质量总监述职报告

质量总监述职报告第1篇

述职报告应认真总结出限定时期的工作特点，抓精华，找典型，以这段时期工作中突出而富有典型意义的事件来反映一般，抓住主要矛盾，写出这一段工作的特色，才会确实具有指导意义。下面就让带你去看看质量总监年终工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!

质量总监述职报告1各位领导、同事们：

我叫____，20____年4月来公司担任质量管理部经理一职。数月来，我重点负责GMP认证有关工作和质量管理部日常工作，虽然涉及面广，头绪多，但在公司张总的带领下、在其他班子成员的配合下，在本部门同事的热情支持和帮助下，努力履行着自己分管的所有工作，现就多半年来的工作从以下几个方面进行汇报：

1、服从工作安排，积极投身制水系统改造。

20____年3月30日我正式聘入公司开始工作，一周后被临时安排负责制水系统的现场监管和联络工作，该系统主要设备为二级反渗透装臵，从设备设计、选型、采购联络、安装及调试运行各环节，我和QA积极参与和实践，对采用二级反渗透制水设备提出了自己明确的意见和主张，并获得大家的一致认同;在该设备选购过程中，我们积极联系生产商，在8小时内迅速联系到4家制水设备生产商，为公司紧张有限的订货期限赢得选择的时间和空间，有效地缓解和避免了设备采购的紧迫性和盲目性，为启动预备采购方案做了积极地铺垫和补充。二级反渗透制水设备从到厂安装至纯化水水质合格运行累计7天，在此期间，我全面跟踪，加班加点，全心关注和学习制水系统的制水、分配、循环和储存等各个环节，积极参与活性炭柱、石英砂柱的更换和清洗，耐心检查、督促和协调现场安装、运行过程中出现的各种各样问题，并下班后整理成书面报告，次日及时向上级汇报，使存在的问题得到有效落实和解决，促进了制水系统硬件改造的顺利完成。通过学习和实践，我们了解了二级反渗透系统制水原理，维护保养，操作使用方法，提升了业务技能;同时践行了科学、高效的工作方法，为今后的有效管理提供了方法借鉴。

2、加强现场巡查，促进硬件改造整体推进。

20____年4月是公司硬件设施处于全面改造的关键时期，除制水系统外，空气净化系统、厂房设施、设备维护等系统和项目均需不同程度的技术处理或维护措施，波及到生产、质量、工程、物料等多个部门，繁杂多样的问题和矛盾容易集中凸现，在此期间，我每天下午16：00后深入基层一线，检查和记录发现的各种问题，并通过检查记录整理汇报落实再检查循环工作模式不断加以解决，截止7月，共计各类检查22次，累计各类问题达130个。通过加强现场巡查和监督，加快了硬件的快速改进，对推动GMP认证进程发挥了积极作用。

3、安排和部署验证总体计划，主动完善相关验证活动。

验证是实施GMP的基础，也是GMP认证检查必不可少的内容，为了搞好验证实施，保证验证活动有序开展，我结合公司实际，制定了一份较为系统而详尽的验证总体时间安排计划，主要为净化空气系统、空压系统、设备验证、设备清洁验证及产品工艺验证的具体时间安排，为公司各类验证活动有计划、有步骤实施提供了工作主线和依据，该计划内容基本覆盖了公司所有的关键验证对象和系统，符合GMP验证内容的原则要求，验证时间有条不紊，与生产时间相吻合，合理安排了生产和验证活动，体现了生产活动与验证实施相辅相成，相互统一的本质规律。由于验证工作量大，我主要负责空气净化系统、空压系统及设备清洁验证活动的实施，累计完善验证项目25个，其中涉及公用设施验证8个，设备清洁验证17个，达到了共用系统验证、关键的生产工艺设备清洁验证全覆盖的目标要求，为GMP认证检查创造了坚实基础和条件。

4、参与物料和设备供应商审计，积极履行质量监管职责。

20____年4月12月期间，我先后4次对药材供应商进行实地考察，第1次考察药材供应商为个体，其主要经营门店为东郊万寿路药材市场，按GMP要求，其不符合供货资质条件，主要原因为：

1、该供应商为证照挂靠经营;

2、药材饮片加工场所无GMP证书;

3、饮片贮存条件不符合GMP要求;

4、供应商GMP观念淡薄，饮片包装形式不符合公司质量要求。

现场考查结束后，我及时向上级领导书面汇报了考察情况，并明确提出有关处理意见，即不得从该供应商购进药材或饮片。第2次考察主要对象为西安中药饮片厂、西安盛兴中药饮片厂，考查结果确认符合审计要求，并明确向上级领导作了交换意见，要求今后中药材应从通过GMP认证中药饮片厂购进，并有QA共同参与确定供应商。借鉴中药材供应商现场考查的办法和经验，随后对2家真空减压浓缩罐生产商进行了实地考察，并将考察结果和意见向公司领导作了书面汇报。第3、4次主要考察了多种名贵药材和问题药材如鹿茸、红参、***羊藿、韭菜子的来源，通过市场调查了解了药材质量状况和现状，开拓了视野，增长了见识，对把好药材源头质量关具有十分重要的意义。总之通过物料或设备供应商的现场考查和信息反馈，为公司提供了良好改进建议，并增强了相关部门和工作人员的GMP意识，显示了质量监管的价值和重要性，同时为推进GMP实施做出了积极和正确的引导。

5、积极参与GMP文件的修订及会审，巩固和完善软件新成果。

修订和审核文件是日常工作内容必备可少的一部分，GMP认证检查前，我主要参与了质量管理部门相关文件和技术文件的修订、审核，文件类别有《质量手册》1个，《程序文件》22个，《工艺规程》11个，《质量标准》文件累计116个，囊括了中药材、原辅料、包装材料、中间体及成品所涉及的所有标准，检验操作规程79个，质量管理文件47个，其中对“十七味补肾膏”、“荣发胶囊”、“感冒退热颗粒”等产品工艺规程进行了反复复核和及时会审，保证各产品工艺与产品批准证明文件所规定的内容相一致;通过对《质量标准》的修订和实施，对进一步健全质量保证体系，控制产品质量起到良好的促进作用。删除了质量管理文件、卫生管理文件与客观实际情况不相适应的部分，使文件更加切合实际和具有可操作性，更好地满足规范指导生产和检活动的要求;积极协助QA修订、审核产品召回管理规程，删繁去冗，去粗取精，使其召回程序和活动与国家相关法规制度要求相一致，文件层次脉络清楚，面貌焕然一新;GMP认证后，《中国药典》(20____年版)的颁布实施，我积极督促相关质量标准和检验操作规程的修订，使相关文件与药典标准有效接轨，保证新旧标准体系平稳过渡。

6、开展和参与GMP培训，推动生产质量管理跃上新台阶。

实施GMP管理是药品生产企业保障药品质量的一个永恒主题，今年是公司迎接GMP再认证的关键年份，在投入资金做好硬件改造的同时，软件的提升也是GMP认证检查的一项十分重要的内容。为此，从20____年4月份起，公司就开始着手准备对员工培训的准备工作，进入5月份，GMP培训已提上工作议事日程，由人事行***部会同质量管理部、生产技术部、设备工程部、物料部相关部门负责人及技术人员分别制定了各部门的年度培训计划，并由质量管理部参与制定了公司级的GMP培训计划，公司级的GMP培训计划及内容主要体现法规***策、GMP规范、微生物基础知识及产品生产工艺技术等内容，部门级培训主要内容为各相关岗位SOP培训。6月～7月份，GMP培训全面展开，我培训讲授的内容是《中华人民共和国药品管理法》《药品管理法及实施条例》、GMP自检、设备清洁验证等相关内容，各相关岗位的人员大部分均参加了培训，80%的人员培训成绩优异，培训总计4次，累计时间达6小时。GMP认证通过后，我积极按公司培训计划要求，先后对销售部工作人员法规***策和产品知识方面的培训，主要内容有《中华人民共和国药品管理法》、《药品说明书和标签管理规定》、《药品召回管理办法》、《药品不良反应报告和监测管理办法》、《脱发与***》等，累计4小时;对煎膏剂车间进行验证管理等方面知识的培训，累计4小时。通过多层次、多角度的培训，使员工懂得按GMP组织生产是法律明确要求，更加清晰了假药和劣药的概念，了解了什么行为是合法的，什么行为是违法的;使药品销售人员学会正确用法律的武器武装自己的头脑，并掌握和了解了荣发胶囊***脱发过程的基本机理及其***特点和不足，对正确评估产品疗效有了全面而客观的认识，有助于该品营销活动过程中的技术交流和宣传。总之，培训使员工的法制意识和GMP意识大大提高，为实现质量管理体系的良好运行奠定了基础和前提。

7、尽职尽责，努力当好排头兵。

能担任质量部经理一职是上级领导和大家对我的信任，因而我觉得要身体力行，做出表率。为了做好本职工作，我在思想上积极要求上进，除认真学习国家有关药品法律、法规***策外，还坚持每天尽量浏览和阅读国家经济、***治、文化等方面的理论知识，不断提高自身的***治理论素养。在思想作风上实事求是，表里如一;在工作作风上认真严谨，坚持民主，每逢重大问题，能坚持跟领导或同事协商的原则，不搞独断专行，不搞一言堂，更不搞强迫命令，在工作中，都能发挥集体智慧，把每一项工作做好。讲求实效;待人处事上光明磊落、诚实、守信;在工作期间做到衣着整洁得体、语言文明规范，努力在各方面使自己能成为标兵。虽然作为质量部经理，但我从没有搞过特殊化，自进厂工作以来，我从没有无故缺席、迟到或早退，有事请假。认证期间坚持无条件加班，积极配合公司领导的工作安排，做到了以身作则。作为质量管理部经理，应是总经理的助手和智囊团成员，因此，我非常重视团队精神和服从意识，深知思想和行动上与保持一致才是提高工作效率的思想基础，领导安排的工作任务能积极配合协助或***完成，我经常深入基层一线，并把存在的问题和自己的意见及看法能及时给公司反馈，发挥了员工和公司之间的桥梁和纽带作用。

综上所述，任职近一年来，虽然在自己的岗位上做了一些工作，取得了一定成绩，但还存在薄弱环节，主要表现在：

1、对有关理论掌握仍不透彻，需继续加强理论学习，提高理论水平。

2、对质量管理的工作经验不足，对理化分析和微生物检验方面的知识学得不够多，不够精，需在下步工作中认真总结，提高业务技能。

3、下车间检查次数少，深入车间检查还应更扎实一些。

4、本人自信心不足，工作中主观能动性和创新性不够。

质量总监述职报告2一、自我评价

进入公司以来，认真学习并遵守公司的各项规章轨制，努力学习各种业务和专业知识，真诚与同事进行交流沟通。在公司领导的指导下，经由一段时间的努力，较好地与团队溶合，以热情和积极性投入工作。感觉不足的是，与各部分主管沟通还不够到位;对部分管治的精细度还需要加强;专业和业务知识的系统性欠佳。

二、我发展工作的方式和方法

1、遵循上下级关系进行发展工作。

接受经理的指导、指令和监视，工作中及时与经理进行请示、汇报和沟通，并努力完成经理下达的工作工作。

2、按“计划、组织、实施、检查、修正”的工作流程发展工作。

按管治处经理下达的工作指令，结合自身的工作实际，对各部分的工作计划进行检查，落实责任人，对提出时间、质量和效果要求跟进检查落实整改。

3、按“落实岗位责任、按工作实绩考核，考核结果和收入挂勾”的方法管治，制定了相应的岗位职责、考核轨制、考核办法等。

4、按“与相关部分进行轨制性沟通、紧密亲密发展协作和配合”的方式发展部分间的协作，努力保证各工作环节的紧密联系，尽可能减少工作中的脱节和疏漏。

三、发展的主要工作及其效果

1、在部分采用“跟进检查工作计划、落实责任职员、提出时间和质量要求、有总结评价”的工作发展方式，一定程度地晋升了部分的执行力。

2、发展按工作计划完成情况、按日常工作完成情况、按工功课绩考核部分的.考核激励轨制，一定程度地进步了部分成员的工作意识、责任意识和工作效率。

3、与相关部分配合，发展项目的品质整改工作，使项目的车辆停放秩序、环境卫生状况、客户服务、机电维修、安全管治有了一定程度的改善，有利地推动了公司和项目品牌形象的晋升。

4、按时完成管治处每月考核汇报材料及管治处月度运行讲演的编写工作。

四、下一步工作计划

1、细化品质管治部各检查考核轨制，贯实考核轨制到各部分。

2、晋升自我工作能力，努力学习更多提高前辈的品质管管治念。

3、多深入基层步队了解现场操纵情况，实时把握各部分服务动态。

4、多宣传品质管治带来的好处及效果，让员工主动晋升品质服务。

5、将每月的品质检查工作及讲演收拾整治成有效的数据显示，主动将服务动态与客户进行分享，让客户感慨感染到物业服务的不断晋升。

6、将各部分品质检查的内容框架化、尺度化，便于品质工作的检查、监视。

述职人：______

20____年____月____日

质量总监述职报告3一、目的：

为了报告近阶段个人主要工作内容，使公司领导了解个人工作的基本状况，为领导进一步指导工作，纠正不足，改善和提高企业内部管理的业绩作了充分的准备和为指明公司质量管理行动的方向提供了必要的依据和建议。

二、主要内容和指导思想：

在公司领导正确指引和工作的妥善安排下，担任公司质量部主管，主要负责公司有关质量管理体系前期策划工作。经过将近两个月的努力，取得了一定收获：对于建立公司有关质量管理体系方面的工作作了一些必要的准备，针对公司现状，充分利用和配置资源，确保公司质量管理体系组织架构的完整以及对公司有关质量管理系统运行指明了方向和未来工作的重点，同时结合外部审核结果积极开展公司内部质量管理的改进工作，为公司取得客户信任，管理模式与国际接轨，走可持续发展道路，提高整体质量意识和广大中层干部的质量管理水平奠定了基础。现就将第一季度(自进厂以来)本人工作情况报告如下：

1、顺利完成公司质量手册和程序文件以及质量记录的编制工作对于20____年3月10日第三方公司的外部审核结果作进一步内部管理体系的识别工作，为公司改进需求指明方向。

2、策划实施质量管理体系初始阶段的准备工作，确定实施项目、改进方案和步骤，并设立实时跟踪检查办法，设置追踪频率和时限，为有效监督各部门具体工作作了充分保障。

3、提炼一些基本的程序文件作为导入系统的开始，确保理解领悟，同时也例举了一些尝试应用的案例，如针对“职责、权限与沟通”设置“质量专职人员岗位职责说明书”;

针对“内部事务联络控制程序”设置“内部联络单：关于公司印章制作的申请”以及“管理策划控制程序”和“改善建议书执行控制程序”的应用，分别为“质量策划实施情况检查表”和“改善建议书：关于公司大门口宣传栏利用的建议”。

3、针对公司缺乏质量检验人员系统控制内部质量不完善的现状，设计质量控制的系统架构，设立质量专职人员并规定工作职责和内容，设置权限，以明文规定的方式使公司顺利组织起质量控制系统，对支持客户验厂工作作了一个很好的完善补充，同时为实现公司未来真正质量控制工作奠定了基础。

4、为确保公司质量管理体系组织架构的完整，满足文件完善的要求和实际工作的需要，设置了“管理者代表”，“体系策划专员”，“质量辅导专员”等职位，补充完善了质量管理体系实施需要配置资源的不足和设置的质量专职人员缺乏必要任职技能和相关知识经验不足等缺陷，通过未来质量控制基础知识的导入和培训，从真正意义上保障了公司产品质量的提高。

5、重点需要补充说明的一件事是公司必须设立印章使用机制，使流程操作合法化，颁布和下发的文件具有权威性，同时也体现机构部门职权的唯一性。

6、以两份国标作为参考，使实施的依据符合规定要求，依法办事，有据可循，具有公正性、客观性、法规性。

7、未来计划：

总结第一季度的工作，本人在公司领导的有力支持和广大中层干部的积极配合下，虽然取得了一定成绩和为公司服务创造了良好的开端，但仍面临严峻的考验和艰巨的任务：

1、实施质量管理体系工作开展与基层辅导，并跟踪检查和报告;

2、组织公司内部的质量策划以及产品实现的策划工作;

3、策划管理评审工作;

4、策划主导内部审核工作。

三、改进建议：

根据本人质量管理方面多年的工作经验以及对外部环境发展态势的研究，认为当今形势公司实现质量管理体系要求是大势所趋，而且职业健康安全管理体系也渐渐为各大企业应用并全面推广，注重过程控制，走过程管理趋向模式是必由之路。同时，结合实际情况也希望公司领导慎重考虑，以ISO推广为契机，以实现质量管理体系为工作的目标和方向，作为工作的重心，辨明方向，以充分调动广大中层干部的工作积极性，避免内部矛盾，一致团结奋斗，努力进取，设立激励制度为根本目的，发挥个人潜能为前提，领导公司进行内部管理改革，使公司现有资源被充分利用，顺应外部市场的发展需求，提高综合竞争力，为赢得客户更好的信任打下坚实的基础!

述职人：______

20____年____月____日

质量总监述职报告4通过20____年上半年，在我及部门员工的共同努力下逐渐形成了本项目的一套相对比较完整的质量管理制度及体系，并将质量管理工作通过“分级管理、分层负责、预控预防、服务监督”的指导思想开展，以创新而务实的态度做好各项质量管理工作，现将今年上半年质量完成的主要工作汇报如下：

1)质量管理制度：为保证质量管理工作有章可循，根据项目的特点和局《管理手册》制定了各项质量管理制度和岗位职责。

2)质量责任制度：为了更好的实现对现场的质量管理工作，将现场质量工作实行了分区责任到人，同时，在关键工序和新工艺施工时进行现场控制，设置专人负责过程质量控制。

3)分包队伍进场交底制度：所有新进场的施工队伍，在进场前必须经有质量部带头，工程部，技术部，物质部参加的进场交底制度，让其了解项目的一切管理规定，为其与项目更好的配合。

4)样板制度：为了更好的完成项目的质量管理，公司下发了样板制度的执行规定，在每个施工队伍的每个分项工程开工前，由质量部带头，工程部，技术部参加的现场样板质量交底，为后续工程的开工打好了基础。

5)“三检制”制度：为了严格控制施工质量，把着“层层管理”的原侧，严格实行施工队初检、工区复检、质检部终检的“三检”制度，层层验收，既能起到加强质量管理的作用，又能弥补质量管理人员不足的缺陷。

6)整改通知单和联系单制度：为了严格的做到质量过程控制，我及部门员工多次下发质量整改通知单，质量工程联系单，做到了每到工序有大问题必下单子，整改完事方能进行下道工序，为避免类似问题重复发生，还多次下达质量联系单提醒其他施工队伍犯类似问题。

7)质量检查制度：为了加强现场的工程管理，检查监督现场分包施工单位管理落实情况，由质量部牵头，工程部、技术部共同参加的每周定期的质量大检查，对工程管理的薄弱环节进行有针对性地整改，对发现的技术难题，由技术部门研究整改措施，并组织技术交底，认真整改，保证工程质量始终处于稳定、良好的状态。

8)质量例会制度：为了及时和施工队沟通，传达每阶段的质量管理目标，根据各阶段的施工质量情况，由质量部牵头、各工区现场负责人、技术员、质量员共同组织参加的每周定期质量例会或质量专题会议，分析当前施工现场的质量形势，通报了上一阶段施工质量存在的问题及整改情况，对上一阶段的质量情况进行总结，并指明质量管理存在不足之处，制定下一阶段的质量管理计划，加大施工现场的质量管理力度。

9)进行施工工艺交流，完善各项施工工艺：在工程开工后，根据各个工作面的施工情况，组织专项工艺交流，从而达到各项施工工艺的质量控制要求，如在20____年5月份进行了大体积混凝土现场施工工艺的质量控制交流活动，主要从混凝土的浇筑顺序、振动方法、养护措施等各方面进行了各项专项指导，并结合施工技术要求对各班组长进行了现场质量交底，特别是对各个工序的关键施工点控制进行了详细的说明，要求质检员对质量控制关键点进行严格把关，确保混凝土质量。

10)质量管理培训制度：为了提高员工的质量素质，增强质量意识，在整个施工过程中，多次组织项目管理人员及劳务管理人员进行质量管理培训与交流。如：在20____年3月份组织项目管理人员进行了长城杯质量管理要求的培训，并将长城杯的各项质量管理要求进行了深入的讲解与分析。

将在20____年下半年，我将和我部门将会继续加倍努力，不断提升自身的综合素质，认真完成项目及公司的各项质量管理***策及目标，为公司建筑工程质量管理工作的进一步提高做出自己的贡献，确保工程质量整体属于受控状态。

质量总监述职报告506月份开始担任质量部主管的职务以来有一种莫名的压力，工作热情忽高忽低，要做的事很多，而且又不知道那做，根本就不会找到工作的乐趣。加上自己做的工作不是太尽人意，出了不少质量事故，给公司造成不少损失。

一、工作回顾;

1、能够领导本部门质检员认真的检验，依据质量技术标准，结合***纸及相关技术文件对产品进行判定。

2、在产品生产过程中的质量控制，在质量控制方面指导生产和过程控制，规范检验程序。

3、能够做好本部门相关数据收集，传递和交流，对本部们的工作进行总结改进。

二、工作不足及改进：

1、检验水平方面还要继续提高，在工作过程中，发现自己的专业知识还不很扎实，像成为一个合格的质量主管差距还很大。

同时在工作安排上还不够细心，工作安排上不够好，不细致。在以后的工作中加强学习专业知识，在以后工作中注意工作方法。

2、工作情绪不稳定，工作不够扎实，造成自己在工作中状态低迷，工作没有热情，在以后工作中要端正工作态度，不断磨练自己的意志，以良好的心态对待工作。

3、生产过程中，有时对生产的产品关键部位控制意识不强，控制不到位盲目生产。

在以后的生产中，加强现场的质量控制，在生产过程中严格执行检验流程及检验方法，确保产品的合格率。

三、下半年工作计划;

1、第一时间按要求完成领导安排的各项工作。

2、协助生产提高产品质量水平，降低质量成本，为公司优化管理尽职尽责。

3、及时加强对原材料的检验工作：所进厂的每批原材料，辅助材料，按原材料检验标准进行检验，并做检验记录，避免不合格原材料进厂。

4、产品检验方面：车间安排专职质检员跟踪检验，对检验情况按照标准及客户要求进行检验，避免不合格产品批量性生产。

对不合格品严格控制防止不合格产品转入下一道工序。

5、提高质检员的业务水平。

加强对质检员工作情况的监督，每月对质检员的检测准确性、完全性进行一次考核，防止错检、漏检现象的出现，确保质检员能及时准确地掌握产品、防预防质量事故的发生，不断提高顾客满意度。

总之，针对存在的这些问题，我将认真总结经验，进一步加强学习，不断地提高自己的工作能力和工作方法，加强与部门之间的沟通，对产品检验严格按照流程认真执行，对产品关键部位加强控制，把工作做到位，提高自己的工作能力。

质量总监述职报告第2篇

转眼间又到了新的一年，回顾这一年来的工作，在公司领导和上级主管部门的正确领导及公司各部门的大力支持下，立足本职、勤奋努力、拼搏向上，积极开展各项工作，较好的完成了自己的工作任务。2018年我个人的工作主要分为两个阶段：第一阶段从2018年1月1日到2018年4月30日，这期间我担任办公室主任，除完成办公室的各项日常工作外，还开展了一项重要工作就是****和****的合并，其主要工作是两家公司整合后的办公场所和机构人员调整工作。第二阶段从2018年5月1日到现在，全面负责质量安全部的各项工作。

为总结经验、克服不足、发扬优点，结合一年来的工作，重点汇报一下担任安全总监和质量安全部主任期间的工作：

一、加强学习，提升个人安全管理水平

2018年5月我开始担任质量安全部主任，上岗后我深感自己的安全管理能力不足，难以满足安全管理科学化、系统化的要求。虽然以前有过从事安全生产管理的经历，具有一定的安全管理经验，但是毕竟离开生产岗位多年，一方面对燃机生产系统不熟，另一方面对当前安全管理的法律法规、安全管理技术以及先进的管理方法比较陌生。因此，必须尽快学习各方面的安全知识。自担任质量安全部主任以来，个人主要是从以下几个方面加强学习：一是全面学习公司、湖北能源及三峡集团的安全生产管理制度；二是学习燃机系统基础知识；三是参加湖北能源组织的安全管理人员资格培训，取得安全管理人员资格证；四是参加注册安全工程师执业资格考试，系统学习安全管理理论、安全管理法律法规和安全管理技术知识。

半年来始终坚持边工作、边学习，个人的安全管理综合水平有了较大的提升，能够将学到的知识运用于工作实际。学无止境，安全工作永远在路上，在今后的工作中我将继续带领部门员工坚持学习各种安全管理知识，进一步提升安全管理水平，更好的履行安全管理职责。

二、年度主要工作情况

（一）建立健全责任制，完善制度，打牢主体责任基石

****与****整合后，依据安全管理实际和机构人员变动情况，重新对公司安全委员会、安全保障体系、安全监督体系、防火委员会、防汛工作领导小组等组成人员进行了调整，组织签订安全生产责任书，有效落实企业主体责任，形成网络清晰、职责明确的安全管理体系。

根据公司最新部门机构调整，职责分工的不同，结合安全标准化的规范要求，组织全面修编安全生产管理制度，目前已完成15项安全管理制度的会签审批，其余10项制度部门已讨论完毕，将于近期开始办理会签审批。后期将结合“三标一体”工作进一步完善安全管理制度体系。

（二）开展特色培训教育，提高员工意识和技能

1.开展“安全生产月”活动。根据上级要求，制定了活动方案，并组织员工参加湖北省安全生产知识网络竞赛、观看警示教育片、开展职业健康安全培训讲座、开展安全生产咨询日活动、和办公室一起组织驾驶员进行车辆安全培训等一系列活动，圆满完成此项工作，达到预期效果。

2.开展“质量月”活动。根据上级文件要求，结合自身工作实际,紧密围绕“落实质量责任，保障高质量发展”的活动主题，组织开展了一系列“质量月”活动，取得良好成效。主要活动内容包括：悬挂横幅、挂***，烘托活动氛围；采购《全面质量管理》（第四版）书籍，组织员工学习；积极组织员工参加全国企业员工全面质量管理知识竞赛答题活动，公司共有134人参加；对外包单位开展质量检查活动等。

3.组织特种作业人员培训取证。统计各部门取证人员需求，联系中介机构安排证书复审、证书过期、新取证人员参加特征作业培训取证，目前已完成5名制冷工和2名叉车司机的证书复审。

4.组织安全生产管理人员培训取证。今年5月，组织公司领导及中层干部共计6名参加了能源集团组织的企业负责人及安全管理人员培训取证，全部取得资格证书。

    5.开展消防知识培训活动。严格按照要求，邀请湖北消防宣教中心人员开展两次消防安全培训，主要是让员工熟悉灭火器材和逃生设备的使用方法、掌握逃生技能以及发生火灾的应对措施等。

    6.开展职业健康知识讲座。6月中旬，组织开展职业健康安全培训讲座，本次讲座从紧急救护、职业病防护、日常健康小常识等方面进行培训。通过一对一互动，大家体验现场心肺按压模拟，在轻松的氛围中学会了紧急救护知识。

7、带头讲课，普及安全知识。7月份严格按照“三级”安全教育的要求，对新员工开展入厂安全教育。结合实际，制定安全培训课件，带头为新员工讲课。12月份结合公司应急能力评估的需要，对公司应急救援队伍进行应急知识培训。

（三）加强“双控”体系建设，确保安全生产稳定

1.加强风险分级管控。质量安全部今年重新制定了《****公司安全风险分级管控与隐患排查治理工作制度》，力求做到安全风险辨识全面、安全风险等级评定科学、安全风险管控有效、安全风险公告警示到位、隐患排查治理体系完善。根据发电企业安全生产风险管控体系建设导则（火电分册，征求意见稿）》文件规定，质量安全部对燃机厂区逐步开展风险分级管控工作，目前已编制天然气火灾爆炸、压力容器及压力管道泄漏、电力监控系统风险评估与管控措施表。（目前正在着手编制《安全生产风险分级管控和隐患排查治理体系建设实施手册》）

2.开展各类安全大检查工作。今年以来，质量安全部开展了岁末年初安全检查、春季与防汛安全检查、迎峰度夏安全检查、迎峰度冬安全检查等各类安全大检查活动，共排查安全隐患48项，目前已整改46项，其余已采取防护措施，并由部门专人监督责任部门整改进度。

3.开展安全专项检查治理行动。今年下半年开始，根据公司安委会要求，质量安全部每月开展一次专项治理行动，包括起重机械专项检查、消防专项检查、手持安全工器具专项检查及标示标牌专项检查等。这些专项检查行动的开展，确保公司安全检查全覆盖无死角，真正做到了“横向到边、纵向到底”。

（四）强化应急管理工作，提升专业性、实战性水平

    1.在2017年完成突发事件应急预案和现场处置方案的评审和备案工作的基础上，质量安全部根据****公司管理机构变动情况，对应急救援工作领导小组和应急救援队伍进行了调整。并将公司1项综合预案和20项专项预案在东湖高新区安监局进行了备案登记，完成了在***府安监部门及行业主管部门的双备案。

2.今年，质量安全部根据年初应急演练计划，组织公司各部门开展了天然气断供演练、全厂停电演练、防汛演练、消防逃生演练等，共计参加312人次。通过这些演练的实施，加强员工对公司存在的突发事件应对处置能力，提升员工应急技能水平，打造一支专业性强、实战经验丰富的应急救援队伍。

（五）开展各类审查评估，推动安全工作迈向新台阶

1.安全验收评价。今年，公司按照规范委托安全评价机构对燃机工程项目进行整体安全验收评价，因主要涉及工程建设阶段内容，质量安全部主要负责协助专家组对建设阶段资料进场检查，对发现的问题进行统计，并监督责任部门落实整改。

2.安全标准化复审。今年11月中旬，公司开展安全标准化复审工作，对公司一年来标准化工作的开展情况进行检查评审，保证标准化工作按照“PDCA”循环持续改进，专家组按照评审标准对公司安全管理体系、安全生产投入、教育培训、风险分级管控及隐患排查治理、作业安全管理、设备设施安全管理、应急管理、职业健康管理、事故调查处理等方面进行全面检查，找出安全生产标准化工作中存在的不足，并提出了改进建议。质安部已经存在的问题汇总统计，并要求责任部门限期整改。

3.应急能力建设评估。质量安全部今年重点开展了应急能力建设评估工作。11月中旬，专家组对****公司进行了预查评，专家组对公司应急工作体系、能力和系统进行了全面检验，找出应急管理工作中的薄弱环节并提出了改进建议。目前已按照专家提出的整改建议，进行全面整改，应急管理逐步规范。

（六）启动“三标一体”体系建设，打造集团燃机品牌

今年10月，湖北能源集团根据三峡集团要求，开展了“三标一体”建设动员会，公司作为集团燃机板块先行者，建设燃机业务“三标一体”工作由公司来完成。质量安全部作为牵头部门，负责公司“三标一体”具体工作，目前已完成“三标一体”建设方案的、“三标一体”流程框架的制定、“三标一体”流程支持文件的清理，接下来将按计划情况开展相关工作。

（七）其他安全工作

1.规范开展考核工作。质量安全部作为公司安全文明生产日常考核的组织部门，每月组织考核小组开展文明生产与行为规范的巡查，组织召开月度考核会议，严格按照公司考核办法的相关规定组织考核工作，促进公司安全、经济、文明生产水平的不断提高。

2.开展职业病危害因素检测。公司开展了职业病危害因素检测工作，邀请有资质的职业卫生检测单位对燃机生产厂区、能源站现场进行了噪音、高温、工频电场、有毒有害气体等危害因素检测，检测结果显示部分场所噪音超标，下一步将根据检测结果完成职业危害防护措施，并配合办公室对生产人员进行职业病体检。

3.特种设备年检。质安部今年对公司到达检验期限的5台行车、1台叉车进行报检，目前等到检验机构出具年检报告。

三、***风廉***建设和反腐倡廉工作

2018年质量安全部按照公司***的统一部署，认证开展反腐倡廉教育活动，积极参加公司组织的***风廉***建设和反腐倡廉活动，部门负责人以身作则，对家人和部门工作人员严格要求，自觉抵制不良风气的腐蚀和影响，部门没有发生利用职务影响谋取不正当利益等任何违法违纪问题。2018年部门主要开展的反腐倡廉工作主要有：一、组织学习《中国***纪律处分条例》及相关规定。二、组织部门员工进行集体廉***谈话，提出廉洁从业要求。三、部门***员同志严格按照要求参加支部组织生活。

四、部门管理

加强部门内部管理，提升部门工作效率。

1.全面梳理部门工作。一是规范部门安全管理台账，根据国家法律法规、公司及上级制度文件、安全标准化的规范要求，建立了一套完整的安全管理台账模板。二是制定详细的年度、月度安全工作计划，确保安全管理规范化，系统化。

2.加强部门人员培训。重点加强部门员工对燃机基础知识，安全管理知识、安全技术知识的学习，要求部门员工参加注安安全工程师考试，全面提升工作能力，创造良好的学习氛围。

3.团队建设。将部门的工作职责和人员实际情况有机结合起来，明确部门员工的职责分工，在分工明确的基础上强调团结协作， 营造团结协作的良好工作氛围，提升部门的工作执行力。

五、存在的不足

回顾一年来的工作，虽然取得了一定的成果，但还存在一些不足。

1.自己及部门安全管理人员的管理水平有待提高，需要加强安全管理、安全技术等知识的学习。

2.安全管理的规范性有待提高，后期需要通过制度修编，进一步规范。

3.随着公司组织机构的调整，业务范围的扩大，应急预案的适用性以大大减弱，质量安全部未及时对应急预案进行修编，应急管理水平有待提高。

4.质量管理工作有待加强。质量管理工作开展较少，未建立质量管理相关制度。

5.安全监管力度不够，有时存在讲人情、顾面子，怕得罪人的情况。

六、2019年重点工作

1.按照集团公司的整体部署，认证开展“三标一体”管理体系建设工作，以“三标一体”体系建设为契机，全面规范管理行为，提升安全管理水平。

2.完成****公司《安全生产风险分级管控和隐患排查治理体系建设实施手册》，确保公司安全风险分级管控和隐患排查治理体系有效实施。

3.开展应急预案修编、评审及应急培训演练工作，提升公司应急管理水平。

4.加强现场巡查力度，抓习惯性违章典型，并加大考核力度。对习惯性违章行为予以坚决遏制，防止酿成恶性安全事故。

质量总监述职报告第3篇

【关键词】  监测，免***学; 流行病学

impact of different surveillance models on the quality of injury surveillance liu xueyu, li liping, liu xiaojian. injury prevention research center, medical college of shantou university, shantou 515041, china

【abstract】 objective to find out the impact of different surveillance models on the quality of injury surveillance and to provide a scientific basis for improving the quality of injury surveillance based in emergency departments and based on the basic data for evaluating the quality and advancing its method. methods on the premise of the same surveillance, process and method, the injury reports the two trained groups (parttime and fulltime) filled out within one month from july 28th to august 27th in 2007 were collected. they were processed in the computer, examined, and finally compared. results the omitted rate of ptsis was 31.44%, higher than that of ftsis, especially during the latter part of night when it was easier for the two models to be omitted. there was a difference in error in the reportfilling: parttime group was often found to have omitted ”telephone number”, “the cause of injury” and “intent”, while the fulltime group more readily left out “injury severity”, “patient disposition”, and “responder”. the parttime group did a better job on “the mechanism of injury” and “disposition”, and the integrity of their reportfilling was greater than that of the fulltime group by 12.84%. conclusions the omitted rate of ptsis is higher than that of ftsis, while the quality of the report from ptsis is better than that of ftsis. therefore in the condition of the limited resources, parttime groups’ active participation in the injury surveillance should be encouraged. the fulltime groups are expected to be trained for it if resources permit.

【key words】 monitoring, immunologic; epidemiology

伤害已经成为一个重要的公共卫生问题，无论在发达国家还是在发展中国家，它已成为引起死亡及病残的重要原因。2007年8月我国卫生部的《中国伤害预防报告》显示，目前我国每年各类伤害发生约2亿人次，因伤害导致死亡的人数约70万～75万人，占死亡总人数的9%左右，位居死亡原因的第5位。伤害监测是伤害预防的重要内容之一，伤害报告是伤害监测的基础工作[1]，伤害监测的质量直接影响着报告的、伤害预防策略的制定和措施的有效实施等。而伤害监测填报者对于伤害监测都起着至关重要的作用[2]。目前，国内外许多国家和地区开展了医院伤害监测工作，有关文献报道，最困难也是最花费时间的部分是收集资料的过程[3]。无论国内还是国外多数以兼职人员监测为主，极少数以专职监测为主，有关兼职和专职不同监测模式对伤害监测质量影响的研究在国内外寥寥无几，因此为了更好的评价伤害监测质量，确定伤害监测质量的主要影响因素，提高目前伤害监测系统的灵敏度，本文将兼职和专职人员监测的填报质量进行比较分析，了解不同监测模式对伤害监测质量的影响，为提高医院急诊室伤害监测质量提供科学依据，为***府主管部门评价医院伤害监测质量、改进伤害监测方法提供基础资料。

1 对象与方法

1.1 伤害监测对象的确定 首次在监测医院就诊且符合伤害诊断标准的各类伤害病例为伤害监测对象;因同一次伤害在监测医院复诊的病例不作为监测对象。

1.2 方法 兼职监测模式：在应用统一监测流程和监测方法的情况下，监测人员由某综合医院急诊室医生和急救员组成。

专职监测模式：其监测流程和方法与兼职监测模式相同，监测人员由责任心强，能用本地语言与人交流，具有较好的处事和交际能力，且具有一定医学知识的在校医学院学生组成。

由兼职和专职人员在某市大医院急诊室监测伤害病例并填写伤害监测报告卡。对兼职和专职两组监测人员进行统一的伤害监测培训，培训后的两组监测人员对同一家医院急诊室进行了为期一个月(从2007年7月28日凌晨到8月27日凌晨)的伤害监测。将该月内两组填写的伤害监测报告卡分别录入统一的数据库，经审核后，将伤害监测资料与医院同期的日志进行核对、比较分析，应用spss 13.0进行统计分析。

1.3 伤害过程描述的标准 伤害过程描述包括伤害发生活动和致伤物。

临床诊断标准：临床诊断包括伤害部位和伤害性质。

伤害监测报告卡的内容依次是：患者一般信息(姓名、性别、年龄、身份证号码、电话、户籍、文化程度、职业);伤害事件的基本情况(伤害发生时间、就诊时间、发生原因、伤害发生过程描述、发生地点、发生时活动、是否故意);伤害临床信息(临床诊断、严重程度、伤害结局);回答者、与患者的关系、填报人、填报日期。

报告卡完整性的判断标准：除身份证号码和电话号码，其他项目均填写完整。

2 结果

2.1 兼职和专职监测人员填写伤害监测报告卡的基本情况 查阅监测医院2007年7月28日凌晨到8月27日凌晨30 d的急诊科(包括急诊外科和急诊内科)日志，共有2 378例病例，其中830例为伤害病例，伤害病例所占比例为34.90%，两组人员共同监测到的伤害病例有446例。兼职人员在此期间共填写伤害监测报告卡496份，合格的为496份，合格率为100%。专职人员共填写770份，其中2份为非伤害病例，合格的为757份，合格率为98.31%。兼职监测的漏报率为40.24%，专职监测的漏报率为8.80%，两种监测模式漏报率之间的差异有统计学意义(χ2=221.740，p<0.01)。

2.2 兼职和专职监测人员在不同时间段的监测情况 在白天(8：00-17：30)、上半夜(17：31-23：30)和下半夜(23：31-7：59)兼职人员与专职人员的监测情况见表1。白天的病人总数相对较多，伤害发生比例也最高，占14.38%，但是，两组在白天的漏报率并不是最高，分别是31.58%和4.39%;在伤害发生比例最少(9.13%)的下半夜，两组的漏报率均最高，分别是70.51%和25.81%;两组均在上半夜漏报率相对较低。兼职和专职监测人员在不同的时间段监测伤害病例数目的差异均有统计学意义(χ2=119.029和χ2=108.504，p均<0.01)。两组监测人员在3个时间段填写报告卡的数量上也有差异(χ2值分别为76.250、78.008、86.837，p值均<0.01)(表1)。

2.3 兼职和专职监测填表质量的比较 将兼、专职两组监测人员填写的伤害监测报告卡中，对填错情况、漏填情况、“伤害过程描述”和“临床诊断”的填报情况以及表格的完整性4个方面进行比较，统计分析如下。

2.3.1 兼职和专职监测错填情况的比较 在兼职监测人员填写的496份中，有60项填写错误，占12.10%;在专职监测人员填写的757份报告卡中，有73项填写错误，占9.14%;二者在填写报告卡的出错率方面之间的差异无统计学意义。两组监测人员填写错误率较高的均是“伤害发生原因”和“伤害表1 兼职和专职监测在不同时间的伤害监测情况发生时活动”项，兼职监测人员对以上两项填写的错误率分别为25.00%、70.00%，而专职监测人员的错误率分别为42.47%和32.88%。

2.3.2 兼职和专职监测漏填情况的比较 在“医院伤害监测报告卡”需要填写的22项内容中，除身份证号码外，共统计了21项。兼职监测人员共漏填470次，专职监测人员共漏填685次，在总的漏填项目中，两组监测人员填写的报告卡之间的差异无统计学意义。但是，对于“电话”、“职业”、“发生原因”、“是否故意”、“临床诊断”、“严重程度”、“伤害结局”、“回答者”8项两组的漏报率差异有明显的统计学意义，其中前3项是兼职监测人员的漏报率高，后5项以专职监测人员的漏报率高(表2)。表2 兼职和专职监测漏填项目的情况

2.3.3 兼职和专职监测填写“伤害过程描述”和“临床诊断”的比较 在兼、专职监测人员填写项目中，对“伤害过程描述”一项填写合格的卡分别为404份(占总报告卡的81.45%)、390份(占51.52%);对“临床诊断”一项填写合格的卡分别为438份(88.31%)和534份(70.54%)。结果显示，无论是“伤害过程描述”还是“临床诊断”，都以兼职监测填报的好，且二者在填写之间的差异有统计学意义(χ2值分别为115.659、54.360，p值均<0.01)。

2.3.4 兼职和专职监测人员填写报告卡完整性的比较 在兼职监测人员填写的496份伤害报告卡中，有447份填写完整，占90.12%。专职监测人员共填写757份表格，其中有585份填写完整，占77.28%。兼职和专职监测人员在填写报告卡完整性的差异上有统计学意义(χ2=34.020，p<0.01)。

3 讨论

兼职和专职监测的漏报率不同，前者的漏报率明显高于后者，主要是因为作为兼职监测填报人的医生和急救员，他们的主要职责是治病救人，紧急处理就诊的病人，而不是伤害监测工作[4]。鉴于急诊室这一特殊科室，特别要求医生要及时、准确、全力以赴地抢救患者，在这种情况下，医生的精神处于高度集中和紧张的状态，如果就诊病人较多，医生就更加忙碌，如果遇到因车祸而就诊的病人，医生还要协助交警处理因交通事故引起的纠纷，使得医生没有时间关注伤害监测事情。在本次调查的一个月期间内，平均每个医生在白天、晚上分别要处理22.9个病例，与德国部分医生工作量相当[5]。因此，医生的工作量和压力过大，普遍感到很疲惫，在这种情况下很容易造成漏报或者漏项。

白天总病例数多于晚上，白天的伤害病例也较多，占14.38%，但是兼职监测的漏报率并不是最高，说明即使白天工作比较繁忙，医生还是有一定的精力填写伤害监测报告卡。在上半夜，两种模式的漏报率均最低，可能与病人数量较少有关。在下半夜，两组人员的漏报率均最高，虽然伤害病例不多，但是，此时填报人员的精力有限，所以最容易漏报，国外也有类似的报道[6]。伤害监测是一个连续的过程，但是由于在下半夜的时间段内，监测人员处于疲劳状态，无法保证较高的填报率，即使是专职的监测人员，其漏报率仍高达25.81%，因此，在不影响医务人员救治患者的情况下，应大力支持电子监测，可以在很大程度上减少一线监测人员收集信息的负担，增加监测的及时性，提高监测信息质量[7]。

本次调查结果显示，兼职和专职监测人员的填卡错误率之间没有差别，说明应增加伤害监测培训的次数，强调注意常见错误及其避免方法，以便减少填报错误、提高填表质量。由于就诊伤害患者一般需要做辅助检查，所以大多数报告卡需要分两步填写，在问诊过程中，填写患者一般信息和伤害事件的基本情况，患者经辅助检查，临床医生根据检查结果对病例进行确诊后才填写伤害临床信息。专职监测人员在初次问诊时可获得患者的一般信息和伤害事件的一般信息，所以他们对电话号码、发生原因和是否故意3项漏填的较少，而临床医生更加关注病人的伤害严重程度和结局，重视***干预[3]，或者有时太忙，不会详细询问患者的一般信息(如户籍、文化程度等)，所以，相对临床信息而言，“电话”、“发生原因”、“是否故意”3项兼职监测人员的漏填率较高。由于“回答者”这一项位于报告卡最后面，使得专职监测人员容易漏填此项。综上原因导致专职监测人员填写报告卡的完整性相对较低。

兼职监测人员填写的“伤害过程描述”和“临床诊断”合格率比专职监测人员高。主要因为兼职监测人员(医生和急救员)受过专门的医师培训，并有丰富的临床经验，而作为专职监测人员的学生，虽然了解一些医学知识，但相对缺乏临床实践经验，因此其准确性较低。

总之，通过对兼职和专职监测报告卡的比较，结果显示，虽然兼职监测的漏报率高，但是兼职监测人员填写报告卡的质量比专职监测人员要高。为了更好的做好伤害监测工作，提倡医院使用兼职伤害监测模式，但是为了降低漏报率，应该根据各科室的能力适当增加医务人员，并把填写报告卡作为医生的一项常规工作[8]，强调医生在伤害预防与控制中的作用[9]。急诊日志也是一种简单的监测工具[10]，加强日志的规范书写。国外调查发现只有9%的医生对***府收集伤害资料持积极态度[11]，因此，在卫生资源有限的基础上，努力提高监测人员的积极性，使其认识到伤害监测的重要性。在有条件的地区可以聘用专门的监测人员，对他们不但要加强伤害监测的培训，还要加强临床知识的培训，使其在伤害监测过程中发挥更好的作用。

致谢：该项目得到下列人员的大力支持与帮助：汕头大学第二附属医院急诊科主任崔华中和科室的医务人员以及医学院学生陈晓霞、卢晓闻、吴召熙、许育伟、张洪、詹文光、陈家栋、许伟歆、余海鹏、李志扬。在此表示衷心感谢!

【参考文献】

[1] nilsen p, timpka t, nordenfelt l, et al. towards improved understanding of injury prevention program sustainability [j]. safety science， 2005，43(10):815833.

[2] 杨吉会，李丽萍，赵丹,等. 伤害监测卡填报质量评估的模糊多属性群决策方法 [j]. 疾病控制杂志， 2007，11(1)：4750.

[3] us department of transportation, national highway traffic safety ***istration. problem, solutions and recommendations for implementing codes. washington. dc:nhtsa, 2001, technical report doths 809200.

[4] lyons ra, sibert j, mccabe m. sharing data to prevent injuries [j]. bmj， 1999，319:372373.

[5] krause g, ropers g, stark k. notifiable disease surveillance and practicing physicians [j]. emerg infect dis， 2005，11(3)：442445.

[6] stone dh, morrison a, smith gs. emergency department injury surveillance system: the best use of limited resources? [j]. inj prev， 1999,5(3):166167.

[7]national electronic disease surveillance system (nedss): a standardsbased approach to connect public health and clinical medicine [j]. j public health manag pract， 2001，7(6):4350.

[8] stone dh, morrison a, ohn tt. developing injury surveillance in accident and emergency departments [j]. arch dis child， 1998,78(2):108110.

质量总监述职报告第4篇

【关键词】 监测，免***学; 流行病学

impact of different surveillance models on the quality of injury surveillance liu xue?yu, li li?ping, liu xiao?jian. injury prevention research center, medical college of shantou university, shantou 515041, china

【abstract】 objective to find out the impact of different surveillance models on the quality of injury surveillance and to provide a scientific basis for improving the quality of injury surveillance based in emergency departments and based on the basic data for evaluating the quality and advancing its method. methods on the premise of the same surveillance, process and method, the injury reports the two trained groups (part?time and full?time) filled out within one month from july 28th to august 27th in 2007 were collected. they were processed in the computer, examined, and finally compared. results the omitted rate of ptsis was 31.44%, higher than that of ftsis, especially during the latter part of night when it was easier for the two models to be omitted. there was a difference in error in the report?filling: part?time group was often found to have omitted ”telephone number”, “the cause of injury” and “intent”, while the full?time group more readily left out “injury severity”, “patient disposition”, and “responder”. the part?time group did a better job on “the mechanism of injury” and “disposition”, and the integrity of their report?filling was greater than that of the full?time group by 12.84%. conclusions the omitted rate of ptsis is higher than that of ftsis, while the quality of the report from ptsis is better than that of ftsis. therefore in the condition of the limited resources, part?time groups’ active participation in the injury surveillance should be encouraged. the full?time groups are expected to be trained for it if resources permit.

【key words】 monitoring, immunologic; epidemiology

伤害已经成为一个重要的公共卫生问题，无论在发达国家还是在发展中国家，它已成为引起死亡及病残的重要原因。2007年8月我国卫生部的《中国伤害预防报告》显示，目前我国每年各类伤害发生约2亿人次，因伤害导致死亡的人数约70万～75万人，占死亡总人数的9%左右，位居死亡原因的第5位。伤害监测是伤害预防的重要内容之一，伤害报告是伤害监测的基础工作[1]，伤害监测的质量直接影响着报告的、伤害预防策略的制定和措施的有效实施等。而伤害监测填报者对于伤害监测都起着至关重要的作用[2]。目前，国内外许多国家和地区开展了医院伤害监测工作，有关文献报道，最困难也是最花费时间的部分是收集资料的过程[3]。无论国内还是国外多数以兼职人员监测为主，极少数以专职监测为主，有关兼职和专职不同监测模式对伤害监测质量影响的研究在国内外寥寥无几，因此为了更好的评价伤害监测质量，确定伤害监测质量的主要影响因素，提高目前伤害监测系统的灵敏度，本文将兼职和专职人员监测的填报质量进行比较分析，了解不同监测模式对伤害监测质量的影响，为提高医院急诊室伤害监测质量提供科学依据，为***府主管部门评价医院伤害监测质量、改进伤害监测方法提供基础资料。

1 对象与方法

1.1 伤害监测对象的确定 首次在监测医院就诊且符合伤害诊断标准的各类伤害病例为伤害监测对象;因同一次伤害在监测医院复诊的病例不作为监测对象。

1.2 方法 兼职监测模式：在应用统一监测流程和监测方法的情况下，监测人员由某综合医院急诊室医生和急救员组成。

专职监测模式：其监测流程和方法与兼职监测模式相同，监测人员由责任心强，能用本地语言与人交流，具有较好的处事和交际能力，且具有一定医学知识的在校医学院学生组成。

由兼职和专职人员在某市大医院急诊室监测伤害病例并填写伤害监测报告卡。对兼职和专职两组监测人员进行统一的伤害监测培训，培训后的两组监测人员对同一家医院急诊室进行了为期一个月(从2007年7月28日凌晨到8月27日凌晨)的伤害监测。将该月内两组填写的伤害监测报告卡分别录入统一的数据库，经审核后，将伤害监测资料与医院同期的日志进行核对、比较分析，应用spss 13.0进行统计分析。

1.3 伤害过程描述的标准 伤害过程描述包括伤害发生活动和致伤物。

临床诊断标准：临床诊断包括伤害部位和伤害性质。

伤害监测报告卡的内容依次是：患者一般信息(姓名、性别、年龄、身份证号码、电话、户籍、文化程度、职业);伤害事件的基本情况(伤害发生时间、就诊时间、发生原因、伤害发生过程描述、发生地点、发生时活动、是否故意);伤害临床信息(临床诊断、严重程度、伤害结局);回答者、与患者的关系、填报人、填报日期。

报告卡完整性的判断标准：除身份证号码和电话号码，其他项目均填写完整。

2 结果

2.1 兼职和专职监测人员填写伤害监测报告卡的基本情况 查阅监测医院2007年7月28日凌晨到8月27日凌晨30 d的急诊科(包括急诊外科和急诊内科)日志，共有2 378例病例，其中830例为伤害病例，伤害病例所占比例为34.90%，两组人员共同监测到的伤害病例有446例。兼职人员在此期间共填写伤害监测报告卡496份，合格的为496份，合格率为100%。专职人员共填写770份，其中2份为非伤害病例，合格的为757份，合格率为98.31%。兼职监测的漏报率为40.24%，专职监测的漏报率为8.80%，两种监测模式漏报率之间的差异有统计学意义(χ2=221.740，p<0.01)。

2.2 兼职和专职监测人员在不同时间段的监测情况 在白天(8：00-17：30)、上半夜(17：31-23：30)和下半夜(23：31-7：59)兼职人员与专职人员的监测情况见表1。白天的病人总数相对较多，伤害发生比例也最高，占14.38%，但是，两组在白天的漏报率并不是最高，分别是31.58%和4.39%;在伤害发生比例最少(9.13%)的下半夜，两组的漏报率均最高，分别是70.51%和25.81%;两组均在上半夜漏报率相对较低。兼职和专职监测人员在不同的时间段监测伤害病例数目的差异均有统计学意义(χ2=119.029和χ2=108.504，p均<0.01)。两组监测人员在3个时间段填写报告卡的数量上也有差异(χ2值分别为76.250、78.008、86.837，p值均<0.01)(表1)。

2.3 兼职和专职监测填表质量的比较 将兼、专职两组监测人员填写的伤害监测报告卡中，对填错情况、漏填情况、“伤害过程描述”和“临床诊断”的填报情况以及表格的完整性4个方面进行比较，统计分析如下。

2.3.1 兼职和专职监测错填情况的比较 在兼职监测人员填写的496份中，有60项填写错误，占12.10%;在专职监测人员填写的757份报告卡中，有73项填写错误，占9.14%;二者在填写报告卡的出错率方面之间的差异无统计学意义。两组监测人员填写错误率较高的均是“伤害发生原因”和“伤害表1 兼职和专职监测在不同时间的伤害监测情况发生时活动”项，兼职监测人员对以上两项填写的错误率分别为25.00%、70.00%，而专职监测人员的错误率分别为42.47%和32.88%。

2.3.2 兼职和专职监测漏填情况的比较 在“医院伤害监测报告卡”需要填写的22项内容中，除身份证号码外，共统计了21项。兼职监测人员共漏填470次，专职监测人员共漏填685次，在总的漏填项目中，两组监测人员填写的报告卡之间的差异无统计学意义。但是，对于“电话”、“职业”、“发生原因”、“是否故意”、“临床诊断”、“严重程度”、“伤害结局”、“回答者”8项两组的漏报率差异有明显的统计学意义，其中前3项是兼职监测人员的漏报率高，后5项以专职监测人员的漏报率高(表2)。表2 兼职和专职监测漏填项目的情况

2.3.3 兼职和专职监测填写“伤害过程描述”和“临床诊断”的比较 在兼、专职监测人员填写项目中，对“伤害过程描述”一项填写合格的卡分别为404份(占总报告卡的81.45%)、390份(占51.52%);对“临床诊断”一项填写合格的卡分别为438份(88.31%)和534份(70.54%)。结果显示，无论是“伤害过程描述”还是“临床诊断”，都以兼职监测填报的好，且二者在填写之间的差异有统计学意义(χ2值分别为115.659、54.360，p值均<0.01)。

2.3.4 兼职和专职监测人员填写报告卡完整性的比较 在兼职监测人员填写的496份伤害报告卡中，有447份填写完整，占90.12%。专职监测人员共填写757份表格，其中有585份填写完整，占77.28%。兼职和专职监测人员在填写报告卡完整性的差异上有统计学意义(χ2=34.020，p<0.01)。

3 讨论

兼职和专职监测的漏报率不同，前者的漏报率明显高于后者，主要是因为作为兼职监测填报人的医生和急救员，他们的主要职责是治病救人，紧急处理就诊的病人，而不是伤害监测工作[4]。鉴于急诊室这一特殊科室，特别要求医生要及时、准确、全力以赴地抢救患者，在这种情况下，医生的精神处于高度集中和紧张的状态，如果就诊病人较多，医生就更加忙碌，如果遇到因车祸而就诊的病人，医生还要协助交警处理因交通事故引起的纠纷，使得医生没有时间关注伤害监测事情。在本次调查的一个月期间内，平均每个医生在白天、晚上分别要处理22.9个病例，与德国部分医生工作量相当[5]。因此，医生的工作量和压力过大，普遍感到很疲惫，在这种情况下很容易造成漏报或者漏项。

白天总病例数多于晚上，白天的伤害病例也较多，占14.38%，但是兼职监测的漏报率并不是最高，说明即使白天工作比较繁忙，医生还是有一定的精力填写伤害监测报告卡。在上半夜，两种模式的漏报率均最低，可能与病人数量较少有关。在下半夜，两组人员的漏报率均最高，虽然伤害病例不多，但是，此时填报人员的精力有限，所以最容易漏报，国外也有类似的报道[6]。伤害监测是一个连续的过程，但是由于在下半夜的时间段内，监测人员处于疲劳状态，无法保证较高的填报率，即使是专职的监测人员，其漏报率仍高达25.81%，因此，在不影响医务人员救治患者的情况下，应大力支持电子监测，可以在很大程度上减少一线监测人员收集信息的负担，增加监测的及时性，提高监测信息质量[7]。

本次调查结果显示，兼职和专职监测人员的填卡错误率之间没有差别，说明应增加伤害监测培训的次数，强调注意常见错误及其避免方法，以便减少填报错误、提高填表质量。由于就诊伤害患者一般需要做辅助检查，所以大多数报告卡需要分两步填写，在问诊过程中，填写患者一般信息和伤害事件的基本情况，患者经辅助检查，临床医生根据检查结果对病例进行确诊后才填写伤害临床信息。专职监测人员在初次问诊时可获得患者的一般信息和伤害事件的一般信息，所以他们对电话号码、发生原因和是否故意3项漏填的较少，而临床医生更加关注病人的伤害严重程度和结局，重视***干预[3]，或者有时太忙，不会详细询问患者的一般信息(如户籍、文化程度等)，所以，相对临床信息而言，“电话”、“发生原因”、“是否故意”3项兼职监测人员的漏填率较高。由于“回答者”这一项位于报告卡最后面，使得专职监测人员容易漏填此项。综上原因导致专职监测人员填写报告卡的完整性相对较低。

兼职监测人员填写的“伤害过程描述”和“临床诊断”合格率比专职监测人员高。主要因为兼职监测人员(医生和急救员)受过专门的医师培训，并有丰富的临床经验，而作为专职监测人员的学生，虽然了解一些医学知识，但相对缺乏临床实践经验，因此其准确性较低。

总之，通过对兼职和专职监测报告卡的比较，结果显示，虽然兼职监测的漏报率高，但是兼职监测人员填写报告卡的质量比专职监测人员要高。为了更好的做好伤害监测工作，提倡医院使用兼职伤害监测模式，但是为了降低漏报率，应该根据各科室的能力适当增加医务人员，并把填写报告卡作为医生的一项常规工作[8]，强调医生在伤害预防与控制中的作用[9]。急诊日志也是一种简单的监测工具[10]，加强日志的规范书写。国外调查发现只有9%的医生对***府收集伤害资料持积极态度[11]，因此，在卫生资源有限的基础上，努力提高监测人员的积极性，使其认识到伤害监测的重要性。在有条件的地区可以聘用专门的监测人员，对他们不但要加强伤害监测的培训，还要加强临床知识的培训，使其在伤害监测过程中发挥更好的作用。

致谢：该项目得到下列人员的大力支持与帮助：汕头大学第二附属医院急诊科主任崔华中和科室的医务人员以及医学院学生陈晓霞、卢晓闻、吴召熙、许育伟、张洪、詹文光、陈家栋、许伟歆、余海鹏、李志扬。在此表示衷心感谢!

【参考文献】

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[3] us department of transportation, national highway traffic safety ***istration. problem, solutions and recommendations for implementing codes. washington. dc:nhtsa, 2001, technical report doths 809200.

[4] lyons ra, sibert j, mccabe m. sharing data to prevent injuries [j]. bmj， 1999，319:372?373.

[5] krause g, ropers g, stark k. notifiable disease surveillance and practicing physicians [j]. emerg infect dis， 2005，11(3)：442?445.

[6] stone dh, morrison a, smith gs. emergency department injury surveillance system: the best use of limited resources? [j]. inj prev， 1999,5(3):166?167.

[7]national electronic disease surveillance system (nedss): a standards?based approach to connect public health and clinical medicine [j]. j public health manag pract， 2001，7(6):43?50.

[8] stone dh, morrison a, ohn tt. developing injury surveillance in accident and emergency departments [j]. arch dis child， 1998,78(2):108?110.

质量总监述职报告第5篇

几个月来，在公司各级领导的指导帮助下、在***全体同志的积极支持下，在有关部门的大力协助下，较好地完成了自己的工作目标。现将具体完成情况向在座的领导和同志们汇报如下，并接受大家的监督。

一、***治思想方面

1、认真学习十六大精神

与时俱进，开拓创新，将学习十六大精神落实到实处，立足本岗位，踏踏实实地作好本职工作。

2、积极参加***治学习

作为走上领导岗位上的一名新兵，从各方面高标准严格要求自己，努力提高***治理论素质。积极参加各种形式的会议学习，在学习中，认真听取领导的报告，学习他们的经验，为更好的工作打下良好的基础。

二、完成的主要工作

受聘与***主任工程师以来，主要从质量管理、计量管理等方面开展工作：

1、很好地完成了审核水质检测报告工作

保证水质检测报告的准确、可靠是质量管理工作的一个重要环节。作为主任工程师，在审核每份水质检测报告时，我都能做到根据水样类别的不同（如地下水、地面水、原水和管网水等），进行特征水质指标的分析和判断，如发现异议或超限值的情况，我都能及时与检验人员进行核对、查证，排出异议，从而保证了水质检测报告的真实和有效性。今年负责审核的500多份水质检测报告中，未出现一份因质量问题受到上级领导的批评和用户的投诉。尽自己的职责很好地维护了总公司在用户中的形象。

2、配合总公司完成了“完善计量检测体系”复查换证工作

计量管理工作是企业的一项重要的基础工作。有人把它比作空气，有它时感觉不到它的存在，无它时你将会窒息。有人把它比作高楼的地基。只有建立在准确测量、可靠数据的基础上，企业的工艺控制，安全防护，产品检测、经营决策等才有依据。

计量工作作为企业的基础工作，公司领导历来都十分重视。为加强此项工作的力度，我们主任在今年的5月和9月先后两次派我参加省计量局举办的《实验室计量认证内审员》和《完善计量检测体系内审员》培训班。作为***的计量工作的具体负责人，我深感责任的重大。在进一步“完善计量检测体系”这项工作中，我认真学习国家颁布的计量方面的法律法规，积极响应总公司的号召，带领***的全体人员认真贯彻总公司的《计量检测体系手册》（C版）。在工作中严格遵守《计量检测体系手册》中的各项规定，和同志们一道对所有的测量设备进行了规范化的标识管理，完善了测量设备台帐，切实作到了帐、卡、物三对照的基础保证。在全体同志的共同努力下，由国家、省、市计量局组成的专家团对我中心的计量检测设备的现场检查中，未发现主要不符合项，基本达到预期的目标。

3、负责完成总公司***水质仪表的校验工作

总公司***水质仪表的校验工作一直以来都是由***负责完成的。作为该项工作的主要负责人，在工作中认真协调好由中心调度室、技术处、自控中心、***和水厂等部门之间的关系，大家在友好、融洽的气氛中，顺利完成了总公司每半年对30多台***水质仪表的校验工作，为总公司***水质仪表的正常运行做出了自己应有的努力。

4、协助主任做好搬迁工作

根据总公司的工作安排，***由伏牛路迁往华山路。化验室搬迁是一项很复杂的工作，因为它有多台大型精密的分析仪器、大量的化学试剂和玻璃器皿，如有不慎，就造成精密仪器的失灵或严重损坏，从而影响生产的正常开展。为了安全、稳妥地搬迁，我们领导班子多次开会讨论，并向全体人员多次宣传搬迁注意的事项，提醒大家高度重视搬迁工作，同时将贵重的精密仪器划分其责任人，切实作到分工细致、责任明确。由于工作安排周密，在整个搬迁过程中，没有发生任何损坏或失控现象。目前，我们所有的精密仪器全部通过了省、市计量局的检定。在大家的共同努力下，我们仅用了十多天的时间便恢复了的工作。通过搬迁，再次证明了***是一支充满创造力、战斗力和凝聚力的队伍。 ·如何写述职报告 ·个人述职报告范文 ·新员工述职报告 ·教务主任述职报告

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三、工作中存在的问题

走上本岗位几个月来，努力完成自己所担当的工作，但仍存在着一些不足，主要表现在：

1、与领导、职工之间的沟通不够

领导安排我负责一项工作时，自己会努力去完成，但这样做还远远不够。因为我有责任向大家传达领导安排此项工作的意途和要求，使职工在完成此项工作时有更清楚的认识和更清晰的目标；同时，我也有责任向领导汇报职工在完成这份工作时遇到的困难和问题，协助领导为完成此项工作而营造宽松的环境。今后，在工作中，我将注意加强与领导、职工之间的沟通，充分发挥好副职承上启下的作用，提高工作质量。

2、工作方法比较单一

我对待工作认真负责，对待同志满腔热情，但工作方法有时比较单一，主要表现在：无论什么场合，发现问题时，我会当场指出，这样，有时会挫伤与同事间的感情。以后，在工作中，我将注意方式和方法，提高自己的综合素质。请在座的各位给予监督。

四、今后的工作设想

作为***主任工程师，在以后的工作中，我有三点设想：

1、经常深入生产一线，解决生产上的一些问题

***有大学生十余名，并有较先进的监测设备，我们要充分利用人才和设备的优势，经常深入生产一线，调查研究，帮助基层发现和解决水质问题，形成制度，常抓不懈。

2、围绕新的《生活饮用水卫生规范》，加强***的基础建设

为了使我公司的监测能力早日达到国家一类水司的要求，我们应尽可能利用现有的分析仪器，有计划的多上项目，提高现有测量设备的利用率；同时，根据新的《生活饮用水卫生规范》，结合我中心的实际情况，有计划的对个别项目的检验方法进行修改，逐步淘汰国际上已淘汰的方法，尽可能多地采用国际通用方法，从而使我们的监测手段更加先进、更加有效、更加安全。

质量总监述职报告第6篇

近年来，国内外经常出现上市公司将财务报告公布后不久，又重新补充更正公告的现象，这说明了补充更正公告（又称财务重述）之前的财务报告是存在瑕疵的，或者说补充更正这一做法是上市公司会计信息质量低下的体现。美国学者Scholz（2008）曾以1997年-2006年的数据为样本，对美国证券市场上的财务重述情况进行了统计分析，发现企业发生财务重述的次数每年都在递增，2006年发生企业财务重述的次数几乎为1997年的18倍，Scholz还指出资本市场对财务重述一般很敏感，表现为股价下降、投资者遭受损失等。我国学者姜英兵、崔刚等（2010）对2004年-2008年我国A股上市公司的财务重述情况进行了研究，发现5年间共了425份财务重述报告，财务重述报告的原因大多是违反了会计准则或对以前年度差错进行更正。除了财务重述公告的企业，一些未财务重述公告的企业其会计信息质量也令人质疑，王春峰、李吉栋（2003）对上市公司首次公开发行股票前一年的盈余水平进行了研究，发现为了提高首次公开发行股票的价格，上市公司通常采用盈余管理手段来操纵利润。由此可见，上市公司普遍存在会计信息质量低下的问题，而财务总监作为财务报告的主要负责人，其能力的高低对会计信息质量有着很大影响。目前，我国大多数学者都是采用定性分析方法来阐述财务总监的能力与会计信息质量的关系，很少有学者用定量分析法来研究财务总监能力对会计信息质量的影响程度。

（一）会计信息质量 会计信息质量一词最早出现在Littleton（1953）的一本书中，他指出财务报表要遵循的其中一个重要原则就是充分披露重要的会计信息。他认为要保证会计信息质量，就必须做到充分披露。随后，很多学者从不同的角度对会计信息质量做了研究，并给出了会计信息质量的定义，其中比较典型的有：Joseph M. Juran站在使用者的角度，认为会计信息质量的高低取决于它对使用者的有用程度，对使用者越有用的会计信息，其质量就越高；Philip B.Crosby站在会计信息提供者的角度，认为会计信息质量是指会计信息与会计准则要求相一致的程度，信息提供者严格按照会计准则生产出的会计信息一般具有较高的质量；ISO（国际标准化组织）将会计信息质量定义为，是满足信息使用者各种需求的特征总和，包括可靠性、相关性、可理解性等；葛家澍、刘峰（2003）将会计信息质量与产品质量作比较，认为二者存在一些相似性，会计信息质量可以解释为会计信息所应具备的最基本的质量要求，如果会计信息达不到最基本的质量要求，它对消费者来说就是无益的、无用的。综合上述观点，笔者认为会计信息质量是指会计信息生产者在遵循会计准则的前提下，向使用者提供的能够满足其需要的一种会计信息产品。会计信息质量的高低应以使用者的满意度为衡量标准，能够帮助使用者做出正确决策的会计信息其质量就高，反之，误导使用者做出错误决策的会计信息其质量就低。

（二）财务重述 在我国，一般将财务重述看作是对重大会计差错的更正或对以前财务报告进行补充、重新表述。***2006年将“前期差错”一词首次引入《企业会计准则》之中，说明我国***府、企业、学者等都将财务重述同前期差错联系在了一起。关于财务重述的具体含义，由于我国学者研究的角度不同，其理解也有所不同，但大都是建立在国外研究的基础之上，并结合了我国财务重述自身的特点。如，周洋（2007）在对国内外财务重述进行对比研究之后，认为我国财务重述是指上市公司针对以前财务报告差错，进行修正、重新表述的一种行为；辉、魏志华（2008）认为财务重述是上市公司为了弥补以前财务报告存在的缺陷而采取的一系列补救措施，财务重述的目的是纠正错误信息、减少投资者的损失。笔者认为上述学者的观点不够全面，财务重述公告不仅包括对以前错误会计信息的更正公告，还包括对以前财务报告的补充公告，财务重述的目的是确保会计信息的准确性、全面性，从而为投资者提供最为可靠、有用的决策依据。

二、财务总监能力要求

目前，国内外关于财务总监能力要求的研究已经非常成熟，其中影响较大的观点主要包括：汤谷良、顾黎（2005）构建了财务总监能力框架，认为财务总监应具备三种能力，分别为基本能力、专业能力和职业理性；美国H&S公司通过和财富1000强的一百多位首席执行官交谈，了解到财务总监应具备的六种能力，分别是战略规划能力、领导能力、系统思维能力、沟通能力、团队协作能力以及创新能力；我国2006年颁布了《央企总会计师管理办法》，明确规定会计师应具有大学本科以上学历、从事财务类工作8年以上、熟悉相关法律法规知识等。笔者在现有研究成果的基础之上，结合我国财务总监的具体特征，认为财务总监的能力主要包括以下三个方面。

（一）基本能力 基本能力是财务总监作为企业高级管理者应具备的最基本的能力，包括沟通能力、影响力。沟通能力是指充分正确地与他人交流信息的能力。随着经济环境日趋复杂，上市公司所面临的利益相关者也越来越多，财务总监不再只是财务监控和财务信息的加工者，还需要承担与企业内外部沟通的重任。影响力是指能够以理服人的能力，既要能够获得下属人员的支持和信赖，又要能获得其他管理人员或上级领导的支持和认可。与CEO等其他高级管理人员相比，财务总监的决策权力受到一定限制，如果缺乏影响力，即使拥有再强的能力，也可能使工作无法顺利开展。

（二）专业能力 专业能力是财务总监这一职位所应具备的专业知识和技能，包括教育程度、专业资格认证、工作经验。教育程度是指取得相关专业的学历文凭，可将其分为专科、本科、硕士、博士四类。财务总监必须是财会专业出身，掌握最为先进的财务、会计知识，能够利用财会知识为企业创造效益、规避风险；专业资格认证是指获得一定专业技术职务的证书，具备从事某种职业的资格，我国财务总监一般应具有以下几种专业资格：CPA（注册会计师）、高级会计师、中级会计师；工作经验代表着从事业务的熟练程度，一般来说工作时间越长，业务经验越丰富，只掌握丰富的理论知识而缺乏实践经验，就如同“纸上谈兵”。

（三）核心能力 核心能力决定着财务总监能否干好本职工作，除了具备基本能力和专业能力之外，财务总监还应具备宏观视角，能够从全局的角度考虑问题，是否具有核心能力关系到是否能够成为一名优秀的财务总监。笔者认为财务总监的核心能力包括战略规划能力、分析与思维能力、领导与管理能力。战略规划能力是指财务总监不仅要为股东、董事会等提供决策所需的财务信息和意见，还要能够成为战略决策层的一分子，能够参与战略决策的制定；分析与思维能力要求财务总监要能够及时发现企业经营管理中的不足，能够找出具体的原因并向决策者提供有效的解决措施；财务总监处于价值的中间位置，既要对上级领导负责，又要兼顾下属人员的利益，所以领导与管理能力是财务总监取得卓越成绩的重要因素。

三、财务总监能力的度量

为便于判断财务总监能力的高低，可将财务总监能力进行量化。根据上文对财务总监胜任能力要求的研究，构建多层次的指标体系，将基本能力、专业能力和核心能力作为一级评价指标；将基本能力下的沟通能力、影响力，专业能力下的教育程度、专业资格认证、工作经验，核心能力下的战略规划能力、系统思维能力、领导与管理能力，均作为二级评价指标。最后根据一级指标与二级指标的权重计算出财务总监能力综合值。

（一）确定一级指标权重 采用层次分析法（AHP）来确定一级评价指标的权重，采用电话、电子邮件的形式向经济管理领域的专家学者、国内500强公司的CEO等进行问询，请他们就基本能力、专业能力、核心能力对财务总监的重要性进行排序并打分，通过两两互相比较得出9个数量标度，数量标度越大说明越重要，假设用P1表示基本能力、P2表示专业能力、P3表示核心能力，则两两相互比较的结果如下：

由表1可得到判断矩阵P，具体如下：

P=1 1/7 1/5

7 1 3

5 1/3 1

计算矩阵中每一行数字的几何平均数并进行归一化处理，得到三个一级指标的权重分别为7%、64%、29%。

（二）确定二级指标权重 采用变异系数法确定二级指标的权重，通过邮寄或电子邮件的形式，向青岛海尔股份公司、苏宁电器股份有限公司、北汽福田汽车股份有限公司、中国石油化工股份有限公司、中国人保股份公司、招商银行股份有限公司、四川长虹电器股份有限公司、安阳钢铁股份有限公司、清华同方股份有限公司、哈药集团股份有限公司的高级管理人员发放调查问卷150份，向普华永道、毕马威2家会计师事务所的专家发放调查问卷30份，共回收有效问卷161份，有效率为89.44%，问卷调查的内容主要是对每个一级指标下的二级指标的重要程度进行排序。运用SPSS软件对数据进行统计，得到二级指标的重要程度如下：

表2中，每个一级指标下的各项二级指标权重之和等于1，以计算基本能力下沟通能力和影响力的指标权重为例，其计算公式如下：

W1i=（i=1，2） （1）

其中：W1i表示基本能力下第i项指标的权重；V1i表示基本能力下第i项指标的变异系数。

（三）计算财务总监能力综合值 假设用AFD表示财务总监能力的综合值；用W1表示基本能力指标的权重，W11表示沟通能力的权重、P11表示其取值，W12表示影响力的权重、P12表示其取值；用W2表示专业能力指标的权重，W21表示教育程度的权重、P21表示其取值，W22表示专业资格认证的权重、P22表示其取值，W23表示工作经验的权重、P23表示其取值；用W3表示核心能力指标的权重，W31表示战略规划能力的权重、P31表示其取值，W32表示系统思维能力的权重、P32表示其取值，W33表示领导与管理能力的权重、P33表示其取值。则，财务总监的能力综合值可用如下公式计算：

AFD=（W11×P11+ W12×P12）×W1+（W21×P21+ W22×P22+ W23×P23）×W2+（W31×P31+ W32×P32+ W33×P33）×W3 （2）

上述公式中，各项一级指标的权重分别为W1=7%、W2=64%、W3=29%； 各项二级指标的权重分别为W11=80%、 W12=20%， W21=

32.14%、 W22=42.86%、 W23=25%， W31=31.58%、 W32=31.58%、W33=

36.84%。

四、财务总监能力影响会计信息质量模型构建

财务总监能力对会计信息质量的影响是不可否认的，从20世纪初至今，理论界关于财务总监的能力和会计信息质量关系的研究成果也有很多，这些研究成果从较为科学的角度证实了财务总监的能力对会计信息质量是存在影响的，如Aieretal.（2005）采用实证研究方法证明了，财务总监能力越强，企业发生盈余类财务重述的概率就越低。Li、Sun and Ettredge（2010）通过研究发现，财务报告没有达到《萨班斯-奥克斯利法案》要求的企业，其财务总监能力一般都较低，企业应该通过聘请能力较高的财务总监来改变这种现状。而目前我国学者在这方面的研究还不是很多，笔者采用定量研究方法构建财务总监能力与会计信息质量之间的关系模型。

（一）因变量的选择 会计信息质量是一个较为抽象的概念，很难将其量化为一个具体的数值，因此可选取财务重述作为因变量，主要是因为财务重述频率一定程度上代表了会计信息质量水平，一般来说财务重述次数越多、越频繁，企业的会计信息质量就越低。财务重述给企业造成的不利影响主要体现为：第一，财务重述会加大企业的不确定风险。GAO（2002）通过研究指出，企业发生财务重述之后的三个交易日，其股价将比发生财务重述之前平均下跌10%。Anderson and Yohn （2002）认为，发生财务重述的企业，其股价的买卖价差将大大增加。Hirschey et al.（2005）研究指出，有财务欺诈嫌疑的企业，一旦发生财务重述，该企业之后三天的累计回报约为-21.8%。王萍、尚应霞（2010）研究指出，企业发生关于核心会计指标的财务重述，会导致财务重述期内的累计回报为-4.15%。因而，财务重述同会计信息质量低下一样，会给企业造成不确定性的损失。第二，财务重述会增加企业的融资成本。会计信息质量低，企业一般很难从外部融到资金，或者融资成本会高于会计信息质量高的企业，财务重述同样也会导致企业融资成本增加。Hribar and Jenkins（2004）采用资本成本计算模型对企业发生财务重述后的融资成本变化情况进行了研究，发现财务重述后，企业的外部融资成本会较之前提高7%到19%。Graham et al.（2008）对财务重述原因不同的企业进行了研究，发现因欺诈而发生财务重述的企业，其融资成本要大于其他原因而发生财务重述的企业。第三，财务重述会导致管理层的频繁变更。Desai etal.（2006）研究发现，发生财务重述的样本企业中，有60%的企业平均每两年更换一名或一名以上的高级管理人员。

（二）变量选择 变量选择包括两个方面，一是以对会计信息质量有明显影响的财务总监能力综合值为变量，这一变量受财务总监基本能力、专业能力、核心能力等多种因素作用。二是以传统意义上代表企业会计信息质量的财务指标为变量，主要选择资产负债率、市净率、净资产收益率、自由现金流量、***董事会比例五个变量。因而，本文的变量共六个，分别为财务总监能力综合值、资产负债率、市净率、净资产收益率、自由现金流量、***董事比例。则，财务总监能力影响会计信息质量的线性回归模型构建如下：

Restate=a+λ1AFD+λ2LEV+λ3PB+λ4ROE+λ5FCF+λ6RID+δ （3）

其中：Restate表示财务重述；AFD表示财务总监能力综合值；LEV表示年末资产负债率；PB表示年末市净率；ROE表示本年净资产收益率；FCF表示本年自由现金流量；RID表示***董事比例；a表示常数项、δ表示残差；λi（i=1，2，…，6）表示回归系数。

五、结论

目前国内外学者主要是对财务总监的能力、职能、素质等方面进行研究，并且多采用定性分析的方法，没有将财务总监的能力进行量化。国内关于财务总监能力对会计信息质量影响的研究不是太多，尤其是采用量化分析法对其进行研究的更少。为了弥补这一领域的缺陷，笔者构建了多层次的指标评价体系用于评价财务总监能力的大小，在此基础之上，以财务重述替代会计信息质量作为因变量，构建了财务总监能力影响会计信息质量的多元线性回归模型，目的是研究财务总监能力对会计信息质量的影响程度。但本文仍存在一些问题需要进一步研究，如搜集样本数据对已构建的线性回归模型进行实证检验，影响财务总监能力的各项二级指标的赋值问题等。

[本文系河南省教育厅基金项目《民营企业内部控制体系建设与实施研究》（编号：2012GGJS-208）阶段性研究成果]

质量总监述职报告第7篇

一、述职评议的形成及其原因

地方人大***会开展述职评议最早萌发于80年代，但90年代才在陕西省全面展开。1991年，陕西省西安市、铜川市、韩城市和三原县人大***会在学习外省经验的基础上，开始组织委员和代表对本级***府及其部门和法院、检察院领导人员进行述职评议。其后，一些市、县人大***会纷纷效法，渐成规模。1994年，陕西省人大***会在总结、研究、吸收市、县人大***会工作经验的基础上，组织了对省人大及其***会选举任命的省人民***府组成人员和法院、检察院领导人员的述职评议，首创省级人大***会开展述职评议的先例。

述职评议的产生和形成，有其深刻的***治、经济和社会等方面的原因。

1.***的十一届三中全会以后，***同志总结了社会主义建设的经验，根据我国改革开放，经济建设和社会进步的实际需要，针对社会普遍存在的人治和腐败现象，多次反复地讲，我们过去发生的各种错误与民主法制不健全有很大关系，要通过改革，健全法制，实行法治，要建立有效的监督机制，加强对领导人员的监督。1993年，同志在八届全国人大一次会议和全国***协八届一次会议***员负责人会议上讲：“在我们国家，任何人都要接受监督。掌握权力而不接受监督，必将导致腐败，人大的监督是代表人民进行的监督，它是一种国家体制，而不是个人行为。各级人大要认真总结监督工作经验，将行之有效的做法上升为法律、法规，使监督工作逐步制度化、程序化。”***同志的民主法制思想和法治理论，同志关于加强和改进监督工作的讲话精神，成为地方人大开展述职评议工作的指导思想和工作动力。1998年，九届全国人大***会工作报告肯定了这一新的监督形式，使述职评议工作有了法律依据。

2.九十年代初，我国进入建立社会主义市场经济体制的历史阶段。市场经济在某种意义上讲就是法治经济。市场经济必然要求转变***府职能：一是从依靠***策向基本和主要依靠法律转变；二是由权力经济向民主经济过渡，从依靠行***命令向依照市场经济法则和价值规律办事转变。市场经济也要求司法机关公正司法、严格司法，保障和维护市场的稳定与市场经济的发展。这就要求一方面加快立法步伐，提高立法质量，尽快建立和完善社会主义市场经济法律体系；一方面加强法律的贯彻实施，强化对***部门，特别是对负有直接和主要责任的领导人员依法行***和依法司法情况的监督。

3.近年来，特别是实行市场经济以来，一些国家机关工作人员，在物质刺激和利益驱动下，利用手中掌握的权力，，谋取非法利益。这些腐败现象引起了广大人民群众的强烈不满，人民群众要求加强对国家机关工作人员的思想、工作、作风、纪律监督，加强干部队伍的勤***廉***建设，防范腐败滋生。

4.在过去的工作中，地方各级人大及其***会依法履行监督职责，采取听取和审议工作报告、专题报告，提出建议、批评、意见和询问、质询，组织代表视察、评议***府和两院工作，开展***检查，推行部门***责任制，实行错案追究制度等形式，加强对***府及其部门和法院、检察院的监督，收到了较好的效果。但这些监督形式，对国家行***、司法机关整体工作监督的份量比较重，对领导人员个人的监督比较轻，缺乏对他们的检查，较少了解他们的工作表现和思想状况，对他们工作方面的改进和思想作风方面的转变帮助不多，没有把对整体工作的监督和对领导人员履行职责情况的监督很好地结合起来，没有把选举任命和选举任命后的检查、督促、帮助、支持连续起来，没有形成直接、具体、有效的监督机制。这就要求地方各级人大***会加强研究，探索一条加强对***府和法院、检察院领导人员监督的新路子。

在述职评议的形成和发展过程中，各地人大***会采取了两方面成功的措施：

一是在实践中不断摸索，总结经验，改进办法，促进述职评议工作稳步开展。述职评议刚刚兴起，陕西省人大***会就密切关注此项新生事物的发展，组织力量开展调查研究。1995年，省人大***会对述职评议经验进行深入的探讨和总结，审议通过了《陕西省县级以上人大及其***会选举任命的***府组成人员和法院、检察院领导人员述职办法》，并在全省范围内推行实施，初步实现了述职评议工作的制度化和法律化。经过三年实践，1998年，对述职办法做了进一步的修改完善，使述职评议的措施更为得当，成效更为显著，保障了述职评议工作的深入进行。1999年初，省人大***会又着手制定九届人大***会述职评议规划，以保障本届述职评议工作有计划、有安排、有步骤地进行。

二是积极争取***的支持和帮助，保证述职评议工作的顺利开展。1994年，陕西省人大***会首次组织述职评议，***会***组向省委专呈了请示报告，省委领导肯定了述职评议的意义和作用，对各级***及其组织部门支持人大***会开展述职评议工作提出了具体要求，使全省述职评议工作很快打开了局面；1996年10月和1998年6月，省人大***会***组又先后两次就改进和完善述职评议工作，解决述职评议工作中出现的新问题，向省委呈送了请示报告，得到了有力的支持。各市、县人大***会在开展述职评议时，***会***组也及时向同级***汇报请示，得到了同级***的支持和帮助。

二、述职评议的做法和体会

采用恰当的述职评议的方式和方法是取得述职评议成效的关键。陕西省在述职评议工作中，注意把握好以下几方面主要环节，取得了比较好的效果。

1.明确规定述职评议是人大***会的监督方式，述职评议工作在本级人大***会领导下进行。这样做的好处在于：(l)把述职评议纳入人大***会的工作范畴，使述职评议成为权力机关的日常性工作；(2)发挥了人大法律监督在国家监督机制中的作用，使述职评议与***监督、司法监督、行***监督、社会舆论监督相结合，形成了比较完整的人事监督体系；(3)体现了人大集体行使监督职权的特点，使述职评议更具民主，监督的力度更大，效果更好。

2.明确规定述职评议的对象是由人大及其***会选举产生和任命的***府部门正职领导人员。这样做：一是***府部门正职领导人员按照地方组织法的规定由地方人大***会任命，是***府的组成人员，依法向人大负责，受人大监督。二是部门正职领导人员对法律、法规的贯彻执行负有主要责任，人大***会检查法律法规实施情况，应主要加强对部门正职领导人员的监督。通过对正职领导人员法制观念，***决策水平，法律贯彻实施情况的检查，达到对部门***状况的检查监督。

3.明确规定不安排***府和法院、检察院正职领导在人大***会会议上述职。述职评议开展之初，各市、县人大***会曾把***府和法院、检察院正职领导作为述职评议的主要对象，省人大***会也在1996年制定的述职办法中做了有关规定。但在以后的工作实践中感到，***府和法院、检察院正职领导每年在人代会上所作的工作报告，本身已带有述职性质，再安排他们在人大***会会议上述职，似有重复述职之意。

4.严格规范述职评议内容。述职评议开展之初，各市、县人大***会对述职评议的内容究竟应当包括哪些方面尚不十分清楚，有的把述职评议的内容和重点主要放在执行***的路线、方针、***策，转变***府职能，执行***的干部管理***策，搞好机关自身建设，以及述职人员的德、能、勤、绩表现上。这样做，没有很好地体现人大监督的性质、特点和作用，也容易把人大依法监督国家机关工作人员履行职责与***组织部门考察干部混为一谈。陕西省人大***会经过审慎研究，将述职评议的内容确定为三方面：(1)贯彻执行宪法、法律、法规和人大及其***会的决议、决定情况；（2）依法履行职责情况；（3）办理代表建议、批评和意见情况。这三方面内容，集中体现了人大监督的基本性质和特点以及法律赋予人大的职权范围，给述职评议做了较为准确的定位。

5.明确规定述职评议的基本形式是述职人员在人大***会会议上述职。采用什么形式进行述职，各市、县人大***会开始的做法并不统一，有的是向***会视察组述职，也有的用书面形式述职，还有的在不同的会议上述职。陕西省人大***会经过实践，认为让述职人员在人大***会会议上述职，最能体现人大***会集体行使职权的特点，体现人大监督的权威性和严肃性，便于***会委员直接进行评议，述职人员直接听取评议意见，从而提高述职评议的效果和质量。

6.明确规定述职人员应当在任期内向人大***会述职一次。述职评议开展之初，一些市、县人大***会安排述职的随意性较大，有的述职人员被重复安排述职，有的则未安排述职。陕西省人大***会研究认为，安排述职人员在任期内向人大***会述职，既是人大行使监督职权的必要途径，也是被选举任命的***府组成人员和法院、检察院领导人员向选举任命他的国家权力机关负责的表现。因此，每个***府组成人员和法院、检察院领导人员都应以述职人员的身份向人大及其***会述职。考虑到述职评议量大面宽，从准备到结束，需要花费大量的时间和精力，因此，规定每个述职人员在本届任期内安排述职一次。

7.要求述职人员写好述职报告。述职人员的述职报告是***会组成人员、代表进行评议的根据，述职报告写得全面、客现、真实，评议才能有的放矢，评有所得，议有所获。因此，陕西省人大***会对述职人员提出明确要求：第一，述职报告必须由本人亲自起草，以便能够全面真实地反映述职人员的思想状况、工作情况和精神面貌。第二，述职报告要写得实事求是，尽可能准确地估价自已的成绩和缺点，点出存在的问题，提出解决办法，拿出改进措施，便于***会组成人员和代表进行评议。第三，述职报告写好后，述职人员应在本部门职工大会上先行报告，征求干部群众对述职报告的意见，再根据干部群众所提意见对述职报告进行必要的修改，以增加述职报告的透明度，提高述职报告的全面性、真实性和准确性。第四，述职人员在起草述职报告时，应加强与人大有关部门的联系，接受有关部门的业务指导。述职报告应在述职前20天呈交人大***会，以便***会及其有关部门提前做好述职评议的各项准备工作，保证述职评议如期进行。

8.深入开展述职评议视察活动。为了使人大***会主任会议掌握述职情况，决定述职评议如何安排，为***会组成人员、代表开展评议提供必要情况，述职评议前，人大***会有关部门组织部分***会组成人员和代表，前往述职人员所在部门进行视察。通过召开部门领导成员、中层干部、一般干部、离退休老干部、下属单位负责人、职工群众等不同类型的座谈会，以及个别走访、专门调查等形式，广泛了解述职人员的履职情况；写出视察情况报告。

9.认真听取、评议述职报告。述职评议开始，人大***会先召开全体会议，让述职人员面向***会组成人员、代表郑重述职；然后，召开分组会，让述职人员接受***会组成人员和代表的评议。参加评议的***会组成人员和代表，可以对述职人员所在部门的工作提出看法、意见和建议，可以对述职人员的履行职责情况进行评价，对述职人员的缺点、错误和不足之处提出批评指正。为了增进评议效果，评议时，人大***会还邀请***府领导和人事、***门的同志列席会议，配合人大***会开展评议工作。

10.切实落实述职评议整改意见。述职评议结束后，人大***会将述职评议意见送达述职人员所在部门。述职人员按照述职评议所提意见，对所在部门和本人的工作进行整改，是最终实现述职评议目的的关键。为了落实整改意见，陕西省人大***会对整***工作做了严格的规定和要求。一是***会有关部门负责将***会组成人员和代表提出的评议意见汇总整理，经***会主任会议讨论通过后，送达述职人员所在部门，供述职人员在本部门对照整改：同时，将评议意见分送***和***府，作为考察使用干部的重要依据。二是要求述职人员在两个月内认真整改，整改完毕后，将整改情况如实汇报人大***会。人大***会对整改情况进行严格检查评定，直至满意为止。需要对述职人员进行处理的，按照法定程序办理。

三、改进述职评议工作的几点建议

述职评议工作虽然取得了一定成绩，但毕竟时间较短，经验还不足，需要逐步加以改进和完善。

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