学文网医院档案管理第1篇
1 医院档案管理工作的现状
1.1 档案管理制度不健全，档案收集效率不高
在医院管理中，各级医院制定了适用于本院的、较为健全的医院医疗、人事、行***、后勤管理制度，而涉及档案管理的制度却较少。在医院目标管理考核方案中，一般也没有将档案管理纳入目标考核，造成档案收集效率不高，档案不齐全。
1.2 对医院档案内容界定不清，管理范围不明
到目前为止，医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度标准。随着科学技术的进步，社会的发展，档案的内涵和外延都在发生变化。各级医院在管理档案时，由于还没有统一的管理标准和模式，各级医院根据自己的理解和实践进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。
1.3 档案意识不强，档案利用率较低
对档案管理方面的认识还较淡薄，认为档案工作可有可无，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。由于对档案重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。
1.4 档案管理分散，不利于档案的完整和安全
各科室分散管理，不便于综合利用，不利于档案的完整和安全。每个科室都要有人兼管保存，重复保存，造成人力、物力和空间的浪费。
1.5 档案管理人员业务水平不高
档案知识欠缺在医院人才培养中，一般重视医疗技术人员素质的提高和继续教育，对档案管理人员的素质提高没有纳入计划和要求，档案管理人员平时进修学习的机会不够，缺乏系统的档案知识培训，许多档案管理人员的管理水平停留在经验上，思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求，缺乏创新和活力。
1.6 档案工作硬件投入不足，档案现代化管理水平不高
有些医院由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小，不符合档案保管的标准。另外，档案管理设备陈旧，管理技术落后，也制约了档案事业的发展。近年来，随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理中的广泛运用，医院管理手段不断进步。而运用计算机及网络技术管理档案的却较少，一些档案工作还停留在手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集、利用和开发。
2 加强医院档案管理工作的对策
2.1 加强学习《档案法》，提高依法归档的自觉性
大力宣传档案工作，使医院领导、职工都充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作，从而促进全员档案意识格局的形成。《档案法》规定：档案工作实行统一领导、分级管理的原则，维护档案的完整与安全，便于社会各方面的利用。此外，医院管理干部及医、教、研人员的档案法制观念淡薄，甚至有相当一部分人不知道《档案法》的基本精神，缺乏依法归档的自觉性，因而学习、宣传《档案法》非常重要。
2.2档案只能集中统一管理，不能分散管理
运用行***手段和法律手段对档案进行统一管理,这是建立统一的、科学的档案工作制度，推行档案工作标准化管理的基础。实行档案统一管理，才能对综合性医院档案进行规范化管理，真正地、充分地发挥其凭证和利用作用。
2.3 建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度
促进档案工作规范管理，建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度，是促进档案工作规范管理的关键。各医院要结合本单位档案工作实际，根据《档案法》、《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规，制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。对各科室的各类档案材料进行集中统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。
2.4 加强培训、结合实践，提高档案管理人员素质
档案管理人员素质直接影响档案管理水平，医院要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质。一是通过专业培训、继续教育、知识更新、进修学习等提高业务和知识水平。二是深入临床一线调查研究医疗、教学和科研对档案信息的需求，不断总结探索档案管理工作，适应档案业务发展，推动档案管理水平的提高。
2.5 加大投入，提高配备，实现档案的现代化管理
加强资金投入，引进现代化的技术和设备是实现档案现代化管理必须的条件。一方面要提高档案保护设备和技术现代化的配备，如档案库房的去湿、空调设备，高效灭虫、灭火设备，这些设备和技术的应用是档案现代化管理的重要内容;另一方面要引进计算机管理，用计算机储存整个医院的各种业务、行***上的档案，方便使用者及时查找、阅读，既节省时间也节省人力、物力和财力，提高了工作效率，同时利用计算机管理可以减少档案的有效空间，保存信息方便简单，也增加了其保密程度。因此，医院应充分利用计算机管理应用设计完善的软件和网络等现代化办公设备，实现档案管理的自动化、现代化。
2.6 建立医院档案三级网络管理模式，为档案的开发利用提供可靠依据
由医院院长或副院长直接分管，形成一个以分管院长全面领导，办公室主任或副主任负责，各科室负责人和专、兼职档案员为成员的医院档案三级网络管理模式。医院的档案管理应统一领导、统一机构、统一制度，统一操作、统一保管，从而有利于贯彻上级精神；有利于组织监督各职能部门的档案工作；有利于档案的收集和利用；有利于解决档案综合管理中的人员、经费、设备等问题；有利于医院档案的安全、完整，为医院档案的开发利用提供可靠依据。
医院档案管理第2篇
[关键词]医院档案; 管理; 规范化
[中***分类号]R197.32[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-8-184-02
[Abstract]Objective To describe the importance of hospital records management and records management of the hospital to implement standardized management.MethodsThe records management staff to improve the quality of scientific research to strengthen the institutional construction,improve the scientific research archives management.Results The file standardization management enabled each link's movement of the file management has alegal basis,raised the using efficiency of file,and built a good foundation for implementing hospital information resource sharing.Conclusion Realizes the hospital file standardization management,is advantageous in the promotion file construction,is advantageous in the promotion file for the hospital to create good social efficiency and the economic efficiency,and is advantageous in the impetus development of health enterprise.
[Keywords]Hospital file; File management;Standardization
医院档案在医院管理及医院的现代化建设中起着至关重要的作用,作为医院管理和实践活动中形成的原始记录,档案不仅仅在教学科研活动中体现出重要地位,而且随着市场化进度的不断加快,档案已经成为评估医院管理水平的重要依据之一。如此一来,加强医院的档案管理,是我们所迫切需要解决的问题。笔者就这一问题,提出以下观点。
1医院档案的含义
通过声像、***标及文字等形式对医院内具有保存价值的各项历史活动的记录,系指医院档案。这些记录在形式与内容特征上,都因其形成于客观的医院工作活动,表现出自身事实的准确性及所记录资料的原始性[1]。医院档案无疑是记载医院发展的宝贵历史资料,真实的反映着一个医院的历史及现状,对于工作活动有着历史考证作用和凭证作用。领导对医院的管理,需要以这些历史信息资料作为借鉴。规范化管理医院档案,也就是将医院档案的考证作用、凭证作用、保存价值、借鉴利用作用等最优化。
2存在于医院档案管理中的问题
2.1档案管理机构不健全、格局混乱。一般是由设在行***办公室的档案室负责管理医院的档案。因医院行业管理的要求,将一些X线胶片、各种检查影像***文档案、医疗文书、病例切片等分配给相应的科室及部门管理,而档案室只对于一些科技档案、文书档案、音像档案、实物档案、会计档案等进行管理。这样就形成了多部门管理档案,且容易造成档案管理的重叠,格局混乱。
2.2错误的理解档案管理。某些单位普遍错误的认为档案管理只属于档案管理人员的工作。2008年4月,国家档案局,卫生部颁发了《卫生档案管理暂行规定》,明确的对医院档案工作从人员、体制、库房、开发利用、归档范围等方面提出了要求。必须动员医院所有职工,共同配合,做到对医院档案保存的充分完整及利用。
2.3只重视病例档案。病例档案室对医院工作的全面记录,对疾病能客观的反应出其诊治、转归的全过程,故对于医院有其特殊的意义。病历不仅是医院医疗、科研、教学的重要资料,而且还是医院的医疗质量、管理水平、技术发展等方面作出综合评价的重要依据,已经是现代医院管理中医疗活动信息的主要载体[2]。故大多数医院自建院其就设立了病案室来管理病例档案,而对于其他档案,却只是分配给其他部门分散管理。
2.4封闭的档案管理工作。档案管理人员一味的服从上级领导的指示,对于送交来的资料一味的收藏,档案管理工作过分的保密,导致某些可利用回顾的档案资料只有领导或者只能科室人员可以查阅,而其他人无法查阅。而档案人员也习惯于单一的服务对象,缺乏主动与创新,往往是“送交什么就收藏什么”。“要什么提供什么”,加之档案工作保密的需要,墨守成规,缺乏档案管理的自主创新与主动精神,形成自我封闭式管理。
3规范化档案管理
3.1领导档案意识的强化。一切工作的进行必须得到领导的重视,这也是每项工作能够顺利进行的前提。领导层对档案管理工作重视,使档案管理人员建立的工作的信心,才能更好的对档案管理进行规范化。因此,必须要让领导认识到现代的意愿管理工作是要建立在规范的档案管理工作基础之上的,认识到信息资源的重要性,档案管理工作的好坏直接体现出一个医院的管理水平。此时,需要领导纵观全局,把握重点,做出正确决策,提供有力依据。使医疗、科研、教学等工作通过完善的档案信息材料得以更好的实现,如此更有利与开展科研工作信息的交流。档案管理工作的开展,领导层的重视是起到决定性作用的。
3.2加强硬件设施、提高人员素质。《档案法》中明确规定“档案工作人员应当忠于职守,遵守纪律,具备专业知识”。作为医院档案规范化管理的具体实施者,医院档案管理人员要求提高其综合素质。提高医院档案管理人员学习积极性,对其进行现代化档案管理的培训指导,熟练业务,熟悉专业知识,掌握业务程序,了解业务要求。加强对管理人员的日常考核,提高管理人员的岗位责任心,确保档案收集及归档工作的持续性、严密性、完整性。医院档案管理工作的成效,与合理的硬件建设是密不可分的,在某种程度上,档案管理的硬件建设同时反应着一个医院的管理水平[3]。安全是档案室建设的前提条件,必须要达到防止自然因素及人为因素的破坏的专用档案库房,要求与阅览室、办公室等分开,同时要配备除湿机、消防灭火器、防盗报警系统等保障仪器。为方便整理及节省空间,可配备轨道式密集架。现代化的档案室,是档案管理的必然发展趋势。
3.3网络化管理和健全的档案管理制度的建立。内容复杂繁琐,技术性、专业性强,部门繁多分散,保管要求、机密晨读差异悬殊等,是医院档案工作的特点。这样就需要根据医院具体情况,来制定一个合理的档案管理制度。同时,要在档案的收集、归档、利用、保管、保密、销毁、移交等方面不断地完善和规范,认真制定工作流程表、保管期限表、归档范围表等,使档案管理工作细致到位、有章可循,使每个环节都有制度约束和明确的要求。将医院不同类别、不同科室、不同部门的档案统一管理,使档案管理与医疗业务同步考核,同步发展。医院内完整的档案工作网络形成是非常重要的,由于各部门、各技术人员,都是文件材料的形成者,如此分散的材料形成,势必会影响档案的收集工作。这就需要各部门配合档案管理工作,配备一名兼管收集本部门档案资料的专人,并接受档案室主管领导具体指导业务,定期对本部门档案资料进行初步整理并移交。最终形成一个统一机构、统一领导、统一操作、统一制度、统一保管的网络化档案管理制度。
3.4医院管理建立信息一体化管理模式。一般情况下,医院各职能部门的信息资源系统是***存在的,利用、更新工作滞后或无法实现。如此就要求医院必须实行档案、信息管理的一体化,建立一个功能齐全、结构合理、高效的医院管理信息中心。实现信息,档案一体化管理有利于统一规划,统一收集整理,加工统计相关信息,统一目标体系,统筹各类信息结构,这样不仅便于检索、利用,更蓐要的是为建立医院管理系统实行全院计算机联网,为实行信息资源共享打下良好的基础。
3.5提高档案开发利用。实现档案规范化管理的最终目的是为了让档案信息资源在深化医院改革、建设文明行业,提高医疗质量中发挥更重要的作用。档案的价值只有在不断的开发利用中才会体现。通过利用档案,为医院业务,医院管理及患者服务,为医院创造良好的社会效益和经济效益,体现档案业务工作实绩,提高档案在医院管理中的地位和作用,促进档案建设。
医院档案管理的规范化是医院医院实现基本职能的关键,应得到医院及省市各级领导的重视、关心和支持。培养综合素质高的专业档案管理人员,是《档案法》、《卫生档案管理规定》得以坚决的贯彻与执行,为医院管理发挥重要的作用。
参考文献
[l] 刘晓卿,肖燕.医院档案综合管理的意义及对策.现代医院管理,2005,12(5):147-148.
医院档案管理第3篇
一、医院档案的价值作用
医院档案是历史的见证。医院档案是联系过去、现在和未来的信息纽带，记录着医院兴衰发展的历史，从不同角度全面客观地反映不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物、重要工作等，通过档案我们可以探寻历史发展的轨迹和规律。
医院档案是医院管理工作的凭据。医院档案为医院现代化管理提供了可靠依据，使医院管理在现代医学模式转变中，由单纯经验型、粗放型向科学型、集约型转变，随着我国市场经济模式的初步建立，医院的建设与发展处在一个非常的时期，医院档案也增添了新的内容，是医院宏观管理与微观管理的第一手信息，档案能为决策者提供适当的理性思考，促进医疗技术水平和医疗服务质量不断提高，增强医院的竞争实力。
医院档案是医学科学研究的基础和条件。医院档案有利于医学科研成果的开发、推广和应用。在临床、教学、科研工作中，要想取得更多的科研成果，就必须拥有大量充分可靠的资料。医院档案在医学活动中为总结前人经验准备了资料，为后人推动医学事业的发展创造了条件。
医院档案是维护医患双方权益的法律依据。医院档案不仅涉及医院本身历史发展的全貌，更涉及广大人民群众就医看病的医疗文书档案、病理切片资料、X线摄片、各种检查***文资料等，关系到人民群众的健康和医学科学的发展。随着医疗法律法规的不断完善，医院档案是医院活动中维护医患双方利益的法律依据，对于处理医疗纠纷、维护医院稳定的工作秩序具有不可替代的作用。
医院档案是进行宣传教育的生动资料。医院档案包括在医院建设和发展中产生的全部资料和反映医院兴衰的各种载体材料，如文书档案、科技档案、财会档案、病历档案、基建档案、设备档案、人物档案，以及照片、录音带、录像带、光盘等各类声像资料，为医院宣传教育提供了生动的素材。
医院档案也是医院文化的重要体现。医院档案承载着精神文明的优秀成果，对精神文明的传承、创新和发展具有重要作用，是医院精神文明建设与医院文化建设的重要内容。
二、切实加强医院档案管理
领导重视是档案管理工作的关键。领导重视是档案管理的前提，医院领导必须率先增强档案意识，从根本上改变档案工作可有可无、质量优劣无关大局的认识，切实把档案管理纳入重要议事日程，作为医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展，使之更好地服务于医院建设和发展。
增强全员档案意识是发挥档案价值作用的前提。档案管理是医院管理的重要组成部分，档案记述了人们改造客观世界和改造主观世界的实践过程，具有不可替代的重要价值。医院必须广泛宣传档案工作的重要性，大力提倡树立科学的档案观，增强医院干部职工的档案意识，使全院职工认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系。
围绕医院中心工作开展业务是提升档案价值作用的重点。档案部门要积极运用多种形式和载体做好档案业务，为医院管理工作起到有力的后盾作用。医院档案工作者必须密切关注医院建设发展大局，关心医院中心工作，做到医院中心工作开展到哪里，档案工作就延伸到哪里，变被动为主动、变滞后为超前、变封闭为开放，以无处不在的档案服务体现档案工作的价值作用。
规范管理，提高工作效益是体现档案价值作用的有效方法。档案工作只有通过提高其工作效益，才能得到医院的重视。医院要建立科学的档案管理体系，健全档案管理规章制度，档案管理部门要树立主动服务意识，利用掌握大量信息资源的有利条件，密切关注医院建设各方面工作，为医院管理提供资***决策服务；要拓展归档范围，要不断完善档案服务的新手段、新措施，确保将相关档案收集好、保管好、利用好，为医院创造良好的社会效益和经济效益。
医院档案管理第4篇
【关键词】设备管理 重要性 档案管理
【Abstract】The important symbol of the modernization of hospital equipment is the most basic element of medical， scientific research， teaching and research， which is the basic condition to improve the level of medical science and technology. The development of some disciplines depends on the development of the equipment， which plays a decisive role. Therefore， good equipment management has become an important symbol of hospital management， and the management of equipment is the basis of the management of equipment.
【Key words】Equipment management； Importance； File management
引 言
医院作为救死扶伤的地方，医疗设备在此过程中作为起到相当重要的作用，是不断提高医学科学技术水平的基本条件，此时医院设备管理显得非常重要。档案管理作为设备管理的基础环节，却常被各医院设备管理领导者所忽视，其管理水平的好坏，将直接影响到医院的医疗质量、技术水平、经济效益和社会效益，首先应认识到档案管理的重要性，并将工作落实到实处，发挥其应有的作用[1]。现就把我院设备管理这方面的工作和大家做一次交流，以达到相互促进的目的。
1.首先认识建立设备档案的重要性医疗设备档案包括：设备出厂随机相关资料、证件、设备运行过程中产生的相关文字资料（如：运行记录、维修保养记录、计量设备的相关合格证）等。如何管好用好医院医疗设备，提高设备的使用率，减少设备的故障率，则必须建立较全面的设备技术档案，并辅之有效的管理。让其贯穿整个设备管理工作，在设备采购、使用、保养维修及管理等工作中充分利用。如通过查看设备档案资料，根据其维修记录，对经常出现故障的设备进行预防性维修，利用维修记录中老的故障现象及维修经过可缩短设备维修的时间及有效安排维修过程，从而，减少了维修费用，缩短维修工时，有效提高设备的利用率。必须利用好这些档案资料，主动、及时地为各设备使用科室服务、为领导决策提供相关依据，此时，设备档案显得尤为重要。
2.其次建立完善的制度利用办公会将相关文件分发给所有科室，强化各级管理人员的制度意识，使之配合设备管理工作的进行。我院成立由院长直接领导的设备管理工作，实行院部、科室、操作人员三级管理网络。利用制定的监督检查机制定期或不定期对科室进行账卡物及相关内容的检查，将检查结果纳入科室每月的综合质量考核，上报院办公室及拟报整改措施，与科室的奖金、评先进、评优挂钩。我院设备档案信息实行计算机辅助管理，设备档案由专人专柜负责日常收集全院设备资料，将全院每一台设备逐一编号登记在册且张贴标签，每半年对全院设备进行一次清查，对万元以上设备每月进行使用效率分析，将收集到信息录入电脑，以便日后查阅，在全院形成一个有效的管理网络。
3.设备档案收集工作贯穿于设备申购到设备报废如参与设备采购申请，可为采购部提供相关参数，参与设备的安装与验收工作，索取相关证件及收集设备资料及时建立档案（如：说明书、随机光盘、***纸等）相关手续齐全后方可验收，科室如需要资料可提供相关复印件，并履行借阅手续。监督制定新装设备使用流程及制度，大型设备分管到人，并将信息录入电脑。
结 语
有效利用设备档案对医院长远发展有深远的意义，档案管理人员要热爱本职岗位，要以主动、积极、周到的服务来收集相关信息资料，充分发挥其作用，促进医院在两个效益上获得双赢。
医院档案管理第5篇
[关键词] 医院；档案管理；模式；效益
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2015. 05. 120
[中***分类号] G275 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2015）05- 0248- 02
随着我国事业单位机构改革的不断深入，医疗改革也日益深化，医院管理工作正面临着新的机遇和挑战，然而新形势下的医院档案管理工作如何发展，才能更好地为医院服务，是当前亟待解决的问题。
1 管理环境的有效性
以人为本是当今社会的重要理念。为提高医院服务的有效性，医院档案管理是极为重要的，营造良好的医院档案管理环境，提高医院服务的有效性，提供更好的优质服务，应从以下几方面做起。
1.1 更新观念，实现有效服务
档案事业随着电子档案的出现、信息技术的应用、新型档案载体的保管等诸多因素的挑战，都亟待档案工作者不断学习、不断创新，以更有效的服务理念去迎接新的挑战，尽早从过去传统的手工型向现代化管理型转变，建立资源优势、公共文化等档案管理理念。
1.2 强化硬件建设，提高管理技术的有效性
传统的档案手工管理很难适应现代医院建设发展的需要，应投入必须的基础设施和办公设备，实现电子化、自动化管理，实现现代科技的优势，提高工作质量和效率。
2 管理系统的有效性
在为医院档案管理努力营造良好的管理环境的基础上，还应积极构建规范的管理体系，充分利用现代科技的优势，用科学发展的眼光，对原有的体系进行完善和改革。
2.1 引入ISO9000质量管理体系
我国的一些档案馆根据国家档案管理法律、法规及本单位实际，结合ISO9000质量管理体系运行模式，按照ISO“八项原则”，特别是围绕以“顾客为关注的焦点”与“持续改进”两个基本原则，明确档案管理目标，落实科室与个人责任，医院档案管理引入全面质量管理体系是完全可行的。
2.2 完善制度、规范管理
建立完善的规章制度，可以减少档案管理的随意性，保证档案管理工作的健康、持续发展。随着信息时代的来临、科学技术的飞速发展，一些档案管理制度需要进行修改和完善，可将档案工作的“三纳入” “四同步”管理（即纳入计划规范、管理制度、部门负责人及专兼职人员职责范围；与布置、检查、总结、验收鉴定各项工作同步）列入规章制度而付诸实施。
2.3 优化管理手段，实现档案网络化管理
医院档案科学化管理，不是各部门档案简单集中管理，而是一项实现医院档案管理工作规范化、科学化、制度化、现代化的高标准系统工程，是档案工作人员面临的新课题。档案管理的现代形势迫使档案工作人员要采用系统工程，网络技术目标管理等科学的管理方法。
3 服务工作的有效性
医院档案管理的最终目标就是利用、挖掘其潜在的经济价值和社会价值，使之转化为现实的经济效益和社会效益。医院档案部门必须由被动服务转变为主动服务，拓展服务领域、扩大服务范围、创新服务方式。通过网络信息系统，扩大信息来源，及时准确地收集和整理各类信息，注意各类信息的积累，使医院档案内容得到进一步丰富，从而实现医院档案管理的信息化。
3.1 扩大服务范围，充分利用档案资源
医院档案部门要充分应用现代化科技技术，多渠道、多途径地开发档案信息资源，将档案管理范围进一步延伸，让更多有重要价值的科室档案纳入归档范围，建立档案信息网络，利用网络环境和设施开展各项网络档案信息服务，进一步扩大服务范围。
3.2 改变档案服务方式，提高档案利用价值
在档案工作由传统向现代的转型时期，传统档案服务方式与现代档案服务方式之间并非是“脱胎换骨”，而是“相辅相依”。在传统与现代档案服务方式之间呈现出强烈的互补性，正确处理两者间的相互关系有益于档案资源的共享。应根据社会档案需求发展演变的客观趋势，在不断优化传统档案服务方式的基础上，与时俱进地促进档案服务方式的创新。
（1）档案信息加工服务。随着社会的发展，档案利用的凭证性需求已不再占据绝对的主导地位，历史、经济等主题性档案需求日益增长。档案工作部门可以根据利用者的不同需求，利用自己占有档案资源，快速进行档案信息加工的有利优势，有目的地将各类档案资源予以归纳整理、组合，利用网络环境，组织网上信息，为利用者提供完备、充实的档案信息服务。
（2）档案咨询服务。档案部门建立的多种形式的“档案咨询服务中心” “档案事务所”等均属于档案咨询服务的范畴。以网络化的技术手段支持档案咨询服务，提升档案咨询服务的水平将是未来的发展方向。
医院档案管理第6篇
一、建立健全档案管理制度
制度的健全是医院档案管理的基础，如果没有完善的制度，那么即便管理人员具备多么优秀的素质也缺少一个管理的依据，管理也会变得缺少力度。
1.加强统一管理。要加强档案管理的统一性，不能过于分散。在医院档案管理的以往工作中往往没有明确统一的管理制度，这让医院档案管理显得过于散乱，降低了档案的利用率，并且增加了档案丢失的几率。医院领导已经对重视档案管理，对其进行统一的管理，建立一套详细完整的管理制度，并且制定违反规定的处理措施，这样可以提高医院档案管理的利用率，同时也降低了档案管理出现遗失的风险。
2.完善档案提取制度。过去医院对档案管理的认识不高导致出现很多陋习，其中典型的就是档案提取并没有一个法规制度，造成医生随意提取档案，造成档案破损或遗失，给医院带来严重的损失，另外如果病患需要提取档案还有可能会造成不必要的误会，甚至引起冲突。医院领导要完善档案提取的制度，规定统一的提取程序，向上级递交申请或取得签字之后才可以进行档案提取，并在提取的时候签上提取人的名字，做好记录。
二、不断更新档案管理设备
随着社会的不断进步，工作量的增大，医院档案管理设备已经逐渐无法满足我们的需求，医院应该及时进行档案管理设备的更新。在管理人员保持良好状态的同时也要时刻保持设备运行的最佳状态。
1.加大档案管理设备的投入。保证设备的完善是档案管理改进措施中的关键，医院领导要注意档案管理设备的投入，例如，加大安全设备，定期检查消防设备，及时更换过期灭火器等，做好发生火灾的准备，最大程度将档案损失降至最低。另外空调设备、防潮设备、驱虫设备等都需要不断完善。
2.利用网络技术完善档案管理。如今我们已经进入网络化时代，医院档案管理可以利用网络的高度发达进行档案的完善。利用云技术将档案进行网络云端的备份，这种技术不会受到占用本地内存，不受地域的限制，只要可以连接网络就可以查看这些档案，这在很大程度上提高了档案管理的效率以及安全。
三、结语
医院档案管理第7篇
关键词：信息化；医院；档案管理；现状；对策
档案管理更多是为了医院整体服务的，并且与医院各个部门之间都有着非常紧密地联系。医院管理层要不断地树立新型的信息化观念，并不断更新医院档案的管理方式，将档案的管理方式和信息化的管理模式有机结合在一起，同时持续深挖医院档案信息化管理工作的策略和措施，为实现医院可持续发展而不懈奋斗。
一、医院档案管理的现状
档案管理工作贯穿于医院各个科室中，对患者的病情康复、医生诊疗顺利实施具有十分重要的影响作用。但是，传统意义上的档案管理工作基本上依靠人工统计、记录，不仅消耗了医院大量的人力资源，人工效率低下、精准度欠缺等因素也不利于档案管理工作顺利发展。随着信息化技术在生活中广泛应用，档案管理工作也应当寻找自身崭新的发展空间，为我国医疗卫生事业发展奠定良好的基础。1.制度不健全，没有意识到档案管理的关键性。经过调查显示，目前医院内的档案管理环节较为薄弱，主要原因是由于档案管理的工作并不归属于医疗工作的范畴之内，并不像医疗过程中，诊断和***的环节中会为医院带来直接的经济效益。所以，很多医院会忽略到对内部的档案进行管理，只是一味地一味地重视经济的效益，对档案管理的规章制度制定不够完善，没有意识到档案管理工作的关键性。2.管理不具备规范性，归档的各项内容不明确。随着我国科学技术的不断发展，越来越多的现代化技术被广泛的运用在各个领域之中，但是由于医院的档案管理意识相对较为薄弱，并没有将提升档案管理效率提上工作的日程，导致当管理的工作相对较为落后，管理的质量和效率低下，不具备较强的规范性，归档的各项内容不是十分的明确，导致档案随意丢弃，需要的时候不能够在第一时间内找到，从而严重地制约着医院的发展。
二、当下档案管理中出现问题的原因
1.管理制度落后。由于医院工作复杂多样，档案管理人员在协调配置档案的过程中出现遗漏和错误是无可厚非的，但是这种情况一旦未能及时有效处理则会诱发“蝴蝶效应”的消极影响，严重威胁患者的利益，产生医疗纠纷和医患矛盾。档案管理人员由于各种原因，在档案登记、纳入的过程中审核不当，导致档案库存与输出中存在误差，造成账目不符情况，对医院的经济收益也存在不良影响。2.档案信息复杂。医院所用档案种类多样、信息复杂，导致电脑录入时存在误差和更新不及时现象。并且一部分档案包装计量较大，患者使用需要拆零，档案在药房中散落现象也造成档案调配不当。一部分档案的保存方式特殊，散落之后未经过特殊管理，自身的效能也会出现变化。与此同时，档案管理中还存在摆放不当现象，一部分档案在药房中有***货架，而在长时间工作中，货架上放置的档案种类混乱，摆放档案被分散开来，盘点时就会被工作人员忽略。3.档案管理人员能力有限档案管理人员日常工作较为繁重复杂，常规的档案管理形式主要是依靠人工，档案管理人员对计算机的应用能力有限，即便是一部分药房已经引进计算机管理，但是工作人员的应用效果并不是十分理想。与此同时，借助人工盘点和管理的药房系统，经常出现漏记、失误等方面的问题，且后续的查验工作缺失，一部分档案出现的问题要经过数月之后才能够发现，在此期间产生的经济损失是不可逆的。
三、档案管理模式改革在医院档案管理中的对策
我国档案管理在一定时期内得到了充分的发展，自身的管理机制和管理流程建设也具有科学性，但是与国外发达国家的管理水平和能力相比仍旧存在一定的局限性，对于医药行业的整体发展具有阻碍作用。在本节的论述中根据问题的产生和表现提出具有一定先进性的整合措施，进而能够有效促进档案管理的质量和水平提升。1.健全档案信息化管理系统。医院是全天24小时运营的一个特殊场所，并且不会因为节假日而放假休息，因此，在如此高强度的工作模式之下，医院收集和留存的档案信息就会越积越多，如果不能及时地将这些信息进行整理、归纳和分类，会使得大量的档案信息丢失或是失效。此时，医院档案管理人员有限，面对如此繁冗复杂的档案信息，不仅增加了相关工作人员的管理压力，而且管理效率迟迟难以提高，这样的情况使得医院管理层逐渐意识到传统的管理方式已经不再适用。因此，医院要及时建立并健全相关管理系统，这样除了可以改善以上的诸多情况，还可以使得医院内对档案信息有需求的人员去实时共享医院的部分档案信息，因为医院的档案信息分为两部分，一部分是具有隐私性质的，另一部分是具有开放性质的，这可以实现部分档案信息的公开。与此同时，医院可以融入扁平化的管理模式。这种管理模式的优势就在于可以打破原有单一的信息传递方式，并且使得医院内部的相关档案信息的传送速度加快，可以在一定程度上实现医院内部信息的共享和互动，促进医院信息化管理的全面发展，电子档案中患者信息读取内容（见表1）。2.加强硬件设施和软件系统的建设。一方面信息化的实现是以计算机硬件设施作为载体的，计算机拥有一定的使用寿命，医院要有专门的制度，定期对医院内的计算机进行保养和维护。当计算机出现问题，并且医院人员不能有效解决的时候，要及时上报，并请专业人士维修，以免医院人员维修失误对计算机造成二次伤害，延误档案管理工作的正常运行。根据现状，医院人员不难发现，计算机一类的电子类产品会在短时间内不断更新硬件设施，这些情况都要求医院在计算机的使用上做一些具体规定，如规定计算机的使用时限，超过规定时限要及时更新，保持硬件设备设施的先进性；另一方面管理人员需要运用相关的软件系统去整理档案信息，而软件系统会随着人们的要求增多而不断发生变化，医院要跟紧最新的软件系统，使得档案信息管理的质量可以不断提升。与此同时，软件系统在更新的时候可能会和医院之前使用的系统有很大差别，医院在更新系统后，要请相关专业人员对医院内的档案管理相关人员进行相应的培训，使得他们可以认识和了解新系统的各种功能，并达到熟练使用的效果。3.培养医院档案管理人才。现如今，我国医院对信息化管理方面的人才逐渐有了更大的需求，这要求档案管理的相关人员能够摒弃传统的管理理念和管理方式，并努力学习丰富的信息化管理方面的知识，同时要将档案管理相关工作从纸质化办公方式朝着计算机网络办公方向发展，并能够快速***地完成网络收集、整理以及编辑等一系列档案管理工作。与此同时，医院管理层要不断增强人才培养意识，医院的基层档案管理人员也要树立与时俱进和终身学习的观念，跟紧档案管理信息化发展的步伐，毕竟任何培养方式和激励模式都是一时的，只有员工自身努力才能实现医院人才培养的目标。首先，一个档案管理方面的人才是有着一定的标准，必须具备丰富的相关信息化知识；其次，是能够熟练应用网络信息技术完成医院档案管理相关工作，实现理论与实践的结合；最后，是要实现信息化管理的真正价值。档案管理更多是为了医院整体服务的，各个部门对于档案的内容、形式等多方面的要求都有所差异，这就需要档案管理相关人员积极主动地去和医院其它部门的人员进行沟通和交流，深入调查和了解医院各个部门在档案信息方面的需求，并且虚心听取他人提出的有关档案管理的有效建议和意见。4.利用信息管理系统。在医院住院部药房盘点管理工作中需要引进高效的计算机系统协助管理，将药房、门诊、住院部之间形成互通信息的有机整体。与此同时，在征求相关部门同意和配合之后，可建设医院内部的网络系统，编写档案出入分析程序，每一种、每一剂档案流出都需要在整体系统中录入，保证档案进出的精准性。在计算机系统中进行盘点能够减少人工盘点的失误和漏洞，及时发现问题并解决问题。由此可见，信息技术管理需要借助先进的管理设备和管理形式，转变传统管理机制中的局限和漏洞，能够保证医院的管理工作顺利进行，促进医院管理工作水平提升的同时，建立更为稳定和谐的医患关系。应当全面分析医院档案的管理形式，挖掘其中存在的问题和隐患，制定相应的管理制度。档案管理人员应当严格按照既定规章制度进行档案管理与盘点，保证档案输出的详细信息，发放的准确性。将医院划分成若干区域，每一位档案管理人员负责不同区域的工作，将档案发放、日常管理、盘点工作落实在每一个人身上，引导工作人员明确自身责任。对于医院相关科室的情况及时总结上报，办理详细的档案出入证明，减少资源浪费现象。患者诊疗结束之后，需要接受用药、手术等不同的***模式。通常情况下，医生都会针对患者的情况加以叮嘱，保障患者预后阶段稳定性。但是一部分患者对医嘱并未完全理解，在自我调节和自我管理过程中经常出现问题，造成病情反复和延误。利用电子化护理管理，建立医生、护士、患者的“康复小组”，阶段性对患者进行电话回访，询问患者的康复进程。也可以建立微信康复群，患者在生活中的相关事宜能够直接与医护人员联系，避免自我管理的弊端。5.严格编排档案摆放码。档案的多样性是影响盘点准确性的重要因素，档案管理人员应当根据实际情况制定相应的盘点工作表，将档案摆放窗口作为基础，设定每一个货架的编码与档案编码，保证货架与档案之间编码配置正确，并且设定专项人员负责档案编码工作，及时增减药房中的档案种类，负责信息维护和调整工作。在进行档案盘点的过程中，档案管理人员需要在自身负责的货架上整理获得数据，打印盘点的项目表，按照顺序依次录入，能够有效防止盘点过程中出现漏算、漏记现象。与此同时，为了提升盘点的准确性，保证盘点工作能够高效完成，在得到计算机数据信息提示之后再进行档案摆放，能够规避全人工摆放的偏差和问题。建立患者基本资料档案。患者入院接受诊疗的同时建立患者信息档案，其中主要内容有患者疾病史、过敏史、年龄、性别、就诊原因、诊疗需求、是否有医疗保险等。医生能够根据患者当下的基本情况进行诊疗，避免就诊中长时间询问患者基本情况，消耗大量诊疗时间。建立患者检查项目档案。患者在确诊之前需要进行多样化的医学检查，在搜集多样化的检验信息之后医生方可确诊。电子档案的构建能够避免患者“楼上楼下跑结果”，医生“左等右等不见人”的尴尬境地，医生能够在患者就诊系统中实时查询到患者的检验结果，患者持有就诊卡也能够随时查看检验报告。建立患者信息保障系统。电子化病例均存留在医院互联网信息系统中，患者的个人信息面临着互联网风险。医院应当严加控制病例提取的准入、准出原则，患者使用身份证扫描、医生使用证件扫描方可提取病例，保证患者的个人信息安全。
四、结束语
综上所述，众多医院在计算机网络信息技术的依托下进行了变革和发展，并且医院管理是以信息技术为载体的，这使得医院档案信息可以自由地进行交流和沟通，在一定程度上提高了档案信息的传播和输送速度，增强了医院档案的管理质量和档案的隐私性，促进了现代化医院的可持续发展。信息技术管理是当下全新的管理形式与管理理念，强调理论与实践相结合，基于实际情况进行工作划分，保证每一个管理细节有序开展。随着现代化管理形式与理念的推进，医院药房盘点工作也应当与时俱进，追求人性化、高效化的管理机制，为患者提供切实有效的服务，提升医院的诊疗、护理满意度。
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