学文网双眼皮手术篇1
1、双眼皮手术安全吗？
毫无疑问，对安全的考虑肯定是首位的。总的来说，只要您选择正规的机构、专业的医生，安全基本就可以保障。
客观来说，双眼皮手术是一项比较普遍的术式了，并且其存在发展的时间也不短了，所以说，只要您是在正规的机构、由专业的整形美容医生操作，基本上就不会出什么差错。
2、做双眼皮选择哪种方法好？
关于这个问题，只能是具体问题具体分析了。
首先，需要看您眼部的实际情况，眼皮薄厚度、脂肪多少、有无下垂等，这是考量的第一个方面；第二，就是您的个人诉求，您是否能接受切开，是否能接受埋线后可能的效果逐渐不明显的情况，这需要您自己决定；第三，就是个人的费用预期，不同术式手术费必然不同，此时您又会怎样选择？
作为医生，我们的原则肯定是根据您的实际情况，选择最适合的手术方案，做综合化的处理，以保证术后形态的自然流畅。但在实际沟通中，您会有哪些自己的想法、是否和医生的思路相一致，这些都需要具体对待解决，我们双方需要从中找到一个平衡点。
3、微创双眼皮效果是永久的吗？
微创双眼皮，是在上睑皮肤做3～5个微小切口，通过这些切口进行针对性处理，然后进行皮肤与睑板之间的粘连缝合，从而形成重睑效果。
因为这种术式对眼部进行了处理，所以其效果相对来说会更为持久，但会不会永久有效，这也和个体因素有关，比如，随着年纪的增长，皮肤可能会变得松弛下垂，重睑效果也可能会随之变得不那么明显；但有些人则不会这样，甚至是用埋线法，也有重睑效果维持很久的。总体上来说，对眼部M行了处理，它的效果相对会维持更久。
4、双眼皮手术后恢复要多久？
双眼皮手术篇2
专家简介 刘剑毅
第三***医大学西南医院整形美容外科副主任医师、博士，中国美容与整形医师协会全国委员
擅长：微创双眼皮（双侧同时对称操作），耳软骨、鼻中隔软骨分体式达拉斯鼻整形，面部轮廓，双平面动感丰胸及提升，微精祛眼袋，360度吸脂瘦身及自体脂肪移植，微创抗衰老等。
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Me：埋线双眼皮的创伤是不是比全切双眼皮小很多？
答：埋线双眼皮手术，是依据受术者关于重睑的弧度及宽度等形态请求，通过缝合方式，直接把缝线埋藏于皮肤及睑板之间，使上睑皮肤同睑板发生粘连，形成重睑的一种手术。手术时间短，通常只有20～30分钟，对上睑组织的损伤小、肿胀轻、恢复时间短。一般术后4天到一周的时间内，肿胀就会消退。埋线方法应该算双眼皮手术中创伤最轻的，因而担心全切双眼皮手术创伤大、恢复慢的话，可以选择埋线式。
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埋线双眼皮手术适用于：睑裂大、眼睑薄、无臃肿、眼睑皮肤无松弛而张力正常、无内眦赘皮的年轻人；用双眼皮胶带形成线条者；眼睑下垂较轻者；想做双眼皮，但不敢用切开法者。
具有可恢复性是埋线双眼皮最大的优势，如果对双眼皮埋线术后效果不确信，或者难以适应术后的形态，只要拆除缝线就可以恢复到原来的形态。另外，埋线双眼皮式没有切口，所以术后疤痕不明显，显得无比自然。
Me：重睑的宽度通常是以什么标准来衡量的？
答：一般来讲，如果按照数字来算的话，有两种算法：第一个是闭上眼睛重睑切口线的宽度，第二个则是睁开眼睛重睑双眼皮的宽度，这是两个概念。如今，大多数的双眼皮都是按照睁开眼睛双眼皮的宽度来算，这种比较直接、直观。比如说，睁开眼睛时双眼皮宽度为2～3毫米，重睑线可能要达到5～8个毫米。通常我们都习惯术前进行模拟，用重睑成形器在眼部调整，让求美者自己看双眼皮宽窄，选一种自己较为满意的宽度。
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重睑术后过宽或者过窄，都意味着双眼皮手术的失败，只有合适的宽度才会获得满意的双眼皮效果。通常，双眼皮的宽度要根据每个人的脸型、眉毛至睑缘的宽窄（即上眼皮的宽窄）、眼窝的深浅、上睑厚薄等因素来决定。
重睑的宽度可分为较宽、适中和较窄三种：较宽的重睑是指重睑切口线宽度约在8毫米以上，这种设计适合于面型宽大丰满、眉弓至睑缘的距离宽、眼窝较深的人。但要注意，如果太宽人造痕迹就会明显，十分不自然，其次还会造成睁眼费力和疲劳感；适中的重睑是指重睑切口线宽度在6～8毫米，适合于大多数求美者；较窄的重睑是指重睑切口线宽度约5毫米以下，适合于睑裂小及不愿被人察觉做了重睑术者，但有时会造成内双。要知道，只要通过手术将一双窄小呆滞的眼睛，改造成生动传神的漂亮眼睛就达到目的了，并不一定非要做出非常明显的双眼皮。
Me：有一种眼睛是特别肿，就是常说的“肿泡眼”，这样的眼睛适合做双眼皮手术吗？
答：肯定是适合的。一般我们会用一句话总结这类眼睛，就是“皮松肉厚脂肪多”。这种眼皮做双眼皮手术是需要一定技巧的，原则是脂肪、眼轮匝肌等臃肿的眼部组织一定要祛除够，不然做完之后眼睛还是肿的，不会形成一种轻薄的双眼皮，无法达到理想的效果。而且组织如果去除不够的话，重睑双眼皮就会粘不住，很容易垂下来，这种情况在肿泡眼发生率比较高。
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在眼睛的解剖学上有一个组织叫眼眶隔膜，它是一层很薄的组织，连结在睑板和眼睛眶缘之间，作用是将眼皮和眼眶分开。而上眼皮的眼眶内有三个隔，中、内两隔里充填着脂肪，外侧的隔内是泪腺。当人开始衰老，眶隔就会松驰，眶内脂肪突出或泪腺脱垂，上眼皮显得臃肿、肥厚，严重者会在外眼区呈现膨大檐状的下垂，使眼睛外形如三角眼，眼裂变小。另一种是先天性的，往往有家族遗传史。总之，无论是先天性的肿泡眼，还是后天性的眶隔松弛，都可以通过双眼皮手术改善，获得理想的眼部外貌。
Me：很多人担心双眼皮手术后恢复时间太久，尤其对于全切双眼皮手术则需更长的恢复时间，毕竟肿胀着见人实在是不美观，对于这点您怎么看呢？
答：是的，不少人认为如果决定做双眼皮手术，就要事先准备请5～7天的假，以免影响眼部美观。但现在上班族时间都比较匆忙，很难腾出1个星期的恢复时间。所以，我建议可以选择周五做手术，周六周日休息两天，因为双眼皮手术肿胀主要是术后两天，称为肿胀高峰期，到周一上班时就开始消肿了，戴个墨镜去上班，一般没有什么影响。
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一般情况下，全切双眼皮手术后正常恢复的前提下5～7天可拆线，但具体情况还需要结合个人体质，以及待双眼皮初步成形而定。想让自己眼睛恢复快，术后可选择冰敷，有止血、消肿的功效，可间断冰敷每日三次，前两天冰敷都有消肿的效果。伤口可涂抹抗生素软膏避免感染，每日2～3次。拆线后每日可热敷10分钟，并且避免伤口长时间曝晒，这样很快就可拥有一双漂亮的眼睛了。
Me：疤痕体质的人不宜做双眼皮手术吗？
答：真正意义上的疤痕体质者是不适合做双眼皮手术的，不仅是割双眼皮，其它的隆鼻、隆胸等整形项目也是不适宜的。如果是患有疤痕体质的人群，做完这样的小手术后，即使切口再小，缝合的效果再好，康复后也有可能出现增生性的疤痕或类似的疤痕疙瘩，因此疤痕体质的人最好不要做整形手术。一般来说，眼睛越靠内，越容易出现增生现象，大多数人都会出现这种现象，所以建议疤痕体质的人慎重考虑，尤其是开眼角手术。
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需要强调的是，疤痕体质的人在人群中比例极小，其表现为伤口愈合后，表面疤痕呈持续性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒疤痕收缩还影响功能运动，很难消退软化。另外，还有一种错误的说法将长疤痕就称为疤痕体质，这是一种非常普遍的错误认识。事实上，疤痕体质者一定会产生疤痕，但产生疤痕者却不一定是疤痕体质者。
但实际生活中，疤痕体质患者还是较少，如果怀疑自己是疤痕体质的话，可以先到医院进行检查。如果属于这类体质，一定要事先告知医生。由医生综合诊治后，做出是否适宜***的判断，切勿因一时大意，带来无尽的遗憾。
Me：有些人为了使眼睛看起来更大更协调，会选择做开眼角手术，这个手术危险性大不大？哪些人有必要开眼角？
答：开眼角的危险性不大，很多人最担心的就是疤痕。一般来讲，眼睛越靠内侧，疤痕越容易增生。有疤痕就不好看，但是不开眼角的话，割完双眼皮后的眼睛往往偏圆，不够细长，开了眼角就相当于眼睛横向水平的增大，眼睛看起来细长美丽，俗称“凤眼”。
疤痕是相对不同人来说的，有的人疤痕时间长一点，有的短一点，有的始终都有疤痕。有的人皮肤颜色是偏黑的，而疤痕是白色的，和偏黑的皮肤对比就特别明显。此外，对于开内外眼角，80%～90%的人只开内眼角就可以了。除非是眼睛非常短小，低于20毫米以下的，才需要内外眼角同时开，才能满足“三庭五眼”的美学标准。另外，对于东方人来说，内眦赘皮的发生率是50%～70%，因此开内眼角还是十分有必要。
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开眼角手术是一项眼部较小的手术，危险小，其风险有些源于没有丰富的临床经验；有些是手术技术粗糙造成的。
近几年随着整形技术的不断发展，开眼角手术的发展越来越成熟、安全。但是，这里还是要建议大家一定要选择正规专业的整形医院。
Me：很多人担心做完双眼皮手术后，随着年龄的增长，眼部会发生变形，眼皮下垂，是这样吗？
答：不是这样的，人都会变老的，做了双眼皮也不能阻止衰老的脚步，尤其是眼部。不过，做了双眼皮手术之后肯定会老化得慢的多，因为我们去掉了一部分松弛皮肤、脂肪，减轻了眼部的重量。比如说，一个年轻的20岁的女孩做了双眼皮手术，大概到40～50岁眼皮会慢慢掉下来，变成三角眼，就是双眼皮内宽外窄，这是一种自然现象，不能避免；如果女孩不做双眼皮，那她到了40～50岁眼皮会下垂的更严重。即使天生双眼皮的人也无法避免衰老下垂。
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无论是采用埋线法双眼皮，还是切开法双眼皮手术做的双眼皮，时间长了双眼皮都会变小，甚至变浅掉下来。只是后者随着自然衰老而变窄，前者可能会随着线的粘连松脱而变小，甚至没有。传言说割双眼皮会加速衰老，这是无稽之谈。但有时所谓双眼皮衰老快，只是经验不丰富的医生在做切开法手术时过于保守，去除松弛的皮肤不够，没做上睑提升，松弛下垂才显得衰老无神。
Me：同样是全切双眼皮，为什么有的人恢复时间短，有的人恢复时间长？这样的差异会是哪些方面的因素造成的呢？
答：首先，恢复时间和个人体质有一定关系，在身体状态不好的情况下，恢复效果也相对较慢。其次，护理是否得当也会影响恢复时间，这是我们都了解的。还有一点，就是全切双眼皮的恢复时间与手术操作技术细节也有很大关系。这些细节表现在：第一，医生的操作技术，若是操作比较粗暴的话，眼部恢复就慢；第二，缝线材料的粗细，若是选择大针粗线缝合的话，就会创伤重、恢复慢；第三，操作习惯因医生而异，有的医生是先做完一只眼的双眼皮，再做另外一只眼，而我本人是两只眼睛同时对称操作，这样做出来不仅对称性好，而且能够加快手术操作，大大缩短手术时间，眼部创面在手术中暴露的时间短，创伤轻，感染几率低，出血少，术后恢复就快。一般来讲，比较完美的手术眼睛基本消肿的话，差不多1～2个星期，完全恢复自然是1～3个月，毕竟全切法是双眼皮中恢复最慢的手术方式，但是它能解决眼皮很多问题，适合大多数人。
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一般来说，正规专业医院的医生都有着丰富的经验和精湛的技术，能安全地避开眼部的血管和神经，让眼部出血少、受创少，安全系数更高，恢复期也更快。因此，建议求美者一定要选择正规医院经验丰富的医生，并进行充分的术前沟通。
Me：术后护理不得当会影响恢复时间与效果，对于求美者来说，术后有哪些注意事项？
答：每个医生的习惯不一样，就我自己来说，一般我做的双眼皮因为创伤很轻，所以一般不进行包扎，术后5～7天拆线。因为我是双侧同时对称操作，术中出血少、微创，眼部不适感少，肿胀现象轻，有时候包扎后反而会影响求美者睁闭眼睛，延缓整个消肿过程。
其他的术后护理就要看求美者在家的情况：第一，术后2、3天后注意加强眼部提上睑肌的运动，早点做睁眼运动，只有不断加强睁眼的运动，才能促使眼睛肌肉和周围组织的血液循环，减轻并逐渐消除手术部位的肿胀和淤血；第二，3～6个月内是手术疤痕的增生期，这期间禁食辛辣刺激食物，不然有可能加重手术切口的疤痕增生；第三，手术切口完全恢复正常后，注意做好眼睑组织的保湿和软化，否则手术部位仍会有种紧绷绷的感觉，做好局部的保养会相应减轻这种感觉。
双眼皮手术篇3
三点定位双眼皮，也称为韩式三点双眼皮。三点双眼皮手术的伤口则是介于缝合式与开放式双眼皮手术之间，就是在眼皮上制作三个长度仅有2到3毫米的不连续的微小伤口，属于半开放式双眼皮手术方法。
由这三个不连续的小伤口进入把双眼皮固定，还可以同时抽出眼泡脂肪。所以，除眼皮太过松弛外，一般的族群都适合这种双眼皮手术。
韩式三点双眼皮的线条不但自然美观，效果可永久维持，而且伤口小、所用局麻药少，消肿快，恢复期大幅缩减到3到5天。三点定位双眼皮在最新的医疗方法中得到了广泛性的使用应用，PC定位双眼皮方法继承了双眼皮手术的诸多优点，并且将双眼皮成形手术的伤害性降低到了最小。
（来源：文章屋网 ）
双眼皮手术篇4
双眼皮埋线会留疤吗 双眼皮埋线一般不会留疤的。通过做埋线双眼皮手术，可以使眼部变得更加美观，埋线双眼皮技术比较成熟，做好术后的护理，一般不会留下疤痕的，术后要做好局部的护理工作，保持伤口部位的***卫生，可以使用棉签蘸取生理盐水对局部进行擦拭，能够起到消炎杀菌的作用，可以预防感染还可以预防疤痕出现。
双眼皮埋线会增生吗 双眼皮埋线一般不会增生，要根据个人的身体素质进行判断。埋线双眼皮通常会在上眼睑的部位进行切割，然后将蛋白质先埋入，在上眼睑的部位通常能够使上眼皮出现重睑的情况，有助于使眼部看上去变大变得更加好看，从而增加个人的美观和形象，一般可以到当地正规的医疗专业机构进行操作。
双眼皮埋线会不会断开 双眼皮埋线一般是不会断开的，属于一种安全性比较高的***措施。埋线双眼皮使用的是一种高分子的蛋白线，将这种线条埋入到皮肤当中之后，可以达到重检的效果，而且还能使眼睛看起来更加的美观和好看，在***之后一般是不会出现意外断裂现象。需要到正规的医疗机构或者整形机构来做***，才能保证***的效果。在***之后要尽量避免用手去搓揉眼睛，以免造成感染的现象，并且不利于恢复。
双眼皮手术篇5
和一个人的沟通，眼睛的交流是最多的。拥有一双漂亮的眼睛，会增加个人魅力和气质，在人际交往上自然也会赢得更多的好感。这个夏天，绝不盲目的追求美丽，要在眼睛上做足功课、靓就靓出自己的“睛”彩。你知道常见的眼部美容手术有哪些么?
常见的眼部手术有双眼皮、祛眼袋、内眦开大、外眦开大、祛眼眶脂肪术、上睑松弛整复术眉骨增高术眼轮匝肌整形术、双眼皮手术失败后修复、眼袋手术失败后修复等。
夏宁 女 25岁 办公室职员
疑问：一直想做双眼皮，可是不知道自己是适合做切开的还是埋线的?想详细的了解下二者的区别?有没有更好的美眼术式?
特邀专家解析：双眼皮手术，医学上叫做重睑术或上睑皱襞成形术，是近几年开展较多的一种眼部美容术。通常的方法就是切开和埋线两种，二者有明显的不同 要根据受术者眼部的具体情况来选择。切开法是一种需要开刀的方法，术前要精心设计重睑的高度，标记出上睑皮肤折痕线以及需要切除皮肤的上界等。然后按预先设计的重睑线切开，去除松弛过剩的皮肤及多余的脂肪，最后用5/0丝线间断缝合，术后7天拆线。此法的特点是双眼皮皱较深，清晰，维持时间也长久：不足是受术者多少对开刀有惧怕，担心万一失败反成“疤瘌眼”。此法适应于上睑皮肤松强、上睑皮肤较厚，以及上睑皮下脂肪较多者即俗称“水泡眼”。
埋线法是通过缝线在睑板浅层提上睑肌腱膜与皮下组织之间，形成人为的联系，当眼睑上举时，形成重睑即双眼皮。此法的优点是操作简单，无创口，术后不包眼，也不需要拆线，术后当即可上班工作，重睑皱折自然，如初学者手术失败或受术者对效果不满意，尚可用原法或改用缝线法重做。缺点是双眼皮有消失的可能。理线法适应于隐性双眼皮者，以及皮肤薄脂肪少的单眼皮者。
我们采用的是Sheen切开法，它是美国著名的眼整形专家经过数十年的临床工作实践发明的，因良好的镜头效果，受到很多影视演员的推崇。其突出优点是：1、保持的时间长，永久成形；2、无论睁眼还是闭眼，都看不出切口，自然天成。
余韵 女 30岁 行***主管
疑问：平常自己挺注重保养的，可是眼袋还是越来越严重，各种眼霜都用过也不见效，真的不是20多岁那时候了，我想把眼袋做了，可是不知道怎么做?术后会不会有不好的效果?
特邀专家解析：随着年龄的增大，下睑出现眼袋和皱纹是人衰老的最早标志之一，也是影响面部美观的重要因素，给人以一种老态龙钟的感觉，眼袋一旦形成后，最好的解决方法就是手术祛除，到目前为止，尚没有一种有效的非手术疗法来消除眼袋，所做的一些辅助***如眼部皮肤保养，眼部按摩等方法只能是减缓眼袋的加重，而对消除眼袋几乎没有效果。
由于眼袋的临床表现呈多种形式，因而不同的情况，采用不同的手术方法。
眼内方法 即从眼内的下眼睑穹窿作一小切口，然后在眶膈后取出脂肪，再将穹窿切口缝合即可。此方法最大的优点是无皮肤切口，常用于眶隔脂肪较多、无皮肤松弛或皮肤松弛不明显的年轻人，该方法不适宜于下眼睑皮肤松弛者，也不适宜于眼轮匝肌肥厚者，所以适应症十分有限。
眼外方法 眼外切口一般设计在下眼睑缘的地方，祛除部分眼轮匝肌及眶膈脂肪，适量切除松弛的下眼睑皮肤。该方法常用于眶隔脂肪较多 皮肤松弛明显的人或眼轮匝肌肥厚的人。
双眼皮手术篇6
割双眼皮术后在家洗头，洗头的时候，力度不要过大，因为伤口才刚刚愈合，而且术后的效果并没有完全恢复，需要等到伤口恢复以后才可以，伤口恢复以前因为伤口不能够碰到水，所以不可以洗。力度过大可能会造成伤口重新裂开，或者术后效果恢复不理想。
双眼皮手术又名重睑术，亦称双眼皮成形术，是整形美容外科最常见的手术之一。一般来说，双眼皮从视觉上增大了眼的轮廓，增添了眼的立体感，使眼睛显的较大，并使睫毛上翘，给人以生动，传神之感。而单眼皮眼皮较厚，睫毛下垂，显的眼睛较小，目光呆滞，缺乏生气；加之东方人单眼皮较多，约占50%以上，故求术者甚多。手术方法有以下几类：埋线重睑法、切开重睑法、缝线重睑法/无痕翘睫法双眼皮及植皮重睑法等，目前以埋线法及切开法最为常用。
（来源：文章屋网 ）
双眼皮手术篇7
[关键词]重睑成形术；双层次定位；缝合法
[中***分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2011）09-1342-02
Application of two levels localization design and suture in duplication blepharoplasty
ZHANG An-li,HUANG Ze-chun,YAN Dan,LIANG Zhi-wei,TANG Hong-wei,LI Shi-feng
(Department of Plastic and Cosmetic Surgery,The First People's Hospital of Chenzhou,Chenzhou 423000,Hunan,China)
Abstract:ObjectiveTo discuss the surgical skill which can achieve vivid double eyelid through accurate location of double eyelid line and tarsal plate in the procedure of duplication blepharoplasty.MethodsThe double eyelid line and corresponding tarsal suture site were two levels localization via skin,conjunctiva and tarsal plate，then the skin on double eyelid line were suture fixed to corresponding tarsal site so that stable adhere between skin and arsal plate formed. ResultsAll the cases were satisfactory with the surgical effect,and there were no complications of double-eyelid asymmetry, discontinuance or disappearance,multi-eyelid andsubcutaneous nodule etc.ConclusionsTwo levels localization design and suture for duplication blepharoplasty have the advantage of high efficacy and fewer side effects,it can make satisfactory cosmetic effect and is worthy of wide clinical application.
Key words:duplication blepharoplasty;two levels localization; suture
由于东方民族的眼形特点,单睑较多,重睑术占美容手术很大比重。尽管切开重睑术式已定型，但由于各人眼型及上睑松弛程度不同及手术操作者水平有高低，故术后仍有较高的并发症[1-3]发生。美容初学者对上睑的解剖及手术操作的熟练程度不够，术后常出现形态不自然、双侧不对称、重睑过高、重睑皱襞不全、消失等各种不理想现象。为有效降低这些并发症的发生，近两年来，我科采用双层次定位设计缝合法行切开重睑术，取得了良好的效果。
1资料和方法
1.1一般资料：本组50例患者,其中男性为8例，女性42例;年龄18～52岁，同期行内眦整形术者为20例，均采用切开重睑术。
1.2重睑线的设计：术前根据患者上睑的解剖特点，个性化制定重睑切口的高度和形状。患者微闭眼，翻转上眼睑,以直尺在上睑结膜面测量睑板最高点至上睑游离缘的垂直距离为睑板高度，将睑板高度减去1～2mm，在瞳孔正上方皮肤面的定点为重睑线最高点，用无齿镊撑开皮肤，再嘱其睁眼观察重睑宽度和外形，按其满意的宽度作上下、内外侧移动无齿镊，观察重睑形态的变化，确定重睑线，并在重睑线的最高点及距其内外各约1cm处确定三点。
1.3手术步骤：局部浸润麻醉后,沿重睑设计线切开皮肤及皮下组织,皮下分离至睑缘,去除切口下睑板前一条眼轮匝肌, 去除睑板前部分筋膜组织，暴露睑板及提上睑肌腱膜,经眶隔上微小切口，切除多余的眶隔脂肪，然后用有齿蹑轻夹住睑板前腱膜，上提睑板，睑板上缘界线清晰可见，在皮肤定位点相对应睑板上缘下方1～2mm处作定点，高度要与皮面相一致，然后用6-0可吸收线将上睑切口下缘的真皮与睑板标记点固定，再按定点关闭皮肤切口，其余各针顺重睑弧度带睑板缝合皮肤，共缝合7针，嘱患者睁眼，观察重睑线是否流畅，睫毛是否达到上翘的要求(睁眼时睫毛与眼睑夹角90°～100°)。见效果满意后,切口处涂少许抗生素眼膏，轻微压迫并冷敷30min左右，术后6天拆线。
1.4 结果：所有受术者术后均无血肿、感染等并发症,半年后随访,重睑形态双侧对称,高度适中自然，重睑线生动流畅,重睑线下皮肤平整无臃肿,睫毛微微上翘。（典型病例如***1～4）。
2论
2.1 对于重睑形成的机制，多数人认为是由于上睑提肌腱膜纤维穿过眶隔和眼轮匝肌止于重睑皱褶处上睑皮肤，当上睑提肌收缩时睑板上提睁眼形成重睑[4]。程健等[5]在中国人上睑超微结构研究中亦证实了此纤维的存在。因此，重睑的术式变化多样，其原理在于：通过缝合使上睑提肌腱膜或睑板与上睑重睑线上的皮肤形成粘连；当上睑提肌收缩时，可将睑板和与其粘连线以下的皮肤提起，而粘连线以上的皮肤松弛、折叠形成皱襞，出现重睑。然而，由于手术方法及操作技术上的因素，术后出现重睑皱襞不自然，过高、过窄、双侧不对称、重睑皱襞中断、消失等现象在重睑并发症中所占的比例相当高的，究其原因也是多方面的[1-3]。笔者针对这些并发症所出现的原因，采用双层次定位设计切口线及缝合点，来降低手术并发症的发生。
2.2 本手术的要点在于从皮肤、睑板两层面进行定位精确设计重睑线、睑板及皮肤缝合点，利用皮下间断埋线及皮面挂缝睑板两个层次来确保皮肤与睑板形成稳固的粘连。此术式优点在于：①可避免出现因术前设计时皮肤牵拉松紧不一致、定位不准确所致皮肤切口高度双侧不对称、以至于缝合在睑板上时两侧高度存有误差所引起术后重睑宽度不一致；可避免出现因术中双侧皮肤组织肿胀不一，而影响术中双侧重睑宽度对称性的判断；②重睑形成必须是上睑提肌腱膜与上睑皮肤间建立稳固的联系[5]，笔者将切口下缘真皮与睑板定点直接固定，并且定点靠近内外眦处，稳定持久，防止出现因睑板前组织去除不够，重睑粘连不牢固，致重睑皱襞中断、消失；③可避免为追求过宽重睑而设计过高的皮肤切口线，将皮肤缝合在睑板上方的上睑提肌腱膜上，所可能出现的术后上睑下垂[6]；④切口上下缘皮面定点对位缝合可避免缝合时挂缝睑板时不在同一条弧度上而出现皮肤错位，影响重睑皱襞的流畅，形成明显的术后瘢痕；⑤重睑形态自然。东方人种眼裂窄小,睑板多较窄，上睑板的高度在一定程度上决定了眼裂的大小，根据睑板高度确定重睑线高度对于形成自然的重睑形态,达到和谐的面部比例非常重要，笔者术前设计皮肤切口线高度稍低于睑板定点高度，这样通过适当的拉紧切口下皮肤缝合于睑板上,使重睑线高度既能达到预期的要求,防止术后重睑线下皮肤可能臃肿，又能使上睑睫毛明显上翘,增加了双眼的美感,真正达到“动眼传神”，增强重睑术的美容效果。
2.3 本法不足之处在于：①手术过程较为复杂，术前需翻转上睑测量睑板高度，术中需确定睑板缝合点；②对于上睑皮肤松垂明显者，本法不太适应。
重睑术属美容手术，做得好确实能改善容貌起到锦上添花之作用。一旦出现并发症，就会弄巧成拙给人带来精神痛苦。笔者采用双层次定位设计缝合重睑手术方法，从手术设计、操作方法中的各个细节入手来降低重睑并发症发生，从而达到满意的临床效果。
[参考文献]
[1]马显杰,吕国钧,夏炜,等.重睑术的并发症及处理[J].实用美容整形外科杂志, 2002,13(1):12-14.
[2]陈乃理,胡琼华,祁佐良,等.切开法重睑术并发症的原因分析及对策[J].中华医学美容杂志,2001,2(1):19-21
[3]黄发明,董冰松,黄冰,等.重睑术后并发症的原因分析与补救方法[J].实用美容整形外科杂志,2000,11(1):27-28.
[4]王炜.整形外科学[M]．杭州：浙江科学技术出版,1999:987．
[5]程健,许凤芝.东方人重睑与非重睑上睑微结构解剖[J].实用美容整形外科杂志,2001,12(2):86-88.
双眼皮手术篇8
缺陷情况1――眼部疤痕
求术者：Mina 女 35银行职员
“虽然在火灾时我救出了孩子，但是左眼皮却严重烧伤，成了褶皱状，手术后医生不仅给我抚平了眼皮，还做了一对完美的双眼皮，让我重新变得美丽。”
【医生点评】
眼皮上的疤痕大都是因感染、烧伤和外伤造成的，也可能是眼皮部位的痣、血管瘤或囊肿等切除后所造成的。疤痕一般都在一侧眼皮上。
疤痕去除方式
切除、磨削是最古老的方法。***时，在不会引起上睑外翻的情况下，上眼皮的小疤可直接切除缝合。大疤切除后，还需要植皮。从美容角度考虑，在切除眼皮疤痕时，可同时做双眼皮，以减少术后疤痕，尽量做到和另一侧对称。如果另一侧是单眼皮，也可改成双眼皮，它能使手术疤痕部分隐蔽在双眼皮沟内，并达到左右平衡，以求自然的效果。
传统方法因其创伤大、易出血、操作复杂等原因，除浅平和挛缩疤痕采用此法外，一般己由近来的微创方法取代。
微创磨疤因其克服了手术、磨削的各种缺点又便于操作推广，现已被更多的医生广泛采用。主要有激光、射频、超声电子、微晶等方法。以上方法各有侧重，一般根据医生的临床经验各有取舍。
缺陷情况2――
上眼睑下垂
求术者：Mary 16岁 学生
“自从去年一场大病之后，我的右眼皮就像长了东西一样持续膨胀，已经部分遮住了我的瞳孔，同学们都嘲笑我是ET。还好及时进行了手术，现在我终于可以恢复自信了。”
【医生点评】
上睑下垂大多数为先天性，也有遗传性。有些上睑下垂是后天形成的，多为单侧性，为外伤、病后肌肉或动眼神经损伤所致。上睑下垂的病人，由于上睑提肌的功能减弱或消失，睁眼时上睑睑缘的位置低于正常，部分或全部遮盖瞳孔，妨碍视力。有的病人为了看清物体，用额肌收缩来带动上睑的抬起，结果额纹增加，眉毛竖立，影响仪表。上睑下垂的***，一般采用上睑提肌缩短术。额肌悬吊术等方法，手术年龄以5岁后比较合适。在矫正的同时，一般还会形成双眼皮。另一种眼皮下垂则是因为年龄大，皮肤松弛、肌肉张力丧失，以及连接皮肤与眼眶中隔的纤维发生松解，而导致上眼皮下垂，严重的可影响视线。手术可切除松弛多余的皮肤和增厚拉长的肌纤维，必要时把突出眼眶的脂肪也摘除。
上睑下垂矫正术的两种方法
上睑下垂矫正术术式虽多，但归纳起来不外两类：
提上睑肌缩短术
经过无数医生的改良，现在的手术方法变化很多，大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。
这种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向，是比较符合眼睛的生理要求的，术后效果也比较理想。但是仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂，如提上睑肌功能较差，进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移，手术效果可能不理想，如该肌功能完全缺失，则更难奏效，勉强进行大量肌缩短，术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。
额肌提吊术
额肌提吊术有两种方式：一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来，间接利用额肌肌力，矫正上睑下垂。目前应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好，它植入后不会被排斥，不会延长，手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。缺点是患者大腿要多作一切口，不易被患者接受，医生也觉麻烦，而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大，所以术后患者有不同程度抬眉现象。使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊，但数年后睑裂又慢慢下垂，或睑某部分出现变形，也有少数因植入组织较早被吸收或纤维化而失去疗效。丝线近期矫正效果很好，手术操作方便，但维持时间比异体硬脑膜或巩膜短得多，目前已基本不采用。
另一种方法是直接利用额肌，做成额肌瓣，下移与上睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂，称为额肌肌瓣直接悬吊术，这一方法不用通过中间联结物起作用，避免了间接利用额肌的缺点，适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。由于其手术为动式，患者在***后不仅能睁眼，而且能闭眼，此外，额部的深皱纹在手术后可自然消失，使额部显得宽阔、平坦，且患者在术后还可获得重睑术的美容效果。
由于上睑下垂的原因及具体情况各异，所以到目前为止，还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的手术方式。应该注意的是，尽管采用适合于某种情况的术式，但因患者的个体差异及医生不同，术后效果也会有差异。然而在相同情况下采用不同术式有时也会得到同样效果，所以在选择手术方式时除应遵循一般原则外，还应结合医生本身的临床经验。
缺陷情况3――
眼睑外翻畸形
求术者：Tony 30岁 消防队员
“英勇勋章可以给我生存的勇气，可实际上是医生的妙手给我了生存的动力。上一次消防任务让我眼部严重烧伤，整个左眼皮外翻，自己看到都会害怕，好在手术后恢复得十分理想，我想我又可以继续我的光荣事业了。”
【医生点评】
眼睑外翻畸形是面部烧伤病人经常出现的问题，可发生于一侧上睑或下睑，或双侧上下睑。眼睑外翻后可继发角膜炎，产生怕光，流泪以及眼球干燥等症状。外翻的眼睑，因慢性结膜炎症，造成结膜与睑板的肥厚，睑缘增长或睑缘形态的破坏，睑缘炎，睫毛脱落等情况，角膜长期暴露容易继发角膜炎，角膜溃疡与白斑，严重影响影响视力，甚至导致失明。
因此，眼睑外翻在任何情况下都应当作为急诊手术进行***。眼睑外翻病人术前应加强护理，每日白天隔2小时滴一次眼药，睡觉前涂些眼膏，以保护角膜不直接暴露，上面最好再盖一层消毒的凡士林油纱布或将眼药膏涂厚些；无论白天或夜间，最好带眼罩。
眼睑外翻手术方法
手术方法是矫正外翻，做游离植皮或局部皮瓣转移。游离植皮尽量选择全厚或中厚皮片，可从耳后或上臂内侧等隐蔽部位取皮。手术中应当彻底松解或切除瘢痕，使外翻的睑缘复位。植皮成活后，可行局部按摩，以促进软化。
如果上下睑外翻同时矫正，为预防术后皮片挛缩，再度外翻，可在上下睑的睑缘间作暂时性粘连，待手术三个月后再行分开。如果睑外翻严重且有睑缘或睑板缺损，尤其是下睑外翻者，则应做局部皮瓣转移术修复。
双眼皮手术篇9
“整形真正做得好的，你是无法看出来的。”
“不是所有整形美容都是能看出来的。”专家们首先表示，近年来成都医学美容业发展很快，很多优秀的民营整形美容机构迅速崛起，在雄厚的资金支持下，技术和服务方面都日臻接近国际先进水平，一些特色项目，比如整形等项目，甚至赶超了韩国等国家的技术。“尤其是最受欢迎的很多常规的整形美容项目，比如重睑、拉皮和隆鼻等项目，随着技术的发展日趋真实自然。这是整形美容发展的大方向，也是医生和消费者都希望达成的心愿。”所以专家们告诉记者，如果是做得很好的手术，除非使用专业仪器鉴别，否则使用肉眼是很难辨别出来的。“当然，那一些技术上不达标的‘整形产品’，或者受制整形材料的缘故，都是有迹可循的。”
专家“鉴脸”秘笈
1 眼部整形
按照现代普遍审美的标准，美女一定要拥有大眼睛、双眼皮、黑亮的瞳孔和微微上翘的睫毛……于是，我国最早流行的整形美容手术就是内双、单眼皮或双眼皮不太明显的女性们去做的重睑术。上世纪80年代，整形美容刚兴起时，最受欢迎的双眼皮手术多数都是在眼科医生的手中“出炉”。发展到如今，压管、埋线、全切，再到小切口术式(韩式双眼皮)、多点式双眼皮……不断改变的手术其实都是为了追求同一个目标：真实自然。
专家教你鉴：做得不好的双眼皮是很容易看出来，比如医生技术问题或消费者过于偏执的要求而造成的设计失误，双眼皮宽度达到10mm以上。因为根据亚洲女性面部比例和特点等，双眼皮在美学设计方面宽度应为6－8mm，太窄了不明显，太宽了则与面部五官非常不协调，很容易被人看出是后天加工的双眼皮。还有可以观察闭眼时的上眼皮，如果有明显的褶皱或颜色略深的线，那就是双眼皮手术留下的疤痕，肯定是动过手术的了。这是因为，天然的双眼皮在闭眼的时候几乎是看不到褶皱痕迹的。还一些女性，前后左右看时，几重眼睑会粘连在一起，显得非常不灵活，那就是做了几次双眼皮手术的，而且效果并不太成功。
2 鼻部整形
鼻子在五官中有“面中之王”之称，隆鼻术作为改善面部外观最显著的方法之一，占据了整形美容手术的“半壁江山”。高高的鼻梁、饱满的鼻头和立体的鼻翼，才能组成一个无论从什么角度看都轮廓分明的漂亮鼻子。不过，黄种人并不像白种人那样拥有较好的“高鼻梁基因”，所以很多女性通过整形美容手术获得立体的“欧式鼻”。从假体隆鼻、自体软骨隆鼻到如今不开刀不流血的新宠——玻尿酸注射隆鼻，多重演变下手术更安全了，效果也更真实了。
专家教你鉴：假体材料的不同直接影响隆鼻后的外观自然度。比如使用硅胶，当有强光照射时，站在其侧面可以看见鼻梁透出轻微的粉红色，鼻翼部分是透明的——强光就这样出卖了很多高鼻梁美女。有些技术不过关的医生将假体放得不直，歪歪的鼻梁自然很容易看出来做了整形；有些假体太窄，像根筷子似的，也会显得很假；还有些假体植入层次太浅，在擦鼻涕等情况触碰鼻梁时，有明显的晃动，就肯定是手术隆过的鼻子。
3 注射微整形
2012年因为微整形发展的强势劲头，被很多整形美容业内人士称为：“后整形时代”，将以往动刀为主的整形美容全面带入动针为主的“针美时代”。注射除皱、玻尿酸隆鼻、注射瘦脸和注射丰下巴等，都因其快速安全的手术效果被越来越多的消费者接受和喜爱。面对一个陌生人，即使她刚注射过肉毒素后从你身边经过，你可能也完全没有办法识别出来那张小脸到底是怎样“炼”成的。不过对于经常接触的熟人，一些细节改变还是可以辨别出来的。
专家教你鉴：有些经验不够的整形美容医生，注射的时候位置未找准，可能就注射到肌肉里面去了，比如咬肌这个位置。导致的后果就是，你熟悉的某人甜甜的酒窝一下子消失了。或者鼻唇沟和鱼尾纹等处在主人笑时显得过分僵硬。就是注射整形失误造成的。
4 隆胸手术
亚洲女性平均的罩杯指数在世界范围内就让我们颇为害羞，以至于有了“世界罩杯地***”这种东西将亚洲大部分国家都划分到了“A杯区”。更有不少产后的妈妈，在地心引力的作用下，丰满挺拔的曲线更成为了她们的一个梦想。熟人丰胸是最好判断的，尤其是夏日穿着比较清凉的情况下，没有厚厚胸罩的依托，忽然变大的胸部就一定是丰胸手术的成果了。
专家教你鉴：海边或者游泳池是最好鉴别丰胸与否的地方。天生丰满的女性穿着泳衣躺下时，就算胸部形状再好，也会因为地心引力而向两边涣散。但做过假体丰胸的胸部，即使在躺下后也非常挺拔圆润。
5 拉皮手术
双眼皮手术篇10
整形环境
韩国社会普遍注重外表及门面，女人，甚至男人，只要出门必定化妆或打扮，并且不太避讳公开谈论整形经验，并将整形视为踏入社会的一项投资。虽然韩国整形医师数量不断增长，不过他们的皮肤科及美容业更发达，可说已经独占皮肤美容保养及塑身市场，以至于韩国整形医师只能以动手术为主，无法针对消费者做一完整的整形美容规划。反观我国各个地区的环境，社会风气较为保守，多半人秘密进行整形，比较发达的地区如我国香港、台湾等地的整形外科医师除整形手术外，更可以依据消费者的需求，量身订做一系列完整的抗老及皮肤保养疗程，提供全方位的服务。
专长技术
由于市场需求不同，整形外科医师研究的重点也不同。韩国常整形的项目有重睑术、隆鼻及颜面骨雕塑手术，韩国在削骨手术上的研究确实比我国甚至其它欧美国家还多。此外，有趣的是，可能是韩国人普遍保养得当，或恐惧拉皮手术的原因，拉皮手术在韩国并不盛行；另外，韩国健康女性的身材普遍比较纤细，很少进行抽脂手术。
而我国的医疗水准正在发展，有些技术甚至可以与世界其它国家的医疗技术并驾齐驱，一些重要的国际性医学会议也会在我国举办，举凡拉皮、隆胸、抽脂、重睑术、去眼袋、隆鼻……等技术，我们的医师们除自行研发新技术外，也不断出国进修，尽量做到我国医疗技术与国外技术零时差。
中韩3种整形术技术对比
1重睑术
我国采用传统的双眼皮手术的次数最多，包含开放式及缝合式。开放式双眼皮手术就是在眼皮上划出一条长约3～4公分长的线条状伤口，这种手术的好处是：效果可以永久维持，不过因为伤口较大，所需局部麻药多，所以手术后较浮肿，消肿也慢，一般而言，至少也要四到六星期，甚至有人需数年才可能完全消肿。而缝合式的手术只需在眼皮上制造3～5个点状伤口，适用于眼皮较薄、脂肪较少的单眼皮，或一双一单、一大一小的眼睛。这种手术时间短，而且因为没有切除任何组织，几乎不会留下疤痕，所以只需2～3天就可明显消肿，术后也不用拆线便可完全恢复自然，是一般人相当容易接受的手术。不过常有人在三至六个月之内由于缝线吸收，可能会有双眼皮变浅或消失的状况，这也是这种手术唯一的缺点。韩式双眼皮手术的伤口多是介于缝合式的手术与开放式双眼皮手术之间，就是在眼皮上制造三小条不连续线状伤口，每一个小伤口的长度仅有0.2～0.3公分左右，属半开放式双眼皮手术方法，由这三个不连续的小切口进入把双眼皮固定，也可以同时抽除脂肪。所以除眼皮太过松弛外，一般年轻族群都适合这种双眼皮手术。韩式双眼皮的线条不但自然美观，效果可永久维持，而且伤口小，所需局部麻药少，消肿快，恢复期因而大幅缩减到3～5天，深受上班族及学生族的喜爱。
2鼻雕手术
鼻部是一个立体结构，想要雕塑完美的鼻型，除了外形及角度外，更要注意植入的鼻骨成分、以及其对鼻部组织的影响及自然度。鼻部雕塑中的隆鼻手术是东方人最常接受的鼻部手术。我国多采用以往传统的隆鼻方式，多半是用“L”型的人工鼻骨，也就是植入固态硅胶，有些人亦尝试在鼻尖加垫软骨。但韩国的医师则认为在鼻尖与鼻柱应该要加上自己本身的软骨加以支撑，才能达到最自然而且不人工的效果，同时也可藉由覆盖软骨来缓冲人工鼻骨在鼻尖造成的压力，避免日后造成破皮、甚至人工鼻骨突出来的后遗症。虽然会在鼻柱多出一个小伤口，但因位置及角度的关系，疤痕并不明显。所以他们多半是以“I”字型的人工鼻骨，再加上由耳朵取下的一小块软骨。为雕塑出最完美的鼻型，医师在手术时往往花非常多的时间在人工鼻骨的雕塑及调整。近来研发出更软质的鼻骨材料，和鼻部组织更容易结合，能达到更自然、完美的外形。 至于取耳朵软骨听起来似乎很吓人，其实只是在耳后切开不到一公分的伤口，取出宽约一公分的软骨，疤痕隐密。