读《儒林外史》 释范进发疯

《儒林外史》是我国清代杰出的现实主义长篇讽刺小说,主要描写封建社会后期知识分子及官绅的活动和精神面貌。“范进中举”是《儒林外史》的一个段落,作者吴敬梓描写老秀才范进见到中举喜报,因过度欢喜,痰迷心窍,昏倒在地;救醒后又发起疯来,拍着笑着,不顾一切地走到集上去;多亏一位报子出了个好主意,找来胡屠户,狠狠地打了他一个嘴巴,这才清醒过来。

从精神医学的角度来说,范进是患了“急性应激障碍”,属于“心因性精神障碍”的一种类型。患者往往在遭受强烈精神刺激后急骤起病,呈个体易感性,如适应能力较差或身体过度疲劳以及脑器质性因素(如老年)者,发病机率增加。急性应激反应典型表现为意识障碍,且累及精神活动各个方面。

1、有明显刺激源:以急剧、严重的精神刺激作为直接原因。对于已经50多岁,经历了20多次考试,穷困潦倒的范进来说,中举无异于“一步登天”。几十年来郁结心头、热切盼望却又不敢置信的事蓦然实现了,这件从天而降的大喜,同几十年来的惯性运动相碰撞,产生了强烈的震动,是一个非常明显的刺激源,让饱经辛酸的范进承受不住而发病。

2、起病急骤:在受刺激后立刻发病,文中写道:“……范进三两步走进屋里来,见中间报帖已经升挂起来,上写道:‘捷报贵府老爷范讳进高中广东乡试第七名亚元。京报连登黄甲’。”看后随即出现精神异常。

3、与刺激相关:在强烈的精神刺激作用下,出现有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋,行为有一定的盲目性,或者为精神运动性抑制,甚至木僵。文中写道:“……范进看了一遍,又念一遍,自己把两手拍了一下,笑了一声,道:‘噫!好了!我中了!’说着,往后一跤跌倒,牙关咬紧,不省人事。老太太慌了,慌将几口开水灌了过来。他爬将起来,又拍着手大笑道:‘噫!好!我中了!’笑着,不由分说,就往门外飞跑……走出大门不多路,一脚踹在塘里,挣起来,头发都跌散了,两手黄泥,淋淋漓漓一身的水。众人拉他不住,拍着笑着,一直走到集上去了……”

4、缓解迅速:急性应激障碍如果应激性环境消除,症状迅速缓解;如果应激源持续存在或具不可逆转性,症状一般可在2―3天后开始减轻,通常在一周内可缓解。文中描写道:“胡屠户来到集上,见范进正在一个庙门口站着,散着头发,满脸污泥,鞋都跑掉了一只,兀自拍着掌,口里叫道:‘中了!中了!’胡屠户凶神似的走到跟前,说道:‘该死的畜生!你中了甚么?’一个嘴巴打将去……渐渐喘息过来,眼睛明亮,不疯了。”

5、预后良好:本障碍急性或亚急性起病,经适当***,预后良好,恢复后精神正常,一般无人格缺陷。范进被胡屠户掴醒后,回到家里接受张乡绅的祝贺和赠房、银子等,并赠送老丈人胡屠户银两,不仅精神症状完全消失,而且接人待物恢复完好,说明社会功能良好。

阅读吴敬梓描述的范进中举,我们在欣赏作者那准确、生动、洗练的白话语言,栩栩如生的人物形象塑造,优美细腻的景物描写,出色的讽刺手法时,还可以了解一些心理卫生知识,提高心理保健能力。

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