护理培训篇1
专业技术人员的业务培训、继续教育已作为各级医疗单位发展和提升质量的重要内容,其计划和实施也日趋成熟规范。随着现代就医模式以及卫生保健理念的改变,中医护理的特色和优势也愈来愈得到人们的推崇。国家目前针对中医护理人员培养、专业技能的继续教育机构较少,中医医院的西医护理人员如何进行中医护理技能培训,发挥中医护理特色优势,提高临床护理质量,是护理管理层面临的现实问题。现就我院实施中医护理技能的培训和实践体会报道如下。
1医院结构与护理人员现状
1.1我院是1所2级甲等中医医院,收治的以老年病、常见病及需长期***护理的患者居多,中医护理技术的开展对此类患者有着积极的作用,尤其是在非药物疗法如针灸、推拿、熏洗、贴敷和拔罐等方面,这些疗法具有操作方便,使用器具简单,使用范围广和见效快的特点[1]。护士直接参与开展的中医护理技术有8项,包括拔罐、刮痧、肛滴、耳穴,电针,熏洗,帖敷和磁疗[2]。
1.2我院护理人员中,中医护理专业的大中专院校毕业的护士8名,只占全院护士的5.7%。
2中医基础知识与中医护理技能的开展情况
2.1我院的护理人员大部分是西医院校毕业,在思想上深刻接受了西医理论体系,形成一定的思维模式,相比之下中医理论抽象、模糊,使护理人员倍感晦涩难懂[3],从而使护士缺乏学习中医护理技术的主动性,中医理论基础较差。
2.2理论与实践相结合的机会少,护士工作性质约束了中医护理技术操作的应用。护士要进行中医护理操作,必须在有医嘱的情况下进行(国家中医药管理局医***司编写出版的《中医护理常规、技术操作规范》一书要求操作均需先核对医嘱)[4]。从医院的调研中发现,医师很少开中医护理技术操作的医嘱,从而使护士应用中医护理技术操作受到约束,医嘱少、实践机会少也直接影响护士中医护理技术操作的准确程度、熟练程度,从而影响中医护理技能培训效果。
3培训方法
3.1理论培训
3.1.1护理部每个月组织2次中医护理基础理论讲座,请院内中医医师或中医护理专业毕业的高年制护师担任主讲,其内容为中医基础理论、常用穴位的定位、辨证分型、中医健康指导等内容,课后对重点内容进行考核,要求人人过关。
3.1.2科室每周2次晨间提问中医基础知识,每个月组织1次中医专科专病护理内容业务学习,强化护理人员的中医护理基础知识。
3.1.3实行护理查房中西医交替,每个月1次中医护理示范查房,由护士长或中级以上护师担任,内容涉及中医辨证护理、中医饮食和用药指导等。
3.1.4凡西医院校毕业的护理人员进院2年内分批次送入中医药大学参加100学时中医理论基础知识培训,保证医院西医护士有扎实中医理论基础知识。
3.2操作技能培训
3.2.1根据2级中医医院管理年活动检查评估细则,并结合本院实际工作情况选定了穴位按摩、中药熏洗、刮痧、耳穴压豆和艾条灸等共8项中医传统技术操作作为培训内容。
3.2.2护理部依据《中医护理常规、技术操作规范》制订中医护理操作规程,操作考核标准。
3.2.3选择中医护理专科以上学历、责任心强,具有娴熟的护理技术、有一定的组织能力及教学能力的护师或主管护师担任操作示范老师。
3.2.4每个月组织1次集中操作授课的培训方式,由专职操作带教老师演示护理操作过程,讲解操作要领,适应证、注意事项等内容,培训对象为各科操作带教老师和护士长。培训结束后,考核组按照考核标准对每位培训对象进行考核,直至合格方可在科室传授。
3.2.5制作8项中医操作视频作为学习教材供科室带教老师传授辅导。
3.2.6每季度组织召开中医护理技术临床应用体会交流,探讨运用技巧,进一步提高中医护理技能培训效果。
4临床实践
4.1学以致用,医护加强沟通,医师根据患者病情积极主动开中医护理技术操作的医嘱,增加中医护理技术临床运用,使护理人员有更多的实践机会。
4.2护士长对科内西医护士中医护理技术开展情况进行统计,每个月发放调查表,征求患者意见,汇总反馈至护理部,护理部对影响中医护理技术开展的非护理因素进行分析,定期总结培训效果,及时调整培训方案,满足临床所需。
4.3培训计划实施8个月后由护理部对西医院校毕业护理人员进行考核。考核内容为中医基础理论及中医护理技术,理论以笔试为主,操作由院内操作考核小组按评分标准随机抽考8项中医护理操作中的1项。并分别对培训前后的理论与操作平均成绩进行比较。
5效果
我院西医护士培训前中医基础知识平均分为56分,培训后平均为78分;培训前中医护理操作平均分为68分,培训后平均分为92分;前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。
6讨论
6.1国家目前针对中医护理人员培养、专业技能的继续教育机构较少,西医院校毕业护理人员在中医理论与中医技能操作上非常欠缺,且中医传统技术临床应用少,制约了中医护理技能的培训实施与发展。
护理培训篇2
1.1对象根据荆楚理工学院安排的20所实习医院间隔抽取湖北省武汉市、孝感市、荆州市、宜昌市、襄樊市及荆门市10所三级临床医院及实习医院附近的60所社区卫生服务机构、12所养老院从事老年护理工作相关人员392名。纳入标准:直接从事老年护理和护理照料的人员。临床医院选取的是目前以老年病人为主的呼吸内科和心血管内科从事护理工作的护士,社区卫生机构是从事护理工作的社区护士,养老院是从事老年人护理的护士和照料老年人生活的养老护理人员。
1.2方法
1.2.1调查工具在参考文献的基础上自制老年护理培训需求调查表。被调查者一般资料:包括性别、年龄、学历、职称、执业资格及工作单位。老年护理培训需求调查问卷:老年护理培训意愿1项(非常愿意、愿意、一般及不愿意,单项选择)、老年护理培训目的1项(单项选择,提高工作能力、更新专业知识、上级要求、增加社交机会及不愿意落后别人)、培训时间1项(单项选择,半个月、1个月、3个月、半年及1年)、培训方式1项(多项选择,系统培训、短期培训、业余自学、经验交流、专题讨论、调研考察及其他)、影响参加培训的因素1项(多项选择,工作繁重、领导不重视、经费不足、没有时间、学和不学一样、家务重及其他)、老年护理培训内容1项(多项选择,护理保险、护理法学、人际沟通、社会福利、社会学、老年护理心理学、老年护理伦理学、老年康复学、老年营养学、老年精神护理学、临终关怀、老年护理研究、老年生理与病理、老年用药护理、老年健康评估、老年健康教育及老年健康管理,每项选择为需要、不需要,以需要为评分标准)。
1.2.2调查方法选取荆门市三级医院15名护士、社区卫生服务机构10名社区护士及养老机构5名养老护理员通过预调查,间隔2周后重测,测得问卷信度系数为0.94,内容效度0.93。在2013年6月实习前由项目组负责人对荆楚理工学院2010级护理本科班实习并参与本次课题项目的18名学生进行统一培训,18名学生分别在湖北省武汉市、孝感市、荆州市、宜昌市、襄樊市及荆门市10所三级临床医院实习,由18名护生在实习医院及实习医院附近的60所社区卫生服务机构、12所养老院,于2013年10月—2013年12月以方便抽样的方式现场发放问卷,并解释调查目的,要求被调查者根据自己的实际情况进行填写并当场收回。共发放问卷410份,回收有效问卷392份,有效回收率为95.6%。
1.2.3统计学方法采用EpiData软件输入建立数据库,采用SPSS17.0统计软件包进行χ2检验。
2结果
2.1被调查者一般资料392名被调查者均为女性,年龄20岁~65岁(32.33岁±10.17岁);学历:中专以下18人,中专89人,专科168人,本科及以上117人;职称:无职称31人,护士157人,护师117人,主管护师及81人,副主任护师6人;护士执业资格:无资格43人,有资格349人;工作单位:临床医院229人,社区卫生服务机构131人,养老机构32人。
2.2被调查者培训意愿、目的、时间、方式及影响因素老年护理培训意愿:非常愿意82人(20.9%),愿意226人(57.7%),一般66人(16.8%),不愿意18人(4.6%)。老年护理培训目的:提高工作能力214人(54.6%),更新专业知识136人(34.7%),上级要求22人(5.6%),增加社交机会9人(2.3%),不愿意落后别人11人(2.8%)。培训时间:半个月47人(12.0%),1个月82人(20.9%),3个月164人(41.8%),半年78人(19.8%),1年21人(5.4%)。培训方式:系统培训284人(72.4%),短期培训265人(67.6%),业余自学181人(46.2%),经验交流256人(65.3%),专题讨论218人(55.6%),调研考察185人(47.2%),其他23人(5.9%)。影响参加培训的因素:工作繁重274人(69.9%),领导不重视174人(44.4%),经费不足214人(54.6%),没有时间228人(58.2%),学和不学一样67人(17.1%),家务重142人(36.2),其他35人(8.9%)。
2.3老年护理培训内容排列前5位分别是:老年护理心理学307人(78.3%),老年营养学290人(74.0%),人际沟通284人(72.4%),老年康复学283人(72.2%),社会学241人(61.5%),其次是护理法学237人(60.5%),社会福利206人(52.6%),老年护理伦理学195人(49.7%),老年用药护理192人(49.0%),护理保险184人(46.9%),临终关怀182人(46.4%),老年健康教育177人(45.2%),老年精神护理学163人(41.6%),老年健康评估136人(34.7%),老年健康管理125人(31.9%),排列最后2位是老年生理与病理116人(29.6%)与老年护理研究52人(13.3%)。
3讨论
3.1老年护理培训意愿、目的、时间、方式及影响因素本调查显示,从事老年护理人员培训愿意很高(78.6%),与周晓艳等调查结果类似,低于张显碧等调查结果,可能与他们的调查对象主要是养老机构的护理人员,素质相对较低有关。高培训需求为对从事老年护理人员进行培训打下了很好的基础。本调查显示,培训目的主要是提高工作能力(54.6%),与邓荆云等调查结果一致,也反映我国目前从事老年护理人员的技能有待提高。本调查显示,参加培训的时间比例最高的是3个月(41.8%),培训方式比例最高是系统培训(72.4%),与张显碧等调查一致,认为最好是半脱产方式,利用工作间隙进行学习,对函授和自学的方式认为自己不能达到学习目的,同时也担心会影响经济收入。对于培训方法认为最好有指导老师讲解示范,通俗易懂,学以致用。***府在护理员培训方面给予宏观引导与支持(如培训经费),并能与就近的地方高职院校加强相关专业指导与培训。利用休息时间进行培训,最好采用多种培训手段,案例教学法、多媒体仿真标准化病人Simman教学系统,构建远程网络教学平台并形成网上知识库,理论与实践培训同时进行,以取得良好的教育效果。本调查显示,影响参加培训的因素主要是工作繁重(69.9%),其次是领导不重视(44.4%),说明目前养老护理人员工作任务重,***府部门要加大养老护理队伍建设,提高养老护理队伍素质,以提高老年人生活质量。
护理培训篇3
一、学习目的1.规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床护理的基本理论和基础知识。
2.紧紧围绕以病人为中心,满足患者需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作团结协作,为创建和谐医患关系打下坚实基础。
二、三基四严培训的内容与安排培训方法:
1.全院医生护士自学各项基础护理操作流程。
2.医疗护理质量办公室定期举办各类规范培训课程,对全院人员分层次实施理论和技能培训。
3.科室每月组织1次业务培训,包括小讲课、教学查房、专题讲座等。
4、实施三基考核两级负责制,医院由医疗护理质量办公室负责,科室主要由科室主任护士长负责。
学习内容:
(1)根据各科专业不同,开展各种形式的业务技术学习活动,以学习三基为基础,同时掌握本专业国内外新进展,并应用到临床工作中。
(2)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理发、母婴保健法等相关法律、法规,必须掌握基本知识,并熟练实践操作,定期考核。
(3)从健康卫生入手,结合疾病预防,传染病与常见病,多发病的预防及用药知识等内容进行学习。
考核方法:
2.护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。
3.医务科每年对全院医生的基本操作技能进行考核1次。
4.科室每月组织专科理论和技能操作各考核1次。
5.急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
护理培训篇4
1资料与方法
1.1一般资料。以我院普外科2015年1月—2017年1月新入院的40名护士为研究对象,随机分为两组,采用不同的培训方式,即:常规培训方式(对照组)、护理程序介入方式(观察组),对比教学结果。其中对照组20例,观察组20例。两组年龄、学历等基本信息差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法。对照组护士采用常规培训方式,将本组培训人员带入科室,由负责带教护士带教;观察组护士采用护理程序介入方式进行培训,实习期结束之后,对比分析两组护士的理论成绩和护理操作成绩。1.2.1训前摸底。在培训之前对护士现已掌握的基础理论、专业理论、护理操作等内容进行考核,了解护士现有的护理水平、专业等级,理论与操作方面的优势和劣势。可以借助笔试、观察、自我陈述、问卷调查、科室反馈等方式对以上情况进行详细了解[1]。1.2.2个性化培训内容。将摸底情况做以分析总结,充分了解各个护士的培训重点。大部分刚刚进入本院的护士面临着两个困境,即理论知识掌握不足和临床经验较少。这是由于学生生涯期间学校对于手术操作知识的教授不足,临床操作机会较少造成的[2]。另普外科学的内容繁多,科室内病种多样,这些客观因素也增加了新护士对培训内容吸收消化的难度、对操作技能掌握难度。根据以上的实际情况,制定个性化的培训内容:护理操作要求、护理操作技能、介入性知识、专业知识、法律素养、病例填写等。1.2.3个性化培训计划。根据个性化的培训内容相关负责人制定出了个性化的培训计划。这些培训有:主题培训、带教老师实践带教、主题讲座、考核人员确定、考核内容、时间、方式的确定等。1.2.4手术知识培训。(1)参考资料的整理汇编。编写几本具有使用价值、较权威性的加入知识培训参考书[3],由具有多年临床经验的医护人员在查阅专业资料的基础之上进行编写。以此作为科室带教教师的带教教材,作为培训期护士的必备资料。(2)主题讲座学习。周期性组织培训护士参加医院举办的各种讲座活动,讲座结束后可向主讲人提问,也可互相讨论。通过参加讲座活动,一方面增加了医护人员的医学知识广度,另一方面加深了护士对介入知识的理解程度,营造了一种积极向上的文化氛围。(3)病例讨论。首先由带教组长采集、展示具有特色的相关病例,之后一起探讨出合适的诊疗措施[4],再由带教教师指出诊疗措施中尚存在问题,继续深入讨论。病例讨论是实践与理论相结合的培训学习方法,是学习与考核并存的培训方式,不仅可以再一次巩固已掌握的相关基础、专业知识,而且能够对现有的知识体系进行补充完善。同时也培养了护士的思辨能力。(4)教学查房。开展教学查房相关的工作。首先要培养护士的基本素养,提醒培训护士要遵守医疗保护制度,具有一定的法律意识[5]。其次是专业知识的培训,包括下静脉血栓的预防措施、***措施、护理措施;饮食方案在食管癌支架***中的应用价值等。通过实际的教学查房,可以引导培训护士将理论用于实践之中。1.2.5护理病例的书写。(1)制作病例参考模板。依据权威规定制作病例参考模板,供培训护士教学使用,一方面能够形象地展示病例的规格[6]、标准,为护士的培训学习提供参考可提高护理病历的质量。(2)采用专人负责制。由对病例书写熟练掌握的工作人员专门负责简历的规范书写,按时检查,总结共性错误和特性错误,统一纠正[7]。(3)监督制。相关工作人员对病例的质量进行检查,对重点情况的相关护理记录进行抽查[8],对重点问题护理措施的可行性进行评估。如发现存在的问题,及时处理,充分保证病例的质量。1.3指标观察成绩评估:包括理论成绩和实践操作成绩两项,成绩更高者,培训效果更好。
2结果
观察组的平均理论成绩为(87.65±8.98)分,平均实践操作成绩为(92.03±6.72)分;对照组的平均理论成绩为(67.46±11.67)分,平均实践操作成绩为(81.55±11.14)分。观察组优于对照组(P<0.05)。
3讨论
有资料证明,针对护士的实际情况,制定个性化的培训方案,因材施教,可以提高培训效率,改善培训效果。将护理程序引入到护士培训环节是培训的新型模式,通过这种培养模式,可以有效地帮助护士掌握理论知识,并能够提高将理论知识灵活运用到实践中的能力。本次研究的结果显示:观察组通过护理程序式培训,理论成绩和实践操作成绩都优于对照组,而且观察组培训过后的自我满足程度也高于对照组(P<0.05)。这说明,将护理程序应用到普外科护士培训过程中的做法是正确的,可提高培训质量,可以延续使用。
参考文献
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[5]徐园,焦静,曹晶,等.基于护士核心能力构架的培训课程在新护士培训中的应用[J].中国护理管理,2015,15(9):1087-1090.
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护理培训篇5
1资料与方法
1.1临床资料
2011年3月至2012年3月,在我院4个专门科室抽取护理人员30名,4个科室分别为骨科,普外科,胸外科,皮肤外科。所有参与研究的护士均为女性,年龄为20~45岁,平均年龄(26±3.4)岁,学历方面专科20人,本科10人。主管护师5人,初级护师15人,初级护士10人。工龄为1~20年,平均为(7±1.4)年。参与调研的4组护理人员在生理及学历,经验等一般情况不存在统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1培训目标
提高护理人员的专业素养,提高其对疾病的认知,加强专业理论知识及专业手术操作的熟练程度,是护理人员对操作更加规范,熟练及有良好的应急突发事件的能力,增加护理人员互相配合度。
1.2.2培训方法
4组每组分配2至3个专科护士来进行指导教学,对每个护士进行详细了解,对其所负责位置及工作情况进行调查后进行专业辅导,强化每个护理人员的对设备对仪器对器械的认知,熟练其应用与保养,并加强互相之间手术的配合,手术时进行指导,并进行专业知识讲解,使护理人员对手术的辅助更加专科专业化。
1.2.3专业课的教学
①该专科的生理部位的解剖学的讲解,及病例状况下的改变。②专科的手术所需器械使用摆放及保养。③手术时护理人员之间的配合讲解。④对突发事件的急救与应对,常用急救药物的使用及不同程度下的用药说明以及无抢救药物时的代替手法说明。
1.2.4培训后考核
在一年的培训过程中由护士长与专科培训护士组长分多次对该阶段的培训进行测试,如器械维护使用,应对措施方法,操作规范熟练度。
1.3统计学方法
数据录入并经审核后采用SPSS19.0软件进行统计处理,数据均以均数±标准差(x-±s)代表。采用χ2检验比较计数资料,检验指标为0.05,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1不同年资护理人员手术室操作考核
经过培训调研后3年以内,3~5年,超过5年的护理人员手术操作考核评分分别为(89.1±3.9)、(93.2±3.7)、(96.3±3.1),均好于培训前(82.4±4.2)、(87.9±3.2)、(91.1±2.9),差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2护理人员器械掌握程度、保养及应急能力考核
经过培训调研所有年龄段护理人员经过专科培训后其手术室器械掌握程度及保养知识(95.9±3.1)分,比培训前(87.1±4.3)均有较大进步,前后比较差异较大,P<0.05,差异具有统计学意义。
3讨论
护理培训篇6
关键词:护理软技能;急诊护士
随着社会进步、科学技术的迅猛发展、人民生活水平的提高以及健康需求的增加,对专业护理人员也提出了更高的要求。软技能已和专业技能同样重要,并运用于多种领域[1]。沟通能力、观察判断能力、解决问题、人文修养等能力已作为一种技能被重视,在提升护理品质,增加患者满意度等方面有着举足轻重的作用。
1 急诊护士应具有的护理软技能
护理软技能包括护理人员的情商、智能、人际沟通、观察、判断、表达、分析解决问题的能力等,由于没有指令性的范围和尺度,难以量化,所以称为软技能[2]。它是护士个人基本素质和临床经验积累的表达。作为急诊科护士应具有的软技能有关爱他人、同情心、沟通技能、牺牲精神、团结协作等。
2 急诊护士护理软技能的培训
2.1提升护理服务内涵是提高护理软技能的基础 护理是一门精细的艺术。它的艺术性在于根据不同的服务对象、不同的要求改进现行的服务,规范服务行为、提高服务技能,才能满足患者及家属的要求,赢得信任。
2.2沟通能力的培养 福冈宣言指出:所有医护人员必须学会交流和处理人际关系的技能,缺少共鸣应看作与技术不够,是无能力的表现[3]。急诊患者大多起病急、病情重,需要紧急抢救处理,这类患者及家属共同的心理特征是:焦虑、恐惧、孤独、依赖等心理。在学习时,注重语言和非语言沟通的培训,态度要和蔼、语调适中、用词要恰当、严谨稳妥,设身处地为患者考虑,满足患者的需求,增加信任感。
2.3观察力 护理观察能力是护理工作中最精细的软技能。观察是知觉的一种特殊形式,即有目的、有计划的主动的知觉过程。急诊患者入院情况紧急、病情变化快,要求护士要有敏锐的观察力,识别潜在的危险因素。护士应该有技巧、机智、敏锐地对观察资料进行正确分析,以此作为***护理的重要依据之一。
2.4良好的服务态度 目前护患纠纷中,最不满意的不是技术,而是缺乏耐心、解释简单等,因此服务态度将成为护理人员的重要技能。除了加强基本知识的学习外,护理人员还要视患者如亲人,急患者之所急,想患者之所想。
2.4护士礼仪规范的培训 礼仪是人际交往中的一门艺术,也是在交往中进行相互沟通的技巧。培训的内容有:护士的仪表礼仪、举止礼仪等,在工作中使用礼貌用语,禁用行业禁语,要注意语言的礼貌性、保密性、规范性等。仪表端庄大方、着淡妆。接待患者热情、态度和蔼、不生硬,主动关心、爱护患者;操作时举止优雅、大方、沉稳。
2.5团队协作精神的培训 急诊科除了挽救患者的生命、提高抢救成功率,还要以减少伤残率、提高生命质量为目的,因此"以人为本"的今天,急危重症患者来到急诊科,必须争分夺秒抢救。参加抢救人员应全力以赴、分工明确、紧密配合、听从指挥,严格执行各项规章制度,及时、准确执行医嘱,用药、处置正确无误。严密观察病情变化,做好基础护理和生活护理,并准确及时填写《危重患者护理记录》等,这些工作没有团队的力量是不能够完成的,更不要说挽救生命、提高生命质量。
护理硬技术和软技能是护理品质的体现。通过护士的软技能,满足患者及家属的身心需要,使他们感受到关爱,促进了护患之间的理解,减少了护患纠纷,增加患者满意度。
参考文献:
[1]付艳芬,郑显兰,李平.重庆市护理软技能现状调查[J].重庆医科大学学报,2009,34(8):1088-1092.
护理培训篇7
护士必需掌握的基本技能,基础护理是临床护理工作最基本的组成局部。病人住院的全过程需要基础护理服务,一定意义上,基础护理是衡量护理质量的核心和标准,近年来,由于护患双方的价值观、需求观都在发生变化,病人对医疗服务的需要和期望值越来越高,随着优质护理服务示范工程的开展,进一步提高医院基础护理水平显得尤为重要。针对如何提高护士基础护理水平,有以下几点认识:
一、加强护理人员价值观的教育
使每位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性,首先要做好新护士入科教育。树立基础护理与专科***同等重要的意识,摒弃重***轻护理的思想,其次是通过高年资护士的现身说法,列举基础护理促进病人康复的典型案例,激发护士对基础护理工作的动力和成就感;三是护士长言传身教,对护理事业执着,对工作负责、热忱、树立良好的形象感染护士,通过以上方法,使护士认识到价值观不能以金钱来衡量,护理工作的目的让病人早日恢复健康,让病人感受到实惠,得到病人的认可,只有树立正确的价值观,才干发生耐久的工作激情。
二、强化护士主动服务意识。
感悟患者住院期间渴望满足的各种需求,护士要设身处地地站在患者的角度。变主动服务为主动服务,变“要我做”为“要做”力争做到服务于患者开口之前,以患者和家属方便、放心、满意作为护理工作目标,协助生活自理能力缺陷的病人擦澡、洗头、刮胡子、剪指甲、翻身按摩及各种功能锻炼,让患者在病房中得到最细致、周到关怀和照顾,感受到最温馨的护理服务。
三、加强护士基础护理技能的培训
使每个护士规范地掌握各项护理操作,采取不同的培训形式。学习的内容不只限于基础护理操作,还拓展到专科护理,沟通技巧,职业礼仪、社会人文科学知识等方面,培养出高素质的护理队伍。只有加强护理队伍人格素质的培养,才会有坚定的人生信念,有了优良的心理素质及良好的行为规范,才干增强护士的责任感和使命感。
四、建立良好的护患关系。
护士对病人沟通的最好桥梁,基础护理工作是护士观察病情的重要途径。护理服务精神的最直接体现。护理人员要站在满足病人健康需求和学科发展的高度,充分认识基础护理工作的重要性,为病人提供全身心的整体护理。
五、重视培养护士应对突发事件的能力。
让护士熟悉各种突发事件的处置顺序及方法,认真学习应急风险预案。并通过不定期的演练、模拟及情形训练加深印象。为提高危重患者的护理质量,护士长每日应参与危重患者的护理,检查危重患者的护理质量,将护士对危重患者的病情评估情况作为量化考核的内容之一,每周对护士进行提问,或定期进行书面考核。尤其是危重患者的皮肤、***、管道等情况作为考核的重点,每个月坚持护理查房,提高护士解决疑难问题的能力。注重强化护士进行危重患者护理技能及抢救中使用cpr技术、呼吸机、监护仪等护理仪器的操作培训。
护理培训篇8
学生就业问题已经成为社会各界面临的一个重要课题。韦佳、徐姣和蒋艳(均为化名)从小学到初中一直是要好的同学,初中毕业时又相约一起报考我们学校的护理专业,她们都向我咨询该选什么专业方向。通过分析,给她们如下建议:韦佳成绩好,能吃苦,建议她读助产方向,因为要多学几门课程。徐姣除成绩好外,还有很好的英语功底,而且家庭经济条件比较好,建议她选涉外方向。蒋艳成绩也不错,但无其他特别优势,建议她学普通护理。临近毕业,她们都面临人生的一大选择――就业找工作。三人成绩都比较优秀,踌躇满志,只参加待遇较好的三甲大医院面试,韦佳因为有英国学习和实习的经历,英语会话不成问题,成了“香饽饽”,有几家大医院给她伸来了“橄榄枝”,结果是她选医院,很满意地挑了一家大医院。徐姣由于有助产护理方向也顺利被一家综合性医院落用。蒋艳经多次面试失败后,身心疲惫,决定继续深造读本科,再争取就业优势。这三位学生的就业状况与她们所选方向有一定的关系,由此引起深思:职业学校在人才培养方面是否具有较强的市场意识,能否及时调整专业方向和特色、完善人才培养方案,以适应市场对人才需求。为此,我们在护理专业学生中尝试专项护理培训的改革,帮助学生增强就业竞争力。
一、方法
1.优化课程体系和教学内容。专项护理培训的项目负责人为人才培养方案编制项目组的组长,深入医院开展调研。在全面了解专项护理人才培养现状和用人单位意见的基础上,科学分析行业发展趋势及对专项护理人才的需求,认真总结和查找原人才培养方案的经验,对人才培养规格、专项护理发展方向、课程体系设置、实践教学等提出思路,对教学内容进行优化和重组。在公共基础课部分对传统的课程进行整合,使所开课程既符合护士的职业需要,也体现专项护理要求;在专业基础课部分从促进课程融合和按整体护理模式角度出发,设置人体结构功能学和疾病学基础等课程,通过课程整合,使教学内容体现护理专业课程体系;在专业课部分按照人的生命周期设置课程体系,删减部分深奥、纯理论性内容,增加与专业相关、应用性强的新内容,渗透专项护理要求,充分体现专项护理特点。
2.培训对象和形式。在学校培训的专项护理人才,从某种意义上讲是以后临床上“专科护士”的雏形。“专科护士”(clinical nurse specialist,CNS)是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者,具备执业资格,在某个专门的临床领域为服务对象提供专门化的护理服务[1]。根据专项护理培训项目,学生人数以及项目本身特点来确定培训形式,人数多且条件成熟的助产护理和涉外护理,在入学时以整建制班级形式,其专项护理要求已体现在人才培养方案中,总课时较普通护理专业有所增加,但都在全日制课时中完成。绝大多数专项护理的培训项目是在相应专业课开课后或同时,在业余时间进行,需要利用医院或社区资源的ICU、社区护理等培训项目,在寒暑假进行培训。
3.实施理论与情景训练交替的改革措施。理论学习与工作过程的情景模拟训练交替进行,学生能够及时将学习的理论知识灵活运用于实践的情景中,通过及时的实践、训练,对专项护理工作有感性认识,在具体操作中发现问题,激发学习的兴趣和求知欲,有效避免传统教学把理论教学与实践分开进行,提高专项护理培训的针对性和实用性,将学生培养成为“用得上、上手快、留得住”的人才。
4.规范培训,严格考核。每个专项护理培训项目的教师,由3~5名学校专业教师和医院2~3名临床专科护理专家组成师资团队。培训过程分三个阶段:第一阶段老师讲解理论,示范操作,学生练习。学生在老师指导下,反复练习专项操作,能够达到规范、熟练;第二阶段教师对学生进行全面考核,根据考核情况,分析学生理论学习和操作中存在的一些细节问题和有待改进的地方,力求精益求精;第三阶段在已经掌握相关理论知识,能进行专项护理操作的基础上,教师进一步了解每个学生的薄弱项,给予特别辅导和加强练习,同时锻炼学生的临场发挥和与患者的沟通能力。最后,由社会劳动保障局组织考核,学生获得相关专项护理证书。
二、结果
1.促进了教师双师素质提高。学校在开展专项护理培训项目前,有一定教学经历的教师们坦然地讲授着书本上的专业知识和技能,享受着学生的尊重,有种满足感。在开展专项护理培训后,老师们方知自己在专科护理教学上与临床的差距,在相互探讨制定专项护理技能培训课程标准过程中,与临床专科护士密切接触,领略到医院开展专科护理服务工作后的优势,意识到自身临床专科护知识的不足。学校鼓励教师带着问题、带着课题、带着项目、带着任务下临床进行实践、参与学生专项护理实践的管理。教师不断积累实际工作经验,努力提高实践能力,专业课教师双师素质明显提高。
2.实训基地建设进一步加强。专项护理是岗位特点突出、实践性强的学科,对实训条件要求较高,建设护理专业一流实训室对学生专项护理技能训练至关重要。因此,学校建有装备先进的内、外、妇产、儿等各科模拟病房,ICU病房、急救室、新生儿室、手术室、产房、多媒体教室等,并有5个“理-实”一体的基础护理操作训练室,成为集“教、学、做”三者相结合的专业实训基地,营造师生互动、人机互动、声屏并茂的教学环境,在课堂上将临床护理操作通过多媒体技术显示出“眼见为实”的效果,真正做到理论与实践高度融合。
3.提高了学生就业竞争力。专项护理培训目标明确,学生的专项护理知识扎实巩固,技术熟练,还有较强的沟通能力,为成为临床专科护士打下了坚实基础。学生进入临床实习和工作后,受到一致好评,更受到用人单位欢迎。每年经专项护理培训的学生,在拿到毕业证前100%签订了就业协议,就业竞争力明显提高。
三、讨论
根据人们不断出现的新的健康需求以及卫生服务发展的需要,护理人才培养方向将从社区护理、老年护理、家庭护理、康复护理等方面进行护理教学研究和改革[2]。同时,随着护理模式的转变,护理学范畴日趋扩展,如ICU、产房等专科性较强,临床护理技能要求较高的科室,具备相应技能的专科护理人才临床上十分紧缺,专科护士取代普通护士是今后护理学发展的一大趋势[3]。我们借鉴国外护理教育推行的分期护理教育模式,以及国内有些学校提出的护理教学引用临床课程分科模式等[4],采取护理专业课提前介入,学生提前认知,早期接受护理职业知识、技能和规范,为开展专项护理培训打好基础。
护理学要求护理工作者既要有扎实的理论基础,还要掌握娴熟的操作技能[5]。而专科护理又是岗位特点突出的一门实践性较强的学科,其要求的师资必须是在了解相应专科护理前沿最新知识和理念以及最新动态的基础上,结合专科护理岗位技术的发展要求,成为专科护理学术与技术的紧密结合体。可见,专项护理培训师资队伍建设十分重要,我们通过在职岗位进修培训,到国内外知名护理院校深造,争取更多时间到医院工作进行业务岗位锻炼,进行专科护理的实践活动,提高教师的专业技术能力,同时在教学医院聘请专科护理方面专家作为兼职教师,学校教师和医院兼职教师以同一学科组成师资团队,建立团队合作机制,积极开展集体备课、教学观摩、反思交流、主题研讨,共同探讨专项护理的教学规律和教学方法。
护理培训篇9
**月6—9日,受医院领导委托,护理部主任**和护长**参加了xx省医院协会举办的xx省护理管理班干部培训班。
本次培训班在热烈、积极的气氛下拉开了序幕,会场设在xx市东山宾馆会议中心,共有800多名来自全省各市、地区的护理部主任、护长参加了会议,开幕式列席领导有:xx省医院协会**会长,**秘书长,南丁格尔获奖者**主任。**会长致了开幕词。
本次培训班授课老师有:省卫生厅医***处**副处长;**大学附属第一医院、广州华侨医院**主任;**大学附属长一医院8*主任;**大学肿瘤医院**主任;xx市人民医院**主任;xx市人民医院**主任;xx省人民医院**主任;南方医院**主任等等。
本次培训班的背景:卫生部办公厅印发了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知。“示范工程”活动的目标是:患者满意、社会满意、***府满意,传达卫生部马晓伟部长讲话的精神和要求,坚持三贴近:贴近病人、贴近临床、贴近社会。
培训班的主要内容:①坚持护理改革发展,全面提高临床护理质量;②加强基础护理,回归护理本源;③滋养护士情感,关爱患者心灵;④贯彻卫生部精神,加强临床护理工作,创建优质护理服务示范工程的思考;⑤简化护理文书,落实卫生部病历书写规范;⑥护理人员绩效管理;⑦创建优质护理服务工程,塑造护士社会形象;⑧建立临床护理质量评价指南和评价指标,提高护理质量管理的科学性;⑨护理服务收费项目现状及成本核算;⑩采用科学及护理质量管理手段,建立前瞻性护理质量管理体系;
护理培训篇10
目的目的探究基层医院护理人员核心能力培训的方法与效果。方法回顾性分析我院的68名护理人员在给予核心能力培训后,理论知识成绩、核心能力评分改善情况及医疗不良事件发生率情况。结果培训前护理人员的理论知识成绩明显低于培训后护理人员的理论成绩(t=15.439,P=0.000);培训后护理人员的临床护理、评判性思维、科研、人际关系、法律伦理实践、领导能力、教育咨询等各项核心能力评分均明显高于护理人员培训前(P<0.05);培训后护理人员的护理不良事件率明显低于培训前不良事件发生率(X2=15.55,P=0.0001)。结论核心能力培训有助于提高基层医院护士的整体素质,可以显著提高护士在理论和实践水平上的发挥。
关键词:
基层医院;护理人员;核心能力培训;理论和实践水平
随着医疗保健体系的完善,护理人员的专业知识和技能训练也成为基层医院的重点提高对象[1]。以往在基层医院,护理人员多数重在实现操作技能的熟练掌握,而有关专业技能知识的掌握度较低,这对临床护理的全面发展有一定的影响[2]。故此,我院对在职的护理人员进行较为全面的培训,旨在为培养护理人员专业的核心能力提供依据。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院的68名护理人员,年龄18~24岁,平均年龄为22.9±1.1岁,工作年限1~3年,平均为1.1±0.2年;文化程度:中专53例,大专13例,本科2例。
1.2方法
护理人员核心能力培训方法:床护理专业理论知识和技术培训:以理论为基础,结合临床实际操作过程,由高年资的导师带教,实行一带一的学习方法。理论知识教育让导师定期开展讲课,护理人员应该积极参加,实践技能由学习的护理人员主动上手实践完成。通过积累,每个月进行临床理论和实践技能考试,对于考试成绩较低的护理人员再次进行强化培训。②评判性思维和科研的培训:此项的培训主要在跟从导师学习的过程中逐渐积累掌握,在导师的带教下明确正确的是非观,培养科研思维,增强科研课题的设计和实施能力,善于发现科研项目。③人际关系培训:一方面是培训与导师和同事的人际关系,积极处理手头工作,积极与导师、其他护理人员交流,建立联系群,互相学习护理知识,对一些新技术、新知识多请教,另一方面学习导师与患者之间的沟通交流模式。④领导能力培训:珍惜每次导师讲授的机会,观察导师的组织能力,包括对护理人员的管理方法、组织参与病房查看管理等工作。⑤教育咨询培训:建立知识共享群,添加所有护理人员,鼓励护理人员尽可能的网上学习,积极交流疑难知识,分享网上医学知识,相互学习,对存在的不足和缺陷积极反应,给出相应的解决方案。⑥法律伦理培训:熟悉有关医疗方面的法律法规,指导护理人员合理处理与患者之间的问题,耐心指导,良好控制自己的情绪,同时也做好其他医护人员和患者的关系。
1.3观察指标
观察并记录所有护理人员培训前后理论知识成绩分数,核心能力(包括临床护理、评判性思维、科研、人际关系、法律伦理实践、领导能力、教育咨询7个方面)评分改善情况及不良事件(包括非计划性拔管、用药错误、院内压疮、跌倒和留取标本错误)发生情况。核心能力评分由7个维度组成[3],共56个细则条目,每个条目满分4分,3~4分为高核心能力,2~3分为中核心能力,小于2分为低核心能力。理论考试成绩满分为100分,由本院高年资护理人员制定。
1.4统计学分析
采用SPSS13.0进行数据统计,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用X2检验,以a=0.05为标准,P<0.05时,差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理人员培训前后理论知识成绩的变化情况
培训前护理人员的理论知识成绩为66.2±8.8分,培训后理论人员的理论成绩为89.9±9.1分,差异有统计学意义(t=15.439,P=0.000)。
2.2护理人员培训前后核心能力评分的改善情况
培训后护理人员的临床护理、评判性思维、科研能力、人际关系、法律伦理实践、领导能力、教育咨询均明显高于护理人员培训前,差异均有统计学意义(P<0.05)。
2.3护理人员培训前后护理不良事件发生情况的比较
培训后护理人员的护理不良事件率明显低于培训前不良事件发生率,差异有统计学意义(X2=15.55,P=0.0001)。
3讨论
基层护士的在职培训由于受条件制约,仍然存在许多不足。首先没有较为全面系统的在职培训方案;其次,在职护士由于学历背景较低,对于临床护理技能的认识也不足[4]。基层护理人员缺乏对临床护理流程方案,正确的评判性思维能力,科研思维的确立,同事和护患之间的交流沟通能力、医疗纠纷避免和处理问题等核心能力。故此我院结合上述情况制定了有关临床护理专业理论知识和技术培训、评判性思维和科研的培训、人际关系培训。涵盖领导能力培训、教育咨询培训和法律伦理培训等方面,结果发现培训后护理人员的理论知识成绩得到提升,培训后护理人员的临床护理、评判性思维、科研、人际关系、法律伦理实践、领导能力、教育咨询等各项核心能力评分均明显高于培训前,研究结果与曹仙霞等医师的类似[5],说明合理的核心技能培训对于提高护理人员整体水平有重要帮助;且培训后护理人员的护理不良事件率明显低于培训前不良事件发生率,这对于避免临床医疗失误,预防医疗纠纷意义重大。
作者:梁艳媚 单位:广东省德庆县人民医院
参考文献
1刘赛平,孟宇.基层医院护士核心能力的培训与效果[J].护理学杂志,2012,27(6):56~58
2林少虹,刘素敏,叶海燕,等.分层次管理模式下护士核心能力培训的组织和实施[J].中国基层医药,2012,19(19):3011~3012
3王玉荣,张洁婷.护士核心能力读本[M].广东:广东科技出版社,2012:135~137