学文网医药信息化篇1
[关键词] 医院药学；信息化；管理；科学
[中***分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）02（b）-0148-03
网络信息技术的迅速发展已在社会生活的各个方面得到广泛应用。医院药学作为药学分支的一门综合性学科，内容广泛，包括制剂生产和药品质量控制、药品管理和处方调配、临床药理和临床药学、药学研究等内容[1]。对大多数医院来说医院药学的主要任务是药品调配。随着网络的普及，医院药学信息化管理已涵盖了药品供应、管理、配发、监护等方面的应用。目前全国二级以上医院基本上采用计算机信息化系统进行规范化管理[2]。现在已运行的信息化管理系统有药品检验信息系统、医院药房管理系统、医院病房管理和查房系统、药库管理系统、门诊药房管理系统、配药管理系统、医院固定资产管理系统、医院急救系统中药调剂管理系统、合理用药知识系统等[3]。本文就信息技术在医院药学管理中的应用讨论如下：
1 药品进销存环节的应用
医院用药是药品流通的一条重要环节，医院用药的进销存环节主要包括[4]：（1）药品采购管理；（2）药库管理；（3）药房配发管理。计算机在这些流通环节中可以充分发挥其强大的信息处理能力的优势，极大地方便了医院用药的进销存管理。
1.1 药品采购管理
由于药品规格多样、品种繁杂、产品更新周期较短、价格随市场变化波动较大、在采购时存在要求质量高的特点。医院通常采用招标方式对药品进行采购，药品招标系统通过收集、分析药品质量以及价格，结合药品的生产厂商和经销单位资质信誉等信息按相应的权重来综合评定购买药品的方式[5]。是供应链管理（SCM）信息系统在药品采购中应用的体现，已有部分医院使用《医院用药招标软件系统》[6]进行药品采购，它根据医院用药需求设定的相关权重自动确立中标单位，体现了公平、公正招标的原则，传统的人为干预招标的现象基本消除，相当大程度上遏止了药品采购过程中的不正之风，节约了医院药品采购的经济成本。
1.2 药库管理
1.2.1 建立药品的基础数据库：完善的药品信息数据是药库信息化管理的基础，也就是要将药品的基本信息录入数据库中，其中必须要有一个唯一识别的字段，如药品编码设置成主键，而其他如药品品名、规格、单位、零售价、剂型等作为普通字段录入，而是否城镇职工医保品种、是否新农合基本药物等可以根据需要录入数据库中，并设置好基础表与其他表之间的依赖关系，保障药品信息的完整性，作为药品信息系统管理的唯一数据库。
1.2.2 药品出入库管理：作为医院药品管理的核心-出入库管理顾名思义包括入库管理和出库管理，药品入库管理由两部分组成，一个是采购入库，另一个是药房退药入库。当采购入库时，药库管理人员根据采购合同清单或发票清单验收药品，录入有关的药品信息，如数量、购买价格、生产批号、有效期、生产厂家、供货公司、票据号、储存条件、存放库位等，复查无误后确认完成入库；而药房退药入库时管理人员根据该批次药品对应系统中原出库单，根据退药数量进行修改，核对药库库存数量、金额变化，药房相应药品数量、金额变化无误，确认后完成退药入库，打印存档。
出库管理由药房请领和供货公司退药组成。药房请领时管理人员按请领单输入药品数量，确认后完成出库；对于供货公司退药，药库管理人员需调出该供货公司原入库单，修改入库单中药品相关信息，如名称、数量等，完成退药出库，同时自动减少药库库存，增加药房库存，打印药品出库单存档。
1.2.3 库存管理：库存管理需要保持一个适当的库存余量，一般情况下药库管理人员根据医院临床药品使用情况设定某种药品库存上下限，而在特殊情况下，如流行病变化的不同季节或突发的临床实际需求变化，可以对某些药品库存上下限临时进行调整，以保证临床用药需要。库存上下限的设定，能够避免药品积压，又能满足临床用药的需要，对医院资金周转有很大的帮助。
1.2.4 查询功能：统计查询是药品管理中使用较多的功能。药品实行计算机信息化管理后，药库、药房实时的动态信息能够方便、快捷地查询出来，如药品出入库的数量、库存量，也可使用高级查询功能组合各种条件来查询哪一天哪一种药品出入库的数量、库存情况等，系统提供的查询统计功能可对某一种药品的消耗情况进行统计，设置查询临界值来反映药品消耗的正常范围，当发现某种药品销售幅度上升过大时，系统会进行提示，从而让管理者及时分析、查找原因，尽早地制止不良现象的发生，保障医院的合理用药。
1.2.5 调价管理：信息化管理后，物价部门的对药品的调价能够得到及时执行，药库管理人员只要一接到调价文件就可对相应的药品进行调价。药房、药库、各收费处都是从基础数据库中获取的药品的价格，调价操作一旦完成，从数据库中读出的价格就是最新的价格，药品新价格执行的及时性、准确性得到保证。另外，调价药品的数量、时间及盈亏金额还可以利用调价查询功能进行统计查询。还可根据药房、药库库存量从调价执行日起进行调价损益计算，来统计调价引起的账目损益数目[7]。
1.2.6 药品账目管理：信息化管理后，提高了药品账目管理的时效性和准确性，可以根据用户需求输出各种报表，方便了药剂科及院领导的管理，满足统计报表规范化、多样性的需要，大大减轻了手工操作的繁重负担。
1.2.7 药品盘存管理：信息化管理后，药品盘存工作可随时进行，可以针对药房、药库任一种药品的库存数量进行单一盘存。而月底要进行统一盘存时，药库管理人员可打印出盘存表进行药房、药库实物查对盘存，使药品盘存这项繁琐的工作更加方便、快捷、准确。
1.3 药房配发管理
1.3.1 计算机信息化管理实施带来的最大好处是，在各收费处输入药品编码就能调出相应药品信息，只要键入对应的数量，就可自动计算当次用药的金额，准确无误，从而实现划价、收费一次完成，快捷方便，减少收费人员的工作强度，患者排队等候的时间大大缩短，患者体验良好。
1.3.2 系统采用工作流程设计：通过网络将医生诊断后处方信息自动流转到收费处进行划价、收费，患者交过费后触发药品处方自动流转到药房进行调剂，药剂人员根据处方调剂完成，经“三查十对”后将药品发给患者，确认执行发药操作，并自动进行药房减库，完成一个工作流程，实现了开方-收费-取药流程自动化[8]。
1.3.3 实行计算机管理后，极大地保障了计算机库存和实际库存相符，发现问题能够及时查对，便于快速定位原因进行排查，能有效杜绝换药、退药出错现象的发生，降低了差错事故的发生率。
1.3.4 工作量统计：过去手工计算医生的工作量是非常繁琐的事情，信息化管理后，可以方便、快捷、准确地统计出某位医生在某段时间的工作量，还可以对普通处方、特殊管理药品处方、医保处方、新农合处方等进行处方分类处理，增加自动提示功能，减少医生在开处方时发生差错的概率，降低了工作强度，提高了工作效率。
2 用药监护环节的应用
2.1 信息服务
药品到达患者手中后临床药师要及时地提供全面的用药信息服务，临床药师要具备很高的专业素质和业务素质，对专业方面的知识有较高的积累，并注意及时更新，善于利用药物咨询软件查询药物品名、剂量、规格、用法、不良反应及相互作用方面的信息。如利用《计算机抗生素管理系统》[9]的丰富数据资源可以解决抗生素应用中出现的耐药性和滥用问题，为抗生素的合理应用提供了有力保障。另外，《药物不良反应数据库》、《中毒解救咨询系统》、《多媒体药物咨询系统》等在医院日常工作中都得到广泛地应用[10]。通过医院内部网络信息平台，容易共享医药信息资源，还可以设置医药专业讨论区，可以及时交流相关医药信息，有利于医药人员业务水平的提高，最大限度的、详尽的为患者提供信息服务，保证临床用药的安全。
2.2 分析检测
患者各个阶段的用药情况及病情变化可以作为采样数据输入到医疗诊断专家系统，进行分析诊断，协助临床医生为患者制定个性化***方案。而在药物信息分析方面的应用上，药师可通过计算机信息系统对住院患者的用药合理性及用药动态进行统计分析，根据患者用药反馈的各种信息，对疾病的临床***提出合理的建议，协助医师选择适宜的药物品种及数量，为临床医师根据病情调整用药方案提供咨询。
3 信息化管理的优点
3.1 加强药品管理
应用信息系统方便主管领导及时了解医院现有药品的现状，对药品的采购计划提供决策支持，从宏观上实现对药品采购计划的控制，提高了药品管理的准确性。
3.2 改变工作模式，提高工作效率
配药方法和操作程序在计算机的管理下更加科学和规范，配药人员的劳动强度得到减轻，出错率大大降低，提高了工作效率。通过采用网络配药系统，可以让医生和病房护士在临床护理工作上有更多的时间和精力，患者可以得到更好的、更周全的服务。
3.3 加强核算、提高经济效益
经济效益是医院运营需要重点关注的，应用信息化管理系统可以对药品实施动态盘点核算，弥补了原有的手工、经验管理模式下不能进行动态盘点的不足，而错发漏收造成的经常性的经济损失也能够大大减少，药品积存过期以及流失和浪费等现象也可以避免，另外，根据用药分析数据，可以进行药物经济学研究，通过对成本效益的评价，为临床合理用药提供依据，从而提高经济效益[11]。
3.4 有利于药师深入临床，开展研究工作
对于药师来说，医院住院患者的原始研究数据较为充足，如能结合现有的一些医疗专家信息化系统，采用一些新的研究模型，将住院患者的用药动态及时反馈给系统，利用专家系统对用药合理性进行分析，能够得到更为客观科学的研究成果，有利于临床合理用药研究的发展。
3.5 为管理者提供决策支持
药品种类、数量、同类药品使用量的比例、贵重和特殊药品日均数量等指标在医院用药信息化系统可以很方便地进行监测，并可对其进行综合分析，从而可以对医院用药的情况有明确量化的整体评价，管理层根据系统反馈的准确的用药信息进行宏观决策规划，管理工作可以用具体的量化指标来衡量，经验管理模式从根本上转变到科学的量化管理模式，实现了从量变到质变的过渡，极大的提高了工作效率[12]。
4 结束语
随着计算机网络信息化技术的飞速发展，医院的各项日常管理工作也逐渐引进了计算机信息管理技术，并在医院药学领域应用先进的信息化管理系统，将医院用药的动态信息及时反馈给医院管理者，帮助他们做出正确决策，从而对医院用药在宏观上实现了科学的管理，而微观上对医院用药的每一个操作环节进行了规范化管理，减少差错事故的发生，提高了工作效率，对提升医院的社会、经济效益有极其重要的意义。本文阐述目前医院药学中的计算机信息化系统相关应用现状，分析了信息化系统在医院用药的整个工作流程中具体应用情况，从中指出采用信息化系统管理后带来的一些优势，信息化技术的快速发展势必应用在医院药学领域中，我们应跟上世界信息化技术发展的步伐，将先进的信息化技术引进来，加强信息化管理在药学领域的应用和交流，汲取最新的药学资料，以科学管理为起点，努力提高医药人员素质，不断提升我国的医药管理水平，将信息化管理普及到我国医院药学的现代化管理中。
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医药信息化篇2
从“十一五”到“十二五”的***策推动
2007年，《中医药信息化建设“十一五”规划纲要》出台，提出了四大主要任务，实践证明“十一五”期间，中医药信息化建设成效显著，中医药信息技术日益普及，信息化基础建设得到改善和加强，以医院管理和临床医疗服务为重点的中医医院信息化建设取得了重要进展。在此期间，中医药信息标准体系和技术规范研究取得了一定成效，制修订了《中医医院信息化建设基本规范》、《中医医院信息系统基本功能规范》和其它一系列中医电子病历相关标准，初步建立了中医临床研究信息共享与开发技术平台。
中医药信息化建设取得了一定成效，但是中医药信息标准体系尚需完善，信息资源共享和有效利用不够，信息孤岛依然存在。
“十二五”是中医药实现跨越式发展的重要时期，也是深化医改、实现中医药信息化快速发展的关键时期。为适应医药卫生体制改革和中医药事业发展的新形势，全面推进中医药信息化建设，2012年，国家中医药管理局印发了《中医药信息化建设“十二五”规划》（以下简称“《规划》”）。《规划》明确强调了中医药信息化建设“统一规范、统一代码、统一接口”的任务，首次提出中医药信息标准化建设，提出构建中医药标准信息平台和中医药信息标准体系，以推进中医药信息资源共享和互联互通的实现。
建设者的实际需求
就像不同国家的人一定要有共同语言才能沟通一样，中医药信息资源共享和互联互通的实现需要有共同的基础，标准就是不同信息管理系统之间数据交换和操作的基础。
由于缺少相关标准，各家医院的信息化建设都是以满足自己医院的需求为实施目标的，各信息化建设厂家投入较大，存在开发、实施、测试、上线时间长等问题，造成上线前后医院内部协调工作过于繁杂，信息化建设阻力大，满意度低。
中医药信息化的标准问题已经成为影响其发展的瓶颈问题，阻碍了互联互通的实现。在国家卫生和计划生育委员会出台的一系列卫生信息标准中，特别是在《卫生信息数据元目录》、《卫生信息数据元值域代码》等35项强制性卫生信息标准中，中医药内容亟待补充。
应时而出的“标准”
医药信息化篇3
［关键词］医药企业;财务管理;信息化
随着经济的发展，医疗制度不断改革，现代医药行业药品数量与日俱增，涉及范围更广，流通速度加快。为适应社会经济发展速度，增强竞争力，企业也应对相关技术进行提升，顺应时展趋势，对医药企业进行财务管理信息化建设势在必行。运用财务管理信息化更合理、更高效、更科学地进行管理，并帮助企业决策者提供真实有效的财务数据，使管理者及时获取最新经营情况。因此，医药企业必须重视财务管理信息化建设，剖析财务管理信息化建设实现的基础，增强医药企业在财务管理方面的效率，提高企业的综合实力，以达到持续可发展性。
1医药企业财务管理特点及实行信息化建设的必要性分析
医药企业管理的核心是进行财务管理，我国医改深化，医药***策不断出台，药品种类增多且繁杂，财务管理面临着巨大的挑战。这需要更科学更先进的财务软件与实际信息相结合，充分利用计算机和现代信息技术来管理，对医药企业的财务信息进行合理整合，并更好地利用有利资源进行经营管理活动，从而达到企业财务目标。
1.1有利于提高财务管理效率及水准
通过财务软件，帮助财务人员从大量数据、复杂的工作中解脱出来，使财务管理工作更加灵活，提高工作效率，增强财务管理的可靠性。施行财务管理信息化，不但能实现企业前后端的信息交换，而且对医药企业统一化管理有着积极全面的作用。使得数据完全透明化，防止错误以及舞弊事件发生，保障医药企业成本预算的准确，同时及时反馈信息给企业管理人员，准确快速地做出精确决策判断。
1.2有利于医药集团公司整体财务管理分析
通过基础信息提交，做出准确无误的财务报表，并及时提供给企业决策者，做出财务决策，促进财务管理工作的有序进行，同时还可以实现远距离共享服务，对于那些集团公司，许多下属分公司财务数据有效精准获取，并将财务信息进行互通，对整个集团健康快速发展起着重大作用。
1.3有利于规范医药企业的管理流程
财务管理信息化建设，能够规范企业的管理流程，提高内部控制效率，降低财务经营风险，同时还可以避免出现漏洞，降低人工错误率，减少盲目性。使得各高管以及财务管理人员对各种资源的分布了如指掌，从而有利于资产的调节，做出合理的分配，达到企业目标，实现利润最大化。
2医药企业财务管理信息化建设的现状及存在的问题
第一，医药企业自身发展不足。在医药企业生命周期中，都会逐渐建立并丰富自己的企业文化，对于具有创新精神的企业更容易接受财务管理信息化建设并运行实施的速度较快，而有些医药企业却思想陈旧，长期处于自身的固有模式，不愿面对新思想、新技术，无法将高科技技术与企业财务管理更有效地结合。未将财务信息科学化整体化，隐藏着信息分散的风险，而且各部门之间缺乏有效真实沟通，导致医药企业的财务管理信息不够完善，无法进行良好的协作。第二，医药企业管理人员缺乏时代观念，财务管理人员认识不足。由于医药企业的管理人员思想陈旧，虽然信息化时代已然到来，但是对财务管理信息化建设的认识存在偏差，仅仅简单的认为信息化建设只是用计算机操作代替了传统的手工操作，实现了电算化就是实现了企业财务管理信息化，疏忽了企业财务管理是一个复杂且庞大的系统，其包含企业整体的管理模式、管理理念、生产组织形式和资金运行方式等。从而导致医药企业在进行财务管理信息化建设时资金投入不充足，在管理过程中注重理论而轻实践，无法长期有效地开展信息化建设。医药企业财务管理信息化建设中，预算管理没有实现精细化，以及在预算监督中还存在很多不足，导致资金利用效率降低，出现很多闲置资金。并且信息化方面的***策法规还未完善，没有及时跟进发展，对信息化的保障作用没有合理发挥。财务管理人员在思想观念上还比较滞后，没有充分重视医药企业财务管理信息化的作用价值。第三，医药企业内部控制风险加大。随着财务管理信息化系统逐渐取代人工，形成公开透明的庞大数据体系，传统财务管理模式下，内部控制主要对人进行控制，包括要账证实、账证、账账相符合，在新模式下，医药企业将财务、会计和资金控制等工作都纳入信息系统中，并通过信息系统对财务数据进行统计、分析并生成相关报表，这就要求对计算机进行控制，并有针对性地设计出一套内部控制方案，并且至少保障数据的输入输出准确和网络管理足够安全。而信息的公开，使得内部控制风险增大，加密技术也不一定安全，提高了企业内部控制的风险。第四，医药企业财务管理信息化建设中人才不足。随着财务管理信息化建设的不断发展，医药企业财务人员面临更多新的挑战、肩负更多任务。财务管理信息化系统的很多工作不仅需要具备全面优秀的财务知识和管理能力，还应当对计算机熟练掌握及信息处理应用能力。目前由于医药企业缺少对财务信息化的深度理解，对相关培训、知识的更新、技术的提高重视不够，影响到整个财务管理工作有序正常进行，甚至在此过程中造成财务数据丢失的严重后果。第五，医药企业财务软件发展滞后。配备先进且强大的财务管理软件是实现医药企业财务管理信息化建设最根本的保障，也是信息化建设稳固发展的根基。我国现有的财务管理软件开发企业由于规模的限制很难在短时间内达到更强的开发水平，而且每个企业财务情况，有着天壤之别，企业不能一概而论地使用普遍意义的软件设备，应当根据自身情况，邀请更多专业人士针对企业实际经营状况进行软件研发，以满足信息化建设的需要。
3医药企业财务管理信息化建设的对策
对于医药企业信息化建设中遇到的困难，只有针对性地逐一解决，才能顺利完成信息化建设，加强各部门之间的沟通监督，提高对财务数据处理的完整性，从而提升医药企业在行业中的竞争力，使企业在医药领域处于不败之地。
3.1完善医药企业规章制度，推进信息化进程
随着经济的发展，人们对药品的需求日益增加，医药企业的竞争愈演愈烈，想要在该行业中处于稳步上升姿态，必须转变自身的落后观念，培养企业自身的创新精神，积极接受财务管理信息化技术。将财务信息和企业信息化建设统一发展，科学完善财务管理信息化的系统，对相应的规章制度进行规范。只有明确了企业管理制度，才能保证财务管理信息化建设的有效性，使其能长远发展。加强医药企业之间的交流学习，这样才能促使信息化建设的技术水平不断提高，对整个行业的财务信息化建设营造良好氛围。
3.2调整医药企业管理理念
面对日新月异的新知识新技术新挑战，从企业高层到基层，不管是企业管理人员还是财务工作人员，必须首先从思想观念上进行改变，正确认识财务管理信息化带来的积极作用。医药企业自身需转变传统的成本管理观念，以财务管理为核心，运用科学先进的信息技术手段实现财务的集中管理，通过系统实现全公司的统一管理。企业财务管理人员也要有创新意识，在实际工作中积极学习财务管理信息化的理论知识，并将所学理论与实践有机地灵活地相结合，以达到事半功倍的效果。对于企业管理人员来说，必须重视企业财务管理信息化建设，认识到财务管理不仅与财务部门有关，推进与其他部门之间的联系，为财务管理提供一个良好的氛围。
3.3完善医药企业内部控制
首先，企业应当明确内部控制制度，使员工树立内部控制职责意识，保障财务信息真实性的同时还要建立相互制约的体制，促使内部管理分工的完善;其次，建立医药企业内部审计制度，随着医药企业的业务量和药品经营范围扩大，也增大了经营风险。通过对内部审计制度的建立，有利于对财务信息系统和财务数据的准确性、规范性、合法性进行审查;最后，对企业数据库信息的管理进行完善，建立起严格的信息系统管理制度和财务管理制度，对信息系统的软硬件定期地进行检测和监督，保障财务信息的完整准确性。
3.4培养复合型高素质人员队伍
财务管理信息化建设工作中起到主导作用的必然是高素质财务管理人员，为了提升医药企业信息化管理水平，对财务人员的综合素质提出了更高更新的要求。企业也应注重引进具备专业财务管理知识并且熟练掌握信息系统专业能力的人才加入财务管理队伍，更加高效地完成财务信息化管理工作。同时，医药企业应积极开展相关人员的技能培训工作，培养会计、计算机、财务管理于一身的复合型人才，并且精选优秀财务信息管理骨干作为导师，开展导师带徒弟活动，提升整个团队能力。另外，建立奖励机制和评价机制，增强学习信息化知识的积极性，随时调整学习方法和方向，自觉主动掌握相关技能，熟练运用信息系统完成财务管理工作。不定期地邀请专家对财务管理人员进行指导帮助，优化信息技术、财务水平，进而提升工作效率，更好地推进信息化管理在企业的发展和进程。
3.5加强财务软件的开发力度
财务管理信息化建设的基础就是财务软件，随着经济的不断提高，市场上出现了各种各样的财务软件，但是每个企业的实际情况并不一样，导致这些五花八门的软件并不能完全与医药企业财务管理需求相契合。开发属于自己的财务软件势在必行。公司需要建立***的团队，配有专业的财务管理人员，精通计算机软件、信息系统的专业人员，进行不断探讨磨合，开发高效率、安全性能强的软件，促进财务管理信息化水平，了解企业财务数据，分析企业发展风险，为医药企业发展壮大提供必要的决策服务。
4结论
综上所述，为了使医药企业抓住机遇，在激烈的竞争中占有一席之地，必须加强财务管理工作，而随着时代的进步、科学的发展，财务管理信息化建设已是社会发展的必然趋势。它能够高效准确地处理整合财务数据，并且及时有效地进行资源共享沟通，出具企业经营成果报表，保障了财务管理水平质量提升，提高了企业的整体生命力，从而促进了我国医药企业的健康持续发展。
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医药信息化篇4
今天,伴随信息网络化发展,计算机技术、缩微技术、光盘技术、多媒体技术、网络通信技术等高新技术的结合为人类创造了崭新的数字环境。医院***书馆不再仅仅是有限地收藏、被动地提供、机械地管理医学文献资源场所,应借助现代信息技术,依托网络环境,加快医院***书馆数字资源建设。中医药学是我国宝贵民族文化遗产的重要组成部分,是我国各族人民数千年来在生产、生活以及同疾病斗争实践中的经验总结,中医药独特的理论体系直接指导着现代中医临床实践,并在实践中不断的充实和发展。作为一家中医医院***书馆,应对祖国传统的中医药学资源进行数字化整合与加工,为中医药学现代化及医院临床医疗、教学、科研与管理提供优质高效的数字化信息服务。
1 网络中医药资源重组与优化
信息技术的发展,为中医药文献信息资源开发提供了先进的技术手段。充分借助网络信息资源优势和现代信息技术设备,对网上中医药信息资源进行优化与重组,这是网络时代中医医院***书馆数字资源建设的重要内容。网络资源具有内容丰富、形式多样、更新快的优势,也存在高度分散无序、优劣并存、检索效率低、信息资源不稳定等问题,致使医护人员查找所需信息耗时费力。因此,有必要对此筛选与加工,为读者所用。
1.1 构建网络中医药学信息导航系统
网上中医药信息数量庞大,内容包罗万象,如何迅速获取所需信息,已成为网络用户面临的棘手问题。***书馆应以权威的、实用的中医药学资源为主,借助新浪、搜狐、百度等搜索引擎,搜集与本馆服务对象有关的中医药学及综合性医学网站的信息,将获得的信息按照中医药学主题或病种等进行标引,并整合编辑成二次文献,核实后进行有效组织,构建便于读者利用的网络中医药资源导航系统,帮助用户方便快捷地获取更多有价值的中医药信息。
1.2 建立中医药学相关站点指引库
web技术促使internet 迅速发展,使得网上数据库资源日益丰富。目前,通过internet可以访问许多免费数据库,这些免费数据库是一个亟待开发的资源宝藏。在***书馆经费尚不充裕的今天,探讨和研究如何充分开发和利用网络上的免费中医药数据库资源十分必要。迄今为止,搜索引擎所列网站综合性多、专业性少及针对性差,可利用yahoo等优秀网站搜集一批免费的与中医药学相关的数据库站点,建立中医药相关站点指引库,为建立数据库导航作准备。由于网上的数据库资源内容广泛、形式繁多,因而***书馆在开发利用时,对免费数据库不仅要选用对医院临床医疗、教学、科研有用的,具有学术性、权威性并且是质量和可信度高的免费数据库,而且要根据医院学科特色、本馆馆藏特点、读者需求情况等进行筛选、整合[1]；要对纳入指引库的网站逐一分析其收入范围及特点,同时对网站进行分类,采用目录方式将网站揭示出来,为读者提供一个简便有序的网站检索工具,加快读者查询速度,提高检索效率。
1.3 自建网络中医药学信息收藏库
目前网络上大量中医药学及相关专业期刊、***书在学术交流与临床***中发挥着重要作用,受到中医药专业人员及中西医结合人员的关注。对符合读者要求、有学术价值、动态性强的信息内容,将其***到中医药学信息收藏库,对其进行分类、主题分析及标引,以提供多个检索入口,这样既可以节省通讯费用,提高检索速度,又能将稍纵即逝的有价值的动态性信息保存下来,方便读者随时查询。
2 纸质中医药文献资源数字化
2.1 建立馆藏中医药古籍书目数据库
中医药古籍汇载着我国各个历史时期中医药发展成就,不仅有基础理论方面的著作,还有大量的临床医学文献,如临床各种理疗方药和历代医学家临床验案与经验体会的实录,此类文献在我国的中医药教育、临床、科学研究各个领域起着重要的指导作用。建立馆藏中医药古籍书目数据库,编辑和建立馆藏中医中药典目录数据库十分必要。可按医经、基础理论、伤寒、金匮、诊法、针灸推拿、本草、方书、临证各科、养生、医案医话医论、医史、综合性著作、其他等类目进行分编整理,再按书名内容提要、作者及作者简介、现存版本等整理分类内容。
2.2 建立馆藏中医药期刊信息库
中医药学期刊时效性强、信息量大、传递快速,是集中反映中医药医疗动态、中医药学术研究的重要窗口,是中医医院***书馆信息资源的重要组成部分。近年来,***书馆期刊读者服务工作大多停留在需求与供给的静态服务层面上,缺乏对期刊深层次开发利用。在现有条件下要对中医药期刊开发利用,通过建立馆藏中医药期刊信息库,使读者熟悉馆藏刊种及各刊历年缺刊情况,便于查阅。
2.3 建立中医药类报纸主题库
在众多传媒中,报纸以其新颖性、真实性、时效性等优势,显示其独特影响。目前,医院***书馆对医学类报纸的开发利用滞后。笔者认为,在对报纸实行规范化、制度化管理同时,还应在做好导读、剪报等传统业务基础上,利用现代信息技术,在开发手段上予以创新。①建立网络中医类报纸阅览室。现在进入一个互联网站,都能看到报纸网络版踪影。医院***书馆应充分利用报纸网络版,通过制作报纸信息网页,链入各报纸尤其是中医药类报纸的网络版***,配备有关的报纸检索光盘或***指引数据库等途径,让读者便捷地查阅浏览到最新的中医药报纸信息。②建立报纸中医药主题信息库。要对传统的剪报服务在收集、处理、存储、传输手段上进行扬弃,可将报纸重新加工、归纳、整合,使其成为数字化信息资源收藏,供读者使用；也可从各类报纸中筛选出有实用价值且具有专题特色的中医药信息分类入库,同时借助多媒体技术,使报纸库***文并茂,增强可读性。
2.4 建立中医药学术会议资料库
中医药学术会议资料有期刊、论文集及科研资料汇编等,是***书馆不可或缺的中医药情报资源,具有信息集中、内容新颖、传递快速等特点,能及时反映中医药学科研新技术、新动向和新水平,对借鉴、促进医院中医药现代化建设具有重要意义。医院***书馆在有序管理基础上,拟采用：①建立学术会议资料库。按会议名称、内容、召开时间、地点或学科等编制机读目录,供读者查询所需会议信息,以充分发挥其作用；②与医学大专院校***书馆、各医院***书馆协作,汇集会议文献资料,携手开发中医药学学术会议论文数据库,既拓宽了信息源,进而又可实现中医药学信息资源共享。
3 合理构建数字化资源
3.1 注重收藏纸质中医药文献
中医药数字资源建设要与传统纸质文献资源收藏并重。因为数字资源是对传统***书馆信息工作的补充和发展,一方面可极大地丰富***书馆馆藏,补充***书馆漏订或遗失书刊,弥补纸质中医药科技文献难以快速收全的缺陷,节约时间和经费；另一方面可加快馆藏旧文献剔旧速度,节约书库空间。但目前数字化资源还无法取代传统纸质文献资源,尤其是古籍善本类。因此需彼此互补共存,信息资源建设要两者兼顾。
3.2 充分利用医院局域网
要使用户方便、快捷而有效地获取***书馆的数字资源,须有优良的计算机硬软件设备。多数医院***书馆不可能使用有限资金来改善设备或建立高水准电子阅览室。但多数医院已建立了高效的医院内部网络,即mis(管理信息系统)。医院mis有完善的硬件、软件、网络设施,可以联接到各部门,其可靠性、安全性较高。***书馆可充分利用医院mis网络,通过其设立分布式镜像服务器,使医护人员可在各自工作空间随时使用***书馆的资源,既方便读者,又提高了***书馆资源的利用率。
数字时代医院***书馆发展方向,是通过计算机技术、高密度存储技术和数据通讯技术的广泛应用,建立起整体化、自动化、网络化、数字化信息服务系统,逐步将传统***书馆过渡为较完善信息服务中心[2]。中医医院***书馆人员须正视现实,加快中医药资源数字化建设,提高***书馆数字化信息服务效能,必将对提高医院的医疗技术与科研水平、加快医院中医药现代化建设产生积极作用。
【参考文献】
医药信息化篇5
关键词：信息化/建设步骤/误区
企业信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势,也是我国产业优化升级和实现工业化、现化化的关键环节。现代信息技术的飞速发展和迅速普及，使企业生存和竞争环境发生了根本变化，信息化已成为企业获取核心竞争力的最佳选择。我国医药企业信息化建设已有了10多年的历史，并取得了一定成效。在发展过程中，既有成功经验，也有失败教训。从总体上来看，随着医药企业管理体制改革的不断推进，信息化发展的势头良好，但与西方主要发达国家相比，我国医药企业信息化规模、层次和水平都存在很大差距。认识不足和操作乏力是制约我国医药企业信息化发展的两大难点。因此，提高认识、转变观念，总结经验、吸取教训，各企业根据自身的情况，制定符合与本企业经营目标相一致信息化发展规划，响应国家“以信息化带动工业化”战略，增强经营机制创新和管理模式创新，全面提升医药企业加入WTO后的竞争力，是摆在医药企业面前一项刻不容缓的任务。
一、我国医药流通企业特点及信息化现状
(一)医药流通企业的特点:
我国医药流通企业在计划经济时期，区分全国一级医药采购供应站、地区二级药品批发企业县（市）三级批发单位及各药品零售单位。改革开放以后，这一逐级调拨供应体系被冲垮，被多渠道、少环节的药品购销体系所代替,且竞争激烈。到目前为止我国现有药品批发企业1.2万家,零售企业11.5万家,但覆盖全国性的公司极少,各自为***,分散经营,规模化不够,网络化不够,呈现”多、小、散、乱”的格局。具体表现在：
1、医药流通组织结构不合理。由于药品经营企业多，企业规模一般较小，据统计最大的药品批发企业年销售额为60多亿元，年销售售额达到5亿元的批发企业不到100家。而且，网点分布在城乡之间以及经济发达与落后地区间也很不合理。
2、医药市场流通秩序较为混乱，无序竞争、过渡竞争现象严重，主要表现在一些企业违规经营，一些地方开办或变相开办药品集贸市场，药品交易行为不规范，医药市场存在着地区封锁等等。
3、多数企业市场开发能力和市场服务能力较弱。企业经营成本高，信息化水平低，流通效率低，导致经济效益差。据统计，全国平均流通费用率为12.56%，销售利润率小于1%。而国外大的医药公司一般年销售金额均在于20亿美元以上，美国的医药零售企业通过不断兼并,历经洗礼,形成了RiteAid、Walgreen、CVS三寡头垄断的状况，这3个公司的零售额占全美的医药零售总额的60%；批发企业业务则主要由Mckesson和CardinalHealth两大公司主导。全美批发商平均毛利率4.5%，平均费用率只有2.9%，由于采用配送制，实行统一的科学管理，效率高，整体实力强。
(二)药品经营的特点:
医药行业商品种类繁多，一般分为中西药品、医疗器械、中成药、中药材和原料药等。每一大类下又有若干小类。其主要特点有：
1、由于药品的品种较多，国家对其又没有统一编码，要想从上万种商品中查找某一种产品所费的时间和精力极大。
2、药品有效期须进行严格控制：药品作为一种特殊的商品，时效性强。需要严格控制其有效期，对批次号的管理要求严格，而手工管理很难做到及时、准确。
3、销售模式特殊：医药产品作为一种特殊产品，其销售模式也较特殊，即通常所说的"三角账"。销售顺序是：厂家将医药产品发货给批发站；批发站又将医药产品发货给医院。相应的资金流动方向相反：医院将产品全部或部分卖出后与批发站结款；批发站收款后再与厂家结算。退货又是与此相反的过程。这种复杂的处理流程是手工操作很难胜任的。
4、业务量大：由于药品品种多、客户数量多，造成业务量很大。同时，随着货物数量的增加及出入库频率的剧增，手工管理模式会严重影响了正常的运行工作效率，致使仓储管理准确率和效率极低，同时财务及管理部门所需的各种经营数据及经营分析报表无法及时得到。
然而医药行业企业的业务管理以及相应的财务处理、信息处理，长期以来一直采用手工操作。90年初，医药行业以药医分离、连锁经营、GSP达标为标志，逐步封闭了近50年的药品流通四级批发制被完全打破。***策放开，但企业的现有商业模式无法跟上市场发展的大潮，产业结构调整势在必行，企业大规模运作，面临一个全新的市场竞争环境，势必要启用新的营销模式。而在网络经济环境下，企业管理和运营效率已经成为企业成败的关键所在，手工管理方式的弊端已毕现无疑。因此，从根本上改革管理手段已经刻不容缓，经营和管理必须依托于一套完善的信息系统来开展。目前，医药管理系统成为医药企业规模经营管理的核心工具。
而国外医药集团的营运，信息化程度是非常高的，公司的客户管理、销售管理、库存管理、行***管理、财务管理等都是通过计算机完成，这样为公司提供了科学决策的依据和准确、快速运行的保证，从而提高了公司的经营效益。同时能更好地为生产企业、消费者提供服务。可见我们与国外先进水平差距是有悬殊的！
根据中国加入世贸组织，涉及到医药行业的承诺有五个方面的内容，一是保护药品知识产权；二是进口药品的平均关税逐步降至6%以下；三是2001年取消进口大型医疗器械的管制；四是对于发展中国家来讲，加入WTO市场的开放是逐步进行的。根据分销服务承诺减让表规定，我国将不迟于2003年1月1日允许外国服务提供者从事药品批发和零售；同时规定，不迟于2003年1月1日取消地域、数量、股权或企业设立形式限制，不迟于2005年1月1日除面积超过2万平米的百货商店和超过30家的连锁店不允许外资控股外，其它没有限制。
药品流通的开放涵盖了从采购、运输、仓储、、配送、批发、零售到售后服务等各个方面，原来没有分销权的外企没有了自已的销售网络，也不直接掌握终端市场，一旦掌握了分销能力，那将如虎添翼，竞争的天平可能出现更大的倾斜。加入WTO，开放药品分销服务，从近期来说对国内医药流通企业将带来巨大压力。
当然，我国是发展中国家，我国***府坚持以发展中国家的身份加入世界贸易组织，这就意味着我们的开放是渐进式的，是按一个时间表来进行的。企业只有抓住机遇，加快改革步伐，学习先进的营销方式和组织体系，加强信息化建设，提高自身经营管理水平，我们就能在未来的挑战中争取主动的地位。
二、加强信息化建设是医药企业发展的必由之路
（1）当今世界，以计算机和网络技术为代表的现代信息技术的飞速发展，使企业的生存和竞争环境发生了根本性变化。
互联网络的全球化，推动了电子商务的快速发展，带来了医药流通领域的巨大变革，为我国医药企业走向国际提供了良好的机会和手段。要与国际接轨就必须运用信息技术。如何在激烈的市场竞争中立于不败之地？抓信息化是一条出路。绝不能再沿着传统的模式发展企业，要占领制高点来发展企业，也就是应用最新的技术即信息化技术来发展我们的企业。
“企业信息化是国民经济信息化的主体，我国要坚持工业化与信息化相结合的方针。今天企业的传统管理方式落后于技术的发展，转变观念、改革体制、认识知识经济、思考创造并获取价值，已经被企业家们所接受并得以体验”。企业是国民经济信息化的主体，又是支撑力量。企业的生产、经营、管理过程，实质上是与物流、资金流紧密结合的各种数据、信息的生成、处理、传输和使用过程，产品和资金是这些数据和信息的具体体现。企业信息化就是企业利用现代信息技术，通过信息资源的深化开发和广泛利用，不断提高生产、经营、管理、决策的效率和水平，进而提高企业经济效益和企业竞争力的过程。企业信息化不仅是信息技术专家的事情，实际上是需要管理专家、经济学家等各界专家和管理人员、技术人员的有机结合，才能成功地推进企业信息化。企业信息化是电子商务的基础，大力推进企业信息化，对于我国信息化建设具有十分重要的现实意义和历史意义。企业信息化的工作要配合现代企业制度的建立。要服务于增强企业核心竞争力、提高企业经济效益的目标。企业信息化不是在现行的业务流程中增加一套并行的信息流程，而是要按照现代企业制度的要求，适应市场竞争的外部环境，对工作流程进行改革和优化，并利用现代信息技术加以支撑运用。
（2）世界各国企业信息化的实践表明，信息化对推动企业发展的作用是十分明显的。
----降低成本，提高效率。各类管理信息系统的建立和生产过程的信息化，可以极大地减少人力资源的投入。各种信息化工程建设，在一定程度上都以降低物质资源消耗为基本前提，在降低库存、减少废品率等方面都有出色的表现。更为重要的是，信息化使产品的设计、生产、销售和服务的时间缩短，从而大大节约了时间成本。
----提高质量，促进销售。一方面，信息化强调标准化、规范化、系统化、程序化，可以减少甚至替代大量不必要的手工操作，最大限度地消除不确定因素，使服务质量得到有效控制和提高。另一方面，信息化建设将使企业服务的潜在客户市场不断扩大，销售渠道和手段进一步多样化，并使企业从以事务为中心的传统管理模式向以客户为中心的管理模式转换成为可能，不断增进用户满意度。
----提高企业经济效益。通过减少消耗、提高效率、扩大市场销售份额，大幅度提高企业经济效益。
----强化企业内部管理。信息化使管理者对企业内部和外部信息的掌握更加完备、及时、准确，并藉以实现企业上下级之间、各部门之间、内外部之间的实时沟通，使企业通过对信息流的管理实现对物流、资金流的更有效管理。
----增强企业创新能力和竞争力。信息技术的应用一方面使企业通过更加快速地了解市场需求和科技动态，促进科技成果向现实生产力的转化，另一方面使企业自身的科研开发能力和效率大大提高。没有较高的信息化水平，企业将失去参与国际竞争与合作的资格。
----提高决策水平。正确决策是企业谋求长久生命力的保证。信息是决策的基础，信息化使决策者及时获得决策所需国内外、企业内外的完备信息成为可能；在信息爆炸的时代，信息化可以帮助决策者排除不良信息的干扰，以正确信息制定出正确决策；决策支持系统、专家系统、业务智能系统可以帮助企业更加科学、高效地进行决策。
（3）当前，大力推进我国企业信息化建设具有十分重要的历史意义和现实意义。
----企业信息化是企业现代化的一个重要标志。当今世界正处在由工业社会向信息社会的转化时期，信息化是企业现代化的重要内容和实现手段。可以说，没有企业的信息化就没有企业的现代化。
----信息化是国民经济信息化的基础。信息化成为当今世界的制高点已经成为一种共识。许多已经完成工业化任务的发达国家和众多发展中国家都在积极地规划自己的信息化蓝***，我国也不失时机地提出了加快国民经济信息化进程的战略任务。企业作为国民经济发展的最基本细胞，既是国民经济信息化的主体又是支撑力量，没有企业信息化，就谈不上国民经济信息化。
----信息化建设对建立现代企业制度将起到积极促进作用。信息化建设既是企业发展的内在需要，反过来也要求企业在管理模式、运行机制等深层次上进行完善和创新，有利于建立现代企业制度和实现经济增长方式的根本转变。
----信息化建设是我国企业缩短与世界先进企业水平差距难得的机遇。发达国家的企业信息化建设是在工业化任务基本完成以后进行的，而我国企业是在工业化进程中进行信息化建设的。信息技术的特性使企业超越某一阶段实现跨越式发展后来居上成为可能。信息化建设可以使一般企业与先进企业使用同等水平的信息技术，从而大大缩短工业化过程。
三、企业实施信息化的步骤
信息化带动工业化已经成为必然趋势，大多数企业和企业家都已经认识到企业信息化对企业的生存和发展意味着什么。
然而，医药企业如何进行的信息化建设？由于企业处于的发展阶段和业务规模不同，每个企业在管理信息化方面的期望和需求也不尽相同。
结合几年在湖北九州通医药有限公司实现信息化建设的经验，并进行总结，认为企业信息化都会经过三个典型的发展阶段。即：基础管理阶段、企业资源整合阶段和电子商务协作阶段。
（一）基础管理阶段：
在基础管理阶段，企业客户希望优先的解决一些局部但非常关键的管理问题，主要包括:基础数据管理、基本业务流程设计、内部控制设计、员工业务规范的管理等方面；企业通过建立基本资源体系的信息化，建立和改善企业的管理基础。以湖北九州通医药有限公司为例说明。湖北九州通医药有限公司是一家专业从事各类医药产品、保健品、医疗器械、中药材及饮片批发经营的大型医药流通企业。公司总部位于华中重镇--湖北省武汉市，商业气氛浓厚，交通便利。公司现拥有15000平方米的符合国家GSP标准的大型医药物流中心，配备现代化的经营办公设施和先进的药品质量检测设备。逐步形成了以武汉总公司为中心，以北京、郑州、上海、广东、重庆等分公司为结点，并与全国15000多家医药生产厂家、经销商、医院和***府采购团建立了良好的业务往来关系和合作关系。本公司是九四年与北京科情新技术有限公司合作，在同行业率先在业务方面使用由北京科情开发的进销存系统，该进销存系统应用先进的企业管理思想，实现企业的产、供、销、存、人、财、物的规范化管理，辅助进行经营决策分析。“进销存”信息清晰准确，帐流信息简洁明了。主要包括采购业务管理、批发业务管理、物流配送管理、库存管理、价格管理、商品会计管理、业务查询管理、帐簿管理、决策支持管理、资料管理、质量管理、票据管理、经营决策查询等功能模块。与技术人员一起，结合公司实际运作模式，设计了一整套业务的进、销、存、盘、报等管理的流程，同时甩掉手工开票、手工管理库存帐的方式，大大地提高了准确率和工作效率，当年销售额比同期增长80%左右。在总部实施成功后，并分别在其它分公司实施。多年来，不断与软件公司探讨，医药企业发展的新问题、新情况，并进行改进和完善，形成了现在正运行的集业务处理、质量管理、财务管理等一体的信息化平台。九九年，又与金算盘公司合作在财务方面实现电算化管理，提高财务人员的工作效率。同时，制定了相关会计电算化操作管理制度、电算化岗位责任制、会计数据的安全维护制度等，保证了会计电算化顺利进行。二00一年，为了实现资源共享，协同办公，公司又实施内部办公系统，使公司朝规范化、流程化迈进。同时为了方便员工了解医药行情和医药动态，并实现网上培训，又实施了信息采集系统，即将互联网上有用的信息采集到局域网，方便员工学习和浏览等。今年，将在人力资源管理、客户关系管理、物流配送管理等方面实现信息化建设。总之，现阶段，随着公司的发展和需要会逐步在某些关键管理和部门实现计算机管理。(见九州通集团信息化建设蓝***)
（二）企业资源整合阶段：企业经过基础管理建设阶段,对集成的企业资源管理自然提出了进一步信息化的需求.其内涵是追求企业资源的高效利用.为此在管理上,对整个企业的管理过程中更加强调和加强了对资金流和信息流的控制.企业通过集成处理系统，实现资源共享,集中管理,进一步降低管理成本，提高企业效益；如湖北九州通医药有限公司现在基础阶段,一方面实施业务、财务、人事、OA等信息系统，而各个系统基本上都是单独的，形成一个个“信息孤岛”，如何整合，实现资源最大化的利用，这也是即将要解决的问题；另一方面，九州通公司在全国各地都有分公司，各分公司之间的信息沟通，资源利用，这个问题正在解决。现在利用APN技术将各公司的局域网连结在一起，并实现免费内部电话通话。***技术是采用隧道技术以及加密、身份认证等方法，在INTERNET上构建专用网络的技术，数据通过安全的“加密通道”在公众网络传播。基础通道已建立起来，以后会逐步拓展其应用。
（三）电子商务协作阶段
在电子商务协作阶段，企业将积极参与整个供应链的竞争，最大限度利用外部资源，利用不断创新商业模式实现最大的增值。
“电子商务”是一种建立于广泛应用的国际互联网之上新的商务运作模式，也是一种新的市场竞争手段和有力“武器”，已经在全球范围内大规模地涉足市场竞争和企业管理领域。“电子商务”通过国际互联网提供的连接着全世界的计算机网络，随时随地为人们提供各种信息和信息服务。同时，以internet为基础的电子商务正在改变企业和部门的内部结构。Internet通过降低通信成本来影响公司的纵向组织结构。公司为了提高效率，必须适应这种变化而采取新的结构重组。通过电子商务，企业可以轻松的突破时间与空间的限制，实现跨地区分支机构之间的协同工作和信息沟通。其次，电子商务缩短了生产厂商与最终用户之间的供应链，同时改变了传统市场的结构，减少交易成本。再次，电子商务改变了以往的市场准入条件，使小公司与大公司在较为公平的基础上开展竞争。我们国家现在对医药电子商务是试点阶段，在网上交易允许的方式是企业对企业的交易，通常称为BTOB方式，这类交易发生在药厂与药厂，药厂、医药公司与医院，药厂与医药公司或零售店之间。医药电子商务作为新技术***的一部分，我们要不断地通过实践积极探索，稳步前进，总结经验，适应加入WTO的需要，迎接外国分销商进入后给我们带来的新挑战。湖北九州通医药有限公司于二000年在北京投资创建了九州通医药批发网。本网站已于2001年8月经国家药品监督管理局批准，首批获得依法从事互联网药品信息服务的资格。本网站依托北京丰科城医药有限公司、湖北九州通医药有限公司、***亚心医药有限公司、河南华北制药销售有限公司、广东九州通医药有限公司、上海九州通医药有限公司等医药批发企业以及相应的物流中心，利用多年医药企业信息化管理的经验，通过提供医药信息服务和电子交易工具，充当医药批发企业零售连锁药店、医院、***府采购团以及医药生产厂家相互之间的桥梁。本网站的特点是：
1、本网站可以为买方和卖方直接提供洽商谈判平台。
2、本网站实行会员制管理。
3、本网站可以实现广域网和局域网的相对结合。
4、本网站可以为上游供应商整合信息资源。
5、本网站具有完善的物流系统。
虽然本网站现阶段由于种种原因致使网上成交量较少，远没有达到盈利的能力，但它对传统医药经营模式是一种补充，同时，对探索中国医药电子商务之路迈出了坚实的步伐。我们坚信，电子商务一定是未来医药企业增加核心竞争的手段之一。
四、信息化建设的几点体会
（一）一把手工程。企业实现信息化，并非一个简单的计算机化的过程，更重要的是引进先进的管理思想，这样势必会与多年的传统观念发生冲突，甚至影响某些人的利益，引发抵触情绪，甚至阻挠，这些足以让意志不坚的人半途而废。因此，一个企业能否成功实施信息化，关键看一把手是否有决心，班子是否形成合力。我公司领导班子多年来一直把企业信息化建设视为关系到企业的生存、发展的重大问题，明确提出各单位、各部门、任何人员不得以任何借口阻挠信息化建设，所有人员必须全力配合，只许成功，不许失败。有一把手的决心，加上全体员工的努力，信息化建设才得以顺利实施。
（二）优选软件服务商。企业实施信息化前，要充分调查研究和论证，要认真制定一套适合自身特点的实施方案，并慎重选择一个合适的软件开发企业。我们在实施信息化中选择了有丰富实施经验的，并对医药流通商业流程理解比较透彻的北京科情新技术有限公司。共同实现计算机管理。在实施中，收到时间最短、价格最低、服务最优的良好效果。
（三）医药药行业信息化的过程中，需要一批适应现代信息技术发展的各类专门人才，尤其需要一批既懂计算机和网络技术，又有信息处理分析和服务能力的复合型人才。要加大培养和引进人才的力度，学习、借鉴国外的先进技术、模式和运作管理经验，把世界先进的技术与中国医药行业的现状紧密结合，从事符合中国国情的电子商务的开发研究工作，构建适合中国国情，特别是适合医药行业发展的电子商务网络。
五、企业实施信息化的几个误区
在企业的实现信息化建设时，多半是由国内外信息技术（IT）厂商提供的，尽管厂商征求了企业有关人员的意见或吸收企业信息部门参加，但往往对企业的业务流程理解停留在表面。因此，虽然解决方案的技术是先进的，但同企业生产和管理的实际相脱节，达不到“管理简单、安全可靠、便于扩展、易于使用”的要求，如果在实施过程中不能及时修正、完善，其成效则可想而知。归纳起来，企业信息化工作在认识上往往存在以下几个误区：
一是误认为企业信息化是一次性投入，因而对于企业信息化进程中的持续性投入产感兴趣，然而，维持一个有效率的信息系统后就能够据此获得永久的竞争优势，事实上，任何信息系统都不可能给企业带来永久的竞争优势；根据国外90年代中期的一些调查，企业信息化的平均投资额大约是其销售额的1％左右。注意这一数字根据企业的规模、投资的时期不同等也有所差异，日本企业1996年的平均信息化投资与销售额的比为1.5%，而3000人以上规模的企业中，80%的投资比例小于1%。这一数字是否可以作为一个企业信息化投资的标准呢？实际上，这仅仅是一个参考数字而已。如美国的沃尔玛公司的创始人山姆·沃顿一直将低成本经营作为企业最高的目标。为了实现此目标，在70年代就开始试验所有的连锁商店联网。但是后来发现网络速度太慢，不能满足商品信息传送的需要。因此在80年代初花费2400万美元造了一颗卫星，解决了通信这个大问题，使得该公司顺利发展。
二是过份强调信息系统投资效益，而没有意识到企业信息系统需要稳定运行一段时间后，才会对企业人力资源、市场营销和管理产生巨大的后动效应；企业信息化需要大量的投资、先进技术支持和对人员进行大量培训，企业信息化只是过程而不是目标；
三是误认为铺设网络、购买电脑和打印机等信息设备就实现了企业信息化，因而当网络缺乏信息资源就失去开展信息化的动力和兴趣。企业信息化的核心在于提高企业素质，从而提高产品或服务的竞争力，关键不在于信息多少而在于获取什么样的信息，时刻保持拥有多种商业机会的能力，是创造和维持企业竞争优势的前提；
四是误认为建立信息系统是大企业的事情，没有意识到在现代信息技术条件下只要开展国际竞争，就不能离开信息技术，信息技术使企业规模对企业进入国际市场的限制变得相对不重要；
五是误认为企业信息化只是信息技术专家的事，这种误解没有看到企业信息化本质上讲是企业管理专家的课题，管理专家和经济家才是策划企业信息化的主角，尽管信息技术专家在企业信息化中的地位非常重要，但总体上仅仅起到技术咨询和服务支持的作用。信息化建设常称为“三分技术，七分管理”，所以要想做好企业信息化，就必须把管理体系改造和信息技术应用有效地结合起来，成功的企业信息化往往是企业家、管理专家、经济学家与信息技术专家之间形成有机的合作。
医药信息化篇6
2001年，山东中医药大学根据社会发展的需要，将中医文献专业方向调整为中医药文献与信息工程方向，为此，课程设置在原有课程的基础上增加了一些中医药信息化方面的内容。笔者承担了《中医药信息工程学》和《医药信息数据库的设计与应用》中部分内容的教材编写和讲授任务，在此谈一下本人的教学体会。
1 因势利导
中医文献与信息工程专业的学生在此之前主要接触的是中医方面的课程，理化知识较为匮乏，思想往往还是停留在中医的传统学***验之中，对计算机一些常用的思维训练不习惯。由于学生的思维定势并不是一朝一夕可以改变的，同时信息化课程开设的目的在于延展学生的思路，提高学生对中医药信息化的认识及利用计算机解决中医药领域实际问题的能力，因此，在教学方法上只能因势利导。即在教授过程中对于信息领域专业化过强的内容采用学生容易理解的方法进行描述，尽管这样做不够严谨，但学生学习起来比较容易接受，也更加有兴趣，进而可以提高教学效果。
比如说，函数依赖是数据库理论中的一个核心概念，对函数依赖的形式化定义是：设有关系模式R(U)，X和Y是U的子集，r是R的任一具体关系，如果对r的任意两个元组t1和t2，由t1[X]＝t2[X]可以推导出t1[Y]＝t2[Y]，则称X函数决定Y，或Y函数依赖于X，记为XY。对于上述定义，如果要求学生象对待方剂组成或者中药功效一样去记忆无疑是不现实的。为了方便和加深学生的理解，笔者给他们提出了这样一个问题：方剂名称函数依赖于方剂组成吗？大部分学生的回答是肯定的。因为在大多数学生的印象和理解中，方剂名称和方剂组成是一一对应的，学生的回答说明他们对函数依赖的理解还是正确的，但考虑到中医的特殊情况，这样的答案当然是不正确的，因为在中医四大经典之一的《伤寒杂病论》中就存在方名不同而组成相同的现象。如《伤寒论·湿病脉证并治》篇中记载：“湿气在外，因风相搏，流于经络，骨节烦疼，卧不欲食，脉浮缓，按之涩，桂枝汤微发其汗，令风湿俱去……桂枝汤方：桂枝三两(去皮)，芍药三两，甘草二两(炙)，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)。”而《伤寒论·辨太阳病脉证并治》篇中记载：“烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤……桂枝加桂汤方：桂枝五两，芍药三两，生姜三两(切)，甘草二两(炙)，大枣十二枚(擘)。”我们可以比较得知，桂枝加桂汤与桂枝汤相比中药构成完全相同，唯一的差别就是桂枝剂量的差异和桂枝是否去皮。因此，中药构成相同并不意味着方剂名称的唯一确定，这也从一个侧面说明了中药剂量以及中药炮制的重要性，也间接提醒了学生不仅要记住方剂的组成，也要注意方剂组成中中药剂量的变化以及每味药物具体的炮制方法。
上述实例可以说明两个问题。其一是在计算机理论的教授过程中，可以和中医的传统理论进行有机结合，使学生在中医领域和计算机领域同时得到提高；其二是在中医方剂的配伍规律研究中，不仅要局限在中药药名的组合中，同样要注意结合中药剂量的变化、中药炮制方法。上述在教学中的思考和实践可以为科研的设计提供思路，因而实现了教研的相互促进。
转贴于 2 善于尝试
在中医药数据挖掘的讲授中笔者也进行了一些简单的尝试，如强调了中医的某些特点与数据挖掘的关系。
中医的一个特点是历史悠久。据不完全统计，现存明清以前的医书8000余种，对于数据挖掘而言，历史悠久决定了数据的众多，同时由于中医古代医家流派众多，观点各异，处方用药的个性化色彩特别浓厚，再加上有些疾病本身具有自愈性。因此，数据本身难免带有一定的噪音和不确定性，这就充分体现出了数据挖掘的优势，因为数据挖掘就是对大量模糊的、不确切的、带噪音的数据进行挖掘，从而找到潜在有用的规律的过程。
中医的另外一个特点是诊疗具有模糊性，如中医形容滑脉是“如盘滚珠”，非常形象，在实践中需要医生的不断尝试才能掌握，但这种定性的东西很难量化，也无法将其应用到数据挖掘中去，脉象仪才应运而生。脉象仪的基本原理就是对传感器所收集到的数据进行数据挖掘，从而找到某一种脉象的客观规律性。
3 结语
医药信息化篇7
我市食品医药行业信息化建设从九十年代开始起步，目前已取得了较大的成绩，。但是，全行业与国内外信息化发展发达地区相比仍有很大的差距。主要有六个方面：
1、意识方面
随着市场化竞争日益激烈，行业内已经深切的体会到了信息的重要性，对信息化可以促进企业发展也基本上达成了共识。总的说来，认识水平在不断提高。但是，在实际操作方面，各个企业的重视程度相差很大。
2、需求方面
相对来讲大型龙头企业由于技术装备智能化水平高，市场观念和现代管理意识强，其信息化建设基础好。而传统的中小企业信息化建设的基础相对薄弱，在信息化建设方面的投资也少。
3、应用方面
目前，信息化建设在基础应用方面的普及面比较广，但是在重大信息工程建设方面相对滞后。具体说来，很多企业就某一方面的信息系统的，譬如说财务方面，库存方面等等，应用比较广。但是，基于企业的所有资源优化配置的信息系统的开发比较少。
4、技术方面
信息化建设在技术实现方面有两个典型的特点。其一是，在将信息化技术转换成产品的程度较低，没有发挥出应有的成效。其二是，“信息孤岛”日渐突出。信息不能共享，势必成为企业全面走向信息化的一大障碍。
5、资金方面
很多企业领导愿意在硬件方面做出较大的投资，而在软件方面的投资很少。
二、提高行业信息化水平，促进企业发展措施
1、尽快制订行业信息化发展战略目标。要明确行业发展战略目标，信息化是建立在企业整体战略框架的基础上为企业持续发展所提供的一种手段。从战略发展的目标来决定信息化的方向，用信息化来推动战略目标的实现。
2、加快信息产业的发展和结构的调整，提高企业竞争力。抓住我国信息化向纵深方向发展，应用服务需求依然强劲的大好机遇，加大力度调整我市信息产业结构，加快实现产业升级，大力发展高附加值、高端产品以及信息化咨询服务业，解决信息产业大而不强的问题。
3、增强信息化建设的全员参与性，加快人才培养。食品医药行业实施信息化，首先管理层要明确信息化建设的目的及作用，要明白信息化不仅仅是计算机系统的应用，也是一种必需的现代化管理思想。同时要进行专业人才培养，引进信息人才，使信息化思想深入人心。
4、结合行业整体战略规划，选择最佳方式，分步实施。食品医药行业信息化不能一蹴而就，需要大量的资金和较长的周期，过程中充满风险。要根据行业战略目标和企业实际，选择符合条件的信息化系统和建设方式，让企业的信息化建设与战略规划结合起来，做到战略目标和经营目标的统一。
医药信息化篇8
1.济南市中心医院药学部，山东济南 250013；2.山东省荣***总医院药械科，山东济南 250013
[摘要] 作为医院医疗服务水平和服务质量的体现窗口，医院药房直接影响着医院的社会形象和病人就医的选择。当下我国医疗制度不断改善，选择医院就医的患者也越来越多，特别是大中型医院的患者更是十分集中。本文对药房管理中采用信息自动化技术进行分析，有利于节省医院人力资源，提高药房管理工作人员的工作效率，减少人工摆药差错率、人工单包剂量分配不均等问题。加大我国医疗系统的服务水平，提高患者的就医满意度，促进医疗系统改革的整体工作。
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关键词 ] 自动化；信息技术；医院药房；管理
[中***分类号] R952 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）06（b）-0172-02
[作者简介] 祝捷（1973-），男，籍贯济南，职务、职称主管药师，学历本科，研究方向：药房管理。
药房管理的改革是我国医疗系统整体改革的一个重要组成部分。随着自动化信息技术的不断发展，各行各业都逐渐开始运用自动化信息技术进行日常运营和管理，就目前我国医院药房管理而言，进行自动化信息技术的管理也应当早日实现。下文中，笔者就目前我国医院的药房管理弊端进行分析，对基于自动化信息技术的医院药房管理的内容、应用进行剖析。
1当下我国医院的药房管理的弊端
长久以来，我国医院药房的管理工作基本上都是传统的人工进行完成，药品的分发需要大量的药房工作人员，在药房管理工作中存在了很多纰漏和瑕疵。
1.1管理模式传统、陈旧
当下我国医院的药房管理仍然沿用了传统、陈旧的管理模式，管理人员仍然认为药房管理工作只是单纯的药品调配而已。大部分药房工作人员都是为了应付药品划价和药品发放的常规工作，完全处于一种被动工作和管理的情况下，忽略了医院服务的主动性和社会性。传统单一的药房管理模式往往都是以药房窗口为工作重心，围绕发放药品进行工作，这样的管理模式已经不能适应当下高速发展的医疗系统和医院管理系统。
1.2缺乏规范的管理体系
在我国的大多数医院药房都存在药品库存较大，种类繁杂的情况。而当下的药房管理缺乏规范的管理体系，导致很多药品的放置十分混乱，某些药品的存放标准不合格，没有严格按照温度、湿度等条件进行安全管理。内服药品和外用药品管理不严密，不能长期坚持分门别类的管理存放工作。
1.3药房管理软件、硬件水平相对低下
我国的药房管理工作中，发展相对滞后，长期以来软件和硬件的水平都相对较为低下。首先，当下药房管理工作人员大多学历水平和文化水平不高，有的偏远山区县级医院药房管理人员甚至仅仅是认识字就行，普遍的药房管理人员缺乏相对科学、严谨的培训。其次，药房的管理硬件水平低下，缺乏现代化的管理工具（电脑、精密计量器等）。
1.4管理规章制度不合理
由于采用了传统的医院药房管理模式，导致药房的管理规章制度不合理，当下大多数的医院药房中的规章制度很多条文不能适应当下的药房管理工作，可行性和实用性逐渐弱化甚至消失。
综上所述，我国医院的药房管理将大部分时间消耗在审核药品包装、配置药品、分发药品以及药品信息区分等工作上，缺乏现代自动化信息技术的管理，导致药房管理工作滞后、药品浪费情况较大、药房工作效率低下等问题。因此，基于自动化信息技术的医药药房管理就成为医院药房管理的改革方向。
2改基于自动化信息技术的医院药房管理的主要内容
2.1医院药房的自动化管理
基于自动化信息技术的医院药房管理，首先是实现自动化管理，强调药房管理工作效率的提高，为药房工作人员提供足够的时间进行管理工作。作为自动化的药房管理，其主要实现以下内容。
①药品剂量分配自动化。药房的某些药品在发放之前需要药房管理工作人员根据医生处方分配剂量，传统的药房管理工作往往使用的是人工分配药品剂量，极其容易出现剂量分配错误，同时工作效率也相当低下。药品剂量分配自动化便可以改变这种现状，同时也让药品剂量分配工作更加卫生、效率更加迅速、更加安全。
②药品分发自动化。目前我国医院药房药品分发和包装的种类繁杂，医生处方多种多样。药品分发自动化管理便能够将医院信息系统与药品分发结合起来，将所需药品自动分发并包装好，便于人工操作和人工识别。
③药品传输自动化。通过药品分发自动化与信息管理的结合，药品传输自动化能够将药品根据需求，科学有效传达给所需病房或者所需科室，大大节省人工成本，提高了药品分发和管理工作的整体效率。
2.2医院药房的信息技术管理
医院药房管理的信息技术管理通常是指对于药房管理人员的信息技术管理。管理人员的信息技术管理往往是药房管理人员对医院的医护人员以及患者信息进行综合化信息整理，将患者的信息与主治医生、护理人员的信息都统一建立在信息系统当中。药品的发放工作只需根据主治医生信息、患者病患内容就可以确定适合配置和发放的药物，每一次的药物发放都记录在信息系统当中，便于后期的药房管理工作。
3基于自动化信息技术的医院药房管理的具体应用
3.1人员管理
加强医院药房的管理工作使其符合自动化信息技术的发展，首先要加强对于药房管理人员的管理。因此，自动化信息技术的药房管理工作需要加强药房管理人员的专业素质、培养管理技能，同时还需要督促管理人员认真进行管理工作，确保药房管理人员自律，提高管理药房的效率。
3.2药品管理
药品的管理工作是医院药房管理工作中最为重要的。因此，自动化信息技术的医院药房管理工作必须要加强对于药品的管理工作，通过自动化管理和信息技术的管理提高药物质量，确保药品的验收、存储、分配、发放一系列工作都在安全之下进行。在自动化信息技术的药品管理过程中，必须充分发挥出自动化信息技术的管理作用，做好药品存放的分门别类，区分危险药品、毒性药品、麻醉药品和一般药品的存放。根据信息系统的指示，利用信息技术对药品的质量、保质期进行监管，采用自动化管理提高药品分发工作。
3.3药品调剂的管理
药品调剂的管理工作是一项相当复杂的工作，需要药房管理人员与医生及时保持联系。而在自动化信息技术的药房管理过程中，药房管理人员便可以利用信息系统与医生保持联系，根据信息系统的知识进行药品调剂工作，确保药品调剂的管理无误、用量规范。
3.4处方管理
在药房管理工作中针对处方进行管理之时，药房管理工作人员完全可以利用信息系统查询处方的分类，确保处方的准确以及严格，随后对处方进行审核，经过信息技术的多方确认之后再进行药品药物发放，确保处方用药的安全工作。也有利于分门别类地管理处方。
4结语
实践证明，基于自动化信息技术的药房管理是符合当下我国医院药房实际需求的。不仅建立了良好的医院药房管理体系，也深化了医院药房的防护机制，提高了处方安全性和发药准确性，广泛提高了医院整体的医疗质量。因此，医院药房实现自动化信息技术管理是现代信息环境下的必然趋势，是广大患者获得良好服务的保障。
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参考文献]
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医药信息化篇9
论文关键词:信息化 现状与趋势 高等中医药院校
论文摘要：高等中医药院校信息化问题可以从各种不同的层面和角度去探索。例如，人才培养、教师队伍建设、远程教育、教育资源的开发与利用、信息基础设施的建设以及校园管理信息化等。本文仅从信息技术对高等中医药院校教学、科研、人才培养等方面的影响，以及由此带给高等中医药教育的变化来探讨高等中医药院校信息化的现状和未来发展可能遇到的问题。
1高等中医药院校信息化的现状
事实上，高等中医药院校信息化的发展与计算机科技的发展紧密相关，因此，分析高等中医药院校信息化的发展可以从计算机技术发展的不同阶段入手。由于计算机技术的发展通常分为主机(Mainframe}、个人计算机(PC)和计算机网络(Computer Network)3个时代，因此高等中医药院校信息化的发展同样可以分为3个阶段。
(1)主机时代:从上个世纪so一70年代起，计算机开始在高等中医药院校的教学与科研活动中扮演角色。除科学计算以外，各种计算机辅助教育软件，即CAI(Computer Aided Instruction)软件的开发先后列入一些高等中医药院校的研究计划中。不过由于当时计算机应用还不普及，过分集中的使用方式，缺乏方便的人机交互手段，以及昂贵的价格等给CAI的实际应用带来诸多困难。
(2)从70年代开始，个人计算机((PC)的出现及其普及，为CAI的研究、发展与应用提供了条件。80年代许多高等中医药院校建立了CAI教室，学生随时可以到这类教室中通过计算机进行自学，也可在其中开展教学、辅导和培训等活动。广州中医药大学是当时开展计算机辅助教学活动比较早的学校之一，有一个较大的计算机中心。在指定的计算机实验室中，可以进行不同种类课程的教学活动。比较典型的有英语语言教学，学生可以随时通过计算机终端自学不同程度的英语课程。这个时期计算机尽管在高校的许多活动中，如教学、科研、行***管理等得到一定的应用，但只是作为传统教学和管理的一种辅助手段，传统的教学和管理模式并没有受到很大的冲击，“黑板+粉笔”的传统课堂教学仍然占主导地位。
(3) 90年代计算机网络，特别是因特网的出现给高等中医药教育带来深刻的影响，高等中医药院校信息化进人一个崭新的阶段。我们可以从以下方面做出分析。
1.1传统教育模式的变革
在高等中医药院校的正规教育里，信息化使以教师为中心、面对面、“黑板+粉笔”为主导的传统教学模式受到很大的冲击。首先，信息技术进入传统的课堂，多媒体、网络等新技术手段取代了“黑板+粉笔”，使课堂教学更加生动、更加有效。除此之外，信息化还带来大量网络教学的新模式，如网站教学、网络辅助教学、资源型学习、兴趣学习、互动学习等。这些新的教学模式与传统的模式相比，不仅形式新颖，还引进许多新的教学理念，如强调以学生为中心，更加注重发挥学生的主动性等个性化的教育方式。信息化不仅从各个方面影响了高校的正规教育，同时也使函授、业余教育等传统的远程教育，从内容和形式上发生了巨大的改变。基于网络的现代远程教育正在对普及高等教育、提高国民素质以及实现终身学习等方面产生重大影响，并引起不同领域专家以及各国***府的高度重视。
我国高等中医药院校大规模的信息化建设大多始于90年代，比西方发达国家起步晚了10-20年。在沿海地区和较发达的城市，高等中医药院校信息化的建设近年来有了十分迅猛的发展，信息技术已广泛地应用于高等中医药院校的教学、科研以及管理等各个领域，取得很好的效果。据报道，1999年我国仅有4所大学开始远程教育试点，在读学生最初只有7，000多名。目前已发展到67所大学，共有学生130多万名。
1.2网络化数字教育资源的建设与利用
高等中医药院校信息化提供的另一个重要机遇是，数字教育资源的共享与利用，这一点也将会改变我国整个高等中医药教育的面貌。特别是因特网出现以后，资源共享已经国际化。从教学的角度看，通过网络的资源共享，使我们有可能学习并享用最先进的教学内容和教学方法，真正实现国际化的“名校名师”的教学模式。通过教学资源的共享，在较短的时间里，既可缩短我国与先进国家的差距，又可缩短我国东西部地区间的差距。从高校的科学研究，博士生与硕士生等高层次人才培养的角度看，网上资源的开发与利用，也可以较快地缩短我们与发达国家的差距。因此，我国数字(教育)资源的建设与利用是高等中医药院校信息化面临的重要课题。 与发达国家相比，应该说我们是相对落后的。以数字***书馆为例，美国一个校级的***书馆一如加州数字***书馆(California Digital Library， CDL)就拥有3，200万项数字学术资源。我国数字资源的建设还刚刚起步，中文网上资源还十分匾乏。这些现状同样会影响到高等中医药院校的信息化建设。
1.3数字校园
信息化不仅影响到高等中医药院校的主要教学与科研活动，带来传统教学、科研的巨大变化。同时，也会给学校现行的运行体系与管理机制提出挑战，推动它们的变革。推动这种变革的动力来自两个方面，一个是信息化带来传统教学、科研模式的变化，需要新的管理机制;另一个是以信息技术为手段的校务管理，也需要新的机制，即需要一个数字化的校园(Digital Gampus)。数字校园的建设也是高等中医药院校信息化的重要组成部分。
2高等中医药院校信息化的发展趋势
信息化给高校带来的影响与变革，或者说，信息时代的高等教育是一个值得关注与探讨的深刻课题。许多专家已经认识到，信息***将会给人类社会带来重大变革，而且中医药教育是一个重要方面。
21世纪的高等中医药教育肯定是会有巨大的变化，这一点没有异议。但它会如何变化，这又是一个难以给出明确答案的问题。我们可以从以下几个方面进行探讨:
2.1教育思想与教育理念
信息***给传统高等中医药教育思想带来巨大的冲击，那么未来高等中医药院校的任务和功能是什么需要我们进行思考。例如，如何消除教育界的“数字鸿沟”;高等中医药院校信息化是否可以给落后地区、弱势群体带来更多的和同等的教育机会;教师在未来高等中医药教育中的作用;新的教与学的关系是怎样的;学校的正规教育与面向社会的大众教育、精英教育与普及教育、学历教育与终身学习的关系等等。理顺这些问题就可明确未来高等中医药院校的任务和功能。
2.2多样化的教育模式
基于信息(特别是网络)技术产生出许多新的教育模式，传统的以课堂和教师为中心的“面对面”的教育模式受到了挑战。新的教育模式强调以学生为中心，强调灵活性与方便性，强调学习的主动性等，但它缺少面对面的交流，新的陌生的学习环境造成的困难等不利因素。因此，未来的教育应当是多种模式并存的。
目前已提出各式各样基于网络的教育模式，如e一学习(e-learning)， e一学院(e-college) ， e一大学(e-;niVerSlty)， e一学位(e-degree)等。那么，这些模式又该如何相互结合，达到优势互补、相辅相成，这也是需要进一步研究的问题。
2.3信息技术的发展与新技术的采用
医药信息化篇10
关键词:中草药;天然产物;药学信息
中***分类号:R932文献标识码:A文章编号:1673-2197(2009)06-0146-02
研究中药与天然药物是具有中国特色的创制新药的重要途径。天然产物是指植物、动物、微生物、矿物和海洋生物等。中草药是天然产物中被用作***疾病的药物,在我国应用历史悠久、资源丰富,是天然药物研究和创制新药得天独厚的宝贵源泉。我国现有药用植物多达15000余种[1],其中不少为中国特有植物。新中国成立60年来我国在开发中草药方面成绩显著,如我国科研工作者从中草药常山和鸦胆子开始,最后从青蒿中提取的具有抗疟作用的化合物青蒿素,是至今最为有效的抗疟药。到目前为止,我国科研工作者已从中草药中分离出1000多个活性化合物,其中发现了一些具有抗肿瘤、防治心脑血管疾病、抗老年痴呆等功效的有效化合物。如从中草药五味子中分离出的单体五味子丙素的合成药,具有降酶保肝作用。从中草药和植物中提取的生物碱类成分的研究,极大地丰富了植物化学和天然药物化学的内涵。目前经过中草药有效成分筛选、研究和结构改造而获得的药物已占全部药物的60%以上。
1 中草药研究
中草药经过有效成分提取、筛选和结构改造,得到先导化合物是中草药功效的化学基础,是天然药物化学研究的目标。从中草药中分离出的多种有效成分,正进一步扩大其应用范围。但有些中草药在临床上被证明是有效的,而其提取物的化学、药理、靶点和生物体模型试验结果却显示无效,此类中草药是否在进入生物体内代谢后方有效,现在还无法完全证实。中药是一个复杂的、包含多种有效成分的天然组合化学库。中药体系不仅含有含量变化悬殊的众多不同结构类型的化学物质,而且在其中仍然有许多有效成分未被人们充分了解。中西医药研究的结合就是要用现代科学技术手段来说明中药的药用价值和作用机理。
(1)随着现代生物技术的发展,整体化学物质组学(Global Chemome)的研究成为中西医药结合的热点话题[2]。整体化学物质组学是把复杂的中草药化学成分划分为有效化学物质组,用中药指纹***谱技术对化学物质组中的成分进行各种表达,能够更有效地反映中药的内在成分和质量,更好地体现中药成分的复杂性,从化学物质组学的比对中发现各种不同信息。
(2)20世纪90年代Electrophoresis 杂志发表了生物体基因表达的全套蛋白组学(Proteome)***。其内容包括蛋白质的表达结构、功能和相互作用,揭示和阐明了生命活动的基本规律。采用比较蛋白组学方法研究发病细胞组织蛋白与正常细胞组织蛋白的区别,可以揭示化学物质组在生物体内相互作用的规律。
中药进入体内发挥作用的基本环节是药物分子与细胞之间的直接或间接的相互作用,该作用必然会引起遗传信息到整体功能实现等环节中分子、细胞、器官和整体多个层面的结构与功能状态的改变,调节这些层面的结构与功能的本质是基因,而直接起作用的是蛋白,所以对中药化学物质组学在体内与蛋白质作用的情况加以分析,将有助于中药化学物质组学在药理功能和理论方面的研究。
2 信息与西药研究
国外在开发天然产物药物方面是以信息为主导的,建立了各种各样新药研究与开发数据库[4]。
(1)最著名的是美国化学会(American Chemical society)开发的 SciFinder Scholar ***数据库。每天更新数千条信息记录,整合了欧洲和美国等50多家专利机构从1907年以来发行的专利(含专利族)文献、期刊论文、会议记录、技术报告、***书、学位论文、评论、会议摘要、电子期刊和印刷版期刊,它可以确定科学文献和专利中概念和物质的关系,找到合成和生产化学物质的合成方法和工艺,链接着数百家化学产品提供商,是化学和生命科学研究领域中不可或缺的参考和研究工具,具有极高的实用价值。SciFinder 不仅涵盖了化学文摘从1907年至今的所有内容,涉及领域除无机化学、有机化学、分析化学、物理化学、高分子化学以外,还包括冶金学、地球化学、药物学、毒理学、环境化学、生物学、工程、材料、农业以及物理学等诸多科学领域。从中用户能检索到生命化学领域生物医学的大量文献,如病理学、药理学、酶学、分子生物学、生理学、基因组学、蛋白质组学、代谢、药物靶点、临床研究等。在有机化学中可检索有机化合物的分子式、反应式和结构式(包括亚结构)涵盖了1000多万条单步或多步反应信息,反应包括CAS编目的反应以及下列来源Zic/Viniti数据库(1974-1991,by InforChem GmbH)、INPI (Institut National de la Propriete Insutrielle, 法国) 1986年以前的数据, 以及由教授Klaus Kieslich博士指导编写的生物转化数据库。该数据库可以用结构式、CAS化学物质登记号、化学名(包括商品名、俗名等同义词)和分子式等多种方式进行检索。通过检索数据库的反应记录、或某一结构的多种反应,研究者可以构思出一种化学物质的合成方案,或者找到一个合成目标分子步骤的新途径和它们的合成方法。
(2)PharmaProjects 是国际上药物研究与开发的商业智能资源,它密切注视国际上处于开发过程中的每一个重要新药,跟踪国际上处于研究发展活跃阶段的候选药物,给用户提品开发的全面数据资料,包括药物名称、开发阶段、各国上市情况和该药物开发公司的情况,包括原始开发公司、国家、开发状况。药理数据:包括***描述、代号、药物用于该适应证的开发状况、药理作用描述、适应证描述、给药途径等。化学数据:包括化合物代号、CA注册号、分子量、分子式、化学名、结构式。专利情况:包括专利国家、专利号码、专利优先号、优先日期等。各国上市情况:包括上市国家、上市情况、上市时间、批准情况等。主要事件:记录了该药物开发过程中的重大事件。开发进度:记录了药物开发的进度和市场前景预测。细节信息:详细记录了该药物的市场和临床前以及临床情况。在第一时间监控着约7000个药物的更新信息,同时还记载了自1980以来的累积数据资料,是了解国际新药开发动态,寻找新药报批机会,寻找市场合作伙伴和分析市场前景的重要数据库。
(3)在新药研究与开发方面其它还有Ensemble ***ensemble.省略/ensemblesql/ensemblesql.asp, Daily Drug News(每日药物新闻)***省略/ess/today.cfm, Scrip (World Pharmaceutical News) *** 省略/scrip/index.htm, Pharma.Market Letter(药物市场快报)***省略/pharmamarketletter.htm, Thomson Pharma*** *** 省略, Prous Science(药物的发现)***省略, R&D insight (研究与开发指南) *** 省略/site/products/ ovidguide/rdidb.htm等数据库资源。
从以上不难看出,国外是以信息为主导的天然产物药物研究与开发,每年开发报批大约50~70个新化学实体。我国在天然创新药物领域还落后于国外,可通过中药与天然产物药物相结合的方式,创出一条具有中国特色的创制新药的新途经。
参考文献:
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