院特点,结合我院工作实际,2009年度医院坚持姓“警”为“兵” 的服务方向,坚持以“病人为中心”的工作重点,在院***的领导下,按照年度医疗工作指示,积极修改制定医院《医疗质量管理方案》,并制定详细的执行方案,通过检查、分析、评价、反馈、整改等多位一体的管理措施,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,达到了医疗质量持续改进的目标,实现了外树品牌、内树形象的双丰收。现将我院医疗质量管理工作的具体做法介绍如下。

1完善组织明确职责

健全的组织结构、明确的职责任务是质量管理的基础,本年度初医院经过多方调研,进一步完善了适合我院发展需要的三级质量管理组织,充分发挥了各级质控组织的作用。

1.1健全医院医疗质量管理委员会由院首长、医务处和临床医技科室专家组成,在院首长统一领导下充分发挥管理作用:(1)在院首长领导下,对全院医疗质量管理情况进行监督、检查、指导;(2)质量管理委员会依据有关法律、法规、标准,结合医院实际,修订和完善医院质量监督检查标准,并对全院医疗质量进行全面监督、检查、评价,促进医疗质量持续提高;(3)检查和指导各科医疗质量管理小组制定切实可行的质量管理方案,落实医疗质量管理目标、计划、效果评价及奖惩措施;(4)开展医务人员质量意识教育,对新职工和进修、实习人员实行岗前培训、质量管理教育;(5)定期对医疗质量问题进行分析研讨,及时向院领导及有关部门反馈,提出提高医疗质量的具体措施和建议,提出修订和完善管理规定的意见;(6)每季度召开一次质量管理委员会工作会议,遇由特殊情况随时召开,研究问题、总结工作;(7)设立质量委员会办公室,负责执行委员会议定事项,承办委员会日常事务工作。

1.2明确机关职能部门职责根据业务分工,由机关职能部门医务处主抓医院医疗质量管理工作,充分发挥作用:(1)履行对科室质量管理督促、检查任务,负责本部门质量管理、持续改进及日常检查工作计划;(2)定期组织质量管理委员会专家进行质量管理检查,并根据《综合目标责任制考评办法》进行考评;(3)负责制定完善各项质量管理制度,定期组织质量讲评,开展专项质量管理活动。

1.3成立科室医疗质量管理控制小组并充分发挥作用医疗技术质控、服务质量管理、医疗安全防范和医疗成本控制等,都必须落实到科室,才能够取得实际效果。加强科室基础质量、医疗工作环节质量和终末医疗质量的全面质量管理,使每个科室都建设成具有立体网络结构的基层质量体系。

科室医疗质量管理控制小组由科主任、副主任、护士长和科室业务骨干组成,科主任作为医疗质量管理的第一责任人主抓职责落实:(1)在医院医疗质量管理委员会的指导下,对本科室医疗质量进行经常性检查;(2)检查本科室质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况;(3)依据检查情况提出奖惩意见,在奖金二次分配中落实,以示督促;(4)定期向医院医疗质量管理委员会报告本科室医疗质量管理工作情况以及对加强质量管理控制工作的意见和建议;(5)每月至少召开一次科室质控小组会议,分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施,做好会议记录;(6)按月进行医疗质量科室自查,并上报科室医疗质量安全分析报告。

2完善制度

根据卫生部及***队、武警部队医院相关制度及质量服务管理工作制度等相关规定,按照科室提议、医务处起草方案、医疗质量管理委员会审核的程序进行医院医疗管理工作制度的修订完善,如:完善修订《医院医疗质量管理委员会工作制度》、《医院医疗质量检查制度》、《交接班管理制度》、《规范化三级医师查房制度》、《规范化诊疗制度》以及医院医疗工作相关工作制度。

3组织学习

年初由医院医疗质量管理委员会成员共同讨论制订了院内学习计划,通过外聘专家等形式组织医疗制度专项学习,学习形式以全院大课教育与科室内部学习为主,内容包括制度学习、法律法规学习、质控标准学习,医疗规范学习、医疗质量管理典型案例分析等。

4检查督促

检查督促为医院医疗质量管理、确保医疗安全的重要手段,年度检查方式主要采取科级监控、院级监控、环节监控和终末监控四种形式,同时对各级监控制定了详细的监控计划,并加强组织实施。

4.1科级监督 科级监控主要根据任务特点分为每月监控及每周监控两种模式。

4.1.1每周监控即科内的常态检查,每周进行一次,由科室质控小组成员进行检查,并完成科室医疗质量自查记录,主要是对单位的质量目标及岗位责任人进行管理、控制,每周针对科室内部情况实施自我考评并如实记录考评结果,重点检查:关键环节如危重病人管理、围手术期病人管理、有创诊疗操作、医疗文书完成等;重要岗位如临床值班、三级医师查房等。

4.1.2每月监控即定点监控,每月进行1次,由各科室自我进行检查监控,结合上海市质量管理相关要求,进行科室医疗质量自查并按月上报《医疗质量科室自查表》。

4.2院级监控院级监控主要根据任务特点分为每月监控及每周监控两种模式。

4.2.1每月监控每月1次,由医院医疗质量管理委员会监控。监控目标主要为病案质量、各种统计指标、医疗保险管理、院内感染、传染病报告、健康教育等;对科级监控情况进行汇总、评价;对门诊处方、住院病历等进行抽查;对单病种质量及医疗缺陷进行监控;不定期对重点问题进行督查;按月统计科室运行质量指标,如:床位周转率、床位使用率等。并结合临床、辅诊科室责任制考评办法具体落实。

4.2.2每季监控每季度进行1次,由医院医疗质量管理委员会对全院医疗质量进行考核与综合评价,提出处理意见,并对科级监控情况进行评价;同时由医院医疗质量管理委员会成员对门诊病历及已归档病案进行检查评级。

4.3环节监控以医务处值班检查和科室日常检查为手段,完成医疗环节监控。

4.4终末监控以每个病人诊疗活动完毕的科室医疗质量总评以及归档病历的终末质量检查手段落实。本年度进一步加强了终末质量管理力度,在原来返聘的两位老专家的工作基础上,进一步加强人员力量,外聘医学院退休教授参与终末质量检查,确保终末质量。

5习惯培养

良好的习惯养成对提升医师的诊疗水平、提升医疗质量起到积极的推进作用,随着近年来编制调整后人员结构参差不齐的现状,医院采取多项有力措施加强医师良好医疗习惯的培养。

5.1加强沟通技巧培养在当前医患关系紧张的医疗环境下,加强医患沟通技巧的学习,对于广大医务工作者而言尤为重要,有效沟通可使医患双方获益,提高患者满意率,促进医患间良好和谐的合作氛围,减少医疗工作中的差错和纠纷。医院年度针对医院年轻医师较多等客观情况通过外请专家、案例分析等方式加强沟通技巧的培养。

5.2组织病历书写评比病历书写是诊疗活动的客观记录,为加强全体临床医师对规范书写病历的认识,进一步提高病历书写质量、医疗服务质量,医院组织了多次全院的病历书写评比活动,方式主要为采取住院医师书写大病历、主治医师书写首次病程录的方式进行,一定程度上提升了病历质量水平。

5.3制定手写病历制度自应用“***字一号”系统以来,电子病历相比过去的手写病历,快捷方便等优点显而易见,但是在应用中仍然存在病历复制、粘贴等现象,一定程度上影响了年轻医师病历书写能力的提高以及临床思维的形成,为了避免这些不良影响的发生,医院在加强电子病历管理的基础上制定了低年资医师的手写病历制度,作为低年资医师年度考核指标汇总记录,以督促年轻医师提升病历书写水平。

5.4强化科内讲评制度年度各科室均制定了科内讲评制度,每月对重点医院质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况等进行讲评,结合存在问题对下一步工作进行部署。医院不定期进行检查督促,同时对科内讲评情况进行汇总分析,提出指导意见,督促整改,努力提升。

5.5落实规范化三级医师查房制度医师查房是疾病诊疗活动中极其重要又必不可少的环节,它可以随时掌握病人的病情变化,及时提出科学合理的诊治方案,为病人提供优质服务,而三级医师查房又是其中最基本、最重要的一种形式,也是对年轻医师帮带、提高医疗质量、确保医疗安全的有力措施。医院结合目前三级医师查房制度落实中存在的不足,修订了医院三级医师查房规范并督促落实,以三级查房为重点,规范医疗习惯养成。

6小结

医院科室工作意见篇8

为深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,大力推进廉***文化建设和医德医风建设,根据南川市卫生局[2005]72号文件精神,文秘部落结合我院实际,制定2005年我院民主评议***风行风工作实施方案。 一、指导思想 以***理论和“三个代表”重要思想为指导,按照构建惩治和预防腐败体系的要求,紧密结合保持***员先进性教育活动以及卫生部在全国开展的“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,抓住“五个点”,以卫生形象建设为切入点,以规范内部管理为着力点,以解决损害群众利益的不正之风为重点,以提供优质医疗卫生服务作为闪光点,以构建和谐医患关系、和谐社会为落脚点:强化“四治理”,继续治理医药购销和医疗服务中收受回扣、“红包”、开单提成、乱收费;搞好“三争创”,深入开展争创“医德医风示范医院”、“白求恩式医务工作者”、“人民满意的健康卫士”教育活动;设好“两个岗”,“***员示范岗”、“廉洁行医、诚信服务监督岗”,大力推进廉***文化建设和医德医风建设,打造一支廉洁自律、无私奉献的医疗队伍。 二、内容 1、贯彻“一把手负总责,分管领导各负其责”、“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”的原则,落实好纠风工作责任制;把***风行风评议与医院管理年活动结合起来,与推进廉***文化建设和医院文化建设结合起来,与专项治理工作结合起来,与临床工作结合起来。 2、治理医药购销和医疗服务中收受回扣、“红包”、开单提成、乱收费等医疗不正之风。 3、争创“医德医风示范医院”、“白求恩式医务工作者”、“做人民满意的健康卫士”,医院向社会公开承诺服务,医患沟通、病人选医生,始终贯彻“以病人为中心”的服务理念;严格要求我院医务技术人员高级职称晋升前到乡镇卫生院服务制度。 4、贯彻执行《全国医疗服务价格项目规范》和《重庆市医疗服务收费价格(试行)》;严格执行医疗服务项目和主要药品价格住处公示和收费透明,做到公正、公开、公平、通明;落实一切收支由财务科统一管理。 5、建立建全内部监督机制,制定和修订内部财务管理办法以及“多支笔审查一支笔审签”等财务规章制度。 三、方法和步骤 总体分四个阶段:宣传动员、自查自纠和征集意见、集中整改、综合评估。 (一)宣传动员阶段(4月下旬—5月下旬) 1、医院成立民主评议***风行风工作小组。 2、由支部书记汪力同志作动员报告,传达市卫生局关于民主评议***风行风工作实施方案和工作安排。 3、普法学习:每周星期二、四下午进行普法学习,除当天值班人员外,所有医务人员不得缺席,所有学习实行签到制,必须作好学习记录,以备医疗督查小组抽查。 《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》

主讲人:汪 力

地点:三楼会议室 《执业医师法》 主讲人:赖朝凤 地点:三楼会议室 《药品管理法》 主讲人:余小容 地点:三楼会议室 《医疗机构管理条例》 主讲人:周 胜 地点:三楼会议室 《医院管理评价指南(试行)》 主讲人:张志杰 地点:三楼会议室 (二)自查自纠和征集意见阶段(6月上旬—6月下旬) 1、以开座谈会的形式将全院中层干部和各科室的医生、护士代表召集在一起,围绕***风行风评议内容,查找我院在医药购销和医疗服务中是否存在收受回扣、“红包”、开单提成、乱收费等损害群众利益的不正之风,认真查找我院和个人在医德医风方面存在的突出问题。 2、在药物购销方面,医院始终坚持药事管理制,成立了药事领导小组,先由药房提出购药计划,经药事管理领导小组审批同意后,报分管院长进行药品品种、药品价格的审核,再由专人负责购进,药房负责人验收药品后入药房,杜绝了伪劣药品进入我院,严格保护了广大病员的身心健康和消费者的利益。 3、在医疗仪器设备、医院环境改造方面,医院成立了院务会,由科室根据临床需要提出购销医疗仪器设备(或环境改造)计划,经中层干部讨论通过,再由院务会研究决定后,由院办公室向市卫生局提出购置医疗设备(或环境改造)的请示,经市卫生局批复同意后,再由院办公室向市行***审批中心提出需购医疗仪器(或环境改造)的各种参数,由市行***审批中心统一采购。 4、医院成立了医疗质量督导小组,实行流动负责制,每月不定期的对医院各科室的工作进行检查,包括医务人员的劳动纪律、处方书写、门诊登记、传染病报告、业务学习记录及各科室各种登记记录。 5、医院对各分院、诊所在财务上实行“统收统支”即:各分院、诊所的一切收入统一存入医院专用账号,所有支出由财务科统一划分支配,杜绝了各分院、诊所私设小金库的行为;在人事召聘上,医院(包括各分院、诊所)招聘的临床医务人员经医务科、护理部统一考核合格后,报市卫生局人事科,经市卫生局医***科注册后,方可录用。 6、医院专门制定了本院职工及退休职工在外私设诊所的惩罚制度,坚决禁止本院在职或退休职工在外私设诊所,并开通了举报电话:023-71990039,一经发现立即向卫生监督所举报。 7、医院不定期的召开院务会传达上级精神,共同决策医院重大事件处理的方式方法;每月29号定期召开中干会议,各科室对本月工作进行梳理、总结,查找问题;针对查找的问题,大家共同商讨提出解决的方法,再由各科室主任对下一月的工作作出计划安排;科室间相互沟通、交流。 8、在医院醒目位置——中药房处设立意见箱,对全院的医护人员进行医德医风的监督。 9、向社会发放***风行风征求意见表,广泛征求社会多方意见和建议。 (三)集中整改阶段(7月上旬—9月上旬) 1、根据征集到的意见,认真梳理,针对存在的突出问题,加强***风行风问题整改工作,实行领导干部分工包项责任制,加强监督检查,确保***风行风整改工作落到实处 2、设立“廉洁行医、诚信服务监督岗”,开通24小时监督电话:023-71990039;023-71990187 3、组织全院职工学习“拒收‘红包’,自觉抵制不正之风”倡仪书,提高卫生队伍思想道德素质和职业道德素质,扎实稳步地搞好集中整改。 四、综合评估总结阶段(9月中旬—10月中旬) 根据前三个阶段的情况实事求是的写出综合自评报告,报市卫生局行评办。

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医院科室工作意见篇9

关键词:精细化管理 发展 医院

中***分类号:F328 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2015)10-268-02

一、背景

精细化管理是日本20世纪50年代提出的一种企业管理理念,是植根于常规管理,并将常规管理引向深入的基本思想和管理模式。2011年卫生部在全国卫生工作会议上,首次将“精细化管理”提到医院管理中的重要位置上来,表明精细化管理正成为我国医院管理发展的新要求和新趋势。本文的研究对象为某医科大学附属医院,该院精湛的医疗技术吸引了大量的病人同时也为该院的运行管理带来了新的挑战,2012年该院将精细管理的理念和方法作为医院管理的的核心方法与工程,截止到2014年精细管理已在该院实施3年。本文试***通过比较分析实施精细化管理前后的医疗相关数据,探讨精细管理模式给医院发展带来了怎样的变化。

二、材料与方法

1.实施精细化管理措施。自2012年精细管理作为整个医院运行的核心工程,医院依据精细管理内涵开展了以下工作:(1)构建信息化集成管理平台,具体包括门诊管理系统、实验室信息系统、医生工作站系统、医技科室信息系统、护理信息系统、药房医嘱管理系统、药事管理系统、病案管理系统、财务管理系统、人事管理系统等系统构建覆盖医疗,质量控制,成本控制的支持网络,初步实现了人、财、物、信息的统一管理。(2)依靠数据科学决策,决策的重要依据是来源于基础指标数据,通过对数据分析和挖掘发现规律,找到问题,有针对性地解决问题从而实现医院的持续改进和可持续发展。(3)重视持续改进工作,形成有效反馈机制使改进得以持续推进。(4)细化管理制度。完善制度的编制、实施、控制、检查、激励等环节和流程,做到层次清晰,制度到位。(5)建立考评体系,明确责任目标,使其分工协作精密有序,流程清晰。(6)加强职工爱岗敬业的精神,将“院兴我兴,院荣我荣”的家园文化渗透到医院管理科室,支部管理和科室管理中,充分体现了医院职工的主人翁意识,体现了医院文化精华。(7)重视人才建设,医院通过加大对科研、继续教育的投入和重视人员的素质培训等措施鼓励职工进修交流,拓展技能,调动科研积极性,提高职工创新意识。(8)优化调整医疗资源使其体现医院的特色医疗充分展示医院的技术精华,打造医疗精品为形成核心竞争力和创建医院品牌奠定基础。

2.数据来源。数据来源于医院统计科提供的2010年至2014年医疗运行报表逐月信息。

3.数据范围及说明。2010年-2014年医疗信息数据,涵盖3个类别科室:手术科,非手术科室,医技科室;主要研究指标:科室月均收入,科室月平均出院病人数,实际占床日,病床使用率,平均住院日。

4.数据管理及统计。数据库采用Excel进行数据导入建库,SPSS20.0进行统计分析,计量资料采用均数±标准差进行统计描述,指标的前后比较采用配对t检验;分析两变量间的相互关系采用相关分析,置信度α=0.05,p<0.05有统计学意义。

三、结果

1.精细化管理实施前后收入比较。实施精细化管理后三类医疗科室的月均收入(手术,非手术,依据)较之前呈现明显增加(p<0.05),见表1。

2.医疗指标比较。实施精细管理后无论手术科室还是非手术科室各项指标均好于精细化管理实施前(p<0.05)。其中手术科室病床每月使用率较实施前提高19.26%,每月出院平均人次增加10.35人次/科,每月平均住院日缩短1.33天;非手术科室也呈现相同的趋势,实施精细化管理后病床使用率每月提高了40.85%,出院病人增加平均住院日缩短1.20天,出院病人数每月增加了13.68人次/科,详见表2。

3.科室月平均收入的相关性分析。将科室收入与出院病人数/科/月,病床使用率,平均住院日,时间占床日,精细化管理实施(2010-2011年为未实施精细化管理,赋值=1;2012-2014年为实施精细化,赋值=2)做相关分析。由表3可看出影响科室收入的指标依照相关性高低分别为:实施精细化管理>出院病人数>平均住院日>病床使用率。

四、讨论

精细管理初见成效,医院科室收入2009-2012年呈现稳步增长,但2012年医院狠抓质量管理将精细管理作为医院管理的核心工作进行推进,2013年后医院新综合楼正式投入使用,科室收入呈现强势增长经济效益初见成效,科室收入环比增长29.86%。住院环境的改善和精湛的医疗技术吸引了大量的病人,2014年科室每月的平均出院病人增加到120人,环比增加13.73%。自实施精细化管理后利用住院信息系统对开放床位实施动态监测和管理后极大改善了该院特色专科一床难求的就医局面,既方便了患者,也优化了医疗质量管理。科学的床位资源配置降低了一直持续走高的病床使用率,也降低了平均住院日,提高了科室收入;相关分析显示精细化管理实施提高了科室收入。精细化管理已成为医院发展的助推器,精细化管理在医院的实施不仅改善了就医环境,还优化了就医流程,从而吸引了更多的病人。文献研究认为精细化管理是医院管理的较好模式。在对医院的成本分析研究,学科建设及医疗建设,人力资源,绩效分配,项目管理,固定资产管理等医院管理等研究中再次说明精细化管理助推了医院的发展。精细化不仅是一种意识,一种观念,一种认真的态度,更是一种精益求精的企业文化。

参考文献:

[1] Yuxiu Li School Of Mechanical Engineering Jiangsu University Zhenjiang, J.P.R.C., Referential Significance of the Fine Management to the Higher Education Management Innovation in Universities. 2010

[2] 黄利华,陆雁.医院人才精细化管理的思考与实践.现代医药卫生,2012(18)

[3] 蒋联群,朱迎阳.精细化管理是医院管理的好模式.中医药管理杂志,2007(6)

[4] 应争先.医院精细化管理的实践.中国医院,2011(1)

[5] 李健.精细化管理在项目预算管理中的应用.财经界(学术版), 2014(13)

[6] 朱安全.某公立医院成本精细化管理研究.安徽医科大学,2013

[7] 田浩,伍敏,胡文魁.***队医院专科特色技术精细化管理实践.医院管理杂志,2012(8)

[8] 姚晚侠等.精细化管理在肿瘤患者化疗护理安全管理中的效果.护理学,2014(1)

[9] 金凤竹,孙永华,甄玉英.医院绩效考核精细化管理.医院管理杂志,2013(2)

[10] 余建华.试论医院固定资产的精细化管理.中外医疗,2009(35)

[11] 陈文龙.创建节约型医院推进精细化管理.现代医院管理,2010(1)

医院科室工作意见篇10

一、 z市人民医院现有绩效方案概述

z市人民医院始建于60年代,至今已有四十余年的建院史,是z市最大的综合性公立医院,是一所集医疗、急救、科研、教学、保健、康复于一体,专业设置齐全、设施设备先进,综合实力雄厚的综合性三级医院,在岗人员1900多人,开设九十多个科室,开放床位1800余张。

z市人民医院最初进行绩效管理的作用主要是为科室利益分配提供依据,为科室和员工的年末考核评先提供参考。在绩效评估方面,实行的是传统的人事考核的模式和方法,每年年终考评一次,考评的等次分为四等:优秀、合格、基本合格、不合格。医院的绩效管理基本由年初计划以及年终考核构成。每年年初由各科室主任把年度计划报到医院办公室,由院领导组织会议商议本年度工作计划,然后分解到下面每个部门,但年终时无人去考核各部门计划完成情况。

医院一直实施院科两级核算的绩效工资制,工资分成两个部门,一部分是固定工资,占总工资的60%,这部分工资由基础工资和津贴工资组成,与职工的职称、年龄、工作年限等相关;另一部分是效益工资,实行院科两级分配方式,占总工资的40%,这部分工资是量化的,与科室的经济效益紧密相连,因此核算的数据是真实的、可信的。

二、z市人民医院绩效管理方案存在的问题分析

如何对医院绩效管理现状进行系统、客观、全面的分析,对提高医院绩效具有重要意义。笔者采取了调查发放问卷的方式,分别发放给管理者和员工,并进行汇总,z市人民医院绩效管理方案存在的问题主要有以下几个方面:

(一)考评周期过长,没有与工作业务较好地进行结合,不能及时激励员工

现在实行的参照公务员标准进行的一年一次考评,无法准确及时地评估个人绩效,协调工作中的变化,对下一阶段工作亦不能进行及时的指导。

(二)在医院发展愿景方面,医院各层员工对愿景虽有认识,但缺乏可量化、清晰的实施步骤,直接为目标的达成带来障碍

绩效考评内容缺乏针对性,现在考核主要内容为:德、能、勤、绩、廉五个方面,其定性成分较多,定量成分较少,且考核标准也很模糊,在实际操作中较难把握,很难分出优劣。

(三)医院岗位工作分析不够清晰,职能科室效率不高,缺乏服务于临床的服务意识,推诿现象存在

各临床科室之间、临床科室与医技检查科室的协作意识不强。医院在年底会有先进科室的评选,但评选的结果往往和科室全年的经济效益有很大的关系。对于那些连经济任务都完不成的科室,则很难被评选为先进科室。而员工在日常工作中过程中的表现,如医德医风、工作态度、科研项目等等,并没有人做专门的记录,也没有考核的依据。

(四)医院绩效管理系统不够完善,没有充分发挥对组织绩效的促进作用

z市人民医院在绩效计划这个环节中,采取的是一种由各个科室在年底把当年的工作总结和下一年的工作计划上报到办公室的办法,上报完之后办公室与人力资源部门也未作任何沟通与反馈,至于工作计划是否完成无专人去作记录,而各科室主任对整个医院的远景目标也不明确。在绩效监督这个环节中,医院领导有时组织护理部、医务科、人事科等相关职能科室干部去临床科室进行检查,但这种检查不是定期检查,往往是为了确保上级部门检查过关的一种临时行为,因此那些在检查中被发现问题的员工,抱着自已太倒霉没有蒙混过关的心理,而未从工作中真正地反思并改正错误。至于绩效沟通与反馈的环节,z市人民医院同国内大多数医院一样,几近缺失,仅有强硬的通报性负反馈,易导致员工与管理者之间的对立,而非建设性的沟通。

(五)考核中存在流于形式的现象

有的科室主任虽然表面上履行了考核的规定程序,但考核中并不认真听取群众意见,将优秀等次搞成轮流坐庄,搞照顾或者搞论资排辈等,使年度考核成为形式,从而导致考核结果失真

三、z市人民医院绩效管理方案的优化

(一)绩效计划的优化设计思路

在设置绩效计划时,应先组织召开会议,让全体员工先明确医院的发展目标,即确定医院五年发展目标是什么,然后组织员工大讨论,在此基础上,开展院长接待日或网上公开专用信箱的方式,鼓励员工对医院发展提出建设性意见,促进全体员工积极主动地参与到医院绩效管理的工作中。改变以往的由科室作出计划,提交到医院办公室的方式,使员工明确医院的发展目标,并在工作中思考如何履行好自己的岗位职责,将员工的个人价值与医院的目标达到较好的结合。

(二)绩效监督的优化设计思路

在优化后的绩效监督管理工作中,医院领导成立考核小组,定期对员工的绩效进行监督和不定期进行抽查。考核人员应具备一定的数量,避免因个人偏见造成的考核偏差。考核人员在监督过程中作好记录,客观公正地为绩效管理提供考评依据,帮助科室提高绩效。在绩效监督过程中,要关注员工的表现,及时表扬员工,及时纠正过程的不足,时刻关注目标完成的进度,与员工共同完成设定的目标。

(三)绩效评估的优化设计思路

z市人民医院的绩效评估是参照公务员年度考核标准来执行的,由于这个结果是需要上报到上级部门的,我们暂且维持这样一种结果上报给上级部门。在实际工作中,建立起一套切实可建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系,作为员工进行专业技术职务申报、专业技能培训、工作岗位的调配和提拔的依据。

1、 根据公立医院改革方案,要建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系

由于公立医院是既体现其公益性,又以提供服务作为其主要产品的组织。因此,对员工的绩效评估指标的设计应体现出来这一特征,不但对员工完成本职工作的能力、业绩和工作态度进行评估,还应对员工承担紧急救治、援外、支农、支边、惠民、健康咨询服务进行评估,同时对其承担的专项公共卫生服务给予一定的补助。对于中高层管理人员,绩效评估的重点与普通员工不同,着重评估专业知识、分析和解决问题能力、沟通能力、领导艺术、工作计划能力。

2、由于医院员工的岗位不同,职责不同

我们在制定方案时,分为医疗、药技、护理和职能科室人员四个不同的系列,分别进行岗位描述,制定出岗位说明书,根据岗位职责的不同,实行不同的考评周期。岗位说明书分系列进行岗位描述,确定不同的岗位系数(包括风险系数、技术含量、劳动强度、劳动时间)。根据周边绩效理论,在各科室员工考核中设立了周边绩效评分,使用360度反馈考核法。主要考虑到医院行业的特殊性,是一个需要临床科室、医技科室、职能科室相互配合、通力合作才能发挥最大效率的单位。举例来讲,医技科室的检查结果正确与否,是临床科室进行***的依据;医疗紧急会诊质量与效率,需要临床医生共同发挥协作精神;医技科室的周边绩效,主要指临床科室对其进行评价,考查医技科室出错的记录以及医技科室服务于临床的情况。临床科室的周边绩效,既包括临床科室,又包括医技科室均进行评价,考查临床科室之间的协作情况、院内会诊协作情况,医技科室的评价情况。职能科室的周边绩效,主要考查职能科室服务于临床科室和医技科室的情况,临床科室和医技科室对职能科室的满意度。

3、评估指标应准确、全面和可量化

如工作量,包括门诊量、住院人数、外科手术量、手术前诊断符合率、好转率、抢救病人成功率等;医疗效率,如床位使用率、周转率、平均住院日等;医疗效益,如社会效益和经济效益等;业务素质,如甲级病案率、院内感染发生率、医疗缺陷发生次数及业务考核成绩等;科研成绩包括科研立项、科研成果、论文及专著、新技术、新业务等考核。

(四)绩效反馈的优化设计思路

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