学文网俗话说,十人九胃,有人估计中国人胃病发生率达到85%,国人相聚,如果讨论医疗问题,一半以上的时间可能谈的是某人的胃病;中国农村的医生,病人中的三分之一是因为胃病方面的症状求诊;即使是远离了中国的一方水土。在移民他国的中国人中,胃病仍然是最常见的烦恼。为什么胃病在中国人中如此普遍?我们如何避免胃病或者说如何养胃?
大多数胃病其实是心病
人的情绪有利于人对环境的反应,比如恐惧增加人的瞀觉性。发怒增加人的攻击性,担忧增加人的脑力活动,人类强化这些功能是以减低其他器官资源消耗为代价的,其中包括消化道,当人处于精神抑郁状态时,消化道供血不足,功能减退,就会表现出胃病的系列症状。
事实上大多数常见胃病是非器质性的,称为功能性消化不良。文献报道中中国人约有20%的人符合诊断标准的功能性消化不良,而如果算上所有的胃部不适等胃病症状,其比例可能远比20%要高。在某些高发人群中,比如战乱不断的中东地区,人群功能性消化不良达到60%以上。
在中国,由于农村经济状态更为紧张,生活条件更差,胃病的发生率显著高于城市人口。中国城市发展中也形成日益增加的生活压力,这导致了近年来中国逐渐增加胃病犯病率。在中国缺乏心理健康关怀与心理***,患者易于以身心疾病的方式表达心理需求,这是为什么中国人胃病更为常见的原因之一,相对于西医。中医易于听取病人的病情报告并给予更多的心理安慰,所以功能性消化不良更易于为中医而不是西医治愈。
排空是关键
在功能性胃病中,胃不能及时排空,食物滞留在胃中,严重者称胃潴留,人群中4%～5%的人都有胃排空障碍,如前述,胃不能排空,就不能获得休息恢复时间,易于进一步发展成为器质性病变;另一方面,滞留的食物会发生变化,发酵产气,细菌生长,或者成块化石,从而产生一系列的胃病症状,比如返酸嗳气、上腹不适、胃痛、呕吐、恶心、乏欲等等。
人有生物节奏,一日三餐如果不规律,某种程度上会妨碍胃肠正常功能,对于在农村生活的人来说,往往在饭后立即开始工作运动,在其他器官竞争资源时,胃肠血供氧减少。易于产生功能。中国人习惯于午休,饭后进入睡眠状态,在睡眠状态下,胃肠功能也会相应减弱,会进一步产生消化不良。
中国人饮食习惯多煎炒,过于油腻,当食物中含有脂肪时,胃排空时间显著延长,脂肪的消化与吸收要靠来自胰腺的脂酶与来自肝脏的胆汁,前者分解脂肪。后者将之***化便于脂酶分解及小肠吸收。由于脂肪不溶于水而凝集成团,胆汁将之***化变成更小的颗粒,为脂酶作用提供更多的表面空间,从整体效率来说,脂肪的消化吸收较慢,所以胃会逐步缓慢释放食糜(经胃消化混台后的食物)进八小肠。
除了脂性食物的影响,食物太烫也影响胃功能,胃肠的肌肉是平滑肌,平滑肌的一个显著特点是冷缩热胀,胃肠痉挛疼痛时,在腹部加温就会缓解。因为温度升高,平滑肌张力就减弱。吃得太烫,胃张力减弱,不利于排空。食物加温的目的是使之变性易于消化以及杀菌灭毒,但用不着吃得太烫,冷食更利于消化。
回避引起不适的食品
如果你阅读大量的养生之道,会发现有人主张吃酸性食物,其道理是增强胃酸环境及作用。另外的人则主张吃碱性食物,其道理是中和胃酸。究竟哪一种食物更为养生呢?事实上食物基本上都是中性的,长期偏酸或者偏碱都是取病之道,因为人体需要排出过多的酸碱,强调吃酸或者吃碱都是似是而非的伪科学。
你如果对某种食物不耐受,肯定不是酸碱问题,多半是因为你缺乏相关的消化酶或者对其中某些成分超敏感,在这种情况下,需要回避引起不适的食品。人类食品种类繁多。不必担心错过了可口的食品。
如果你有功能性的胃病,为了促进胃排空及修复,不妨进行分食制,所有的食品按其消化排空时间进行安排,先喝水吃汤,再吃水果蔬菜,再吃饭,饭后吃肉。吃时要细嚼慢咽,有些动物还靠吃石子入胃研磨食物,人不用吃石子,因为我们有牙齿可以研磨食物,如果怕麻烦,买一搅碎机把食物打碎了事。
进食中与进食后都不主张喝水,因为会增加胃内容物的体积。但在胃内容物向肠内逐渐排出后,比如半小时或者1小时后,可以喝水,此时可以稀释内容物,同时刺激胃蠕动,有利于胃排空。
慎用药物
市面上大多数治胃病的药是抑酸剂或者中和剂,如果使用不当,它们对正常的消化功能有害无益,因为胃酸是消化过程中的必要成分。
人对食品有天然的鉴别能力。知道什么东西好什么东西有害,苦恶臭的东西多半有毒,直接刺激胃黏膜,中药复杂的配方味苦难闻,难以下咽,那是你的身体在向你警告。你的胃承受不了更多的折磨。这正是中药的特征。在农村胃病比在城市更为普遍的一大原因就是中药造成的。
使用药物***最好要有明确的机制与原理,不适当的药物,肯定会加重胃病。因为胃肠道反应是药物副作用中最常见的。平常所用的非激素类的抗炎药(大多数的感冒药),都可能引起消化不良。远离药品是胃养护的关键步骤之一。其中包括抽烟与喝酒。
食物排空时间表
由于胃是消化道的瓶颈,科学养胃的关键是促使胃排空,让胃得到充分的休息与修复时间。那么什么样的食物可以促使胃排空呢?液态食品更易排空,脂类食品最迟。具体而言,食物的排空时间可以大致细述如下:
■(选自《南都周刊》)