中药房药师工作总结

中药房药师工作总结第1篇

1药学查房开展方式

药学查房开展单位为地级市三级甲等综合医院,参加对象为本市二级以上医院临床药师,总计16家医院55名临床药师。药学查房活动分3组展开,由本院3名卫计委带教临床药师(抗感染、内分泌、心内),在所在病区挑选2~3个合适病例开展药学查房;邀请3位外院专家现场点评,本市其他二级以上医院临床药师现场参观学习。

2药学查房流程

2.1了解病情

要求临床药师查房前做好充分的准备工作,事先掌握患者病情,熟悉患者基本情况,包括患者相关化验结果,如血常规、肝肾功能、血电解质等情况。

2.2审核医嘱

要求药学查房前先查看患者病历和医嘱,把患者的用药情况和需要进行药学服务的问题尽可能详细地记录下来,为药学查房做好准备。同时分析用药合理性,对用药不合理处提出药物***的意见或建议。

2.3床旁查房

要求本次查房患者均为住院过程中的患者,对于这类患者,药学查房重点围绕用药进行,临床药师向患者解释药物***方案,通过与患者交流,应能够追踪、监护患者药物***过程,了解患者用法用量是否正确,是否按时用药,药物***前后变化,是否有不适情况出现。并在查房中回答患者用药问题,进行用药教育,指导患者正确使用***药物。

2.4问题反馈

要求根据床旁和患者交流情况,将所发现药学相关问题与医师护士进行沟通。

2.5讨论总结

要求上级医院药学专家点评互动,总结药学查房情况,纠正不足,提出指导性意见(见***1)。

3药学查房具体内容

3.1医嘱审核

药学查房的目的是和患者进行正确的用药教育,因此医嘱合理是前提。而其中重点是主要药物***的合理性分析,应做到有理有据,根据专业书籍、相关指南或者询证依据来评判;合理性分析包括是否符合适应证、用法用量是否正确、静脉滴注药物使用顺序、药物相互作用等。

3.2查房内容

初次查房和再次查房内容不同,对于初次查房,重点是对患者进行入院药学评估,了解患者的用药依从性,再次查房时,查房中临床药师观察和询问患者用药后的反应、是否有不适情况出现,是否按要求用药,特殊患者还需要关注其饮食、饮水量、尿量改变等。并且在查房中回答患者的用药问题,进行用药教育。

3.3讨论总结

药学查房过程中如果发现医师有用药问题,应避免在患者面前直接表达出来,可以在药学查房后及时与医师反馈沟通,避免医疗纠纷。药学查房后,应将查房过程中发现的药品问题整理总结,提出药物***方案评价,建立药学监护计划或者药历。

3.4临床药师专家点评意见

(1)查房对象的选择:对于不同形式查房,选择对象有所不同。一般来说,临床药师日常工作的查房对象应是所在医疗组所有患者,而对于教学查房、集体查房,应选择能代表病种特征的病例或者特殊病情患者。(2)开始语和结束语:药学查房需要有明确的开始语和结束语:查房前先进行自我介绍,让患者知道交谈的对象及目的,以方便和患者沟通。查房结束时需要有合适的结束语。(3)查房内容:药学查房应能突出药学查房的重点和特色,不能类似医师的查房,强调诊断和病理生理的过程较多,而药师重点特色不明显。用药教育要有针对性,应结合患者情况、根据患者特点有针对性的进行用药教育,不能漫无目的把所有药物有关的知识都和患者讲解,不能生搬硬套地“背病历、背说明书、背指南”。(4)用语确凿、简洁明了:药师对患者用药教育的目标是让患者指导用药目的,应该尽量使用通俗易懂的语言,尽量一句话可以解释药物,让患者易于明白和接受。当然也要根据患者文化程度不同或职业不同而因人而异。不确定的问题可以查询到相关证据后再告诉患者,避免因为一次错误的回答而失去患者的信任,而且错误的用词可能会导致医患矛盾。

4规范化药学查房的意义

4.1加强临床药师与医师、护士和患者之间的交流

临床药师查房过程中会发现一些药物问题,如药物用法用量、不良反应、药物间相互作用等,通过及时与医师和护士沟通,可以建立相互之间的联系,使临床用药更加安全、有效[3]。通过与患者的交流,可以提高患者对药物的认识和用药依从性。而作为临床和药学的纽带,临床药师自己必须有丰富的知识才能解决临床问题,才能在复杂的诊疗过程中游刃有余,从而提出正确的用药建议,得到医护和患者的信任和尊重,这也是有效督促、检查临床药师自我能力提升的途径之一[4]。

4.2提供临床药师之间讨论和学习交流的平台

不同专业临床药师之间知识储备不同,临床思维思路有异,通过规范化查房,可以弥补不同学科药物认识的不足[5],如同不同专科医师会诊,可以更全面更深刻的理和掌握了药物的使用,这也是临床药师提升综合素质的有效方法之一。

4.3规范查房步骤

药学查房是临床药师参与药物***工作的重要途径,然而至今国内并未有统一的标准让药师有迹可循。本次规范查房活动规范了我市各级医院今后查房的步骤,探索并总结了具有我市特色的服务患者、临床的药师工作模式。通过我市药师规范化查房模式的尝试,促进了临床药师与医护患之间的交流,加强了临床药师自身工作能力建设,它必将是临床药师执业水平和职业规范的有力推动。做为临床实践工作,药学查房是一个需要不断实践探索、循序渐进的过程。对于此部分技能实践的模式,希望在更多交流中能得到有效的统一与规范。

作者:吴萍 单位:苏州大学医学院附属第三医院药剂科

参考文献

[1]牟燕,苏乐群,李宏建.临床药师如何做好药学查房[J].药品评价,2012,9(20):16-17.

[2]王建平,吕宾,沈敏鹤.药学查房模式的探讨[J].医药导报,2013,32(5):694-695.

[3]张秀红,陆一,叶建林.我院临床药师开展药学服务的工作模式与实践[J].中国新药杂志,2012,21(21):2569-2571.

中药房药师工作总结第2篇

【摘要】目的 调查医护人员对病区药房药学服务的满意度情况,寻找病区药房药学服务存在的不足,了解医护人员对病区药房药学服务的需求和建议,并分析原因,提出整改措施,借以提高药学服务质量。方法 应用自行设计的病区药房药学服务满意度调查表,随机发放给临床医生和护士,由医生和护士匿名据调查表的具体内容填写。结果 共发放调查表700份,回收有效调查表655份,有效率100%。医护人员对病区药房药学服务总体满意度为86.87%,对八个具体条目的综合满意度为87.07%,对药师的敬业精神和服务态度满意度较高,分别为97.86%和92.78%。医护人员对病房药房药师的应急、沟通能力及咨询和用药指导满意度较低,分别为82.59%、81.52%、80.92%。结论临床医护人员对病区药房的药学服务总体上较满意,对药房药师的“咨询与用药指导”条目意见和建议较多,达112人次。药学部及医院应针对调查表中所提意见和建议进行优化和整改,以达到最佳服务效果。

【关键词】病区药房 药学服务 药师 满意度 分析

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.046

药学服务是指药师在临床工作中,应用专业知识向医护人员、患者及其家属提供直接的、负责任、与药物使用有关的服务,以提高药物***的安全性、有效性和经济性[1]。病区药房是医院药品供应和对医护人员进行药学服务的主要场所,病房药房药师是药学服务的执行者。为了调查医护人员对病区药房药学服务的满意度,尤其是时下正倡导的“以病人为中心”的新型药学服务的满意度,找出目前病区药房服务工作所存在的不足,从而分析其中的原因并加以整改,以达到最佳药学服务的目的。我院药学部、医务科、护理部共同设计了对病房药房的药学服务进行满意度考察的调查表,并实施了统计分析。

1资料与方法

1.1调查对象

本次调查对象为住院病区的医生和护士。因病房药房的服务对象主要是医护人员,故本次只对医护人员进行调查分析。

1.2方法

采取由经过专门培训的调查员在病区药房窗口、病区医生办公室、护士工作站发放调查表的形式,所有调查对象均被告知注意事项,然后自行匿名填写表格,并于发调查表后10分钟收回。调查表的发放及回收历时15天。

1.3调查内容

调查内容分三部分:①被调查医护人员的一般情况,包括性别、年龄、职业、文化程度;②医护人员的满意度,包括总体满意度和对药学服务八个条目(设施与环境、药师的服务态度、药师工作效率、药师的业务水平、药师的敬业精神、药师的应急能力、药师的沟通能力、咨询与用药指导)的满意度;③所提意见和建议。

1.4满意度评价方法

采用李克特(Likert)态度量表的评价方法,分为很满意,比较满意,一般,不满意,很不满意五个级别。

1.5权重确定

由于医护人员对药学服务满意度调查的八个条目的重要性看法不一,为消除不同因素的影响从而达到满意率评价的科学性,本调查表特由10位资深专家据工作经验和医院管理要求对各个评价条目的重要性进行打分,计算每个专家给出的权重,然后取平均值作为各个评价条目的权重,所有评价条目的权重的总和为1。

1.6统计学分析

调查资料采用Excel进行统计处理和分析。

2结果与分析

2.1调查表的回收率与有效率

共发放调查表700份,回收700份,回收率100%,有效调查表655份,有效率为93.57%。

2.2调查对象的基本情况

调查对象的基本情况见表1。由表1可知,被调查对象中女性有470人,占比71.76%,这与医疗机构中护理人员基本为女性,而医生中又有一部分为女性有关,导致女性占比较高;调查人员中年龄40岁以上为256人,占比39.08%,40岁以下399人,占比60.92%,说明大部分在职医护人员为年轻的新生力量;在职业分布上,医生为220人,占比33.59%,护士435人,占比66.41%,与医疗机构的人员结构相吻合;在文化程度上,本科及以上有523人,占比79.85%,说明被调查人员的总体素质较高,具有清楚的判断和识别能力。

2.3调查对象的总体满意度

调查对象对病房药房药学服务的的总体满意度见表2。由表2可见,在被调查人员对病房药房的药学服务的总体满意度上,很满意只有189人,占比28.85%;较满意为380人,占比58.02%;一般为79人,占比12.06%;不满意为6人,占比0.92%;很不满意有1人,占比0.15%。说明医护人员对病区药房的服务总体满意度较高,为86.87%(很满意+比较满意)。

2.4调查对象对病房药房药学服务的具体条目的满意度

医护人员对病房药房药学服务的具体条目满意度见表3。从表3可以看出,在病房药房服务条目中,调查对象满意度较高的条目为病房药房药师的敬业精神,满意度为97.86%,其次是药师的服务态度,满意度为92.98%,说明在时下药学服务模式由“传统保障供应型”向“技术服务型”转变的过程中,药师的服务态度和敬业精神已得到临床医生和护士的认可。满意度最低的药学服务条目是药房药师的咨询与用药指导,满意度为80.92%,表明病房药房药师在咨询与用药指导方面的工作有欠缺。由于病房药房的工作繁忙时间为每天上午10:00~12:30,而此时也是患者用药和护士取药高峰时间,有关药物储备和使用方面的问题会蜂拥而至,此时强大的工作负荷和时间上的紧迫,使得病房药师对于医护人员的各种咨询和用药指导可能会显得简短、不细致周全,达不到医生和护士的要求,致使他们对该指标的满意度不高。药房药师要加强医学和药学知识的储备,经常与临床药师沟通,培养药师临床思维方式,逐渐实现药学思维向临床思维的转变[2],从而灵活应用药学知识,从容应对医生、护士乃至患者关于药物储存分类、适应症、药物配伍禁忌、药物服用方法、不良反应及个体化用药等一系列与药物相关问题的咨询与指导。满意度次低的药学服务条目为药师的沟通能力和应急能力,病区药房相对于门诊药房,突发事件出现的概率相对要低,但药房药师的经验不足及沟通技巧的缺乏会使得出现突发事件时药师的应急能力不够,从而导致病房药房药师的应急、沟通能力的满意度偏低。病房药房的设施与环境、药师的业务素质及服务效率满意度均高于85%,此结果得益于医院领导的重视和药师的自我能力提升。

2.5调查对象的意见和建议

655分调查表中有168人提出了意见和建议,占有效调查表的25.65%,见表4。由表4可知,医护人员所提意见和建议最多的是咨询与用药指导,占比为50.22%,医生希望药师多给一些关于联合用药、配伍禁忌及个体化用药的指导。而护士则希望药师多提供一些药物贮存、用法、不良反应及注意事项的指导。关于药物储备的意见和建议有63条,占比28.25%,由于我院为加快药品流通而减少了各部门的药品储备,由此导致有时会出现个别药品短缺现象,从而引发医生电子开方时药品开不出。调查中有28人次提到沟通与配合问题,其中15人次提到要增加药师人员配备,以便有足够的人手能与医生和护士有效沟通配合,达到更好的为患者服务。意见中有5人次提到药师对处方和发放的药品审查、核对不够细心,这是部分药师业务素质不够的体现,应该引起整个药师队伍的重视。

3结论

此次调查结果显示,我院病区药房药学服务总体上令人满意,但也存在一些需要改进的地方,诸如病房药师对医护人员的咨询与用药指导不够详细、全面,药品的储备量不足,遇到问题与医护人员之间的沟通欠佳等。由于医生和护士的职业不同,故需求也不一样,药学部和医院应针对医生和护士所提意见进行优化和整改,以达到药学服务的最佳效果。

4对策

4.1加强医院药师的继续教育

4.1.1定期组织医院药师的业务进修医院和药学部每年安排部分药师到上一级医院进修学习,包括书本知识和实践知识的学习,及时补充医学知识的不足,促进药学知识的更新,以应对医生和护士及患者日新月异的服务需求。

4.1.2举办人文心理学知识培训和沟通技巧讲座医务人员的人文教育课在国内几乎是空白[3]。药学部要有计划安排医院药师参加院内、院外举办的人文心理学知识和沟通技巧培训班、讲座,让药师掌握一定的人文心理学知识,学会与人沟通的技巧与方法,学会与医护人员之间的相互配合,只有与临床医生和护士建立一种互相协作的关系,才能使药学服务顺利开展[4],也才能促进医、药、护、患四方关系的和谐发展。

4.1.3发展网络远程教育当今社会,网络已渗入社会生活的各个方面,网络培训打破了时空的限制,可避免因地域特征和医务人员作息时间不固定所带来的一系列问题[5]。医院药师可通过此途径进行药学知识与服务理念的更新。

4.2完善我院THIS信息系统

药学部与医院计算机中心及软件工程师协作,将药品说明书及特殊药品使用管理的警示信息嵌入临床医生、护士工作模块中,让医护人员对药物知识的了解无需找药师咨询即可在工作模块中知晓,一方面,减少了药师的工作量,另一方面,降低了药师与医护人员产生摩擦的风险。

4.3增加病区药房人员配备和咨询窗口的开设数量

通过增加药师人员和增加咨询窗口,每个窗口配备专职咨询药师,以此来缓解咨询高峰时间药师的压力,使他们能有更多时间、精力和耐心来用于医生及护士的咨询与用药指导。

4.4调整病房药品的库存基数

对于常用药品库存基数增加,稀少用药应保持少量库存并定期更换新批号,不宜库存药品应保证急用时进货渠道畅通,并且调配迅速。由此避免因药品库存不足或临时调配不畅医护人员与药师之间的矛盾。

4.5定期举行医院药师的操作技能考试

药学部每三月举行一次药品调剂操作技能与操作流程考试,使药师将自身应掌握的操作技能与规程牢记心间,从而避免操作流程的疏漏而致医护人员的不满。

4.6采取绩效考核管理体制

医院管理部门对病区药房药学服务拟定一系列考核指标,每月由医护人员进行各项指标服务满意度测评,测评结果与病房药房药师的绩效挂钩,不达标者按比例扣除绩效工资。有效的绩效管理能够引导各部门及员工不断改进自己的行为,发挥主观能动性提高工作绩效,全面提高医院的运行效率和服务水平[6]。

调查医护人员对病区药房服务的满意度,及时寻找药学服务工作中的不足,对于提高医院药师的业务水平,增强敬业精神,加强应急和沟通能力的提炼有重要作用。同时药学服务质量的提高,对于缓解医生、护士面对病人的精神、心理压力至关重要,充分体现以病人为中心的医药服务宗旨。

参考文献

[1]ARROYO M J, FIGUEROA S E, CORREA R S, et al. Impact of a pharmaceutical care program on clinical evolution and antiretroviral treatment adherence: a 5-year study [J]. Patient Prefer Adherence,2013,7:729-739.

[2]黄乔伟,王明***,杨威.开展临床用药咨询的困难因素探讨[J].中国药师,2009,12(1):108-109.

[3]曾旸.试论人文教育和医学教育的统一[J].现代医院,2012,12(4):119-121.

[4]杨梅,屈振***,蔡宇,等.住院药房开展药学服务的实践与分析[J].山西医药杂志,2012,41(2):178-179.

中药房药师工作总结第3篇

写好工作总结是非常重要的,可以起到承上启下的作用,不仅总结能帮助我们理顺知识结构,突出重点,突破难点,在总结的过程中还帮助我们稳固知识点和技术难点,为后续内容做好准备工作。以下是给大家带来的几篇公司药剂科实习工作总结范文,供大家参考借鉴。

公司药剂科实习工作总结范文1这一周刚开始我们便按照实习轮转表的安排各就各位,以更积极的心态迎接新一轮的工作。在刚刚结束的第二周里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到齐鲁医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了山东大学药学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义。

不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。

通过这一周的实习,我们对中西药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评,为接下来的进一步实习打下了更加坚实的基础。

我们坚信在剩下的14天里我们会再接再厉,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待此次实习,决不辜负药学院各领导老师对我们的教导和期望。

公司药剂科实习工作总结范文2药剂科见习工作总结时间荏苒,我在药剂科见习已经有一年了,在这期间,在领导的指导、关心下,在同事们的帮助支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自己所承担的各项工作,个人的业务工作能力有一定的提高,现将这一段时间的工作情况总结汇报如下:

1.药品调剂方面配方时细心谨慎,严格执行四查十对制度,收方后对处方内容、病人姓名、年龄、药品名称、剂型、剂量、用法、配伍合理性及价格进行认真审核,遇有药品用法用量不妥、配伍不合理及处方书写有误的,及时与医师联系更正后才进行调配。

审核、调配特殊药品(毒、麻、精、放)处方时,严格执行特殊药品管理法规,并做好特殊药品专册登记工作。处方调配好后在调配人处签字并请当日带教老师签字再经发药人核对,发药人对药名、剂型、剂量、色、味及病人姓名等进行核对无误后才发给病人,此外协助上级药师定期检查在库药品质量,清理过期、变质和近效期的药品,并按规定处理,按时进行库存盘点,认真做好盘点报表。

2.在药品检验方面,做到严格、认真、细心,如实做好检验记录,检验完毕,对各种数据反复核对,及时书写检验报告,保证无不合格制剂发放到临床,以保证临床用药安全。

每季度协助上级药师对血透室的透析液、反渗水进行细菌内毒素检查。按规定对制剂室生产的医院制剂进行留样观察,每天准时记录留样观察室的温、湿度,不符合留样条件时积极采取相关措施。留样样品每月做一次外观检查并如实记录。

3.在临床药学工作方面,积极收集整理全院各科室填写的药物不良反应报告表,每月在规定的期限内完成临床药学室的各项工作,包括每月药品使用量动态监测,每月各科室住院患者抗菌药物使用率、使用强度、使用品种数,Ⅰ类切口预防使用抗生素的情况,每月各科室药品收入占总收入的比例等。

每月对门诊、住院部处方进行处方点评,提高医院处方质量及药物合理应用。参与每月两次的临床查房工作及时书写查房记录并协助上级药师书写每月一份药厉的。临床药学室团队成员努力摸索药师下临床方法,认真学习欠缺的临床知识,巩固已有的药学知识,正确认识自己的不足,虚心向临床医师及同事学习。

总结1年来的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做得还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在以后的工作中,我将认真学习各项***策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多贡献。

公司药剂科实习工作总结范文3一、实习目的与任务

实习是学校教学过程中重要的组成部分,是我们在全面系统地学习本专业理论知识后,进入工作岗位的一个重要阶段。通过实习,使我们能较系统地将药物制剂技术专业地理论知识与实践技能结合起来,立并对今后实际工作有一个全面的认识,把在学校学到的理论知识,具体地运用到实践中,更能学到在课堂中学不到的知识,也可以培养我们的***能力,分析解决问题的综合能力,增强社会适应和竞争能力。

二、时间和实习安排

共实习八个月,西药房、中药房、中心药房和药库每个药房实习均为两个月。其中有十位同学被安排在市中医院实习。

三、实习期工作总结和收获

在实习期间,所有的同学都能严格要求自己,遵守医院规章制度和各药房的工作纪律,积极主动,服从安排,按照实习轮转表的安排到各个科室去实习,以更积极的心态去迎接新一轮的工作,待人亲善,努力学习,吃苦耐劳,能按照医院标语“以微笑换服务,以诚心换放心”来要求自己,积极维护医院美好形象,并且理论联系实际,不怕出错,虚心请教,遇事与带教老师共同商量,进行分析找到解决困难的方法,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维,切实体会了实习的真正意义!

(一)

1、西药房的实习

每个同学到西药房实习的第一时间都是看几天处方(手写处方),掌握处方的正确书写方法及每位医生的书写风格;刚开始的一天两天个个同学都喊头痛,看不懂医生的字,在各位老师的指导下再经过两天的努力,大家都熟悉了医生的书写,掌握了处方的正确书写和审方;接着带教老师为我们讲解药物的大致分类和位置,我们花了两天时间去熟悉药物的位置,最后带教老师教我们如何调配处方,直到我们掌握了,就进行单独调配处方等等

经过不懈努力和各位老师的教导和帮助,我们掌握了大部分药物的别名,规格,用法用量,不良反应和配伍禁忌:熟悉了特殊药品的管理,如贵重药品专人专柜和毒麻药品,精神药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。

2、中药房的实习

在我们的刻苦学习,吃苦耐劳的精神下,在老师的悉心教导下,我们学到了中药处方的识别,审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药,系统的了解了一些中药的来源,药性,药理,药味及其药物配伍和药物禁忌等等。

3、中心药房(住院药房)的实习

在我们的刻苦学习,吃苦耐劳的精神下,在老师的悉心教导下,我们认识到了针剂,片剂,营养液和大输液是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便,我们学会了摆针剂和口服药,进一步巩固了西药的药理,用法用量,特殊药品的特殊管理。在中心药房实习,我们学习到了针剂根据抗微生物药,抗肿瘤药,解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药等等,为以后工作打下坚定的基础。

4、药库的实习

药库是实习期间中不可缺少的一个环节,在药库实习,我们系统学到了药物的分类,药物的储存方法和对湿度、温度的要求,药品的进库和出库。西药库有片剂房、大输液房、针剂房、常温室、阴凉室和冷库;中药库有中成药房、中药饮片房、贵重药房。在老师的教导下,我们更全面掌握了大部分药品性状、药性、药理和对外界的要求,熟悉药库的工作性质、职责范围和管理制度,了解医院药品采购供应管理制度与验收制度,掌握药品的保存方法。

(二)、收获

1、通过实习学到了很多实际和实践的知识,同时进一步加深了对理论的理解,使理论与实践知识都有所提高,圆满地完成了实习任务。

2、通过实习提高了实际工作能力,为就业和将来的工作取得了一些宝贵的实践经验。

3、通过实习为毕业论文积累了素材和材料。

四、实习总结

实习结束之后深受老师的表扬,在自己的岗位上都表现出来了一个卫生学校学子应有的精神状态和风貌,回顾整个实习过程,有欣喜的时刻,也有无奈之处,通过实习可以让我们在社会实践中学会了更多,从而弥补了我们单纯学习课本知识的不足,有利于我们对知识进行消化和理解,这段时间的实习生活让我们受益匪浅,这实习不仅使我们人生中一段珍贵的记忆,更是我们另一端人生的起点,我相信在未来的路我们会做得更好,这次实习,不仅让我们了解药学这个行业,更对我们所学专业知识有所巩固,更让自己学会了为人处事的道理,我们会将老师们的涓涓教诲牢记于心,在以后的工作岗位上表现得更为出色,我们的工作表现也得到了老师们的肯定,并与老师建立了深厚的感情,我相信在这以后的生涯中对我们的成长会有重大的帮助。

非常感谢茂名石化医院为我们提供一个如此强大的,让我们在工作中不断学习,不断进步,慢慢的提升自己的综合素质和能力,使我们能够携着知识和经验双重保障走进竞争日益激烈的社会。

公司药剂科实习工作总结范文4这次实习,除了让我对商业企业的基本业务有了必须了解,并且能进行基本操作外,我觉得自己在其他方面的收获也是挺大的.作为一名一向生活在单纯的大学校园的我,这次的实习无疑成为了我踏入社会前的一个平台,为我今后踏入社会奠定了基础.

首先,我觉得在学校和单位的很大一个不同就是进入社会以后务必要有很强的职责心.在工作岗位上,我们务必要有强烈的职责感,要对自己的岗位负责,要对自己办理的业务负责.如果没有完成当天就应完成的工作,那职员务必得加班;如果不留意出现了错误,也务必负责纠正。

其次,我觉得工作后每个人都务必要坚守自己的职业道德和努力提高自己的职业素养,正所谓做一行就要懂一行的行规.在这一点上我从实习单位同事那里深有体会.比如,有的事务办理需要工作证件,虽然对方可能是自己认识的人,他们也会要求对方出示证件,而当对方有所微词时,他们也总是耐心的解释为什么务必得这么做.此刻商业企业已经纳入正规化管理,所以职员的工作态度问题尤为重要,这点我有亲身感受.

最后,我觉得到了实际工作中以后,学历并不显得最重要,主要看的是个人的业务潜力和交际潜力.任何工作,做得时间久了是谁都会做的,在实际工作中动手潜力更重要.

因此,我体会到,如果将我们在大学里所学的知识与更多的实践结合在一齐,用实践来检验真理,使一个本科生具备较强的处理基本实务的潜力与比较系统的专业知识,这才是我们实习的真正目的.

很感谢实习单位给我这个这么好的实习机会,让我学习很多、成长很多、收获很多。

中药房药师工作总结第4篇

【关键词】

门诊药房;处方调剂;原因分析;对策

作者单位:277300山东省枣庄市峄城区人民医院

门诊药房作为医院重要组成部分之一,不仅仅是承担着药品配发任务,还是医院与患者,社会交流的窗口。药品作为一种特殊商品,其配发调剂正确与否关系到患者生命健康安全。随着我国法制建设逐渐健全,人民生活水平及医疗保健意识逐渐增强,对于门诊药房服务水平要求也越来越高[1]。门诊药房处方调剂差错是门诊药房长期存在的一个问题,严重影响门诊药房服务质量的提高,极易引起医患矛盾,导致医疗纠纷,阻碍和谐医患关系的建立。怎样有效减少医院门诊药房处方调剂差错出现,保障患者合理***及生命安全,已成为提高医院服务质量的关键,并受到药学工作者广泛关注[2]。笔者回顾性分析我院2007年5月至2009年9月门诊药房98例处方调剂差错记录,总结门诊药房处方调剂出现差错的原因,探讨相关防范对策,现总结如下,以供参考。

1 资料与方法

调查我院门诊药房2007年5月至2009年9月间门诊药房98例处方调剂差错记录,回顾性分析门诊药房处方调剂出现原因,探讨防范措施。

2 结果

全部98例门诊药房处方调剂差错中,因医师处方开具错误或书写不规范造成的共23例,占总数23.5%;因门诊药师责任心不强造成的共19例,占总数19.4%;;门诊药师因药品品名,外包装相似等原因配错药物的共15例,占总数15.3%;门诊药师未严格按照处方核对程序完成调剂造成差错的共11例,占总数11.2%;因门诊药师缺乏临床专业知识造成差错的共10例,占总数10.2%;因门诊药师配发药品时交代不清造成差错共9例,占总数9.2%;因门诊药房药品摆放不规范或药品质量问题造成差错共6例,占总数6.1%;因门诊药房空间狭小,布局不合理造成差错的共5例,占总数5.1%。

3 讨论

3.1 门诊药房处方调剂差错出现主要原因

3.1.1 医师处方开具错误或书写不规范

临床医师对于药物剂量,不良反应,配伍禁忌等了解不清,盲目开具处方,门诊药师因各种原因未能纠正处方错误,导致不合理的药品配发。如喹诺酮类药物禁用于16岁以下患儿,医师因粗心大意或业务素质问题,对于儿童使用该类药物,导致软骨等损伤,造成医疗纠纷。同时临床医师处方字迹潦草为广泛存在的问题,门诊药师难以辨认所写内容;部分处方未注明诊断,药品规格,数量,或将单位写错,这些均会造成差错出现。收款人员对于药品类型区分不清,规格选择错误,药品配发时如未仔细核对发票与配药单也也会造成处方调剂差错发生[3]。

3.1.2 门诊药师责任心不强

门诊药师工作时注意力不集中,药品配送时与其他工作人员聊天,或进行一些与工作无关的活动,导致药品配发失误[4];如将药品剂量,剂型等搞混,0.25 mg错发为0.5 mg,针剂错误开为胶囊等。对于处方,发票等不能严格审核;对于自身工作不重视,认为只要将药品交给患者即可,服务质量较差。

3.1.3 药品品名,外包装相似等原因

门诊药师因药品品名,外包装相似等原因配错药物也是处方调剂差错的主要原因之一,有报道表明,此类原因造成的处方调剂差错占总差错例数40%以上[5]。门诊药房药师工作量大,任务枯燥重复,同时临床药物种类繁多,商品名与化学名混杂问题依然存在,长时间工作后因产生疲劳感,导致调剂错误出现。如对于名字相似;名字和外包装均相似;外包装相似,剂型不同等均容易导致调剂错误。

3.1.4 未严格按照处方核对程序完成调剂

门诊药师往往因发药量大,不能做到严格做到审查药方,准备药物,核对处方、药物及发票,配发药物等完整核对程序[6],这就容易造成调剂差错的发生。即使完成处方核对程序,但是一般发药核对工作均由一个人完成,自身错误难以亦被发觉。药师对于处方和发票上患者姓名审查不严,可能出现药物配发错误患者情况出现。

3.1.5 门诊药师缺乏临床专业知识

部分门诊药师对于临床专业知识掌握不牢,或因日常工作较为繁重,无法更新已有知识;这导致其在药品调剂过程中不能及时发现处方中的错误,如诊断中英文简写错误,药物用法用量错误,不良反应及配伍禁忌未警惕等,导致患者用药错误,轻则延缓***,重则危及生命。

3.1.6 门诊药师配发药品时交代不清

门诊药师配发药品时不能够做到对每位患者都清楚交代用法用量,储存方法,配伍禁忌等,特别是儿童,老人及文化水平较低的患者,如多潘立酮需在饭前服用,地高辛片1次/d,剂量0.125 mg等均需向患者说明,以防意外发生。

2.1.7 门诊药房药品摆放不规范或药品质量问题

门诊药房药品未能做到分类存放,不同剂型,不同用途药物混杂在一起,部分药物包装相似,在药品准备时如药师注意力不集中,该药品位置放入其他药品,极易发生调剂差错;同时药师未注意产品效期,或者部分药品因未低温,避光,干燥通风保存,药品变质,药师当做正常药品配发给患者,也会导致调剂差错发生。

2.1.8 门诊药房空间狭小,布局不合理

门诊药房空间狭小问题一直存在,同时药物储存量大,更使得药房拥挤不堪,人员走动不便;同时药房外环境嘈杂,患者常因听错名字而领错药物,或因等候时间过长而与工作人员争执,导致服务质量满意度下降,处方调剂差错发生量增多。

3.2 防范对策

3.2.1 增强门诊药房药师工作责任心,提高门诊药师专业素质

医院应当加强门诊药房工作责任感与荣誉感培养,树立爱岗敬业,以患者为中心的服务意识,让药师认识到门诊药房工作的重要性及处方调剂差错的危害性,门诊药师降低工作中因责任心不强带来的失误为防治处方调剂差错的关键。同时定期举办门诊药学知识培训班,提高门诊药师专业素质,熟练掌握各类药物用法用量,禁忌配伍等,保证处方调剂正确。

3.2.2 严格处方调剂流程及差错登记制度

门诊药师应当严格按照处方调剂流程审核、配发药物,处方调配应当贯彻双人签字制,尽量避免一人失误导致的调配差错,严格做到“四查”,“十对”。对于易误用药物应当对每位患者做到详细交代,耐心解释,从各个环节防范差错发生。同时完善差错登记制度,定期总结,对于主要差错应当组织不定期抽查、考核。

3.2.3 规范药房药品摆放,改善调剂环境

门诊药房药物摆放应该做到分门别类,按照剂型,主治功效,危险程度入柜,并醒目标记;对于易外包装或药品名相似的药物应当尽可能分柜摆放。合理布局药品储存柜,保证配发药品窗口周围环境整洁、宽敞。

参 考 文 献

[1] 万朝霞.药房处方调剂差错的原因分析及对策.中国误诊学杂志,2009,9(6):1354-1355.

[2] 王葵.药房处方调剂差错原因分析及对策.航空航天医学,2010,21(8):1540.

[3] 黄怡,王为,王玉和.医院处方调剂差错发生的原因及对策.中国药业,2009,18(16):66.

[4] 符锐,邓程润.门诊药房处方调剂差错原因分析及对策.2010,21(9):110-111.

中药房药师工作总结第5篇

关键词:药学教育;实习;流程;药房 }

       随着药学服务理念的提出,负责药品使用的药学工作模式,即医院和社会药房的药师工作内容发生了重大变革。药师们不再只是发挥简单的调剂职能,实际上药师在监测药物***中发挥着越来越多的作用,尤其在药物不良反应事件的监测和报告上发挥作用[1]。这一变革对药学专业教学内容和模式产生了新的需求。特别是毕业前实习阶段的教学关系到药学教育改革的成效。

药学本科毕业生面向药品的***府管理、生产、流通、使用环节,随着社会的发展,其它非公有制医疗机构及药学相关行业如健康、保健、康复、咨询、保险业等岗位也成为药学毕业生就业的领域。据不完全统计[2],1994 年-1998 年全国药学专业的本科毕业生,只有10%的留校或者继续深造,8%的在科研院所和药品检验所,有高达36%的毕业生到医院药房工作,19%的在制药企业,10%在医药流通企业。1999 年和2000 年到医院药房工作的毕业生比例有所下降,为24%左右,制药企业上升至28%,医药流通企业14%,留校或者继续深造仍占11%。可见本科毕业生在医院药房工作的比例较大。如何规范新形势下药学本科生在医院药房的实习流程,培养出能胜任药品使用岗位工作的合格人才成为当务之急。

1 全面了解工作流程。

在我国现行的职称评审体系中,本科生毕业后工作1年即可参加考试,考试通过后可获药师资格。因此,本科生在实习阶段应该对医院药材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1 年后才能达到药师的要求和能力。按医疗机构的药师应具备的能力的要求[3],实习期间应该达到的目的有以下几点:熟悉门诊、急诊病区药房、药学信息与药品咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握药品采购、供应管理等程序和技术要求;麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品管理;药学信息与药品咨询服务等。了解肠道外营养液和危害药物静脉用药调配室岗位职责;常用药品的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项;常用有效期药品的管理;药品分类管理的原理与相关***策规定;医院一般常用制剂的配制,主要设备;合理用药原理和安全性监测方法,初步懂得用药失误的预防;初步了解临床药物***方案设计与评价的能力;个体化给药方案;临床药动学与生物利用度研究;具有对药物进行调研与分析,提出改进意见的知识。

2 合理安排实习时间。

我校药学院实习时间从1 月份开始,5 月份结束,除去春节放假,论文答辩等,共计15 周实习时间。还有一些学校从11 月份开始到第二年的3 月结束,除去春节放假,共计14 周,余下的时间用于找工作。在80~90 年代药学本科生实习时间一般为1 年,现在各个学校的安排不尽相同。作者在实际带教中发现,本科生实习时间应为1 年,实际上最后1 年的下学期大多数学生要找工作,找到工作后某些用人单位要求到本单位实习,有相当一部分学生需要转实习点,要留一部份时间给学生自由支配。因此,有效实习时间大约24 周,学生才能了解药房所有工作。

3 建立规范的实习流程。

3.1 渗透职业道德教育。

第1 天进行职业、职业道德教育,这方面的内容在课堂上接触较少,没有专门的讲解。在带教实习中发现,学生对于今后的工作去向,工作涵盖的内容没有一个总体的概念,对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊,没有真正地理解药房的工作性质,看不起药房工作等。因此,我们安排4 个学时进行工作方向的讲解。

职业道德在实习阶段应该涉及,这些东西不学习,学生一般没有警戒线,在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我院的药学部规模较大,药学专业的大部分内容都有涉及。我们编制了包括药学科研,药品生产、供应,药房工作四个部分的职业道德规范文件,给学生进行集中讲解4 个学时。

3.2 全面了解实习内容。

第1~5 周,5 周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房,药库,药检,制剂室各个部门进行轮转,每个部门约1 周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况,流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作,以帮助熟悉部门的工作内容。

3.3 加强深度实习。

第6~13 周,经过上一阶段的实习,学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向,学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度:第6 周,了解处方、医嘱管理程序,继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周,跟随带教老师调配处方、摆药。第9 周,跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻精神药品的管理第10 周,跟随药师进行处方分析,学习审核处方。第11周,跟随药师窗口发药,学习对患者的用药指导。第12、13 周,收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据,为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容,比如:药品不良反应如何收集、分析;药品库存管理;退药分析及对策;处方常见错误分析等。

制剂室实习进度:第6 周,熟悉药品GMP 管理程序及要求。第7、8 周,跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周,跟随带教老师配制口服制剂。第11、12 周,跟随带教老师制备中药制剂。第13 周,熟悉常用技术操作规程、岗位职责,填写各种登记表格,了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度:第6 周,熟悉药典中各种制剂通则要求。第7 周,跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。

第8、9 周,跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周,跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11 周,跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周,跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。

实验室实习进度:在实验室是从事科学研究的部门,一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分,带学生一起从实验设计开始,实验材料的准备,开始实验,实验记录的书写,数据的整理,数据统计,总结,撰写论文。实验内容应尽量简单,在规定时间内能够完成,以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。

3.4 实习总结。

第14~15 周,总结实习内容,写出相应的论文。

4 小结。

中药房药师工作总结第6篇

摘要:目的:总结药剂科实习生的带教工作并分享经验。方法:从实习基地的教学体系、教学管理制度、教学计划和教学实施四方面的构建与实施着手,建立规范化、合理化的带教模式。结果:通过对带教模式的改革,提高了教学质量,实习生得到满意的实习效果。

关键词:药剂科;实习生;带教

中***分类号:G646 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2017)21-0035-02

我院是一所三级甲等综合性医院。药剂科是集出生临床服务、科研卫生部、教学而且和管理为一体的服务于全院的最大的医技科室,同时作为遵义医学院临床教学实习基地,每年接受药学本、专科毕业生的临床实践学习及毕业论文指导。药剂科实习是学生学习计划中的一个重要环节,为学生完成在校学习后走上工作岗位提供一个直观丰富的新课堂,也是药学理论与实践相结合的过程。因此,这就需要我们切实增强实习生的带教工作,努力提高带教质量,增强实习效果。我们在这方面做了相应的改革与尝试,取得了一定的成效,现将我们的工作经验总结如下。

一、完善实习基地的教学体系和教学管理制度

“没有规矩不成方圆”,为了使我科实习基地的带教和管理工作规范有序地开展,增强带教老师的责任心,提高带教质量,实习生顺利完成实习任务,实现“互赢”目的,药剂科成立了实习基地教学管理小组。建立了《实习基地管理制度》和《实习生管理制度》,明确了教研室主任、教学秘书、教学组长和带教老师的职责。通过完善这一系列的规章制度及职责,切实落实管理措施,实习基地各个成员各司其职,工作有条不紊。

二、根据教学大纲制定教学计划

实习基地根据遵义医学院对药学各个专业实纲的要求,结合基地实际工作,有针对性地制订了《实习基地实纲》。学生按药剂科实习轮岗计划进行实习轮岗,我科轮岗部门有:门急诊药房、住院中心药房、门诊中药房、库房及临床药学室。根据各个部门的工作特点及要求,实纲也相应不同,具体如下:

1.门急诊药房:熟悉药房的分布;了解药房的主要工作内容、工作模式、各项规章制度及流程,门诊自动发药机的使用方法及药品服务对象;严格掌握“四查十对”及药师的责任;掌握特殊药品、贵重药品、近效期药品的管理情况;熟悉各类处方的特点,包括普通处方、急诊处方、儿科处方、品、处方等,在带教老师的指导下协助药师进行调剂;熟悉常用药物的名称、适应证、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药物相互作用等。

2.住院中心药房:除了和门急诊药房的共同点外,主要是了解单剂量摆药及药品服务对象;熟悉住院医嘱的审核及调剂,在带教老师的指导下协助药师进行调剂等。

3.门诊中药房:除了和门急诊药房的共同点外,要掌握中药房的调剂规范,在带教老师的指导下协助药师进行调剂;熟悉中药材的性状、功效、用法、用量及常用方剂的组成及运用;掌握中药的配伍禁忌。

4.库房:熟悉库房的分布;了解库房的主要工作内容、工作模式、各项规章制度、工作流程及药品的服务对象;熟悉药库的阴凉库、常温库、冷库对温度的要求,掌握药品验收入库、保管、发放等环节的注意事项;掌握不同药品的贮存条件,毒性药品等特殊药品的管理要求与方法。

5.临床药学室:熟悉我院临床药学的开展情况,了解临床药师的工作流程及服务对象,积极参与临床用药的理论总结和用药实践经验的累积;熟悉药学文献资料的收集、整理及药品不良反应上报制度;参与科室处方医嘱点评及全国抗菌药物监测网的上报等。基地以实纲为依据,制定了切实可行的年度实习计划,使实习工作顺利进行,学生对实习目的、实习方向和实习内容有了更加清晰的了解。

三、教学实施

1.带教老师的选拔。带教老师的水平及带教方法κ迪吧培养非常重要。在带教过程中,我科实习基地带教老师应具备初级以上职称,工作年满三年以上;并具有扎实的药学专业知识、熟练的工作技能和较好的思维能力;还要具有优良的工作作风,爱岗敬业,爱护、关心学生;具备严谨的治学态度,能够公正、客观地评价实习生的综合素质和工作学习情况。通过带教老师的言传身教,以身作则,能够使学生认识到药剂科工作的重要性,养成良好的工作习惯,以科学求真的态度对待药学工作。

2.岗前培训。实习生按照基地下发的轮转表严格执行轮转制度。我科各个部门根据本小组的工作特点及性质,制定相应的岗前培训内容。主要包括本部门的简介、岗位职责及工作流程、管理制度、常见的工作注意事项、相关药学法律法规、医德医风和职业道德的培训。通过严格的岗前培训,使学生熟悉实习内容,遵守纪律,端正实习态度,加强实习生的责任感,能尽快地融入到新的工作环境中。

3.定期开展讲座及讨论等教学活动。实习基地对药学实习生实施一对一的带教,这样有利于提高实习效果。同时根据实习计划,定期或不定期安排学术讲座。由具有丰富实践经验的中级职称以上的药师主讲,使学生了解医院药学发展的最新动态、***策及法律法规,掌握常用药物的注意事项等。丰富学生的第二课堂,提高实习生的学习兴趣,增进学习的动力,巩固专业知识。

4.严格执行实习生考勤制度。我科制订了《实习生考勤制度》,切实加强了实习生纪律。实习生上班时间均与实习岗位上班时间一致,不安排加班、夜班。实习生请假1天以上由科室审批,3天以上由学生所在学校审批。

5.实习考核。实习生在实习点的学习任务完成后,由带教老师为实习生填写实习鉴定表,并评分。总评成绩(100分)包括:组织纪律(10分)、工作态度(10分)、个人仪表(10分)、学习态度(10分)、专业技术(60分)。合格后方可进入下一岗位进行实习工作。最后实习结束后,实习基地根据学生在各个部门的实习情况,填写科室评定表,并汇总实习成绩。

四、结果

以上就是我科实习基地对教学模式的改革。通过规范化、科学化的教学模式的构建与实施,不断总结和优化教学方法,带教实力得到显著提升,学生受益匪浅,得到实习生的一致好评。但是,提高教学工作是一项繁重而艰巨的任务,在今后的实习带教中,应该不断思考、不断进步,教学相长,培养优质的药学人才。

参考文献:

[1]王晓燕.药学实习生在门诊中药房的实践教学及管理体会[J].蛇志,2014,26(1):129-130.

[2]陈银月.我院住院药房实习生的带教体会[J].教育论坛,2010,7(28):112-113.

[3]杜淑娴.住院药房药学实习生带教模式的构建和实践[J].中国药房,2012,23(48).

[4]王霞,王志峰.我院门诊药房实习生带教体会[J].中国社区医师,2013,5(10):400.

中药房药师工作总结第7篇

【关键词】 门诊药房;处方调配差错;原因分析;对策

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.32.209

医院门诊药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室, 药剂师调配工作至关重要。用药差错定义:指通过有效的系统控制可以避免的用药差错[1]。为此本文总结分析2012年1月~2014年1月本院处方调配过程中所出现差错, 总结分析发生差错的原因, 并且制定相应的解决对策, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院门诊药房2012年1月~2014年1月调配的118400张处方。

1. 2 方法 选取有经验的医师和主管药师对处方进行回顾性分析, 根据门诊工作的具体情况和差错类型对处方进行统计和分析, 找到差错的影响因素, 并制定有针对性的预防措施。

2 结果

2. 1 基本结果 筛查本院门诊药房共调配差错处方140例, 占总处方数的1.18‰。统计发现, 造成差错的原因依次为医师的处方差错p药师发药差错以及工作环境及其他影响因素。其中差错的类型包括少调配80张, 占差错处方总数的57.14%, 多调配26张, 占总数的18.57%, 错调配34张, 占处方总数的24.29%。具体情况为发药错误、药品规格错误、药品数量错误、特殊处方不按规定使用。

2. 2 处方调配差错的原因分析及影响因素

2. 2. 1 医师处方差错因素 ①医师对一些新药的药理机制不熟悉, 在开具处方时对药物的相关信息不熟悉, 所用药品与患者临床诊断不一致。②药品剂量差错, 包括剂量不足或者药品用量超出了说明书的规定用量。③患者的同一张处方中几种药品存在配伍禁忌。④给药时间差错, 比如糖皮质激素药物、胰岛素、滴眼用药膏这些需要特殊时间使用的药品, 处方中使用时间交代不详或者错误。⑤剂型或给药途径错误以及药品用法中溶媒不准确。

2. 2. 2 药师因素 在处方调配中, 药师审核处方不严格, 交代不清, 不严格执行“四查十对”, 仅凭经验和印象调配处方, 造成调配药品错误, 调剂数量和用法等方面出现差错。主要包括:①药师开具处方不适合临床诊断, 或者超出适应证, 造成用药错误。②对外包装, 名称类似也是造成差错的主要因素。比如A制药厂生产的快胃片和养心氏, 外包装包括颜色、大小、***案很相似, 很容易混淆。另外, 有些药品的名称类似, 譬如, 氯丙嗪和异丙嗪, 他巴唑片和地巴唑片, 容易被药师忽视。③药师对处方辨别不清, 对一些缩写容易混淆, 比如PPA和PP片。④门诊药房的工作量非常大, 单一、机械化使药师容易出现周期性的疲倦, 从而造成调配发药疏忽。⑤药师给患者交代服用方法不对, 如地塞米松片, 宜用早晨1次给药或隔日早晨1次给药。

2. 2. 3 环境因素及其他

2. 2. 3. 1 药房工作环境因素 因门诊药房药品储存量大, 空间相对狭小, 药品需要避光保存, 光线相对较暗。有些药品未按剂型和用途分类存放, 摆放不规范使药物位置过紧, 甚至重叠。在药品日常管理中, 对近效期、受潮变质药品、破损药品筛除不及时, 特殊药品品、一类、二类, 疏于管理, 近年来胰岛素注射剂品种繁多, 冰箱冷藏存放不合理等因素, 也是造成调配差错的重要原因。

2. 2. 3. 2 其他因素 ①门诊退药问题, 在药房实际工作中, 因为急诊或者抢救借药未用需退回药房;患者抗生素过敏等需要退药, 除此之外无特殊理由不予退药。本院规定门诊口服药品一旦发出药房, 不予退换。药剂师未做好退药管理工作, 退回的针剂未仔细核对, 造成差错隐患。②按人名发药问题, 门诊药房取药经常排队等候, 呼唤患者名字时有时药师未用普通话, 或者没开麦克风, 也有因为患者因赶时间未核对名字而拿错药。

3 防范对策

通过以上几条对差错影响因素的分析, 同时结合本院药剂科具体情况, 为减少处方调配差错的发生, 具体原因具体分析, 制定以下防范对策。

3. 1 加强医师处方管理 加强医师处方管理, 尤其是要加强儿科用药处方、门诊急诊处方、品、一类的处方管理。①在医院办公室相应措施的配合下, 规范医师处方书写, 组织临床医师定期学习《处方管理办法》。②严格书写处方的前记;处方正文药品名称应当使用规范的中文名称书写, 不得自行编制药品缩写名称或者使用代号, 每一种药品应当另起一行, 每张处方不得超过5种药品。药品用法用量应当按照说明书规定的常规用法用量使用, 特殊情况需要超剂量使用时, 应当注明原因并再次签名。③药剂科在主任的带领下, 每月抽查不合理处方, 点评处方, 并且全院通报。

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中学教材10篇

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素质模型10篇

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内审工作总结

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上个月工作总结

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